Совершенствование методов и технологий социальной работы с женщинами и детьми, подвергшимися насилию в семье

8.Честность и открытость во взаимоотношениях социального работника и его клиента являются основой их взаимного доверия и уважения, а значит, и плодотворного сотрудничества. Социальному работнику следует знать, что доверие со стороны клиента к нему - не обязанность, а следствие его деятельности. Социальный работник не вправе скрывать от клиента правдивую информацию, важную для его жизнедеятельности; он должен видеть в клиенте своего полноправного союзника и партнера, а от партнера скрывать ничего нельзя. Недоверие и недосказанность могут привести только к снижению эффективности взаимодействия. Ни в коем случае не следует скрывать от клиента негативного результата совместных действий или приукрашивать его.

9.Полнота информирования клиента о предпринимаемых действиях необходима не только для того, чтобы клиент знал, что социальный работник предполагает предпринять для решения его проблем. Одной из задач социальной работы является активизация личностного потенциала клиента, а выполнение этой задачи невозможно без полного информирования клиента. Недостаток информации отрицательно скажется на качестве принимаемого клиентом решения - не зная всех обстоятельств и фактов, он может принять ошибочное решение, которое приведет к отрицательному результату. И наконец, поскольку речь идет судьбе человека и его благополучии (материальном, физическом или духовном), - клиент имеет полное право знать обо всех действиях, которые предполагается предпринять с его участием или без его участия.

10.Отсутствие предрассудков и предубеждений в отношении клиента - непременное условие установления отношений сотрудничества с клиента. Социальный работник, приступая к работе с конкретным клиентом, должен помнить, что каждый человек имеет право на собственные убеждения, взгляды, идеи, мнения и т.п., и его воззрения не обязательно должны совпадать с воззрениями социального работника. Даже если взгляды и убеждения клиента полностью противоречат взглядам и убеждениям социального работника и являются иррациональными объективно или с точки зрения специалиста, это не значит, что клиента следует третировать, ущемлять в правах или считать неполноценным. Социальный работник может тактично изложить свою точку зрения, если этого требуют интересы дела или просит сам клиент, но он обязан уважать и точку зрения своего оппонента. Необходимо помнить, что для социального работника главное - оказание помощи людям, нуждающимся в этом, а не поиск единомышленников и единоверцев среди клиентов.

11.Толерантность - свойство культуры индивида и общества, формируемое всем ходом исторического развития. Толерантность в современном обществе играет значительную роль в профессиональной подготовке специалистов по социальной работе. В случае если профессиональная дисциплина заставит социального работника взаимодействовать с клиентом вызывающим у него неприятную, отталкивающую, фобическую реакцию, такое самопринуждение может иметь негативные последствия для его психосоматического здоровья. Поэтому, не отрицая значения воспитания долга социального работника по отношению ко всем категориям клиентов, следует, во-первых, внутри профессии ориентировать сотрудников на определенные специфические разделы деятельности, внутренне более близкие каждому из них. В то же время развитие общей и профессиональной культуры, формирование специалиста по социальной работе на принципах толерантности как принятия и признания, существующих между людьми различий в качестве важнейшего личностного качества специалиста по социальной работе позволит ослабить необходимость самопринуждения. Толерантность в современном обществе имеет свои рамки и границы. Оно в значительной мере, в значительной степени диктуется особенностями воспитания, традициями, даже особенностями психофизиологической конституции человека. Неуважение к человеку, посягательство на его честь и достоинство вряд ли могут восприниматься терпимо. Медведева, Г.П. Профессионально-этические основы социальной работы. [Текст] / Г.П. Медведева.- М. : Академия, 2007. - 272 с.

Этические знания - необходимая часть профессиональной деятельности социального работника. Его способность действовать в соответствии с этическими нормами существенно повышает качество услуг, предлагаемых клиентам.

Основой для дальнейшей разработки этических принципов может послужить «Этика социальной работы: принципы и стандарты», состоящая из двух документов: «Международная декларация этических принципов социальной работы» и «Международные этические стандарты социальных работников».

В этих документах представлены основные этические принципы профессии социального работника, рекомендации поведения с клиентами, с коллегами и представителями других сфер.

Выделяют следующие стандарты поведения социального работника по отношению к клиентам:

1. Нести основную ответственность по отношению к конкретным клиентам, но в рамках ограничений, установленных этическими требованиями.

2.Поддерживать право клиента на доверие, конфиденциальность, ответственное использование информации. Сбор и обмен информацией относится к функции профессиональных услуг, когда клиента информируют о необходимости ее сбора и в каких целях она будет использована. Информацией не пользуются без предварительного предупреждения клиента, кроме случаев, когда клиент не может отвечать за свои поступки или когда это может нанести серьезный ущерб другим. Клиент имеет доступ к записям социального работника и к информации, касающейся его.

3.Признавать и уважать индивидуальные цели, ответственность и различия клиентов.

Профессиональные службы должны помогать всем клиентам в равной мере и принимать на себя ответственность за личные действия. Там, где профессиональные услуги не могут быть оказаны при таких условиях, клиенты должны быть информированы, чтобы иметь свободу действий.

4.Помогать клиенту, индивиду, группе, общине, обществу в самореализации и максимальном использовании своего потенциала при уважении прав других людей. Социальные службы должны оказывать клиенту помощь в понимании и пользовании профессиональными услугами для удовлетворения их законных требований и развитии их интересов. Махова Н.П., Филатов В.А. Профессионально-этические основы социальной работы. [Текст] / Н.П. Махова, В.А. Филатов. - Учебное пособие. - Омск: Изд-во ОмГТУ, 2003. - 90 с.

Высшая цель, которую ставит перед собой социальный работник, - способствовать решению проблем и улучшению условий жизнедеятельности клиента. Социальный работник оценивает этическую приемлемость цели, поставленной клиентом, планирует, конкретные действия по ее достижению и берет на себя личную ответственность за это.

Для достижения поставленных целей социальный работник использует все доступные ему легальные средства. При выборе этих средств он руководствуется этическими принципами, главный из которых "не навреди!" Действия социального работника должны быть подчинены только положительной мотивации. Это - стремление сделать добро, оказать помощь нуждающимся. Социальные работники соблюдают принципы социальной работы в части касающейся клиентов: принимают человека таким, как он есть; привлекают его к активной совместной работе; обеспечивают конфиденциальность сотрудничества, информации и доступ к ней. Специалисты ценят и уважают личные устремления, индивидуальные особенности, инициативу клиента к совместному с ними решению его проблем. Специалисты отдают приоритет поддержке основных интересов клиентов, но при этом уважают и учитывают интерес других людей; в тех случаях, когда возникает конфликт интересов клиентов и действующего в России законодательства, предупреждают клиента о том, что его интересы и просьбы могут быть отвергнуты. Социальные работники отвергают любые формы дискриминации, основанной на национальности, возрасте, вероисповедании, семейном статусе, на умственных или физических недостатках, привилегиях, персональных характеристиках. Коныгина М.Н. Профессионально-этические основы социальной работы. [Текст]/ М.Н.Коныгина.-: Учебно-методическое пособие, - Ставрополь, 2010. - С. 103.

Профессиональная этика социального работника строится на основе уважения прав личности, специфики социальной работы как профессиональной деятельности и социального института. Она предполагает не только знание норм и принципов взаимодействия и взаимоотношений, но и присутствие определенных личностных качеств специалиста, поскольку профессиональные моральные требования не могут охватить всего многообразия ситуаций, возникающих в процессе деятельности.



Глава 2. Методы и технологии социальной работы с женщинами и детьми, подвергшимися насилию в семье

2.1 Формы и методы социальной работы с женщинами и детьми, подвергшимися насилию в семье

Насилие в семье является одной из важных тем в современном обществе. На протяжении всей жизни семья постоянно сталкивается с различными трудностями и неблагоприятными условиями (болезни, жилищно-бытовые неудобства, социальные кризисы), вследствие которых происходит нарушение гармоничных отношений и нарастание конфликтности.

Специалисты в своей работе с жертвами насилия используют самые различные формы и методы работы. Среди них: беседа, консультация, «телефон доверия», социальный патронаж, тренинги, «группы взаимопомощи и самопомощи», психодрама, клубные объединения.

В процессе консультации изучается суть существующей проблемы, и предлагаются различные варианты, которые могут быть использованы для ее решения. Результат работы во многом зависит от достижения взаимопонимания между консультантом и консультируемым.

Во время консультации позиция консультанта не должна противоречить взглядам клиента, а также должна присутствовать наглядная демонстрация клиенту, что ожидаемые от него действия, должны способствовать, и соответствовать удовлетворению его потребностей и интересов, так как, при равных условиях, люди легче принимают позицию того человека, к которому испытывают эмоциональное положительное отношение, и отвергают позицию того, к кому испытывают отрицательные эмоции. Вызвать же к себе эмоционально-положительное отношение клиента является важной задачей специалиста по социальной работе.

В ходе консультации специалисты используют следующие методы работы: наблюдение, тестирование, внушение, убеждение, информирование, метод художественных аналогий, мини-тренинг, и др. Полученные данные фиксируются в документации. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование [Текст] / Ю.Е. Алешина.- М.:Мир, 2007.

Специфическим видом консультативной деятельности является экстренная психологическая помощь - «Телефон доверия».

Консультирование такого рода, позволяет многим женщинам, испытавшим насилие и не решающимся обратиться за помощью напрямую к специалисту-консультанту или не имеющим такой возможности, получать психологическую поддержку, а также рекомендации по волнующим их проблемам.

Особенностью телефонного консультирования является принцип анонимности. Известно, что отсутствие зрительных впечатлений усиливает нагрузку на звуковой канал восприятия и значение приобретает не только сам текст сообщения, но и тон, тембр, скорость речи, паузы, продолжительность молчания. Все это учитывается специалистами в ходе работы.

Основные же приемы и методики специалистов «телефона доверия» (выслушивание, перефразирование, резюмирование и др.) совпадают с теми, что используются при контактном консультативном процессе.

Особое значение при реабилитации жертв домашнего насилия, отводится «группам взаимопомощи. Работа в «группе взаимопомощи» дает каждой женщине, прочувствовав через сопереживание и взаимную поддержку, избавиться от ощущения изоляции, одиночества и непонимания окружающих, а также позволяет получить информацию о способах преодоления их проблемы, способствует осознанию необходимости защиты своих прав и интересов и дает возможность более объективно оценить свою ситуацию. Члены таких групп наилучшим образом могут поддержать друг друга, достигнуть более высоких результатов под руководством специалиста, в коррекции своей личности, в защите своих социальных интересов. Реабилитация происходит на уровне коррекции личностного восприятия, когда не меняются травмирующие обстоятельства, но изменяется их восприятие. Более высокий уровень работы - переход терапевтических групп в статус групп самопомощи, т.е. объединений людей, переживших насилие, выделяя при этом людей способных оказывать влияние на других членов группы. Содействие специалиста социальной работы в создании таких групп означает, что из разряда объектов воздействия его подопечные переводятся в ранг субъектов, они равноправно участвуют в решении собственных проблем.

Эффективным групповым методом реабилитации пострадавших от насилия в семье является психодрама. В психодраме человек проигрывает события, которые действительно происходили с ним в прошлом, вводя в сюжет реальных лиц или вымышленных персонажей. В ходе проигрывания ситуаций возникает подлинная эмоциональная связь между участниками, освобождение от накопленных негативных переживаний, что способствует формированию нового видения своей жизненной ситуации.Минухин С. Техники семейной терапии [Текст]/ С. Минухин.-М.:Москва, 1998.

Данная техника позволяет пострадавшим от насилия, справиться с комплексом жертвы.

Также широко используется применение различных видов терапевтического воздействия, таких как сказкотерапия, ароматерапия, арттерапия, телесно-ориентированная терапия, терапия реальностью, кинотерапия и другие.

Сказкотерапию называют «детским» методом, но это не значит, что взрослым он не подходит. Занятия подходят тем, кто запутался в себе и не понимает, как ему жить дальше. Психолог на групповых занятиях предлагает каждому написать сказку. Вместе прочитать и попытаться понять свои проблемы, а после найти пути их решения.

Запахи - один из важнейших языков, к которым восприимчива психика человека. Этот факт лежит в основе ароматерапии - целительного и профилактического воздействия различными запахами. Ароматерапия - сложная наука, которая должна учитывать различные обстоятельства - от времени суток, рода деятельности, рода недуга и индивидуальных качеств человека. Во время процедуры человек забывает про проблемы, а после они не кажутся ему такими уж сложными. Ароматерапия - аналог методу «утро вечера мудренее».

Арттерапия - лечение музыкой, рисованием, танцами, лепкой, игрой. Здесь приветствуются все формы творчества. Смысл в том, что человек переносит свою проблему, например, на бумагу, и тем самым учится с ней жить.

Кинотерапия - проблема решается проще, когда есть пример того, как кто-то с ней долго жил, а потом справился. Просмотр конкретных фильмов помогает разрешать ситуации.

На сегодняшний день очень широкую популярность завоевала телесно-ориентированная терапия (ТОТ), так как знание языка тела может дать более достоверную информацию о человеке, чем слова. Тело клиента может «рассказать» о его проблемах и характере гораздо быстрее и больше, чем это сделает он сам. Преимущество телесно-ориентированной терапии в том, что она позволяет, изящно обходя сопротивление клиента, очень бережно подойти к его внутренним переживаниям. А главное, тело - это кратчайшая дорога к бессознательному и значит к истокам проблем. Вместе с тем работа с телом направлена не только на решение психологических проблем и лечение психических нарушений, но и на общее оздоровление организма. Телесно-ориентированная терапия не подвергается цензуре сознания пациента, а значит, действует быстрее и эффективнее «вербальных» техник.

Еще один вид работы - это терапия реальностью: стремление побудить жертву брать на себя ответственность за различные реальные жизненные ситуации и добиваться поставленных целей. Данный метод эффективен на завершающих этапах терапии, но противопоказан на начальных, т. к. усугубляет состояние женщин, испытывающих насилие.

Также можно выделить следующие формы помощи:

Оказание экстренной социальной помощи заключается в разовом, единичном содействии индивиду или семье, оказавшимся в состоянии затруднения, путем выдачи денег, продуктов или вещей. Подобная помощь может быть оказана отнюдь не только маргинальным слоям, но и, например, гражданам, попавшим в чужой город и обворованным там.

Адресная социальная помощь оказывается малообеспеченным слоям населения и состоит также в выдаче денег, продуктов и вещей, но может предоставляться неоднократно, даже регулярно. Получателями этих видов помощи могут быть различные категории населения, в первую очередь представители социально неблагополучных семей.

Социальное убежище, социальный приют, социальная гостиница --учреждения социальной помощи стационарного типа. В этих учреждениях предоставляется возможность временного пребывания для лиц, попавших в тяжелую жизненную ситуацию, в первую очередь для детей и женщин. Клиенты таких учреждений могут укрыться в них от семейной жестокости, а сотрудники оказывают им социально-психологическую помощь, юридические услуги, помогают в случае необходимости в защите собственных прав, в трудоустройстве.

Особая функция таких гостиниц -- помощь несовершеннолетним беременным, для которых их состояние нередко оборачивается необходимостью бегства из дома и школы. Социальные учреждения проводят не только медицинскую и социально-психологическую реабилитацию подобных клиентов, но оказывают помощь в последующем жизнеустройстве, включая содействие в получении жилья, продолжении образования, трудоустройстве, устройстве при необходимости в семью новорожденного ребенка, если несовершеннолетняя мать отказывается от него.

Защита от домашней жестокости в условиях нестационарного учреждения должна сочетать, как правило, деятельность правоохранительных органов и учреждений социального обслуживания. Первые пресекают насилие, вторые оказывают реабилитационную, юридическую и иные виды помощи его жертвам. Она заключается в морально-психологической реабилитации, информационно-консультативной помощи о правах жертвы и социальных ресурсах для их защиты.

Таким образом, выделяют следующие формы и методы помощи, оказываемые женщинам и детям: экстренная адресная помощь, социальное убежище, психологическая помощь, материальная помощь, помощь в дальнейшем жизнеустройстве, диагностическая помощь, педагогическая помощь, правовая защита и т.д. Зарубежные авторы, помимо вышеперечисленных форм помощи, выделяют также организацию терапевтических групп и групп самопомощи, а также работу с семьей жертвы и работу с насильником, как отдельное направление помощи.Ермолова, Д.Ю. Технологии социальной работы с лицами, подвергшимися насилию [Текст] / Д.Ю. Ермолова. - М.: ИНФРА-М, 2009. - 105 с.

2.2 Зарубежный опыт реабилитации жертв семейного насилия

Проблема внутрисемейного насилия является актуальной для большинства стран, поэтому в последние десятилетия наблюдается постоянный рост разнообразных моделей реабилитации. Реабилитационные программы, как правило, разрабатываются для специализированных центров, в которых работают специалисты из различных областей, включая психологов, социальных работников, консультантов, педиатров гинекологов и т.д.

Модели психологической реабилитации и терапевтические направления многочисленны, поэтому у каждого центра есть своя концепция и программа помощи женщинам и детям жертвам семейного насилия.

Далее будут рассмотрены типичные по методам модели, которые уже в течение ряда лет дают положительные результаты.

Программа реабилитации жертв насилия (Калифорния, США). Данный опыт работы с жертвами насилия служит своего рода образцом для создания новых центров, как в Калифорнии, так и в других штатах. Этот подход построен на групповом обсуждении проблемы насилия.

В первую очередь с пострадавшей проводится индивидуальное консультирование. Затем производится семейная консультация, согласно модели Вирджинии Сатир - терапевтической модели, основанной на гуманистической психологии. насилие семья социальный

Третьим, и основным этапом является проведение терапевтической работы со всей семьей. Работа производится в форме групповых обсуждений, дискуссий на заданную тему. Темой работы в группе в большой степени являются: кризис, беспокойство, вселение надежды, ответы на вопросы, развод, законоведение и др.

Группы подразделяются на: мужские женские и парные.

1. В женских группах встречаются женщины, пострадавшие от сексуальных злоупотреблений, обычно со стороны мужа или близкого человека. Ведущими темами и этих группах являются: неспособность предотвратить посягательство, неуверенность перед будущим и злоба к создавшейся ситуации, склонность обвинять себя за поведение мужа, сохранение брака или развод, боязнь начать рабочую жизнь, а также возможность карьеры или получения образования, если брак сохранится.

2. В мужских группах встречаются, главным образом, мужья, совершившие сексуальное посягательство, но также меньшее число других правонарушителей. Основная цель группы состоит в том, чтобы каждый ее участник постепенно полностью признал свою ответственность за содеянное, подумал о том, как ему надо встретить предстоящие последствия, и позаботился о том, чтобы это никогда не повторилось.

3. Парные группы состоят из пяти пар, которые могут состоять в браке или быть сепарированы. Они уже перед этим участвовали в женских и мужских группах. Эта группа считается, возможно, самой важной. Цель группы состоит в том, чтобы:

- говорить более ясно друг с другом и избегать различных уловок и притворства;

- выразить потребности и пожелания;

- обработать нереалистичные взаимные надежды;

- прояснить коммуникативные возможности, улучшив способность слушать и отвечать;

- обсуждать вещи, которых раньше старались избегать, особенно в отношении сексуальности;

- подтвердить положительные стороны взаимоотношений, а не перемалывать вновь и вновь отрицательные;

- балансировать взаимоотношения, избегая ролей «властитель и раб»;

- быть более чувствительными к интонации голоса, способу выражения, языку движений тела и к тому, как они влияют на взаимоотношения;

- и в ссорах и конфликтах следовать правилам, о которых ранее было достигнуто соглашение.

После совместного прохождения этой программы реабилитации, пара может участвовать в других программах:

— группы на тему сексуальности (с преподаванием и дискуссиями о сексе),

— группа для взрослых, потерпевших посягательства в детстве;

— группы воссоединения (где встречаются взрослые, совершившие и не совершавшие посягательств);

— группа для взрослых с проблемами алкоголизма.

Эта модель работы схожа с моделью, также разработанной в США профессором Л. Миллс. Л. Миллс, взяв за основу принципы восстанавливающего правосудия (restorative justice), разработала собственную модель, которую назвала «круг домашнего насилия» (the Intimate Abuse Circle). Об этом подходе подробно будет говориться ниже. Хлобустов О. Н. Проблема насилия в обществе и средства массовой информации [Текст] / О.Н. Хлобустов. - М: Диалог. - 1996. - № 8. - С. 5-7

Программа «Bup-Elefanten» (Стокгольм, Швеция).

Данная программа направлена на лиц, которые пережили насилие в детстве, но по какой - то причине не стали обращаться за помощью в кризисный центр.

Психотерапевтическая помощь оказывается молодым людям, а также женщинам и мужчинам, которые пострадали от посягательства в период роста. Основополагающими элементами терапевтической работы являются положения теории кризиса и травмы.

Травма определяется как состояние, когда индивидуум переполняется стимулами, с которыми он не может справиться. У индивидуума нет предшествующего опыта обращения с этими стимулами или средств защиты от них, что создает ситуацию с максимальной неуверенностью. Индивидуум может чувствовать себя беспомощным, ранимым, беззащитными неспособным контролировать положение.

Очень часто у взрослых людей, пострадавших от насилия в детстве обнаруживают посттравматический стрессовый синдром (ПТСД). Его симптомами могут быть кошмарные сновидения, повторяющиеся болезненные картины воспоминаний, уклонение от того, что связано с травмой, страх и панические реакции, трудность сосредоточить свое внимание, бессонница. Особенно характерна боязнь взаимоотношений с противоположным полом. Могут также появляться признаки диссоциации. В этом случае используется символическая драма и двигательная терапия, чтобы дать возможность потерпевшим начать обработку чувств и воспоминаний, которые преследуют и мучают их.

Таким образом, основные цели реабилитационной работы заключаются в том, чтобы помочь индивидам:

- защищать себя и устанавливать границы безопасности

- идентифицировать свои чувства, мысли и поведение и управлять ими;

- полагаться на других;

- восстановить чувство собственного достоинства и достойное представление о самом себе;

- развить социальные качества;

- не сексуализировать взаимоотношения;

- не принимать на себя роли жертвы в отношениях с другими;

- найти свои источники наслаждения и радости.

Наиболее эффективные методы психотерапевтической работы:

- терапия в форме бесед с молодежью и взрослыми

- игровая терапия;

- символическая драма;

- изобразительная терапия;

- двигательная терапия;

- групповая терапия;

- сетевая терапия и т.д.

Реабилитационная модель по своему теоретическому содержанию имеет эклектический характер с упором на индивидуальные и семейные формы реабилитации в сочетании с групповой терапией. Чем раньше человек решил обратиться к специалисту, тем лучше. Исключительно важным признаком реабилитационной работы служит значение раннего вмешательства.

«Внутренний проект вмешательства в случаях насилия в семье» (Domestic Violence Intervention Project - DVIP)

Каждый год в Великобритании одна из десяти женщин подвергается физическому насилию со стороны партнера (или бывшего партнера), а каждая четвертая хоть раз на протяжении своей жизни оказывается в подобной ситуации. Программа «Внутренний проект вмешательства в случаях насилия в семье» (Domestic Violence Intervention Project - DVIP) - наиболее продолжительный среди подобных проектов в Великобритании.

Мотивация и рационализация каждого нарушителя, прибегающего к насилию в семье, представляют собой сложную взаимосвязь между властью и полом на индивидуальном, семейном, социальном, институциональном и культурном уровнях. У лиц, совершивших насилие, обнаружены следующие общие характеристики:

- минимизация последствий совершенного насилия;

- отрицание ответственности;

- чувство правомочности насилия.

Причем, эти характеристики являются основными в их жестоком поведении и представлены как на социальном и институциональном, так и на индивидуальном уровне нарушителя. В частности, насильник может преуменьшать или может не согласиться с осуждением своего неприемлемого поведения, минимизируя степень его тяжести, частоту, серьезность, влияние и последствия. Минимизация принимает следующие формы:

1) Полное отрицание вины.

2)Исключение и включение из описания поведения:

- некоторых действий, так как они не включены в его внутреннее определение насилия и недопустимого поведения;

- недопустимого сексуального поведения или жестокости, которые часто воспринимаются как отличающиеся от насилия в семье;

- жестокого поведения по отношению к детям;

- недопустимого поведения (без применения физического насилия), которое вообще не рассматривается.

3)Нарушитель признает только жестокое обращение, которое стало достоянием общественности, нередко через органы правосудия.

4) Забывание, «помутнение сознания» и незнание. Чаще всего эта тактика является попыткой отгородиться от совершенного насилия и «затемнить» его значение как для себя, так и для других.

5) «Разве это я». Некоторые вариации этой формы дистанцирования проявляются вскоре после того, как мужчина разрывает личные отношения, или после посещения программы для нарушителей.

6)Нормализация. Нарушитель представляет свою жестокость так, как будто бы она не имеет никакого значения, сокращая описание Жестоких действий до слов «у нас была ссора».

7)Отрицание и минимизация влияния своего поведения на других. Зачастую, нарушитель овеществляет свою партнершу, отрицая ее человеческую сущность. Нет сомнения в том, что это основной процесс в семейном насилии.

8) Отрицание влияния на детей. Даже если нарушитель на протяжении многих лет систематически проявлял насилие по отношению к матери своих детей, он все же может утверждать, что он хороший отец, не замечая сокрытого в этом утверждении лицемерия.

У некоторых мужчин, совершающих насилие в семье, в детстве был опыт переживания чрезмерной жестокости, которая часто повторялась и наносила серьезный ущерб их самооценке и способности создавать близкие отношения в дальнейшей жизни. Нередко эти мужчины в течение длительного времени имели проблемы, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами. Кроме того, в прошлом они совершали уголовно наказуемые поступки, проявляли жестокость как в отношениях с партнершей, так и с другими лицами. Они склонны минимизировать последствия своих действий, не способны проявлять сочувствие и сожаление; для адекватной помощи им необходим очень высокий уровень контроля над риском.

Если нарушитель пережил насилие, полезно проанализировать, как оно отразилось на нем, чтобы в последствии провести параллель с опытом тех, к кому проявляет жестокость он. Не следует обсуждать в деталях его опыт переживания жестокости, иначе существует опасность втянуться в его игру и подкрепить его представление о себе как о жертве. Когда нарушитель на некоторое время (один год) прекращает применять физическое насилие и значительно реже прибегает к другим способам неприемлемого поведения, лишь тогда стоит рассмотреть опыт переживания им жестокости и его влияние на поведение клиента в личных взаимоотношениях.

Перечисленные выше характеристики поведения присутствуют у всех нарушителей, хотя и выражены по-разному, поэтому в программе это необходимо учитывать при обосновании психотерапевтических процедур.

На первом этапе терапевтической работы следует помочь клиенту признать свое насилие и непристойное поведение, заставить его усомниться в том, что его действия практически не имели последствий и мотивировать его к прекращению жестокого поведения. Воссоздается полная картина жестокости клиента, чтобы он мог осознать последствия и серьезность своего поведения.

На втором этапе клиент все больше осознает моменты, предшествующие проявлению насилия, его учат не только распознавать разрастающуюся враждебность и гнев по отношению к партнерше, но и успешно бороться с подобными проявлениями.

На третьем этапе стремятся снизить степень отрицания (включая отрицание ответственности), чтобы мужчине стало труднее избегать таких чувств, как вина, стыд и сожаление. Выявляются факторы, которые мешают клиенту честно рассказать о содеянном; он проникается все большим сочувствием к женщинам и детям, слушая их рассказы о том, что они пережили, а также принимает потери и при обретения, связанные с его уходом от ответственности.

На четвертом этапе следует добиться того, чтобы мужчина понял, что его жестокость является элементом более широкой схемы недопустимого поведения, которое может сопровождаться как физическим, так и не физическим насилием.

На пятом этапе мужчине помогают изменить его ожидания в отношении партнерши, которые обусловливают применение силы и непристойное поведение. Клиента стимулируют размышлять об универсальности, рациональности, справедливости и реалистичности его ожиданий. Групповая работа особенно полезна для этих целей. На этом этапе подробно анализируется социальная и семейная этиология системы ценностей мужчины.

На шестом этапе повышается его способность использовать новые способы поведения, исключающие контроль над партнершей. Проигрываются жизненные ситуации с выработкой допустимых способов совладания с эмоциями, позволяющих мужчине испытывать гнев, но при этом оставаться уважительным.

На седьмом этапе клиенту помогают признать и выразить его ранимые чувства, часто спрятанные за гневом. Кроме того, его поощряют развивать систему поддержки, которая не входила бы в резонанс с его непристойным поведением.

На восьмом, финальном, этапе повышается способность мужчины к рефлексии, анализу прошлого опыта, повлиявшего на его сегодняшние переживания, тем самым снижается проекция прошлого на сегодняшние взаимоотношения.

Такая модель работы пригодна для большинства нарушителей (но не для всех). К индивидам с садо-мазохистским поведением, психозом, патологической ревностью и чрезмерно использующим проекцию как защитный механизм, трудно применить приведенную модель.

Главная задача психологической поддержки состоит в развитии множества идей, обмен которыми имеет место между семьей и терапевтом в форме бесед с размышлениями.

При работе с клиентом используются следующие методы реабилитации:

«группы размышления» - разработаны для уменьшения риска появления иерархических отношений и укрепления процесса размышлений.

«беседа в рамках беседы» (conversation within conversation), по которому терапевты вносят новые идеи, разговаривая между собой в присутствии семьи.

Терапевтически цель состоит в помощи людям найти менее стереотипные и более гибкие формы быть мужчиной и женщиной. Основная задача - в процессе реабилитации выработать у клиентов готовность бросить вызов стереотипным представлениям, которые существуют в вопросах пола и которые привели к различию в правах и привилегиях между женщинами и мужчинами.

В процессе реабилитации интегрируются индивидуальная, групповая и семейная терапия. На основе знаний о том, что люди имеют «мозаичное самопредставление» в зависимости от ситуации, обстановки и отношений, в которых они себя видят, другим членам семьи предлагаются различные впечатления и переживания. Это позволяет менять терапевтические условия, модели. Таким идеям была придана форма постоянно возвращающегося потока, что означает передачу информации из терапевтического контекста, например, индивидуальной терапии в иной контекст, например, семейную терапию и обратно в виде постоянного потока.

Преимуществом мультимодальной модели является то, что каждый человек уникален и, проявляя себя по-разному в терапевтических ситуациях, он получает новые представления о самом себе. Благодаря этому, появляется возможность для новых направлений и перспектив терапии.

Хочется отдельно выделить модель, которая в данный момент внедряется в практику с целью получения данных об ее эффективности. Данную теорию, делающую акцент на динамике насильственных отношений в семье, разработала профессор Л. Миллс. Профессор провел множество исследований с целью усовершенствования системы реагирования на домашнее насилие через признание реципрокной природы насильственных отношений. Миллс утверждает, что рассмотрение проблемы в терминах, кто виноват, а кто - нет, чье насилие должно быть наказано, а чье - оправдано, препятствует поиску эффективного решения для снижения уровня насилия в семье. Наказание «насильника» не решает проблему, а наоборот, усугубляет ситуацию. Ученый подвергает серьезной критике феминистскую теорию мейнстрима, лежащую в основе современной практики реагирования на насилие в американских семьях. Под «феминизмом мейнстрима» она понимает сторонников феминизма, отстаивающих полицейский подход в реагировании на домашнее насилие, неэффективность же системы обязательного реагирования видит, прежде всего, в ограниченности данной теории. Основные концепции теории:

Насилие в семье - это не односторонний процесс, а сложная динамика отношений между двумя или более активными агентами. В оценке семейного насилия, как правило, не учитывается характер семейных отношений, где оба партнера и другие члены семьи являются активными участниками отношений, проявляющими агрессию, вербальную или физическую, практика обязательного реагирования упрощается до обвинения во всем мужчины - насильника и признания невиновности женщины - жертвы.

Агрессия и насилие в семье, совершаемые женщинами, важная составляющая динамики данного явления. Женщины проявляют агрессию и насилие в семейных отношениях так же часто, как и мужчины. Преодоление стереотипов о том, что женщины слабые и пассивные - решающий шаг на пути к пониманию природы насилия. Представители феминизма, которые придерживаются полицейских методов в разрешении проблемы насилия и отстояли практику обязательного реагирования, склонны игнорировать агрессию и насилие, совершаемое женщинами, как нечто не существенное и не важное. Они отрицают влияние, которое женщина может оказывать на генезис мужской агрессии. То, что мужчины чаще всего называют причинами своей агрессии, а именно, что женщина «пилит», «действует на нервы», «заводится и не может остановиться», не воспринимается серьезно.

Результаты свыше ста исследований демонстрируют высокий уровень агрессивности и насилия, совершаемого женщинами. Так, национальные исследования домашнего насилия в США в 1975г. и 1985г., проведенные М. Страусом, Р. Геллесом и С. Стейнметц, выявили примерно равный и даже чуть более высокий уровень насилия, совершаемого женщинами в отношении мужчин. Под насилием М.Страус и его коллеги понимали «действия, направленные на причинение физической боли или травм независимо от того, были ли в результате насилия нанесены травмы или нет».

Одно из исследований семейного насилия, проведенное в России в 1996г., выявило, что женщины чаще являются инициаторами вербальных оскорблений, особенно в возрасте от 18-29 лет, и провоцируют физические оскорбления. Авторы подчеркивали, что «в оскорбительное поведение вовлечены и мужчины и женщины: одни мужчины не могут быть виноваты в кризисных семейных ситуациях, которые заканчиваются насилием».

Профессор выработала свою собственную модель реагирования на насилие в семье, которую назвала «Круг домашнего насилия» (the Intimate Abuse Circle) основывающуюся на комплексе примиряющего и терапевтического стилей. С позиции примиряющего стиля девиантное поведение одного из членов семьи рассматривается как индикатор дисгармонии всей системы, которую нужно восстановить до уровня первоначальной гармонии. Терапевтический стиль заключается в признании наличия у насильника проблем с контролем своих мыслей, чувств и поведения. В рамках этого подхода предполагается такое терапевтическое воздействие на личность девианта, которое меняет эту личность, возвращая ее к норме.

На встречи, организуемые специалистами, приглашаются не только насильник и жертва, но и близкие родственники. Главная задача этих встреч не найти виновного и не оправдать жертву, а проследить динамику отношений между партнерами, установить вину каждого члена семьи и сообща выработать план дальнейшего прерывания цикла насилия. Автор считает, что признание такой модели позволит не только глубже понять природу домашнего насилия, снизить уровень его, но и помочь женщинам овладеть большим контролем над ситуацией и принимать собственные решения.

В зарубежных странах существует достаточно широкий спектр программ, применяемых для реабилитации женщин жертв насилия. Наиболее применяемыми в зарубежных центрах являются программы:

Программа реабилитации жертв насилия (Калифорния, США)- подход построен на групповом обсуждении проблемы насилия. Широко используется в кризисных центрах США.

«Bup-Elefanten» (Стокгольм, Швеция) - программа направлена на лиц, которые пережили насилие в детстве, но по какой - то причине не стали обращаться за помощью в кризисный центр. Маргарет А. Шулер, Мишель Бисли, Шейла Джайма. Насилие в семье. Как бороться с ним государству. Нынешний статус и необходимые улучшения [Текст]/Маргарет А. Шулер. - М.: Глас, 1999. - 303 с.

«Внутренний проект вмешательства в случаях насилия в семье» (Domestic Violence Intervention Project - DVIP) - программа, направленная на работу с насильником. Злобина О.Ю., Шевцова И.Я. Программы профилактики домашнего насилия [Текст] /О.Ю. Злобина.- М:- Иркутск: ЧП Середкин А.В., 2003. - 322 с.

Также заслуживает рассмотрения модель профессора Л. Миллс «Круг домашнего насилия» (the Intimate Abuse Circle), основывающаяся на комплексе примиряющего и терапевтического стилей.

2.3 Центры социальной работы с женщинами и детьми, подвергшимися насилию в семье

В последние годы в нашей стране активно развивается система центров социальной помощи и других учреждений социального обслуживания. В данных учреждениях в штатном расписании прописана должность специалиста социальной работы.

Наиболее распространенными типами являются центры социального обслуживания населения различного (регионального, муниципального и локального) уровня, а также центры социальной помощи семье и детям. Типология и названия подобных центров, набор их функций могут варьировать в зависимости от местных условий. Кроме того, могут функционировать учреждения социальной помощи, созданные на вневедомственной основе (например, кризисный центр для женщин с телефоном доверия, организованный научно-исследовательским институтом), в том числе зарубежными организациями либо с их помощью, конфессиями, частными и общественными организациями. Важно, чтобы деятельность этих разнообразных организаций не нарушала права женщин и детей, помогать которым они призваны, была прозрачна для контроля в плане содержания и методов работы, а также была информационно доступна клиентам.

Непосредственно помощь женщинам и детям, подвергшимся насилию оказывают центры социального обслуживания населения. Такие категории граждан имеют право на срочное социальное обслуживание (в отделениях срочной социальной помощи), которые включает в себя следующие социальные услуги: оказание до врачебной медицинской помощи, содействие в получении временного жилого помещения, оказания гражданам юридической помощи в целях защиты их прав, оказания экстренной медико-психологической помощи, в том числе по телефону доверия и т.д. Кроме того, непосредственное участие в помощи жертвам насилия принимают Центры социальной помощи семье и детям.

Центр экстренной психологической помощи, который призван снижать психологический дискомфорт, уровень агрессии, у людей включая аутоагрессию и суицидальные попытки. Формирование психологической культуры, укрепление психического здоровья и атмосферы психологической защищенности населения, в том числе детей и подростков. Задачами центра является: обеспечение доступности и своевременности психологической помощи по телефону, для граждан не зависимо от их социального статуса и места жительства. Направление абонентов к иным службам организациям и учреждениям, где их запросы могут быть удовлетворены. Содержанием деятельности центра является оказание заочных (по телефону) психолого-социальных услуг всем обращающимся гражданам.

Социальный приют для детей и подростков, в котором оказывается психологическая, психо-коррекционная и иные формы помощи по ликвидации кризисных ситуаций в семье. Приют предназначен для детей и подростков от 4 до 18 лет, в том числе для детей подвергшихся любым формам физического или психического насилия. Детям оказывается первичная психологическая помощь, персонал проводит первичный медицинский осмотр и в случае необходимости направляет в стационарное медицинское учреждение.

Кроме того, могут функционировать учреждения социальной помощи, созданные на вневедомственной основе (например, кризисный центр для женщин с телефоном доверия, в том числе зарубежными организациями, либо с их помощью, конфессиями, частными и общественными организациями.

Важно, чтобы деятельность этих разнообразных организаций не нарушала права женщин, помогать которым они призваны, была прозрачна для контроля в плане содержания и методов работы, а также была информационно доступна всем нуждающимся в ней.

Надо отметить, что деятельность социальных организаций и кризисных центров должна быть направлена на решение проблем женщин и детей- жертв насилия. Создание и функционирование этих организаций является необходимым условием существования любого цивилизованного общества.

Задачами кризисных центров являются:

1. оказание социальной, психологической, юридической и иной помощи;

2. социальная реабилитация членов семьи;

3. оказание помощи в разрешении конфликтных ситуаций в семье, осуществление социального контроля над поведением членов семьи, совершивших насилие в семье;

4. предоставление убежища пострадавшим от насилия членам семьи. Майерс, Д. Социальная психология [Текст] / Д. Майерс. - СПб. 2000. - 396 с.

Достижение поставленных задач реализуется в результате совместной работы профессиональных психологов, детских врачей, специалистов социальной работы. В результате их усилий проблемным семьям оказывается поддержка в разрешении конфликтных ситуаций, оказывается психологическая поддержка пострадавшим от насилия.

Создание новых центров способствует информированию населения, а также более эффективной адаптации и включению в нормальную жизнь жертв насилия.

Кроме того, одну из важных ролей в предупреждении насилия в семье, играет специалист социальной работе. В его непосредственные функции входить проведение просветительской работы среди населения, выявление не благополучных семей, социальный контроль над членами не благополучных семей, в случае необходимости передача дела в правоохранительные органы, а так же органы опеки.

Специалист социальной работы является ключевой фигурой и связующим звеном между различными структурами в помощи жертвам домашнего насилия, то и требование к этим специалистам высокие.

Мировая практика свидетельствует о том, что специалист социальной работы, оказывая профессиональную помощь своему клиенту, обязан владеть теоретическими и практическими знаниями в области медицины и здравоохранения.

Деятельность специалиста социальной работы характеризуется, по меньшей мере, тремя различными подходами к вмешательству в проблему, которыми определяются вариации их профессиональных функций. Эти подходы обозначаются как воспитание, фасилитация, адвокатирование.

Воспитательный подход позволяет специалисту по социальной работе выступать в роли учителя, консультанта, эксперта. Давать совет, обучать.

Фасилитативный подход исполняет роль помощника, сторонника или посредника в преодолении проблемы. Объяснение ситуаций, мобилизация внутренних ресурсов.

Адвокатский подход применяется в тех случаях, когда специалист социальной работы выполняет ролевые функции адвоката от имени конкретного клиента. Оказывает помощь в подборе аргументации, объяснение ситуации, подборе документально обоснованных обвинениях.

Домашнее насилие часто может носить скрытый характер. Не только насильник, но и жертва нередко прилагает все усилия, чтобы не «вынести сор из избы» либо из-за чувства стыда, либо из страха, либо из-за ощущения беспомощности, невозможности что-либо изменить к лучшему, а иногда просто по незнанию. Поэтому проблема выявления случаев и причин домашнего насилия и формирование активной установки на изменение сценария - это сложная и важная профессиональная задача специалистов социальной работы, требующая высокого уровня квалификации, умения наладить контакт и создать атмосферу безопасности и доверительности.Громова, О.Н. Конфликтология [Текст] / О.Н. Громова. - М.: Юнити, 2000. - 224 с.

Принципиальной задачей, которую нередко приходится решать, оказывается диагностика ситуации. Так же, в ситуации домашнего насилия специалистам социальной работы приходится решать, как минимум, следующие задачи с помощью соответствующих им методов:

- просветительские,

- обучающие;

- диагностические;

- терапевтические;

- консультативные;

- организационные;

- административные.

Как дополнительную, но принципиально важную, можно выделить еще одну задачу специалиста по социальной работе - обеспечение психологической самозащиты, позволяющей ему не стать объектом манипуляций клиентов и избежать профессионального выгорания, поскольку ситуации домашнего насилия очень заряжены эмоционально и непросты. Более того, социальные работники находятся в группе риска еще и потому, что выбору этой профессии способствует ряд личностных свойств, которые создают благоприятные условия для возникновения подобных проблем (например, формированию созависимости). Забелина, Т.А. Женщина и насилие [Текст] / Т.А. Забелина. - М.: ЭКСМО-Пресс, 2001. - 105 с.

Как показывает практический опыт, есть определенные стратегические задачи, которые необходимо решить вместе с клиентом. В той или иной форме это - определение ожиданий и ролей, которое может быть различным у клиента и у социального работника. Если этого не сделать, то весьма вероятно разочарование, взаимное неудовлетворение, не решение проблемы и т.д.

В зависимости от роли клиента в ситуации насилия, возраста, пола, индивидуальности это может выглядеть очень по-разному.

Тем не менее, на каждой стадии процесса необходимо:

- совместно с клиентом определить, каковы ожидаемые результаты, т.к. их понимание может не совпадать;

- прояснить взаимные обязательства. Клиент должен четко представлять, что он должен сделать сам, а что будет обязанностью социального работника.

- совместное определение проблемы на каждом этапе.

Поскольку клиент находится внутри ситуации, ему очень трудно оценивать ее объективно, например, он может принимать симптомы за причины, не осознавать собственных интересов, смешивая их со своей позицией. Специалисту социальной работы нужно сделать собственное заключение о существе проблемы и достичь согласия в ее формулировке с клиентом.

В зависимости от степени зрелости, эмоциональной готовности клиента и многих других факторов социальный работник может осуществлять различные подходы к решению проблемы клиента и играть разные роли:

- опекун, задача которого убедить клиента довериться его действиям и советам;

- эксперт в области проблемы, гораздо более компетентный, чем клиент, но допускающий его участие в решении проблемы;

- инструктор и преподаватель, обучающий клиента, как и что, делать и позволяющий ему это делать самому под контролем;

- помощник в решении проблемы, оказывающий разнообразные виды необходимой поддержки;

- сотрудник в нахождении и генерировании альтернативных решений на равных;

- помощник в обнаружении фактов, рекомендующий, где и как их можно раздобыть и способствующий их нахождению;

- специалист по процессу, помогающий клиенту проходить по нему самому;

- «зеркало», отражающее проблему клиента и помогающее ему разглядеть ее более ясно. Дети и насилие. Материалы международного семинара "Права ребенка: проблемы насилия над детьми" [Текст]. - МН.: МТС-Пресс, 2000 - 203с.

Работая с взрослыми участниками ситуации домашнего насилия, специалисту социальной работы необходимо учитывать особенности обучения взрослых с детьми. Поскольку семья, пол, социально- экономический уровень, индивидуальные различия оказывают существенное влияние на результаты обучения, то особенно важно учесть, что многие особенности экстремальной ситуации домашнего насилия могут противодействовать эффективности образовательных усилий.

...