Основными нормативными документами для проектирования доступной для инвалидов среды жизнедеятельности являются строительные нормы и правила (СНиПы), а также ведомственные строительные нормы и правила (ВСН). Устранение градостроительных барьеров для инвалидов создает условия для облегчения их передвижения. Эти условия включают оборудование пешеходных путей, их покрытий, установку пандусов и специальных лестниц, выделение мест для личных автотранспортных средств инвалидов.

Законодательной базой создания доступной для инвалида адекватной среды обитания является Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1156 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности". Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 2 октября 1992 г. № 1156 Правительство России приняло постановление от 25 марта 1993 г. № 245 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности". В целях усиления контроля за выполнением Указа Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1156 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности" и во исполнение постановления Совета Министров - Правительства РФ от 25 марта 1993 г. № 245 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности" принято постановление Правительства РФ от 12 августа 1994 г. № 927 "Об обеспечении формирования доступной для инвалидов среды жизнедеятельности".

Данным постановлением предусматривалось внесение до 1 октября 1994г. в ведомственные нормативные акты в отрасли строительства требований по проведению обязательной экспертизы проектно-сметной документации на застройку городов и других поселений, строительство и реконструкцию зданий и сооружений в части обеспечения доступности их для инвалидов, а также внесение необходимых изменений в Закон РФ от 17 декабря 1992 г. № 4121-1 "Об административной ответственности предприятий, учреждений, организаций и объединений за правонарушения в области строительства".

В 1993 г. одобрена на заседании Правительства Российской Федерации 24 ноября 1992 г. (№ 35) Концепция социальной защиты нетрудоспособных граждан, семей с несовершеннолетними детьми и других групп населения РФ, нуждающихся в государственной поддержке.

Этим документом устанавливается важность создания условий для беспрепятственного доступа инвалидов к социальной инфраструктуре при предоставлении права Министерству социальной защиты населения РФ и закрепления этого права в соответствующих законодательных и нормативных актах.

Вопросы доступной для инвалидов среды жизнедеятельности прописаны в Законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (ст.15, 16).

1.3 Социальная реабилитация инвалидов и их семей

Инвалидом считается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствием травм или дефектами. Такое определение понятия "инвалид" предполагает, что в комплексе мероприятий по социальной заботе о трудоустройстве и быте человека с ограниченными возможностями значительное место отводится медико-социальной реабилитации.

Полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, участвовать в трудовой деятельности обусловлена у инвалида, как правило, перенесенным заболеванием или травмой, что и приводит к ограничению его жизнедеятельности.

Перенесенные заболевания, приводящие к инвалидности еще до начала трудовой деятельности, занимают второе место среди других причин инвалидности. В анамнезе значительной части инвалидов такие тяжелые заболевания, как детский церебральный паралич (ДЦП), органические поражения центральной и периферической нервной системы, поражение опорно-двигательного аппарата, нарушение зрения, врожденные пороки и другая патология. Все это свидетельствует о том, что реабилитацию инвалида следует рассматривать в комплексе с оказанием медико-социальной помощи каждому конкретному пациенту.

Социальный работник должен быть готов оказать инвалиду помощь по целому ряду вопросов юридического, психологического, педагогического и что очень важно, медико-социального характера.

В основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, в статье о правах инвалидов сказано: "Инвалиды, в том числе дети-инвалиды и инвалиды с детства, имеют право на медико-социальную помощь, реабилитацию, обеспечение лекарствами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями, средствами передвижения на льготных условиях, а также на профессиональную подготовку и переподготовку. Нетрудоспособные инвалиды имеют право на бесплатную медико-социальную помощь в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, на уход на дому, а в случае неспособности удовлетворять основные жизненные потребности - на содержание в учреждениях системы социальной защиты населения".

Социальная реабилитация: проводить комплекс мер, направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе, здоровье, дееспособности. Этот процесс нацелен не только на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самой социальной среды, условий жизнедеятельности, нарушенных или ограниченных по каким-либо причинам.

При осуществлении социальной реабилитации необходимо соблюдать основные принципы так, как от этого зависит эффективность проводимой работы и конечный результат. К ним следует отнести:

этапность,

дифференцированность,

комплексность,

преемственность,

непрерывность в проведении реабилитационных мероприятий.

В рамках социальной реабилитационной деятельности ученые выделяют различные уровни, в их числе называют:

медико-социальный,

профессионально-трудовой,

социально-психологический,

социально-ролевой,

социально-бытовой,

социально-правовой.

Социальная реабилитация инвалидов и их семей должна быть не столько психологически глубокой, сколько широкой по охвату проблем, а также участников событий, в число которых входят члены семьи, их родственники, неформальные группы поддержки, работники специализированных (медицинских, социальных, реабилитационных и др.) учреждений, чье внимание необходимо привлечь к проблемам семьи и их нуждам. В такой ситуации, к которой семья, оказывается совершенно неподготовленной, она нуждается в помощи специалиста, который смог бы активно войти в ее конкретную жизненную ситуацию, смягчить воздействие стресса, помочь мобилизовать внутренние и внешние ресурсы всех членов семьи.

Социальная работа с семьей, имеющей инвалида

Семья, имеющая инвалида, как объект социальной работы, ее социальные и психологические проблемы. Особенности социальной реабилитации инвалидов и их семей. Практическая деятельность социального работника, ее содержание и критерии оценки эффективности.

помощь в экстремальных ситуациях;

коррекция отношений и поведения.

5. Предоставление социально-медицинских услуг:

содействие в направлении в стационары;

обеспечение инвалидов вспомогательными средствами;

организация патронажа;

обучение родителей навыкам ухода за детьми-инвалидами.

6. Предоставление педагогических услуг:

помощь в защите интересов инвалидов;

консультативная помощь;

коррекционная помощь непосредственно инвалидам;

содействие культурно-досуговой деятельности семей;

практическая помощь в организации обучения инвалидов;

практическая помощь в трудоустройстве (если имеется такая возможность).

2. Профессиональные и личностные требования, предъявляемые к социальным работникам в процессе социальной реабилитации инвалидов и их семей

Профессия "социальный работник" введена в Российской Федерации в 1991 г. В квалификационном справочнике специалист по социальной работе наделяется должностными обязанностями, в числе которых: выявляет семьи и отдельных лиц, нуждающихся в социально-медицинской, юридической, психолого-педагогической, материальной и иной помощи, в охране нравственного, физического и психического здоровья; устанавливает причины возникших у них трудностей, конфликтных ситуаций, в том числе по месту работы, учебы и т.д., оказывает содействие в их разрешении и обеспечивает социальную защиту; содействует интеграции деятельности различных государственных и общественных учреждений по оказанию необходимой социально-экономической помощи; оказывает помощь в семейном воспитании, заключении трудовых договоров о работе на дому женщинам, имеющим несовершеннолетних детей, инвалидам, пенсионерам; проводит психолого-педагогические и юридические консультации по вопросам семьи и брака.

Социальный работник: выявляет и оказывает содействие детям и взрослым, нуждающимся в опеке и попечительстве, устройстве в лечебные и учебно-воспитательные учреждения, получении материальной, социально-бытовой и иной помощи; участвует в работе по созданию центров социальной помощи семье (усыновление, попечительство и опека, социальная реабилитация), приютов, молодежных, подростковых, детских и семейных центров, клубов и ассоциаций, объединений по интересам и т.д. Организует и координирует работу по социальной адаптации и реабилитации. Дополнение в Квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденный постановлением Государственного комитета СССР по труду и социальным вопросам... М, 1991.

Социальный работник играет активную роль в структурировании, программировании и координации действий различных систем социальной реабилитации инвалидов и их семей. Он также оказывает большое влияние на личность или группу людей. Осуществление влияния является основой интерактивной деятельности социального работника. В широком смысле слова термин "влияние" можно объяснить как процесс создания условий для развития личности или системы. В практике социальной работы это означает обеспечение эффективности продвижения к намеченной цели при помощи соответствующих методов. Влияние есть не что иное, как двусторонний процесс взаимодействия, который может быть успешным при наличии, с одной стороны, способности социального работника оказывать эффективное воздействие на сознание клиента, а с другой стороны, при наличии у клиента способности правильно и благосклонно воспринимать направленное на него воздействие, а также сам факт оказания на него воздействия со стороны. Этот процесс всегда двусторонний и потому, что на человека оказывают влияние не только слова социального работника, его убеждения, но и его личностные качества, а также отношение клиента к нему как субъекту воздействия. Еще и потому этот процесс двусторонний, что в процессе воздействия на клиента социальный работник неизбежно испытывает на себе его воздействие: его отношение к сказанному и его отношение к личности социального работника.

Источниками уверенности социального работника в его праве оказывать влияние являются: знания и опыт, узаконенные полномочия, статус и репутация, харизматические данные и личная привлекательность, владение информацией и др.

Знания и опыт, приобретенные социальным работником в процессе учебы и жизненной практики, являются наиболее фундаментальной основой его способности оказывать свое влияние на других людей, хотя сами эти способности могут варьировать в зависимости от личного опыта, личных интересов, талантов.

Знания и опыт применяются прежде всего в межличностных отношениях. В этой сфере большое значение имеют такие умения и навыки, как интервьюирование, оказание поддержки, способность к лидерству, установление обратной связи, посредничество, которые нацелены на достижение перемен в поведении и отношениях друг к другу.

Другая сфера применения знаний и умений социального работника - дифференцированный подход к клиентам. Здесь необходимо знание потребностей и интересов человека на различных этапах жизненного пути, кризисных состояний, последствий физических и психических недомоганий.

Еще одна сфера применения знаний и умений социального работника - управление деятельностью социальных служб, подбор кадров для них и применение необходимых технологий.

Профессиональные качества социального работника:

1. Быть профессионально подготовленным.

2. Быть эрудированным человеком в области политики, экономики, культуры, социального развития.

3. Уметь предвидеть последствия своих действий.

4. Иметь навыки коммуникативного общения.

5. Иметь профессиональный такт, соблюдать профессиональную тайну, быть деликатным.

6. Обладать эмоциональной устойчивостью, не терять самообладание, доброжелательность.

7. Принимать решение в трудных жизненных ситуациях.

8. Четко формулировать свои позиции.

Личные качества социального работника:

1. Психические качества;

2. Психолого-педагогические качества;

3. Психофизические характеристики.

Нравственные качества социального работника:

1. Гуманистическая направленность.

2. Доброта и справедливость.

3. Чувство собственного достоинства.

4. Уважение достоинства других людей.

5. Терпимость.

6. Вежливость.

7. Готовность понять других.

8. Личная адекватность.

Взаимодействие социальных работников осуществляется посредством взаимодействия с врачами, медицинским персоналом, психологом, общественными организациями, юристом, службой занятости, семьями, волонтерами.

Социальный работник при работе с семьей выступает в следующих ролях:

· консультант;

· агент по вопросам социальных умений;

· аниматор (организатор культурно - массовых развлечений);

· социальный менеджер;

· помощник клиента;

· уличный работник.

Основными ролями социального работника являются:

Советник - информирует семью о важности взаимодействия членов семьи, родителей и инвалида в семье, о положительном опыте решения жизненных проблем в других однотипных семьях, имеющих инвалида.

Консультант - консультирует по вопросам семейного законодательства, вопросам межличностного взаимодействия в семье, информирует о существующих методах взаимодействия, ориентированных на конкретную семью, разъясняет членам семьи способы создания необходимых условий для нормальной жизни и развития инвалида;

Защитник - защищает права инвалида в случае, когда приходится сталкиваться с полной отстраненностью членов семьи от проблем инвалида, например, алкоголизм, наркомания. Жестокое обращение к инвалидам с вытекающими из этого проблемами неустроенности быта, отсутствия внимания, человеческого отношения к инвалиду.

Некоторые социальные работники привлекательны для окружающих благодаря наличию у них обаяния и даже харизматических особенностей. Такие специалисты располагают людей к себе, вдохновляют их, настраивают на активное участие в работе. В отличие от других характерных черт социального работника его личная привлекательность не зависит от занимаемого положения. Вместе с тем она может усиливать потенциальные возможности его положительного влияния на людей. Харизматические особенности как признаки исключительной и редкой одаренности человека талантами от природы способствуют выдвижению на более высокие позиции в сфере социальной работы, приобретению более высокого статуса в обществе.

Восприятие людьми окружающего мира, а также их поведение в определенной степени зависит от уровня информированности. Поэтому среди прочих требований к социальному работнику одно из важных мест занимает его уровень информированности, который способствует расположению и доверительности к нему со стороны клиентов, выработки у них уверенности в том, что им будет оказана соответствующая помощь и поддержка. Итак, социальный работник должен:

· иметь хорошую профессиональную подготовку, знания в различных областях психологии, педагогики, физиологии, экономики и организации производства, законодательства, информатики и математической статистики;

· обладать достаточно высокой общей культурой, быть высокоэрудированным человеком, что предполагает наличие хороших знаний в области литературы, музыки, живописи и т.д.;

· владеть информацией о современных политических, социальных и экономических процессах в обществе, иметь широкую осведомленность о различных социальных группах населения;

· обладать предвидением, т.е. предвидеть последствия своих действий, не попасть "на удочку клиента", твердо проводить в жизнь свою позицию;

· обладать определенной социальной приспособляемостью (в связи с разнообразием контингента, нуждающегося в советах специалиста социальной сферы); ему необходимо умело контактировать с "трудными" подростками, сиротами, инвалидами, престарелыми, людьми, находящимися на реабилитации, и т.д.;

· иметь профессиональный такт, способный вызвать симпатию и доверие у окружающих, соблюдать профессиональную тайну, деликатность во всех вопросах, затрагивающих интимные стороны жизни человека;

· обладать эмоциональной устойчивостью, быть готовым к психическим нагрузкам, избегать невротических отклонений в собственных оценках и действиях и несмотря на возможные неудачи (реакции не по существу, отказы.)

· уметь добросовестно исполнять свой долг, оставаясь спокойным, доброжелательным и внимательным к подопечному; уметь принимать нужное решение в неожиданных ситуациях, четко формулировать свои мысли, грамотно и доходчиво их излагать.

Социальный работник обязан четко отличать заявления и действия, сделанные им как частным лицом и как должностным. Социальный работник общего профиля - это не специалист по психотерапии, проводимой с индивидуумами или с семьями. Он не специалист по работе с группами, общинами. Тем не менее социальный работник часто должен консультировать индивидуумов и семьи, прослеживать, мобилизовывать и даже создавать соответствующие общественные ресурсы.

Стиль поведения социального работника, обусловленный совокупностью его личностных качеств, его ценностными ориентациями и интересами, оказывает решающее воздействие на систему отношений, которую он формирует. Некоторые социальные работники чувствуют себя как рыба в воде в конфликтных ситуациях, другие - в ситуациях сотрудничества и взаимопомощи. Одни умело общаются со слишком говорливыми клиентами, другие успешно находят общий язык с замкнутыми и молчаливыми. Одни выдерживают агрессивное, враждебное отношение к себе, другие нет. Одни отзывчивы к детям, другие более сочувствуют людям пожилого возраста.

Поэтому роль личностных качеств социального работника несомненно велика в его профессиональной деятельности. Среди них можно выделить такие, как гуманистическая направленность личности, личная и социальная ответственность, обостренное чувство добра и справедливости, чувство собственного достоинства и уважение достоинства другого человека, терпимость, вежливость, порядочность, эмпатичность, готовность понять других и прийти к ним на помощь, эмоциональная устойчивость, личностная адекватность по самооценке, уровню притязаний и социальной адаптированности.

Личностные качества социального работника можно разделить на три группы. К первой группе относятся психофизиологические характеристики, от которых зависят способности к данному виду деятельности. Ко второй - психологические качества, характеризующие социального работника как личность. К третьей группе - психолого-педагогические качества, от которых зависит эффект личного обаяния.

Качества первой группы, которые отражают психические процессы (восприятие, память, воображение, мышление), психические состояния (усталость, апатия, стресс, тревожность, депрессия), внимание как состояние сознания, эмоциональные и волевые проявления (сдержанность, индифферентность, настойчивость, последовательность, импульсивность) должны отвечать требованиям, предъявляемым к профессиональной деятельности социального работника. Некоторые из этих психологических требований являются основными, без них вообще невозможна качественная деятельность.

Ко второй группе качеств относятся такие психологические качества, как самоконтроль, самокритичность, самооценка своих поступков, а также стрессоустойчивые качества - физическая тренированность, самовнушаемость, умение переключаться и управлять своими эмоциями.

К третьей группе качеств относятся: коммуникабельность (умение быстро устанавливать контакт с людьми); эмпатичность (улавливание настроения людей, выявление их установок и ожиданий, сопереживание их нуждам); аттрактивность (внешняя привлекательность личности); красноречие (умение внушать и убеждать словом) и другие.

Психологическое несоответствие требованиям профессии особенно сильно проявляется в сложных ситуациях, когда требуется мобилизация всех личных ресурсов для решения сложной, чаще всего нестандартной задачи.

В работе с людьми необходимы собранность и внимательность, умение понять клиента, такие волевые качества, как терпение, самообладание и т.д. Без этих ведущих для данной профессии характеристик психики невозможна эффективная работа.

2.1 Критерии оценки эффективности социальной работы с семьями, имеющими инвалидов

Эффективность социальной работы - многоплановое явление. Определение критериев ее эффективности имеет важное значение практической деятельности социальных работников. В первом случае они служат важным инструментом для исследования результативности предоставления социальных услуг населению, во втором - являются системой ориентиров, нацеливающих на достижение конкретных и действенных результатов в социальной реабилитации инвалидов, а потому могут выступать в качестве стандартов социального обслуживания, системы нормативов.

Эти критерии могут содержать количественные и качественные показатели, т.е. индикаторы эффективности социальной работы должны носить комплексный характер. С одной стороны, они представляют собой систему нормативных критериев, отражающих эффективность этого процесса, с другой - систему показателей, отражающих состояние клиентов (отдельных личностей, семьи, социальной группы). Поэтому эффективность социальной работы может определяться на основе как общих, так и специфических критериев, причем общие служат для оценки ее эффективности в целом, а специфические - для оценки конкретных социальных услуг, отдельных видов и методов социальной работы, деятельности отдельных специалистов и учреждений.

Критерии социальной работы обусловливаются целями и задачами предоставления социальных услуг и степенью их реализации. Цели должны учитывать социально-экономическую и морально-психологическую, обстановку.

Совершенно очевидно, что критерии эффективности социальной работы, во-первых, призваны стать выражением действенности всех видов, форм и методов социальной реабилитации инвалидов и их семей, во-вторых, они должны показать, насколько продуктивна деятельность учреждений (центров) и социальных работников в целом. В-третьих, критерии и показатели должны отражать степень действенности руководства и управления всем процессом целенаправленной и систематической социальной работы с семьями, нуждающимися в профессиональной социальной помощи.

Существует два взгляда на эффективность социальной работы. Первый связан с оценкой соотношения достигнутых результатов (эффектов) и затрат, связанных с обеспечением этих результатов. Ключевая проблема при таком подходе заключается в измерении (описании) результатов (или эффектов), а также затрат. Поскольку затраты могут предполагаться, планироваться, постольку эффективность социального обслуживания может быть предполагаемой, планируемой, фактической (реально достигнутой).

Другой подход - оценка эффективности социальной работы. Здесь имеют значение мнения, суждения, умозаключения, высказывания (о ком-то, о чем-то - более или менее конкретно) субъекта, который производит оценку эффективности социальной работы. Другими словами, важно выбрать информационные источники оценки (руководители, специалисты, полевые социальные работники, обслуживаемые клиенты, представители контролирующих органов, СМИ и др.), т.е. необходимо иметь в виду прежде всего информационно-субъектное значение понятия "оценка эффективности социального обслуживания". В этом смысле оценочная информация, исходящая от конкретных людей, была, есть и будет субъективной. Чем больше субъектов задействовано в процессе оценки, тем больше (при прочих равных условиях) она будет стремиться к более достоверной. Это, кроме того, процесс выявления мнений, суждений, умозаключений, высказываний с помощью определенных форм и методов. Здесь мы имеем дело с процессуально-организационным значением понятия "оценка эффективности социального обслуживания", то есть, желая что-то или кого-то оценить, необходимо организовать процесс оценивания (сбор и обработка оценочной информации), выработать и применить определенные процедуры оценки. Различные оценки, исходящие от разных субъектов и прошедшие определенную процедуру или процесс оценивания, превращаются в результаты (итоги) оценки. Другими словами, мы получаем итоговую оценочную информацию, на основе которой делаются определенные выводы, предпринимаются соответствующие меры, действия, разрабатываются программы повышения эффективности.

Важным понятием выступает также предмет оценки эффективности или то конкретное, что может оцениваться в процессе социальной работы. Проведенный анализ показал наличие разнообразных основных предметов оценки эффективности, возможности определения более детальных предметов и соответствующих методик. Логика определения главных предметов оценки такова. Имеются различные структуры в системе социальной защиты населения Российской Федерации. Им присущ определенный уровень организации труда персонала, обеспечивающего социальную работу с теми или иными категориями населения. В конечном итоге деятельность различных структур, с их уровнем организации труда и квалификации персонала, обеспечивает то или иное качество социальной работы и ее эффективность.

Окончательная диагностика - изучение, насколько высока реабилитационная активность семьи и насколько эффективно была проведена реабилитация инвалида. Возможно также проведение диагностики (запланированной на определенном этапе работы по выполнению намеченной социальным работником программы) для оценки результата и принятия решения о продолжении намеченной программы или ее корректировки для получения наибольшего эффекта.

Касаясь проблемы эффективности деятельности, следует отметить, что ее оценка сопряжена с рядом трудностей. Во-первых, комплексный характер проблем, возникающих у индивида, семьи в ходе социализации, предполагает оказание помощи сразу по нескольким направлениям. Сложность и многообразие целей социально-реабилитационной деятельности затрудняет их перевод на язык объективных формализованных показателей.

Во-вторых, проблема эффективности тесно связана с проблемой отсутствия четких границ социальных норм и стандартов, закрепленных в общественном сознании и законодательных инстанциях, для определения которых чаще используются качественные показатели, нежели количественные, отсюда возникают дополнительные трудности в ходе оценивания состояния социальных систем и фиксации происходящих в них изменений. Надо отметить, что в отличие от биологических систем (человеческий организм, например), системы социальные (семья) не обладают той же устойчивостью и постоянством, так как изменяются не только в историческом, но и в национальном и географическом масштабах. Кроме того, отсутствуют точные "приборы" их измерения. Методы оценивания, применяемые в социальной сфере: наблюдение, тесты, опросы, контент-анализ различных источников информации и другие, в большинстве случаев приводят к неоднозначным выводам и могут быть подвержены противоположным толкованиям.

В-третьих, множество факторов, влияющих на конечное состояние потребителя социальных услуг, смазывают картину реальной эффективности проделанной работы.

Помимо теоретических и методологических, существуют и технологические проблемы определения эффективности деятельности. К ним следует отнести: отсутствие обратной взаимосвязи с семьями из удаленных районов области и других регионов страны, получивших помощь в реабилитационном центре; несовершенство информационного банка данных.

Все перечисленное значительно осложняет задачу оценки эффективности деятельности в реабилитации семей, имеющих инвалидов, но не исключает ее. Из существующих моделей оценки эффективности социальной помощи следует придерживаться модели результата, которая анализирует все достижения, обозначившиеся в ходе взаимодействия. (В то время как модель цели, например, фокусирует внимание лишь на результатах в рамках декларированных целей).

Одним из возможных аспектов оценки эффективности является опрос клиентов. В беседе с семьей (обычно на стадии установления контакта и представления профессиональных возможностей социального работника) необходимо интересоваться, приходилось ли ей сотрудничать с таким же или подобным специалистом, каковы были результаты. Практика показывает, наиболее характерным является выражение клиентом благодарности за:

эмоциональную и информационную поддержку;

оперативность решения проблем: установления инвалидности, преодоления стрессовых реакций;

приглашения для участия в бесплатных оздоровительных и досуговых мероприятиях.

Все семьи отмечают непривычный характер общения, а именно открытость социального работника, его внимание к их трудностям, которое дает возможность поделиться переживаниями, высказать свои тревоги и получить ощутимую поддержку - моральную, образовательную, посредническую, Таким образом, большинство опрошенных семей обычно дают положительную оценку участия социального работника в решении их проблем.

Другой аспект оценки эффективности деятельности - это наблюдение динамики контрольных показателей, выбор которых определяется целями проводимой работы.

В то же время исследования, проведенные в учреждениях, где работа с семьей строится на принципиально иных основаниях, выявили, что около 90% родителей считают задачу восстановительного лечения своей самой главной задачей, причем 78% семей высказывают мысль о необходимости постоянного партнерства с реабилитационным учреждением и предпочитают подобную согласованность в работе временной поддержке со стороны государства. Эти данные можно расценивать как результат возросшей готовности и потенциальной активности семей в реабилитации инвалида. Надо отметить, что динамика включенности клиентов в различные виды социальной деятельности является одним из основных критериев эффективности социальной помощи,

Кроме того, сравнивая семьи из городов с существующими специальными центрами социальной поддержки (например, из Екатеринбурга) с семьями из других регионов, которые не получали своевременной медицинской помощи и помощи профессионалов социальной сферы, отчетливо видно, что первые проявляют большую активность в реабилитации инвалида. Их усилия включают в себя обращения в медицинские, педагогические, юридические, социальные службы, а семьи из отдаленных районов и других регионов чаще всего ограничиваются выполнением медицинских мероприятий и крайне пассивны в социальном плане, в защите своих прав и прав инвалида.

Причина этих различий не только в разнице условий жизни, но и в том, что семьи из глубинки не могут заручиться поддержкой социального работника, у них также отсутствует необходимый уровень реабилитационной культуры, который имеется у семей, имеющих более частый контакт со специалистами.

Для определения влияния на отношение к инвалиду, реабилитационную культуру и активность семьи, которые являются непосредственным предметом социально-реабилитационной деятельности в работе с семьей, имеющей инвалида, а также для выявления других косвенных результатов воздействия необходимо обратиться к качественным методам оценки, в частности методу "кейс-стади" (case-study).

В противовес статистическим методам, основанным на изучении большого количества случаев, сущность кейс-метода (дословно - "метод изучения случая") заключается в том, чтобы на примере детального изучения одного или нескольких случаев вскрыть глубинные процессы, протекающие в данной общности, воспроизвести систему отношений, раскрыть их содержание.

Продолжительность и многоэтапность реабилитации инвалидов позволяет использовать "хронологическую стратегию" в наблюдении отдельных семей и изучить динамику их социальных статусов, влияния на этот процесс социального работника.

Надо отметить, что установление инвалидности определенной частью семей воспринимается очень болезненно, и потому семьи не всегда пользуются этим правом, теряя дополнительный источник помощи. Социальный работник, раскрывая положительные стороны статуса инвалида, нейтрализует предубеждения и негативные установки членов семей, препятствующие получению необходимых им льгот и материальных средств. Таким образом, беседы с семьями и их окружением, сравнение различных групп семей, долговременное наблюдение конкретных семей (кейс-стади), анализ статистической отчетности и служебной документации показывают, что участие социальных работников в комплексной реабилитации семей, имеющих инвалидов, с целью повышения их социальной (прежде всего ситуационно-ролевой) адаптации дает ощутимые результаты.

Социальный работник должен приложить все усилия, чтобы инвалид не считал себя хуже других, не считал себя обузой в этом мире и обществе, а понимал и ценил свое собственное "Я". Ведь наличие инвалидности не означает быть ненужным этому обществу, в котором живешь, своей семье. Как правило, инвалиды умственно полноценны, разбираются в жизни и у них есть желание быть нужными в этой жизни. И наша задача в том, чтобы по максимуму оградить их от непонимания людского, злости и ненависти по отношению к ним.

Социальный работник не может и не должен оставить без помощи и внимания нуждающегося, он всегда протянет руку помощи, потому что иначе никак нельзя. Иначе невозможно будет изменить нашу жизнь к лучшему, в целом.

В рассмотрении проблем эффективности мы руководствовались общей задачей - при оптимальных затратах материальных, финансовых средств и организационных усилий достичь наибольших практических результатов в разрешении социальных проблем инвалидов и их семей. Гарантированная высокая эффективность деятельности социальных работников, включающей наблюдения, углубленный анализ и корректирующие действия, способствует эффективной социальной реабилитации инвалидов. В работе с семьей инвалида следует применять комплексный подход к семье и, с учетом реальной оценки эффективности, необходимо вносить коррективы в деятельность социального работника.

Заключение

Гипотеза исследования о том, что эффективная социальная реабилитация инвалидов будет возможна, если в работе с семьей инвалида будет применяться комплексный подход к семье, как к сбалансированной системе взаимоотношений и, с учетом реальной оценки эффективности, будут вноситься коррективы в деятельность социального работника полностью подтвердилась.

Нами были решены все задачи исследования: изучены проблемы социальной реабилитации инвалида в теории и практике; проанализированы проблемы социальной работы с семьей имеющей инвалида; исследована специфика социальной работы с семьей имеющей инвалида; определены основные направления социальной реабилитации инвалидов.

Проанализировав научно-методическую литературу по теме исследования, можно сделать следующий вывод: требуется разработка реабилитационно-коррекционных программ, которые учитывали бы особенности инвалидов с ограниченными возможностями и потребности семьи. Это будет содействовать более эффективному оказанию помощи.

Семьи, имеющие инвалида с той или иной формой дезадаптации, испытывают потребность в учреждениях ориентированных на их специфические проблемы. Нами был выявлен ряд проблем инвалидов с ограниченными возможностями и их семей:

Социально-медицинские проблемы: проведение амбулаторного лечения, проведение медицинских экспертиз, устройство в специализированные медико-реабилитационные центры, медикаментозно-лечебное обеспечение, дефицит узких специалистов.

Социально-психологические: самореализация, психические расстройства, депрессивное состояние, невостребованность обществом, комплекс неполноценности, страхи, замкнутость, адаптация к окружающему миру, потребность в общении.

Социально-педагогические: обучение, изоляция в домах-интернатах или специализированных учебных заведениях, ограниченный круг общения, проблема межличностных отношении, формирование самооценки, чувство внутреннего дискомфорта.

Социально-правовые: правовая неграмотность, получение льгот и пенсий, оформление инвалидности, плохая законодательная база; не знание о службах, оказывающих юридическую помощь.

Социально-экономические: трудности с материальным обеспечением, низкий уровень жизни.

Социально-бытовые: жилищные условия, недоступность архитектурной среды, доставка продуктов и медикаментов, организация досуга, нуждаемость в ремонте и уборке квартиры, нехватка технических средств и проблема трудоустройства.

Система реабилитации должна охватывать все сферы жизнедеятельности. При этом особое внимание должно уделяться социальной и профессиональной ориентации, что имеет немаловажное значение для развития навыков независимой жизни.

Реабилитация инвалидов с ограниченными возможностями и их семей должна предусматривать команду специалистов (врачей, педагогов, психологов, специалистов по социальной работе, юристов), а так же к процессу реабилитации должны быть подключены городская и районная власть, общественные, благотворительные организации, органы здравоохранения, что сделало бы оказание помощи более эффективным.

Основные направления помощи инвалидам и их семьям:

· оказание социально-бытовых услуг в форме материальной и натуральной помощи; оказание социально-правовых услуг;

· предоставление социально-реабилитационных услуг;

· оказание психологических услуг инвалиду и его семье, имеющей инвалида;

· предоставление социально-медицинских услуг;

· предоставление педагогических услуг.

Поставленная цель исследования - решена. Мы определили наиболее эффективные направления реабилитации инвалидов в условиях семьи Актуальность данной темы на современном этапе связана, прежде всего с тем, что процесс реабилитации инвалида в среде семьи крайне важен, для каждого индивида его семья должна являться наиболее совершенной и функциональной социализирующей и реабилитирующей средой. Социальный работник руководствуясь принципом изучения и сохранения семейных и социальных связей, должен приложить все усилия для нормального функционирования семьи имеющей инвалида и созданию условий реабилитации инвалида в семье.

На основании проведенного исследования можно сделать вывод, что если проводить социальную реабилитацию инвалида в условиях семьи, и рассматривать семью, как сбалансированную систему взаимоотношений, а не как набор личностей с проблемами, которые необходимо решить, то можно будет получить максимальный положительный результат. Каждый человек должен быть значимой частью. Это поможет семье достичь более удовлетворительного и здорового равновесия, появится точное знание того, где вмешаться и кого необходимо изменить таким образом, чтобы положение и состояние инвалида улучшилось.

Таким образом, эффективность социальной работы с семьей имеющей инвалида можно рассматривать как совокупность упорядоченных, органично связанных характеристик (признаков) и процедур (методик), позволяющих адекватно оценить состояние социальной работы и выявить резервы ее развития. Из существующих моделей оценки эффективности социальной помощи следует придерживаться модели результата, которая анализирует все достижения, обозначившиеся в ходе взаимодействия.

Список использованных источников

1. Алексеев Н.И. Управление социальными процессами в общественном производстве. М., 1990.

2. Административный Кодекс Российской Федерации.

3. Андерсен К. Социальная психиатрия - новый взгляд на социальную работу // Российский журнал социальной работы. 1995. №1.

4. Беляева М.А., Кузнецов И.Е. Социально-педагогическая работа с семьей ребенка-инвалида. М., 2002.

5. Врата милосердия. М., Древо добра, 2002.

6. Всемирная программа действий в отношении людей, имеющих инвалидность / Резолюция 37151 (Генеральная Ассамблея ООН) 3 декабря 1982.

7. Галагузова М.А., Еремина Е.И. Американско-русский глоссарий по социальной работе. American-Russian Social Work Glossary: Учеб. пособие. Тольятти, Екатеринбург, 1998.

...