Восстановительная программа физических упражнений для детей 11–12 лет с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости

Размещено на http://www.allbest.ru

ОГЛАВЛЕНИЕ

Перечень условных обозначений

Введение

Общая характеристика работы

Глава 1. Анализ научно-методической литературы

1.1 Понятие, виды нарушений осанки

1.2 Причины возникновения нарушения осанки

1.3 Методы профилактики и коррекции нарушений осанки

1.4 Уровень развития гибкости у лиц с нарушением осанки. Общие основы методики направленного развития гибкости человека на основе базовых знаний теории и методики физического воспитания и спорта

Глава 2. Организация и методы исследования

2.1 Организация исследования

2.2 Методы исследования

Глава 3. Результаты исследований

3.1 Результаты анкетирования детей с нарушением осанки в сагиттальной плоскости

3.2 Показатели функционального состояния опорно-двигательного аппарата, кардиореспираторной системы, физической подготовленности детей контрольной и экспериментальной групп до проведения восстановительной программы

3.3 Показатели функционального состояния опорно-двигательного аппарата, кардиореспираторной системы, физической подготовленности детей контрольной и экспериментальной групп до и после проведения восстановительной программы

Заключение

Библиографический список

Приложения

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ГК - грудной кифоз

ДС - дыхательная система

ЖЕЛ - жизненная емкость легких

КГ - контрольная группа

ЛГ - лечебная гимнастика

ЛФК - лечебная физическая культура

НДООЦ - Национальный детский образовательно-оздоровительный центр

ОДА - опорно-двигательный аппарат

ПЛ - поясничный лордоз

ССС - сердечно сосудистая система

ЧП - частота пульса

ШЛ - шейный лордоз

ЭГ - экспериментальная группа

ВВЕДЕНИЕ

В последние годы отмечается ухудшение в состоянии здоровья детей [1, 19]. На протяжении 20-и последних лет сохраняется устойчивая тенденция к росту патологии костно-мышечной системы у детей Беларуси. По результатам исследований у 40 % белорусских учащихся к окончанию начальной школы наблюдаются стойкие нарушения осанки [54]. По данным российских исследователей, нарушениями осанки страдают от 70 до 80 % детей [39, 56]. физический осанка восстановительный двигательный

Количество школьников имеющих нарушения осанки, с каждым годом увеличивается, что, вероятно, связано с недостаточной их двигательной активностью (гиподинамия), несбалансированным питанием, нерациональным режимом дня [25].

Дефекты осанки приводят к недостаточной подвижности грудной клетки и диафрагмы, к снижению рессорной функции позвоночника. Эти изменения неблагоприятно отражаются на деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, на работе органов пищеварения, нарушаются адаптационные возможности организма [36, 38, 51, 52]. Нарушения нервной системы, вызванные ухудшением осанки, оказывают отрицательное влияние на все системы и функции организма. У детей с дефектами осанки часто наблюдаются плохой сон и аппетит. Внимание и координация у таких детей снижена. Обычно они замкнуты, нерешительны, мало участвуют в играх сверстников [35, 52].

Значение правильной осанки трудно переоценить, так как правильно сформированные грудная клетка и позвоночник, развитые мышцы являются не только основой красивого телосложения, но и залогом физического здоровья и психического благополучия подрастающего поколения детей [27].

Физические упражнения рассматриваются в качестве неспецифического раздражителя, вызывающего общую ответную реакцию всего организма, поэтому они могут использоваться для активной коррекции нарушений осанки. Своевременное их применение, позволяет обеспечивать восстановление функций, оздоровление и укрепление всего организма [26, 60].

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. В последние десятилетия достаточно часто встречаются нарушения осанки. По данным научно-исследовательского института физиологии детей и подростков Российской Академии наук, у 79,8 % учащихся с первого по десятый класс обнаружены нарушения осанки. Согласно данным статистики, нарушения осанки возникают у детей в раннем возрасте: в ясельном - у 2,1 %; в 4-летнем возрасте - у 15-17% детей; в 7-летнем - у каждого третьего ребенка. В школьном возрасте так же отмечается тенденция увеличения детей с нарушением осанки [51]. В научных исследованиях И.Д. Ловейко показано, что наибольшее число нарушений осанки зафиксировано у детей среднего школьного возраста [35].

Нарушение осанки оказывает неблагоприятное воздействие на здоровье и физическое развитие детей. В частности, изменяется формирование грудной клетки, снижается функциональное состояние дыхательной, сердечно-сосудистой систем [35, 45].

Формирование правильной осанки является актуальной проблемой физической культуры. Рациональное физическое воспитание должно обеспечивать своевременное формирование основных позных реакций и двигательных навыков ребенка. Физические упражнения в процессе физического воспитания должны способствовать развитию общей и силовой выносливости мышц туловища и конечностей, развитию гибкости и формированию навыка правильной осанки [45].

Нарушение осанки тесно связано с проявлением такого физического качества как гибкость, так как недостаточная подвижность в отдельных суставах приводит к нарушению осанки, изменению в походке [41]. Ряд авторов установил, что существует взаимосвязь между возникновением значительного кифоза и сниженной амплитудой поднимания рук, между сутулостью и недостаточной эластичностью грудных мышц, а также низкой выносливостью приводящих мышц лопаточной области. Этот дисбаланс в развитии и эластичности мышц постепенно приводит к нарушениям осанки. Положительное влияние при данной дисфункции может оказать выполнение упражнений на растягивание соединительнотканных компонентов мышц с одновременным укреплением ее мышечных элементов [1, 13, 14, 29, 30, 6А, 7А]. Осуществлять коррекцию нарушения осанки необходимо с учетом комплексного подхода используя различные средства физической культуры.

Цель исследования: оценить эффективность разработанной восстановительной программы у детей 11-12 лет с нарушением осанки в сагиттальной плоскости.

Задачи исследования:

1. Изучить функциональное состояние опорно-двигательного аппарата (ОДА), кардиореспираторной системы и физическую подготовленность детей 11-12 лет с нарушением осанки в сагиттальной плоскости.

2. Разработать восстановительную программу для детей 11-12 лет с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости.

3. Оценить динамику функционального состояния опорно-двигательного аппарата, кардиореспираторной системы, физической подготовленности детей 11-12 лет с нарушением осанки в сагиттальной плоскости после применения восстановительной программы.

Методы исследования: анализ литературных источников по теме исследования; педагогический эксперимент; метод антропометрии, соматоскопии (для оценки функционального состояния опорно-двигательного аппарата). Методы спирометрии и пульсометрии (для изучения функционального состояния кардиореспираторной системы организма). Функциональные пробы (Штанге и Генчи) как метод исследования дыхательной системы. Контрольно-педагогическое тестирование (для определения уровня физической подготовленности детей). Методы математической статистики.

Гипотеза исследования: восстановительная программа физических упражнений для детей с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости, разработанная на основе повышения общей физической подготовленности и в единстве с нею, с акцентом на повышение гармоничности телосложения, растяжимости и эластичности соединительнотканных компонентов мышц в сочетании с укреплением их компонентов, окажет позитивное влияние на телосложение и осанку детей.

Объект исследования - дети 11-12 лет с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости.

Предмет исследования - восстановительная программа физических упражнений для детей 11-12 лет с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости.

Объем и структура работы - работа написана на 68 страницах печатного текста, состоит из 3 глав, включает в себя 13 рисунков, 6 таблиц, 65 литературных источника (из них 2 зарубежных источника), 6 приложений. По данной работе опубликованы 5 статей, 4 тезисных работы в рецензируемых материалах конференций, материалы апробированы на ряде международных и республиканских конференций. Автор имеет более 28 научных публикаций в сборниках материалов конференций, в том числе и в рецензируемых изданиях.

ГЛАВА 1. АНАЛИЗ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Понятие осанки, виды ее нарушений

Осанкой принято называть привычную позу непринуждённо стоящего человека, которую он принимает без излишнего мышечного напряжения [4, 9, 10, 16, 17, 21, 25, 30, 33, 44, 47, 48, 51, 52, 58, 64, 65]. Правильная осанка является одной из обязательных черт гармонически развитого человека, внешним выражением его телесной красоты и здоровья. Осанка человека имеет не только эстетическое значение, но и влияет (положительно или отрицательно) на положение, развитие, состояние и функцию различных органов и систем. Осанка зависит от положения головы, шеи, плеч, лопаток, формы позвоночника [4, 10, 17].

С физиологической точки зрения она рассматривается как динамический стереотип, который приобретается в течение жизни, в процессе воспитания, закрепляется с началом окостенения. Правильная осанка характеризуется вертикальным направлением головы и туловища, развёрнутыми в тазобедренных суставах нижними конечностями, развёрнутой грудной клеткой, слегка отведёнными назад плечами, плотно прилегающими к грудной клетке лопатками [10, 16].

При осмотре в профиль правильная осанка характеризуется несколько приподнятой грудной клеткой и подтянутым животом, прямыми нижними конечностями, умеренно выраженными физиологическими изгибами позвоночного столба. Изгибы позвоночника человека с хорошей осанкой образуют красивую волнообразную линию. Благодаря физиологическим изгибам увеличивается его устойчивость и подвижность, осуществляется рессорная функция, предохраняющая головной и спинной мозг от сотрясений [10, 52, 58].

К физиологическим факторам, влияющим на осанку человека и обуславливающим её формирование, относятся: темпы и характер индивидуального развития; степень развития двигательных навыков и статических (позных) реакций; применение в качестве тренирующего воздействия специальных физических упражнений для осанки; систематичность их использования; а также уравновешенность основных нервных процессов возбуждения и торможения. Поэтому осанка может изменяться, несмотря на относительную стабильность генетически заложенных анатомических факторов, она может улучшаться или ухудшаться, её можно формировать, так как это условно закреплённые двигательные навыки [56].

Осанка человека рано принимает характер двигательного навыка и может определяться уже в дошкольном возрасте. Вначале она неустойчива, так как в период роста организму свойственна неравномерность в развитии костного, суставно-связочного аппаратов и мышечной системы. Наибольшая неустойчивость осанки, и в особенности позвоночника, наблюдается в возрасте 8-10 лет. В этот период, так называемого «второго вытяжения», предшествующего половому созреванию, идёт энергичный рост тела в длину. Отмечается интенсивный рост костей, усиленное развитие крупных мышечных групп при относительно малой их силе и отставание развития мелких мышц кисти и стопы. Это несоответствие усиливается в период пубертатный в 11-12 лет, постепенно уменьшаясь к 18-19 годам, и к окончанию роста осанка стабилизируется. Это происходит примерно к 20 годам [15].

Отклонение от нормальной осанки принято обозначить как нарушения осанки в том случае, если по результатам углубленного обследования не выявлены заболевания позвоночника [35, 44, 52, 53]. Если положение тела правильное, то каких-либо негативных изменений в состоянии позвоночника человека не происходит. Особенно это касается состояния костного скелета и мышц. Нарушение осанки негативно отражается на здоровье человека: страдают внутренние органы, снижается работоспособность, такие люди чаще болеют [17, 21, 36].

Позвоночник в норме имеет 4 изгиба в сагиттальной плоскости: 2 лордоза - шейный и поясничный и 2 кифоза грудной и крестцово-копчиковый (рисунок 1.1) [51, 58].

Рисунок - 1.1 Физиологические изгибы позвоночника

Изгибы играют важную роль, обеспечивая рессорную и защитную функцию позвоночного столба: благодаря им головной мозг при ходьбе, беге, особенно при прыжках не испытывает значительных сотрясений. Обычно все физиологические изгибы позвоночника полностью формируются примерно к 18-20 годам [51, 52].

Лордоз - естественный физиологический изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперёд. Выделяют следующие виды лордоза: физиологический, патологический, первичный, вторичный. Физиологический лордоз формируется в шейном и поясничном отделах позвоночника. Шейный лордоз формируется в возрасте 1-2 месяцев, когда ребенок начинает удерживать голову в положении лежа на животе. В 6-7 месяцев, когда ребенок садиться, начинает развиваться грудной кифоз. В 8-12 месяцев ребенок встает на ноги и начинает формироваться поясничный лордоз. К 7-летнему возрасту шейный и грудной изгибы уже сформированы. Считается, что поясничный лордоз заканчивает свое окостенение к 15-16 годам [30].

Патологический лордоз чаще формируется на том же уровне, что и физиологический, и значительно реже на уровне грудного кифоза. Различают первичный и вторичный патологический лордоз: первичный обусловлен патологией позвоночника (пороками развития, опухолями, или воспалительным процессом), а также контрактурой подвздошно-поясничной мышцы или торсионным спазмом мышц спины. Вторичный патологический (компенсаторный) обычно является симптомом врожденного либо патологического вывиха бедра, сгибательной контрактуры или анкилоза тазобедренного сустава в порочном положении [17, 21].

Кифоз - физиологический изгиб позвоночника. Физиологический кифоз, который наблюдается в норме у взрослых (грудной и крестцовый), и патологический кифоз, развивающийся вследствие заболеваний (например, рахита, туберкулезного поражения одного или нескольких позвонков), травмы позвоночника и нарушений осанки [21, 27].

Патологический кифоз - искривление позвоночника выпуклостью кзади. Различают тотальный, захватывающий все отделы позвоночника, и локальный, сконцентрированный в одном отделе (например, в верхнегрудном, грудопоясничном). Усиление нормального кифоза грудного отдела позвоночника при слабости мышц способствует возникновению патологических типов осанки. Поэтому кифозы, являющиеся следствием усиления деформации при круглой или сутулой спине, принято считать приобретенными. Длительно существующий кифоз ведет к контрактуре грудных мышц, мышц передней брюшной стенки, растяжению и расслаблению паравертебральных мышц [17].

Критическими периодами нарушений осанки для детей обоего пола является возраст 8-12 лет (А.М. Максименко) [40].

Виды (типы) нарушений осанки.

Позвоночник может изменять свое положение (и соответственно искривляться) в трех плоскостях [10, 16, 30, 42, 44, 51, 52, 53]. Дефекты осанки условно можно разделить следующим образом: нарушение осанки во фронтальной, сагиттальной плоскости и обеих плоскостях одновременно.

На современном уровне наших знаний принято делить все виды осанки на четыре типа: плоская спина или плосковогнутая спина, круглая или кругло-вогнутая спина, и нарушение осанки во фронтальной плоскости.

Нарушения осанки в сагиттальной плоскости.

Сагиттальная плоскость (от латинского «сагитта» - стрела) делит тело на правую и левую половины. В этой плоскости происходит сгибание (наклон вперед) и разгибание позвоночника (наклон назад). Физиологические изгибы могут деформироваться из-за болезни или нарушений осанки, связанных со слабым мышечным корсетом и сниженным тонусом мышц спины [10, 16, 30, 42, 44, 51, 52, 53].

Нарушение осанки в сагиттальной плоскости может быть связано как с увеличением одного или нескольких физиологических изгибов, так и с уменьшением их (рисунок 1.2).

1 2 3 4 5

1 - нормальная осанка;

2 - круглая спина;

3 - плоская спина;

4 - плосковогнутая спина;

5 - кругловогнутая спина.

Рисунок - 1.2 Классификация типов осанки по Штаффелю

Традиционно осанку оценивают по состоянию естественных изгибов позвоночника.

По Ф. Штаффелю выделяют следующие типы осанки:

1. Нормальная осанка;

2. «Круглая» спина;

3. «Плоская» спина;

4. «Плосковогнутая» спина;

5. «Кругловогнутая» спина.

«Круглая» спина - нарушение осанки, в основе которого лежит увеличение грудного кифоза с одновременным уменьшением поясничного лордоза. Шейный лордоз, как правило, укорочен и углублен вследствие того, что грудной кифоз распространяется до уровня 4-5 шейных позвонков. Надплечья приподняты. Плечевые суставы приведены. У таких детей укорочены и напряжены верхние фиксаторы лопаток, большая и малая грудные мышцы, разгибатели шеи на уровне шейного лордоза. Длина разгибателя туловища в грудном отделе, нижних, а иногда и средних фиксаторов лопаток, мышц брюшного пресса, ягодичных, напротив, увеличена. Живот выступает, колени при стоянии слегка согнуты [16, 30, 44, 52, 58].

«Плоская» спина характеризуется уменьшением всех физиологических изгибов позвоночника, в первую очередь - поясничного лордоза и уменьшением угла наклона таза. Вследствие уменьшения грудного кифоза грудная клетка смещена вперед. Нижняя часть живота выступает. Лопатки часто крыловидные. Это нарушение осанки (плоская спина) наиболее резко снижает рессорную функцию позвоночника, что отрицательно сказывается на состоянии центральной нервной системы при беге, прыжках и других резких перемещениях, вызывая ее сотрясение и микротравматизацию. У детей с плоской спиной ослаблены мышцы спины, груди и живота. Есть точка зрения, что такие дети (при неблагоприятных условиях) наиболее предрасположены к боковым искривлениям позвоночника (сколиоз) [3, 16, 30, 44, 52, 53, 68]. «Плосковогнутая» спина - нарушение осанки, состоящее в уменьшении грудного кифоза при нормальном или увеличенном поясничном лордозе. Шейный лордоз часто тоже уплощен. Угол наклона таза увеличен. Таз смещен кзади. Ноги могут быть слегка согнуты или переразогнуты в коленных суставах. У детей с таким нарушением осанки напряжены и укорочены разгибатели туловища в поясничном и грудном отделах, подвздошно-поясничные мышцы. Наиболее значительно ослаблены мышцы брюшного пресса и ягодиц [16, 30].

«Кругловогнутая» спина - нарушение осанки, характеризуется увеличением всех физиологических изгибов позвоночника. Угол наклона таза увеличен. Ноги слегка согнуты или в положении легкого переразгибания в коленных суставах. Надплечья приподняты, плечевые суставы приведены, голова бывает выдвинута вперед от средней линии тела. У детей с таким нарушением осанки укорочены верхние фиксаторы лопаток, разгибатели шеи, большая и малая грудные мышцы, разгибатель туловища в поясничном отделе и подвздошно-поясничная мышца. Длина разгибателя туловища в грудном отделе, нижних, а иногда и средних фиксаторов лопаток, мышц брюшного пресса, ягодичных мышц увеличена [16, 30, 53, 58].

Нарушения осанки во фронтальной плоскости.

Нарушение осанки во фронтальной плоскости (асимметричная осанка) [30]. Фронтальная плоскость делит тело на переднюю и заднюю стороны. Во фронтальной плоскости происходят наклоны туловища в сторону [30, 42]. Отличается от сколиоза тем, что это нестойкое отклонение позвоночника (непостоянная сколиотическая дуга). Боковые изгибы его и ассиметрия расположения частей тела исправляются активным напряжением мышц [58]. На рентгенограмме позвоночника в переднезадней позиции, стоя и лежа признаки торсионных изменений позвонков не определяются [22]. Характерные признаки: плечевой пояс наклонен вперед, одно надплечье выше другого, лопатка на стороне вогнутости ниже, асимметрия треугольников талии, слабое развитие мышц туловища, работоспособность снижена [58].

Все перечисленные виды нарушений осанки в той или иной степени неблагоприятно отражаются не только на деятельности кардиореспираторной системы, нервной и других систем, но и влияют на психику детей, понижают жизненный тонус, активность, что, в конечном счете, приводит к гиподинамии (уменьшение силы мышечных сокращений, снижения их напряжения и тонуса, а также уменьшение напряжения всей двигательной системы как в статике, так и в динамике), со всеми ее отрицательными последствиями [33]. Как правило, проблемы осанки сочетаются с плоскостопием [30]. Поэтому коррекцию дефектов осанки следует рассматривать как дело общего оздоровления организма [36, 44, 58].

1.2 Причины возникновения нарушений осанки

Причины нарушений осанки разнообразны: врожденные аномалии развития позвоночника (клиновидные или добавочные позвонки и т.п.), рахит, травмы спины, психотравмы (хронический стресс, низкая самооценка); вынужденная поза в результате соматического заболевания, длительное сидение в неправильной позе, туберкулез [22, 30, 52].

Ограничение естественной потребности в движениях, связанное с нерациональным двигательным режимом, сочетающееся со значительной статической нагрузкой на позвоночный столб и мышцы туловища, способствует закреплению нарушений осанки [27, 41].

Нарушение осанки могут возникать из-за недостаточного развития отдельных физических качеств: гибкости, силы, силовой выносливости. Сила и силовая выносливость мышц спины играет существенную роль в формировании правильной осанки, слабые мышцы не могут длительное время удерживать туловище в правильном положении: когда они «утомляются», тело принимает наиболее удобную, облегченную для этих мышц позу [17, 70, 71, 72].

Отрицательное влияние на формирование осанки оказывает неправильное положение тела во время сна. С гигиенической точки зрения спать следует на боку. Такое положение обеспечивает лучший отдых мышцам, находящимся в полурасслабленном состоянии, что не достигается, если спать на спине или животе. Однако следует учитывать, что сон на левом боку затрудняет деятельность сердца. Постель не должна быть чрезмерно мягкой, а подушка высокой. Длина кровати должна быть больше роста ребенка на 20-25 см, чтобы можно было спать с вытянутыми ногами. Правильная поза во время сна обеспечивает прямое симметричное положение туловища. Для детей с искривлением позвоночника матрац (волосяной, травяной или ватный) кладется на щит из досок или фанеры. Перины, мягкие подушки, пуховики подкладывать вместо жесткого матраца не рекомендуется.

Неблагоприятное влияние на осанку оказывает неправильная поза при письме и чтении. Во время занятий за столом или партой надо сидеть так, чтобы иметь опору для ног, спины и рук при симметричном положении головы, плечевого пояса, туловища, рук и ног. Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки школьника. Если ноги не достают до пола, то следует поставить скамейку, чтобы ноги в тазобедренных суставах были согнуты под прямым углом. Садиться на стул нужно так, чтобы вплотную касаться спинки стула: расстояние между грудью и столом составляет 1,5-2 см (ребром проходит ладонь), голова немного наклонена вперед (правильное положение головы благотворно влияет на тонус мышц спины), расстояние от глаз до стола 30 см. При письме тетрадь надо класть под углом 30° (угол, открытый вправо, образуется краем стола и нижним краем тетради). При чтении предплечья должны лежать симметрично на столе, книгу надо держать в наклонном положении.

Школьники с боковым искривлением позвоночника должны сидеть в классе в среднем ряду.

Кроме указанных причин, ухудшают осанку при слабой мускулатуре привычки стоять на одной ноге, читать лежа на боку, носить в одной и той же руке тяжести (портфель, туго набитый книгами, ведро с водой, корзины с продуктами и т.д.). Детям младшего и среднего возраста рекомендуется носить школьные принадлежности в ранце за спиной. Старшие школьники могут пользоваться портфелем, но носить его попеременно в правой и левой руке.

Отрицательно действует на формирование осанки езда на велосипеде в согнутом положении или на самокате (из-за отталкивания все время одной ногой).

В некоторых случаях отрицательно воздействуют на позвоночник физические упражнения, связанные с асимметричными движениями (фехтование, бадминтон и т.д.), если не вносить поправки в методику занятий за счет общеразвивающих упражнений. В то же время усиленные занятия акробатикой, художественной гимнастикой, борьбой в раннем школьном возрасте вызывают чрезмерную гибкость (подвижность) позвоночника, эта (гиперлабильность) может плохо влиять на формирование осанки. Учителя в школе должны постоянно следить, правильно ли сидят ученики за партой, проводить физкультурные паузы на уроках, беседовать с учениками о значении правильной осанки для здоровья [38].

1.3 Методы профилактики и коррекции нарушений осанки

ЛФК играет ведущую роль в лечении заболеваний и повреждений ОДА, нервной системы, патологии легких, обмена веществ, ЛФК является обязательным и эффективным компонентом в системе медицинской, трудовой реабилитации и применяется во всех лечебно-профилактических учреждениях: больницах, поликлиниках, специализированных интернатах, санаториях и профилакториях [64].

ЛФК успешно сочетается с медикаментозным лечением, практически со всеми методами физиотерапии, массажем [8, 59].

В школьном возрасте костно-мышечный аппарат интенсивно растёт и развивается, укрепляется и формируется осанка. Биологический механизм роста и развития генетически детерминирован. Физические упражнения, двигательная активность могут или улучшить (адекватная нагрузка) или ухудшить осанку, в частности, гиперкинезия (увеличения объема движений) или гипокинезия (уменьшение объема движений, преимущественно в крупных суставах в течение длительного времени, обусловленное образом жизни, особенностями профессиональной деятельности и другими факторами).

Средствами физической культуры можно корригировать осанку, а закаливанием способствовать снижению заболеваемости [52].

Формирование осанки - процесс длительный, начинающийся с первого года жизни и завершающийся только к 20-25 годам. В связи с этим особое значение приобретают методы профилактики и лечения, дающие стойкий результат и не имеющие негативных побочных эффектов.

В дошкольном возрасте ребенок должен уметь плавать, играть в футбол, прыгать со скакалкой, а зимой - ходить на лыжах и кататься на коньках. Правильно организованный двигательный режим, активная и разнообразная физическая деятельность ребенка - основа профилактики нарушений осанки, сколиозов и других дефектов ОДА.

Один из важных моментов, который нужно учитывать педагогу и родителям, - ребенок с трудом выдерживает статические позы. Чем младше ребенок, тем сложнее ему находиться в статическом положении (долго стоять, сидеть). Это объясняется особенностями анатомического строения детского позвоночника, он гораздо более эластичен, чем у взрослых, а, значит, менее устойчив. Он затрачивает значительные усилия, чтобы удержать свое тело в выпрямленном состоянии и поэтому быстрее устает. Поэтому в младшем школьном возрасте эффективно использовать динамические упражнения со статическими задержками, и в течение одного урока сидения за партой использовать физкультминутки и физкультпаузы.

Поза сидя имеет особенно большое значение в формировании правильной осанки (рисунок 1.3). Начиная с дошкольного возраста нужно воспитывать у ребенка правильный навык сидения, это позволит избежать большей части проблем со здоровьем в школьном возрасте. Нужно обращать внимание, чтобы ребенок сидел прямо, не сгибая туловище, голова может быть слегка наклонена вперед. Ноги упираются в пол всей стопой и согнуты в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах под прямыми углами, спина должна опираться на спинку стула или кресла, а бедра лежать на двух третях сиденья. Нельзя допускать, чтобы ребенок сидел, положа одну ногу на другую в подражание взрослым, или убирал ноги под сиденье, так как под коленями проходят крупные кровеносные сосуды и в таких позах они пережимаются.

Особенно следует обращать внимание на правильность постановки плеч - они должны быть на одном уровне. Нельзя опираться на одну руку, поворачивая плечо при письме и рисовании. Это самая большая ошибка, которая формирует стойкую привычку и ведет к нарушению осанки, а в дальнейшем к образованию сколиоза. Если соблюдать все вышесказанные рекомендации, то в большинстве случаев проблем с нарушениями осанки можно избежать.

Правильно Неправильно Неправильно

Рисунок - 1.3 Различные позы при сидении за партой

Из спортивных занятий таким детям рекомендуется плавание, гимнастика, лыжи; не рекомендуется гребля, велосипедный спорт, и т. п., которые могут отрицательно повлиять на осанку [58].

Профилактика нарушений осанки средствами лечебной физической культуры.

Профилактика нарушений осанки - длительный процесс, требующий от ребенка и родителей осознанного отношения и активного участия. Ребенку необходимо многократно объяснять (с учетом его психомоторного развития) и показывать, что такое правильная осанка, что необходимо делать для ее поддержания.

Основой коррекции нарушений осанки (особенно начальной степени) является общая тренировка мышечного корсета ребенка, которая может осуществляться на фоне оптимально организованного лечебно-двигательного режима, составленного с учетом вида нарушений осанки и возраста ребенка.

Общие задачи ЛФК при нарушениях осанки:

- активизация обмена веществ всех тканей организма;

- предупреждение возможных осложнений.

Частные задачи ЛФК:

- обучение навыку правильной осанки и систематическое закрепление этого навыка;

- укрепление мышц туловища и конечностей;

- нормализация трофических процессов в мышцах туловища;

- полная коррекция или уменьшение деформации;

- укрепление мышц корсета;

- осуществление целенаправленной коррекции имеющегося нарушения осанки [51].

Средства ЛФК:

- корригирующие и дыхательные упражнения;

- массаж;

- пассивная коррекция;

- лечебное плавание.

Особенности методики лечебной физической культуры и методические требования к проведению занятий корригирующей гимнастикой.

Коррекция осанки должна продолжаться длительное время, сочетаясь с занятиями в «школах» правильной осанки, самостоятельными занятиями (в остальные дни недели). Занятия могут проводиться в группе (10-12 человек) в течение 35-40 мин и самостоятельно.

ЛФК должна проводиться в два этапа: подготовительный и основной. В подготовительном периоде формируется представление о правильной осанке, в основном формируется осанка. Упражнения ЛФК рекомендуется выполнять с максимальной разгрузкой позвоночника по оси, то есть в исходном положении - лежа на животе, на спине, стоя на коленях в упоре, на четвереньках и их чередование. Нагрузка в ЛФК должна быть симметричной для туловища. Для этого следует использовать самокоррекцию перед зеркалом, упражнения с гимнастическими палками, мячами, легкими гантелями. Нельзя отвергать также значения взаимоконтроля за осанкой [2].

Основной формой ЛФК является лечебная гимнастика (ЛГ). Одна из разновидностей ЛГ - корригирующая гимнастика, которая проводиться для исправления дефектов ОДА и лечения их начальных форм: нарушения осанки, искривления позвоночника. В детском возрасте в период роста организма корригирующая гимнастика применяется с наибольшим успехом. Основную роль при лечении фиксированных деформаций позвоночника и нарушения осанки играет корригирующая гимнастика. С ее помощью можно добиться улучшения осанки за счет укрепления мышц туловища и конечностей [9, 47]. Для проведения с детьми детского возраста и школьного возраста занятий корригирующей гимнастикой необходимо выполнять следующие методические требования:

1. Число детей в группе 8-10 чел.

2. Продолжительность занятий 30-40 мин.

3. Курс 20-25 процедур 2-4 раза в год.

4. Ежедневное выполнение комплекса специальных физических упражнений в домашних условиях.

5. С лечебной целью применяют специально подобранные и методически разработанные комплексы физических упражнений [23].

6. При проведении занятий с детьми не ограничиваться решением узких задач, а содействовать развитию и формированию организма в целом, создавая, тем самым, более благоприятные условия для коррекции осанки [52].

В начале подготовительного этапа занятий корригирующей гимнастикой важно изучить индивидуальные особенности каждого ученика, его фонд двигательных умений и навыков и исполнительскую степень их технического совершенства, физическую подготовленность и способность организма переносить физические нагрузки.

Главное предназначение данного этапа состоит в увеличении гибкости позвоночника, в восстановлении нарушений выраженности естественных изгибов в сагиттальной плоскости и выравнивании силы мышц спины при боковом искривлении посредством применения специальных упражнений, т.е. в создании необходимых предпосылок для формирования правильной осанки.

Выбор специальных упражнений и обеспечение надлежащих условий для их выполнения должен соответствовать конкретной разновидности дефекта осанки.

Коррекция чрезмерно увеличенных естественных изгибов легче всего осуществляется при соблюдении следующих условий: во время выполнения упражнений необходимо исключать влияние угла наклона таза, а также тяжести головы, верхних конечностей и туловища на позвоночник; преимущественное воздействие оказывать на те отделы, изменения в которых выражены в более резкой степени (локальная коррекция). Следовательно, в первую очередь нужно обоснованно подбирать и использовать наиболее целесообразные исходные положения.

Приемлемым, но только в определенной мере, можно признать положение, лежа на спине или на животе, ибо в таких случаях достигается лишь разгрузка позвоночника по оси, возможности, же локальной коррекции очень ограничены [6].

Одним из эффективных является исходное положение, стоя на четвереньках (на коленях и ладонных поверхностях кистей рук), так как создается и разгрузка позвоночника, и растягивание его вследствие провисания между поясами верхних и нижних конечностей, а также полностью исключается влияние угла наклона таза на степень выраженности изгибов в сагиттальной плоскости, различные варианты этого положения, когда передняя часть туловища ниже задней, когда задняя часть туловища ниже передней позволяют осуществлять строго локальное воздействие на определенный участок позвоночного столба, ограничивая при этом подвижность в соседних отделах.

Подбор средств лечебной физической культуры осуществляется в соответствии с лечебными задачами.

Главной целью ЛФК при нарушении осанки является активная коррекция нарушений осанки и оздоровление организма средствами корригирующих упражнений ЛФК. В комплексе консервативного лечения этой категории лиц решаются следующие задачи:

- предупреждение дальнейшего прогрессирования нарушения осанки и предупреждение перехода ее в сколиоз;

- формирование правильной осанки и уменьшение асимметрии расположения частей тела;

- активная целенаправленная коррекция различных видов нарушений осанки средствами и методами ЛФК;

- восстановление и укрепление дыхательной мускулатуры; расширение и увеличение подвижности деформированной грудной клетки и подвижности во всех суставах; улучшение функции внешнего дыхания;

- улучшение деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, тоесть кардиореспираторной системы и других систем организма;

- коррекция усиленных или уменьшенных изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости, сочетающихся с боковым искривлением;

- общее оздоровление организма детей и улучшение их физического состояния и развития; лечение средствами ЛФК сопутствующих заболеваний внутренних и других органов;

- обеспечение беспрерывного лечения.

На рост, развитие, укрепление здоровья и формирование осанки оказывают влияние условия окружающей среды, т. е. условия, в которых развивается ребенок. Так, следует избегать длительного ношения детей на руках (особенно все время на одной и той же руке). Вред приносит раннее усаживание ребенка, преждевременное обучение ходьбе и т. д. Наоборот, раннее стимулирование к ползанию из положения, лежа на животе, - весьма полезный способ укрепления мышц шеи и спины.

Чем старше ребенок, тем большее значение для формирования осанки приобретают привычные позы при занятиях с игрушками и рабочее место при чтении и письме, как в домашних условиях, так и в детском саду и в школе. Неблагоприятные факторы наиболее сильно влияют на детей в период их бурного роста, в 6-7 лет и в 12-15 лет; особенно резко это наблюдается у детей, ослабленных, с плохо развитой мускулатурой. К числу неблагоприятных факторов следует отнести вредные привычки, возникающие еще в раннем детстве, а также приобретенные в школьном возрасте, разные положения тела при занятиях и пр.

Главным действенным средством профилактики дефектов осанки является физическое воспитание ребенка. Поэтому уже в раннем детстве физическое воспитание (гимнастика, массаж, закаливание, игры) должно войти обязательным компонентом в его воспитание.

Чтобы обеспечить всестороннее физическое воспитание детей, следует включить в их повседневный режим систематические физические упражнения, спорт, спортивные игры, прогулки на свежем воздухе. При всех упомянутых видах осанки полностью применимо физическое воспитание в детских садах и общеобразовательных школах по учебным программам, а для школьников - еще и участие во внешкольных работах, в спортивных секциях (лыжи, плавание, коньки, настольный теннис, волейбол, баскетбол и т.д.).

Спортивные занятия, спортивные игры, помимо положительного влияния на тренировку мышечной системы, развивают ряд двигательных качеств (выносливость, силу, быстроту, координацию движений) и обладают высокой эмоциональностью. Эмоционально положительное состояние детей является основным условием для полноценного физического и нервно-психического развития. Вместе с тем в современном спорте (в детских спортивных школах) применяют большие, иногда чрезмерные физические нагрузки, несовместимые с задачами физического воспитания детей с дефектами осанки. Поэтому выбор спортивной секции и разрешение на занятия в ней должны быть согласованы с врачом ортопедом.

В детских спортивных организациях занимается много детей физкультурой и спортом. В этом заложена основа массовой профилактики нарушений осанки.

В случаях же стойких нарушений осанки дети должны быть направлены в детскую поликлинику для занятий лечебной физической культурой [41].

1.4 Уровень развития гибкости у лиц с нарушением осанки. Общие основы методики направленного развития гибкости человека на основе базовых знаний теории и методики физического воспитания и спорта

В настоящее время в научно-методической литературе недостаточно освещены вопросы о взаимосвязи нарушений осанки с развитием гибкости как физического качества человека.

Гибкость - это способность человека выполнять движения с большой амплитудой или гибкость - морфофункциональное свойство опорно-двигательного аппарата, определяющее степень подвижности его звеньев [7, 31, 29, 33, 48, 57, 63].

Термин «гибкость» более приемлем, если имеют в виду суммарную подвижность в суставах всего тела. А применительно к отдельным суставам правильнее говорить о «подвижности» в нем, а не о «гибкости», например, «подвижность в плечевых, тазобедренных или голеностопных суставах». Внешнее проявление гибкости отражает внутренние изменения в суставах [7, 31, 48]. Гибкость, как физическое качество человека, является необходимым не только в спорте, но и в повседневной жизни. С его проявлениями мы встречаемся везде и всюду [31, 34, 57]. Хорошо развитая гибкость обеспечивает свободу, быстроту и экономичность движений, увеличивает путь эффективного приложения усилий при выполнении физических упражнений. Недостаточно развитая гибкость приводит к нарушению осанки, изменениям в походке, возникновению остеохондроза, а так же затрудняет координацию движений человека, так как ограничивает перемещения отдельных звеньев тела [7, 31, 41]. Любое движение человека производится благодаря подвижности в суставах. В некоторых суставах (плечевом, тазобедренном) человек обладает большой подвижностью, в других (коленном, лучезапястном, голеностопном), амплитуда движений ограничена формой сустава и связочным аппаратом. Обычно человек редко использует всю свою максимальную подвижность в суставах и ограничивается какой-либо частью от имеющейся максимальной амплитуды движения в суставе.

Гибкость важна при выполнении многих двигательных действий в трудовой и военной деятельности, а также в быту. Исследования подтверждают необходимость развития подвижности высокого уровня в суставах для овладения техникой двигательных действий разных видов спорта (гимнастика, синхронное плавание, прыжки и др.). Уровень гибкости обусловливает также развитие быстроты, координационных способностей, силы [31, 34, 57]. Недостаточная подвижность в суставах ограничивает уровень проявления силы, отрицательно влияет на скоростные и координационные способности, снижает экономичность работы и часто является причиной повреждения связок и мышц. При некоторых движениях гибкость человека играет основополагающую роль. Таким образом, развитие гибкости у детей остается одной из актуальных проблем физической культуры и спорта [27].

По данным многих авторов, наибольшее число нарушений осанки встречается у детей среднего школьного возраста. Применительно к гибкости средний школьный возраст - один из благоприятных периодов для ее акцентированного развития и совершенствования [12, 24, 29].

Упражнения на гибкость можно легко и с успехом, самостоятельно и регулярно выполнять в домашних условиях.

Общие основы методики направленного развития гибкости.

Задачи направленного развития гибкости:

1. Обеспечить развитие гибкости в той степени, в какой это необходимо для выполнения движений с полной амплитудой, без ущерба для нормального состояния и функционирования ОДА (особенно в суставах позвоночного столба, плечевых, тазобедренных).

2. Повысить уровень развития гибкости соответственно требований здоровья, учебных программ физического воспитания и требований спортивной специализации и профессии.

3. Минимизировать возрастной регресс гибкости.

Средства направленного развития гибкости - упражнения в растягивании, то есть упражнения с увеличенной амплитудой движений [29, 30, 34, 40, 41, 48].

Они делятся на две группы: активные движения и пассивные.

Активные движения, характеризуемые величиной амплитуды движений, которая осуществляется при самостоятельном выполнении упражнений благодаря собственным мышечным усилиям. По характеру выполнения активные упражнения могут быть: однофазные и пружинистые (например, сдвоенные, строенные наклоны); маховые и фиксированные; с отягощением и без отягощений. В эту группу входят и статические упражнения, в которых сохраняют неподвижное положение тела в условиях максимальной амплитуды.

Пассивные движения, характеризуемые максимальной величиной амплитуды движений, достигаемой при действии внешних сил (с помощью партнера или отягощения). В пассивных упражнениях достигается большая амплитуда движений, чем в активных упражнениях. В пассивных статических упражнениях поза сохраняется за счет внешних сил, они менее эффективны для развития активной гибкости, чем динамические, но зато позволяют достигать наибольших показателей пассивной гибкости [40, 41].

Методические особенности совершенствования гибкости. Существует развивающий режим совершенствования гибкости и поддерживающий [41].

В основе методики развития гибкости лежит многократное систематическое повторение разнообразных упражнений на растягивание каждый день и дважды в день. Используется, как правило, повторный метод, который требует соблюдения следующих условий.

Прежде чем приступить к выполнению упражнений на растягивание следует выполнить упражнения разминки, предусмотрев разогревание тела с помощью аэробной нагрузки и общеразвивающих упражнений.

Мышцы сравнительно малорастяжимы. Однократное выполнение упражнения в растягивании не приведет к увеличению длины мышцы. Повторять упражнения следует многократно. В этом случае ярко проявляется эффект суммации нагрузки. Так, если повторять наклоны сериями, то в следующей серии результат будет лучше, чем в предыдущей (первой серии упражнений). Лучшие результаты в совершенствовании гибкости достигаются при ежедневных и двухразовых занятиях в день.

Критерием достаточности повторений в занятии является появление легкой боли в тех мышцах и связках, которые подвергаются растягиванию. При щадящем режиме прекращать повтор упражнения можно несколько раньше - при первых признаках напряженности или дискомфорта.

В поддерживающем режиме сохранения гибкости можно заниматься растягивающими упражнениями два-три раза в неделю с нагрузкой 25-30 % от развивающей, доводя амплитуду движений до 90-95 % анатомически возможной.

Упражнения на гибкость следует предлагать в следующей очередности:

- активные однократные, затем пружинистые и потом маховые движения (возможно и с отягощением);

- пассивные статические должны предшествовать пассивным динамическим упражнениям. Подобная последовательность выполнения упражнений на растягивание снижает появление травматизма, так как выдерживается требование о постепенном увеличении амплитуды движений.

После выполнения растягивающих упражнений необходимо выполнять упражнения на расслабление.

Увеличение амплитуды пассивных движений может осуществляться в двух аспектах:

- за счет совершенствования эластичности мышц, для чего требуется 2-3 месяца тренировки;

- за счет прогрессивного изменения формы сочленяющихся костей в результате многолетней тренировки.

Для увеличения амплитуды активных движений, кроме того, необходимо повышение расслабления мышц-антагонистов, то есть высокая степень межмышечной координации.

В динамике амплитуды движений при непрерывном выполнении упражнений на растягивание мышц наблюдается четыре фазы:

1 - нарастание амплитуды движения;

2 - стабилизация;

3 - снижение почти до исходного уровня;

4 - повторное увеличение амплитуды движений.

С возрастом и под влиянием систематических упражнений длительность каждой фазы изменяется. При специальной тренировке оптимальным является такое количество пассивных движений, при которых во второй фазе достигается максимальная амплитуда. В 7-8-летнем возрасте для этого требуется в среднем в сгибании - 11 повторений, в разгибании - 15 повторений движения. В возрасте 9-10 лет - 13-18 движений, в возрасте 12-13 лет - 16-20 движений, в 14-15 летнем возрасте - 18-15 и в 16-17-летнем - 19-28 движений (В.И. Пузик, 1954, Е.С. Григорович, 1995) [29, 30].

Развивающий режим совершенствования гибкости применяют в течение 4-10 недель. В одной серии число повторений составляет от 5-6 до 10-12. В этот период используют 40-45 % активно-динамических, 20 % - статических и 35-40 % пассивных движений (по Е.П. Васильеву). В занятиях с детьми доля статических упражнений должна быть меньше, а доля динамических упражнений соответственно больше. Обычно в уроке используют 6-8 видов упражнений. Преимущественно развивают подвижность в тех суставах, которые играют наибольшую роль в жизненнонеобходимых действиях (наибольшее значение имеет подвижность в суставах позвоночника, в тазобедренных и плечевых суставах).

Эффект упражнений в растягивании зависит от соблюдения следующих методических положений:

1. Использование разминки и разогревания (надеть тренировочный костюм, предусмотреть разминочный бег до появления испарины, выполнять упражнения с непредельной амплитудой движения, использовать массаж (самомассаж)), в процессе активного отдыха применять упражнения на расслабление.

2. Использование серийности и постепенности усиления растягивающих импульсов в процессе упражнений. Предусмотреть следующую последовательность выполнения упражнений: для верхних конечностей, туловища, нижних конечностей.

3. Рациональное расположение и комплексирование упражнений в растягивании в структуре занятий следующее:

- увеличение амплитуды в активных движениях планируют в первой половине основной части занятия;

- пассивные упражнения на растягивания эффективны при выполнении их на фоне утомления, то есть во второй половине основной части урока.

4. При выполнении упражнений на гибкость применяют конкретные указания, например, достать до определенной точки тела или предмета при выполнении наклона или при выполнении маховых движений предусмотреть наличие ориентира, стимулирующего на более высокую степень приложения усилий в достижении заданной амплитуды движений.

5. Использование психологической настройки.

6. На начальном этапе развития гибкости упражнения выполняют из различных исходных положений. Это позволяет воздействовать на мышцу по всей ее длине. При выполнении, например, наклонов с согнутыми ногами, затем слегка согнутыми и с выпрямленными - происходит акцентированное воздействие на верхнюю (проксимальную), среднюю и нижнюю (дистальную) части мышцы.

7. Повторения растягивающих упражнений проводят сериями, с небольшими интервалами отдыха. Амплитуда постепенно возрастает как в одной серии, так и во всех последующих. Типичное число повторений в одной серии - (5) 8-12 раз, число серий колеблется от 4 до 8. В зависимости от возраста, пола и уровня физической подготовленности занимающихся, количество повторений упражнений в серии дифференцируется. Если на следующий день после занятий на гибкость появились болевые ощущения, то это признак слишком большой нагрузки. Возобновлять занятия можно после исчезновения мышечных болей.

8. Упражнения на гибкость важно сочетать с упражнениями на силу и расслабление. Установлено, что комплексное использование силовых упражнений и упражнений на гибкость и расслабление не только способствует увеличению силы, растяжимости и эластичности мышц, производящих данное движение, но и повышает прочность мышечно-связочного аппарата. Кроме того, при использовании упражнений на расслабление в период направленного развития подвижности в суставах значительно (до 10 %) возрастает эффект тренировки [29, 30, 34, 40, 41, 48].

Физические упражнения, направленные на развитие гибкости, рассматриваются специалистами как одно из важных средств оздоровления, формирования правильной осанки, увеличения эластичности мышц и связок и, таким образом, потенцирования проявления силовых способностей, составной части всестороннего и гармоничного развития физических способностей человека.

...