Внутренние органы, органы чувств и спинной мозг человека

Нервные волокна, которые образуют афферентные висцеральные пути, имеют разный калибр, возбуждаемость, скорость проведения возбуждения. Толстые миелиновые волокна (низкопороговые, висцеральныеафференты, группа А) принадлежат к брюшным и тазовым нервам, связаны с ме- ханорецепторами внутренних органов. Тонкие миелиновые волокна иннервируют сердце, кровеносные сосуды, дыхательные пути, органы пищеварения и полые органы таза. Тонкие (высокопороговые) волокна группы А и С реагируют на сильные механические, температурные, химические и ноцицептивные раздражения.

Наибольшая зона иннервации внутренних органов у брюшных и блуждающих нервов, а также у сосудистых сплетений, меньшая - у надбрюшных и тазовых, наименьшая - у синусных и депресорних нервов.

После впадения в спинной мозг висцеральные афференты проходят в составе дорзальных и вентролатеральних канатиков, а тонкие волокна (группы А) идут к спинальным вставным нейронам. Висцеральная сигнализация проводящими путями спинного мозга поступает в ретикулярную формацию ствола мозга, ядра Голля и Бурдаха, вестибулярные ядра. На уровне таламуса висцеральные афференты переключаются ввентробазальном комплексе ядер, причем проекции висцеральных афферентов в релейных таламических ядрах локальные. Есть данные о проекции висцеральных афферентных систем (блуждающего и брюшного нервов) в гипоталамусе, лимбических структурах мозга, хвостатом ядре. В коре большого мозга представительство висцеральных систем содержится в первичных проекционных участках кожно-мышечной чувствительности зон SІ, а также в ассоциативных полях (лобно-теменном, лобно-орбитальном и лимбическом). Исключение представляют блуждающие нервы, проекции которых выявлено и за пределами указанных зон. Площадь, которую занимают корковые проекции висцеральных афферентных систем, можно сравнить с площадью проекционных соматических полей.

Таким образом, путь висцеральных сигналов к коре большого мозга состоит из нескольких параллельных, быстро- и медленнопроводных систем, т.е. включает те же лемнисковые и экстралемнисковые системы, которые используются для передачи соматической чувствительности.

Вместе с тем, в указанных системах мозга на всех уровнях ЦНС происходит взаимодействие афферентных сигналов висцерального происхождения и сигналов другой модальности (соматической и др.), наблюдается довольно тесное перекрытие путей и зон представительств висцеральных и соматических функций. Особенно наглядно это оказывается в коре большого мозга.

В нормальных физиологических условиях мы обычно не ощущаем состояния своих внутренних органов, т.е. интероцептивные сигналы не доходят к уровню сознания, хотя они, судя по биоэлектрическим реакциям, всегда достигают коры большого мозга. Считают, что это происходит потому, что сигналы, которые идут соматическими системами, блокируют висцеральные сигналы на конвергуючих нейронах. Поэтому поступление висцеральных сигналов в таламокортикальные проекции ограничивается.

Тем не менее внезапное или постепенное усиление висцеральной афферентации проявляется постепенно или сразу, предрасполагая наше внимание. Это очень заметно при заполнении мочевого пузыря или прямой кишки, переполнении желудка. Еще более сильные ощущения возникают при разнообразной патологии внутренних органов (язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, мочекаменной или желчекаменнойболезни, воспалении червеобразного отростка и т.п.). Вследствие таких соматовисцеральных отношений происходит, например, отражение висцеральной боли на поверхности тела. Итак, интенсивная висцеральнаяафферентация уже способна достичь уровня сознания, освобождая для этого, очевидно, те нейронные структуры, которые были до сих пор загружены соматической информацией. Усиленная висцеральная сигнализация может обусловить разнообразные движению, вегетативные и сенсорные растройства, изменение эмоциональной сферы, самочувствия, поведения. Интероцептивные сигналы принимают участие в формированииусловнорефлекторных связей, в том числе и патологических.

Подчеркивая роль интероцептивной сигнализации в поддержке гомеостаза, нужно указать, что эта сигнализация обеспечивает довольно высокую "автоматизацию" процессов поддержки постоянства внутренней среды.

Клиникофизиологический аспект

Проблема интерорецепции имеет важное значение для медицины. В наблюдениях, которые проводились в клинике, доказано участие интерорецепторов в патогенезе "местных" расстройств кровообращения, развития гипертензии, нарушений деятельности сердца, функции мышц (судорога, спастические сокращения отдельных групп мышц, паралич), в обострении тактильной и болевой чувствительности на ограниченных участках кожи (зоны Захарьина- Геда) и т.п..

В тех случаях, когда интероцептивная зона втягивается в патологический (чаще всего общий) процесс, она становится источником разнообразных патологических рефлексов при действии обычных, физиологических по интенсивности раздражений. Например, у некоторых больных с поражением органов пищеварения наблюдаются так называемые висцерокардиальные рефлексы, для которых характерно нарушение деятельности сердца вплоть до развития приступов стенокардии, обусловленных недостаточностью коронарного кровообращения.

В процессе развития разных патологических состояний (кислородное голодание, гипогликемия, гипо- и гипертермия и др.) могут происходить глубокие изменения интероцептивных рефлексов, которые имеют фазовый характер (сначала усиление, а потом угнетение или инверсия).

С давних времен известно о связи некоторых видов эмоциональных состояний с определенными заболеваниями внутренних органов. Например, при расстройствах сердечной деятельности возникает страх, функции печени - раздражительность, функции желудка - апатия и равнодушие. Выявлено также, что в патогенезе невроза значительная роль принадлежит функциональным и органическим нарушениям внутренних органов.

Физиология вкусового анализатора

В состав вкусового анализатора входят рецепторы, которые воспринимают вкусовые раздражения, нервные волокна, которые передают информацию от этих рецепторов в центральную нервную систему. Вкусовые рецепторы содержатся в слизистой оболочке языка. Это клетки вкусовых луковиц. Они реагируют на действие веществ в водном растворе. Горькое воспринимается преимущественно рецепторами корня языка, сладкое - его кончиком, кислое - боковыми поверхностями, соленое - всей поверхностью языка.

Вкусовая чувствительность изменяется в зависимости от возраста и есть максимальной в 20- 25 лет. Оптимальная температура еды для восприятия вкусовых раздражителей - 35 °С. Возбуждение вкусовых клеток через синапси передается аферентним волокнам, волокнам барабанной струны, язикоглоткового и блуждающего нервов. Эти нервы проводят импульсы в продолговатый мозг, а потом через медиальную петлю у ядра таламуса. Отсюда аксоны через внутреннюю капсулу направляются в нижнюю часть постцентральной извилины коры большого мозга.

Обонятельная сенсорная система

Рецепторы обонятельной сенсорной системы расположены среди клеток слизистой оболочки в участке верхних носовых ходов и имеют вид отдельных островков в средних ходах.

Обонятельный эпителий лежит в стороне от главного дыхательного пути, поэтому при поступлении ароматных веществ человек делает глубокие вдохи и принюхується.

Толщина эпителия представляет приблизительно 100- 150 мкм, диаметр расположенных между опорными клетками рецепторных клеток - 5- 10 мкм. Обонятельные рецепторы - это первичные биполярные сенсорные клетки. Общее их количество у человека около 100 млн. На поверхности каждой обонятельной клетки есть сферическое утолщение. Это нюховая булава. Из нее выступает по 6- 12 тончайших (0,3 мкм) волосков длиной 10 мкм. Обонятельные волоски погружены в жидкость, которая производится обонятельными железами. Благодаря обонятельным волоскам площадь рецептора, который контактирует с молекулами ароматных веществ, увеличивается в десятки раз. Вероятно, что обонятельные волоски владеют и двигательной функцией, при этом повышается надежность захватывания молекул ароматных веществ и контакта с ними. Обонятельная булава есть важным цитохимическим центром обонятельной клетки: в ней генерируется рецепторный потенциал.

Обонятельные рецепторы принадлежат к хеморецепторам. Молекулы ароматного вещества вступают в контакт со слизистой оболочкой носовых ходов, которая приводит к взаимодействию со специализированными рецепторными белками мембран. Вследствие цепи реакций, в рецепторе генерируется рецепторный потенциал, а потом - импульсное возбуждение, которое передается волокнами обонятельного нерва в обонятельную луковицу - первичный нервный центр обонятельного анализатора. С помощью электродов можно получить електроольфактограму. Электроды расположены непосредственно на поверхности обонятельного эпителия и регистрируют суммарную электрическую активность их. Монофазная отрицательная волна с амплитудой до 10 мВ и продолжительностью несколько секунд возникает даже при кратковременном действии ароматного вещества. Большей частью можно заметить небольшую позитивность, которая передует основной отрицательной волне, а при достаточной продолжительности влияния регистрируется большая отрицательная волна в ответ на его прекращение (off-реакция). Иногда на медленную волну накладываются быстрые осцилляции, которые отображают синхронные импульсные разряды значительного количества рецепторов.

Как свидетельствуют результаты микроэлектродных исследований, единичные рецепторы отвечают увеличениям частоты импульсации, которая зависит от качества и интенсивности стимула. Каждый рецептор может реагировать на большое количество ароматных веществ, но преимущество он отдает некоторым из них. Считают, что на этих свойствах рецепторов, которые реагируют на разные группы веществ, могут основываться расшифровывание обонятельных раздражителей и их распознание в центрах анализатора нюха. Адаптация в анализаторе нюха происходит сравнительно медленно (десятки секунд и минут) и зависит от скорости потока воздуха над обонятельным эпителием и концентрации ароматного вещества. Существует перекрестная адаптация, которая заключается в том, что при продолжительном поступлении ароматного вещества повышается порог чувствительности не только к нему, а и к другим веществам. При электрофизиологических исследованиях обонятельных луковиц выявлено, что параметры электрического ответа, который регистрируется при действии запахов, зависят от вида ароматного вещества. При разных запахах изменяется и пространственная мозаика возбужденных и приостановленных участков обонятельных луковиц. Чувствительность обонятельного анализатора человека чрезвычайно большая: один обонятельный рецептор может быть возбужден одной или несколькими молекулами ароматного вещества, а возбуждение небольшого количества рецепторов приводит к возникновению ощущения. В то же время изменение интенсивности влияния вещества (граница разности) оценивается человеком довольно грубо (наименьшая разность относительно силы запаха представляет 60% от ее предыдущей концентрации). Одной из наихарактернейших особенностей обонятельного анализатора есть то, что его афферентные волокна не переключаются в таламусе и не переходят на противоположную сторону коры большого мозга.

В обонятельной луковице при анализе информации, которая поступает, широко используются явления конвергенции и торможение. Здесь же происходит и афферентный контроль из вишерасположенных центров или контралатеральной обонятельной луковицы. Обонятельный тракт состоит из нескольких пучков, которые направляются в разные отделы мозга: переднее обонятельное ядро, обонятельный бугорок, препериформнуюкору, пе- риамигдалярную кору и часть ядер миндалевидного комплекса ядер. Связь обонятельной луковицы с гиппокампом, периформной корой и другими отделами обонятельного мозга осуществляется через несколько переключений. Электрофизиологические исследования и опыты на животных с условными рефлексами свидетельствуют о том, что для распознания запахов не нужно значительное количество центров обонятельного мозга (rhіnencephalon). В связи с этим большинство участков проекции обонятельного тракта можно рассматривать как ассоциативные центры, которые обеспечивают связь обонятельной системы с другими сенсорными системами и формирование ряда сложных форм поведения - пищевого, защитного, полового.

Обонятельная сенсорная система

Рецепторы обонятельной сенсорной системы расположены среди клеток слизистой оболочки в участке верхних носовых ходов и имеют вид отдельных островков в средних ходах.

Обонятельный эпителий лежит в стороне от главного дыхательного пути, поэтому при поступлении ароматных веществ человек делает глубокие вдохи и принюхивается.

Толщина эпителия представляет приблизительно 100- 150 мкм, диаметр расположенных между опорными клетками рецепторных клеток - 5- 10 мкм. Обонятельные рецепторы - это первичные биполярные сенсорные клетки. Общее их количество у человека около 100 млн. На поверхности каждой обонятельной клетки есть сферическое утолщение. Это нюховая булава. Из нее выступает по 6- 12 тончайших (0,3 мкм) волосков длиной 10 мкм. Обонятельные волоски погружены в жидкость, которая производится обонятельными железами. Благодаря обонятельным волоскам площадь рецептора, который контактирует с молекулами ароматных веществ, увеличивается в десятки раз. Вероятно, что обонятельные волоски владеют и двигательной функцией, при этом повышается надежность захватывания молекул ароматных веществ и контакта с ними. Обонятельная булава есть важным цитохимическим центром обонятельной клетки: в ней генерируется рецепторный потенциал.

Обонятельные рецепторы принадлежат к хеморецепторам. Молекулы ароматного вещества вступают в контакт со слизистой оболочкой носовых ходов, которая приводит к взаимодействию со специализированными рецепторными белками мембран. Вследствие цепи реакций, в рецепторе генерируется рецепторный потенциал, а потом - импульсное возбуждение, которое передается волокнами обонятельного нерва в обонятельную луковицу - первичный нервный центр обонятельного анализатора. С помощью электродов можно получить електроольфактограму. Электроды расположены непосредственно на поверхности обонятельного эпителия и регистрируют суммарную электрическую активность их. Монофазная отрицательная волна с амплитудой до 10 мВ и продолжительностью несколько секунд возникает даже при кратковременном действии ароматного вещества. Большей частью на електроольфактограмі можно заметить небольшую позитивность, которая передует основной отрицательной волне, а при достаточной продолжительности влияния регистрируется большая отрицательная волна в ответ на его прекращение (off-реакция). Иногда на медленную волну накладываются быстрые осцилляции, которые отображают синхронные импульсные разряды значительного количества рецепторов.

Как свидетельствуют результаты микроэлектродных исследований, единичные рецепторы отвечают увеличениям частоты импульсации, которая зависит от качества и интенсивности стимула. Каждый рецептор может реагировать на большое количество ароматных веществ, но преимущество он отдает некоторым из них. Считают, что на этих свойствах рецепторов, которые реагируют на разные группы веществ, могут основываться расшифровывание обонятельных раздражителей и их распознание в центрах анализатора нюха. Адаптация в анализаторе нюха происходит сравнительно медленно (десятки секунд и минут) и зависит от скорости потока воздуха над обонятельным эпителием и концентрации ароматного вещества. Существует перекрестная адаптация, которая заключается в том, что при продолжительном поступлении ароматного вещества повышается порог чувствительности не только к нему, а и к другим веществам. При электрофизиологических исследованиях обонятельных луковиц выявлено, что параметры электрического ответа, который регистрируется при действии запахов, зависят от вида ароматного вещества. При разных запахах изменяется и пространственная мозаика возбужденных и приостановленных участков обонятельных луковиц. Чувствительность обонятельного анализатора человека чрезвычайно большая: один обонятельный рецептор может быть возбужден одной или несколькими молекулами ароматного вещества, а возбуждение небольшого количества рецепторов приводит к возникновению ощущения. В то же время изменение интенсивности влияния вещества (граница разности) оценивается человеком довольно грубо (наименьшая разность относительно силы запаха представляет 60% от ее предыдущей концентрации). Одной из наихарактернейших особенностей обонятельного анализатора есть то, что его афферентные волокна не переключаются в таламусе и не переходят на противоположную сторону коры большого мозга.

Размещено на Allbest.ru