Основополагающие вопросы курса "Безопасность жизнедеятельности"

Холод на голову уменьшает отек и боль, облегчая состояние пострадавшего. При более тяжелых черепно-мозговых повреждениях сознание пострадавшего может быть утрачено на более продолжительное время, что нередко сопровождается признаками нарушения дыхания и кровообращения.

В этих случаях необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Во время рвоты его голову надо повернуть набок для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути. При остановке дыхания следует приступить к проведению искусственного дыхания. Травмы живота. Травмы живота всегда опасны с связи с возможными повреждениями внутренних органов. Травмы живота могут быть закрытыми (в результате ушибов, ударов) и открытыми (в результате ранения холодным или огнестрельным оружием).

Основная опасность заключается в возникновении внутреннего кровотечения в результате разрывов или повреждений внутренних органов. Признаками внутреннего кровотечения являются: нарастающая бледность кожных покровов и слизистых оболочек, учащение и ослабление пульса, резкое ухудшение самочувствия, появление холодного пота, тошноты, рвоты, жажды, болей в животе, наличие крови в моче, вздутие живота.

Следует как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Не зная характера повреждения, не следует таких пострадавших поить, транспортировать желательно лежа. На область живота можно положить в целлофановых мешках снег, лед, холодную воду. Принять меры по предотвращению попадания рвотных масс в дыхательные пути. При открытых повреждениях живота следует наложить повязку из подручных средств. Повреждение груди - наиболее тяжелые повреждения костей скелета. Чаще всего они происходят в результате катастроф, землетрясений, обвалов, падения с высоты и составляют 15% всех переломов костей скелета грудной клетки. Опасность заключается в нарушении целостности легких и развитии пневмоторакса, возникновении кровотечений. Нередко ушибы и травмы грудной клетки сочетаются с переломами ребер. Закрытые повреждения грудной клетки проявляются в виде ушибов и кровоизлияний в подкожную клетчатку, в сочетании или без признаков переломов ребер. Обычно больные жалуются на резкие боли в груди, иногда затрудненное дыхание. В более сложных и тяжелых случаях, когда травмы груди сопровождаются повреждением внутренних органов, состояние больных значительно усугубляется: появляются признаки дыхательной недостаточности, нарушения кровообращения.

Оказание помощи таким больным должно осуществляться в медицинских учреждениях. Для прекращения кровотечения и для уменьшения болей следует наложить давящую повязку на грудную клетку. В бессознательном состоянии в случае рвоты производят туалет ротовой полости. При необходимости начинают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Транспортируют пострадавшего в положении лежа, на жестких носилках.

ПЕРЕНОСКА И ТРАНСПОРТИРОВКА РАНЕНЫХ И ПОРАЖЕННЫХ

Переноска пораженных на руках одним или двумя носильщиками. Первый способ - переноска одним носильщиком. Носильщик сажает пострадавшего на какое-нибудь возвышенное место (пень, камень, стул), поворачивается к нему спиной, встает между его ног и опускается на одно колено. Пораженный обхватывает носильщика за плечи или держится за его пояс. Носильщик берет пораженного обеими руками под бедра и встает.

Второй способ. Носильщик опускается на одно колено сбоку от пострадавшего, берет его одной рукой под спину, другой под ягодицы, а пострадавший при этом обхватывает носильщика за шею и плечи. После этого носильщик встает. Третий способ. Можно пораженного переносить на плече. Этот способ переноски пострадавших требует большой выносливости, поэтому им пользуются лишь при транспортировке на короткие расстояния. Переноска пострадавших на руках двумя носильщиками. Носильщики соединяют руки так, чтобы образовать “сиденье”, “замок”. “Замок” можно сделать, соединив две руки (одну руку одного носильщика и одну руку другого), три руки (две руки одного носильщика и одну руку другого) и четыре руки. В первом случае носильщики, имея по одной свободной руке, могут поддерживать ими пострадавшего спереди и сзади. Во втором случае пострадавшего может поддерживать рукой один из носильщиков. В третьем случае пострадавший сам обхватывает носильщиков обеими руками за плечи. В качестве “сиденья” можно также использовать поясной ремень, свернутый кольцом, веревку, кусок крепкой ткани.

Второй способ. Один из носильщиков подходит к пострадавшему сзади и подхватывает его подмышки согнутыми в локтях руками, другой носильщик встает между ног пораженного к нему спиной и обхватывает руками его голени. При этом первый носильщик не должен соединять свои руки на груди пострадавшего, так как это может затруднить ему дыхание. Третий способ. Носильщики, подойдя к пораженному, становятся оба с одной (здоровой) стороны и опускаются на одно колено. Тот носильщик, который находится у головы пораженного, одну руку. Замок из рук для переноски раненого подводит ему под спину, другую - под поясницу. Другой носильщик, находящийся у ног пораженного, подводит одну руку под его ягодицы, другую подсовывает под голени. Оба носильщика одновременно, становясь на ноги, поднимают пострадавшего. Этот способ также удобен для переноски пораженного на короткие расстояния и для укладывания его на носилки. В ряде случаев пострадавший может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью одного из двух сопровождающих.

При этом пострадавший закидывает руку на плечи помогающему (помогающим).

Помогающий обхватывает пострадавшего за талию или же за грудь. Свободной рукой пострадавший может опираться на палку или трость.

Переноска пострадавших с помощью лямок. Лямки, предназначенные для переноски, представляют собой брезентовый ремень длиной до 360 см и шириной 6, 5 см с металлической пряжкой на конце. Для переноски пострадавшего лямку складывают восьмеркой или кольцом. Сложенную лямку нужно правильно подогнать по росту и телосложению носильщика; лямка, сложенная восьмеркой, должна без провисания надеваться на большие пальцы вытянутых рук, а лямка, сложенная кольцом, на большой палец одной вытянутой руки и большой палец другой руки, согнутой в локтевом суставе под прямым углом. Такие лямки можно сделать из двух-трех ремней, простыни, полотенец, толстой веревки и др.

Первый способ. Пострадавшего кладут на здоровый бок. Лямку, сложенную в виде кольца, подводят под пострадавшего таким образом, чтобы одна ее половина была под ягодицами, а другая (продетая под мышками) - на спине. Свободный конец лямки должен лежать на земле. Таким образом по бокам пострадавшего образуются петли.

Далее носильщик ложится впереди пострадавшего, спиной к нему, просовывает руки в петли лямки, надетой на пострадавшего, подтягивает их на свои плечи, связывает петли свободным концом лямки и кладет пострадавшего себе на спину. Затем постепенно поднимается, становясь сначала на одно колено, на другое и, наконец, во весь рост. При этом пострадавший сидит на лямке, прижатый ею к спине носильщика.

Такой способ удобен тем, что обе руки носильщика остаются свободными, а пострадавший может держаться за плечи носильщика. Недостатком этого способа переноса является то, что при этом на спину пострадавшего оказывается давление, поэтому при повреждениях и ранении грудной клетки применять этот способ не рекомендуется. Второй способ. Носильщик надевает на ноги пострадавшего лямку, сложенную восьмеркой, укладывает его на здоровый бок и, прижимаясь плотно к нему спиной, надевает лямку на себя так, чтобы перекрест ее пришелся на груди. Затем носильщик поднимается как при первом способе. При такой переноске грудь пораженного остается свободной, не стесненной для дыхания, но носильщик должен поддерживать его за руки, а пораженный держаться за плечи или поясной ремень носильщика. Оба способа неприменимы при переломах бедра, таза, позвоночника. Второй способ, кроме того, нельзя использовать при переломах обеих верхних конечностей. Если пострадавшего переносят два носильщика, то, сложив лямку восьмеркой, они надевают ее на себя так, чтобы перекрест ремня лямки оказался между ними на уровне тазобедренных суставов, а петля шла у одного через левое, а у другого через правое плечо. Сначала носильщики опускаются сзади пострадавшего лицом друг к другу - один на правое, другой - на левое колено. Затем осторожно приподнимают пострадавшего и сажают его на сомкнутые коленки, а затем подводят лямку под ягодицы пораженного и встают на ноги. Самым подходящим средством для переноски пострадавших являются, конечно, носилки. Однако зачастую в повседневной жизни медицинских носилок рядом не оказывается. Поэтому нужно уметь сделать носилки из подручных материалов. Для этого берутся две жерди, которые соединяют деревянными распорами и переплетают лямками, проволокой или веревкой. Носилки можно сделать из одного-двух мешков и двух жердей. Можно также использовать для импровизированных носилок пальто, в рукава которого продеваются две жерди. При переноске пострадавшего на носилках необходимо соблюдать определенные правила. Так, при передвижении по ровной поверхности больных следует нести ногами вперед, но если больной находится в бессознательном состоянии, после тяжелой травмы, большой кровопотери, его нужно нести головой вперед. Это необходимо для того, чтобы человек, идущий сзади, мог видеть лицо пострадавшего, заметить ухудшение состояния и, прекратив транспортировку, оказать ему первую помощь. Кроме того, носильщик более высокого роста должен нести носилки с той стороны, где расположены ноги пострадавшего. Носильщики не должны идти быстро и в ногу, передвигаться нужно короткими шагами, избегать крутых спусков и подъемов. При подъеме в гору, по лестнице пострадавшего следует нести головой вперед, а при спуске - наоборот. Как во время спуска, так и при подъеме носилки все время должны быть в горизонтальном положении: при подъеме идущий сзади поднимает носилки на плечи или до уровня своих плеч, а при спуске этот прием должен проделать идущий впереди. При переноске в холодное время года пострадавшего необходимо тепло укрыть.

Транспортировка пострадавших при различных повреждениях и заболеваниях. Больных с повреждением нижних конечностей следует транспортировать на носилках в положении лежа на спине. При этом конечность следует уложить на что-нибудь мягкое и несколько приподнять.

Пострадавших с повреждением верхних конечностей можно перевозить в положении сидя. При переломах костей таза производить иммобилизацию (фиксацию, закрепление) с помощью шин невозможно. Такие больные транспортируются только на спине. Для предупреждения смещения отломков костей и возможного повреждения ими внутренних органов необходимо добиться максимального расслабления мышц. Для этого сгибаются нижние конечности в коленях и тазобедренных суставах, под колени подкладывают тугой валик из одежды, одеяла и пр. высотой 25-30 см, бедра слегка разводят в стороны. Для предупреждения соскальзывания ног с валика на уровне коленей их следует связать чем-нибудь мягким (полотенцем, простыней и т. п.).

Больных с ранениями головы, повреждениями костей черепа и головного мозга перевозят на носилках в положении лежа на спине. Для того чтобы при транспортировке не было дополнительных повреждений и сотрясений головы, производят иммобилизацию с помощью ватно-марлевого или надувного подкладного круга или подсобных средств (одежда, сено, одеяло и пр.). Если рана находится в затылочной области или имеется перелом костей в этой зоне, то перевозить пострадавшего следует на боку. У больных с травмами головы, сотрясением мозга часто возникает рвота, поэтому за ними необходимо постоянное наблюдение: нельзя допускать попадания рвотных масс в дыхательные пути, ибо это может привести к удушению.

При переломе костей носа часто наблюдаются носовые кровотечения, поэтому транспортировать таких больных надо в положении сидя или полулежа, с поднятой головой. На область носа следует положить холод.

Перевозку раненых с повреждением челюстей осуществляют в положении сидя, с некоторым наклоном головы вперед.

Если пострадавший в бессознательном состоянии, его перевозят в положении лежа на животе с подложенными под лоб и грудь валиками из одежды, одеяла и других вещей. Это необходимо для предупреждения затекания слизи или крови в дыхательные пути, а также во избежание западения языка в глотку пострадавшего.

Переломы позвоночника чрезвычайно опасны тем, что небольшое смещение позвонков может привести к травме (сдавливанию, разрыву) спинного мозга, которая влечет за собой такие грозные осложнения, как паралич конечностей, нарушение функции внутренних органов вплоть до остановки дыхания. При переломах шейного отдела позвоночника пострадавших транспортируют на спине с валиком под шеей. Всех больных с повреждениями позвоночника следует перевозить только на носилках, в горизонтальном положении на твердой основе (доска, фанера и пр.), на спине или животе. Перекладывают больного вместе с доской или щитом, на котором он лежал, чтобы не допустить сгибания позвоночника.

Транспортировка больных с переломом ключицы или ребер вполне возможна в положении сидя. В случае тяжелого состояния, когда пострадавший не может сидеть, перевозку осуществляют на носилках в полусидящем положении. Пораженные молнией, электрическим током должны транспортироваться только в положении лежа. Больные с легочным кровотечением очень чувствительны к перевозкам, тряскам. Поэтому доставку таких больных из дома в больницу лучше осуществлять машиной “скорой помощи”, соблюдая особую осторожность, избегая резких движений воздуха, что может вызвать кашель и усилить кровотечение. Положение в машине - полусидя, с приподнятой головной частью носилок.

Больных с желудочным кровотечением транспортируют лежа, ножная часть носилок должен быть приподнята для предупреждения обескровливания головного мозга. Во время перевозки пострадавших в холодное время года необходимо предусмотреть все меры по предупреждению переохлаждения организма. Известно, что при любых видах травм, внезапных острых заболеваниях, несчастных случаях, тяжелых заболеваниях оно значительно ухудшает состояние пострадавших и влияет на последующий ход заболевания, особенно у больных в бессознательном состоянии, в состоянии алкогольного опьянения, у больных с наложенным жгутом для остановки кровотечения, отморожениями. Вредно также и перегревание на солнце.

Особенно важно при транспортировке постоянно следить за состоянием пострадавшего, которое может внезапно ухудшиться. Нужно быть готовым к оказанию неотложной реанимационной помощи. Своими разговорами и поступками необходимо внушать пострадавшему надежду на благополучный исход и быстрое выздоровление.

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

АВАРИЯ - непредвиденный выход из строя, разрушение, повреждение или нарушение здания, сооружения, средства передвижения, станка [5].

АТМОСФЕРА - газообразная оболочка Земли, включающая смесь различных газов естественного и антропогенного происхождения, водяных паров и пылевых частиц [5].

БЕЗОПАСНОСТЬ - свойство системы “человек - среда обитания” сохранять условия взаимодействия с минимальной возможностью возникновения ущерба людским, природным и материальным ресурсам [5].

БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ - наука о комфортном и безопасном взаимодействии человека со средой обитания [5].

БИОСФЕРА - природная область распространения жизни на Земле, включающая нижний слой атмосферы, гидросферу и верхний слой литосферы, не испытавших техногенного воздействия [5].

ВРЕДНЫЙ ФАКТОР - негативный фактор, воздействие которого на человека приводит к заболеванию.

ГЕН - участок хромосомы, обладающий определенной биохимической функцией и оказывающий специфическое влияние на признаки и свойства организма [43].

ГЕНОТИП - сумма всех генов организма, или наследственная конституция [43].

ГИДРОСФЕРА - совокупность всех водных объектов земного шара: океанов, морей, рек, озер, водохранилищ, болот, подземных вод, ледников и снежных покровов.

ДЕБИЛЬНОСТЬ - легкая степень умственной отсталости, встречающаяся примерно у двух процентов населения; характеризуется затрудненной интеллектуальной деятельностью, но хорошей социальной адаптацией [7].

ДЕЛИРИОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ, ДЕЛИРИЙ - острое расстройство психической деятельности, проявляющееся дезориентацией в месте и времени, разнообразными галлюцинациями, острым страхом, двигательным возбуждением [30].

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота.

ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ - способ существования или повседневная деятельность человека [5].

ЗОНА ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ - определенная территория, на которой объявлена чрезвычайная ситуация [1].

КАТАКЛИЗМ - разрушительный переворот, катастрофа [39].

КАТАСТРОФА - переворот, уничтожение, крушение, военное поражение, разрушение, потрясающее внезапное бедствие, имеющее гибельный конец, в том числе и для людей [39].

КОМА - бессознательное состояние с потерей чувствительности и подвижности, возникающее в результате травмы или приема некоторых лекарственных или наркотических веществ [7].

КРИТИЧЕСКИЙ ОРГАН (при облучении) - орган или ткань, часть тела или все тело, облучение которых в данных условиях наиболее существенно в отношении возможного ущерба здоровью (с учетом радиочувствительности отдельных органов и распределения эквивалентной дозы по телу) облученного лица или его потомства [20].

ЛЕТАЛЬНЫЙ ГЕН - ген, наличие которого (особенно в гомозиготном состоянии) приводит организм к гибели [43].

ЛИТОСФЕРА - внешняя сфера “твердой” Земли, включающая земную кору и часть верхней мантии [39].

ЛОКУС - место в хромосоме, в котором расположен ген [43].

МЕЙОЗ - редукционное деление ядра, при котором число хромосом в клетке уменьшается в два раза; в течение мейоза ядро делится дважды, а хромосомы только один раз [43].

МУТАГЕН - фактор, вызывающий мутации [43].

МУТАЦИЯ - наследственное изменение, не вызванное рекомбинацией генов [43].

НЕГАТИВНАЯ СИТУАЦИЯ - состояние системы “человек - среда обитания”, характеризующееся отклонением от условий безопасного взаимодействия [5].

НЕЙРОМЕДИАТОР - химическое вещество, передающее нервные сигналы в синапсах [7].

ОПАСНОСТЬ - негативное свойство системы “человек - среда обитания”, способное причинять ущерб и обусловленное энергетическим состоянием среды и действиями человека [5].

ОПАСНЫЙ ФАКТОР - негативный фактор, воздействие которого на человека приводит к травме или летальному исходу [5].

ОТРАВЛЕНИЕ - результат воздействия химического вещества на человека, вызвавший заболевание или летальный исход [5].

ПОПУЛЯЦИЯ - совокупность некоторого числа особей данного вида, принадлежащих к различным биотипам [43].

ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА - все вещества, действующие на психику [7].

РЕГИОН - “безразмерное” понятие, обозначающее любую территорию, обладающую общими характеристиками состояния биосферы или техносферы [5].

РНК - рибонуклеиновая кислота.

СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА - вещества, прием которых оказывает успокаивающее действие [7].

СЕЛЕВОЙ БАССЕЙН - горный речной бассейн с массой селевых русел, по которым формируются и проходят сели [17].

СЕЛЕВОЙ ПОТОК, СЕЛЬ - временный бурный горный поток с большим содержанием в воде горных пород от глинистых частиц до крупных валунов и глыб [17].

СЕЛЕОПАСНОСТЬ, СЕЛЕАКТИВНОСТЬ ГОР, РЕЧНЫХ БАССЕЙНОВ - оценка степени их селеопасности по фактическому количеству действующих селевых русел и числу случаев прохождения селей. Условно селеопасность разделяется на четыре категории: весьма селеопасные, сильноселеопасные, среднеселеопасные и слабоселеопасные [17].

СЕЛЕХРАНИЛИЩЕ - искусственное вместилище в долине реки, образованное селезадерживающей плотиной, в которой аккумулируются сели и накапливаются селевые отложения [17].

СЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ (К АЛКОГОЛЮ) ТЕРАПИЯ - назначение средств, применение которых резко повышает чувствительность организма к алкоголю и делает его дальнейшее употребление опасным для здоровья пьющего. Наиболее известное сенсибилизирующее средство - тентурал (антабус) [30].

СЕНСИТИЗАЦИЯ (сенсибилизация) - процесс, при котором стимул, не вызывавший раньше никакой реакции, начинает вызывать ее [7].

СИНАПС - область вокруг очень узкой щели, через которую происходит передача нервных сигналов с синаптических бляшек одного нейрона на тело или дендрит другого нейрона, мышечное волокно или железистую клетку [7].

СРЕДА ОБИТАНИЯ - окружающая человека среда, обусловленная в данный момент совокупностью факторов (физических, химических, биологических, социальных), способных оказывать прямое или косвенное, немедленное или отдаленное воздействие на деятельность человека, его здоровье и потомство [5].

СТИХИЙНОЕ БЕДСТВИЕ - явление природы, носящее чрезвычайный характер и приводящее к нарушению нормальной жизни, уничтожению материальных ценностей и гибели людей [5].

СТИХИЯ - явление природы, проявляющееся как могущественная разрушительная сила [39].

СТРЕСС - общая реакция организма на такие факторы, как боль, опасность, душевное потрясение, препятствие к достижению желаемого и т.п.

ТЕХНОСФЕРА - регион биосферы, в прошлом преобразованный людьми с помощью прямого или косвенного воздействия технических средств в целях наилучшего соответствия людским, социально-экономическим потребностям [5].

ТОЛЕРАНТНОСТЬ - возрастающая способность организма сопротивляться действию вещества; она приводит к необходимости увеличивать дозу для получения желаемого эффекта [7].

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ - лекарственные препараты, снимающие состояние тревоги путем воздействия на мозг [7].

ТРАНС - состояние сильного возбуждения, вызываемое бурной мозговой активностью [7].

ФЕНОТИП - сумма признаков особи на определенной стадии развития; представляет собой результат взаимодействия между генотипом и окружающей средой [43].

ФИБРОЗ - разрастание грубоволокнистых соединительных тканей в каком-либо органе, резко нарушающее его деятельность [30].

ХРОМОСОМА - органоиды клеточного ядра, совокупность которых определяет наследственные свойства клеток и организма [43].

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ - заболевание, сущность которого заключается в гибели (под воздействием ядовитых веществ - никотина, алкоголя) печеночных клеток, замещения нормальной печеночной ткани рубцовой грубоволокнистой соединительной тканью, в результате чего печень, постепенно все более увеличиваясь в размерах, утрачивает способность выполнять свои, столь важные для организма функции (обезвреживающую, кроветворную и др.) [30].

ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СИТУАЦИЯ - обстановка на определенной территории, возникшая в результате аварии, стихийного бедствия или катастрофы, которые повлекли или могут повлечь гибель людей, ущерб их здоровью, окружающей среде и объектам хозяйствования, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности населения [1].

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРА - ситуации, вызванные стихийными бедствиями (землетрясениями, селями, лавинами, наводнениями и другими явлениями), природными пожарами, эпидемиями и эпизоотиями, поражениями сельскохозяйственных растений и лесов болезнями и вредителями [1].

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА - ситуации, вызванные промышленными, транспортными и другими авариями, пожарами (взрывами), авариями с выбросами (угрозой выброса) сильнодействующих ядовитых, радиоактивных и биологически опасных веществ, внезапным обрушением зданий и сооружений, прорывами плотин, авариями на электроэнергетических и коммуникационных системах жизнеобеспечения, очистных сооружениях.

ЭГОЦЕНТРИЗМ - субъективная установка, при которой за исходную точку для восприятия мира принимается собственная личность [7].

ЭКСТАЗ - состояние, в котором находится индивидуум, как бы вышедший из себя. Чрезмерная мозговая активация при этом контрастирует с неподвижностью тела и выражением возвышенного счастья [7].

ЭНДОРФИНЫ - нейромодуляторы, облегчающие, подобно морфину, физическую боль. Кроме того, эндорфины играют значительную роль в снятии стресса [7].

Размещено на Allbest.ru