Инфекционные болезни

Для предотвращения распространения инфекционных болезней при применении бактериологического оружия распоряжением начальников гражданской обороны районов и городов, а тактике объектов народного хозяйства применяются карантин и обсервация.Карантин вводится при бесспорном установлении факта применения бактериологического оружия, и главными образом в тех случаях, когда примененные возбудители болезней относятся к особо опасным (чума, холера и др.). Карантинный режим предусматривает полную изоляцию очага поражения от окружающего населения, он имеет целью недопущение распространения инфекционных заболеваний.В том случае, когда установленный вид возбудителя не относится к группе особо опасных, введенный карантин заменяется обсервацией, которая предусматривает медицинское наблюдение за очагом поражения и проведение необходимых лечебно - профилактических мероприятий. Изоляционно-ограничительные меры при обсервации менее строгие, чем при карантине. В очаге бактериологического поражения одним из первоочередных мероприятий является проведение экстренного профилактического лечения населения. Как только будет определен вид возбудителя, проводится специфическая экстренная профилактика, которая заключается в применении специфических для данного заболевания препаратов антибиотиков, сывороток и др В зонах карантина и обсервации с самого начала проведения их организуются дезинфекция, дезинсекция и дератизация.

30. Зависимость нозологической самостоятельности инфекционной болезни от видовой специфики возбудителя

Нозологическая самостоятельность болезни обусловлена единством этиологии и патогенеза. Особенности же последнего опосредствуются всей совокупностью (генетической, конституциональной, исходным состоянием) своеобразия поражаемого вредностью организма.\ Нозологическая самостоятельность инфекционной болезни определяется видовой спецификой возбудителя, т.е. выводится на основе такого эпидемиологического критерия (предшествовавшее заражение конкретным видом возбудителя), который при современных технических возможностях не во всех случаях можно определить. Микроорганизм представляет непосредственную причину инфекционного заболевания, определяет специфичность его клинических проявлений, влияет на течение и исход болезни. Его основные специфические качества: - патогенность;- вирулентность;- токсигенность;- адгезивность;- инвазивность, способность к внутриклеточному паразитированию и антигенной мимикрии. Патогенность - способность возбудителя проникать в организм человека или животного, жить и размножаться в нем, вызывая морфологические и функциональные нарушения в органах и тканях макроорганизма, проявляющиеся как инфекционное заболевание. Токсигенность возбудителя - способность синтезировать и выделять экзо- и эндотоксины. Экзотоксины - белки, выделяемые микроорганизмами в процессе жизнедеятельности. Они проявляют специфическое действие, приводящее к избирательным патоморфологическим и патофизиологическим нарушениям в органах и тканях (возбудители дифтерии, столбняка, ботулизма, холеры и др.). Эндотоксины высвобождаются после гибели и разрушения микробной клетки Адгезивность и инвазивность микроорганизмов - способность фиксироваться на клеточных мембранах и проникать в клетки и ткани. Вирулентность - качественное проявление патогенности. Признак нестабилен, у одного и того же штамма возбудителя он способен меняться в ходе инфекционного процесса, в том числе под влиянием антимикробного лечения. 2. Градация манифестности, инкубационного периода и заразительности при кишечных инфекциях. Кишечные инфекции, как и все остальные инфекционные заболевания, всегда случаются неожиданно. В самом начале заболевания человека беспокоит слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль, повышение температуры -- симптомы, напоминающие обычное ОРЗ. Однако через некоторое время возникает тошнота и рвота, появляются схваткообразные боли в животе, понос с примесью слизи, гноя или крови (например, при дизентерии). Может беспокоить жажда и озноб. Для инфекций этой группы характерны следующие симптомы (по отдельности или в сочетании друг с другом):повышенная температура;тошнота, рвота;боль в животе;понос;избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм). Обычно, чем больше времени прошло от начала заболевания, тем менее "заразен" ребенок. Период, когда человек начинает заражать других, может начаться с основных симптомов болезни или вместе с ними. Ребенок может еще болеть, но уже быть не заразным, а может сам выздороветь, но продолжать других. Инкубационный период -- отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни.: человек уже заражён, но болезнь себя еще не проявила. Длительность инкубационного периода может варьироваться от нескольких часов и даже минут до десятков лет. Продолжительность инкубационного периода зависит от состояния иммунитета зараженного организма, от количества бактерий или вирусов, попавших в организм и от их активности. Как правило, во время инкубационного периода больной человек не заразен для окружающих, но при некоторых болезнях выделение микробов со слюной, при кашле и чихании начинается за 1-3 дня до проявления болезни. Для разнвы инфеци разный инубац период от несольих часов до нескольих месс, для холера и сальмонеллеза 2-3 дня, брюшной тиф 7 дней. 3. Понятия о противобактериологической защите войск. Роль командиров, штабов и медицинской службы в организации проведения мероприятий по противобактериологической защите личного состава. Руководство организацией и проведением противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в войсках и контроль за их осуществлением возлагается на начальников медицинской службы частей и соединений. Успешное проведение всего комплекса мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний и борьбе с ними в частях возможно лишь при условии, что войсковой врач владеет основами военной эпидемиологии и проявляет достаточную настойчивость в реализации противоэпидемических мероприятий. Важную роль в проведении этих мероприятий играют врачи-специалисты санитарно-эпидемиологических учреждений и подразделений медицинской службы. Следует учитывать, что организация и проведение многих мероприятий противоэпидемической направленности выходят за пределы возможностей медицинской службы и поэтому возлагаются на другие службы. Руководство проведением этих мероприятий осуществляют командиры частей и соединений, а медицинская служба проводит контроль за своевременностью, полнотой и качеством их выполнения. В этих целях начальник медицинской службы устанавливает связь и взаимодействие с продовольственной, вещевой, квартирно-эксплуатационной и другими службами, которые являются непосредственными исполнителями ряда мероприятий, оказывающих существенное влияние на санитарно-эпидемическое благополучие войск. Противоэпидемические мероприятия в войсках организуются и проводятся с учетом санитарно-эпидемического состояния войск и эпидемиологических особенностей нозологической формы инфекционного заболевания. Конкретное содержание и сроки реализации противоэпидемических мероприятий, а также их объем зависят от оперативно-тактической обстановки.

Размещено на Allbest.ru