Заболевание печени, желчного пузыря и желчных протоков
Методы исследования печени и желчных путей. Этиология и патогенез острого или хронического холецистита. Выявление у больного синдрома желтухи. Клиника и диагностика эхинококкоза и альвеококкоза. Особенность хирургического лечения портальной гипертонии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | методичка |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 24.01.2018 |
| Размер файла | 107,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
2.Операция Розенштейна - анастамоз бок в бок между нижней полой и воротной венами без перевязки воротной вены выше соустья.
3.Операция Гютгемана - соустье бок в бок между нижней брыжеечной и полой венами.
4.Операция Жиану-Богораза - соустье конец в бок между верхней брыжеечной и полой венами.
б) Непрямые портно-кавальные анастамозы.
1.Операция Блэкмора-Лорда -спленоренальный анастамоз конец в бок с удалением селезенки.
2.Операция Пациоры - спленоренальный анастомоз бок о бок с сохранением селезенки. Эта операция может выполняться с перевязкой селезеночной вены проксимальнее сосудистого анастомоза.
3.Операция Де Брито - анастомоз между желудочно-сальниковой и почечной венами слева.
4.Операция Мариона - мезентерико-ренальный анастомоз конец в бок.
5.Операция Гайрона - Лоцци - анастомоз между нижней брыжеечной и общей подвздошной венами.
в) Органные анастомозы:
1.Операция Боброва -гепатопексия.
2.Операция Тальма - подшивание большого сальника к брюшине передней брюшной стенки.
3.Операция Астрова - большой сальник выводят под кожу поясничной области через отверстие в заднем листке брюшины и межмышечную щель в треугольнике Пти.
4.Операция Нарата - сальник на ножке выводят в подкожный канал на передней брюшной стенке.
5.Операция Мэйо - часть большого сальника проводят во влагалище прямой мышцы.
6.Операция Морисона - подшивание сальника к печени и селезенке.
7.Операция Углова - большой сальник выводят через отверстие в диафрагме в плевральную полость и подшивают к диафрагмальной плевре.
8.Операция Сперанского-Матварелидзе - перемещение селезенки в плевральную полость.
9.Операция Хольмана - перемещение селезенки в заброшенное пространство.
10.Операция Мари - окутывание почки сальником на ножке.
11.Операция Оми-Гирголаева - декапсулированную почку перемещают в брюшную полость и окутывают сальником.
В. Операции, направленные на устранение асцита
1.Операция Кальба - иссечение брюшины и мышц до клетчатки в области поясничных треугольников к наружи от восходящей и нисходящей кишки.
2.Операция Рюотта - конец пересеченной большой подкожной вены бедра вшивают в отверстие брюшины над паховой связкой.
г) Устранение гиперспленизма
1.Операция Банти - спленэктомия.
2.Операция Блейна - перевязка селезеночной артерии.
д) Комбинированные операции
1.Операция Дженке - Пальмера- Брика - анастомоз между воротной и нижней полой веной бок в бок сочетается с перевязкой селезеночной артерии.
2.Операция Гербоде-Хольмана - анастомоз между воротной и нижней полой венами бок о бок сочетается с удалением селезенки.
3.Операция Гроздова-Пациоры - перевязка венечной вены желудка сочетается с удалением селезенки.
4.Операция Усова-Пациоры -декапсулированную селезенку перемещают в забрюшинное пространство и перевязывают селезеночную артерию.
5.Операция Ханина-Пациоры - портно - кавальный анастомоз сочетается в анастомозном между селезеночной артерией и пупочной веной.
6.Операция Кампельмахера - спленэктомия сочетается с подшиванием сальника скарифицированной поверхности купола печени.
е) Операции, направленные на улучшение функционнального состояния печени.
1.Операция Ханина - анастомоз селезеночной артерии с проксимальным концом воротной вены (операция артериализации печени).
2.Операция Пациоры - анастомоз между селезеночной артерией и пупочной веной.
3.Операция Лемоса-Торреса-Дени - периартериальная неврэктомия общей печеночной артерии.
Пересечение симпатических нервных волокон вызывает расширение печеночной артерии.
4.Операция Вальдони - резекция печени с целью стимуляции регенераторных процессов.
С этой операцией связано перспективное направление, позволившее стимулировать регенерацию печени и приостановить прогрессирование цирротческого процесса. Оказалось. Что нанесение печени травмы, даже небольшой, стимулирует регенерацию печеночных клеток. Вновь образовавшиеся клетки оказываются более стойкими к гепатоксическим воздействиям. В том числе к воздействию циточтических печеночных аутоантител.
В нашем институте доктор медицинских наук Б.А. Ахунджанов рзработал новый метод краевой резекции печени, практически безопасный, и одним из первых предложил сочетать хирургические методы лечения цирроза печени с применением стимуляторов регенераторных процессов. Эта методика дает наилучшие непосредственные и отдаленные результаты.
Контрольные вопросы
1.Анатомо-физиологические сведения о желчном пузыре и желчных протоках. Методы обследования больных с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчных протоков.
2.Обсцессы печени (пиогенный, амебный, гнойный пилефлебит). Клиника, диагностика, лечение.
3.Эхинококк печени. Биология однокамерного и альвеолярного эхинококка. Методы оперативного лечения.
4.Портальная гипертензия. Этиология, патогенез. Формы портальной гипертензии (внепеченочный и внутрипеченочный блок).
Клиника портальной гипертензии.
5.Методы обследования больных с портальной гипертензией. Цирроз печени. Этиология и патогенез. Гаванская классификация циррозов печени.
6.Клиника и диагностика портального, постнекротического и билиарного цирроза печени.
7.Методы хирургического лечения портальной гипертензии и показания к ним.
8.Желчнокаменная болезнь. Патогенез камнеобразования. Клиник, диагностика.
9.Острый холецистит. Классификация, клиническая симптоматология, дифференциальная диагностика.
10.Тактика хирурга при остром холецистите. Показания к оперативному лечению.
11.Рентгенологические и инструментальные методы исследования больных холециститом до и во время операции
12.Обтурация общего желчного протока, причины ее, клиника. Дифференциальный диагноз механической желтухи.
13.Ангиохолиты. Классификация, клник, диагностика, лечение.
14.Методы операций на желчных путях и показания к ним (холецистотомия, холецистостомия, холецистэктомия, внутреннее и наружное дренирование желчных протоков).
15.Осложнения острого и хронического холецистита.
16.Рак печени (первичный, вторичный). Клиника, лечение.
Рекомендуемая литература
1.Бондарь З.Я. - Клиническая гепатология, 1971.
2.Брегадзе И.Л.- Хирургия паразитарных заболеваний, 1976. Ванцян Э.Н.
3.Ногаллер А.Н.- Хроническое гепатиты и циррозы печени, 1 Юлдашев К.Ю.
4.Хирургическая гепатология - под ред. Акад. Б.В. Петровского, 1972.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Сущность обзорной рентгеноскопии и рентгенографии. Анализ функций и структуры печени путем радиоизотопного исследования. Методика выявления поражения желчных путей и желчного пузыря. Диагностика поражений печени и желчевыводящих путей с помощью УЗИ.
контрольная работа [34,2 K], добавлен 07.04.2010Воспаление желчного пузыря. Главные симптомы при остром холецистите. Рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков. Синдром портальной гипертензии. Острый отек и кисты поджелудочной железы. Клинические проявления хронического панкреатита.
реферат [43,0 K], добавлен 24.06.2012Причины и клинические симптомы воспалительных процессов при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Принципы фитотерапии, классификация и характеристика растений. Лечение дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита.
курсовая работа [31,8 K], добавлен 03.04.2016Этиология поликистоза печени, врожденного наследственного заболевания, которое характеризуется кистозным расширением внутрипеченочных желчных протоков. Методы лечения синдрома Кароли, осложненного портальной гипертензией и врожденным печеночным фиброзом.
презентация [945,6 K], добавлен 22.07.2016Рак желчного пузыря (РЖП). Патологическая анатомия и морфология. Метастазирование РЖП. Ограниченный перитонит. Признаки раковой интоксикации. Методы дооперационной диагностики. Злокачественные опухоли внепеченочных желчных протоков. Механическая желтуха.
реферат [33,4 K], добавлен 03.03.2009Сведения об анатомии и физиологии желчных путей. Функция желчных путей. Кровоснабжение желчного пузыря осуществляется пузырной артерией. Строение желчевыводящей системы отличается большой вариабельностью. Этиология и патогенез желчнокаменной болезни.
реферат [24,4 K], добавлен 12.02.2009Нарушения в организме при повреждении печени. Основные виды желтухи (механическая, гемолитическая, паренхиматозная). Причины возникновения гемолитической желтухи, ее патогенез и симптомы. Кругооборот желчных пигментов в организме.
презентация [3,3 M], добавлен 07.12.2015Хронический калькулезный холецистит. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Этиология острого холецистита. Жалобы больного, осложнения основного заболевания. Операции на внепеченочных желчных протоках. Лабораторные методы исследования.
история болезни [34,3 K], добавлен 19.12.2012Строение желчного пузыря. Сущность теорий образования желчных камней: инфекционной, застойной, нарушения обмена веществ. Факторы возникновения острого холецистита. Клинические проявления болезни. Ее диагностика и лечение. Способы удаления желчного пузыря.
презентация [1,1 M], добавлен 13.12.2013Ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, рентгенологические методы, радионуклидная диагностика. Показания к рентгенологическим методам исследования желчного пузыря и желчевыводящих путей. Проведение контроля за ходом лечения печени.
презентация [465,1 K], добавлен 22.05.2015Определение желчного пузыря и желчевыводящих путей. Система жёлчных путей с внешней стороны печени. Циркулярные пучки мышечных клеток. Внепеченочные желчевыводящие пути. Регуляция желчного пузыря нейрогуморальным путем. Расслабление сфинктера Одди.
презентация [656,7 K], добавлен 19.02.2015Холецистит, его характеристика и диагностика. Обструкция шейки желчного пузыря или желчного протока камнем. Эмпиема желчного пузыря как поздняя стадия холецистита. Перфорация желчного пузыря с развитием перитонита как осложнением острого холецистита.
доклад [21,8 K], добавлен 04.05.2009Основные функции печени. Метаболизм билирубина. Причины надпеченочных желтух. Динамика желчных пигментов. Лекарственно индуцированные желтухи. Этиология и патогенез конъюгированной гипербилирубинемии. Желтуха у детей. Проявления, сопутствующие желтухе.
презентация [4,2 M], добавлен 24.12.2014Бактериальная этиология и патогенез абсцесса печени, клинические проявления заболевания и постановка диагноза. Эпидемиология и патоморфология эхинококкоза печени и методы его профилактики. Распространенность первичного рака печени и течение болезни.
реферат [22,8 K], добавлен 11.09.2010Причины, классификация, диагностика и принципы лечения повреждений внепеченочных желчных протоков. Посттравматические стриктуры желчных протоков, их классификация и хирургическое лечение. Особенности послеоперационного ведения больных, виды осложнений.
реферат [27,3 K], добавлен 27.02.2009Основные функции желчного пузыря. Характеристика и строение желчевыводящих путей: внутрипеченочных и внепеченочных. Тканевый состав оболочек внепеченочных желчных протоков. Продольное сечение конечного периферического элемента внутрипеченочных путей.
презентация [596,8 K], добавлен 13.05.2015Причины, симптомы и течение острых и хронических гепатитов. Рак и эхинококкоз печени. Болезни желчевыделительной системы. Патогенез и клиническая картина острого, хронического и калькулезного холецистита. Классификация аномалий желчевыводящих путей.
презентация [194,4 K], добавлен 14.04.2015Анатомия и физиология желчных путей и желчного пузыря. Понятие о заболевании дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей: причины возникновения, классификация, типы. Этапы сестринского процесса при ДЖВП. Оценка эффективности ухода за пациентом.
реферат [519,6 K], добавлен 11.05.2014Гемангиома — доброкачественная опухоль печени. Показания и противопоказания к резекции печени. Метод паллиативного лечения. Очаговая узелковая гиперплазия: клиника, диагностика, лечение. Виды, симптоматика и диагностика кист печени, лечение эхинококкоза.
реферат [17,0 K], добавлен 25.02.2009Изучение симптоматических проявлений, клинической картины и методов лечения хронического воспаления печени, гиперемии (переполнения кровью), острой и желтой атрофии и ожирения. Заболевания печени вследствие глистной инвазии. Образование желчных камней.
реферат [26,6 K], добавлен 10.07.2010
