Особенности протистофауны у больных колоректальным раком и ее влияние на эффективность химиотерапии

Роль микроорганизмов в индуцировании опухолевого процесса. Определение распространенности протистофауны у пациентов. Оценка влияния сопроводительной антипротозойной терапии на эффективность и токсичность химиотерапии у больных колоректальным раком.

Рубрика Медицина
Вид диссертация
Язык русский
Дата добавления 24.05.2018
Размер файла 579,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

В I группе от 6 до 24 месяцев метастазы 1 (2,63 %) случаи выявлено в печень. Во II группе от 6 до 24 месяцев метастазы в в печень 4 (7,41 %) и 1 (1,85 %) случаи выявлено в легких.

Основной метод лечения при КРР была брюшно-анальная резекция или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с ПХТ. Результаты исследования показали, что использование операция или ПХТ с АПТ, улучшает функциональное состояние кишечника и качества жизни больных.

2-летнее выживаемость больных КРР. В Iгруппе 2 летняя выживаемость больных составило 36 (94,7 %) из этого 1 (2,8 %) больной с метастазом и 35 (97,2 %) больных без метастазов.

Во II группе 2 летняя выживаемость больных составило 45 (83,3 %), из этого 5 (11,1 %) больных с метастазом и 40 (88,9 %) больных без метастазов.

Рис. 4.3. Сравнительная оценка 1- и 2-летняя выживаемости по Kaplan E.L. etMeier Р. больных КРР (р<0,05)

Послеоперационные осложнения наблюдались у 5 (5,4 %) больных. Мы проанализировали частоту их развития в зависимости характера оперативного вмешательства. Больные были прослежены от 3 месяцев до 2 лет. В первый год после операции больные проходили контрольный осмотр каждый месяц, во второй год каждый 3-4 месяцев в год. В после операционном периоде из 92 больных у 5 (5,4 %) выявлены осложнения. При этом у 2 (2,17 %) выявлена несостоятельность кишечного анастомоза, у 2 (2,17 %)нагноение после операционный раны, у 1 (1,09 %) повреждение магистрального сосуда.

Таблица 4.16. Послеоперационные осложнение у больных КРР

п/о осложнение

n=92

Абс.

%

Несостоятельность кишечного анастомоза

2

2,17

Нагноение после операционного раны

2

2,17

Повреждение магистрального сосуда

1

1,09

Всего

5

5,4

Характер осложнений в основном зависел от объема оперативного вмешательства. При выборе метода лечения учитывали локализация опухоли и степень распространенности процесса. Консервативные методы мы применяли при всех осложнениях, а также при осложнениях как несостоятельность кишечного анастомоза применялись хирургические методы лечения.

Летальность от прогрессирования заболевание в течение 2 года. В I группе выявлено летальность из 38 больных у 2 (5,3 %), воII группе из 54 больных у 9 (16,7 %) больных выявлено летальность от прогрессирования основного и сопутствующего заболеваний, как инфаркт миокарда, геморрагического инсульта в течение 2 года.

Проведено комплексное обследование больных колоректальным раком, которым проведено лечение в режиме операция и системная ПХТ.

Непосредственные результаты лечения, оцененные по степени регрессии опухоли показали, что в основной группе наблюдений, где была проведена АПТ, полная регрессия была наблюдалась у 8,33±3,1 %, частичная у 62,50±10,6 %, стабилизация процесса у 29,17±10,1 % больных, что достоверно (р?0,05) указывает на более выраженный терапевтический эффект использованной нами методики и схемы химиотерапии. Лечение без АПТ показало, что частичная регрессия была достигнута у 31,25±3,1 % и стабилизация процесса у 59,38±10,1 % больных, без эффекта у 9,38±9,5 %, что достоверно (р?0,05) указывает на недостаточный терапевтический эффект в данной группе.

Проведение системной химиотерапии по схеме FOLFIRI на фоне сопроводительной АПТ обнаруживает статистически достоверное (Р<0,05) повышение эффективности проводимой химиотерапии.

Одновременно установлено, что использованная схема лечения сопровождается отчетливым положительным сдвигом в иммунологическом статусе больных, которая выражается в активизации киллерной функции лимфоцитов и повышении иммунорегуляторного индекса, что свидетельствует о стимуляции клеточного иммунитета. При этом, уровень общей резистентности больных коррелирует с количеством сопутствующих химиотерапии осложнений, что указывает на достоверное преимущество использованной методики по сравнению с традиционными (Р<0,05).

Заключение

Рак толстой кишки является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей. В структуре онкологической заболеваемости в мире КРР занимает 4-е место. По имеющимся литературным источникам следует отметить, что заболевание на ранних этапах диагностируется очень мало и более 50-60 % больных попадают в специализированные учреждения в далеко запущенных стадиях. Поэтому вопросы об улучшении эффективности лечения больных колоректальным раком на сегодняшний день остаются актуальными и значимыми в плане его дальнейшего изучения.

Для выполнения поставленных задач в диссертационной работе были проведены исследования у 92 больных с КРР, находившихся на лечении с 01.11.2011 по 31.08.2013гг. в отделении колопроктологии, химиотерапии РОНЦ МЗ РУз и отделении торокоабдоминальной онкологии, химиотерапии ТашГОД.

Из 92 больных мужчин - 44, женщин - 48. Возраст больных колебался в пределах от 27 до 73 лет, что в среднем составило 58 лет. Для сравнительного анализа эффективности антипротозойной терапии нами проведено изучение двух групп больных вместо различных методов лечение.

Проанализировано 92 клинических случаев наблюдений за больными колоректальным раком, из которых 24 больным (основная группа) на фоне антипротозойной терапии проведена системная химиотерапии по схеме FOLFIRI, а 14 больным - произведена оперативное лечение. Всем 24 больным проведено 2-3 курса ПХТ в зависимости от состояния больного. С целью АПТ больные получали метронидазол 0,5 мг 3 раза в день.

При изучении контингента обследуемых больных в зависимости от метода лечения и стадии опухолевого процесса по системе TNM обнаружено, что в группе пациентов, где использовали антипротозойную терапию, стадия T3-4N0M0 была обнаружена у 19 (50 %), а стадия T3-4N1-2M0 у 8(21 %) больных. В группе больных, лечившихся без антипротозойной терапии, стадия T3-4N0M0 имела место у 29(54 %), а T3-4N1-2M0 у 16(30 %), что не обнаруживало различия в сравниваемых группах по критериям распространенности опухолевого процесса. Состояние больных по шкале Карновского в среднем оценивалось в 70 %.

Анализ возрастных особенностей КРР показывает, что в основном он встречается после 40 лет и с возрастом нарастает, а у лиц старше 71 года он встречается реже. Пик заболеваемости приходится на возрастной период 51-60 лет (P<0,01). Соотношение мужчин и женщин примерно равное - 1:1. Анализ различия в возрасте в зависимости от распространенности опухоли в изучаемых группах наблюдений достоверности не обнаружил (Р>0,05).

При распределении больных по степени распространенности мы использовали международную классификацию (1998).

Анализ морфологической верификации показал, что колоректальный рак был диагностирован у всех 92 больных.

Из 92 больных аденокарцинома была верифицирована у 81 (88 %) больных: высокодифференцированная у 19 (21 %), умеренно-дифференцированная у 48 (52 %), низкодифференцированная у 14 (15 %). Муцинозная у 7 (8 %) и перстневидно-клеточнаяу 4 (4) %.

Гистологическая структура во всех группах была практически идентичной.

При изучении осложнений, сопутствующих проведению полихимиотерапии было установлено, что в первой (основная) группе наблюдений анемия развивалась у 6 (25,2+9,1 %), лейкопения у 4 (16,7+8,9 %), тромбоцитопения у 3 (12,5+8,4 %), лимфоцитопения у 4 (16,7+8,9 %) больных.

Во второй группе, не получавшей антипротозойной терапии, соответственно, анемия развилась у 11 (34,4+7,6 %), лейкопения у 10 (31,25+7,7 %), тромбоцитопения у 8 (25,6+6,7 %), лимфоцитопения у 11 (34,4+6,4 %) пациентов.

Изучение показателей иммунитета было проведено у всех больных КРР. Показатели иммунитета изучали при поступлении больных и непосредственно перед выпиской из стационара. В контрольной группе больных КРР, где антипротозойная терапия не проводилась, представлены показатели иммунитета при поступлении больных в стационар и непосредственно перед их выпиской из стационара.

Сопоставляя полученные данные с контрольной группой наблюдений, где АПТ не проводилась показывает, что осложнения, при использовании АПТ возникают менее выраженные и поддаются коррекции, не вызывая системного характера нарушений.

Также нами проведено изучение влияния полихимиотерапии на степень выраженности иммунодефицита. Исследование показало, что использование полихимиотерапии (FOLFIRI) вызывает нарушения со стороны иммунной системы, в 1 группе которые требуют коррекции у 7 (29,2 %), и не требует её у 17 (70,8 %) больных. В 2 группе больных коррекция иммунной системы проведена у 11 (34,4 %) больных в сравнении с больными, не требующими коррекции - 21 (65,6 %).

Сопоставляя полученные данные с контрольной группой наблюдений, где для полихимиотерапии использовалась схема FOLFIRI на фоне АПТ, обнаруживается определенная тенденция (Р>0,05) к снижению уровня осложнений по сравнению с группой больных, получавших ПХТ без применения АПТ. В тоже время сравнение показателей уровня осложнений в контрольной группе наблюдений с основной группой, определяет отчетливое преимущество данного метода лечении (Р<0,05).

Непосредственные результаты лечения, оцененные по степени регрессии опухоли показали, что в основной группе наблюдений, где была проведена АПТ, полная регрессия была наблюдалась у 8,33±3,1 %, частичная у 62,50±10,6 %, стабилизация процесса у 29,17±10,1 % больных, что достоверно (р?0,05) указывает на более выраженный терапевтический эффект использованной нами методики.

Лечение без АПТ показало, что частичная регрессия была достигнута у 31,25±3,1 % и стабилизация процесса у 59,38±10,1 % больных, без эффекта у 9,38±9,5 %, что достоверно (р?0,05) указывает на недостаточный терапевтический эффект в данной группе.

Согласно полученным данным у больных в первой группе уровень гемоглобина до лечения составлял 103,5+3,0г/л; тромбоциты 186,7+2,02х 103; эритроциты 3,9+0,19х 1012; лейкоциты 4,6+0,24х 109 и лимфоциты 23,1+1,21 %, а через неделю после проведения лечения соответственно - 99,8+6,91; 178,7+6,8; 3,6+0,25; 4,4+0,36 и 23,9+2,68 % (Р>0,05), что также свидетельствует о снижении токсического действия на кроветворение используемой схем ПХТ с АПТ. Во второй группе наблюдений исходные показатели составили: гемоглобин 102,7±2,94 г/л, тромбоцитов 189,7+2,22х 103, эритроцитов 3,9+0,15х 1012, лейкоцитов 4,7+0,17х 109, лимфоцитов 21,9+1,01 % не проявляя статистического различия в достоверном угнетении кроветворения используемых химиопрепаратов Р>0,05.

В результате проведенного лечения - системной ХТ по схеме FOLFIRI с АПТ субъективное состояние пациентов улучшилось и качество жизни по шкале Карновского оценивалось в 70 %, а в группе с неприменением АПТ до и после лечения практически не изменилось и составила 60 %, то есть улучшение качества жизни больных после проведенной терапии не произошло. Для сравнительного анализа эффективности антипротозойной терапии нами проведено изучение двух групп больных вместо различных методов лечение.

При изучении осложнений, сопутствующих проведению полихимиотерапии было установлено, что в первой группе наблюдений, соответственно, анемия развилась у 6 (25,2+9,1 %), лейкопения у 4 (112,9+7,7 %), тромбоцитопения у 3 (9,7+6,7 %), лимфоцитопения у 4 (12,9+6,4 %) пациентов.

Во второй группе наблюдений анемия развивалась у 11 (37,9+9,1 %), лейкопения у 10 (34,5+8,9 %), тромбоцитопения у 8 (27,6+8,4 %), лимфоцитопения у 11(37,9+9,1 %) больных.

Сравнительная оценка эффективности проведенной антипротозойной терапии свидетельствует о том, что данная коррекция позволяет снизить негативным последствия ХТ, также как анемия, лейкопения, расстройства деятельности ЖКТ и др.

Выводы:

1. У больных колоректальным раком достоверно повышена частота зараженности Blastocystis hominis: 78,5 % против 18,0 % у здоровых лиц. Также при изучение количественных отношений протистофауны у больных колоректальным раком по сравнению с здоровыми лицамы отмечается увелечение количество Entamoeba coli (11,4 % против 19 %), Chylomastix mesnili (17,1 % против 4 %), Endolimax nana (11,4 % против 3,0 %) и Iodamoeba butchlii (11,4 % против 6,0 %). У больных колоректальным раком в 19,2 % выявлены патогенные паразиты (Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Hymenolepis nana, Giardia lamblia).

2. Использование антипротозойной терапии снижает частоту и степень выраженности токсических эффектов от проводимой полихимиотерапии 1,5 раза.

3. Использование сопроводительной антипротозойной терапии статистически достоверно (р<0,05) повышает эффективность проводимой химиотерапии.

Практические рекомендации:

1. Для улучшения эффективности комплексного лечения больных колоректальном раком для онкологических учреждений рекомендуется использовать антипротозойной терапии, которые улучшают показатели крови, нормализуют показатели иммунитета, снижают основные клинические проявления токсичности химиотерапии, улучшают показатели субъективного состояния больных и качество их жизни.

2. Сравнительная оценка эффективности проведенной антипротозойной терапии свидетельствует о том, что данная коррекция позволяет снизить негативным последствия полихимиотерапии, также как анемия, лейкопения, расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта и другие.

3. При назначении антипротозойной терапии больным колоректальном раком, необходимо учитывать в наибольшем объеме результаты клинико-диагностических и паразитологических методов обследования.

Список использованной литературы

1. Абдужаппаров С.Б., Навузов Б.С., Давис Н.АВ. и соавт. Протистофауна кишечника у больных колоректальным раком // Материалы Первого конгресса общества специалистов по онкологической колопроктологии. - 2012. - М., -С. 4-5.

2. Абдурасулов Д.М. Рентгенодиагностика заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной. - М., 1958. - 238 с.

3. Аглуллин И.Р., Зиганшин М.И. Особенности хирургического лечения колоректального рака с метастазами в печень. Высокие технологии в онкологии //V Всерос. съезда онкологов. - Ростов н/Д, 2000. - Том.2. - C. 191-192.

4. Аксель Е.М., Ушакова Т.И. Статистика заболеваемости и смертности от рака ободочной и прямой кишки // Новое в терапии колоректального рака / Под ред. Н.И. Переводчиковой. - М, 2001. - С. 6-9.

5. Алеканян А.З., Оганесян В.З., Антонян В.К. Колоректальный рак в Армении // V съезд онкологов и радиологов СНГ: Тез. докл. - Ташкент, 2008. - С. 6.

6. Ананьев В.С., Царюк В.Ф. Рак ободочной кишки. Энциклопедия клинической онкологии. - М., 2004. - С. 305-310.

7. Ананьев В.С., Голдобенко Г.В., Черкес В.Л. и др. Рак ободочной кишки// Рак ободочной и прямой кишки. - М.: Медицина, 1997. - C. 101-103;

8. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника.\ М.:Триада - Х, 1998.

9. Асланов М.Н., Давис Н.А., Бадалова Н.С. и соавт. Некоторые представители микробиоты кишечника у больгнызх неспецифическим язвенным колитом // Инфекция, иммунитет и фармакология. -2013. - Спец. Выпуск. - С. 21-23.

10. Афанасьев С.Н. Оптимизация хирургической реабилитации колостомированных больных при колоректальном раке: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Уфа, 1998. - 23 с.

11. Барсуков Ю.А., Кныш В.И., Алиев В.А. и др. результаты комбинироанного лечении больных диссеминированным колоректальном раком //V съезд онкологов и радиологов СНГ: Тез.докл. - Ташкент, 2008. - C. 275.

12. Белоусова А.К. загадки опухолевого супрессора р 53. /Белоусова А.К. // экспериментальная онкология. 1996. -№18. -197-208.

13. Бердов Б.А., Невольских А.А. Высокие медицинские технологии в лучевой терапии злокачественных опухолей. - Ростов н/Д, 1999. - С. 82.

14. Блохин Н.Н., Переводчикова Н.И. Химиотерапия опухолевых заболеваний. - М.: Медицина. 1984. -304 с.

15. Вашакмадзе Л.А., Трахтеберг А.Х., Сидоров Д.В., Пикин О.В., Хомяков В.М. Циторедуктивные операции в лечении метастатического колоректального рака. //Материалы 4 Всероссийского съезда онкологов. - Ростов, 2005. - С. 279-280.

16. Ввозный Э. К, Добровольская Н. Ю, Кононенко И.Б. Лекарственная терапия колоректального рака. Рос. онкол. журн. 1998; (б): 57.

17. Возный Э.К., Добровольская Н.Ю., Кононенко И.Б. Клинические возможности использования томудекса в терапии колоректального рака // Совр. Онкология. - 2001. - №3. - C. 129-134.

18. Вишневский В.А., Кубышкин В.А., Одарюк Т.С. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печень // Анналы хирургической гепатологии. - 1998. - №1. - С. 13-18.

19. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. - М.: Медицина, 1995. - 352 с.

20. Гарин А.М. Вклад лекарственной терапии в повышение общей выживаемости онкологических больных // IX Российский онкологический конгресс. - М., 2005. - С. 22-24.

21. Гаспарян С.А., Островерхов Г.Е. Регионарная длительная внутриартериальная химиотерапия злокачественных опухолей. - М., 1979. - С. 194.

22. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение \ Под ред. А.В. Калинина и А.И. Хазанова. - Москва: Миклош, 2006. - 602 с.

23. Гатауллин И.Г. Опыт лечения больных колоректальным раком, осложненным обтурационной кишечной непроходимостью /И.Г. Гатауллин, И.Р. Аглуллин, М.А. Старостина, М.П. Зиганшин // Избранные вопросы онкологии: Материалы междунар. науч. -практ. конф. - Барнаул, 1999. - C. 197-198.

24. Гатауллин И.Г., Аглуллин И.Р., Габдрахманов Р.Ф. Хирургическая тактика при лечении больных колоректальным раком, осложненным обтурационной кишечной непроходимостью. Высокие технологии в онкологии // Материалы 5 Всерос. съезда онкологов (Казань, 4-7 окт. 2000 г.). - Ростов н/Д, 2000. - Т.2. - C. 202-203.

25. Гатауллин И.Г. Современные возможности прогнозирования результатов лечения КРР. / Гатауллин И.Г., Петров С. В., Валиев А.А., Тихонов А.И. // Актуальные проблемы колопроктологии. М. -2005. - C. 199-200.

26. Герасимова Г.К. Итоги сотрудничества экспериментальной и клинических отделов химиотерапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН // Вопросы онкологии. - 2001. - №6. - С. 722-727.

27. Голдобенко Г.В. Проблемы комбинированного лечения больных раком ободочной кишки с использованием предоперационной гипоксирадиотерапии / Г.В. Голдобенко, В.И. Кныш, В.В. Пророков и др. // Рос. онкол. журн. - 1998. -№6. - C. 13-16.

28. Голдобенко Г.В., Канаев С.В. Факторы прогноза и возможность индивидуализации лучевого лечения онкологических больных. // Вопросы онкологии. - С. -Петербург, 2000. - Т.46 (3). - С. 361-365;

29. Гринев М.В., Абдусаматов Ф.Х. Циторедуктивные операции в лечении колоректального рака VI стадии // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 1998. - Том 157, №6. - C. 29-33.

30. Давис Н.А., Исламова Ж.И., Гиясов Х.З. и соавт. Blastocystishominis и непатогенные простейшие кишечника у больных туберкулезом легких и ВИЧ-инфицированных// Мед. паразиитол. - 2010. - №3. - С. 8-11.

31. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Злокачественные заболевания в России и странах СНГ. - М., 2004. - 323 с.

32. Джураев М.Д. Эндоваскулярная химиотерапия рака желудка IV стадии в сочетании с локальной УВЧ-гипертермий и лучевой терапией //Матер. Республиканской научно-практической конф. рентгенологов и радиологов. Посвященный 100-летию открытия рентгеновских лучей 8-9 ноября 1995 г. - Ташкент, 1995. -С. 66-67.

33. Джураев М.Д., Наврузов С. Н., Юсупбеков А.А. Максимкулов Д.М. Результаты поэтапной регионарной эндоваскулярной терапии и криодеструкции при нерезектабельном раке печени // Межд. хирур. конгресс "Актуальные проблемы современной хирургии", "Вахидовские чтения" февраль 2003 г. - Москва -С. 149.

34. Доброва Н.В. Томудекс - новый эффективный препарат для лечения больных колоректальным раком // Актуальные проблемы в онкологии: 3-й Дальневост. междунар. симп., 14-18 сент. 1998 г., Владивосток, Россия: Тезисы. - Владивосток, 1998. - C. 134-135.

35. Доброва Н.В. Эффективность Томудекса и Фторафура в первой линии химиотерапии распространенного колоректального рака / Н.В. Доброва, Ю.В. Вахабова, Н.Н. Семенов, М.Р. Личиницер // V съезд онкологов и радиологов СНГ: Тез. докл. - Ташкент, 2008. - С. 289.

36. Доброва Н.В., Семенов Н.Н., Яковлев В.А. Химиотерапия колоректального рака // Высокие технологии в онкологии: Материалы 5 Всерос. съезда онкологов (Казань, 4-7 окт. 2000 г.) - Ростов н/Д., 2000. - Т. 3. - C. 320-321.

37. Друкин Э.Я., Карасева Н.А., Луфт А.В., Бояринцев В.В. Результаты хирургического лечения солитарных легочных метастазов колоректального рака //Научно-практическая ежегодная конференция Ассоциации хирургов Санкт-Петербурга: Сб. работ. - СПб, 2001. - C. 76-77.

38. Жаринов Г.М., Таразов П.Г. Регионарная внутриартериальная химиотерапия злокачественных новообразований //Вестн. рентгенологии. -1999. - №1. - С. 48-52.

39. Заикин А.И. Хирургическое лечение метастазов печени при колоректальном раке // Неотложная медицинская помощь: (Состояние, пробл., перспективы развития): Тез. докл. науч. -практ. конф. - М., 1998. - C. 48.

40. Зборовская И.Б. Молекулярно-биологические маркеры при раке толстой кишки. / Зборовская И.Б.// Новое в терапии колоректального рака. Под редакцией Переводчиковой Н.И. - М. -2001. - С. 17-28.

41. Зигмантович Ю.М., Абелевич А.И., Серопян Г.А. Хирургическое лечение колоректального рака с одномоментным удалением метастазов в печень / Ю.М. Зигмантович, А.И. Абелевич, Г.А. Серопян, В.А. Соловьев // Нижегор. мед. журн. - 1998. - № 4. - C. 52-53.

42. Злокачественные новообразования в России: статистика, научные достижения, проблемы /В.И. Чиссов, В.В. Старинский и др. // Казан. мед. журнал. - 2000. - №4. - С. 241-248.

43. Зубрицкий В.Ф., Ханевич М.Д., Шашолин М.А. Консервативное толстокишечное декомпрессия у больных колоректальным раком осложненным толстокишечным непроходимостью // V съезд онкологов и радиологов СНГ: Тез. докл. - Ташкент, 2008. - С. 295.

44. Колесник А.П., Паламарчук И.Д., Сидоренко А.М. Молекулярные маркеры прогрессирования колоректального рака. // Онкология. - Киев, 2006. - Т.8 (1). - С. 13-17.

45. Кудрявцев И.Ю., Баленков О.Ю. Компонентный анализ динамики заболеваемости злокачественными новообразованиями в Навоийском регионе // V съезд онкологов и радиологов СНГ: Тез. докл. - Ташкент, 2008. - С. 21.

46. Куликов Е.П., Бубликов И.Д. Результаты лечения больных распространенным раком толстой кишки // Рос. онкол. журн. - 2001. -№6. - C. 8-10.

47. Куненков А.Б., Эфрон А.Г., Куликова Л.В. Вопросы хирургического лечения колоректального рака в аспекте послеоперационной реабилитации больных // Вестн. Смол. мед. Акад. - 2001. - №1. - C. 130-132.

48. Лысенко А.Я., Владимирова М.Г., Кондрашин А.В., Майори Дж. Клиническая паразитология. - М., Медицина, 2002. - 235 С.

49. Максимкулов Д.М., Наврузов С. Н., Джураев М.Д., Юсупбеков А.А. Результаты радикальных хирургических вмешательств при злокачественных новообразованиях печени. //Материалы республиканской научной конференции "Актуальные проблемы хирургии". Ташкент, 6-7 октябрь, 2009. С. 104-105.

50. Максимов Г.К. Опыт радикального и консервативного лечения рака толстой кишки / Рост. н. -и. онкол. ин-т. д-ра мед. наук по монографии. наук. Ростов н/Д, 2001. - C. 71.

51. Малиновский Н.Н., Северцев А.Н., Смирнова Н.Б. Циторедуктивная хирургия метастазов колоректального рака в печени: принципы и интраартериальная регионарная химиотерапия. // Журнал Хирургия. - М., 2003. - Т. 3. - С. 14-21.

52. Мартынюк В.В. Рак толстой кишки (заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг). В кН.: Практическая онкология: избранные лекции. - СПб., 2004. - С. 151-161.

53. Маслов В.В. Хирургическое лечение осложненных форм рака половины ободочной кишки: Автореф. … канд. мед. наук. - М., 2000. - 26 с.

54. Наврузов С. Н., Абдужаппаров С.Б. Новые возможности прогнозирование послеоперационных осложнений у больных с патологиями толстой кишки // V съезд онкологов и радиологов СНГ: Тез. докл. - Ташкент, 2008. - С. 312-313.

55. Наврузов С.Н., Абдужаппаров С.Б., Акбаров Э.Т. Ближайшие результаты гипоксирадиотерапии в комплексном лечении нижнеампулярного рака прямой кишки // V съезд онкологов и радиологов СНГ: Тез. докл. - Ташкент, 2008. - С. 313.

56. Наврузов С.Н., Джураев М.Д., Юсупбеков А.А., Нематов О.Н. К вопросу химиоэмболизации и химиоинфузии печеночный артерии у больных первичным раком печени. //ХII Российский Онкологический Конгресс 18-20-ноябрь 2008г. Москва. -С. 183.

57. Наврузов С.Н., Абдужаппаров С.Б., Хакимов А.М. Рак толстой кишки. - Ташкент: "Sharq", 2011. - С. 312-313.

58. Намазов Ф.Р., Мааедов А.М., Севдималиев Ф.Ф. и др. Определение и клиническое значение фактора некроза опухоли и интерлейкина-2 при раке прямой кишки // Матер. науч. конф. "Актуальные проблемы колопроктологии". - М.: ИД Медпрактика - М, - 2005. - С. 263-264.

59. Орлова Л.П. Клиническое значение ультрасонографии в диагностике рака толстой кишки // Рус. мед. журн. - 1998. - Т. 6, № 19. - С. 20-26.

60. Осипова С. О., Бадалова Н.А., Маткаримов С. Р. и соавт. Протистофауна у больных неспецифическим язвенным колитом // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2012. №2-3. - С. М 68.

61. Основы колопроктологии / Под.ред. Г.И. Воробьева. Ростов н\Д.: Феникс, 2001.

62. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В. Современные подходы к лечению при метастатическом поражении печени у больных колоректальным раком. // Новое в терапии колоректального рака. - М., 2001. - C. 49-52.

63. Полуэктов Л.В. Хирургическое лечение метастатического рака печени /Л.В. Полуэктов, В.А. Рудаков, О.В. Седельников и др. // Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов, 3-5 окт. 1996. - Тула, 1996. - C. 242.

64. Портной Л.М. Некоторые вопросы лучевой диагностики рака толстой кишки // Вестн. рентгенол. радиол. - 2004. - № 2. - С. 20-33.

65. Потатуркина-Нестерова Н.И., Исаева И.Н., Красноперова Ю.Ю. и соавт. Влияние простейших Blastocystishominis на функциональные особенности печени //Мед. паразитол. - 2003. -№2. - С. 16-18.

66. Продеус Т.В., Федюнина Л.В., Волкова И.Е. Медицинское значение инфекции Blastocystisspp. // Мед. паразитол. -2012. -№1. - С. 55-58.

67. Рахлин Н.Т. Апоптоз и его роль в механизмах регуляции опухолевых клеток с множественной лекарственной устойчивостью // Архив патологии. -1996. -№2. - С. 3-8.

68. Румянцев В.Г. Болезни толстой кишки и анорекутальной области. \ Анахарсис, 2007.

69. Симонов НН. Хирургическое лечение рака прямой кишки. В: Практическая онкология: избранные лекции / Под ред СА Тюляндина, ВМ Моисеенко / Санкт-Петербург, 2004: 207-13.

70. Тибилов А.М., Байматов М.С., Маргиев С.А. Регионарная химиотерапия при метастазах колоректального рака в печень //Отделение рентгенохирургии РКБ МЗ РСО-А, г. Владикавказ, Россия: Материалы конференции. - 2004. - С. 69-71.

71. Турутин А.Д., Рождественский А.И. Актуальные проблемы лечения осложненного колоректального рака //Самар. мед. журн. - 2001. -№4. - C. 48-50.

72. Федоренко З.П., Гулак Л.О., Горох Є.Л. і співавт. Рак в Україні, 2001-2002. Київ 2003. - 72 с.

73. Федоренко ЗП, Гулак ЛО, Горох ЄЛ и др. Рак в Україні, 2005-2006. Київ, 2007. 74 с.

74. Федоров В.Д. Внедрение одномоментных сочетанных операций в хирургическую практику. В кн.: Жизнь хирурга. M 2002; 254-263.

75. Федоров В.Д., Адамян А.А. Восстановительные операции после обширных резекций передней брюшной стенки. // Колоректальный рак: актуальные проблемы. М 2004, №6, с. 61.

76. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. Клиническая оперативная колопроктология. М 1994; 432 с.

77. Фильченко А.А. Апоптоз (физиологическая гибель клетки) // Семинары по гематологии. -1195. -№2. -1-24.

78. Фильченко А.А. Апоптоз и рак. Киев: "Морион", 1999. -184.

79. Халиф И.А., Кашников В.Н., Гусев А.В., Головенко О.В., Волихов К.В., Капуллер Л.Л., Кузнецов А.Н., Василенко А.В. Особенности возникновения и течения рака толстой кишки на фоне язвенного колита// РЖГГК. -2012. №1. - С. 57-63.

80. Харченко В.П., Нуднов Н.В., Котляров П.М. Магнитно-резонансная томография. Методика исследования. - М.: Триада-Фарм, 2002. - 32 с.

81. Хасанов Р.Ш. 1-я Всероссийская школа-семинар по иммуногистохимической диагностике опухолей / Хасанов Р.Ш. // Каз. мед. журнал. -1998. - Т.79(4). -317-319.

82. Хасанов Р.Ш. 4-я Всероссийская школа-семинар "Иммуногистохимическая диагностика опухолей человека" / Хасанов Р.Ш. // Вопросы онкологии. -2002. - Т.48(6). -740-741.

83. Царюк В.Ф., Ананьев В.С., Кныш В.И. Хирургическое лечение больных колоректальным раком пожилого и старческого возраста //Рос. онкол. журн. - 1999. - №6. - C. 20-22.

84. Чикилиди К.Ю. Ранняя послеоперационная химиоиммунотерапия в лечении больных распространенным колоректальным раком: Автореф. Дисс. канд. мед. наук. - Томск, 1999. - 16 с.

85. Чумак В.Н., Субботин В.М., Игнатьев В.Ф., Костенко Н.В. Осложненный колоректальный рак: непосредственные результаты хирургического лечения //Тр. Научно-практической конференции, посвященной 50-летию Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве Российской Федерации. - М., 1998. - C. 290-292.

86. Шайдоров М.В., Фролов А.С., Забродина Т.И. Современный подход в лечении колоректального рака с метастазами в печень (КРРМП) // Материалы VI ежегодной Российской онкологической конференции. - M., 2002. - С. 168.

87. Шапоров И.Н., Овчинников В.А. Роль и место рентгеновской компьютерной томографии в диагностике опухолевых заболеваний ободочной кишки //Новости лучевой диагностики. - 1999. - №3. - С. 21

88. Юрин А.Г. Множественный колоректальный рак. //Вопросы онкологии.

89. Яковлев В.А. Биохимические и опухолевые маркеры, как прогностические факторы при лечении колоректального рака: автореф. дисс. канд. мед. наук. - М., 2001. - 18 с.

90. Abdalla Е.К., Vauthey J.N., Ellis L.M. et al. Recurrence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation, and combined resection/ablation for colorectal liver metastases. Ann Surg 2004; 239 (6): 818-25.

91. Аde Gramont A, Bosset JF, Milan C, et al. Randomized trial comparing monthly low-dose leucovorin and fluorouracil bolus with bimonthly high-dose leucovorin and fluorouracil bolus plus continius infusion for colorectal cancer advanced: a French Intergroupe study. J Clin Oncol 1997; 15: 808-15.

92. А de Gramont A, Figer A, Seymour M, et al. Leucovorm ana fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment in advanced colorectal cancer. J Clin Oncol 2000; 18 (16): 2938-47.

93. А de Haas R.J., Wicherts D.A., Adam R. Resection of colorectal liver metastases with extrahepatic disease. Dig Surg 2008; 25 (6): 461-6.

94. Advanced Colorectal Cancer Meta-Analysis Project. J Clin Oncol 1992; 10: 896-903.

95. Aituov B., Duisembekova A., Bulenova A. et al. Pathogen-driven gastyrointestinal cancers: Time for a change in a treatment paradigm? Infect Agent Cancer. - 2012; 7: 18.

96. Baselga J. Why the epidermal growth factor receptor? The rationale for cancer therapy. Oncologist 2002; (7S): 2-8.

97. Bates S.E. Use of serum tumor markers in cancer diagnosis and management / S.E. Bates? D.L. Longo // Sem.in Oncol. -1987. - V. 14. - P. 117-122.

98. Bernard Fried., Aditya Reddy., David Mayer. Helminths in human carcinogenesis // Cancer Letters 305 (2011) 239-249.

99. Bernstein CN. A balancing view: dysplasia surveillance in ulcerative colitis- sorting the pro from the con. Am J Gastroenterol 2004; 99: 1636-7.

100. Bidard FC, Tournigand C, Andrй T, et al. Efficacy of FOLFIRI-3 (irinotecan D1, D3 combined with LV5-FU) or other irinotecan-based regimens in oxaliplatin-pretreated metastatic colorectal cancer in the GERCOR OPTIMOX1 study. Ann Oncol 2009; 19: 4028-34.

101. Bosari S. Abnormal p53 immunoreactivity and prognosis in node-negative breast carcinomas withlong term follow-up / S. Bosari, A.K. Lee, G. Viale // Virchows Arch. -1992. - V. 421. - P. 291-295.

102. Bosari S. p-53 accumulation in ovarian carcinomas and prognostic implications / Bosari S. // Human Pathol. -1993. - V. 24. - P. 1175-1179.

103. Bouzourene H. p-53 and K-ras as prognostic factors for Dukes`tage B colorectal cancer / Bouzourene H //Eur. J. Cancer. -2000. - V. 36(8)/ -P/ 1008-1015.

104. Canepa M., Fanta P.T., Weidner N., Peterson M.R. Schistosomiasis and signet ring cell carcinoma of the rectum // Ann Diagn Pathol. 2012 Oct; 16(5):385-7. doi: 10.1016/j.anndiagpath.2010.12.008. Epub 2011 May 4.

105. Compos L. High expression of bcl-2 protein in acute myeloid leukemiya cell is associated with poor response to chemotherapy / Campos L., Ronulut J., Sabido O. // Blood. - 1993. - V. 81. - P.3091-3096.

106. Carmichael J, Popiela T, Radstone D, et al. Randomized comparative study of Uracil/Tegafur and oral Leucovorin versus Fluorouracil and Leucovorin in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2002; 20 (17): 3617-27.

107. Chan K.H, Chandramathi S., Suresh K., Chua K.H., Kuppusamy U.R. Effects of symptomatic and asymptomatic isolates of Blastocystis hominis on colorectal cancer cell line, HCT116 // Parasitol Res. 2012 Jun; 110(6):2475-80. doi: 10.1007/s00436-011-2788-3. Epub 2012 Jan 26.

108. Chandramathi S., Suresh K., Anita Z.B., Ram U. Attenuation of hydrogen peroxide and ferric reducing/antioxidant power serum levels in colorectal cancer patints with intrestinal parasitic infections // Malaya j. Med. Sci. - 2009;16 (2): 15-20.

109. Chandramathi S., Suresh K., Anita Z.B., Kuppusamy U.R. Infections of Blastocystis hominis and microsporidia in cancer patients: are they opportunistic? // Trans R Soc Trop Med Hyg. 2012 Apr; 106(4):267-9. doi: 10.1016/j.trstmh.2011.12.008. Epub 2012 Feb 14.

110. Chandramathi S., Suresh K., Kuppusamy U.R. Solubilized antigen of Blastocystis hominis facilitates the growth of human colorectal cancer cells, HCT116 // Parasitol Res. 2010 Mar; 106(4):941-5. doi: 10.1007/s00436-010-1764-7. Epub 2010 Feb 18.

111. Chang C.K. Colorectal carcinoma: evalution of histologic grade and factors influencing prognosis / Chang C.K., Zaino R.J., Stryker G.A. // J. Surg. Oncol. -1982. - V. 21(3). - P. 143-148.

112. Coutinho A, Lima CM. Metastatic colorectal cancer: systemic treatment in the new millenium. Cancer Control 2003; 10 (3): 224-32.

113. Davis C.D., Milner J.A. Gastrointestinal microflora, food components and colon cancer prevention// J. Nutr. Biochem. - 2009:20(10):743-752.

114. Diez M., Medrano M., Muguerza J.M. Influence of tumor localization on the prognostic value of P53 protein in colorectal adenocarcinomas. //Anticancer Res. - 2000-V.20 (5)- P.3907-3912

115. Douillard J.Y., Sobrero A., Carnaghi C. et al. Metastatic colorectal cancer: integrating irinotecan into combination and sequential chemotherapy. Ann Oncol 2003; 14 (Suppl 2): ii7-ii12.

116. Douillard J.Y., Sobrero A., Carnaghi C. et al. Metastatic colorectal cancer: integrating irinotecan into combination and sequential chemotherapy. Ann Oncol 2003; 14 (Suppl 2): ii7-ii12.

117. Douillard J.Y., Sobrero A., Carnaghi C. et al. Metastatic colorectal cancer: integrating irinotecan into combination and sequential chemotherapy. Ann Oncol 2003; 14 (Suppl 2): ii7-ii12.

118. Dulliard J.Y., Hoff P.M., Skillings J.R., et al. Multicenter phase III stufy of Uracil / Tegafur and oral Leucovorin versus Fluorouracil and Leucovorin in patients with previously untreate metastatic colorectal cancer/ J Clin Oncol 2002; 20(17): 3605-16.

119. Engaras B., Kewenter J., Nilsson O. et al. CEA, CA50, CA242 in patients surviving colorectal cancer without recurrent disease. EJSO 2001; 27 (1): 43-8; Gospodarowicz MK, Henson DE, Hutter RVP, et al. (eds) Prognostic Factors in Cancer, 2nd ed. New York: Wiley-Liss; 2005. 820 p.;

120. Ferlay J., Bray F., Pisani P., Parkin D.M. Globocan 2000: Cancer incidence, Mortality and Prevalence Wordwide, Version 1,0 IARC Cancer Base No. 5. Lyon, IACR Press, 2005.

121. Fuchs C.S., Marshall J., Mitchell E. et al. Randomized, controlled trial of irinotecan plus infusional, bolus, or oral fluoropyrimidines in first-line treatment of metastatic colorectal cancer:results from the BICC-C study. J Clin Oncol 2007; 25 (30): 4779-85.

122. Gennari L., Doci R., Bozzetti F., Binami P. Proposal for a clinical classification of liver metastases. Tumors 1982; 68: 443-9.

123. Giachetti S., Perpoint B., Zidani R. et al. Phase III multicenter randomized trial of oxaliplatin added to chronomodulated fluorouracil-leucovorin as first-line treatment of metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2000; 18 (1): 136-4.

124. Golfinopoulos V, Salanti G, Pavlidis N, et al. Survival and disease-progression benefits with treatment regimens for advanced colorectal cancer: a meta-analysis. Lancet Oncol 2007; 8: 898-911.

125. Goldschtein D et al. Improving patient convenience: a modified schedule of FOLFOX with hight activity and tolerability in intreated metastatic colorectal cancer. / Proc. American Soc. Clinical Oncology 2001, Abstr.578.

126. Grady W.M., Pritchard C.C. Molecular Alterations and Biomarkers in Colorectal Cancer // Toxicol Pathol. 2013 Oct 31. [Epub ahead of print].

127. Greenlee R. et al. Cancer statistics, 2000 // CA, Cancer J. Clin. - 2000. - Vol.50, N1. - P.7-33.

128. Heae Surng Park., Hyun Yang Yeo., Hee Jin Chang., Kyung-Hee Kim., Ji Won Park., Byung Chang Kim., Ji Yeon Baek., Sun Young Kim., Dae Yong Kim. Dipeptidyl Peptidase 10, a Novel Prognostic Marker in Colorectal Cancer // Yonsei Med J. 2013 Nov 1; 54(6): 1362-1369. Published online 2013 October1. doi: 10.3349/ymj.2013.54.6.1362.

129. Hernandez-Prera J.C., Polydorides A.D. Anisakidosis of the sigmoid colon disguising as metastatic carcinoma: a case report and review of the literature // Pathol Res Pract. 2012 Jul 15; 208 (7):433-5. doi: 10.1016/j.prp.2015.05.004. Epub 2012 Jun 1.

130. Hurwitz H, Saini S. Bevacizumab in the treatment of metastatic colorectal cancer: safety profile and management of adverse events. Semin Oncol 2006; 33 (10): 26-34.

131. Hurwitz HI, Yi J, Ince W, et al. The Clinical Benefit of Bevacizumab in Metastatic Colorectal Cancer Is Independent of K-ras Mutation Status: Analysis of a Phase III Study of Bevacizumab with Chemotherapy in Previously Untreated Metastatic Colorectal cancer. Oncologist 2009; 14: 243-8.

132. IlyasM., HaoX. -P., WilkinsonK. LossofBcl-2 expression correlates with tumors currencies colorectal cancer. // Gut. 1998. V.43. P.383-387.

133. Juckett D.A., Aylsworth C.F., Quensen J.M. Intestinal protozoa are hypothesized to stimulate immunosurveillance against colon cancer // Med Hypotheses. 2008; 71(1):104-10. doi: 10.1016/j.mehy.2008.01.024. Epub 2008 Mar 14.

134. Jung E.J., Lee Y.M., Lee BL. Et al. Lytic induction and apoptosis of Epstein-Barr virus-associated astric cancer cell line with epigenetic modifiers and ganciclovir// Cancerr Lett. 2007; 247 (1):77-83.

135. Kennecke H., Chen L., Blanke C.D., Cheung W.Y., Schaff K., Speers C. Panitumumab monotherapy compared with cetuximab and irinotecan combination therapy in patients with previously treated KRAS wild-type metastatic colorectal cancer// Curr Oncol. 2013 Dec;20(6):326-332.

136. Kevin S.W. New insights on classification, identification and clinical relevance of Blastocystis spp. //Clin. Microbiol. Rev. - 2008. - Vol.21, N4. - P. 639-665.

137. Kloor M. Pathogenesis of microsatellite-unstable colorectal cancer: Evaluation of new diagnostic and therapeutic options // Pathologe. 2013 Nov; 34 Suppl 2:277-81. doi: 10.1007/s00292-013-1826-6.

138. Kumarasamy V., Kuppusamy U.R., Samudi C., Kumar S. Blastocystis sp.subtype 3 triggers higher proliferation of human colorectal cancer cells, HCT116 // Parasitol Res. 2013 Oct; 112(10):3551-5. doi: 10.1007/s00436-013-3538-5. Epub 2013 Aug 10.

139. Li W.C., Pan Z.G., Sun Y.H. Sigmoid colonic carcinoma associated with deposited ova of Schistosoma japonicum: a case report // World J Gatroenterol. 2006 Oct 7; 12(37):6077-9.

140. Marjaana Pussila., Laura Sarantaus., Denis Dermadi Bebek et al. Cancer-Predicting Gene Expression Changes in Colonic Mucosa of Western Diet Fed Mlh 1+/-Mice // PLoS One. 2013; 8(10): e76865. Published online 2013 October 8. doi: 10.1371/journal.pone.0076865.

141. Mazigo H.D., Zinga M., Heukelbach J., Rambau P. Case Serias of Adenocarcinoma of the Prostate Associated with Schitoomia haematobium Infection in Tanzania // J Glob Infect Dis. 2010 Sep:2(3):307-9. doi: 10.4103/0974-777X.68540.

142. Nisa H., Kono S., Yin G. et al. Cigarette smoking, genetic polymorphisms and colorectal cancer risk: the Fukuyoka Colorectal Cancer Study//BMC Cancer. 2010:10:274.

143. Nordlinger B., Benoist S. Liver metastases from colorectal cancer: a multidisciplinary approach is necessary. Bull Acad Natl Med 2008; 192 (1): 33-43.

144. Nordlinger B., Benoist S. Surgical resection including perio perative chemotherapy (adjuvant and neoadjuvant). EJC 2003; 1 (6S): 181-7.

145. Nordlinger B., Quilichini M., Parc R. et al. Surgical resection of liver metastases from colorectal cancer. Int Surg 1987; 72: 70-2.

146. Omer E.H. Salim., Hytham K.S. Hamid., Salwa O. Mekki., Suleiman H. Suleiman., Shakir Z. Ibrahim. Colorectal carcinoma associated with schistosomiasis: a possible causal relationhip // World J Surg Oncol. 2010; 8: 68. Published online 2010 August 13. doi: 10.1186/1477-7819-8-68 PMCID: PMC2928231.

147. Ozcakir O.,Gureser S., Erguven S. et al. XCharacteristics of Blastocystis hominis infection in Turkish university hospital // Turkeye Parazitol. Derg. - 2007. - 31:277-282.

148. Park Y., Hunter D.H., Spiegelman D. et al. Dietary fiber intake and risk of colorectal cancer; a pooled analysis of prospective studies. JAMA 2005; 294: 2849-57.

149. Plieskatt J.L., Deenonpoe R., Mulvenna J.P., Krause L., Sripa B., Bethony J.M., Brindley P.J. Infection with the carcinogenetic liver fluke Opisthorchis viverrini modifies intestinal and biliary microbiome // FASEB J. 2013 Nov;27(11):4572-84. doi: 10.1096/fj.13-232751. Epub 2013 Aug 7.

150. Poulogiannis G., Mcityre R., Dimitriadi M. et al. PARK2 deletions occur frequently in sporadic colorectal cancer and accelerate adenoma development in Apc mutant mice //Proc. Natl. Acad.Sci. USA. - 2010. - 107(34):15145-15150.

151. Pussila M., Sarantaus L., Dermadi Bebek D. Cancer-predicting gene expression changes in colonic mucosa of western diet fed Milh1+/- mice // PLOS one. 2013; 8(10):e76865

152. Qiao J.Y., Zhang X. Wei Z.C. et al. Study on biological characteristics of Blastocystis hominis: morphology, mode of reproduction and the relation to bacteria// Wei Sheng Yan Jiu. - 2006. - Vol. 35, N6. - P. 739-742.

153. Raymond E, Louvet C, Tournigand C, et al. Pemetrexed disodium combined with oxaliplatin, SN38, or 5-fluorouracil, based on the quantitation of drug interactions in human HT29 colon cancer cells. Int J Oncol 2002 Aug; 21 (2): 227-35.

154. Rosenberg AH, Loehrer PJ, Needle MN, et al. Erbitux (IMC-C225) plus weekly irinotecan (CPT-11), fluorouracil (5FU) and leucovorin (LV) in colorectal cancer (CRC) that expresses epidermal growth factor receptor (EGFR). Proc Am Soc Clin Oncol 2002; 21: abstract 536.

155. Ruan S.L., Wang B., Lu Q.M., Dong L.R., Cao C.X., Xu S.L., Shen W.Y. Expression of vascular growth factors in intestinal tissues in colorectal carcinoma patients with schistosomiasis japonica // Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. 2013 Jun;25(3):250-4.

156. Saito K. p53 expression and K-ras codon 12 mutation in submucosal invasive depressed-type colorectal cancer / Saito K., Arai K., Mori M. // Oncol. Rep. -2000. - V. 7(4). - P. 741-744.

157. Schmoll HJ, Kohne C-H, Lorentz M, et al. Weekly 24 h infusion of high dose (HD) 5-fluorouracil (5-FU) with or without folinic acid (FA) vs. bolus 5-FU/FA (NCCTG/Mayo) in advanced colorectal cancer (CRC): a randomized phase III study of the EORTC GITCCG and AIO. Proc Am Soc Clin Oncol 2000; 19: abstract 935.

158. Sulzyc-Bielicka V., Kolodziejczyk L., Jaczewska S., Bielicki D., Kladny J., Safranow K. Prevalence of Cryptosporidium sp. in patients with colorectal cancer // Pol Przegl Chir. 2012 Jul; 84(7):348-51. doi: 10.2478/v10035-012-0058-4.

159. Taylor I. Colorectal liver metastases: to treat or not to treat? Brit J. Surg 1985; 72: 511-6.

160. Velazquez E., Peix A., Gomez-Alonso A. Microorganisms and cancer: scientific evidence and new hypotheses // Cir Esp. 2011 Mar; 89(3):136-44. doi: 10.1016/j.ciresp.2010.08.006. Epub 2011 Feb 2.

161. Yao X., Huang J., Zhong H., Shen N., Faggioni R., Fung M., Yao Y. Targeting interleukin-6 in inflammatory autoimmune diseases and cancers // Pharmacol Ther. 2013 Sep 27. pii: S0163-7258(13)00193-9. doi: 10.1016/j.pharmthera.2013.09.004. [Epub ahead of print]

162. Yosry A. Schistosomiasis and neoplasia // Contrib Microbiol. 2006;13:81-100.

163. Yuan Z., Gao S., Liu Q., Xia X., Liu X., Liu B., Hu R. Toxoplasma gondii antibodies in cancer patients // Cancer Lett. 2007 Aug 28;254(1):71-4/ Epub 2007 Mar 21.

164. Zanger P., Habscheid M., Kremsner P.G., Dahm H.H. Schistosoma japonicum infection and rectal carcinoid tumour: underreported coincidence or neglected association? // Epidemiol Infect. 2010 Sep: 138(9):1289-91. doi: 10.1017/S095026880999152X Epub 2010 Jan 07.

165. Zur Hausen H. The search for infectious causes of human cancers: where and why (Nobel lecture) // Angew Chem Int Ed Engl. 2009;48(32):5798-808. doi: 10.1002/anie.200901917.

Приложение

Список условных обозначений:

АПТ - антипротозойная терапия

РОНЦ - Республиканский Онкологический Научный Центр

КРР - колоректальный рак

РТК - рак толстой кишки

РПК - рак прямой кишки

ПХТ - полихимиотерапия

ХТ - химиотерапия

КТ - компьютерная томография

УЗИ - ультразвуковое исследование

ЭФГДС - эзофагогастродуоденоскопия

5-ФУ - 5 - фторурацил

СХТ - системная химиотерапия

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Анализ заболевания раком легкого: этиология, патогенез, клиническая картина, психологические особенности. Особенности работы онкологического отделения. Результаты анкетирования пациентов и сестринского персонала торакального хирургического отделения.

    курсовая работа [114,4 K], добавлен 16.09.2011

  • Общие принципы химиотерапии. Факторы определения показаний для ее применения. Оценка характера опухолевого процесса. Стандарты определения эффекта лечения (ВОЗ). Ожидаемая эффективность терапии. Описание некоторых методик. Основы химиоэмболизации.

    презентация [734,1 K], добавлен 19.11.2014

  • Влияние хирургических операций, интенсивной лучевой, цитостатической и гормональной терапии, используемых в онкологической практике, на функционирование организма и качество жизни пациента. Цели и методы восстановительного лечения онкологических больных.

    презентация [108,3 K], добавлен 21.06.2017

  • Структура онкологической заболеваемости женского населения. Особенности раковой опухоли. Современные методы диагностики РМЖ. Виды рака молочной железы, симптомы. Риск развития рецидива. Эффективность лучевой терапии рака молочных желез (менее сантиметра).

    реферат [20,0 K], добавлен 30.05.2013

  • Назначение онкологических диспансеров. Организация паллиативной терапии детей с злокачественными образованиями. Проблемы социальной реабилитации онкологических больных. Решение вопросов инвалидности больных раком комиссиями медико-социальной экспертизы.

    реферат [29,1 K], добавлен 26.11.2010

  • Заболевание раком яичников как наиболее распространенная причина смерти от рака среди гинекологической патологии в Украине. Основные признаки и симптомы рака яичников, особенности диагностики и лечения. Экстирпация матки, проведение химиотерапии.

    презентация [1,5 M], добавлен 19.06.2015

  • Эпидемиология, этиология, клинические проявления, диагностика и лечение рака легких. Факторы, влияющие на заболевание раком легкого. Исследования факторов риска заболеваемости раком легкого пациентов Якутского Республиканского Онкологического Диспансера.

    курсовая работа [33,1 K], добавлен 16.02.2014

  • Изучение особенностей психологических реакций на наличие онкологического заболевания и способы его лечения. Определение основных проблем пациенток с раком молочной железы. Рекомендации по организации ухода за пациентками с раком молочной железы.

    презентация [1,1 M], добавлен 13.12.2017

  • Характеристика методов лечения злокачественных новообразований. Способы борьбы с онкологическими заболеваниями. Изучение эффективности химической и лучевой терапии. Принципы оперативного лечения больных раком комбинацией медикаментозных препаратов.

    презентация [104,5 K], добавлен 23.02.2015

  • Патофизиологические данные для больных пороками сердца. Принципы инфузионной терапии ацианотичных и цианотичных больных. Тактика при экстракорпоральном кровообращении. Принципы инфузионной терапии у хирургических больных с заболеваниями сосудов.

    реферат [28,1 K], добавлен 17.02.2010

  • Изучение современных представлений о распространенности рака желудка в мире и в Кыргызской Республике. Абсолютное число больных раком желудка по полу и возрасту в динамике. Выявление особенностей распространения рака желудка и сформирование группы риска.

    монография [5,8 M], добавлен 20.11.2020

  • Диета для восстановления здоровья у больных раком. Категории пищевых продуктов с точки зрения вреда и пользы. Методы выведения токсинов из организма. Набор продуктов, применяемый при лечении почти всех разновидностей злокачественных новообразований.

    презентация [6,9 M], добавлен 25.02.2017

  • Анализ заболевания раком легкого: этиология, патогенез, клиническая картина, психологические особенности. Специфика лечения и осложнения заболевания. Практическое исследование особенностей сестринского процесса при уходе за больными с раком легкого.

    курсовая работа [188,7 K], добавлен 18.06.2015

  • Общее представление об ишемическом инсульте и методы физической реабилитации пациентов с данным заболеванием. Методы лечения и физическая реабилитация заболевания. Влияние ТРИАР-массажа на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы больных.

    дипломная работа [275,5 K], добавлен 29.06.2014

  • Постоянное ощущение чувства тяжести и ограничение движений в суставе, снижение мышечного тонуса - одни из основных клинических признаков лимфодемы. Хирургическое восстановление - важный элемент комплексной реабилитации больных раком молочной железы.

    курсовая работа [315,2 K], добавлен 13.12.2017

  • Теоретические аспекты лечения рака желудка. Особенности проведения рандомизированных исследований. Обоснование применения неоадъювантной химиотерапии при злокачественных новообразованиях. Методы оценки ответа опухоли на хирургическое вмешательство.

    научная работа [2,7 M], добавлен 30.11.2017

  • Программа DOTS - новое слово в борьбе с туберкулезом. Курс ускоренной амбулаторной терапии, проходящий под непосредственным наблюдением. Строго контролируемое лечение коротким курсом химиотерапии. Децентрализация системы диагностики и лечения больных.

    презентация [284,2 K], добавлен 10.04.2015

  • Клиническая картина, течение туберкулеза у больных, его диагностика у ВИЧ-положительных пациентов. Мероприятия для выделения лиц с высоким риском заболевания туберкулёзом на фоне ВИЧ-инфекции. Роль медицинской сестры в лечении больных туберкулезом легких.

    реферат [162,1 K], добавлен 26.06.2017

  • Определение факторов риска возникновения рака гортани в Курганской области. Изучение видов и методов профилактических мероприятий по предупреждению заболевания. Методы систем медицинской профилактики болезни ЛОР-органов, используемые фельдшером.

    презентация [359,1 K], добавлен 23.06.2015

  • Патофизиологические особенности, у нейрохирургических больных и больных с черепно-мозговой травмой. Нарушение кровообращения в головном мозге. Терапевтические аспекты в инфузионной терапии. Особенности питания больных с черепно-мозговой травмой.

    реферат [24,9 K], добавлен 17.02.2010

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.