Возрастные особенности реакции кардиореспираторной системы младших школьников на динамическую и изометрическую нагрузки в различные периоды учебного года
Исследование особенностей реакции кардиореспираторной системы школьников на динамическую и изометрическую нагрузки в динамике учебного года. Внутрисистемные и межсистемные взаимосвязи показателей сердечно-сосудистой и дыхательной систем школьников.
Рубрика | Медицина |
Вид | диссертация |
Язык | русский |
Дата добавления | 23.05.2018 |
Размер файла | 887,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
1,10
80,11±
0,87
77,31±
0,80
79,39±
0,93
Твыд/Тоб щ
сек.
0,56±
0,11
0,45±
0,10
0,49±
0,10
0,45±
0,09
0,53±
0,09
0,46±
0,08
Твд/Тобщ сек.
0,45±
0,11
0,55±
0,10
0,51±
0,10
0,55±
0,09
0,48±
0,09
0,55±
0,08
При изометрической нагрузке также наблюдалось увеличение значений основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы (табл. 3.3).
Таблица № 3.3
Показатели ССС девочек первого года обучения до и после изометрической нагрузки в течение учебного года (n=21)
Показате- ли |
Начала учебного года |
Середина учебного года |
конец учебного года |
||||
До нагрузки |
После нагрузки |
До нагрузки |
После нагрузки |
До нагрузки |
После нагрузки |
||
ЧСС уд/мин |
83,18± 1,16 |
90,75± 1,25 |
77,07± 1,13 |
81,40± 1,11 |
68,93± 1,11 |
72,06± 1,07 |
|
УОК мл |
38,31± 0,82 |
38,81± 1,07 |
35,75± 0,77 |
44,53± 0,90 |
32,29± 0,74 |
50,63± 0,87 |
|
МОК л. |
3,24± 0,31 |
3,47± 0,29 |
2,85± 0,29 |
3,50± 0,20 |
2,39± 0,28± |
3,41± 0,16 |
|
САД мм рт. ст. |
107,82± 1,00 |
110,25± 1,16 |
106,21± 0,84 |
110,85± 0,79 |
104,07± 0,73 |
111,44± 0,62 |
|
ДАД мм рт. Ст |
73,89± 0,70 |
75,50± 1,07 |
74,64± 0,59 |
71,87± 0,81 |
75,64± 0,51 |
68,24± 0,72 |
|
ПАД мм рт. Ст |
33,93± 0,87 |
34,75± 1,01 |
31,57± 0,78 |
38,98± 0,81 |
28,43± 0,73 |
43,20± 0,75 |
|
АХмс. |
125,07± 1,91 |
112,88± 2,12 |
126,57± 1,56 |
126,42± 1,59 |
128,57± 1,28 |
139,96± 1,41 |
|
Мо мс. |
663,93± 2,72 |
646,88± 2,75 |
695,00± 2,60 |
682,14± 2,27 |
736,43± 2,53 |
717,41± 2,13 |
|
АМо % |
32,95± 1,25 |
44,80± 1,68 |
27,50± 1,15 |
35,69± 1,28 |
27,44± 0,94 |
40,20± 1,00 |
|
ИН ус.ед. |
253,18± 4,57 |
220,63± 2,56 |
228,41± 3,79 |
209,90± 1,81 |
263,01± 3,20 |
199,18± 1,49 |
После нагрузки значение ЧСС снижалось до 90,75±1,25 уд/мин, ударный объем крови восстанавливался до исходных значений. Восстановление артериального давления наблюдалось уже после завершения нагрузки, а к 3 минуте после нагрузки достигало исходных значений. На 2-й минуте после нагрузки ЧСС имело значение 82,38±1,29 уд/мин, значение ударного объема крови составило 41,4±0,98 мл. Увеличение значения ИН и уменьшение значения АХ (р<0,05) свидетельствует о смещении вегетативного гомеостаза в сторону преобладания симпатического канала регуляции сердечной деятельности. На 3-й минуте после нагрузки значение ЧСС составило 91,88±1,3 уд/мин, минутный объем крови 3,59±0,33 мл. При этом значение ИН составило 320,93±2,93ед., величина АМо - 34,59±1,12 %, величина АХ снизилась до 78,46±1,7мс (р<0,05). К 5-й минуте после нагрузки значение ЧСС достоверно превышало исходный уровень (р<0,05). Учащение работы сердца и увеличение сердечного выброса приводило к увеличению МОК (р<0,05).Изометрическая нагрузка приводила к изменениям показателей внешнего дыхания девочек данного возраста (табл. 5). Нагрузка приводила к изменению ЧД с 21,7767,71 ц/мин до 20,57± 1,17 ц/мин, ДО снижался с0,7±0,12 л до 0,66±0,13 л, а МОД с 14,96±0,6 л/мин до 14,63±1,07 л/мин . Наблюдалась тенденция к уменьшению РОвыд с 0,27±0,13 л до 0,24±0,14 л, РОвд с 0,57±0,18 л до 0,52±0,12 л. Как следствие, ЖЕЛ имела лишьнекоторую тенденцию к увеличению с 1,32±0,17 л до 1,42±0,14 л. Величина МВЛ изменилось с 56,53±1,11 л/мин до 55,05±1,17 л/мин. РВЛ изменилась с 44,95±1,11 л до 42,02±1,06 л, при этом отношение РВЛ/МВЛ снизилось с 79,01±0,96 до 75,56±1,19 после нагрузки. При этом наблюдалось увеличение индекса Тиффно (ОФВ1/ЖЕЛ) с 68,99±0,37 до 86,31±1,08.
Таким образом, большинство показателей внешнего дыхания в начале учебного года в ответ на изометрическую нагрузку у девочек первого года обучения достоверно не изменялось. Данная нагрузка привела к уменьшению Твыд/Тобщ с 0,56±0,11 до 0,52±0,09 (р<0,05), что свидетельствует о снижении экономичности дыхания девочек первого года обучения при изометрической нагрузке. Изометрическая нагрузка, в отличие от динамической, не приводила к достоверному увеличению минутного объема крови после завершения нагрузки. Кроме этого, увеличение АДС и АДД после изометрической нагрузки также было недостоверным. Обращает на себя внимание разнонаправленная динамика показателей вариабельности сердечного ритма у девочек данной возрастной группы в начале учебного года после различных видов нагрузки. Так, динамическая нагрузка приводила к увеличению значений АХ, а изометрическая, напротив, к снижению величины данного показателя. Величина АМо, напротив, возрастала после изометрической нагрузки, в то время как велоэргометрия не вызывала изменений данного показателя. Замечена сильная прямая корреляционная зависимость ЧСС и ДАД (г=0,53; р<0.001) после изометрической нагрузки, после динамической нагрузки связь этих показателей была незначительной. После динамической нагрузки МОК был ассоциирован с ЧСС (г=0,45; р<0.01), в то время как после изометрической нагрузки вектор взаимосвязи этих показателей изменялся . В реакции системы внешнего дыхания в ответ на разные виды нагрузки также были выявлены существенные различия. Например, динамическая нагрузка приводила к достоверному увеличению важнейшего показателя резервных возможностей системы внешнего дыхания РОвд, в то время как изометрическая нагрузка не вызывала изменений данного показателя. Аналогичные изменения наблюдались в динамике индекса Тиффно. В то же время, динамическая нагрузка вызывала уменьшение Твыд, что приводило и к уменьшению показателя Твыд/Тобщ, характеризующего экономичность дыхания. Изометрическая нагрузка не приводила к достоверным изменениям данного показателя (табл. 3.3 и табл. 3.4).
Исходные значения артериального давления у мальчиков первого года обучения в начале учебного года были следующими: САД - 107,6±0,99 мм.рт.ст, ДАД - 68±0,95 мм.рт.ст. Частота сердечных сокращений равнялась 80,9±1,06 уд/мин, ударный объем крови - 47,17±1,42 мл. После динамической нагрузки значение систолического АД увеличилось (р<0,01).
Таблица №3.4
Показатели внешного дыхания девочек первого года обучения до и после изометрической нагрузки в течение учебного года (n=21)
Показатели |
Начала года |
учебного |
Середина года |
учебного |
Конец года |
учебного |
|
До нагруз- ки |
После нагрузки |
До нагрузки |
После нагрузки |
До нагрузки |
После нагрузки |
||
ЧД ц/мин. |
21,77± 0,71 |
20,57± 1,17 |
15,85± 0,62 |
14,08± 0,71 |
19,62± 0,697 |
25,09± 1,00 |
|
ДО л. |
0,70± 0,12 |
0,66± 0,13 |
0,60± 0,12 |
0,52± 0,06 |
0,73± 0,14 |
0,66± 0,13 |
|
МОД л/мин |
14,96± 0,60 |
14,63± 1,07 |
9,65± 0,59 |
7,36± 0,52 |
13,90± 0,637 |
16,95± 0,97 |
|
ЖЕЛл. |
1,32± 0,17 |
1,42± 0,14 |
1,66± 0,17 |
1,66± 0,16 |
1,40± 0,177 |
1,51± 0,16 |
|
РОвыд л. |
0,27± 0,13 |
0,24± 0,14 |
0,53± 0,14 |
0,49± 0,18 |
0,32± 0,127 |
0,39± 0,15 |
|
Ровд л. |
0,57± 0,18 |
0,52± 0,12 |
0,59± 0,16 |
0,65± 0,15 |
0,36± 0,11 |
0,64± 0,13 |
|
РВЛл. |
44,95± 1,11 |
42,98± 1,07 |
45,34± 1,21 |
34,36± 1,15 |
39,99± 0,99 |
40,75± 1,18 |
|
МВЛл. |
56,53± 1,11 |
55,05± 1,17 |
48,63± 1,27 |
42,91± 1,06 |
51,55± 1,02 |
56,25± 1,11 |
|
ОФВ1/ЖЕЛ л. |
68,99± 0,37 |
86,31± 1,08 |
75,63± 1,08 |
75,29± 1,20 |
75,86± 1,04 |
81,93± 1,13 |
|
РВЛ/МВЛ |
79,01± 0,96 |
75,56± 1,9 |
82,33± 1,10 |
80,06± 1,20 |
77,31± 0,80 |
75,25± 1,21 |
|
Твыд/Тобщ сек. |
0,56± 0,11 |
0,52± 0,09 |
0,49± 0,10 |
0,48± 0,10 |
0,53± 0,09 |
0,50± 0,08 |
|
Твд/Тобщ сек. |
0,45± 0,11 |
0,53± 0,12 |
0,51± 0,10 |
0,52± 0,10 |
0,48± 0,09 |
0,50± 0,08 |
Изменения значений параметров сердечной деятельности были недостоверными. К 3-й минуте после нагрузки наблюдалась тенеденция к восстановлению показателей сердечно-сосудистой системы, систолическое АД при этом составляло 106,7±0,98 мм.рт.ст., диастолическое АД - 73,1±0,76 мм.рт.ст. Частота сердечных сокращений продолжала увеличиваться и составляла 88±1,25 уд/мин, ударный объем крови при этом уменьшался до 38,43±1 мл, что привело к понижению значения минутного объема крови - 3,37±0,33 л. Динамика параметров вариационной пульсограммы свидетельствует об увеличении симпатических регуляторных влияний, значение АХ при этом уменьшилось до 129,27±2,4мс, значение АМо увеличилось до 32,01±1,04%, значение ИН увеличилось до 259,6±4,04ед. (р<0,05). К 5-й минуте после завершения динамической нагрузки значение САД составляло 107,9±0,93 мм.рт.ст., ДАД - 71,8±0,76 мм.рт.ст. ЧСС увеличилась на 12 % по сравнению с исходными данными (р<0,05), минутный объем крови составил 3,85±0,35 л. Динамика показателей вариабельности сердечного ритма свидетельствовала о дальнейшем увеличении тонуса симпатического отдела ВНС. Наблюдалось снижение значений АХ до 119,85±2,07мс (р<0,05), увеличение значений АМо до 32±1,08 %, увеличение значений ИН до 251,87±4,4ед. К 7 минуте после нагрузки ЧСС равнялось 90,06±1,15 уд/мин (р<0,05), значение артериального давления при этом не изменялись, минутный объем крови составил 3,95±0,26 л. К 9 минуте после динамической нагрузки систолическое артериальное давление имело значение 103,5±0,95 мм.рт.ст., диастолическое - 71,38±0,68 мм.рт.ст. Наблюдалось восстановление исходной ЧСС, величина МОК равнялась 3,1±0,32 л. Динамика значений параметров вариационной пульсограммы свидетельствовала о выраженном преобладании симпатических регуляторных влияний. Значение АХ составляло 128±2,19мс. (р<0,05), АМо - до 34,85±0,92 % (р<0,01), ИН до 271,81±3,84ед. (р<0,01). В начала учебного года у мальчиков первого года обучения в покое были зафиксированы следующие значения показателей внешнего дыхания: МОД - 10,43±0,74 л/мин, ЧД - 21,55±0,6 ц/мин, ДО - 0,62±0,1 л. ЖЕЛ имела значение 1,47±0,1б л, РОвд составляло 0,69±0,14 л, РОвыд - 0,41±0,21 л. Величина МВЛ равнялось 53,45±1,02 л/мин. Значения РВЛ и РВЛ/МВЛ составили 44,77±1,07л и 83,33±0,97. Индекс Тиффно составил 84,46±1,04 Значение Твыд/Тобщ составило 0,5±0,13, Твд/Тобщ 0,5±0,13. Динамическая нагрузка приводила к увеличению МОД до 14,49±0,8 л/мин (р<0,05) за счет увеличения значения ЧД до 23Д6±0,77 ц/мин. ДО при этом практически не менялся - 0,61±0,11 л. ЖЕЛ составила 1,44±0,15 л. РОвыд имело тенденцию к уменьшению до 0,35±0,19 л, РОвд не изменялся. Наблюдалась тенденция к уменьшению значений МВЛ, РВЛ л, РВЛ/МВЛ. Индекс Тиффно не изменялся, как и отношение Твыд/Тобщ.
Диаграмма №3.1
Показатели внешнего дыхания мальчиков первого года обучения до динамической нагрузки в течение учебного года (n=20)
При изучении влияния изометрической нагрузки на показатели сердечно-сосудистой системы мальчиков первого года обучения в начале учебного года было выявлено, что после нагрузки систолическое артериальное давление составило 105,7±0,72 мм.рт.ст., ДАД - 72,3±0,98 мм.р.ст. (диаграмма 3.2)
Диаграмма №3.2
Показатели ССС мальчиков первого года обучения до изометрической нагрузки в течение учебного года (n=20)
Показатели ССС мальчиков первого года обучения до и после изометрической нагрузки в течение учебного года.
При этом значение ЧСС снизилось до 82,1±1,04 уд/мин и в дальнейшем не менялось в течение 5 минут наблюдений. Анализ вариационной пульсограммы выявил смещение вегетативного гомеостаза в сторону преобладания симпатических влияний (табл. 8). Так, значение АХ достоверно уменьшалось (р<0,01), а величина ИН возрастала (р<0,01). Через2 минуты после нагрузки САД составило 104,5±0,78 мм.рт.ст., ДАД понизилось до 67,1±0,83 мм.рт.ст. (р<0,01), что привело к увеличению пульсового давления до 37,4±0,93 мм.рт.ст. (р<0,05). При этом наблюдалось увеличение ударного объема крови (р<0,05). Значения показателей вариабельности сердечного ритма свидетельствовали о сохранении высокого тонуса симпатического отдела ВНС. К 5-й минуте после окончания изометрической нагрузки систолическое артериальное давление у мальчиков составляло 102,73±1,11 мм.рт.ст., ДАД - 68±0,73 мм.рт.ст. ЧСС равнялось78,73 уд/мин, УОК - 41,62±1,27, АХ - 92,98±2,37мс, АМо - 40,16±1,05 %, ИН -437,05±5,35ед. Изометрическая нагрузка приводила к снижению значений большинства показателей внешнего дыхания у мальчиков первого года обучения при исследованиях в начале учебного года (диаграмма 3.3).
Наблюдалось снижение значения МОД до 8,43±0,76 л/мин (р<0,01), причем данное снижение было обусловлено, главным образом, урежением ЧД до 13,48±0,82 ц/мин (р<0,001). ДО, напротив, снижался незначительно. ЖЕЛ имела тенденцию к увеличению до 1,57±0,16 л, при этом снизилось РОвд до 0,58±0,16 л, РОвыд до 0,46±0,16 л. Показатель MB Л изменялся с тенденцией к снижению до 51,2±1,04 л/мин, при этом РВЛ составило - 41,92±1,03 л, а отношения РВЛ/МВЛ до 81,6±0,92. Индекс Тиффно оставался неизменным. Наблюдалась некоторая тенденция к повышению экономичности дыхания, о чем свидетельствует увеличение значения Твыд/Тобщ до 0,53±0,12. Динамическая нагрузка приводила к увеличению систолического АД первоклассников при обследовании в начале учебного года. Изометрическая нагрузка подобных изменений в данной возрастно- половой группе не вызывала. После велоэргометрии наблюдалась весьма значительная связь между МОК и САД (г=0,41; р<0,01), УОК и САД (г=0,35; р<0,05). После изометрической нагрузки связь этих показателей была незначительной, но замечалась обратная корреляционная связь между МОК и ДАД (г=-0,37; р<0,01) . Обращает на себя внимание существенное смещение вегетативного гомеостаза в сторону преобладания активности симпатического отдела ВНС после изометрической нагрузки у первоклассников. Различные виды физической нагрузки оказывают противоположные влияния на важнейший показатель, характеризующий системы внешнего дыхания мальчиков, а именно, минутный объем дыхания.
Диаграмма№ 3.3
Показатели ССС мальчиков первого года обучения до изометрической нагрузки в течение учебного года (n=20)
Динамическая нагрузка вызывает адекватную физиологическую реакцию в виде увеличения МОД (р<0,05). Увеличение МОД обусловлено ростом частотного компонента внешнего дыхания. Изометрическая нагрузка, напротив, приводила к выраженному урежению ЧД (р<0,01) и, соответственно, снижению минутного объема дыхания. Полученные результаты свидетельствуют о существенном негативном влиянии изометрической нагрузки на систему внешнего дыхания первоклассников вначале процесса обучения в школе. Обращает на себя внимание отсутствие подобных изменений в ответ на изометрическую нагрузку у девочек первого года обучения, что свидетельствует о более высокой степени адаптивных возможностей системы внешнего дыхания девочек к началу учебной деятельности, связанной с резким увеличением изометрических нагрузок. Динамическая нагрузка, напротив приводила к достоверному увеличению МОД у мальчиков, в то время как у девочек данный показатель увеличивался незначительно. Возможно, резервные возможности системы внешнего дыхания девочек больше по сравнению с мальчиками, о чем свидетельствует достоверное увеличение у девочек таких показателей как РОвд и индексаТиффно после динамической нагрузки. У мальчиков-первоклассников вначале учебного года велоэргометрическая нагрузка подобных изменений невызывала.
В исследованиях, проведенных в середине учебного года было выявлено, что значения параметров деятельности сердечно-сосудистой системы девочек, обучающихся в первом классе, в покое не отличались от начала учебного года. Так, значение систолического артериального давления составляло 100,63±0,93 мм.рт.ст., диастолическое артериальное давление равнялось 70,63±0,94 мм.рт.ст. ЧСС составляло 78,38±1,14 мм.рт.ст., авеличина ударного объема крови равнялась 36,31±1,12 мл, минутный объем крови равнялся 2,87±0,35 л. Однако, значения параметров вариационной пульсограммы отличались от начала учебного года. Например, значение АХ увеличивалось (р<0.05) по сравнению с исходными данными, полученными вначале учебного года (Табл.2), а значения АМо и ИН уменьшались (р<0.05).Подобная динамика свидетельствует об уменьшении симпатических и увеличение парасимпатических регуляторных влияний. После нагрузки систолическое артериальное давление у девочек возрастало (р<0.01)., ДАД также увеличивалось (р<0.05). Динамическая нагрузка приводила к увеличению частоты сердечных сокращений (р<0.05) что, в свою очередь вызывало увеличение минутного объема крови (Табл.2). Динамика параметров вариационной пульсограммы не выявила существенных сдвигов вегетативного гомеостаза. Начиная с 3-ей минуты после динамической нагрузки наблюдалась тенденция к восстановлению значений параметров сердечно-сосудистой системы. Систолическое АД снижалось до 108,13±0,95мм.рт.ст., ДАД - до 70,88±0,86 мм.рт.ст. Значение ЧСС составило 90,5±1,39 уд/мин. Минутный объем крови продолжал увеличиваться, достигая значения 3,85±0,24 л, за счет увеличения ударного объема крови (43,15±0,8 мл). Динамика параметров вариационной пульсограммы свидетельствовала о дальнейшем увеличении симпатического компонента вегетативной регуляции сердечной деятельности. Значение АХ уменьшалось до 184±3,32мс, ИН увеличивался до 199,66±5,91ед. К 5-й минуте после нагрузки САД составило 105±1,11 мм.рт.ст., ДАД равнялось 71,75±1,14 мм.рт.ст. ЧСС имело значение 89,13±1,51 уд/мин. Через 5 минут после завершения нагрузки у девочек наблюдалось восстановление минутного объема крови. Однако, анализ вариабельности сердечного ритма свидетельствовал об усилении симпатических влияний на сердечную деятельность. Значение АХ уменьшалось до 149,67мс, АМо возрастало до 29,81±1,27%, ИН увеличился до 265,34±6,27ед. К 7-й минуте после нагрузки систолическое артериальное давление имело значение 103,88±1,22 мм.рт.ст., ДАД - 74,38±1,12 мм.рт.ст. Частота сердечных сокращений равнялась 94,5±1,52 уд/мин, минутный объем крови - 3,22±0,31 л. С данной минуты наблюдений начиналось восстановление исходных значений параметров вариационной пульсограммы. Величина АХ составляла 147,63±2,91мс, АМо - 26,68±1,17%, ИН - 232,5±5,94ед. К 9-й минуте после нагрузки САД имело значение 105,13±1,07 мм.рт.ст., ДАД - 70,38±0,92 мм.рт.ст. Значение частоты сердечных сокращений и минутного объема крови значительно превышали исходные значения, таким образом, даже через 9 минут после окончания динамической физической нагрузки не наблюдалось восстановления исходных значений этих важнейших показателей работы сердца. Значения показателей внешнего дыхания девочек первого года обучения, полученные в середине учебного года в состоянии покоя имели некоторые отличия от величины данных показателей в экспериментах, проведенных в начале учебного года (Табл. 3). Так, наблюдалось снижение ЧД (р<0,05), при этом ДО уменьшился, что привело к снижению значения МОД (р<0,05). ЖЕЛ увеличивалась (р<0,05), в основном, за счет увеличения РОвыд (р<0,05). Значение РОвд, напротив, практически не изменялось. При этом наблюдалась тенденция к снижению значения МВЛ, однако, при этом не наблюдалось уменьшение значений РВЛ и РВЛ/МВЛ. Индекс Тиффно в покое увеличивался по сравнению с началом учебного года (р<0,05). Отношение Твыд/Тобщ составило 0,49Ѓ±0,1, отношение Твд/Тобщ - 0,51±0,1 (Табл. 3). Динамическая нагрузка в середине учебного года не вызывала достоверных изменений показателей внешнего дыхания девочек первого года обучения (Табл. 3). Отсутствие динамики показателей внешнего дыхания после динамической нагрузки у девочек данной возрастной группы в исследованиях, проведенных в середине учебного года, свидетельствует о том, что увеличение потребления кислорода связано с активацией деятельности сердечно-сосудистой системы (табл.2). Изометрическая нагрузка вызывала достоверные изменения основных показателей сердечно-сосудистой системы в середине учебного года-(табл. 4).
После нагрузки систолическое артериальное давление возрастало до 110,85±0,79 мм.рт.ст. (р<0,01), а диастолическое, напротив, несколько снижалось. В результате происходило увеличение пульсового АД (р<0,05). ЧСС после изометрической нагрузки увеличивалась (р<0,05), при этом наблюдалось увеличение и ударного объема крови (р<0,05). В результате МОК также возрастал (р<0,05). Значение АМо увеличилось до 35,69,28 % (р<0,05). Динамика остальных показателей вариабельности сердечного ритма была незначительной (табл. 4). На 2-й минуте после нагрузки величина САД составила 110,29±0,76 мм.рт.ст. (р<0,05), ДАД - 72,24±0,59 мм.рт.ст. ЧСС уменьшилось до 78,65±0,94 уд/мин, ударный объем крови - до 43,06±0,7 мл(р<0,05). Динамика параметров вариационной пульсограммы свидетельствует об усилении симпатических влияний. Наблюдалось уменьшение значения АХ (р<0,01), увеличение значений АМо (р<0,01), ИН(р<0,05). К 3-й минуте после нагрузки АД восстанавливалось до исходных значений. Наблюдалось возрастание ЧСС (р<0,01), при этом УОК снизилсядо 37,88±0,66 мл. Величина вариационного размаха составила 94,6±1,47мс, АМо равнялась 28,7±0,92 %, ИН - 380,81±2,73ед. (р<0,05). Через 4 минуты после нагрузки значение САД составило 105,93±0,62 мм.рт.ст., значение ДАД изменилось до 72,07±0,65 мм.рт.ст. (р<0,05). ЧСС увеличилась до87,87±0,79 уд/мин, У OK изменился до 39,39±,83 мл. Показатели вариабельности сердечного ритма менялись незначительно, ДАД уменьшилось до 70,38±0,65 мм.рт.ст. (р<0,01), что привело к увеличению пульсового давления до 38,89±0,69 мм.рт.ст. (р<0,01). ЧСС увеличилась до94,48±0,95 уд/мин (р<0,01), УОК до 44,93±0,75 мл (р<0,01). Значение АХсоставило 141,8±2,22мс, АМо - 21,9±1,51%. Значение ИН увеличилось до337,45±3,88ус.ед. (р<0,05). Изометрическая нагрузка не приводила к достоверным изменениям изучаемых параметров внешнего дыхания у девочек в экспериментах, проведенных в середине учебного года. В то же время наблюдалось снижение частоты дыхания, дыхательного объема, соответственно, минутного объема дыхания (табл. 5). Наблюдалось уменьшение значения МВЛ, при этом величина РВЛ снижалась с 45,34±1,21 л до 34,36±1,15 л, отношение РВЛ/МВЛ, напротив, снижалось незначительно. Оставалось стабильным отношение ОФВ1/ЖЕЛ.
Отсутствие изменений со стороны показателя Твыд/Тобщ свидетельствует о сохранении экономичности дыхания. Исследования, проведенные в середине учебного года, выявили, что сердечно-сосудистая система девочек первого года обучения адекватно реагирует как на динамическую, так и на изометрическую нагрузку. И тот, и другой вид нагрузки вызывали увеличение ЧСС. Однако, ударный и минутный объем крови достоверно увеличивался после изометрической нагрузки. Соответственно, оба вида используемых нами нагрузок приводили к увеличению систолического артериального давления. Динамика диастолического АД на различные виды используемых нами нагрузок была противоположной. Динамическая нагрузка приводила к достоверному увеличению данного показателя (р<0,05), изометрическая, напротив, вызывала некоторое снижение величины диастолического артериального давления. Тем не менее, и тот, и другой вид нагрузки приводил к увеличению пульсового АД девочек первого года обучения в середине учебного года. Корреляционный анализ выявил прямую корреляционную зависимость между ЧСС и ДАД (г=0,61; р<0,001) и обратную связь между ЧСС и УОК (г=-0,69; р<0,001) после изометрической нагрузки. После динамической нагрузки этого не наблюдалось. В то же время после велоэргометрии МОК и ДАД находились в сильной обратной взаимосвязи (г=-0,63; р<0,001) в отличие от изометрической нагрузки.
Обращает на себя внимание снижение в середине учебного года, посравнению с началом учебного года, важнейших показателей системы внешнего дыхания в покое. И частота дыхания, и минутный объем дыхания были существенно меньше (р<0,01). В то же время, ни динамическая, ни изометрическая нагрузка не приводили к достоверным изменениям изученных нами показателей. Полученные результаты позволяют сделать предположение, что дефицит потребления кислорода, возникающий при физических нагрузках в данной возрастно-половой группе в большей степени компенсируется увеличением активности, прежде всего, сердечно сосудистой системы. В пользу данного предположения свидетельствует и динамика показателей вариабельности сердечного ритма, характеризующая некоторое преобладание симпатического канала вегетативной регуляции функций.
В исследованиях проведенных в середине учебного года было выявлено, что значения параметров деятельности сердечно-сосудистой системы мальчиков обучающихся в первом классе отличались от таковых полученных в начале учебного года (диаграмма 1). Наблюдалось снижение значения минутного объема крови (р<0,05) при участии как значений ЧСС (р<0,05), так и ударного выброса крови (р<0,05). В то же время наблюдалось увеличение тонуса симпатического отдела ВНС, о чем свидетельствует увеличение значения АМо (р<0,05) и уменьшение значения АХ (р<0,05). После динамической нагрузки изменение многих показателей сердечно-сосудистой системы. Максимальное повышение систолического артериального давления наблюдалось на 1-й минуте после нагрузки (р<0,001). При этом наблюдалось выраженное увеличение пульсового давления (р<0,001). Повышение артериального давления вызывало компенсаторную активацию парасимпатического отдела ВНС, о чем говорит повышение значения АХ (р<0,01), снижение значений ИН, АМо (р<0,01). При этом наблюдалось увеличение значений частоты сердечных сокращений и ударного объема крови (р<0,01), и, как следствие, увеличение минутного объема крови (р<0,01). Начиная с 3-й минуты после нагрузки, наблюдалось постепенное восстановление артериального давления. Максимальное увеличение частоты сердечных сокращений наблюдалось на 5-й минуте после динамической нагрузки и составило 91,88±1,48 уд/мин (р<0,05). Динамика параметров вариационной пульсограммы свидетельствовала об увеличении симпатических регуляторных влияний.
К 7-й минуте после динамической нагрузки значение ЧСС практически не менялось, при этом наблюдалось повышение минутного объема крови до 4,0882,29 л (р<0,01), за счет увеличения сердечного выброса. К 9-й минуте после нагрузки значение ЧСС составляло 84,11±1,06 уд/мин, при этом минутный объем крови имел значение 3,14±0,38 л. Значения параметров вариационной пульсограммы свидетельствовали о сохранении повышенного симпатического отдела ВНС. Значения показателей внешнего дыхания мальчиков первого года обучения, полученные в середине учебного года в состоянии покоя несколько отличались от таковых, полученных в начале учебного года. Значение минутного объема дыхания увеличилось (р<0,01) за счет сердечного выброса. При этом наблюдалось уменьшение значения ЧД (р<0,01). В середине учебного года наблюдалось снижение резервного объема вдоха (р<0,05). Остальные показатели параметров внешнего дыхания имели недостоверные отличия по сравнению с показателями, полученными в начале учебного года. В середине учебного года динамическая нагрузка не вызывала достоверных изменений многих показателей параметров внешнего дыхания у мальчиков первого года обучения. В то же время, тенденция к изменениям свидетельствует о благоприятной реакции системы внешнего дыхания (диаграмма. 2). Увеличение значения МОД происходило за счет частотного и объемного показателей. При этом наблюдалось увеличение значения ЖЕЛ (р<0,01), резервных объемов вдоха и выдоха. Изометрическая нагрузка вызывала недостоверные изменения многих показателей сердечно-сосудистой системы мальчиков первого года обучения в середине учебного года . Максимальное увеличение значения ЧСС наблюдалось на 4 минуте после нагрузки и составило 88,7682,75 уд/мин. В течении 5 минут после нагрузки наблюдалось смещение вегетативного гомеостаза в сторону преобладания симпатического канала регуляции. На 1 минуте значение АХ уменьшилось (р<0,01), значения ИН и АМо увеличились (р<0,01). К 5-й минуте после нагрузки АХ имело значение 106,99±1,91мс (р<0,05), значение ИН при этом составило 369,34±4,18 ед. (р<0,05). Изометрическая нагрузка не приводила к достоверным изменениям основных показателей параметров внешнего дыхания у мальчиков первого года обучения в середине учебного года (диаграмма 3).
При этом наблюдалось увеличение РОвыд до 0,42±0,15 (р<0,05). Тенденция к увеличению Твыд/Тобщ свидетельствовала о повышении экономичности дыхания. Динамическая нагрузка оказывает гораздо более выраженное влияние на показатели сердечно-сосудистой системы мальчиков первого года обучения, чем изометрическая при исследованиях, проведенных в середине учебного года. После велоэргометрии у мальчиков увеличивался ударный и минутный объем крови (р<0,01), систолическое и пульсовое артериальное давление (р<0,001). Изометрическая нагрузка не вызывала подобных изменений. После динамической нагрузки была выявлена значительная связь между ЧСС и МОД (г=0,48; р<0,001), ЧСС и ДО (г=0,50; р<0,001), ЧСС и ДАД (г=0,57; р<0,001), МОД и ДАД (г=0,45; р<0,01). После изометрической нагрузки связь этих показателей оказалась незначительной, но была замечена обратная корреляционная связь МОК и ДАД (г=-0,39; р<0,01) и достоверная степень сопряжения ЧСС и САД (г=0,35; р<0,01), МОК и УОК (г=0,77; р<0,001). В то же время анализ вариационной пульсограммы выявил, что изометрическая нагрузка приводит к выраженному преобладанию активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, о чем свидетельствует динамика ДХ, АМо, ИН (р<0,01). Интересным является факт противоположной динамики показателей вариационной пульсограммы мальчиков после динамической нагрузки. Увеличение АХ и уменьшение АМо достоверно указывают на активацию парасимпатического канала регуляции. Не исключено, что активация парасимпатического отдела ВНС является компенсаторной в ответ на увеличение ЧСС, МОК и САД. Динамическая нагрузка оказывала более выраженное влияние и на показатели внешнего дыхания мальчиков в середине учебного года, хотя увеличение значений большинства показателей были недостоверными.. Динамическая нагрузка приводила к увеличению ЖЕЛ (р<0,01), и снижению показателя РВЛ/МВЛ (р<0,05) за счет уменьшения резервной вентиляции легких. Полученные данные свидетельствует о том, что динамическая нагрузка является более физиологичной, чем изометрическая. Обращает на себя внимание изменение реакции показателей внешнего дыхания на изометрическую нагрузку в середине учебного года по сравнению с началом учебного года. В середине учебного года мы не зафиксировали такого снижения ЧД и МОД как в начале учебного года. Подобная динамика позволяет сделать предположение о развитие адаптивных возможностей системы внешнего дыхания у мальчиков в первый год обучения. Следует отметить более выраженный ответ сердечно-сосудистой системы мальчиков на динамическую нагрузку зимой по сравнению с началом учебного года, что также подтверждает вышеизложенное предположение.
При исследованиях проведенных в конце учебного года было выявлено, что значения показателей сердечно-сосудистой системы в покое у девочек первого года обучения, полученные в данном периоде не имели существенных отличий по сравнению с серединой и осенними показателями (табл. 2). К первой минуте после динамической нагрузки наблюдалось увеличение систолического АД (р<0,01), диастолическое АД возрастало --до 79,5±1 мм.рт.ст.(табл. 2) При этом наблюдалось учащение сердечных сокращений (р<0,01), увеличение УОК (р<0,05), минутного объема кровообращения (р<0,05). Наблюдалось увеличение значения АХ (р<0,01) и ИН (р<0,05). На 3-й минуте после окончания динамический нагрузки наблюдалось восстановление исходного артериального давления.
ЧСС на 3-й минуте после нагрузки и минутный объем крови также восстанавливались. К 5-й минуте после нагрузки значения показателей сердечно-сосудистой системы практически не менялись. Значения параметров вариационной пульсограммы свидетельствовали об увеличении симпатического компонента вегетативной регуляции сердечной деятельности. Величина АХ уменьшалась, АМо увеличивалась, ИН составил 181,68±4,84ед. К 7-й минуте после нагрузки АД практически восстановилось. Значение ЧСС достоверно превышало исходный уровень и составило 92,88±1,36 уд/мин, УОК восстановился до исходного значения. Значение минутного объема крови поддерживалось на высоком уровне за счет хронотропного компонента (р<0,05). Симпатический отдел ВНС продолжал превалировать, о чем свидетельствовала динамика параметров вариационной пульсограммы. К 9-й минуте после нагрузки ЧСС и МОК существенно превышали исходный уровень (р<0,05). Динамика параметров вариационной пульсограммы свидетельствовала о снижении симпатического и увеличении парасимпатического компонента регуляции. В покое, в конце учебного года, значения показателей внешнего дыхания девочек первого года обучения существенно отличались от результатов с началом и серединой учебного года (табл. 3). МОД, ЧД и ЖЕЛ существенно превышали значения, полученные в середине учебного года, при этом РОвыд, напротив, снижался (р<0,05). Динамическая нагрузка приводила к достоверным изменениям МОД (р<0,05) за счет выраженного увеличения ЧД (р<0,01). Другие показатели системы внешнего дыхания после динамической нагрузки достоверно не изменялись. Наблюдалась тенденция к уменьшению экономичности дыхания, о чем свидетельствует уменьшение отношения Твыд/Тобщ. Значение отношения ОФВ1/ЖЕЛ не изменялось (табл. 3). В исследованиях, проведенных в конце учебного года, изометрическая нагрузка приводила к увеличению систолического АД у девочек заканчивающихся первый класс (р<0,01), диастолическое АД, напротив, после окончания нагрузки было ниже исходного значения (р<0,05). Пульсовое давление увеличивалось (р<0,001). ЧСС равнялось 72,0686,07 уд/мин, УОК возрастал (р<0,001). Наблюдалось увеличение МОК (р<0,01). Со 2-й минуты после нагрузки наблюдается смещение вегетативного гомеостаза в сторону преобладания симпатического отдела ВНС. Значение АХ уменьшалось (р<0,001), увеличились значения АМо (р<0,001) и ИН (р<0,01). Артериальное давление соответствовало исходным значениям на 3- й и 4-й минуте после нагрузки, к 5-й минуте после нагрузки значение САД увеличилось до 109,42±0,57 мм.рт.ст. (р<0,01), значение ДАД уменьшилось до 68,39±0,56 мм.рт.ст. (р<0,001), что привело к увеличению пульсового давления до 41,0486,6 мм.рт.ст. (р<0,001). Значение ЧСС продолжало расти и к 5 минуте составило 94,33±0,74 уд/мин (р<0,001), ударный объем крови увеличился до 48,09±0,67 мл (р<0,001).
В покое весной значения показателей внешнего дыхания девочек первого года обучения существенно отличались от результатов середины учебного года. По сравнению с серединой учебного года наблюдалось увеличение МОД (р<0,05), связанное с учащением дыхания (р<0,01). ДО достоверно не изменялся, а ЖЕЛ и РОвыд снижались (р<0,05). Изометрическая нагрузка приводила к увеличению МОД (р<0,05), за счет учащения дыхания (р<0,05). ЖЕЛ возросла до 1,51±0,16 л. РОвд вырос до 0,64±0,13 л, а РОвыд - до 0,39±0,15 л. МВЛ имела тенденцию к увеличению (табл. 3), при этом РВЛ увеличивалась незначительно, РВЛ/МВЛ - 75,25±1,21. Экономичность дыхания при этом уменьшалась, о чем свидетельствует уменьшение отношения Твыд/Тобщ (р<0,05). Значение отношения ОФВ1/ЖЕЛ не изменялось. Динамическая нагрузка в конце учебного года приводила к увеличению МОД девочек первого года обучения (р<0,05). Увеличение МОД было связано с резким учащением дыхания (р<0,01), наблюдаемым послеокончания нагрузки. Другие показатели системы внешнего дыхания девочекпосле динамической нагрузки существенно не изменялись (табл. 3).Выявлена обратная корреляционная зависимость ЧСС и УОК после разных видов нагрузки . После динамической нагрузки мы обнаружили высокую степень сопряжения ЧД и ДО (г=0,44; р<0,001) и МОК и УОК(г=0,68; р<0,001). После изометрической нагрузки УОК был ассоциирован с САД (г=0,26; р<0,01), а также замечена выраженная обратная корреляционная зависимость УОК и ДАД (г=-0,69; р<0,001). Сравнительный анализ динамики показателей сердечно-сосудистой системы у после динамической и изометрической нагрузки выявил увеличение минутного объема крови и в том, и в другом случае.
Однако динамическая нагрузка вызывала увеличение МОК за счет роста как частотного, так и объемного компонентов. Изометрическая нагрузка не приводила к учащению сердцебиений после завершения нагрузки, но ударный объем крови и минутный объем крови достоверно возрастали. Имелись отличия и в реакции артериального давления на разные виды нагрузки. Динамическая - вызывала увеличение систолического артериального давления (р<0,01), в то время как диастолическое не изменялось. После изометрической нагрузки мы зафиксировали увеличение систолического артериального давления и снижение диастолического (р<0,01). В результате пульсовое артериальное давление существенно возрастало (р<0,001). Изометрическая и динамическая нагрузки приводили к однонаправленным изменениям интеграционных показателей внешнего дыхания у девочек первого года обучения в конце учебного года. Наблюдалось увеличение частоты дыхания и минутного объема дыхания. При этом дыхательный объем несколько снижался. Динамическая нагрузка, в отличие от изометрической, вызывала существенное увеличение резервного объема вдоха, что позволяет считать ее более физиологичной.
При изучении состояния сердечно-сосудистой системы мальчиков первого года обучения в конце учебного года, мы обнаружили некоторое снижение систолического артериального давления по сравнению с началом учебного года (р<0,05). Ударный объем крови в состоянии покоя превышал аналогичные значения данного показателя, зарегистрированные в середине учебного года. После динамической нагрузки наблюдалось повышение артериального САД (р<0,001), ДАД (р<0,05) и пульсового АД (р<0,01). ЧСС увеличивалась с 77,3888±1,8 до 85,5±1,55 уд/мин. Минутный объем кровообращения при этом увеличивался (р<0,01) за счет увеличения сердечного выброса (р<0,05). К 3-й минуте после нагрузки значение ЧСС продажала расти, и составила 87,63±1,49 уд/мин. Динамика параметров вариационной пульсограммы свидетельствовала об увеличении симпатических влияний. Наблюдалось увеличение к 7 минуте значения ИН, АХ напротив уменьшалось (р<0,01).
К 7-й минуте наблюдалось максимальное увеличение значения ЧСС до 91,08±1,36 уд/мин (р<0,05), минутный объем крови имел при этом составлял 3,9±0,32 л. К 9-й минуте после нагрузки систолическое АД равнялось 109±1,1 мм.рт.ст., диастолическое АД - 74,23±0,87 мм.рт.ст. Динамика параметров сердечной деятельности имела тенденцию к восстановлению, о чем свидетельствует снижение ЧСС и МОК. Тонус симпатического отдела ВНС оставался повышенным. В покое показатели внешнего дыхания, полученые в данном периоде исследований, несколько отличались от значений полученных зимой. Наблюдалось увеличение ЧД (р<0,05) и ДО (р<0,05). В результате учащения и углубления дыхания, увеличился и МОД (р<0,01). Значение ЖЕЛпрактически не изменялось. Динамика остальных показателей системы внешнего дыхания была незначительной. Динамическая нагрузка приводила к увеличению МОД (р<0,05) мальчиков. Наблюдалось возрастание частоты дыхания (р<0,05). Значения других показателей системы внешнего дыхания мальчиков первого года обучения после динамической нагрузки в конце учебного года существенно не менялись. При изучении влияния изометрической нагрузки на сердечно-сосудистую систему мальчиков первого года обучения в конце учебного года, было выявлено отсутствие изменений значений основных показателей после завершения изометрической нагрузки. После нагрузки артериальное давление соответствовало исходным значениям. Обращает на себя внимание динамика показателей вариационной пульсограммы. Изометрическая нагрузка приводила к увеличению значения АХ (р<0,01), уменьшению АМо (р<0,01) и ИН (р<0,01), что свидетельствует об увеличении парасимпатических влияний. Величина Мо существенно увеличивалась (р<0,001). На 2-й минуте после нагрузки было зафиксировано снижение САД (р<0,05). ЧСС составило 87,3489,11 уд/мин, УОК при этом равнялся 39,89±1,05 мл. К 3-й минуте после нагрузки наблюдалось понижение ДАД (р<0,05). К 5-й минуте после окончания нагрузки значение САД составляло 103,01±0,84 мм.рт.ст., ДАД - 68,91±0,88 мм.рт.ст. ЧСС имело значение 83,53±22 уд/мин, значение УОК составляло 41,17±1,19 мл. Значения показателей вариационной пульсограммы возвращались к исходному уровню. В состоянии покоя показатели внешнего дыхания мальчиков первого года обучения, полученые в весенний период,' несколько отличались от результатов полученных зимой (табл. 9). Изометрическая нагрузка привела к увеличению МОД до 17,2±0,72 л/мин (р<0301) вследствие увеличения ЧД до 22,67±0,69 ц/мин (р<0,001). При этом значение ДО практически не изменялось.
Имелась тенденция к увеличению ЖЕЛ, РОвд, РОвыд (табл. 9). Уменьшились значения МВЛ (р<0,05), РВЛ (р<0,05). Индекс Тиффно вырос до 87,44±0,95. При этом наблюдалось повышение экономичности дыхания, увеличилось значение отношения Твыд/Тобщ до 0,58±0,13. Подобные изменения свидетельствуют о негативном влиянии изометрической нагрузки на динамику показателей внешнего дыхания мальчиков первого года обучения в конце учебного года. В конце учебного года динамическая и изометрическая нагрузки приводили к различным изменениям сердечно-сосудистой системы первоклассников. Динамическая нагрузка вызывала увеличение ударного и минутного объемов крови после завершения. Изометрическая нагрузка к подобным изменениям УОК и МОК не приводила. После динамической нагрузки мы зафиксировали достоверные изменения систолического, диастолического и пульсового давления. После изометрической нагрузки значения этих параметров не изменялись. Была замечена прямая корреляционная зависимость МОД и ДАД (г=0,41; р<0,01) и ДО с ДАД(г=0,42; р<0,01) после изометрической нагрузки, а также обратная корреляционная зависимость МОК и ДАД (г=-0,33; р<0,05). После велоэргометрии подобных изменений мы не отметили. В то же время, после изометрической нагрузки динамика параметров вариационной пульсограммы была однонаправленной и свидетельствовала о преобладании парасимпатического канала регуляции. Динамическая нагрузка также оказывала более выраженный эффект и на систему внешнего дыхания. У мальчиков после велоэргометрии увеличивалась частота дыхания и минутный объем дыхания. Изометрическая нагрузка подобных изменений не вызывала.
После изометрической нагрузки у мальчиков снижалось и РВЛ и МВЛ, что крайне негативно характеризует систему внешнего дыхания. Динамическая нагрузка, напротив, приводила к некоторому увеличению значений данных показателей, что еще раз свидетельствует о ее адекватности. В весенний период исследований динамическая нагрузка у девочек приводила к более выраженному учащению сердцебиений по сравнениию с мальчиками. В тоже время положительная динамика показателей артериального давления после динамической нагрузки в большей степени была выражена у мальчиков. Обращает на себя внимание различие в изменениях индекса напряжения после динамической нагрузки. У девочек он увеличивался, в то время как у мальчиков данный показатель снижался.. Подобное различие связано с существенным снижением показателя Мо после динамической нагрузки у девочек. Реакция со стороны системы внешнего дыхания на динамическую нагрузку у мальчиков и девочек в конце учебного года была однонаправленной. Наблюдалась увеличение частоты дыхания, что в обеих группах приводило к увеличению и минутного объема дыхания. Изометрическая нагрузка оказывала различный эффект на сердечно сосудистую систему девочек и мальчиков. У девочек после завершения изометрической нагрузки мы зафиксировали существенное увеличение ударного и минутного объема крови, увеличение систолического, диастолического и пульсового АД. У мальчиков подобных изменений не наблюдалось. Данные различия могут объясняться и особенностями реакции показателей вариабельности сердечного ритма у девочек и мальчиков на изометрическую нагрузку. У мальчиков их динамика выражено свидетельствовала о преобладании парасимпатического канала регуляции. В то время как у девочек подобных изменений АХ, АМо и ИН после изометрической нагрузки не наблюдалось.
Изометрическая нагрузка приводила к различным изменениям системы внешнего дыхания мальчиков и девочек в конце учебного года. У девочек наблюдалось достоверное увеличение частоты дыхания и минутного объема дыхания. У мальчиков увеличение этих показателей было слабо выраженным. В то же время у мальчиков изометрическая нагрузка приводила к снижению резервной и максимальной вентиляции легких (р<0,05), в то время как у девочек эти показатели даже увеличивались. Полученные результаты позволяют утверждать наличие негативного влияния изометрической нагрузки на систему внешнего дыхания мальчиков-первоклассников в конце учебного года.
3.2 ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ ДЕТЕЙ ЧЕТВЕРТОГО ГОДА ОБУЧЕНИЯ НА ДИНАМИЧЕСКУЮ И ИЗОМЕТРИЧЕСКУЮ НАГРУЗКИ
В состоянии покоя показатели сердечно-сосудистой системы девочек имели некоторые отличия от значений зафиксированных у первого года обучения в начале учебного года.
Динамическая нагрузка приводила к увеличению МОК (р<0,05).Увеличение данного показателя было связано с учащением сердцебиений и увеличением сердечного выброса. После динамической нагрузки САД существенно возрастало (р<0,01), а ДАД не изменялось.
Значение ДХ в этот период увеличилось (р<0,05), ИН также возрастал (р<0,05). С 3- йминуты после нагрузки систолическое артериальное давление имело тенденцию к восстановлению, а значение ДАД было ниже исходного. ЧСС увеличивалась до 85,08±,14 уд/мин (р<0,05), ударный объем крови - до44,3792±01 мл (р<0,05). При этом значение АХ было выше исходного, АМо и ИН значительно превышали данные в покое. На 5-й минуте после нагрузки наблюдалось максимальное значение ЧСС (р<0,05), минутный объем крови при этом составил 3,61±0,26 л (р<0,05). Увеличение значения ИН (р<0,05) и уменьшение значения АХ (р<0,05) свидетельствуют о смещении вегетативного гомеостаза в сторону преобладая симпатического отдела ВНС.
К 9-й минуте после нагрузки САД полностью восстановилось. Значение диастолического АД было ниже исходного уровня (р<0,05), что может быть компенсаторным ответом на повышение АД после нагрузки. Динамическая нагрузка в начале учебного года не вызывала существенных изменений показателей внешнего дыхания у девочек четвёртого года обучения. Наблюдалось небольшое уменьшение МОД, при этом ДО не изменялся. ЖЕЛ имела тенденцию к увеличению (табл. 19), так же как из начение РОвд. После завершения велоэргометрии значение индекса Тиффно снизилось до 71,37±1,13 (р<0,05). Величина других показателей характеризующих систему внешнего дыхания не изменялась.В ходе исследований проведенных в начале учебного года было выявлено, что после изометрической нагрузки динамика показателей сердечной деятельности была незначительной. За счет снижения частоты сердцебиения наблюдалось незначительное уменьшение МОК. Систолическое и диастолическое АД не менялись. Динамика показателей вариабельности сердечного ритма свидетельствовала об увеличении тонуса симпатического отдела ВНС. Значение АХ уменьшалось (р<0,05),увеличились значения АМо (р<0,05), и ИН (р<0,05). На 2-й минуте после нагрузки АД продолжало соответствовать исходным значениям и в дальнейшем АД оставалось стабильным. ЧСС на 2-й минуте наблюдения составила 82±1,29 уд/мин, то есть полностью восстанавливалась. УОК при этом равнялся 44,32±0,79 мл. К 3-й минуте после нагрузки ЧСС снижалась до 79,3±1,13 уд/мин, УОК - до 42,85±0,84 мл. К 4-й минуте после нагрузки значения ЧСС и УОК практически не менялись. Сохранялся высокий тонус симпатического отдела ВНС: к 5-й минуте значение АХ составило135,793,44, ИН - 217,05±4,03, АМо - 31,31±0,95 %. При этом ЧСС и УОК были ниже исходного уровня. После изометрической нагрузки у девочек четвёртого года обучения в начале учебного года наблюдалось снижение МОД (р<0,01), при этом имелась тенденция к урежению ЧД, ДО также уменьшался. Изометрическая нагрузка приводила к увеличению ЖЕЛ, причем наблюдался рост значений и РОвд и РОвыд. Значение МВЛ после изометрической нагрузки выросло так же как РВЛ, отношение РВЛ/МВЛ не изменялось.
Динамическая и изометрическая нагрузки оказывали различную реакцию на сердечно-сосудистой систему девочек четвёртого года обучения в начале учебного года. После динамической нагрузки наблюдалось увеличение МОК за счет возрастания ЧСС и УОК после изометрической нагрузки, урежение ЧСС и, как следствие, некоторое снижение МОК.
После динамической нагрузки наблюдалось увеличение САД и ПАД. После изометрической нагрузки показатели артериального давления соответствовали значениям в покое. Разные виды нагрузки оказывали противоположные влияния на динамику параметров вариационной пульсограммы, характеризующую вегетативный гомеостаз. После динамической нагрузки значение вариационного размаха увеличивалось, а величина амплитуды моды уменьшалась, что свидетельствует о преобладании парасимпатических регуляторных влияний. После изометрической нагрузки картина была противоположной --АХ снижался (р<0,05), а величина АМо возрастала (р<0,05). Известно, что подобная динамика данных показателей характеризует преобладание симпатическо- го канала вегетативной регуляции сердечной деятельности. Динамическая нагрузка не оказывала существенного влияния на систему внешнего дыхания девочек.
Диаграмма №3.4
Показатели ССС мальчиков четвертого года обучения до и посли динамической нагрузки в течение учебного года (n=20)
После изометрической нагрузки мы зафиксировали снижение минутного объема дыхания, связанное с урежением частоты дыхания и уменьшением дыхательного объема. Из всех показателей внешнего дыхания после динамической нагрузки достоверно изменялся лишь индекс Тиффно. Уменьшение данного показателя (р<0,05) свидетельствует о снижении проходимости дыхательных путей. Изометрическая нагрузка в отличие от динамической приводила к высокой степени сопряжения ЧД и САД (г=0,58; р<0,001), ЧД и ДАД (г=0,35; р<0,05), МОД и САД (г=0,58; р<0,001), МОК и ДО (г=0,38; р<0,05), САД и ДАД (г=0,46; р<0,01). После динамической нагрузки была замечена прямая корреляционная зависимость МОК и УОК (г=0,59; р<0,001), МОД и ДО (г=0,77; р<0,001), МОК и САД (г=0,71; р<0,001), УОК и САД (г=0,76; р<0,001). В то же время после велоэргометрии была выявлена обратная корреляционная связь МОК и ДАД(г=-0,45; р<0,01), ДО и ДАД (г=-0,40; р<0,05). После изометрической нагрузки корреляции между этими показателями были незначительными.
Особенности реакции кардиореспираторной системы мальчиков четвертого года обучения на динамическую и изометрическую нагрузки в начале учебного года
Динамическая нагрузка в начале учебного года не вызывала достоверных изменений значений ЧСС и сердечного выброса у мальчиков. Соответственно изменения МОК также были несущественными. После нагрузки мы не зафиксировали существенных изменений и других показателей, характеризующих состояние сердечно-сосудистой системы.
Вегетативный гомеостаз смещался в сторону преобладания симпатического отдела вегетативной регуляции. Так, например, через 3 минуты после нагрузки величина АХ снижалась, а значение ИН увеличивалось (р<0,05). К 7-й минуте после нагрузки наблюдалось снижение САД (р<0,05) и ДАД (р<0,05). При этом наблюдалась тенденция к восстановлению значений параметров вариационной пульсограммы. К 9- й"минуте после нагрузки значение систолического АД снизилось в максимальной степени (р<0,01), диастолическое АД также продолжало снижаться (р<0,05). ЧСС при этом равнялась 85,25±1,02 уд/мин, УОК - 36,69±0,76 мл. Снижение АД привело к увеличению тонуса симпатического отдела ВНС, о чем говорит уменьшение значения АХ и увеличение значений ИН и АМо(р<0,01). После динамической нагрузки наблюдалось некоторое уменьшение МОД мальчиков четвёртого года обучения за счет урежения ЧД и снижения ДО (табл. 23) При этом значение ЖЕЛ достоверно снижалось (р<0,05) за счет уменьшения РОвыд (р<0,05). Значение индекса Тиффно уменьшалось (р<0,05), что свидетельствует о снижении возможностей проходимости дыхательных путей. Динамика других показателей, характеризующих систему внешнего дыхания мальчиков, после динамической нагрузки была несущественной. После изометрической нагрузки у мальчиков четвёртого года обучения в начале учебного года наблюдалось увеличение МОК (р<0,05). Подобная динамика в большей степени связана с возрастанием УОК. При этом САД, ДАД и ПАД существенно не менялись. Значения параметров вариационной пульсограммы также оставались без изменения. На 2-й минуте после нагрузки наблюдалось увеличение ЧСС, которая выросла до 82,33±1,12 уд/мин (р<0,05). Учащение сердцебиений привело и к увеличению значения МОК (р<0,05) в данный период наблюдений. Через 3 минуты после нагрузки значение АД, ЧСС и УОК не изменялись. Через 5 минут после нагрузки значения показателей, характеризующих состояние сердечно-сосудистой системы мальчиков приближались к результатам, зафиксированным в покое. При этом наблюдалось и восстановление значений параметров вариационной пульсограммы до исходных значений. После изометрической нагрузки у мальчиков четвёртого года обучения наблюдалось уменьшение ЖЕЛ (р<0,05). Уменьшение значения данного показателя связано со снижением РОвд и РОвыд. Динамика других показателей, характеризующих состояние внешнего дыхания мальчиков четвёртого года обучения, после изометрической нагрузки в начале учебного года была незначительной. Сравнительный анализ влияния динамической и изометрической нагрузки на сердечно-сосудистую систему мальчиков данной возрастной группы выявил, что изометрическая нагрузка вызывает увеличение МОК после ее окончания. Динамическая нагрузка подобного увеличения значений данного показателя не вызывала. Динамика других показателей сердечно -сосудистой системы после различных нагрузок была несущественной. Полученные результаты свидетельствуют о том, что мальчики данного возраста легко переносят предлагаемые им физические нагрузки. И динамическая, и изометрическая нагрузки приводили к уменьшению величины ЖЕЛ в данной возрастно- половой группе. Причем динамическая нагрузка вызывала уменьшение значение индекса Тиффно, в то время как после изометрической нагрузки величина данного показателя несколько увеличивалась. Оба вида нагрузок вызывали незначительное урежение частоты дыхания, снижение ДО и МОД. Сравнительный анализ результатов эксперимента у мальчиков и девочек четвёртого года обучения в начале учебного года выявил, что динамическая нагрузка приводит к более выраженным изменениям показателей ССС у девочек. У них наблюдалось увеличение МОК, повышение САД и ПАД, выраженное увеличение значения вариационного размаха. У мальчиков после динамической нагрузки подобных изменений мы не зафиксировали. Реакция системы внешнего дыхания мальчиков и девочек на динамическую нагрузку также была различной. После нагрузки ЖЕЛ девочек увеличивалась, у мальчиков этот показатель, наоборот, уменьшался (р<0,05). При этом уменьшение МОД ,более выраженное у мальчиков, было связано только с частотным компонентом дыхания. Изометрическая нагрузка не вызывала изменений показателей сердечно- сосудистой системы девочек. У мальчиков после изометрической нагрузки наблюдалось увеличение МОК (р<0,05) за счет увеличения ударного объема крови. Реакция системы внешнего дыхания мальчиков и девочек четвёртого года обучения на изометрическую нагрузку т...
Подобные документы
Понятие о детском церебральном параличе (ДЦП). Особенности сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма у здоровых детей и детей с ДЦП. Физическое развитие у мальчиков и девочек 14 лет ОГОУ школы-интерната VI вида № 1 "Улыбка" г. Ульяновск.
курсовая работа [70,8 K], добавлен 27.10.2012Возрастные особенности физического развития школьников 8-16 лет, их физическая работоспособность. Возрастные особенности показателей системы кровообращения. Типологические особенности реакции сердечнососудистой системы у детей на физическую нагрузку.
реферат [36,6 K], добавлен 29.01.2010Особенности психики и познавательной деятельности, личностного формирования детей и школьников в различные возрастные периоды. Строение и деятельность органов и систем новорожденного. Анатомо-физиологические особенности развития органов и систем.
курсовая работа [26,2 K], добавлен 09.02.2012Выявление динамики показателей состояния сердечнососудистой системы и умственной работоспособности школьников пятых классов в течение учебного года. Адаптация как основная предпосылка к успешному взаимодействию организма учащихся с окружающей средой.
дипломная работа [399,2 K], добавлен 02.02.2018Возрастные особенности опорно-двигательного аппарата детей шести-девяти лет, общая характеристика развития сердечно-сосудистой системы. Основные показатели их умственного развития. Объект, методика и программа исследования, обсуждение результатов.
курсовая работа [42,2 K], добавлен 22.05.2012Развитие сердечно-сосудистой системы – одной из интегрирующих систем, играющей важную роль в поддержании гомеостаза растущего организма ребёнка. Особенности кровеносных сосудов на разных этапах развития. Возрастные изменения в сердечной системе.
контрольная работа [31,7 K], добавлен 03.11.2014Рассмотрение функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы. Изучение клиники врожденных пороков сердца, артериальной гипертензии, гиппотезии, ревматизма. Симптомы, профилактика и лечение острой сосудистой недостаточности у детей и ревматизма.
презентация [382,4 K], добавлен 21.09.2014Функциональная проба по Н.А. Шалкову. Зависимость характера физической нагрузки от состояния ребенка. Задержка дыхания на вдохе. "Степ-тест" (подъем на ступеньку). Нагрузочная проба на велоэргометре. Детская эхокардиография, показания к ее проведению.
презентация [796,9 K], добавлен 14.03.2016Здоровье школьников и факторы, его определяющие. Возрастные особенности физического развития детей. Состояние здоровья детей в Российской Федерации. Комплексная оценка эффективности оздоровления школьников в разных условиях пребывания скрининг-методом.
курсовая работа [116,6 K], добавлен 27.06.2015Исследование гемодинамических показателей у педагогов разных возрастных групп. Строение сердечно-сосудистой системы. Свойства сердечной мышцы. Расчет индекса Робинсона, коэффициента выносливости и экономичности кровообращения, показатель Кремптома.
курсовая работа [42,4 K], добавлен 30.01.2014Характеристика заболеваний сердечно–сосудистой системы, специфика и методика использования способов физической реабилитации. Объективные симптомы при заболеваниях дыхательной системы. Методы диагностики функционального состояния органов дыхания.
реферат [38,1 K], добавлен 20.08.2010Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основные заболевания сердечно-сосудистой системы, их происхождение и места их локализации. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Регулярные профилактические осмотры у кардиолога.
реферат [22,3 K], добавлен 02.06.2011Ряд анатомических особенностей сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы в детском возрасте. Характерные показатели возрастной динамики ребенка. Особенности костной ткани у детей. Развитие пищеварительной и эндокринной системы ребенка.
реферат [24,2 K], добавлен 13.06.2011Динамика и структура болезней сердечно-сосудистой системы: анализ данных отчета по отделению за пять лет. Проведение профилактики и внедрение принципов здорового питания с целью снижения количества пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
реферат [36,6 K], добавлен 06.10.2010Графические методы исследования сердца: электро- и фонокардиография. Клиническая оценка нарушений ритма сердца, синдром сосудистой недостаточности. Исследование периферических вен и венного пульса. Функциональное исследование сердечно-сосудистой системы.
реферат [24,5 K], добавлен 22.12.2011Сравнительная характеристика приступов удушья при бронхиальной астме и болезнях сердечно-сосудистой системы. Пароксизмы удушья при узелковом периартериите. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы: диета, двигательный режим, вредные привычки.
контрольная работа [29,7 K], добавлен 19.11.2010История изучения физического развития детей и подростков. Акселерация как явление физического развития детского организма. Возрастно-половая динамика показателей морфологического и функционального развития школьников Москвы за 1960, 1980, 2015 годы.
дипломная работа [3,0 M], добавлен 23.01.2018Диагностика заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы и оказание неотложной доврачебной помощи при них. Стенокардия как одна из форм ишемической болезни сердца. Особенности острой сердечно-сосудистой недостаточности при физических перегрузках.
реферат [21,4 K], добавлен 21.04.2011Пути формирования осанки и виды ее нарушений. Гигиеническая оценка школьной мебели и освещения. Простые и доступные упражнения для исправления и поддержания осанки. Исследование пригодности школьной мебели и освещенности кабинетов для младших школьников.
курсовая работа [336,1 K], добавлен 20.04.2010Болезни системы дыхания и сердечно-сосудистой системы как причины развития острой дыхательной недостаточности. Классификация дыхательной недостаточности, методы ее диагностики и оценки. Исследование функции внешнего дыхания, неотложная помощь при болезни.
презентация [591,9 K], добавлен 26.04.2014