Роль урогенитальных инфекций в возникновении сексуальных дисфункций у мужчин

Полученные данные были подтверждены результатами физикального осмотра: наиболее часто гиперемия половых органов наблюдалась у пациентов 2 подгруппы (у 14 (43,7%) обследованных) и группы сравнения (у 11 (42,3%) обследованных); уретральные выделения имели слизисто-гнойный характер у 4 (8,3%) пациентов 1 подгруппы, у 6 (18,7%) - 2 подгруппы и у 7 (26,9%) пациентов группы сравнения; гнойные выделения из уретры наблюдались только у пациентов 2 подгруппы (у 4 (12,5%) обследованных) и группы сравнения (у 3 (11,5%) обследованных).

При осмотре органов мошонки у 14 (17,5%) пациентов основной группы и у 4 (15,3%) пациентов группы сравнения отмечалась отечность, гиперемия, отсутствие складчатости кожи, увеличение размеров, малоподвижность и болезненность при пальпации яичка и его придатка.

При пальпаторном исследовании предстательной железы у пациентов всех групп были выявлены изменения - от незначительной болезненности и небольшого уплотнения железы до увеличения ее размера, выраженной болезненности, изменения ее конфигурации и консистенции, при этом достоверных различий между группами выявлено не было (р>0,05).

По результатам ультразвукового исследования у 32 (66,7%) пациентов 1 подгруппы, у 18 (56,2%) пациентов 2 подгруппы и у 16 (61,5%) пациентов группы сравнения наблюдалась эхографическая картина хронического простатита (неоднородная структура, мелкосотовый рисунок паренхимы железы, очаги фиброза, кальцинаты, участки сниженной эхогенности и т.д.).

Таким образом, воспалительный процесс урогенитальной системы у обследованных пациентов наиболее часто протекал в форме уретропростатита (у 66,7% пациентов 1 подгруппы, у 56,2% пациентов 2 подгруппы и у 61,5% пациентов группы сравнения) (р>0,05). Сочетание уретропростатита с орхоэпидидимитом также не имело достоверно отличительных особенностей по частоте выявления у пациентов основной группы и группы сравнения. При этом установлено, что у 16 (33,3%) пациентов 1 подгруппы предъявляемые жалобы (на покраснение в области уретры, патологические выделения из уретры, боли в области малого таза и мошонки и др.) не совпадали с объективными симптомами и не соответствовали признакам воспалительного процесса при лабораторном и инструментальных исследованиях (р?0,05).

При анализе результатов клинико-лабораторных исследований, анамнестических данных и характера течения и выраженности воспалительного процесса, основная группа и группа сравнения были сопоставимы. Некоторые различия наблюдались между пациентами 1 и 2 подгруппы. Так, у больных 1 подгруппы при лабораторном исследовании воспалительный процесс чаще был вызван представителями условно-патогенной микрофлоры, чаще наблюдалось бессимптомное клиническое течение и была установлена наибольшая продолжительность (более 2 лет, р?0,05) воспалительного процесса. У пациентов 2 подгруппы, напротив, чаще выявлялись при лабораторном исследовании представители ИППП (гонококковая (21,8%), трихомонадная (15,6%) и хламидийная (43,7%) инфекции), иногда в ассоциации с условно-пагенными микроорганизмами. Течение урогенитальных инфекций в данной группе протекало с клинически выраженными симптомами (68,7%). Таким образом, развитие сексуальных дисфункций наблюдалось как у больных ИППП (66,2%), так и у больных урогенитальными заболеваниями, ассоциированными с условно-патогенными микроорганизмами (88,7%), и не зависело от вида возбудителя (р?0,05), а также возможно как при бессимптомном течении урогенитальной инфекции, так и выраженных клинических проявлениях воспалительного процесса (р?0,05).

Возникновение сексуальных нарушений даже при отсутствии клинических признаков воспалительного процесса является косвенным признаком наличия сексуальной дисгармонии в паре, длительной половой абстиненции, психопатологических нарушений, которые независимо от наличия урогенитальных инфекций являлись причиной развития конгестивных изменений в органах малого таза.

В процессе обследования пациентов также была проанализирована общая структура выявленных сексуальных нарушений. Так, в 1 подгруппе превалировали пациенты с сочетанными расстройствами эрекции, эякуляции, либидо (16; 33,3%) (р?0,05) и сочетанными расстройствами эрекции и эякуляции (13; 27,1%), что свидетельствует не только о более длительном нарушении сексуальной функции под влиянием соматогенных факторов (воспалтельного процесса, обусловленного урогенитальной инфекцией), но и о наличии продолжительных внутри- и межличностных конфликтов, сексуальных дисгармоний. Сексуальные дисфункции у мужчин 2 подгруппы проявлялись, преимущественно, изолированными расстройствами эрекции (у 15 (46,9%) пациентов) и сочетанными расстройствами эрекции и эякуляции (у 8 (25,0%) пациентов). Необходимо отметить, что в качестве стержневой сексуальной патологии среди пациентов основной группы выступали расстройства эрекции, что объясняется наиболее высокой подверженностью эректильной функции отрицательному воздействию различных ситуационных психотравмирующих факторов.

Анализ зависимости специфики сексуальных дисфункций от выраженности воспалительного процесса наиболее достоверно нам удалось проследить в обеих группах (р?0,05). Наиболее часто сексуальные нарушения наблюдались при хроническом процессе (более 2-х месяцев): в 1 подгруппе у 36 (75%) пациентов, во 2 подгруппе - у 21 (65,6%) пациентов (p<0,05). При этом, в первые 2 месяца заболевания чаще наблюдались изолированные расстройства эякуляции у пациентов 2 подгруппы (6; 18,7%), тогда как у пациентов 1 подгруппы, расстройства эякуляции были уже в сочетании с расстройством эрекции и ослаблением либидо (5; 10,4%) (р<0,05).

Для понимания причин возникновения сексуальных дисфункций был проанализирован уровень половой конституции обследованных пациентов. Полученные результаты показали значительное преобладание среди пациентов 1 подгруппы лиц со слабой и ослабленным вариантом средней половой конституции (70,9%). Основная часть пациентов 2 подгруппы (62,5%) также имели изначально слабый нейрогуморальный фон (слабая и ослабленный вариант средней половой конституции), который способствовал развитию не только сексуальных нарушений у мужчин, больных урогенитальными инфекциями, но и развитию невротических состояний под воздействием психотравмы.

Уровень половой конституции пациентов группы сравнения свидетельствовал о низкой вероятности возникновения сексуальных дисфункций: сильная половая конституция наблюдалась у 6 (23,1%) пациентов, сильный вариант средней половой конституции - у 10 (38,6%) (р?0,05), средняя половая конституция - у 8 (30,8%) и ослабленный вариант средней половой конституции у 2 (7,6%) пациентов.

Дополнительно изучались супружеские взаимоотношения (взаимоотношения сексуальных партнеров находящихся в «гражданском» браке). Согласно полученным данным, самые гармоничные отношения между сексуальными партнерами наблюдались у пациентов группы сравнения - «значительная удовлетворенность» (73,0%) (р?0,05), а самые дисгармоничные, недоброжелательные наблюдались в 1 подгруппе - «значительная неудовлетворенность» (19,2%) (р?0,05). Так, отсутствие взаимопонимания и регулярной половой жизни у большинства пациентов основной группы, с характерными для них личностными особенностями и ослабленной половой конституции, делали их уязвимыми в любой психотравмирующей ситуации с большой вероятностью возникновения сексуальных дисфункций и болезненного на них реагирования.

Таким образом, при изучении сексуальных дисфункций у обследованных пациентов было установлено достоверное различие в структуре сексуальной патологии у пациентов основной группы (преобладание изолированных расстройств эрекции у пациентов 2 подгруппы, а сочетанных расстройств эрекции, эякуляции и либидо у пациентов 1 подгруппы), ее зависимости от длительности воспалительного процесса. Нерогуморальный преморбид (слабая и ослабленный вариант средней половой конституции) был изначально слабым у пациентов основной группы, также как и характерные неудовлетворительные, дисгармоничные отношения между сексуальными партнерами, что статистически было достоверно по отношению к полученным данным у пациентов группы сравнения.

Изучение психопатологических нарушений при заболеваниях, вызванных урогенитальными инфекциями, показало, что они отличаются по характеру клинических проявлений и степени выраженности.

В результате проведенного клинико-психопатологического исследования было выявлено, что у пациентов основной группы был выявлен характерный спектр непсихотических нарушений, представленный невротическими расстройствами у 54 (67,5%) больных, специфическими расстройствами личности у 17 (21,3%) больных и психологическими реакциями у 9 (11,2%) больных. У всех обследованных пациентов группы сравнения (n=26) отмечались психологические реакции.

Спектр невротических расстройств у пациентов 1 подгруппы был представлен: тревожно-фобическим расстройством (14; 29,1%), неврастенией (12; 25,0%), расстройством адаптации в виде смешанной тревожно - депрессивной реакции (6; 12,5%) и пролонгированной депрессивной реакции (2; 4,2%). Специфические расстройства личности (шизоидные, ананкастное, истерическое, тревожное) были выявлены у 14 пациентов (29,1%).

В структуре психопатологических нарушений у больных 2 подгруппы отмечалось преобладание частоты выявления невротических расстройств в виде расстройства адаптации: смешанной тревожно - депрессивной реакции (10; 31,2%) и кратковременной депрессивной реакции (6; 18,7%) (р?0,05).

Таким образом, структура психопатологических нарушений у пациентов 1 подгруппы была представлена более глубокими и более длительными расстройствами.

Для выяснения роли преморбидных особенностей в формировании сексуальных дисфункций были исследованы типы личности и проведены сравнительные характеристики с пациентами группы сравнения. Так, среди больных 1 подгруппы акцентуации личности были выявлены у 34 (70,8%) обследованных, а во 2 подгруппе - у 26 (81,2%) обследованных. Среди основных групп пациентов преобладали лица с тревожной акцентуацией (в 1 подгруппе - 26,5% пациентов, во 2 подгруппе - 36,5% пациентов), с эмотивной акцентуацией (в 1 подгруппе - 17,6% пациентов; во 2 подгруппе - 17,2% пациентов), с дистимической (17,6% 1 подгруппы; 13,4% 2 подгруппы) и педантической акцентуациями (в 1 подгруппе 14,7% и 2 подгруппе 10,3%). В группе сравнения преобладали лица с гипертимной (30,8%), экзальтированной (15,4%), реже возбудимой (11,5%) и демонстративной (7,6%) акцентуацией. Данное распределение показывает, что лица с гипертимными, экзальтированными особенностями, с характерным им оптимизмом, обладают психологической устойчивостью в психотравмирующих обстоятельствах. И наоборот, наличие у пациентов основных групп выраженной тревожной мнительности, склонности к самоанализу, предрасположенности к ипохондрии, лабильности настроения, пессимизму обуславливает их психологическую неустойчивость, способствуя развитию психопатологических нарушений и семейно-сексуальной дизадаптации.

Для определения роли соматического фактора на развитие и тяжесть психического состояния проводился корреляционный анализ между клиническими показателями, выраженностью воспалительного процесса, вызванного урогенитальными инфекциями, и психопатологическими проявлениями (тест Гамильтона тревоги и депрессии). Согласно полученным результатам, тяжесть течения воспалительного инфекционного процесса прямо кореллировала со степенью выраженности психопатологических проявлений (депрессии r=0,67 и тревоги r=0,75), что сравнения статистически достоверно (р0,05) по сравнению с показателями в группе сравнения.

Наибольшая значимость сексуальной сферы в группах с невротическими расстройствами (71,4%) и специфическими расстройствами личности (64,8%) в иерархии жизненных ценностей (1 и 2 место) подтверждает, что психопатологические нарушения и декомпенсации возникают при угрозе основным жизненным ценностям личности, больной оказывается неспособным продуктивно разрешить конфликт в системе наиболее значимых для него отношений, что приводит к дополнительной его психотравматизации.

Таким образом, в результате проведенного анализа были установлены факторы, способствующие формированию и специфики клинической картины сексуальных дисфункций у мужчин больных урогенитальными инфекциями. Они определяются длительностью воспалительного процесса, психопатологической структурой заболевания (невротические расстройства, декомпенсация поведения специфических расстройств личности и психологические реакции), которая зависит от личностного преморбида, затяжной, субъективно значимой психотравматизации (факт заражения урогенитальными инфекциями, клинические симптомы воспалительного процесса), высокой значимостью сексуальных функций в иерархии ценностных ориентаций, исходной нейрогуморальной дефицитарности, а также наличия негативных, конфликтных реакций с партнершей и их сексуальных дисгармоний. В результате проведенного анализа выявлена прямая корреляционная зависимость между тяжестью течения урогенитальных инфекций и выраженностью тревожных (r=0,73) и депрессивных (r=0,69) проявлений.

Как видно из проводимого нами исследования, заражение урогенитальными инфекциями влечет за собой развитие не только соматической патологии, негативно влияет на психоэмоциональную сферу больного, при этом, является «пусковым» или усугубляющим фактором в развитии различных психопатологических, сексуальных расстройств и семейно-сексуальных дисгармоний.

Полученные в ходе исследования данные явились основой для назначения комплексной терапии больным урогенитальными инфекциями, имеющим также сексуальные и психопатологические нарушения. Так, наряду с этиологическим и патогенетическим лечением урогенитальных инфекций применялись психотерапевтические, психофармакологические и сексологические методы коррекции пограничных психических нарушений и сексуальных расстройств у изучаемой группы лиц. Лечебный подход основывался на следующих принципах:

1. Этапность, т.е. определенная последовательность лечебно-реабилитационных мероприятий.

2. Комплексность лечебных воздействий - сочетанное применение антибактериальных, противовоспалительных средств, физиотерапии, психотерапии, психофармакотерапии и симптоматической медикаментозной коррекции изменений параметров сексуальной активности.

На первом этапе лечения терапевтические мероприятия проводились в зависимости от вида возбудителя, тяжести воспалительного процесса, характера психопатологической симптоматики. Медикаментозная терапия урогенитальных инфекций проводилась сразу после установления этиологии заболевания и диагностики осложнений заболевания.

Этиотропное лечение включало в себя рациональную антибактериальную терапию, направленную на элиминацию возбудителя. Патогенетическая терапия была направлена на устранение болевого и дизурического синдрома, явлений конгестии в малом тазу, улучшение оттока застоявшегося секрета, разрешение инфильтратов, а также стимуляцию крово- и лимфообращения. В связи с этим, помимо антибактериальной терапии назначались спазмолитические препараты (свечи с папаверином, беладонной, красавкой), протеолитические ферменты (хемотрипсин, лонгидаза и др.), препараты улучшающие трофику предстательной железы, противовоспалительные (содержащие экстракт простаты крупного рогатого скота;), по показаниям - ангиопротекторы, улучшающие микроциркуляцию в органах малого таза (экстракт плодов каштана конского, диосмин).

Наряду с лекарственными препаратами пациентам с хроническим уретропростатитом проводился массаж предстательной железы и физиотерапевтические процедуры (электролазерный аппарат АЭЛТИС-синхро-02 «Ярило», ЛОД).

Также задачей этапа являлось формирование правильного представления о возникшем сексуальном расстройстве, коррекция масштаба переживания по поводу выявленных урогенитальных инфекций и возникших осложнений, смягчение конфликтной обстановки и создание у пациентов положительной лечебной перспективы.

При неэффективности психотерапии назначались доступные для врача-дерматовенеролога лекарственные препараты, стабилизирующие невротические реакции: транквилизаторы (анксиолитики) - морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола гидрохлорид 30 мг в сутки или тофизопам 50-150 мг в сутки, при астенических состояниях - ноотропный препарат с антидепрессивным действием (фенотропил 100 мг в сутки), а также фитопрепараты (сухой экстракт валерианы, мелиссы, боярышника, мяты и др.).

На заключительном этапе терапии для всех пациентов проводилась коррекция сексуальных дисфункций: назначались симптоматические медикаментозные препараты, оказывающие непосредственное влияние на изменения параметров сексуальной активности - вегетотропные препараты, стимулирующие сексуальную активность (йохимбина гидрохлорид). Для восстановления сексуальной активности и возобновления сексуальных контактов назначался один из препаратов группы ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (силденафил цитрат, тадалафил, варденафил). Общий активирующий эффект отмечался в течение полугода после месячного курса лечения и проявлялся в снижении сексуальной дисгармонии, что способствовало нормализации сексуальной жизни.

Одновременно проводились тематические беседы, основной целью и содержанием которых являлось ознакомление с анатомо-физиологическими основами половой функции, причинами и механизмами расстройств в сексуальной сфере; основными принципами и содержанием индивидуальных бесед являлись ликвидация «дефицита информации» в сексуальной сфере, корригирующая и активирующая психотерапия.

Анализ результатов показал, что у 78,7% больных после завершения курса комплексного лечения наблюдалась редукция симптомов воспалительного заболевания (отрицательные показатели контрольных лабораторных исследований на инфекции, передающиеся половым путем), психических проявлений, а также отмечалось улучшение сексуальной функции с гармонизацией отношений в паре.

Своевременное проведение комплексного, многофакторного лечения больных с воспалительными заболеваниями урогенитальных органов, вызванных ИППП, имеет наибольшую эффективность по сравнению с монотерапией противоспалительными и антибактериальными препаратами.

Только при соблюдении данных принципов лечебно-реабилитационных мероприятий отмечается не только купирование воспалительного процесса и элиминация возбудителя, но и происходит редукция психопатологических расстройств, предотвращение фиксации переживаний на сексуальной сфере, а также наблюдается коррекция сексуальных расстройств и гармонизация взаимоотношений в паре.

ВЫВОДЫ

1. Возникновение сексуальных дисфункций у мужчин возможно как при инфекционном процессе, обусловленном ИППП (66,2%), так и условно-патогенными микроорганизмами (88,7%) и не зависит от этиологического агента заболевания. Формирование сексуальных дисфункций у мужчин возможно как при бессимптомном течении (66,7%), так и при клинически выраженном течении (71,8%) урогенитальных заболеваний.

2. Сексуальные дисфункции у мужчин, больных урогенитальными инфекциями проявляются преимущественно расстройствами эрекции (38,7%), сочетанными расстройствами эрекции и эякуляции со снижением либидо (20,0%), реже - сочетанными расстройствами эрекции и эякуляции (16,2%) и изолированными расстройствами эякуляции (12,5%).

3. Факторами, способствующими развитию сексуальных дисфункций у мужчин, больных урогенитальными инфекциями, являются:

длительность воспалительного процесса (более 2 месяцев) (71,2%);

- наличие сексуальной дисгармонии и конфликтные отношения в паре (56,0%)

- акцентуации характера (75,0%) и расстройства личности (21,3%);

- слабый вариант половой конституции (59,9%);

- высокая значимость сексуальных отношений в иерархии личностных ценностей (71,2%).

4. Выявлена прямая корреляционная зависимость выраженности психопатологических расстройств (тревоги (r=0,73) и депрессии (r=0,69)) у мужчин от тяжести течения урогенитальных инфекций. Сексуальные дисфункции у больных урогенитальными инфекциями сопровождаются психическими нарушениями в виде невротических расстройств (расстройства адаптации (30,0%), тревожно-фобического расстройства (25%), неврастении (23,7%)), специфических расстройств личности (21,3%) и психологическими реакциями (11,2%).

5. Тактика ведения мужчин больных, урогенитальными инфекциями, имеющих нарушения сексуальной функции, носит поэтапный и комплексный характер и включает применение антибактериальных, противовоспалительных препаратов, физиотерапии, а также фармакотерапии и психотерапии, направленной на нормализацию сексуальной функции, редукцию психопатологических расстройств и гармонизацию взаимоотношений в паре.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечебно-реабилитационные мероприятия у мужчин, больных урогенитальными инфекциями и сексуальными дисфункциями, должны быть комплексными и поэтапными, основываться на ведущей структуре сексуальной и психической патологии с учетом личностных, конституциональных, соматических, возрастных и социальных факторов, что позволит повысить эффективность лечения.

2. С целью диагностики и оценки состояния сексуальных функций у больных урогенитальными инфекциями, предъявляющих жалобы на сексуальные расстройства, рекомендовано использование в практической деятельности врача-дерматовенеролога шкалы СФМ до и после комплексной терапии (антибактериальной, противовоспалительной, нормализующей сексуальную функцию).

3. При обследовании больных урогенитальными инфекциями, имеющих сексуальные дисфункции, рекомендуется оценивать их психическое состояние с использованием шкал Гамильтона тревоги и депрессии. При превышении клинически значимых показателей шкал Гамильтона необходимо включать на начальном этапе терапии лекарственные препараты, стабилизирующие невротические реакции.

4. Критерием направления дерматовенерологом больных урогенитальными инфекциями и сексуальными дисфункциями в специализированное учреждение к врачу сексологу, психиатру является наличие жалоб на сексуальные нарушения и наличие психопатологических проявлений после проведения базовой психотерапии, адекватной антибактериальной, противовоспалительной, психофармакологической и стимулирующей сексуальную функцию терапии.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Авруцкий Г.Я. Фармакотерапия психических заболеваний. / Г.Я. Авруцкий, И.Я. Гурович, В.В. Громова // М., «Медицина» 1974.- 463 с .

Авруцкий Г.Я. Лечение психических больных / Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува // М., «Медицина», 1988-487с.

Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение. / Пер.с англ. С. Могилевского. М.: изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002.

Александров В.П. Копулятивная дисфункция у больных хроническим простатитом везикулитом урогенитальной этиологии / В.П. Александров, О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина, Н.О. Тиктинский // Андрология и генитальная хирургия. - 2000. - №1. - С. 11.

Александровский Ю. А. Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии/ Ю. А. Александровский, Л.Н. Собчик // Л., 1986, с.22-27.

Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства / Ю. А. Александровский // М.: Медицина. -1993. - 400 с.

Аляев Ю.Г. Хронический простатит и копулятивные нарушения / Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, Ахвледиани // Врачебное сословие. - 2004. - №5-6. с.22-27.

Амозов М.Л. Частота выявления хронического простатита при инфекциях, передаваемых половым путем / М.Л. Амозов, А.И. Дьяченко // Инфекции, передаваемые половым путем. - 2001. - №5. - с.18-19.

Андреева Н.Ю. Эпидемиологические и социально-поведенческие особенности распространения урогенитальных инфекций в Москве: Автореф.дисс…канд.мед.наук.- М. 1999.

Аравийская Е.Р. Анализ поведения подростков, предполагающих возможность заражения инфекциями, передаваемыми половым путем Е.Р. Аравийская, Е.В. Соколовский, И.Н. Гурвич // Инфекции, передаваемые половым путем. - 2001. - №1. - С.26-29.

Аравийская Е.Р. Анализ показателей тревоги и самооценки у пациентов с приобретенным сифилисом / Е.Р. Аравийская, Н.П. Ванчакова, Е.В. Соколовский и др. // Заболевания, передаваемые половым путем.- 1998.-№2.- С.15-18.

Афонин А.В. Хронический простатит в сочетании с урогенитальными инфекциями / А.В. Афонин, Е.В.Лебедева // Вестник дерматологии и венерологии. - 2004. - №1. - С.57-58.

Бажин Ю.А. Синдром сексуальных расстройств в клинике хронического урогенитального хламидиоза / Ю.А.Бажин, В.А. Бульвахтер // Новое в урологии, андрологии и дерматовенерологии: наука и практика: Материалы симпозиума 28-29.03.96-М.Саратов: Изд-во СГМУ, 1996.- С.69-73.

Беролусов С.А. Дифференциальная диагностика психических расстройств./ С.А. Беролусов// М.: 1991.- С.8-11.

Бехтерев В.М. Влияние коры головного мозга на половые органы, предстательную и молочную железы. Избранные произведения. / В.М. Бехтерев // М. 1954, С.107-119.

Брезин Ф.Б. Социально-психологическая адаптация / Ф.Б.Брезин, Т.В. Барлас // Л.:Наука. 1988.-104 с.

Блейхер В.М. Практическая психопатология / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков // Ростов-на- Дону, «Феникс», 1996.

Бобкова И.Н. Сексуальное поведение людей, как фактор распространения ЗППП / И.Н. Бобкова, О.К. Лосева // Сбор. трудов межд. конф. По первичн. и вторичн. профилактике ИППП, Алма-Ата. 2000, С. 82-83..

Бобкова И.Н. Изменение модели сексуального поведения как фактор распространения сифилиса / И.Н. Бобкова // М. Дисс. 2000 г.

Богомольный Н.Г. Диспансеризация, диагностика и лечение больных хроническим простатитом / Н.Г. Богомольный, А.Н. Тетрадов // Кишинев, 1980.

Буртянский Д.Л. О роли психотерапии в комплексном лечении импотенции / Д.Л. Буртянский, В.В. Кришталь // Вопросы сексопатологии. М., 1969, С.34-35.

22. Буртянский Д.Л. О патогенезе импотенции, развивающейся в связи с воспалительным состоянием предстательной железы / Д.Л. Буртянский, В.В. Кришталь // Проблемы сексопатологии и бесплодия. - Киев., 1973, С.78-83.

23. Вагнер, Грин Н. Импотенция. - перев с англ. М. Медиц. 1995.

24. Валиахметов Р.З. Половые нарушения у больных хроническим простатитом Р.З. Велиахметов, М.И. Каплун // Актуальные вопросы сексопатологии. М.,1986. - С.159-160.

25. Васильев М.М. Этиопатогенез и лечение хронического простатита / М.М. Васильев, А.С. Белавин, А.П. Ракчеев // Вестник дерматологии и венерологии. - 1991. - №6. - С.19-23.

26. Васильченко Г.С. О некоторых системных неврозах и их патогенетическом лечении / Г.С. Васильченко// М., 1969.

27. Васильченко Г.С. Частная сексопатология. / Г.С. Васильченко// М. Медиц. 1983, С. 258-272.

28. Васильченко Г.С., Метод структурного анализа расстройств потенции в выяснении патогенной роли хронических простатитов / Г.С. Васильченко, И.А. Ланцберг, О.З. Лившиц // Труды 5 конференции урологов Украинской ССР. Киев, 1971, С. 120-122.

29. Васильченко Г.С. Метод структурного анализа сексуальных расстройств / Г.С. Васильченко // Общая сексопатология.-1977- С.392-416.

30. Васильченко Г.С. Сексуальные нарушения при психопатологических расстройствах с преобладанием экзогенных (реактивных, ситуационных) факторов / Г.С. Васильченко // Частная сексопатология. - 1983. - т.2. -С.180-202.

31. Вассерман Л.И. О психологической диагностике типов отношения к болезни / Л.И. Вассерман, А.Я. Вукс, Э.Б. Карпова // Психологическая диaгностика отношения к болезни при нервно-психической и соматической патологии.- 1990.- С 8-15.

32. Вартапетов Б.А. Предстательная железа и возрастные нарушения половой деятельности. / Б.А. Вартапетов, А.Н. Демченко // Киев, 1970.

33. Ведение больных инфекциями, передаваемыми половым путем и урогенитальными инфекциями.: Клинич. Рекомендации // М.Изд.деловой экспресс., 2012.

34. Вейн А.М. Психосоматические oтношения. /заболевания вегетативной нервной системыА.М. Вейн.- М.Медицина - 1991. - С.374-384.

35. Вертоградова О.П. Общие принципы терапии и прогноза депрессий / О.П. Вертоградова // Психопатологические и патогенетические аспекты прогноза и терапии депрессий - 1985. - С.5-10.

36. Викторова Д.И. Роль психологических особенностей личности в возникновении нарушений сексуальной функции психогенного характера у мужчин молодого возраста. Автореф. дисс. канд. наук.- Л. 1988.

37. Газымов М. М. Влияние психосоматического состояния на качество жизни боль-ных хроническим простатитом. М.М. Газымов, Л. П. Ефимов, Е.Ю. Смирнова// Мат. Пленума правления Российского о-ва урологов: Материалы. Саратов: 2004. - С.232.

38. Гамидов С.И. Особенности лечения преждевременной эякуляции в сочетании с эректильной дисфункцией /С.И. Гамидов, Р.И. Овчинников, Д.В.Щербаков // Сб.науч.трудов VI Российский конгресс «Мужское здоровье». - 2010. - С.325.

39. Глумов С.А. Сексуальная активность у лиц, страдающих ИППП / С.А. Глумов, И.В. Глумова // Российский журнал кожных и венерических болезней - 2006. - №7. - С..51-54.

40. Голобурда А.В. Патогенетические механизмы развития сексуальных нарушений у мужчин при неврозах. / А.В. Голобурда // Мат.II обл. науч.-практ. конф. по сексопатологии. Днепропетровск-1981- С..36-37.

41. Голодец Р.Г. Нервно-психические расстройства у больных герпесом кожи и слизистых / Р.Г. Голодец, Э.Л. Максутова, Т.Б. Семенова // Вестник дерматологии и венерологии. - 1985. - №5.- С.57-60.

42. Горпинченко И.И. Роль психо-эмоциональных факторов в развитии сексуальных нарушений у больных хроническим простатитом / И.И. Горпинченко // Материалы I Респуб. конфер., посвящ. вопросам андрологии. Тбилиси . - 1977. - С.19.

43. Горпинченко И.И. Характеристика сексуальных расстройств у больных хроническим простатитом. Автореф. Дис. Канд.мед.наук. Киев, 1977.

44. Гринчук В.А. Лечение половых расстройств у больных хроническим простатитом. Лечение половых расстройств / В.А. Гринчук// Киев. - 1982. - С.127-131.

45. Губачев Ю.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений / Ю.М.Губачев, Е.М. Стамбровский // Л.: Медицина.-1981.-216с.

46. Гурович И.Я. Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных / И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер // Соц. и клин, психиатр.- 1998.- N 2.- С. 35-39.

47. Дмитриев Г.А. Хронический уретропростатит, обусловленный заболеваниями, передаваемыми половым путем / Г.А. Дмириев, М.М. Васильев, А.В.Афонин // Вестник дерматологии и венерологии. - 1992. - №3. - С. 11-16.

48. Дмитриев Г.А. Инфекционный процесс урогенитального тракта и его морфофунциональные проявления: Автореф. Дис.-М.,1980.

49. Добаева Н.В. Клинико-психологические особенности сексуальных дисфункций у лиц, страдающих хроническими дерматозами. Дисс. Канд.мед наук.М., 2003.

50. Долин А.О. Патология высшей нервной деятельности / А.О. Долин// М.Наука.,1962.

51. Драновский А.И. Урологические аспекты сексопатологии. / А.И. Драновский// Л.,1984, с.42.

52. Дубницкая Э.Б. Психосоматические соотношения при депрессиях у больных с соматическими заболеваниями/ Э.Б. Дубницкая// Психиатрии психофармакотерапия. - 1999. - №2. - т.2- С.40-45.

53. Дударева А.А. Анализ эффективности комбинированной физиотерапии в лечении хронического простатита с нарушением половой функции. А.А. Дударева, А.В. Молчанов // Сб.науч.трудов VII Российский конгресс «Мужское здоровье» . - 2002. - С.60.

54. Жариков Н.М. Aктуальные проблемы соматопсихиатрии и психосоматики / Н.М. Жариков// М.-1990.-306с.

55. Жариков Н.М. О соотношении психического и соматического. / Н.М. Жариков // Вопросы методологии в психиатрии (материалы симпозиуима). - М. - 1984. - С.98-103.

56. Загородный П.И. Нарушение половой функции при неврозах и реактивных состояниях у мужчин. / П.И. Загородный // Л. 1970г.

57. Загородный П.И. Физиология и патология половой функции / П.И. Загородный // Л.-Мед. - 1975. - С.263-264.

58. Закриллаев З.Д. Хронические неспецифические простатиты и половые расстройства у мужчин. З.Д. Закриллаев, Ш.С.Гафаров // Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск,1984. - С.302-303.

59. Захарова М.А. Типы психоэмоциональных реакций у больных инфекциями, передаваемыми половым путем / М.А. Захарова, Р.С. Алексеева, Р.М. Ярушина, Т.А. Сырнева// Вестник дерматологии и венерологии.- 2005. - №6. - С.49.

60. Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит / И.И. Ильин, В.А. Молочков // М. Медицина 1998, С.308.

61. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин / И.И. Ильин// М.:Медицина, 1991.

62. Ильин И.И. Избранные лекции по венерологии / И.И. Ильин // 1997. с. 4-9.

63. Имелинский К.Н. Сексолoгия и сексопатология./ М., «Медицина», 1986г.

64. Ишутина Н.П. Психические нарушения при ранних формах сифилиса. Автореф. дисс.канд.наук.Томск,1986

65. Кабанов М.М. Реабилитация психических больных / М.М. Кабанов // Л.1985. - С 214-215.

66. Калинина С.Н. Лечение и профилактика эректильной дисфункции у больных с заболеваниями предстательной железы / С.Н. Калинина, А.И. Новиков, О.Л. Тиктинский // Сборник нучн. Трудов Конгресс VII»Мужское здоровье». - 2011. - С.205.

67. Камалов А.А. Эректильная дисфункция как полиэтиологический синдром / А.А. Камалов, Е.А. Ефремов // Сборник нучн. Трудов Конгресс VIII «Мужское здоровье». - 2012. - С.118.

68. Камалов А.А., Выбор ингибитора ФДЭ-5 для лечения эректильной дисфункции, ассоциированной с хроническим простатитом / А.А. Камалов, Ю.М. Елисевский, Д.Н. Фиев // Сборник нучн. Трудов Конгресс VIII «Мужское здоровье». - 2012. С.119.

69. Камалов А.А. Эректильная дисфункция при хроническом простатите / А.А. Камалов, С.В. Коралева, В.А. Ковалев, Е.А.Ефремов // Материалы 1 Конгресса профессиональной ассоциации андрологов России, Кисловодск-Домбай. - 2001. - С.127.

70. Каплан Х.С. Сексуальная терапия. / Х.С. Каплан //М., 1993. - С-40-93.

71. Каплун М.И. Состояние половой системы у больных хроническим простатитом / М.И. Каплун // Вестник дерматологии и венерологии. - 1985. - №6. - С.65-67.

72. Карвасарский Б.Д. Неврозы. / Б.Д. Карвасарский // Руководство для врачей. М.: Медицина .- 1980.- 448 с.

73. Каримова И.М. Клинико-иммунологические, психоэмоциональные и терапевтические аспекты комплексного лечения герпеса / И.М. Каримова // М.2001.

74. Кемпер И. Практика сексуальной психотерапии./ И. Кемпер // М., изд. «Прогресс», 1994г.. - С. 133-136.

76. Кибрик Н.Д. Вопросы ипохондрического синдрома в сексопатологической практике / Н.Д. Кибрик // Проблемы современной сексопатологии - 1972.- С.323-341.

77. Кибрик Н.Д. К вопросу психопрофилактики ипохондрических состояний у больных с импотенцией / Н.Д. Кибрик, В.В.Андрианов// Психическая саморегуляция.- 1983. - №3 - С.312-314.

78. Кибрик Н.Д. Условность нормы и ее применение в секопатологии и сексологии / Н.Д. Кибрик, Ю.А. Решетняк // Тезизы докладов научно-практической конференции сексопатологов. «Вопросы клиники, лечения профилактики сексуальных расстройств», г.Нижний Новгород 21-23 апр. 1993г., М. - С.5-7.

79. Кибрик Н.Д. Особенности дезадаптации сексуальных пар / Н.Д. Кибрик, Ю.А. Решетняк // Методические рекомендации. - М.1993г.

80. Кибрик Н.Д. Ипохондрические реакции и развитие у больных с сексуальными нарушениями в сочетании с хроническим простатитом / Н.Д. Кибрик, О.З. Лившиц // Тезисы док. конф. «Актуальные вопросы психиатрии в трудах молодых ученых» М. 197. - С.51-53.

81. Кибрик Н.Д. Сексологические аспекты эректильной дисфункции и методы коррекции / Н.Д. Кибрик, М.И.Ягубов // Сексология и Сексопатология. - 2004. № 1. - С.9-12.

82. Кисина В.И. Лечение гонорейной хламидийной инфекций препаратами различных фармакологических групп / В.И. Кисина, О.В. Дорохина, Г.Л.Колиева, Е.Ю. Канищева // Вестник дерматологии и венерологии.-2003. - №5. - С. 8-16.

83. Кискер К.П., Психиат-рия, психосоматика, психотерапия / К.П. Кискер, Г.Фрайбергер, Г,К.Розе, Э.Вульф // М.: Алетейя, 1999.--
503 с.

84. Коган М.И. Диагностика и лечение эректильной импотенции: Автореф. дис.д-ра мед. наук.-М.,1987.

85. Коган М.И. Воспалительные заболевания половых органов у мужчин / М.И. Коган, Г.Г.Селезнев, И.И.Скориков // Метод. реком. для урологов.- Ростов-на-Дону, 1989.

86. Корик Г.Г. Хронический простатит / Г.Г. Корик// Л. 1975.

87. Коркина М.В. Психиатрия/ М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко // М. «Медицина», 1995.

88. Коркина М.В. Роль психосоматических циклов в генезе психосоматических заболеваний/ М.В. Коркина, В.В. Марилов // Невропатол. и психиатр.- 1998. - №11. - С.53-57.

89. Кочарян Г.С. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов / А.С. Кочарян М. // «Медицина», 1994г., С.69-71, 90-97.

90. Крафт-Эбинг Р. Очерки психологии половой жизни,1986 (переизд. М.«Медицина»).

91. Кришталь Т.В. Супружеская дисгамия, приводящая к внебрачным связям и венерическим заболеваниям, и ее психотерапевтическая коррекция. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Харьков.1992.

92. Кришталь В.В. Условия развития, клиника и течение первично проявляющихся расстройств мужской половой потенции и общие принципы психотерапии. Автореф. дисс.канд.наук. Харьков,1976.

93. Кришталь В.В., Клиническая сексология. Общая сексопатология / В.В. Кришталь, Б.Л. Гульман // Харьков.1997. - С.104-110.

94. Кришталь В.В. Клиническая сексология мужчин. / В.В. Кришталь, Б.Л. Гульман // Харьков.1997. - С.126-152, С.176-180.

95. Кротовский Г.С. Медикаментозное лечение эректильных дисфункций / Г.С. Кротовский // М.:ЗАО «Издательство Бинорм», 1998.

96. Крупин В.Н. Лечение больных хроническим простатитом / В.Н. Крупин // Уролог. - 2000. - № 5. - С. 20-22.

97. Кубанова А.А. Стратегия и перспективы развития дерматовенерологической службы в РФ в 2001-2005 году. Материалы доклада на 8 съезде дерматовенерологов России / А.А. Кубанова// Вестник дерматологии и венерологии. - 2002. - №1.

98. Кубанова А.А. Современные направления и перспективы развития лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым путем/ А.А. Кубанова// Вестник дерматологии и венерологии. -2011. - №5. - С.54-64.

99. Кубанова А.А. Анализ эпидемиологической ситуации и динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и дерматозами на территории РФ// А.А. Кубанова, И.Н.Лесная, А.А.Кубанов// Вестник дерматологии и венерологии. - 2010. - №5.

100. Кубанова А.А. Основы первичной профилактики инфекций передающихся половым путем (ИППП), в группах повышенного поведенческого риска// А.А. Кубанова, О.К. Лосева //Российский журнал кожных и венерических болезней.- 2000.- №5. - С. 4-6.

101. Кубанова А.А., Урогенитальные инфекционные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами / А.А. Кубанова, М.Р. Рахматулина // Вестник дерматологии и венерологии. - 2009. - № 3. - С. 78-83.

102. Кузьменко В.В. Комбинированное лечение преждевременного семяизвержении / В.В. Кузьменко, М.В. Кочетов, Ю.Ю. Мадыкин, О.В. Золотухин // Сборник науч. Трудов VII Российский конгресс «Мужское здоровье». - 2011. - С.217.

103. Кулагин В.И. Метод стандартизированного многофакторного исследования личности в диагностике нервно-психических нарушений у больных заразными формами сифилиса / В.И. Кулагин// Российский журнал кожных и венерических болезней. - 1998. - №7. - С.62-63.

104. Кунгуров Н.В., Сексуальное поведение женщин, больных венерическими заболеваниями. / Н.В. Кунгуров, Т.А. Сырнева, И.Б. Сарапулова // ЗППП. - 1998. - № 6, С. 33-35

105. Кульчавеня Е. В. Влияние астении на половую жизнь семейных пар / Е.В. Кульчавеня // Андрол. и генит. - 2004; 4: С.21--23.

106. Ланская Т.А. Сравнительное клинико-динамическое изучение непсихотических ипохондрических состояний. Автореф. дисс.канд.мед.наук. Томск, 1987,с.20.

107. Лежнев Н.Ф. Психогенные заболевания в урологии / Н.Ф. Лежнев // Урология. 1998. - т.5. - вып. IV (№22). - С.177-182.

108. Либих С.С. К проблеме гармонизации сексуальных отношений в супружеской жизни. /С.С. Либих// Л.:ГИДУВ, 1982.

109. Лифшиц О.З. Особенности клиники и патогенеза импотенции у лиц молодого возраста. Автореф. дисс.канд.мед.наук. М., 1971.

110. Липгарт Н.К. Клинические особенности сексуальных расстройств, при неврозах у мужчин / Н.К. Липгарт, А В. Голобурда // Неврозы и сексуальные расстройства. Воронеж, 1985. - С.83-108.

111. Личко А.Е. Медико-психологическое обследование соматических больных / А.Е. Личко, Н.Я. Иванов // Невропатологии и психиатрия - 1980. - № 8. - С.1195-1198.

112. Лопаткин Н.А. Концепция развития отечественной урологии / Н. А. лопаткин // Уролог. и нефролог. - 1995. - № 2. - С. 2-5.

113. Лопаткин Н.А. Перспективы развития урологии в XXI веке / Н.А. Лопаткин // Вестник РАМН - 1999. - № 9. - С. 55-57.

114. Лоран О.Б. Хронический простатит / О.Б. Лоран, А.С. Сегал // Материалы Х Российского съезда урологов. - М. - 2002. - С.209-222.

115. Львов А.Н. Дерматозы, коморбидные с психическими расстройствами: классификация, клиника, терапия и профилактика. Дисс…докт.мед.наук М-2006.

116. Мавров Г.И. Половые расстройства у мужчин больных хроническим урогенитальным хламидиозом и уреаплазмозом / Г.И. Мавров // Вестник дерматологии и венерологии. - 1995. - №1. - С.46-48.

117. Маркова Ю.А. Медико-психологическая реабилитация больных простым герпесом в процессе комплексной терапии. Автореф. дисс.канд.мед.наук. М., 2010.

118. Матвеев В.Ф. О взаимосвязи соматических заболеваний и психических нарушений./ В.Ф. Матвеев // Психогенные (реактивные) заболевания на измененной «почве». Воронеж, 1982, С.106-113.

119. Мачхелянц П.Я. Психотерапия и физиотерапия в лечении невротических и сексуальных расстройств при хроническом простатите / П.Я. Махчелянц, Г.М. Шехтер, Р.А. Цыбина // Материалы III Всесоюзного съездов урологов. Минск, 1984. - С.282-283.

120. Мешковская Е.А. Психотерапия и психопрофилавтика супружеской дезадаптации, приводящей к внебрачным связям. / Е.А. Мешковская // Международный медицинский журнал. - 2003. - №1. - С.59-61.

121. Мильман Л.Я. Клиника и лечение импотенции (Сексуальные неврозы) / Л.Я. Мильман // Л., 1960. С.64-65.

122. Мильман Л.Я. Импотенция. / Л.Я. Мильман // Ленинград,1972.

123. Михайличенко В.В. Диагностика соматогенных сексуальных дисфункции / В.В. Михайличенко, В.Н. Фесенко, Д.Г Кореньков., С.Н. Калинина // Спб.: СПбМАПО,1995.- 24 с.

124. Молочков В.А. Хронический уретрогенный простатит / В.А. Молочков, И.И. Ильин // М. Медиц., 1990.

125. Момот М.И. Урологическая патология в структуре сексуальных нарушений у больных неврозами / М.И. Момот // Материалы конф. Киев,1973. - С.61-65.

126. Москаленко М.В. Супружеская дезадаптация, внебрачный секс и венерические заболевания / М.В. Москаленко // Международный медицинский журнал. - 2002. - №3. - С.45-47.

127. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов / С.Н. Мосолов // Спб.: Медицинское информационное агентство. - 1995. - т.3. - С.17-33.

128. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Спб.: Оверлайд.-1994- 300с.

129. Муравьева Н.И., Условно-патогенные стереотипы в норме и патологии / Н.И.Муравьева // М. Медицина. - 1976. - С.157-160.

130. Мясищев В.Н. Вопросы взаимоотношений психического и соматического в психоневрологии и общей медицине / В.Н. Мясищев // Л ., 1963 г.

131. Невзорова Т.А. Психопатология в Клинике внутренних болезней и неотложная помощь / Т.А. Невзорова // М., 1958, 224 с.

132. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. / В.В. Николаева // М.: Из-во МГУ. -1987.-16 7с.

133. Нохуров А. Нарушение сексуального поведении / А.Нохуров // М. Медиц. 1988, С. 137-171.

134. Негонококковые уретриты и некоторые другие, передаваемые половым путем болезни в аспекте общественного здравоохранения: Доклад науч. группы ВОЗ.- М. 1984.

135. Овсянников С.А. Психический статус и его особенности у сексологических больных / С.А. Овсянников// Метод. рекомендации.-М.-1976.

136. Остроглазов В.Г. Пограничные психопатологические состояния в общей медицинской практике / В.Г. Остроглазов // Метод. рекомендации, М.:1988, 69 с..

137. Павлов С.Т. Кожные и венерические болезни / С.Т. Павлов, О.К. Шапошников, В.И.Самцов, И.И. Ильин // 4-е издание. М.Медицина, 1985.

138. Павлюк П.А. Психосоматические соотношения в формировании сексуальных расстройств / П.А. Павлюк // Международный медицинский журнал.- 2000. - №3. - С.43-45.

139. Приленский Ю.Ф. Психические расстройства при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Л., 1973, 24 с.

140. Пуродоминский И.М. Половые расстройства у мужчин./ И.М. Порудоминский // М.: Медицина, 1986.

141. Пуродоминский И.М. О неспецифических уретритах, эпидидимитах и простатитах / И.М. Порудомиснкий // Урология. - 1986. - №4. - С.20-27.

142. Решетняк Ю.А. Сексуальные нарушения при инфекциях мочеполового тракта у мужчин / Ю.А. Решетняк, М.М. Васильев, А.В. Афонин // Вестник дерматологии и венерологии. - 1991. - №4. - С. 64-66.

143. Решетняк Ю.А. Об особенностях премобидного невро-психическгого фона в структуре расстройства потенции / Ю.А. Решетняк // Проблемы современной сексопатологии. - 1997. - С. 283-295.

144. Ревунов В.П. Комплексное лечение мужчин, больных свежим торпидным и хроническим уреаплазменным и смешанным (гонорейным, хламидийным) уретритом. Автореф. канд.мед. наук. Харьков 1991.

145. Рязанцев Е.В. Психосамотические заболевания при хроническом простатите, осложненном эректильной дисфункцией / Е.В. Рязанцев, Т.В. Голоднова, И.Е. Рязанцев, С.А. Плигузов // Материалы конгресса «Мужское здоровье». - 2010.

146. Сазанова Л.В. Некоторые социально-психологические особенности венерических больных / Л.В. Сазанова, В.Н. Завадский, В.П. Мещеркин и др. // Тезисы докл. Х научн.-практ. конфер. врачей дерматовенерологов. - Рига,1980. - С.14-15.

147. Свядощ А.М. Неврозы. / А.М. Свядош // Изд. 3-е, перераб. и дополн.- М., 1982 - С.368-372.

148. Сегал А.С. Новая концепция использования ингибиторов фосфодиэстеразы 5-типа / А.С. Сегал, Д.Ю. Пушкарь // Материалы конгресса «Мужское здоровье» М. - 2010. - С.341.

149. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни (руководство для врачей) // М, Медицина, 1995, т. II.

150. Скрипкин Ю. К. Инфекции, передаваемые половым путем. / Ю.К. Скрипкин, А.А. Кубанова, Г.Я. Шарапова, Г.Д. Селицкий // Практич. рук-во. М. МЕДпресс. 1999.

151. Сазанова Л.В. Психосоматические расстройства / Л.В. Сазанова // Психиатрия и психофармакотерапия - 1999. - №2. - т.2. - С.36-40.

152. Соколова М.П. Сексуальное здоровье: психологичесие и психосоматические взаимосвязи, выбор терапии / М.П. Соколова // Тезисы научных трудов Международ. конгресса по андрологии. - 2006. - С.127.

153. Сухоруков В.И. Современные принципы и основные методы психотерапии практике врача-сексопатолога / В.И. Сухоруков // Неврозы и сексуальные расстройства. Воронеж,1986, С. 124-149.

154. Тополянский В.Д. Психосоматические расстройства / В.Д. Тополянский, М.В. Струковская // М, Медицина - 1986.

155. Тиктинский О.Л. Андрология / О.Л. Тиктинский, В.В. Михайличенко // Спб. «Медиа Пресс», 1999.

156. Тиктинский О.Л. Электролазерная терапия на аппарате «ЯРИЛО» у больных хроническим простатитом / О.Л. Тиктинский, С.Л. Калинина, Е.А. Мишанин // Уролог. и нефролог. 1997. - № 4. - С. 25-29.

157. Тиктинский О.Л. Лечение и профилактика эректильных дисфункций у больных с заболеваниями предстательной железы / О.Л. Тиктинский, С.Л. Калинина, Е.А. Мишанин // Сборник нучн. Трудов Конгресс VII»Мужское здоровье». - 2011. - С. 205.

158. Тарасов В.Н. Хронический простатит / В.Н. Тарасов, А.Г. Горбачев, Л.И.Агулянский // Л. Медиц., 1989. 385 с.

159. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук, С.П. Серёгин, Ю.И. Рыбаков // Снежинск, 1999.

160. Ткачук В.Н. Коррекция эректильной дисфункции у больных хроническим простатитом / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, И.Н. Ткачук // Сборник нучн. Трудов Конгресс VII «Мужское здоровье». - 2012. - С.130.

161. Федоренко А.Е. Динамика психологической и соматической составляющей тревожности при поражениях при поражении мочеполовых органов у мужчин / А.Е. Федоренко, В.Г. Коляденко // Вестн. дерматол. и венерол. - 1991. - №.10. - С. 47-49.

162. Фарафонтов С.А. Особенности клиники и терапии психогенных расстройств эрекции у мужчин / С.А. Фарафонтов, М.И. Ягубов // Российский психиатрический журнал. - 2007. - №5. - С.54-59.

163. Фронштейн Р.М. Гонорея и расстройства половых функций у мужчин. / Р.М. Фронштейн // М., 1986. (переизд.)

164. Халдин А.А. Вирусные дерматозы, часть1. / А.А. Халдин, М. А. Самгин, О.Л. Иванов // Учебно-методическое пособие для студентов. - М, 2006.

165. Хольцов Б.Н. Функциональные расстройства мужского полового аппарата и функциональные расстройства мочевых половых органов нервного происхождения. / Б.Н. Хольцов // Л.,1996, 135 с.

166. Юнда И.Ф. Болезни мужских половых органов./ И.Ф. Юнда // Киев: Здоровье, 1989.

167. Юнда И.Ф., Хронический мочеполовой трихомониаз и нарушение половой функции у мужчин/ И.Ф. Юнда, Л.П. Имшинецкая, Л.И. Добровольская и др. // Вестн. дерматол. и венерол. - 1988. - №1.- С.71-74.

168. Ягубов М.И. Клинико-динамические особенности и комплексная патогенетическая терапия сексуальных дисфункций у мужчин с психическими расстройствами непсихотического уровня. Дисс.М.,2006

169. Якобсон Л.Я. Половые расстройства у мужчин / Л.Я. Якобсон // Л., 1988 (переизд).

170. Яценко К.О. Личность, сексуальное поведение и заболевания, передающиеся половым путем / К.О. Яценко, О.К.Яценко // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков. Мериал. международ. Конф. М. 1999. С.229-231.

171. Althof S.E. The evaluation and management of erectile dysfunction / S.E. Althof, A.D.Seftel // Psychiatric Clinics of North America. 18(1):171-92,1995.

172. Angst J. The course of affective disorders / J Angst // Psychopathologie.-1986.-Vol.19,№ 2.- Р.47-52.

173. Benet A.E. Male erectile dysfunction assessment and treatment options. / A.E.Benet, j.S.Sharaby, A.Melman // Comprehensive Therapy. 20(12):669-73,1994.

174. Barclay A. Sexual fantasies in men and women./ A. Barclay // Med. Asp. Hum. Sex., 1973, vol.7, Р.205-216

175. Bech P. Acute therapy of depression./ P. Bech // J. Clin. Psychiatr.-1993.-vol.54, Suppl., N8.- h. 19-28.

176. Berger R.E. Epididimitis. /R.E. Berger// Sexually transmitted disease./ Ed. K.K. Holmes et al.-New York 1984-p.650-662.

177. Bianco F.J. Sexologia clinica. / F.J. Bianco // Caracas,1978.-120p.

178. Blacker C.V. The prevalence and treatment of depression in general practice C.V.Blacker, A.W.Clare// Psychopharmac.- 1988.-Vol.95.- Р.14-17.

179. Blumensaat C. Die prostatogene Neurose, ihre Problematik und Behandlung/ C. Blumensaat // Medizinische Monansschrift.-1971.-25-№3- s.130-132.

180. Boukhris R. Impotence, Review of etiopathogenesis / R.Boukhris // Tunisis Medicale.70(10): 457-66,1992.

181. Bowie W. R. Uretritidis in males. / W. R Bowie. // Sexually transmitted disease. / Ed. K.K. Holmes et al.-New York 1984-p.662-671.

182. Brahler E. Complaint Complexes and Psychosomatic Aspects // Prostatitis. Etiopathology, Diagnosis and Therapy/ E. Brahler, W.Weidner, P.O Madsen,H.G. Schiefer.- Springger-Verlag-Berlin, 1994.-p.40-48.

183. Brahler E. Testopsychologiche Untersuchunger zum Beschwerdebild von Patienten mitchronischer Prostatitis oder Prostatadynie / E. Brahler, W.Weidner // Urologi/-1986.- Bd 25.-s.97-100

...