Роль урогенитальных инфекций в возникновении сексуальных дисфункций у мужчин

184. Brahler E., Psychosomatische Aspekte der Chronischen Prostatitis / E. Brahler, W.Weidner // Psychomed.-1989.-Bd 1.-S.244-247.

185. Brautigam J.W., Psychpsomatisch Medizin. 4. Neubearbeitete Auflage. / J.W Brautigam, P Christian. // G.Thieme Verlag, Stut.- New York: 1986.- 350s.

186. Braun - Falko. O., Plewig, G. & Wolff, H.H. Dermatologie und Venerologie (4 Aufl.). - Berlin; Springer - 1995.

187. Вrett C. Sexual Disfunction on elderly Male / C. Вrett, M.D.Melinger, Weis M.D. Jeffrey // AUA Updare series.- 1992.- Vol.11.- Lesson19-p.145-151.

188. Cates W. Ir., Sexually transmitted disease, pelvie inflammatory disease, and infertility: an epidemiologie update / W Cates R.T Rolfs, S.O. Aral // Epidemial Rev 1990, 12:199-220.

189. Chandiok S. Prostatitis-clinical and bacterial studies / S. Chandiok // Int. J.STD.AIDS.-1992. - Р.188-190.

190. Catalan J. Sexual dysfunction and psychiatric morbidity in patients attending a clinic for sexually transmitted disease / J Catalan., M. Bradley, J.Gallway // British Journal of Psychiatry 1981.138. 6-292.

191. Clark L.A. Tripartie model of anxiety and depression: Psychometric evidence and taxonomic implications / L.A.Clark, D.Watson// J.abnorm. psychol.-1991.- vol. 100.- Р.316-336.

192. Cournos F. Sexal activity and risk of HIV infection among patients with schizophrenia / F.Cournos, J Guido., S. Coomaraswamy et al. // Am.J Psychiatry. - 1994. -Vol.- Р.228-232.

193. Collen S. Prastotitis / S.Collen, H.A. Mardh// Sexually transmitted disease./ Ed. K.K. Holmes et al.-New York. - 1984. - Р.662-671,

194. Couvelaire R. Sur L incidence psychosomatique en urologie / R.Couvelaire// Actra Urologica Belgica. - 1965. - Vol. 33. - N 3. - P. 447-450

195. Deinhart M. Kraukheitsverlauf bei der chronishen Prostatitis.- Eine 5- Jahres-Katamnese.-1993.- Dissertation,Geiben.

196. Derogatis L.R. Distinctions between male and female invested partners in sexual disorders / L.R.Derogatis, J.K.Meyer, B.W. Gallant // Amer. J.Psychiat.,1977. - v.134,№4. - Р.385-390.

197. Derogatis L.R. Anxiety and depressive disorders in the medical patients L.R.Derogatis, T.N. Wise// Am.psych. Press., Inc., Washington DC.-1989.- Р.119.

198. Detig-Kohler C. «Hautkrank: Unberahrbarkeit aus Abwehr». Gottingen:
Vandenhoeck & Ruprecht - 1989.

199. Dunner D.L. Managing the patient with depression and anxiety. / D.L. Dunner, G.C. Dunfar // Eur. Psychiatry.- 1993.-N.8.- Р.9-12.

200. Egan K.J. Psychological problems in chronic prostatitis patients with pain / K.J. Egan, J.N. Krieger // Clin. J Pain. - 1994. -Vol. 10. - P. 218-226.

201. Effertz O. Ueber Neurasthenia sexualis Physiologie der sexuallen Gemeingefuhle. New York,1994.

202. Gerhard H. Die Prostatogene Neurose, ihre Problematik und Behandlung / H. Gerhard // Medizinische Monansschrift. - 1971.-25-№3- s.130-132.

203. Guirguis W. Sildenafil, a new oral treatment for erectile dysfunction:a 16 week, open table, dose escalation study / W Guirguis, S. Dickinson, M. Hodges et al. // Proc.Rovyal College Phys. - 1997. - Vol.82. - Р.48-53.

204. Hollander E. Obsessive-compulsive related disorders. / E. Hollander // American Psychiatric Press, Inc., Washington, D.C., 1993

205. Hart G. Social aspects of veneral diases I. Socialogical dererminahts of veneral diases / G. Hart // Brit. J. Ver.Dis. 1973-V.49 №6, Р.542-547.

206. Hart G. Social aspects of veneral diases II. Relotions of personality ty other sociological. / G Hart // Brit. J. Ver.Dis. 1973-V.49 №6, Р.548-552.

207. Hendry W.F. Mail orgasmic and ejaculatory disorders.1 international consultation on erectile disfunction. / W.F. Hendry, S.E Althof., G.S. Benson et al // Plymbridge Distributors Ltd., Health Publication Ltd.,2000, Р.479-506

208. Jonson J. Disorders of sexual potency in the mail. Oxford, 1968, - P. 116

209. Junker H. Sind Ptienten mit chronischen bacterialller Prostatitis Sexualneurastheniker // Ziets.Urol. Nefrol.-1970. Bd63.-4-S.273-284.

210. Junker H. Funktionale Storunger im Urogenitalbereich des Mannes als neurotisches Syndrom / H. Junker // Deutsche Medizinische Wochenschrift //1971.-Vol.96.-30-s.1562-1567.

211. Junk-Overbeck M. Emprische Untersuchungen zur Psychosomatik der chronishen Prostatitis. / M. Junk-Overbeck, W.Pott, U. Pauli // Partnerschaft, Sexualitat und Fruchtbarkeit / Eds. Brahler E., Meyer A.- Springer, Berlin, Heidelberg, New York, 1988.-s. 217-234.

212. Kan D.W. Chronische Prostatitis/ D.W. Kan // Z. Urol. und Nephrol., 1985. - 78(1). - S. 27-32

213. (Kaplan H.I., Sadock B.J.) Каплан Г.И., Сэдок В.Дж. Клиническая психиатрия. - пер. с англ., дополненный, под редакцией члена - корр. РАМН, проф. Дмитриевой Т.В., - М. 1998. - с. 180.

214. Kaplan H.S. The new Sex Therapy / H.S.Kaplan // New York: Brunner/ Mazel, 1974

215. Kaplan H.S. The evaluation of Sexual Disorders: Psychological and Medical aspects / H.S. Kaplan // New York: Brunner/ Mazel, 1983.

216. Katon R.G. Diagnosing depression in patients with medical illness. / R.G. Katon, R. Noyes, s Williams. // Psychosom.- 1990.-vol.31 (4), Р.434-440.

217. Kellner R. /Somatization. J. Nevr. Ment. Disord.- 1990. Vol.178.- Р.150-160.

218. Kelly J.A. AIDS/HIV risk behaviour among the chronic mentally ill Murphy D.A. / J.A. Kelly, G.R. Bahr et.al..// Am J Psychiatry.- 1992.-Vol.149.- Р.886-889.

219. Keltikangas - Jarvinen L. Psychic Disturbances in Patients with Chronic Prostatitis / L.Keltikangas - Jarvinen , H. Jarvinen, T. Lehtoner // Ann. clin. Res. - 1981, 13, 1, P. 45-49.

220. Keltikangas-Jarvinen L. Ildness behavior and personality dranges in patients with chronic prostatitis during a two year follow-up period / L.Keltikangas-Jarvinen, K. Muller, T. Lehtonen // Eur.Urol.- 1989.- Vol.16.-P.181-184.

221. Kim S.C. Efficacy and safely of fluoxetine,sertraline and clomipramine in patients with premature ejaculation. / S.C. Kim, K.K. Seo // J Urol. 1998, vol.159.- Р.425-427.

222. Kolodny R. Text book of sexual Medicine./ R. Kolodny, W.Masters, V. Johnson // Little, brown and Company, Boston, USA -1979

223. Krafft- Ebing R. Psychopatia Sexualis.-Stuttgard, 1986.,s. 183.

224. (Kratochvil S.) Кратохвил С. Терапия функциональных сексуальных расстройств. Пер. с чешск.- М.: Мед., 1985, с.158.

225. (Kratochvil S.) Кратохвил С.Психотерапия супругов с функциональными сексуальными расстройствами.- В кн.: 3-й Межд. симп. Соц. стран по психотерапии. Л., 1979, с.151-154.

226. Krieger J.N. Prostatitis syndromes: pathophysiology, differential diagnosis and treatment/ J.N. Krieger // Sex Transitted Diseases. - 1984. - Apr-Jun; 11(2): 100-12.

227. Leikind E. R. Treatment of silent prostato-vesiculism in general practice. / E. R. Leikind , H.C. Harlin // New York, 1968. - P. 294.

228. Leonard B.E. The comparative pharmacology of new antidepressants./ B.E. Leonard // J. Clin. Psychiat.- 1993.-vol.54.N8 Suppl.- Р.3-15.

229. Lewis R.W. New concepts in management of impotence / R.W. Lewis // Obstet.- 1988.-Vol.8.- Р.1-8.

230. Lindsay P.G. The depression - pain syndrome and its response to antidepressants / P.G. Lindsay, M. Wyckoff // Psychosomatics. - 1981. - Vol. 22, N 7 - P. 571-577.

231. Lopes-Ibor J.J. Obsessive-compulsive disorder and depression comorbidity / J.J. Lopes-Ibor // Focus on depression. - 1993. - Vol. 4, N 3. - P. 52-61.

232. Lue T.F. Phsihoplogy of erection and pharmacological management of impotence / T.F. Lue, E.A. Tanagho // J. Urology.-1987.-Vol.137.- Р.829-836.

233. Maryta T. Pain management as an antidepressant: longterm resolution of pain-associated depression / T. Maryta, M.K.Vatterott, M.S Mc Hardy// Рain.-1989.-Vol.36.- Р.335-337.

234. Masters W. Human sexual response. / W. Masters, V. Johnson // Boston Little Brown, 1966. Р.366.

235. Masters W. Human sexual inadequacy / W. Masters, V. Johnson //. Churchill, London.1970. Р.467.

236. Mayou R.A. Sexually transmitted disease / R.A. Mayou, D Gath., M Gelder// Oxford Textbook of psychiatry. 1989.s. 50-51.

237. Mayou R.A. Psyshological morbidity in a clinic for sexually transmitted disease / R.A. Mayou // British Journal of Venereal Disease. 1975. 51, s.57-60.

238. McEvoy J.P. Chronic schizophrenic womens attitudes toward sex, pregnancy, birth control, and childbearing / J.P. McEvoy, A Hatcher, B.S. Appelbaum, V.D. Abernethy // Hospital and Community Psychiatry.- 1983. Vol. 34.- P. 536-539.

239. Mellan J. Neuroticismus pacientu a chronickou prostatitidou / J. Mellan, J.Raboch, J. Kohlicek // Cesk. Psychiatr., 1972. - 68-3. - P. 145-149.

240. Mellan J. K probleme «prostatiticke neurozi» / J. Mellan, J.Raboch, J. Kohlicek // Cesk. Psychiatr., 1973. - 69. - 2. - P. 112-117.

241. Miller L.I. Sexuality, reproduction, and family planning in women with schizophrenia / L.I. Miller // Schizophrenia Bull.-1997.-Vol.139.- Р.633-637.

242. Miller H.C. Stress prostatitis / H.C. Miller // Urology.-1988.- Vol.32.- P.507.

243. Mitreni-Rozrnbaum S. Simultaneous detection of three common sexually transmited agents by polymerase chain reaction / S. Mitreni-Rozrnbaum, R. Tsevielj lavie o. et al.// Am.J. Obsted. Gynec.- 1994. - V. 171. - P. 784-790.

244. Nillson J.K. Prostatitis syndromes: patophysiology, differentiae diagnosis and treatment. / J.K. Nillson, S.Colleen, P.A Mardh, J.N. Kriegen // Sexually transmitted disease.-1984.-11(2).- Р.100-112.

245. Palmtag H. Psychogenic voiding patterns / H. Palmtag, G.Riedasch // Urol. Int. 1980. - 35\5. - P. 321-327.

246. Plot p. Islam M.Q. Sexually transmitted disease in the 1990s. Global epidemiology and challenges for control. / M.Q. Plot p. Islam // Sex. Transm. Dis.-1994.-V21- Р.7-13.

247. Quenu L. Apports psychosomatiques eh patologie urinaire / L. Quenu // Acta Urologica. - 1965. - Vol. 33. - N 3. - P. 457-460.

248. Robinson W. Practical treatise of the causes, symptoms and treatment of sexual impotence and other sexual disorders in men and women . 6^th , New York, 1916.

249. Raboch J. Ocima sexuologa- Praga: Avicenum,1977, p.247.

250. Sebastiani F. Considerazione cliniche e terapetiche sulle uretritinon gonococcili in psiconevrosici / F. Sebastiani // Arch.ital.derm. 1960, 30, 78.

251. Stamey T.A. Chronic bacterial prostatitis and the diffusion of drugs into prostatic fluid. / T.A. Stamey, E.M. Meares, D.G. Winnigham // J. Urol., 1970, Vol. 103, N 2, - P. 187-194

252. Stuttgen G. Physiologic und Pathophysiologie des Juckreiz / G. Stuttgen // Munchner Medizimsche Wochenschnft - 1981, 123, 987 - 991.

253. Tress W., Manz R. & Sollors-Mossler B. Epidemiologie in der
Psychosomatischen Medizin. In: von Uexkiill T., Adler R., Herrmann J.M. et al.(Hrsg.): Psychosomatische Medizin. 4. Auflage. Urban & Schwarzenberg, Munchen, Wien, Baltimore - 1990: 63 E. Diseases of the Skin. London : Churchill - 1967

254. Ультцман Р. (Ultzmann). О неврозах мочеполовой сферы у мужчин // М.1881.- 91 с.

255. Virag R. Hiorical perpecie on a New Treament of Impotence / R. Virag // International Symposium on Basic and Clinical Pharmacology of Penile Smooth Muscle:2-3.12.94.-1994.-Madrid,1994.- Р.10.

256. Wagenknecht L.V. Impotenz. Pathophysiologie. Diagnostik.Therapie./ L.V. Wagenknecht // Berlin:Diesbach Verlag,1988.-135 s.

257. Wagner G., Green R. Impotence. - New York, 1981, - P. 182.

258. Wertheim E.S. // J.Soc. Psychiatr.1975, v.21, p. 235-246.

259. Wolpe J. Behavior therapy for psychosomatic disorders. / J. Wolpe // Psychosomatics 1980 May 21:5 379-85.

260. Word Health Organization Global Prevalence and Incidence of Selected Curable sexually transmitted Infections. Overview and Estimates. Geneva-WHO-2001.

ПРИЛОЖЕНИЕ

Шкала Гамильтона для оценки депрессии (HDRS) (баллы)

1.Пониженное настроение (переживания печали, безнадежности, беспомощности, малоценности)

4 - больной при общении вербальным и невербальным образом спонтанно выражает только эти чувства

3 - больной выражает свои аффективные переживания невербальным образом (мимикой, голосом, готовностью к плачу и т.д.)

2 - спонтанно сообщает о своих переживаниях вербальным образом (рассказывает о них)

1 - сообщает о своих переживаниях только при расспросе

0 - отсутствует

2.Чувство вины

4 - слышит голоса обвиняющего или унижающего содержания, испытывает угрожающие зрительные галлюцинации

3 - свое болезненное состояние расценивает как наказание, имеют место бредовые идеи преследования

2 - идеи вины и наказания за ошибки и грехоподобные поступки в прошлом

1 - идеи самоуничижения, самоупреки, испытывает ощущение, что является причиной страдания других людей

0 - отсутствует

3. Суицидальные тенденции

4 - суицидальная попытка (любая серьезная суицидальная попытка оценивается в 4 балла)

3 - суицидальные мысли или жесты

2 - высказывает мысли о своей смерти или любые другие идеи о нежелании жить

1 - высказывает мысли о бессмысленности, малоценности жизни

0 - отсутствует

4.Трудности при засыпании

2 - ежедневные жалобы на трудности при засыпании

1 - периодические жалобы на трудности при засыпании

0 - отсутствуют

5.Бессоница

2 - не спит в течение ночи (любое вставание с постели ночью, за исключением посещения туалета, оценивается в 2 балла)

1 - жалуется на возбуждение и беспокойство в течение ночи

0 - отсутствует

6.Ранние пробуждения

2 - при пробуждении заснуть повторно не удается

1 - просыпается рано, но снова засыпает

0 - отсутствуют

7. Работа и деятельность

4 - неработоспособен по причине настоящего заболевания

3 - существенное понижение активности и продуктивности

2 - потеря интереса к профессиональной деятельности, работе и развлечениям

1 - мысли и ощущения усталости, слабости и неспособности к деятельности

0 - трудностей не испытывает

8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, трудности при концентрации внимания, снижение двигательной активности)

4 - неработоспособен по причине настоящего заболевания

3 - существенное понижение активности и продуктивности

2 - потеря интереса к профессиональной деятельности, работе и развлечениям

1 - мысли и ощущения усталости, слабости и неспособности к деятельности

0 - трудностей не испытывает

9. Возбуждение

2 - заламывает руки, кусает ногти, губы, рвет волосы

1 - двигательное беспокойство, "игра руками, волосами"

0 - отсутствует

10.Тревога психическая

4 - спонтанно излагает свои тревожные опасения

3 - признаки особого беспокойства обнаруживаются в мимике и речи

2 - беспокоится по незначительным поводам

1 - мысли и ощущения усталости, слабости и неспособности к деятельности

0 - отсутствует

11.Тревога соматическая (физиологические признаки)

3 - очень тяжелая, вплоть до функциональной недостаточности

2 - тяжелая

1 - средняя

0 - отсутствует

Желудочно-кишечные соматические нарушения

2 - испытывает трудности в еде без помощи персонала, нуждается в назначении слабительных и других лекарственных средств, способствующих нормальному пищеварению

1 - жалуется на отсутствие аппетита, но ест самостоятельно без принуждения, испытывает ощущение тяжести в желудке

0 - отсутствуют

13. Общесоматические симптомы

2 - отчетливая выраженность какого-либо соматического симптома оценивается в 2 балла

1 - ощущение тяжести и усталости в конечностях, спине, голове, боли в спине, голове, мышечные боли

0 - отсутствуют

14. Расстройства сексуальной сферы

2 - отчетливая выраженность снижения полового влечения

1 - легкая степень снижения полового влечения

0 - отсутствуют

15. Ипохондрические расстройства

4 - бредовые ипохондрические идеи

3 - частые жалобы, призывы о помощи

2 - особая озабоченность своим здоровьем

1 - повышенный интерес к собственному телу

0 - отсутствуют

16. Потеря веса (по пунктам А и Б)

А. Оценка производится по анамнестическим данным

2 - потеря веса составила 3 или более кг

1 - потеря веса составила от 1 до 2,5 кг

0 - потери веса не наблюдалось

Б. Оценка производится еженедельно по показаниям взвешиваний

1 - потеря веса составляет менее 0,5 кг в неделю

0 - потеря веса составляет менее 0,5 кг в неделю

17. Отношение к своему заболеванию

2 - больным себя не считает

1 - признает, что болен, но связывает причины заболевания с пищей, климатом, перегрузками на работе, вирусной инфекцией и т.д.

0 - считает себя больным депрессией

18. Суточные колебания состояния (по пунктам А и Б)

А. Отметить, когда наблюдаются ухудшение состояния

2 - вечером

1 - утром

0 - состояние не меняется

Б. Если колебания имеются, уточнить их выраженность

2 - выраженные

1 - слабые

0 - состояние не меняется

19. Деперсонализация и дереализация

4 - полностью охватывают сознание больного

3 - сильно выражены

2 - умеренно выражены

1 - повышенный интерес к собственному телу

0 - отсутствуют

20. Бредовые расстройства

3 - бредовые идеи отношения и преследования

2 - идеи отношения

1 - повышенная подозрительность

0 - отсутствуют

21.Обсессивно-компульсивные расстройства

2 - сильно выражены

1 - слабо выражены

0 - отсутствуют

Оценка легкой степени депрессии (6-12баллов), средней степени депрессии (13-17 баллов) тяжелой депрессии (более 17 баллов)

ШКАЛА ГАМИЛЬТОНА (HDRS) ДЛЯ ОЦЕНКИ ТРЕВОГИ

По каждому пункту шкалы устанавливается оценка по следующему критерию:

0-отсутствие

1-в слабой степени

2-в умеренной степени

3-в тяжелой степени

4-в очень тяжелой степени

1. Тревожное настроение.

(озабоченность, ожидание наихудшего, тревожные опасения, раздражительность)

2. Напряжение.

(ощущение напряжения, вздрагивание, легко возникающая плаксивость, дрожь, чувство беспокойства, неспособность расслабиться)

3. Страхи.

(темноты, инфекции, незнакомцев, одиночества, животных, толпы, транспорта)

4. Инсомния.

(затрудненное засыпание, прерывистый сон, не приносящий отдыха, чувство разбитости и слабости при пробуждении, кошмарные сны)

5. Интеллектуальные нарушения.

(затруднение концентрации внимания, ухудшение памяти)

6. Депрессивное настроение.

(утрата привычных интересов, чувства удовольствия от хобби, подавленность, ранние пробуждения, суточные колебания настроения)

7. Соматические мышечные симптомы.

(боли, подергивания, напряжение, судороги клонические, скрипение зубами, срывающийся голос, повышенный мышечный тонус)

8. Соматические сенсорные симптомы.

(звон в ушах, нечеткость зрения, приливы жара и холода, ощущение слабости, покалывания)

9. Сердечно-сосудистые симптомы.

(тахикардия, сердцебиение, боль в груди, пульсация в сосудах, частые вздохи)

10. Респираторные симптомы.

(давление и сжатие в груди, удушье, частые вздохи)

11. Гастроинтестинальные симптомы.

(затрудненное глотание, метеоризм, боль в животе, изжога, чувство переполненного желудка, тошнота, рвота, урчание в животе, диарея, запоры, снижение веса тела)

12. Мочеполовые симптомы.

(учащенное мочеиспускание, сильные позывы на мочеиспускание, аменорея, менорагия, фригидность, преждевременная эякуляция, утрата либидо, импотенция)

13. Вегетативные симптомы.

(сухость во рту, покраснение или бледность кожи, потливость, головные боли с чувством напряжения)

14. Поведение при осмотре.

(ерзанье на стуле, беспокойная жестикуляция и походка, тремор, нахмуривание лица, напряженное выражение лица, вздохи или учащенное дыхание, частое сглатывание слюны)

Квантификационная шкала СФМ

I. Потребность в половых сношениях

Как часто возникает настоятельное желание иметь половой акт (вне зависимости от напряжения полового члена)?

0 - вообще никогда или не чаще 1 раза в год;

1 - несколько раз в год, но не чаще 1 раза в месяц;

2 - 2-4 раза в месяц;

3 - 2 раза или несколько чаще в неделю;

4 - ежесуточно 1 или несколько раз.

II. Настроение перед сношением

0 - сильный страх неудачи и поэтому попыток никогда не предпринимал;

1 - выраженная неуверенность и поэтому ищу предлог чтобы уклониться от попытки;

2 - некоторая неуверенность, но от попытки не уклоняюсь (или - провожу совокупление в угоду жене, без внутреннего побуждения; или - провожу сношение, чтобы испытать себя);

3 - главным образом желание наслаждения, овладения женщиной, к сношению приступаю без опасений;

4 - всегда только жажда наслаждения женщиной, никогда не испытываю ни малейших сомнений.

III. Половая предприимчивость

Провожу действия, направленные к непосредственному осуществлению полового акта:

0 - вообще не провожу или с интервалами не менее года,

1 - несколько раз в год, но не чаще 1 раза в месяц,

2 - несколько раз в месяц, но не чаще 1 раза в неделю;

3 - 2 раза или несколько чаще в неделю;

4 - ежесуточно 1 или несколько раз.

IV. Частота осуществления полового акта

Мне удается провести половое сношение (хотя бы и не совсем полноценное по форме, т е. кратковременное или при неполном напряжении полового члена)

0 - вообще никогда не удавалось,

1 - очень редко;

2 - в большинстве случаев;

3 - в обычных условиях всегда;

4 - в любых условиях и всегда, даже если обстоятельства этому не благоприятствуют

V. Напряжение полового члена (эрекция):

0 - эрекция не наступает ни при каких обстоятельствах;

1 - вне обстановки полового акта эрекция достаточная, однако к моменту сношения ослабевает, и введение члена не удается;

2 - приходится применять усилия или местные манипуляции, чтобы вызвать достаточную для введения эрекцию (или же эрекция ослабевает после введения, но до семяизвержения),

3 - эрекция неполная, но введение удается без труда;

4 - эрекция наступает в любых условиях, даже самых неблагоприятных.

VI. Длительность сношения

Семяизвержение:

0 - не наступает ни при каких обстоятельствах;

0,5 - наступает не при каждом половом акте; сношение носит затяжной, подчас изнурительный характер;

1 - еще до введения полового члена или в момент введения;

2 - через несколько секунд после введения;

2,5 - примерно в пределах 15-20 движений;

3- 4 через 1-2 мин или дольше (указать примерную длительность)

VII. Частота половых отправлений

Сямизвержение происходит при сношениях (или ночных поллюциях, онанизме и др.) в среднем:

0 - вообще не происходит или не чаще 1 раза в год;

1- несколько раз в год, но не чаще 1 раза в месяц;

2 - несколько раз в месяц, но не чаще 1 раза в неделю;

3 - 2 раза или несколько чаще в неделю;

4 - ежесуточно 1 или несколько раз.

VIII. Настроение после сношения (или неудавшейся попытки):

0-крайняя подавленность, ощущение катастрофы (либо отвращение к жене),

1- разочарование, досада;

2 - безразличие (или некоторый осадок от сознания, что женщина чувствует себя неудовлетворенной),

3 - удовлетворенность и приятная усталость;

4 - полная удовлетворенность, душевный подъем

IX. Оценка успешности половой жизни:

0- женщина не хочет иметь со мной близости;

1 - женщина высказывает упреки;

2 - половая жизнь происходит с переменным успехом,

3 - половая жизнь в общем успешна;

4 - способен в любых обстоятельствах удовлетворить женщину.

X. Длительность полового расстройства:

0 - с начала половой жизни,

1 - дольше полугода,

2 - менее полугода;

3 - в настоящее время нет никаких расстройств, но они случались в прошлом (в особенности в начале половой жизни);

4 - не знаю, что такое иметь затруднения в половой жизни

Размещено на Allbest.ru

...