Динамическая электронейростимуляция в комплексном курортном лечении больных хроническим панкреатитом

Этиопатогенез хронического панкреатита. Разработка метода комбинированного применения природных лечебных факторов и динамической электронейростимуляции у пациентов хроническим панкреатитом для повышения эффективности их восстановительного лечения.

Рубрика Медицина
Вид диссертация
Язык русский
Дата добавления 30.12.2019
Размер файла 748,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

195. Matos, C. Magnetic resonance imaging in the detection of pancreatitis and pancreatic neoplasms / C. Matos, M.A. Bali, M. Dethaye et al. // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. - 2006. - N. 20. - P. 157-78.

196. Mooy, J.M. Major stressful life events in relation to prevalence of undetected type 2 diabetes The Hoorn Study / J.M. Mooy, H. De Vries, P.A. Grootenhues et al. // Diabetes Care. - 2000. - Vol. 23. - P. 197-201.

197. Mortele, K.J. Multimodality imaging of pancreatic and billiary congenital anomalies / K.J. Mortele, V.C. Rocha, J.L. Streeter et al. // Radiographics. -2006. - Vol. 26. - N.3. - P. 715-731.

198. Morton, C. Smoking, coffee, and pancreatitis / C. Morton, A.L. Klatsky, N. Udaltsova // Am. J. Gastroenterol. - 2004. -Vol. 99, N4. - P. 731-738.

199. Mullhaupt, B. Impact of etiology on the painful early stage of chronic pancreatitis: a Iong-term prospective study / B. Mullhaupt, K. Truninger, R. Ammann // Z. Gastroenterol. - 2005. - N.43. - P. 1293-301.

200. Nakamura, Y. Severe chronic pancreatitis and severe liver cirrhosis have different frequencies and are independent risk factors in male Japanese alcoholics / Y. Nakamura, Y. Kobayashi, A. Ishikawa et al. // J. Gastroenterol. -2004. - Vol. 39, N9. - P. 879-887.

201. Niemann, T. Opioid treatment of painful chronic pancreatitis / T. Niemann, L.G. Madsen, S. Larsen et al. // Int. J. Pancreatol. - 2000. - № 27. - P. 235-240.

202. Pezzilli, R. Chronic pancreatitis: Assesing the guality of life / R. Pezzilli, L. Fantini // J. Pancreas. - 2005. - N.6 (4). - P. 406-409. (http: /www.joplink.net).

203. Pezzilli, R. Guality of life in chronic pancreatitis / R. Pezzilli, L. Bini, L. Fantini et al. // Wid J. Gastroenterol. - 2006. - N.12 (39). - P. 6249-6251.

204. Pfutzer, R.H. SPINKI/PSTI polymorphisms act as disease modifiers in familial and idiopathic chronic pancreatitis / R.H. Pfutzer, M.M. Barmada, A.P. Brunskill et al. //Gastroenterology. - 2000. - Vol. 119. - N3. - P. 615-623.

205. Rothenbacher, D. Prevalence and determinants of exocrine pancreatic insufficiency among older adults: results of a population based study / D. Rothenbacher, M. Low, P.D. Hardt et al. // .Seand. J. Gastroenterol. - 2005. -Vol. 40, N6. - P. 697-704.

206. Schibli, S. Cropper usage of pancreatic enzymes / S. Schibli, P.R. Durie, E.D. Tullis // Curr. Opin. Pulm. Med. - 2002. - Vol.8, N6. - P. 542-546.

207. Schneider, A. Hereditary pancreatitis: a model for inflammatory diseases of the pancreas / A. Schneider, D.C. Whitcomb // Best Pract. Res. Clin.Gastroenterol. - 2002. - N.16. - P. 682-707.

208. Shimizu, K. Chronic pancreatitis. I Hs epidemiology and symptoms / K. Shimizu, K. Shiratori // Nihon Naika GaKKai Zasshi. -2010. - Vol. 99, N1. -P. 36-40.

209. Spanier, B.W. Epidemiology, aetiology and outcome of acute and chronic pancreatitis. An. Update / B.W. Spanier, M.G. Dij Kgraaf, M.J. Bruno // Btst Pract. Res. Clin. Gastroenterol. - 2008. - Vol. 22, N1. - P. 45-63.

210. Talamini, G. Alcohol intake, cigarette smoking, and body mass index in patients with alcohol-associated pancreatitis / G. Talamini, B. Vaona, C. Bassi et al. // J. Gastroenterol. - 2000. - N. 31. - P. 314-317.

211. Thuluvath, P.J. Chronic pancreatitis. Lond-term pain relief with or without surgery, cancer risk, and mortality / P.J. Thuluvath, D. Imperio, S. Nair at el. // J.Clin. Gastroenterol. - 2003. - N.36. - P. 159-165.

212. Tsao, V.E. Color Doppler twin Kling artifact related to chronic pancreatitis with parenchymal calcification / V.E. Tsao, R.J. Kand, V.S. Tyan et al. // Acta Radiol. - 2006. - Vol.47. - N6. -P. 547-548.

213. Witt, H. Chronic pancreatitis: challenges and advances in pathogenesis, genetics, diagnosis, and therapy / H. Witt, M.V. Apte, V. Keim et al. // Gastroenterology. - 2007. - N.132. - P. 1557-1573.

Приложение 1.

Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина

Инструкция к тесту ситуативной тревожности. Из предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь. Обычно первый ответ, который приходит в голову, является наиболее правильным, адекватным Вашему состоянию».

СИТУАЦИЯ

Нет, это не так

Пожалуй, так

Верно

Совершенно верно

1

я спокоен

1

2

3

4

2

мне ничто не угрожает

1

2

3

4

3

я нахожусь в напряжении

1

2

3

4

4

я испытываю сожаление

1

2

3

4

5

я чувствую себя свободно

1

2

3

4

6

я расстроен

1

2

3

4

7

меня волнуют возможные неудачи

1

2

3

4

8

я чувствую себя отдохнувшим

1

2

3

4

9

я встревожен

1

2

3

4

10

я испытываю чувство внутреннего удовлетворения

1

2

3

4

11

я уверен в себе

1

2

3

4

12

я нервничаю

1

2

3

4

13

я не нахожу себе места

1

2

3

4

14

я взвинчен

1

2

3

4

15

я не чувствую скованности

1

2

3

4

16

я доволен

1

2

3

4

17

я озабочен

1

2

3

4

18

я слишком возбужден и мне не по себе

1

2

3

4

19

мне радостно

1

2

3

4

20

мне приятно

1

2

3

4

3. Показатель ситуативной (реактивной) тревожности подсчитывается по формуле:

, где

- сумма зачеркнутых цифр по пунктам шкалы 3,4,6,7,9,12,13,14,17,18

- сумма зачеркнутых цифр по пунктам шкалы 1,2,5,8,10,11,15,16,19,20

Если РТ не превышает 30, то, следовательно, испытуемый не испытывает особой тревоги, т.е. у него в данный момент низкая тревожность. Если сумма находится в интервале 31-45, то это означает умеренную тревожность. При 46 и более баллов - тревожность высокая.

Приложение 2.

Методика измерения уровня тревожности (Шкала Дж.Тейлора)

Опросник состоит из 50 утверждений. Служит для оценки общего уровня тревожности, опасения (страха).

Если Вы согласны с приведенным ниже утверждением, поставьте «+», если не согласны - «-». В случае затруднений возможен ответ «не знаю», тогда поставьте «?».

1. Обычно я спокоен и вывести меня из себя нелегко.

2. Мои нервы расстроены не более, чем у других людей.

3. У меня редко бывают запоры.

4. У меня редко бывают головные боли.

5. Я редко устаю.

6. Я почти всегда чувствую себя вполне счастливым.

7. Я уверен в себе.

8. Практически я никогда не краснею.

9. По сравнению с моими друзьями я считаю себя вполне смелым человеком.

10. Я краснею не чаще, чем другие.

11. У меня редко бывают сердцебиение и одышка.

12. Обычно мои руки и ноги достаточно теплые.

13. Я застенчив не более, чем другие.

14. Мне не хватает уверенности в себе.

15. Порой мне кажется, что я ни на что не годен.

16. У меня бывают периоды такого беспокойства, что я не могу усидеть на месте.

17. Мой желудок сильно беспокоит меня.

18. У меня не хватает духа вынести все предстоящие трудности.

19. Я хотел бы быть таким же счастливым, как другие.

20. Мне кажется порой, что передо мной нагромождены такие трудности, которые мне не преодолеть.

21. Мне нередко снятся кошмарные сны.

22. Я замечаю, что мои руки начинают дрожать, когда я пытаюсь что-либо сделать.

23. У меня чрезвычайно беспокойный и прерывистый сон.

24. Меня весьма тревожат возможные неудачи.

25. Мне приходилось испытывать страх в тех случаях, когда я точно знал, что мне ничего не угрожает.

26. Мне трудно сосредоточиться на работе или на каком-либо задании.

27. Я работаю с большим напряжением.

28. Я легко прихожу в замешательство.

29. Почти все время я испытываю тревогу из-за кого-нибудь или чего-нибудь.

30. Я склонен принимать все слишком всерьез.

31. Я часто плачу, у меня глаза «на мокром месте».

32. Меня нередко мучают приступы рвоты и тошноты.

33. Раз в месяц у меня бывает расстройство стула (или чаще).

34. Я часто боюсь, что вот-вот покраснею.

35. Мне очень трудно сосредоточиться на чем-либо.

36. Мое материальное положение весьма беспокоит меня.

37. Нередко я думаю о таких вещах, о которых ни с кем не хотелось бы говорить.

38. У меня бывали периоды, когда тревога лишала меня сна.

39. Временами, когда я нахожусь в замешательстве, у меня появляется сильная потливость и это чрезвычайно смущает меня.

40. Даже в холодные дни я легко потею.

41. Временами я становлюсь таким возбужденным, что мне трудно заснуть.

42. Я - человек легковозбудимый.

43. Временами я чувствую себя совершенно бесполезным.

44. Порой мне кажется, что моя нервная система расшатана и я вот-вот выйду из себя.

45. Я часто ловлю себя на том, что меня что-то тревожит.

46. Я гораздо чувствительнее, чем большинство людей.

47. Я почти все время испытываю чувство голода.

48. Иногда я расстраиваюсь из-за пустяков.

49. Жизнь для меня всегда связана с необычным напряжением.

50. Ожидание всегда нервирует меня.

Обработка результатов:

Каждый ответ, совпадающий с ключом, оценивается в 1 балл, при неопределенном ответе ставится 0,5 балла.

Показатели ранжируются следующим образом:

- от 0 до 6 баллов - низкая тревожность;

- от 6 до 20 баллов - средняя;

- выше 20 баллов - высокая.

Ключ: вопросы 1-12 - ответ нет; 13-50 - ответ да.

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.