Радоно- и интерференцтерапия в послеоперационной нейроэндок-ринной реабилитации больных с узловыми формами мастопатии

Таблица 4.3

Из табл. 4.3 следует, что при индивидуальном анализе ЭЭГ пациенток отмечено, что явления дизритмии исчезли у 13 из 19 (р0,05) больных. Число больных с регулярным альфа-ритмом на ЭЭГ увеличилось с 7 до 31 (р0,05), т.е. в 4,4 раза. Число больных со вспышками пароксизмальной активности уменьшилось с 10 до 4, т. е. на 60% (р0,05). Патологические элементы - острые волны - исчезли у 6 из 11 больных (р0,05), межполушарная асимметрия - у 11 из 17. Таким образом, данные ЭЭГ-исследованй после комбинированного воздействия йодобромных вод и интерференцтерапии показали у 23 (69,7%) из 33 больных нормализацию реакций корково-подкорковых церебральных структур на функциональную нагрузку.

КИГ показала, что 26 (65%) пациенток имели симпатикотонию, 10 (25%) - парасимпатикотонию, 4 (10%) - нормотонию, т. е. большинство пациенток (65%) имело исходную симпатико-адреналовую активизацию вегетативной нервной системы. После радоно- и интерференцтерапии у 4 (10%) пациенток была симпатикотония (р0,5), у 5 (12,5%) - парасимпатикотония (р0,05), у 31 (77,5%) - нормотония (р0,01). Числовые значения КИГ имели высокую коррелятицию с состоянием психо-эмоциональной сферы и вегето-сосудистым статусом (r=0,96, р<0,05).

По ТФД до лечения у 15 (37,5%) больных выявлен двухфазный менструальный цикл, у 17 (42,5%) - НЛФ, у 8 (20%) - ановуляция.

После лечения по ТФД двухфазный менструальный цикл у больных остался без изменений у 15 больных. У 13 (76,5%) из 17 больных с НЛФ после лечения выявлен двухфазный менструальный цикл, у 4 - НЛФ. У 3 (37,5%) из 8 больных с ановуляцией после лечения выявлен овуляторный менструальный цикл, у 4 (50%) больных - НЛФ, у 1 (2,5%) - ановуляция.

Таким образом, после использования радоновых ванн и интерференцтерапии у 31 (77,5%) больных выявлен двухфазный цикл, у 8 (20%) - НЛФ, у 1 (2,5%) - ановуляция. Из всего вышесказанного следует, что радоно- и интерференцтерапия показаны для реабилитации менструлаьного цикла больным, перенесшим секторальную резекцию молочных желез по поводу фиброаденоматоза, имеющих НЛФ и ановуляцию.

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в сыворотке крови в послеоперационный период у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлено в табл. 4.4.

Таблица 4.4

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в сыворотке крови в послеоперационный период у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл.4.4 следует, что после использования радоновых ванн и интерференцтерапии концентрация ФСГ в крови снизилась на 9,2% (р<0,05), достигая нормативных цифровых данных (р<0,05), концентрация ЛГ - увеличилась в 1,2 раза или на 19% (р<0,05), достигая нормативных данных (р>0,05), концентрация ПРЛ - снизилась в 1,43 раза или на 30,4% (р<0,05), принимая нормативные цифровые данные (р>0,05).

Пролактинсинтезирующая функция гипофиза под влиянием радоно- и интерференцтерапии нормализовалась у 17 (70,8%) из 24 больных, у которых до лечения наблюдалась функциональная гиперпролактинемия, лютеинизирующая функция гипофиза нормализовалась у 19 (70,4%) из 27, у которых концентрация ЛГ была пониженной, фолликулостимулирующая функция гипофиза нормализовалась у 17 (70,8%) из 24, у которых концентрация ФСГ была повышенной.

Динамика влияния радоновых ванн и интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в крови в зависимости от типа гормональной недостаточности яичников в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлена в табл. 4.5

Таблица 4.5

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в крови в зависимости от типа гормональной недостаточности яичников в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 4.5 следует, что после использования радоновых ванн и интерференцтерапии у больных с двухфазным менструальным циклом концентрация ФСГ в крови оставалась на цифровых значениях нормативных пределов (р>0,05); при НЛФ -снизилась на 4,1% (р<0,05), достигая нормативных значений (р>0,05), при ановуляции - снизилась на 6% (р>0,05), достигая нормативных цифровых данных (р<0,05).

После радоно- и интерференцтерапии концентрация ЛГ в крови у больных с двухфазным менструальным циклом недостоверно увеличилась (р>0,05), оставаясь на значениях нормы (р>0,05), при НЛФ -увеличилась в 1,2 раза или на 15,2% (р<0,05), достигая нормы (р>0,05), при ановуляции -повысилась в 1,2 раза или на 16,4% (р<0,05), достигая нормы (р>0,05). Изменение уровня ФСГ в крови под влиянием лечения отрицательно коррелировало с уровнем ЛГ в крови (r=-0,35, р<0,01), т.е. под влиянием лечения концентрация ЛГ в крови повышалась, а концентрация ФСГ - снижалась.

Таким образом, под влиянием радоновых ванн и интерференцтерапии концентрация ФСГ в крови достигает нормативных данных у больных с НЛФ и ановуляцией, концентрация ЛГ в крови достигает нормативных данных при НЛФ и ановуляции, абсолютно не воздействуя отрицательно на двухфазный менструальный цикл в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Влияние радоно- и интерференцтерапии в послеоперационный период на концентрацию эстрадиола и прогестерона в крови у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлено в табл. 4.6

Таблица 4.6

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии на концентрацию эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 4.6 следует, что под влиянием радоновых ванн и интерференцтерапии концентрация Е2 в крови не изменяется (р<0,05), оставаясь на нормативных числовых значенииях (р>0,05), П -повышается в 1,2 раза или на 15% (р<0,05), достигая нормы (р>0,05).

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии на концентрацию эстрадиола, прогестерона в сыворотке крови в зависимости от гормональной недостаточности функции яичников в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлено в табл. 4.8.

Из табл. 4.6 видно, что под влиянием радоновых ванн и интерференцтерапии у больных с двухфазным менструальным циклом концентрация Е2 в крови недостоверно увеличивается в 1,06 раза или на 5,8% (р>0,05), соответствуя норме (р>0,05), П - недостоверно увеличивается на 1,5% (р>0,05), не выходя за пределы нормы (р>0,05). Таким образом, радоно- и интерференцтерапия не влияет отрицательным образом на концентрацию Е2 и П в сыворотке крови у больных с двухфазным менструальным циклом, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Под влиянием радоно- и интерференцтерапии у больных с НЛФ концентрация Е2 в крови снижается в 1,3 раза или на 24% (р<0,05), соответствуя норме (р>0,05), П - достоверно увеличивается в 1,3 раза или на 22,8% (р>0,05), соответствуя норме (р>0,05). Таким образом, радоновых ванн и интерференцтерапия вызывает нормализацию Е2 и П в крови при НЛФ у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Под влиянием радоно- и интерференцтерапии у больных с ановуляцией концентрация Е2 в крови недостоверно повышается в 1,1 раза или на 7,9% (р<0,05), не достигая нормы (р<0,05), П - достоверно увеличивается в 1,8 раза или на 43,7% (р<0,05), не достигая нормы (р<0,05). Таким образом, радоно- и интерференцтерапия вызывают нормализацию Е2 в крови и достоверное увеличение концентрации П в крови, не достигая нормативных данных при ановуляции у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

В результате проведенного лечения нормализация эстрадиол-прогестероновых отношений наступила у 18 (72%) из 25 больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Таблица 4.7

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии на концентрацию стероидных гормонов в сыворотке крови в зависимости от гормональной функции яичников в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Влияние радоно- и интерференцтерапии в послеоперационном периоде на концентрацию К и Т в крови у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлено в табл. 4.8

Таблица 4.8

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии в раннем послеоперационном периоде на концентрацию кортизола и тестостерона в крови у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 4.8 следует, что после радоно- и интерференцтерапии концентрация К в крови у больных достоверно снижается в 1,2 раза или на 16,5% (р<0,05), соответствуя норме (р>0,05), Т находится на изначально нормативных данных (р>0,05). На исходно нормальные данные концентрации в крови Т и К радоно- и интерференцтерапия не оказывала отрицательного влияния. У 17 (73,9%) из 23 больных с гиперкортизолемией после радоно- и интерференцтерапии наступила нормализация концентрации К в крови.

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии в послеоперационном периоде на концентрацию К и Т в крови в зависимости от гормональной недостаточности яичников у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлено в табл. 4.9

Таблица 4.9

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии в послеоперационном периоде на концентрацию кортизола и тестостерона в крови в зависимости от гормональной функции яичников у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 4.9 следует, что после радоно- и интерференцтерапии у больных с двухфазным менструальным циклом концентрация К в крови недостоверно снизилась в 1,08 раза или на 7,1% (р>0,05), не выходя за пределы нормы (р>0,05), Т - недостоверно повысилась в 1,03 раза или на 2,5% (р>0,05), оставаясь в пределах нормы (р>0,05).

После радоно- и интерференцтерапии у больных с НЛФ концентрация К в крови недостоверно снизилась в 1,07 раза или на 9% (р>0,05), достигая нормы (р>0,05), Т - находилась в пределах нормы (р>0,05), т.е. у больных с НЛФ под влиянием радоно- и интерференцтерапии наблюдалось достоверное снижение концентрации К в крови, достигая нормативных данных.

После радоно- и интерференцтерапии у больных с ановуляцией концентрация К в крови достоверно снизилась в 1,2 раза или на 16,3% (р<0,05), не достигая нормы (р<0,05), Т - находилась в пределах нормы (р>0,05).

Таким образом, радоновые ванны и интерференцтерапия не влияют на изначально нормативные данные концентрации К и Т в крови у больных с двухфазным менструальным циклом, достоверно снижают концентрацию К до нормативных значений, не влияя отрицательно на изначально нормативные значения концентрации Т в крови у больных с НЛФ, достоверно снижают концентрацию К в крови, не достигая нормативных данных, не влияя отрицательно на изначально нормативные значения концентрации Т в крови у больных с ановуляцией, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Наши исследования показывают, что в результате комбинированного использования радоно- и интерференцтерапии нормализация ГГНЯС наступает в 67,6% случаев.

При контрольной ультразвуковой маммографии у всех пациенток 1-й группы наблюдалась чёткая дифференциация тканей молочных желёз. Железистая ткань представлена в виде мелкозернистого пласта средней эхогенности, безболезненного при компрессии. Соединительнотканные перегородки не уплотнены, не утолщены. Протоки не расширены, не извиты, внутрипротоковых образований не выявлено. Эхографическая картина близка к нормальной и отражала данные объективного исследования.

Допплерометрия после радоно- и интерференцтерапии выявила у 27 (67,5%) больных нормализацию гемодинамики внутрияичникового кровотока, динамика цифровых значений которой представлена в табл. 4.11

Допплерометрическое исследование показало, что у пациенток, принимающих радоно- и интерференцтерапию, значительно снизились индексы сосудистого сопротивления (РJ и JR) и увеличились скорости кровотока (PK1, PK2 и Avg). Среди уголнезависимых показателей сопротивления в большей степени снизился пульсационный индекс, в меньшей - индекс резистентности. При сравнении скоростей кровотока отмечено более выраженное увеличение PK1 по сравнению с PK2. При сопоставлении показателей кровотока в правом и левом яичниках выявлено, что в них в раннюю фолликулиновую фазу после радоно- и интерференцтерапии проявилась тенденция к различию некоторых показателей: PJ, PK2, Avg и R.

Таблица 4.10

Влияние радоновых ванн и интерференцтерапии на внутрияичниковый кровоток в послеоперационный период у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Таким образом, изменения допплерометрических показателей внутрияичникового кровотока под влиянием радоно- и интерференцтерапии свидетельствует о снижении сосудистого сопротивления, усиления кровоснабжения яичников, что может быть проявлением улучшения притока крови и венозного оттока, восстановления сосудистого тонуса, увеличением кровенаполнения сосудов и снижением явлений ангиоспазма у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Наиболее значимо изменился кровоток у 19 (47,5%) женщин, у которых в последующем менструальном цикле после окончания лечения было отмечено выраженное повышение концентрации эстрадиола сыворотки крови. Однако, у 11 (27,5%) больных, у которых выявлена только тенденция к изменению показателей кровотока в малом тазу, после окончания лечения также произошло достоверное повышение уровня эстрадиола крови.

Корреляции между уровнем Е2 в крови после окончания терапии и динамикой допплерометрических показателей внутрияичниковогокровотока не отмечено (r=0,27, р>0,05). Эти данные показывают, что у 23 (72,7%) из 33 больных нормализация допплерометрических показателей произошла не только вследствие улучшения кровоснабжения яичников, но и в результате непосредственного влияния на фолликулярный аппарат яичников бальнеотерапии и преформированных физических факторов, в роли которых выступают как радоновые ванны, так и интерференцтерапия.

Побочных явлений, неприятных ощущений или аллергических реакций, которые явились бы показанием для прекращения курса приема радоновых ванн и интерференцтерапии, зафиксировано не было. Ухудшения состояния больных в процессе проведения терапии не было установлено ни у одной из больных. Практически у всех больных во время процедур отмечалось состояние приятной расслабленности или дремотное состояние, при этом у 32 (80%) развивался физиологический сон, который носил кратковременный характер и был неглубоким. После процедуры чувство расслабленности сохранялось у 22 (55%) больных в течение 1-2 часов, в среднем по группе это составило 1,72±0,15 часа. Лишь у 7 (17,5%) больных сразу же после процедуры отмечалось состояние активного бодрствования, повышение физической и интеллектуальной активности. Неприятных ощущений во время процедур или вскоре после них не было отмечено ни у одной больной.

После окончания комбинированного лечения терапевтическая эффективность представлена в табл. 4.11.

Таблица 4.11

Эффективность радоновых ванн и интерференцтерапии в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 4.11 следует, что после радоно- и интерференцтерапии терапевтический положительный эффект отмечен у 35 (87,5%) больных, минимальный эффект или его отсутствие - у 5 (12,5%) больных.

У 5 (12,5%) больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, терапевтического эффекта не получено, что мы связываем с:

1) поздним наступлением менархе (15,7±0,9 лет);

2) длительным становлением менструальной функции (8-12 мес.),

3) хронической ановуляцией (свыше 5 лет),

4) высоким морбидным индексом (>3.5), отягощающим течение узловых форм мастопатии,

5) повышенной частотой экстрагенитальной и генитальной патологии,

6) высоким индексом бронхо-легочных заболеваний (>2,5).

Таким образом, комбинированное использование радоновых ванн и трансцеребральной интерференцтерапии может рассматриваться как патогенетически обоснованный метод коррекции нейрометаболических нарушений у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез:

1) раннего и среднего репродуктивного возраста,

2) регулярным двухфазным менструальным циклом, НЛФ и ановуляцией,

3) своевременным менархе (13,2±1,2 лет) и недлительным (до 12 мес.) становлением регулярного менструального цикла,

4) морбидным индексом не выше 3,5.

Подводя итоги вышесказанному, следует отметить, что радоно- и интерференцтерапия в 87,5% случаев нормализуют психоэмоциональное состояние, в 77,4% - вегетологическое обеспечение организма, в 64,7% - менструальную функцию, в 69,7% - функциональное состояние лимбико-ретикулярного комплекса, в 64% - эстрадиол-прогестероновые отношения, в 70,8% - пролактинсинтезирующую, в 63,7% - лютеинизирующую, в 70,8% - фолликулостимулирующую функцию гипофиза, в 73,9% - глюкокортикоидную функцию коры надпочечников, в 67,5% - гемодинамику в малом тазу, в 63,6% - гипоталамо-гипофизарно-яичниково-надпочечниковой системы.

Таким образом, разработанный нами терапевтический метод комбинированного использования радоновых ванн и трансцеребральной интерференцтерапии в послеоперационной коррекции нейрометаболических нарушений у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, является профилактическим методом фиброаденоматоза и доброкачественных гиперпластических процессов молочных желез.

ГЛАВА V. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТРАНСЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИНТЕРФЕРЕНЦТЕРАПИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ КОРРЕКЦИИ НЕЙРОГОРМОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У ЖЕНЩИН, ПЕРЕНЕСШИХ СЕКТОРАЛЬНУЮ РЕЗЕКЦИЮ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Интерференцтерапия проведена 40 больным в возрасте 22-45 (в среднем 31,31,8 лет) в послеоперационном периоде, перенесших секторальную резекцию молочных желёз по поводу фиброаденоматоза (диагноз верифицирован гистологически).

Через 1 мес. после секторальной резекции молочных желез всем больным проводили интерференцтерапию.

ИТ и ИН у женщин под влиянием интерференцтерапии снизился с 24,90,8 и 32,70,7 соответственно до 18,71,2 и 18,21,3 соответственно (р<0,05) и выявил у 30 (75%) больных нормализацию психо-эмоционального состояния. Следует отметить, что ИТ и ИН у пациенток после интерференцтерапии имеют одинаковые цифровые значения (18,71,2 и 18,21,3 соответственно), которые показывают высокую корреляцию между собой (r=0,92, р<0,05). У 23 (57,5%) больных на фоне улучшения общего самочувствия отмечалось улучшение настроения и ночного сна, уменьшение эпизодов раздражительности, исчезновение головных болей, повышение работоспособности за счет уменьшения утомляемости во второй половине дня. После окончания лечения у 26 (62,5%) больных наступила редукция психоэмоциональных и вегетососудистых нарушений, что совпадает с данными ряда исследователей о стресслимитриующем действии трансцеребральной интерференцтерапии (Миорова А.Б., 2003).

Данные о влиянии интерференцтерапии на состояние менструальной функции у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлены в табл. 5.1

Таблица 5.1

Влияние интерференцтерапии на состояние менструальной функции в послеоперационный период у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 5.1 следует, что под влиянием интерференцтерапии наступила нормализация менструальной функции у 18 (47,1%) из 34 больных, исчезли альгодисменорея в 40% случаев, полименорея - в 33,3%. У больных с олигоменореей, полименореей, межменструальными кровянистыми выделениями существенных изменений менструальной функции не отмечалось, на что обращали внимание Миорова А.Б. (2003). После лечения признаки предменструального синдрома не определялись у 3 (42,9%) пациенток из 7, имевших до проведения терапии указанный симптомокомплекс. Признаки гипоменструального синдрома после лечения исчезли у 2 (66,7%) из 3 больных. Таким образом, интерференцтерапия показана больным с альгоменореей, гипоменструальным и предменструальным синдромом в послеоперационной реабилитации, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Состояние вегетологического обеспечения у женщин, перенёсших секторальную резекцию молочных желёз по поводу фиброаденоматоза под влиянием интерференцтерапии, представлено в табл. 5.2

Таблица 5.2

Клинико-вегетологические показатели у женщин, перенёсших секторальную резекцию молочных желёз по поводу фиброаденоматоза, под влиянием интерференцтерапии

Из табл. 5.2 следует, что под влиянием интерфренцтерапии имеется некоторая тенденция к нормализации минутного объёма крови, имеют тенденцию к нормализации индексы Кердо и Хильдебранта. Было установлено, что нормализация всех клинико-вегетологических показателей по окончании курса лечения наступила у 20 (62,5%) из 32 больных, имеющих: 1) недлительное течение фиброаденоматоза молочных желёз (не более 2 лет); 2) при низких и средних числовых значениях индекса невротизации и индекса тревоги. Таким образом, интерференцтерапия в 59,3% случаев приводит к элиминации имеющихся функциональных нарушений вегетологического обеспечения организма, что, в свою очередь, способствует устранению синдрома психо-эмоционального напряжения, улучшает адаптационно-компенсаторные возможности организма. В связи с этим в той или иной степени повышает активность стресслимитирующих цереброкортикальных структур.

Отмечены положительные сдвиги в состоянии биоэлектричекой активности головного мозга у 20 (57%) из 35 больных с нарушенной биоэлектрической активностью головного мозга. У больных с исходно «плоскими» кривыми или кривыми с низкоамплитудной альфа-активностью отмечалось незначительное усиление альфа-активности. Несколько уменьшились пароксизмы медленноволновой активности и патологические элементы (острые волны). Анализ данных ЭЭГ выявил незначительные перемены в конце курса лечения, что говорит о недостаточном влиянии только лишь интерференцтерапии на лимбико-ретикулярную формацию ствола головного мозга и необходимости дополнительной корковой стимуляции у данного контингента больных.

Динамика ЭЭГ показателей у пациенток, перенесших секторальную резекцию молочных желез, под влиянием интерференцтерапии представлена в табл. 5.3

Таблица 5.3

Динамика электроэнцефалографических показателей у обследуемых женщин под влиянием интерференцтерапии

Из табл. 5.3 следует, что при индивидуальном анализе ЭЭГ пациенток отмечено, что явления дизритмии исчезли у 9 из 20 (р0,05) больных. Число больных с регулярным альфа-ритмом на ЭЭГ увеличилось с 6 до 20, т.е в 3,2 раза (р0,05). Число больных со вспышками пароксизмальной активности уменьшилось с 10 до 5, т. е. на 50% (р0,05). Патологические элементы - острые волны - исчезли у 4 из 7 больных (р0,05). Данные ЭЭГ-исследований после интерференцтерапии имели тенденцию к нормализации реакций корковых церебральных структур на функциональную нагрузку. Таким образом, под влиянием интерференцтерапии нормализация биоэлектрической активности головного мозга наступила у 20 (57%) из 35 женщин, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

КИГ показала, что у 27 (67,5%) пациенток была симпатикотония, у 10 (25%) - парасимпатикотония, у 3 (7,5%) - нормотония. После интерференцтерапии у 7 (17,5%) пациенток была симпатикотония (р<0,01), у 6 (15%) - парасимпатикотония (р<0,05), у 27 (67,5%) - нормотония.

По ТФД до лечения у 14 (35%) больных выявлен двухфазный менструальный цикл, у 17 (42,5%) - НЛФ, у 9 (22,5%) - ановуляция.

После интерференцтерапии по ТФД двухфазный менструальный цикл у больных остался без изменений у 14 больных. У 10 (58,8%) из 17 больных с НЛФ после лечения выявлен двухфазный менструальный цикл, у 7 (41,2%) - НЛФ. У 2 (22,2%) из 9 больных с ановуляцией после лечения выявлен овуляторный менструальный цикл, у 4 (44,4%) больных - НЛФ, у 2 (30%) - ановуляция.

Таким образом, после лечения интерференцтерапией у 26 (65%) больных выявлен двухфазный цикл, у 11 (30%) - НЛФ, у 2 (5%) - ановуляция. Из всего вышесказанного следует, что интерференцтерапия положительно влияет как на фолликулиновую, так и лютеиновую фазы менструального цикла и восстанавливает овуляторный менструальный цикл у 26 (65%) из 26 больных с нарушением менструального цикла.

Влияние интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в сыворотке крови в послеоперационный период у больных ХНС представлено в табл. 5.4.

Таблица 5.4

Влияние интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в сыворотке крови в послеоперационный период у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл.5.4 следует, что после интерференцтерапии концентрация ФСГ в крови снизилась в 1,02 раз или на 3,3% (р>0,05), не достигая нормы (р<0,05), ЛГ - увеличилась в 1,2 раза или на 13,6% (р<0,05), достигая нормы (р>0,05), ПРЛ - снизилась в 1,3 раза или на 22,9% (р<0,05), достигая нормы (р<0,05). Пролактинсинтезирующая функция гипофиза под влиянием интерференцтерапии нормализовалась у 15 (60%) из 25 больных, у которых до лечения наблюдалась функциональная гиперпролактинемия, лютеинизирующая функция - у 14 (53,8%) из 26, у которых концентрация ЛГ была пониженной, фолликулостимулирующая функция - у 11 (47,8%) из 23, у которых концентрация ФСГ была повышенной.

Динамика влияния интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в крови в зависимости от типа гормональной недостаточности яичников в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлена в табл. 5.5

Таблица 5.5

Влияние интерференцтерапии на концентрацию ЛГ и ФСГ в крови в зависимости от типа гормональной недостаточности яичников в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 5.5 следует, что после интерференцтерапии у больных с двухфазным менструальным циклом концентрация ФСГ в крови не изменяется, оставаясь на значениях нормы (р>0,05), при НЛФ - снизилась на 2,9% (р>0,05), достигая нормы (р>0,05), при ановуляции - снизилась на 3,1% (р>0,05), не достигая нормы (р<0,05).

После интерференцтерапии концентрация ЛГ в крови у больных с двухфазным менструальным циклом не изменяется, оставаясь на цифровых значениях нормы (р>0,05), при НЛФ -увеличилась в 1,2 раза или на 14% (р<0,05), достигая нормы (р>0,05), при ановуляции -повысилась в 1,1 раза или на 10,4% (р<0,05), не достигая нормы (р<0,05). Изменение уровня ФСГ в крови под влиянием лечения отрицательно коррелировало с уровнем ЛГ в крови (r=-0,34, р<0,01).

Таким образом, под влиянием интерференцтерапии концентрация ФСГ в крови достигает нормативных данных при НЛФ, концентрация ЛГ в крови достигает нормативных данных при НЛФ, абсолютно не воздействуя отрицательно на двухфазный менструальный цикл и положительно на ановуляцию (достоверно повышает концентрацию ЛГ в крови) в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез.

Влияние интерференцтерапии в послеоперационный период на концентрацию эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлено в табл. 5.6.

Таблица 5.6

Влияние интерференцтерапии в послеоперационный период на концентрацию эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез

Из табл. 5.6 следует, что под влиянием интерференцтерапии концентрация Е2 в крови не изменяется (р>0,05), оставаясь в пределах нормы (р>0,05), П -повышается в 1,1 раза или на 9,8% (р<0,05), не достигая нормы (р<0,02).

Влияние интерференцтерапии на концентрацию эстрадиола, прогестерона в сыворотке крови в зависимости от гормональной недостаточности яичников в послеоперационном периоде у больных, перенесших секторальную резекцию молочных желез, представлено в табл. 5.8

Из табл. 5.6 видно, что под влиянием интерференцтерапии у больных с двухфазным менструальным циклом концентрация Е2 в крови увеличивается в 1,1 раза или на 6% (р>0,05), соответствуя норме (р>0,05), П - не изменяется (р>0,05), не выходя за пределы нормы (р>0,05).

Под влиянием интерференцтерапии у больных с НЛФ концентрация Е2 в крови снижается в 1,3 раза или на 29,1% (р<0,05), соответствуя норме (р>0,05), П - увеличивается в 1,2 раза или на 16,9% (р>0,05), соответствуя норме (р>0,05).

Под влиянием интерференцтерапии у больных с ановуляцией концентрация Е2 в крови увеличивается в 1,1 раза или на 8,9% (р<0,05), не достигая нормы (р<0,05), П - увеличивается в 1,5 раза или на 33,1% (р<0,05), не достигая нормы (р<0,05).

Таблица 5.7

Влияние интерференцтерапии на концентрацию стероидных гормонов в сыворотке к...