Социально-педагогическая работа с подростками склонными к суициду

Среди причин, объясняющих попытки самоубийства, сами подростки и психологи указывают на различные мотивы.

Во-первых, те же самые семейные, возникшие из-за конфликтов, связанных с деструктивными отношениями в семье, или с патологическими типами воспитания. По статистике, 96 процентов подростков, покончивших с собой, росли в семьях, где имел место тот или иной патологический тип воспитания, а 40 процентов жили в неполных или асоциальных семьях. Во-вторых, для подростков высокую суицидоопасность несут конфликты со сверстниками. В-третьих, это любовные мотивы, обусловленные "несчастной любовью", сексуальными взаимоотношениями, беременностью, венерическими заболеваниями. Свою лепту вносят и СМИ, которые порой романтически освещают самоубийства подростковых "кумиров". Подростки склонны к образованию авторитетов. Причем авторитетом будет не папа, не мама, не учитель и даже не друг. А, допустим, рок- или поп-звезда. За последние годы вслед за каждым добровольным уходом из жизни такого "кумира" сразу же начинал тянуться шлейф подростковых самоубийств. Причем в отличие от взрослых, для подростков свойственны и групповые суициды. Ведь вместе как-то "интересней" и "не так страшно". Такие индуцированные самоубийства исследователи впервые стали рассматривать после выхода в свет книги Гете "Страдания юного Вертера". После ее издания вначале по Германии, а потом и по другим странам Европы прокатилась волна самоубийств, один в один "списанных" с романа. Присущая подросткам подражательность работает, увы, и в этой сфере. Если даже высокохудожественное произведение вызвало такой страшный эффект, что же говорить о публикациях в СМИ, в которых смакуются подробности самоубийств, а порой чувствуется даже внутреннее удовольствие автора от их описаний.

Таким образом, мотивы подросткового суидцида с целью оказать влияние на других людей: “дать человеку понять, в каком ты отчаянии” - около 40 % случаев, “заставить сожалеть человека, который плохо с тобой обращался” - около 30 % случаев, “показать, как ты любишь другого” или “выяснить, любит ли тебя другой” - 25 %, “повлиять на другого, чтобы он изменил свое решение” - 25 % и только 18 % случаев “призыв, чтобы пришла помощь от другого” (мотивов может быть, естественно, у каждой жертвы суицида несколько).

Подростковый возраст часто характеризуют подверженностью ситуативным воздействиям, с одной стороны, и чисто эмоциональным переживаниям абстрактных идеалов -- с другой. Однако уже в этот период онтогенетического развития личности начинают впервые формироваться жизненные перспективы, возникает новый тип регуляции -- целевая регуляция, включающая отдаленные жизненные планы.

Л.И. Божович отмечает, что кризис подросткового возраста (самый сложный и длительный) характеризуется в первой его фазе (12-14 лет) возникновением способности ориентироваться на цели, выходящие за пределы сегодняшнего дня («способность к целеполаганию»), а во второй фазе (15-17 лет) -- сознанием своего места в будущем, то есть рождением жизненной перспективы: в нее входит представление о своем желаемом «Я» и о том, что подросток хочет совершить в своей жизни.

Подростковый возраст часто характеризуют подверженностью ситуативным воздействиям, с одной стороны, и чисто эмоциональным переживаниям абстрактных идеалов -- с другой. Однако уже в этот период онтогенетического развития личности начинают впервые формироваться жизненные перспективы, возникает новый тип регуляции -- целевая регуляция, включающая отдаленные жизненные планы.

Формирование жизненной перспективы -- важнейший показатель нормального развития подростка, его нравственного и психического здоровья.

Выводы к первой главе

Таким образом, на основе анализа психолого-педагогической литературы по проблеме исследования можно сделать следующие выводы.

Суицид есть “следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта”. Эти конфликты могут быть связанны как с семейными отношениями, так и со сверстниками. Дезадаптация, связанная с нарушением социализации, когда место подростка в социальной структуре не соответствует уровню его притязаний. Конфликты с семьей, чаще всего обусловленные неприятием системы ценностей старшего поколения, алкоголизация и наркотизация как почва для возникновения суицидальной ситуации и предпосылок для быстрой ее реализации.

В дипломном исследовании проанализирована психолого-педагогическая литература по проблеме суицида Амбрумова А.Г., Жезлова Л.Я. «Методические рекомендации по профилактике суицидальных действий в детском и подростковом возрасте», Шнейдер Л.Б. «Девиантное поведение детей и подростков», а так же теория изначально предложенная сообществу Э. Дюркгеймом, автором первого фундаментального социологического труда, посвященного самоубийствам. Многие авторы обнаруживают ряд особенностей личности, не позволяющих ей адекватно реагировать на жизненные проблемы и тем самым предрасполагающих к суициду. К ним относят: напряжение потребностей и желаний, неумение найти способы их удовлетворения, отказ от поиска выхода из сложных ситуаций, низкий уровень самоконтроля, неумение ослабить нервно-психическое напряжение, эмоциональная нестабильность, импульсивность, повышенная внушаемость, бескомпромиссность и отсутствие жизненного опыта.

Определено направление социально-педагогической работы посредством социально-педагогической поддержки подростка, которая является одной из основных функций деятельности социального педагога по оказанию помощи подросткам, семьям в решении их социально-педагогических проблем в сфере жизнедеятельности.

Рассмотрены психолого-педагогические особенности подростков, склонных к суициду, отмечены отличительные особенности: происходят изменения в физиологии организма, отношениях, складывающихся у подростков со взрослыми людьми и сверстниками. Для суицидента характерна как заниженная самооценка, так и высокая потребность в самореализации. Это сенситивный; эмпатичный человек со сниженной способностью переносить боль. Его отличают высокая тревожность и пессимизм, тенденция к самообвинению и склонность к суженному (дихотомическому) мышлению. Также отмечаются трудности волевого усилия и тенденция ухода от решения проблем. Подростки с аддиктивным суицидальным поведением считают, что их эмоции, переживания уникальны, отличаются от переживаемых чувств других людей, и именно их эмоции невыносимы, поэтому они и приходят к своему роковому решению. Крайне важно, чтобы подросток поверил, что в своих проблемах он не одинок, а суицид - не единственный способ решения проблем.

Наряду с Я-концепцией центральным новообразованием подросткового возраста является чувство взрослости. Благодаря интенсивному интеллектуальному развитию появляется склонность к самоанализу. Суицид можно рассматривать как действие, подчиненное конкретной цели покончить с собой, но включенное в более широкую систему предметной деятельности с соответствующим ей мотивом.

Итак, рассмотрев проблему суицидов, можно прийти к выводу, что это явление является крайней формой отклоняющегося поведения личности, ее социально-психологической адаптации. Совершаются самоубийства по различным мотивам и поводам, но всегда вытекают из конфликта либо внутри личности, либо личности и окружающей среды, когда индивид не может разрешить такой конфликт иным, более позитивным путем. И хотя нами были рассмотрены далеко не все пласты данного явления, все же очевидно, что самоубийства - явление негативное и необходимо разрабатывать способы борьбы с ним или хотя бы искать возможности снизить его уровень. Лучше всего было бы суметь обеспечить лицу помощь в разрешении конфликта на пресуицидальной стадии, не доводя дело до самоубийства.

Суицидальная молодежь редко хочет умереть: она жалеет уйти от обстоятельств, которые считает невыносимыми.

Взрослым необходимо уделять больше времени внимательному выслушиванию своих детей и стараться понять, что они на самом деле имеют в виду и о чем думают. Со своей стороны молодежь тоже должна с пониманием относиться к взглядам и ценностям взрослых. Детям и родителям для более эффективного общения вовсе не обязательно соглашаться всегда и во всем. Если возникают различия во взглядах, то тем и другим важно показать словом и жестом, что между ними сохраняются безусловная любовь и поддержка.

Глава 2. Экспериментальное исследование работы социального педагога с подростками склонными к суициду

2.1 Диагностика социально-психологических особенностей подростков склонных к суициду

Суицидальное поведение подростков -- увеличительное зеркало, в котором наиболее отчетливо проявляются основные трудности и проблемы детей. Рассмотрим особенности суицидального поведения детей в разные периоды жизни.

Во-первых, это - недостаточно адекватная оценка последствий аутоагрессивных действий. Понятие "смерть" в детском возрасте обычно воспринимается весьма абстрактно, как что- то временное, похожее на сон, не всегда связанное с собственной личностью. Само понятие смерти возникает у детей уже между 2 - 3 годами, и для большинства она не является пугающим событием. В дошкольном возрасте дети не считают ее концом жизни, а воспринимают как временное явление, подобно сну или отъезду. Вместе с тем, смерть близких, домашнего животного или сверстника из-за особенностей мышления и ограниченности опыта осознается ребенком как результат его желаний, что нередко приводит к сильному чувству вины. Возникающие печаль и грусть очевидны и достигают большой интенсивности, но продолжаются недолго. В младшем школьном возрасте дети считают смерть маловероятной, не осознают ее возможности для себя, не считают необратимой. Ближе к подростковому возрасту объективные факты смерти становятся более важными, чем фантазии, формируется понимание различия между живым и неживым, живущим и умершим. Для подростков смерть становится более очевидным явлением. Но они фактически отрицают ее для себя, гоняя на мотоциклах, экспериментируя с опасными веществами или будучи вовлеченными в другую привлекательную, но рискованную активность. В дальнейшем подросток принимает мысль о своей смерти, но, преодолевая возникшую тревогу, отрицает реальность этой возможности. Дети, а нередко и многие подростки, совершая суицид, прямо не предусматривают смертельного исхода. В отличие от взрослых у них отсутствуют четкие границы между истинной суицидальной попыткой и демонстративно - шантажирующим аутоагрессивным поступком. Это заставляет в практических целях все виды аутоагрессии у детей и подростков рассматривать как разновидности суицидального поведения. Они следующие:

1. Несерьезность, мимолетность и незначительность (с точки зрения взрослых) мотивов, которыми дети объясняют попытки самоубийства. Этим обусловлены трудности своевременного распознавания суицидальных тенденций и существенная частота неожиданных для окружающих случаев.

2. Наличие взаимосвязи попыток самоубийств детей и подростков с отклоняющимся поведением: побегами из дома, прогулами школы, ранним курением, мелкими правонарушениями, конфликтами с родителями, алкоголизацией, наркотизацией, сексуальными эксцессами и т.д.

3. В детском и подростковом возрасте возникновению суицидального поведения способствуют депрессивные состояния, которые проявляются иначе, чем у взрослых, и существенно разнятся между собой.

Если подросток задумал серьезно совершить самоубийство, то обычно об этом нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

Словесные признаки.

Подросток, готовящийся совершить самоубийство, часто говорит о своём душевном состоянии: - прямо говорит о смерти: «Я собираюсь покончить с собой», «Я не могу так дальше жить»; - косвенно намекает о своём намерении: «Я больше не буду ни для кого проблемой», «Тебе больше не придётся обо мне волноваться»; - много шутит на тему самоубийства; - проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти.

Поведенческие признаки.

Подросток может:

1. раздавать другим вещи, имеющие большую личную значимость, окончательно приводить в порядок дела, мириться с давними врагами;

2. демонстрировать радикальные перемены в поведении, такие как:

- в еде - есть слишком мало или слишком много;

- во сне - спать слишком мало или слишком много;

- во внешнем виде - стать неряшливым;

- в школьных привычках - пропускать занятия, не выполнять домашние задания, избегать общения с одноклассниками, проявлять раздражительность, угрюмость, находиться в подавленном настроении;

- замкнуться от семьи и друзей;

- быть чрезмерно деятельным или наоборот безразличным к окружающему миру; ощущать попеременно то внезапную эйфорию, то приступы отчаяния;

- проявлять признаки беспомощности, безнадёжности и отчаяния.

Ситуационные признаки.

Ребенок может решиться на самоубийство, если:

- социально изолирован, чувствует себя отверженным;

- живёт в нестабильном окружении (серьёзный кризис в семье; алкоголизм- личная или семейная проблема);

- ощущает себя жертвой насилия - физического, сексуального или эмоционального;

- предпринимал раньше попытки самоубийства;

- имеет склонность к суициду вследствие того, что он совершился кем-то из друзей, знакомых или членов семьи;

- перенёс тяжёлую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей);

- слишком критически относится к себе.

Для подростков склонных к самоубийству характерны высокая внушаемость и стремление к подражанию. Поэтому, когда случается одно самоубийство, оно становится сигналом к действию для других, предрасположенных к этому подростков. Иногда небольшие группы ребят даже объединялись с целью создания некой субкультуры самоубийств» («эпидемии самоубийств среди подростков»).

Многие факторы, приводящие к суициду, но действующие более мягко, лежат в основании и прочих форм аутодеструктивного поведения: наркомания, алкоголизация, токсикомания детей. Не будет преувеличением сказать, что причины аутодеструктивного проведения сходны для всех его форм. Вопрос лишь в интенсивности действия этих причин. Можно сказать, что аутодекструктивное поведение питается из двух источников: неблагополучие жизненных обстоятельств и недостаточность личностных ресурсов для преодоления этих обстоятельств.

Характерно для подросткового возраста не то, что эти обстоятельства слишком трудны -- часто они кажутся взрослым нетяжелыми. Проблема порождается скорее недостаточностью личностного ресурса: подросток не располагает умением решать проблемы.

Экспериментальной базой исследования работы социального педагога по социально-педагогической профилактике самоубийств среди подростков была выбрана подгруппа подростков МБОУ СОШ № 61 им. Н.М.Иванова Советского района г. Новосибирска в количестве 23 человека в возрасте от 15 до 16 лет.

Прежде всего, нам необходимо было изучить актуальное социально-психологическое состояние подростков, склонных к суициду, выявить индивидуальные особенности, проблемы детей и их причины.

Суицидально опасная референтная группа

· Молодежь: с нарушением межличностных отношений, “одиночки”, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, отличающиеся девиантным или криминальным поведением, включающим физическое насилие;

· Сверхкритичные к себе.

· Лица, страдающие от недавно испытанных унижений или трагических утрат.

· Подростки, фрустрированные несоответствием между ожидавшимися успехами в жизни и реальными достижениями.

· Люди, страдающие от болезней или покинутые окружением.

Для оценки риска суицидальности разрабатываются различные шкалы и опросники, из которых были выбраны диагностические методики, позволяющие оценить социально-психологическое состояние личности подростка по внутренним и внешним критериям.

Внешние критерии социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду - это дисфория, или потеря интереса к жизни и способности получать удовольствие, изменение аппетита и веса тела, потеря энергии, изменение продолжительности сна, изменение психомоторной активности, чувство собственной никчемности или вины, мысли о смерти, суицидальные намерения или попытки, социальная замкнутость, снижение успеваемости или изменение отношения к школе, несвойственная раньше агрессивность, соматические жалобы, ожидание наказания.

Показатели внешнего социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду определяли по группе методик:

Методика определения уровня депрессии (В.А. Жмуров) (см. стимульный материал в приложении 1).

Цель: выявление тяжести депрессивного состояния (тоскливой или меланхолической депрессии) на момент обследования.

Методика диагностики суицидального риска по «Опроснику суицидального риска» (модификация Т.Н. Разуваевой) (см. текст опросника в приложении 2).

Цель: экспрессдиагностика суицидального риска; выявление уровня сформированности суицидальных намерений с целью предупреждения серьезных попыток самоубийства.

Внутренние критерии социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду включают в себя: суицидальные мысли; фантазии на тему смерти («заснуть и не проснуться», «если бы со мной что-нибудь случилось, и я бы умер»); суицидальные замыслы: продумывание способов самоубийства, выбор его средств и времени; суицидальные намерения: к замыслу присоединяется волевой компонент, человек настраивает себя на действие.

Показатели внутреннего социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду определяли по группе методик:

Методика диагностики уровня тревожности у подростков по тесту «Выявление уровня тревожности у подростков» (Филлипса).

Цель: выявление тяжести и характера тревожности на момент обследования (см. стимульный материал в приложении 2).

Методика «Смысло-жизненные ориентации» (СЖО) (см. стимульный материал в приложении 4).

Цель: исследовать представления старшеклассников о будущей жизни по таким характеристикам, как наличие или отсутствие целей в будущем, осмысленность жизненной перспективы, интерес к жизни, удовлетворенность жизнью, представления о себе как об активной и сильной личности, самостоятельно принимающей решения и контролирующей свою жизнь.

Тест «Ваши суицидальные наклонности» (З. Королёва).

Цель: определение суицидальных наклонностей субъекта (см. стимульный материал в приложении 5).

Исследование актуального социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду мы начали с изучения внешних показателей, для этого было проведено диагностическое интервью с семейным анамнезом, которое заполняется для выяснения социальным педагогом первичной информации: случались ли в семье обследуемого случаи суицида; узнать подробности об испытуемом: как часто он размышляет о суициде, что натолкнуло его на подобные мысли, и т.д.

Результаты определения уровня депрессии (В.А. Жмуров)

Полученные результаты исследования представлены в таблице 1.

Таблица 1.

№	Имя обследуемого 1	Результат первичной диагностики
1	Антон	11
2	Егор	28
3	Екатерина	23
4	Михаил	14
5	Андрей	51
6	Сергей	9
7	Сергей	65
8	Светлана	27
9	Владимир	48
10	Богдана	23
11	Ксения	37
12	Ольга	29
13	Владимир	87
14	Евгения	32
15	Анастасия	22
16	Екатерина	18
17	Лиля	12
18	Евгения	6
19	Дарья	9
20	Владимир	24
21	Иван	23
22	Эдуард	44
23	Сергей	22

3 чел. -- депрессия отсутствует либо незначительна;

9 чел. -- депрессия минимальна;

7 чел. -- легкая депрессия;

2 чел. -- умеренная депрессия;

1 чел. -- выраженная депрессия;

1 чел. -- глубокая депрессия.

Анализ результатов показал, что у 3 человек депрессия отсутствует, у 9 человек она минимальна, для 9 человек характерен уровень от легкой до умеренной депрессии, 1 человек выраженная депрессия, 1 человек глубокая депрессия. Таким образом, можно судить, что у большинства учащихся депрессии нет либо она минимальна.

Для получения более полной картины в оценке внешних показателей социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду была предложена методика диагностики суицидального риска по «Опроснику суицидального риска», которая направлена на выявление подростков, с повышенным уровнем тревожности, что позволяет сформировать из них группу риска.

Результаты диагностики суицидального риска по « Опроснику суицидального риска» (модификация Т.Н. Разуваевой)

Полученные результаты исследования представлены в таблице 2.и 2.2

По соотношению полученных значений определяется индивидуальный стиль суицидальной динамики.

Таблица 2.

Субшкальный диагностический коэффициент	Девушки	Юноши
1. Демонстративность	1,95	1,6
2. Аффективность	3,8	2,7
3. Уникальность	1,65	1,1
4. Несостоятельность	1,8	1,65
5. Социальный пессимизм	4	4,2
6. Слом культурных барьеров	1,1	1,1
7. Максимализм	0,65	0,35
8. Временная перспектива	1,65	1,35
9. Антисуицидальный фактор	1,3	0,8

Проанализировав средние значения по субшкальным диагностическим концептам у девушек и юношей (таблица 2), можно сказать, что наибольшие различия в средних значениях в группе девушек и юношей были выявлены нами по аффективному субшкальному диагностическому коэффициенту. В группе девушек - 3,8, а в группе юношей - 2,7. Следовательно, у девушек более выражено доминирование эмоций над интеллектуальным контролем в оценке ситуации. Готовность реагировать на психотравмирующую ситуацию непосредственно эмоционально. В крайней мере может происходить аффективная блокада интеллекта. По субшкальным диагностическим коэффициентам демонстративности, уникальности, временной перспективы и антисуицидальному фактору средний балл в группе девушек выше, чем в группе юношей.

Таблица 3

№	Имя обследуемого	Результат первичной диагностики
		Демонстративность	Аффективность	Уникальность	Несостоятельность	Социальный пессимизм	Слом культурных барьеров	Максимализм	Временная перспектива	Антисуицидальный фактор
1.	Антон	1,6	2,7	1,1	1,6	4,2	1,1	0,3	1,3	0,8
2.	Егор	1,8	3,1	1	2,1	5	1,5	1,3	1,4	0,7
3.	Екатерина	1,9	3,8	1,6	1,8	4	1,1	0,6	1,6	1,3
4.	Михаил	1,6	3,4	1,4	2,1	3,9	1,3	1	1,7	1
5.	Андрей	1,9	2,8	1,5	1,7	5	1,9	0,5	1,4	1,1
6.	Сергей	1,6	3,9	1,3	1,8	2,1	1,2	1,1	0	1,3
7.	Сергей	1,8	2,7	1,1	1,9	1,3	1,8	0,7	1,3	1,8
8.	Светлана	1,9	1,2	2,1	1,6	3,9	1,9	1,4	2,1	1,9
9.	Владимир	1,6	4,6	1	1,7	3,8	1,7	1,6	4,2	1,3
10.	Богдана	2	3,4	1,4	1,3	1,9	1,5	1,3	1,1	1,8
11.	Ксения	1,3	2,1	1,8	1,6	4,2	1,6	0,6	1,4	2,1
12.	Ольга	1,8	1,4	1,5	0	3,9	2	1,4	1,5	1,7
13.	Владимир	1,6	3,4	1,1	1,4	2,7	2,1	1,6	1,8	1,3
14.	Евгения	1,7	3,8	1,3	1,9	3,4	1	1,7	1,9	0,6
15.	Анастасия	1,3	5,1	1,4	1,8	4	1,4	1,3	1,5	2,7
16.	Екатерина	1,5	3,9	1,5	2,1	2,7	1,8	0,8	1,2	1
17.	Лиля	2,1	4	1,3	1,7	3,8	1,9	1,2	1,6	1,4
18.	Евгения	1,9	1,3	2,7	1,1	1,5	1,7	1,6	1,8	1,6
19.	Дарья	1,4	1,8	1,5	1,3	4,1	1,1	1,1	1,9	1,7
20.	Владимир	1,6	1,9	1,6	4,2	2,2	1,3	1,5	2	0,7
21.	Иван	1,7	2	1	2	2,6	1,2	1,1	1,3	1,4
22.	Эдуард	1,2	2,1	1,6	2,3	0	1,5	1,3	1,7	1,5
23.	Сергей	1,3	5	1,1	1,5	3,5	1,2	1,6	1,4	0,8

Результаты диагностики уровня тревожности у подростков по тесту «Выявление уровня тревожности у подростков» (Филлипса).

Показатели внутреннего социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду определяли по методике диагностики уровня тревожности, в которой предлагалось оценить изменения в своем самочувствии, произошедшие в последнее время.

Различные события оказывают разное влияние на уровень тревожности, чем выше показатели, тем сильнее стресс у подростка.

Полученные результаты исследования представлены в таблице 4.

Таблица 4

№	Имя обследуемого	Результат первичной диагностики
1	Антон	4
2	Егор	8
3	Екатерина	6
4	Михаил	5
5	Андрей	7
6	Сергей	2
7	Сергей	9
8	Светлана	7
9	Владимир	8
10	Богдана	5
11	Ксения	9
12	Ольга	4
13	Владимир	12
14	Евгения	10
15	Анастасия	6
16	Екатерина	4
17	Лиля	9
18	Евгения	2
19	Дарья	12
20	Владимир	11
21	Иван	7
22	Эдуард	10
23	Сергей	8

1-4 балла -- низкий уровень - 5 человек. 5-7 баллов -- средний уровень-7 человек. 8-10 баллов -- повышенный уровень- 8 человек. 11-15 баллов -- высокий уровень- 3 человека.

Итак, внешние показатели социально-психологическое состояние подростков, склонных к суициду следующие:

Из 23 подростков имеют от 1-9 баллов, указывающие, что тревожность отсутствует либо незначительна-1 человек, 10-24 балла -- тревожность минимальна- 6 человек, 25-44 балла -- легкая тревожность- 9 человек, 45-67 баллов -- умеренная тревожность- 4 человека, 68-87 баллов -- выраженная тревожность- 2 человека, 88 и более -- глубокая тревожность-1 человек.

По результатам теста определялся уровень тревожности, который косвенно позволяет судить об уровне социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду.

Общая тревожность в школе - общее эмоциональное состояние ребенка, связанное с различными формами его включения в жизнь школы- 40%. Переживания социального стресса - эмоциональное состояние ребенка, на фоне которого развиваются его социальные контакты (прежде всего - со сверстниками)-20%. Фрустрация потребности в достижении успеха - неблагоприятный психический фон, не позволяющий ребенку развивать свои потребности в успехе, достижении высокого результата и т. - 10%. Страх самовыражения - негативные эмоциональные переживания ситуаций, сопряженных с необходимостью самораскрытия, предъявления себя другим, демонстрации своих возможностей- 12%. Страх ситуации проверки знаний - негативное отношение и переживание тревоги в ситуациях проверки (особенно - публичной) знаний, достижений, возможностей-35%. Страх несоответствовать ожиданиям окружающих - ориентация на значимость других в оценке своих результатов, поступков, и мыслей, тревога по поводу оценок, даваемых окружающим, ожидание негативных оценок-15%. Низкая физиологическая сопротивляемость стрессу - особенности психофизиологической организации, снижающие приспособляемость ребенка к ситуациям стрессогенного характера, повышающие вероятность неадекватного, деструктивного реагирования на тревожный фактор среды-7%. Проблемы и страхи в отношениях с учителями - общий негативный эмоциональный фон отношений со взрослыми в школе, снижающий успешность обучения ребенка-5%.

Выявив с помощью диагностической методики предрасположенность к повышению уровня тревожности, нужно постоянно держать подростка в поле зрения и чутко реагировать на малейшие отклонения в его настроении и поведении.

Результаты методики «Смысло-жизненные ориентации» (СЖО).

Полученные результаты исследования представлены в таблице 5.

Таблица 5

№	Имя обследуемого	Результат первичной диагностики
1	Антон	25
2	Егор	15
3	Екатерина	29
4	Михаил	35
5	Андрей	24
6	Сергей	36
7	Сергей	12
8	Светлана	20
9	Владимир	18
10	Богдана	22
11	Ксения	14
12	Ольга	38
13	Владимир	10
14	Евгения	8
15	Анастасия	19
16	Екатерина	23
17	Лиля	16
18	Евгения	18
19	Дарья	6
20	Владимир	34
21	Иван	17
22	Эдуард	41
23	Сергей	27

Выявление внутреннего критерия социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду с помощью методики «Смысло-жизненные ориентации» (СЖО), с целью определить степень выраженности факторов риска суицида у подростков.

Результаты экспериментального исследования позволяют сформулировать следующие выводы:

1. Наиболее важной ценностью для подростков с различным уровнем суицидального риска является «здоровье».

2. Статистическое сравнение терминальных ценностей показало, что для подростков с низким уровнем суицидального риска более значимы такие ценности, как активная деятельная жизнь, развитие. Именно эти иррациональные ценности служат антисуицидальными факторами.

3. Статистическое сравнение инструментальных ценностей показало, что для подростков с низким уровнем суицидального риска более значимы следующие ценности: жизнерадостность, образованность.

4. Смысложизненные ориентации более сформированы у подростков с низким уровнем суицидального риска. Подростки с высоким уровнем суицидального риска живут сегодняшним или вчерашнем днем. У них присутствует признак неудовлетворенности своей жизнью в настоящем; неудовлетворенность прожитой частью жизни. Подросткам с низким уровнем суицидального риска характерен фатализм, убежденность в том, что жизнь человека неподвластна сознательному контролю, что свобода выбора иллюзорна, и бессмысленно что-либо загадывать на будущее. Подростки с низким уровнем суицидального риска в целом целеустремленные люди, удовлетворенные пройденным отрезком жизни. У них присутствует убеждение в том, что человеку дано контролировать свою жизнь, свободно принимать решения и воплощать их в жизнь.

В ходе исследования выявлена связь суицидогенного фактора с ценностями и смысложизненными ориентациями.

Результаты теста «Ваши суицидальные наклонности» (З. Королёва).

Полученные результаты исследования представлены в таблице 6.

Таблица 6

№	Имя обследуемого	Результат первичной диагностики
1	Антон
2	Егор
3	Екатерина
4	Михаил
5	Андрей
6	Сергей
7	Сергей
8	Светлана
9	Владимир
10	Богдана
11	Ксения
12	Ольга
13	Владимир
14	Евгения
15	Анастасия
16	Екатерина
17	Лиля
18	Евгения
19	Дарья
20	Владимир
21	Иван
22	Эдуард
23	Сергей

По результатам теста определялся уровень суицидальных наклонностей субъекта, который косвенно позволяет судить о социально-психологическом состояния подростков, склонных к суициду.

Итак, в процессе первичного исследования нами были получены данные о социально-психологическое состояние личности подростка с позиции внешних и внутренних критериев.

Проблемы существуют у 18 из исследованных подростков: это присутствие напряжения и тревоги. У 1 из 23 ребят уровень риска суицида значителен.

Исследование тяжести депрессивного состояния подростков показало, что только у 1 человека на момент исследования отсутствовало, либо было не ярко выражено состояние депрессии.

Внутренний критерий социально-психологического состояния подростков, склонных к суициду определяли по ряду показателей и получили следующие результаты:

Из 23 подростков имеют менее 9 баллов, указывающие, что риск суицида незначителен у 11 человек, 9-15,5-риск суицида присутствует у 10 человек, более 15,5 балла-риск суицида значителен у 1 человека.

Проведение этих методик диагностики, позволяет уточнить наличную картину депрессивных состояний и возможных суицидальных намерений подростков.

Если подросток сам обращается за помощью, значительная часть диагностических мероприятий проводится с ним самим. Однако беседа с родителями бывает очень информативна, и в ходе обследования следует спросить подростка о его согласии на нее. Признавая за молодым человеком право решать, нужно постараться убедить его в том, что родители или другие близкие ему взрослые могут оказать существенную помощь в выяснении проблематики, с которой тот столкнулся.

2.2 Меры профилактики суицида среди детей и подростков

Тем не менее, проблемы не решаются сами собой. Многолетний опыт свидетельствует о том, что оснований для самоуспокоения чрезвычайно мало. Поэтому необходимо продолжать работу в направлении по профилактике предупреждения самоубийств.

При отклонении в развитии личности от нормы способность к целеполаганию может развиваться недостаточно. Характеризуя неустойчивых подростков, А.Е. Личко обращает внимание на полное отсутствие у них временной перспективы: «Поражает их равнодушие к своему будущему, они не строят планов, не мечтают о какой-либо профессии или каком-либо положении для себя. Они целиком живут настоящим, желая извлечь из него максимум развлечений и удовольствий».

Таким образом, понятно, что для более раннего уровня развития или более инфантильного состояния личности характерна ориентация на удовлетворение текущих потребностей, в то время как педагогические воздействия направлены на формирование временной перспективы. Такой вид воздействий представляется вполне правомерным при условии, что сохраняется вторая стратегия поведения, ориентированная на умение получать удовольствие от настоящего.

Часто в ходе развития и воспитания личности эта вторая стратегия поведения утрачивается и человек начинает жить как «в зале ожидания», ориентируясь только на будущее счастье. Если же это будущее счастье никак не наступает, разочарование от жизни обеспечено. В этом случае умение жить «здесь и сейчас» приходится восстанавливать целенаправленными воздействиями.

Представляется очевидным, что гибкое обладание человеком обеими стратегиями поведения, ориентированными как на будущее, так и на настоящее, является одним из условий полноценной радостной жизни, в которой не остается места для суицидальных мыслей. В связи с этим, как мы уже говорили выше, одно из эффективных направлений профилактической работы с подростками со стороны педагогов и родителей должно включать в себя обучение владению обеими стратегиями поведения.

Для профилактической работы социальному педагогу необходимо знать как уровень самооценки, так и уровень притязаний.

Чем больше разрыв между ними, тем больше вероятность невротизации личности и больше риск социальной дезадаптации.

Стремясь оказать подростку первичную социально-педагогическую, психологическую помощь, важно соблюдать следующие правила:

* будьте уверены, что вы в состоянии помочь;

* набирайтесь опыта у тех, кто уже был в такой ситуации;

* будьте терпеливы.

Методика проведения профилактической беседы

Главным в преодолении кризисного состояния подростка является индивидуальная профилактическая беседа с ним. Следует принять во внимание следующее:

* в беседе важно уделить достаточно внимания активному выслушиванию;

* активный слушатель -- это человек, который слушает собеседника со всем вниманием, не осуждая его, что дает ему возможность выговориться без боязни быть прерванным;

* активный слушатель в полной мере понимает чувства, которые испытывает его собеседник, и помогает ему сохранить веру в себя;

* активный слушатель будет способствовать тому, чтобы его собеседник был услышан.

Рекомендации по проведению беседы:

* разговаривать в спокойном месте, чтобы исключить возможность быть прерванным;

* уделять все внимание собеседнику, смотреть прямо на него, удобно расположившись напротив, но не через стол;

* пересказать то, что собеседник рассказал вам, чтобы он убедился, что вы действительно поняли суть услышанного и ничего не пропустили мимо ушей;

* дать возможность собеседнику высказаться, не перебивая его, и говорить только тогда, когда перестанет говорить он;

* говорить без осуждения и пристрастия, что способствует усилению у собеседника чувства собственного достоинства; произносить только позитивно-конструктивные фразы («мгновенный рефрейминг»);

* оказывать первичную социально-педагогическую и психологическую помощь подростку, используя рекомендации таблицы.

Если вы слышите	Обязательно скажите	Никогда не говорите
«Ненавижу учебу, класс...»	«Что происходит у нас, из-за чего ты себя так чувствуешь?»	«Когда я был в твоем возрасте... да ты просто лентяй!»
«Все кажется таким безнадежным...»	«Иногда все мы чувствуем себя подавленными. Давай подумаем, какие у нас проблемы и какую из них надо решить в первую очередь»	«Подумай лучше о тех, кому еще хуже, чем тебе»
«Всем было бы лучше без меня!»	«Ты очень много значишь для нас, и меня беспокоит твое настроение. Скажи мне, что происходит»	«Не говори глупостей. Давай поговорим о чем-нибудь другом»
«Вы не понимаете меня!»	«Расскажи мне, как ты себя чувствуешь. Я действительно хочу это знать»	«Кто же может понять молодежь в наши дни?»
«Я совершил ужасный поступок...»	«Давай сядем и поговорим об этом»	«Что посеешь, то и пожнешь!»
«А если у меня не получится?»	«Если не получится, я буду знать, что ты сделал все возможное»	«Если не получится -- значит, ты недостаточно постарался!»

Кроме того, при проведении беседы нужно руководствоваться следующими принципами:

* при выборе места беседы главное, чтобы не было посторонних лиц (никто не должен прерывать разговор, сколько бы он ни продолжался);

* желательно спланировать встречу в свободное время, с большим временным потенциалом;

* в процессе беседы целесообразно не вести никаких записей, не посматривать на часы и тем более не выполнять какие-либо «попутные» дела. Надо всем своим видом показать подростку, что важнее этой беседы для вас сейчас ничего нет.

Профилактическая беседа должна включать в себя следующие этапы.

Начальный этап -- установление эмоционального контакта с собеседником, взаимоотношений «сопереживающего партнерства». Важно выслушать подростка терпеливо и сочувственно, без критики, даже если вы с чем-то и не согласны (то есть необходимо дать ему возможность выговориться). В результате вы будете восприниматься как человек чуткий, заслуживающий доверия.

Второй этап -- установление последовательности событий, которые привели к кризису; снятие ощущения безысходности. Имеет смысл применить следующие приемы: «преодоление исключительности ситуации»; «поддержка успехами» и др.

Третий этап -- совместная деятельность по преодолению кризисной ситуации. Здесь используются: «планирование», то есть побуждение подростка к словесному оформлению планов предстоящих поступков; «держание паузы» -- целенаправленное молчание, чтобы дать ему возможность проявить инициативу.

Завершающий этап -- окончательное формулирование плана деятельности, активная психологическая поддержка подростка. Целесообразно использовать следующие приемы: «логическая аргументация»; «рациональное внушение уверенности».

С целью оказания подросткам социальной поддержки при включении семьи, школы, друзей и т.д. могут проводиться социально-психологический тренинг проблемно-разрешающего поведения, индивидуальные и групповые психокоррекционные занятия по повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности, эмпатии. Кроме того, необходимо развивать навыки практического применения активной стратегии решения проблем, совершенствования поиска социальной поддержки.

Сегодня существует Международная ассоциация по предотвращению самоубийств, по рекомендации, которой во многих городах мира и нашей страны были созданы службы предупреждения самоубийств. Это новая форма организации медицинской и социально-психологической помощи людям, нуждающимся в квалифицированном совете или медикаментозном лечении. Службы ориентированы на широкие круги населения и, в первую очередь, на лиц, испытывающих состояние психологического кризиса, людей, подверженных влиянию стрессогенных факторов и являющихся потенциально суицидоопасными.

Одним из главных принципов деятельности служб является их анонимность. Сознание, что личные, мучительные для человека вопросы не получат огласку, делает пациента более раскованным, облегчает установление с ним контакта. Неукоснительно соблюдается еще один принцип, рекомендуемый международными суицидологическими организациями, - подразделение службы не должно располагаться на территории психиатрических учреждений. Ведь нередко такому шагу препятствует страх прослыть психически больным, быть поставленным на психиатрический учет.

Службы могут быть укомплектованы как социальными работниками, так и специалистами-психотерапевтами. Главное преимущество службы состоит в том, что ее основные звенья действуют не автономно, а объединены в систему. Профессионалы в области психического здоровья основали телефонную линию доверия для людей, находящихся в бедственном положении.

Структурные подразделения - «телефон доверия», кабинеты социально-психологической помощи, кризисные стационары - имеют преемственную связь, и координируются центром. На прямом проводе круглосуточно дежурят психиатры или специальным образом подготовленные люди, которые внимательно выслушивают отчаявшихся и объясняют последним, как можно получить профессиональную помощь.

Цель телефонной службы - стремление предложить любому человеку, находящемуся в кризисной ситуации и помышляющему о самоубийстве, телефонный контакт с сотрудником, готовым выслушать его как друг, способным помочь абоненту преодолеть кризисную ситуацию, с которой он столкнулся. Превентивной мерой является доведение до подростков информации о возможностях телефона доверия, обеспечение их номерами скорой психологической помощи, которая имеется практически во всех городах России.

Среди принципов службы особое место занимает доверительность, абсолютная секретность, запрет требовать вознаграждения за услуги и запрет оказания любого давления. Принципы работников служб - «не судить, не критиковать, и даже не удивляться», а помочь абоненту самостоятельно прийти к правильному решению. Население широко информируется о наличии «телефонов доверия», но самоубийства при этом не упоминаются, сообщается только, что оказывается «помощь в беде, безнадежности и депрессии». Исследования показали, что достаточно много людей, совершивших суицид, просто не пользуются этой службой, вообще не знают о ее существовании.

Анализ материалов уголовных дел и проверок обстоятельств причин самоубийств несовершеннолетних, проведенный Генеральной Прокуратурой России, показывает, что 62% всех самоубийств несовершеннолетних связано с семейными конфликтами и неблагополучием, боязнью насилия со стороны взрослых, бестактным поведением отдельных педагогов, конфликтами с учителями, одноклассниками, друзьями, черствостью и безразличием окружающих. Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что в целом ряде случаев подростки решались на самоубийство в целях обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы и протестовали таким страшным образом против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности стрессов и утраты смысла жизни. Своевременная психологическая поддержка, доброе участие, оказанное подросткам в трудной жизненной ситуации, помогли бы избежать трагедии.

Характерно, что три четверти количества детей, покушавшихся на самоубийство, проживали во внешне благополучных семьях, а 58% - в полных семьях.

Приведенные факты свидетельствуют о заметном снижении воспитательных функций учреждений образования, когда подростки, оставаясь наедине со своими проблемами и попадая в острые конфликты, в условия социально-правовой незащищенности, не в состоянии самостоятельно найти выход из кризисной ситуации, адекватно и критически ее оценить, оставаясь предоставленными сами себе, ищут выход в самоубийстве.

Серьезное беспокойство вызывает и то, что органы системы профилактики не всегда ориентируется на интересы конкретного ребенка или подростка, допускают формализм, волокиту, не выясняют причины и условия, побудившие подростка расстаться с жизнью, а значит, детально не анализируют каждый такой конкретный факт и, в силу этого, не могут разработать надлежащую систему мер предотвращения и профилактики подобных трагических событий. Нельзя признать нормальным, ч...