Основы гистологии

Гемато-тимический барьер. Физиологический барьер между кровеносной системой и тимусом, обеспечивающий защиту созревающих T-лимфоцитов от контакта с антигенами. Образован эпителием подкапсульных отделов тимуса и капиллярной сетью. В его состав входят эндотелиальные клетки гемокапилляров с базальной мембраной, перикапиллярное пространство с единичными лимфоцитами, макрофагами и межклеточным веществом, а также эпителиоретикулоциты с их базальной мембраной. При нарушении барьера среди клеточных элементов коркового вещества обнаруживаются также единичные плазматические клетки, зернистые лейкоциты и тучные клетки.

Акцидентальная инволюция тимуса (АИТ): Причиной акцидентальной инволюции тимуса могут быть чрезмерно сильные раздражители ( травма, инфекции, интоксикации, сильные стрессы и т.д.). Морфологически АИТ сопровождается массовой миграцией лимфоцитов из тимуса в кровоток, массовой гибелью лимфоцитов в тимусе и фагоцитозом погибших клеток макрофагами (иногда фагоцитоз и нормальных, не погибших лимфоцитов), разрастанием эпителиальной основы тимуса и усилением синтеза тимозина, стиранием границы между корковой и мозговой частью долек.

Биологичесое значение АИТ: 1. Гибнущие лимфоциты являются донорами ДНК, которая транспортируется макрофагами в очаг поражения и используется там пролиферирующими клетками органа. 2. Массовая гибель лимфоцитов в тимусе является проявлением селекции и элиминации Т- лимфоцитов, имеющих рецепторы против собственных тканей в очаге поражения и направлена на предотвращение возможной аутоагрессии. 3. Разрастание эпителиальнотканной основы тимуса, усиление синтеза тимозина и других гормоноподобных веществ направлены на повышение функциональной активности периферических лимфоидных органов, усилению метаболических и регенераторных процессов в пораженном органе.

Роль тимуса в иммуногенезе:

В связи с тем, что именно в тимусе определяется будущая судьба Т-лимфоцитов как функционально активной популяции, его вместе с костным мозгом определяют в качестве первичных (центральных) органов иммунитета .(детерминация).

Вопрос 2

К соединительным тканям со специальными свойствами относятся ретикулярная, жировая, слизистая и пигментная ткани.

Общее свойства соединительных тканей-все они из мезенхимы.

Ретикулярная ткань является разновидностью соединительной ткани, имеет сетевидное строение и состоит из отростчатых ретикулярных клеток и ретикулярных волокон (ближе к эластическим. Содержат коллаген 3 типа)Синтезируются ретикулоцитами). Большинство ретикулярных клеток связано с ретикулярными волокнами и стыкуются друг с другом отростками, образуя трехмерную сеть.

Эта ткань образует строму всех кроветворных органов (за исключением тимуса) и, помимо опорной функции, Тема 13. Соединительные ткани. Собственно соединительные ткани 97выполняет и другие функции: обеспечивает трофику гемопоэти ческих клеток, влияет на направление их дифференцировки.

Жировая ткань состоит из скопления жировых клеток и под разделяется на две разновидности: белую и бурую жировую ткань. Белая жировая ткань широко распространена в различных частях тела и во внутренних органах, неодинаково выражена у разных субъектов и на протяжении онтогенеза. Она представ ляет собой скопление типичных жировых клеток (адипоцитов). В жировых клетках активно протекают обменные процессы. Функции белой жировой ткани: 1) депо энергии (макроэргов); 2) депо воды; 3) депо жирорастворимых витаминов; 4) механическая защита некоторых органов (глазного яблока и др.). Бурая жировая ткань встречается только у новорожденных детей. Локализуется она только в определенных местах: за грудиной, около лопаток, на шее, вдоль позвоночника. Бурая жировая ткань состоит из скопления бурых жировых клеток.В цитоплазме бурых жиро вых клеток содержится большое число распределенных по всей цитоплазме липосом. Окислительные процессы в бурых жировых клетках протекают в 20 раз интенсивнее, чем в белых. Основная функция бурой жировой ткани заключается в теплообразовании

Слизистая ткань:

Слизистая ткань (textus mucosus) в норме встречается только у зародыша. Классическим объектом для ее изучения является пупочный канатик человеческого плода.

Клеточные элементы здесь представлены гетерогенной группой клеток, дифференцирующихся из мезенхимных клеток на протяжении эмбрионального периода. Среди клеток слизистой ткани выделяют: фибробластоподобные клетки синтезируют муцин, миофибробласты, гладкие мышечные клетки. Они отличаются способностью к синтезу виментина, десмина, актина, миозина.

Пигментная соединительная ткань представляет собой участки ткани, в которых содержится скопление меланоцитов в (область Раздел 1. Общая гистология 98сосков, мошонки, анального отверстия, сосудистая оболочка глазного яблока).

Вопрос 3:

Специальный временно существующий орган, обеспечивающий связь организма развивающегося ребенка с организмом матери. Плацента образуется в стенке матки, обеспечивает питание и газообмен организма зародыша (плода).

Принцип строения:

В плаценте различают два компонента: плодный (Ворсинчатый хорион и покрывающий его амниотический эпителий (со стороны плода) образует плодную часть плаценты. ) и материнский (или плодная и материнская части-эндометрий матки). Плодовая часть со стороны амниотической полости покрыта амнионом, который представлен однослойным призматическим эпителием и тонкой соединительнотканной пластинкой. В хориальной пластинке располагаются крупные кровеносные сосуды, которые пришли сюда по пуповине. Они располагаются в особой соединительной ткани - слизистой ткани. Слизистая ткань в норме встречается лишь до рождения - в пуповине и хориальной пластинке. Она богата гликозаминогликанами, которые определяют е? высокий тургор, поэтому сосуды и в пуповине, и в хориальной пластинке никогда не пережимаются. В межворсинчатом пространстве определяются ворсинки разного диаметра. Во-первых, это первичные (основные) ворсинки. Они могут достигать глубоких слоев эндометрия и врастать в него, тогда они называются якорными. Другие могут не соприкасаться с материнской частью плаценты. От основных ворсинок первого порядка ветвятся вторичные ворсинки, от которых ветвятся третичные ворсинки (обычно, окончательные; только при неблагоприятных условиях беременности или при переношенной беременности может происходить дальнейшее ветвление ворсинок).

Структурно-функциональная единица плаценты-котиледон-это якорная ворсина и её вторичные и третичные ответвления.всего 200 штук

Децидуальная оболочка-участок эндометрия в виде диска,расположенного в области ворсинчатгго хореона. В неё децидуальные клетк,которые синтезируют гликоген. Он используется как трофичесий материал,всасываетс

Тип:

Гемохориальная плацента - это наиболее совершенный тип. Ворсины хориона прорастают не только в соединительную ткань эндометрия, но и в просвет кровеносных сосудов, буквально купаясь в крови матери. Увеличение поверхности контакта хориона с кровью достигается путем развития лабиринта каналов (лабиринтная гемохориальная плацента грызунов) или образования сложно-ветвящихся ворсин - плацента антропоидов и человека.

В зависимости от картины (характера) распределения по поверхности хориона ворсин плаценты тоже делятся на ряд видов.У человека Дискоидальная плацента (отсюда и название всех плацент-диск)

Хронология развития: Развитие плаценты начинается на 3-й неделе,когда во вторичные ворсины начинают врастать сосуды и образовываться третичные ворсины. 14-15 сутки гистиотрофный тип питания сменяется гематотрофным. При развитие плаценты происходит разрушение слизистой оболочки матки, обусловленное протеолитической активностью ворсин хореона. Ворсины хореона омываются кровью матери, излившейся в лакуны из сосудов эндометрия. Заканчивается формирование плаценты к концу 3 месяца беременности. На 6-8 неделе вокруг сосудов дифференцируются элементы соединительной ткани- основное вещество с гиалуроновой кислотой, которая обеспечивает проницаемость.

Хориальный эпителий на ранних стадиях развития представлен однослойным эпителием- цитотрофобласт.Эти клетки развиваются митозом и из них формируется синцитиотрофобласт (в нём много протеолитических ферментов). Во второй половине беременности трофобласт сильно истончается и ворсины покрываются фибриноидом.

Первый триместр - это период плацентации (формирование основных структур).

Второй триместр - фетализация плаценты, рост плаценты опережает рост плода, совершенствуется плодовое и маточное кровообращение. Маточно- плацентарное кровообращение формируется в конце 6 недели: в это время спиральные артерии вскрываются цитотрофобластом, и кровь из артерий изливается между ворсинами хориона. Цитотрофобласт врастает в интиму спиральных артерий и контактирует с эндотелием.

Функции плаценты:

питание и газообмен плода.(диффузия)

выделительная (выведение метаболитов, шлаков из организма плода через организм матери). Из крови плода выделяются метаболиты в кровь матери. Вместе с другими веществами в кровь плода поступают сложные белки иммуноглобулины). Иммуноглобулин защищает организм ребенка от вредного воздействия микробов, которые могут пройти плацентарный барьер.

эндокринная. Источник гормонов - децидуальные клетки, цито- и симпластотрофобласт ворсин хориона. Хорионический гонадотропин стимулирует образование адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза, усиливает секрецию кортикостеридов.

Децидуальные клетки и трофобласт вырабатывают прогестерон, который удерживает эндометрий от отторжения и предотвращает выкидыши (преждевременные роды). Плацентарный лактоген или пролактин, он готовит к секреции молочную железу матери и стимулирует желтое тело яичника. Эстроген - женский половой гормон, необходим для стимуляции всех процессов регенерации в женском организме, разрастания компонентов плаценты. Гормон роста (соматотропный) - физиологическая акромегалия: увеличение губ, носа у беременной; после родов лицо приобретает исходное выражение и вид.

барьерная - гематоплацентарный барьер

Пуповина:

соединяет плаценту с вентральной стенкой тела зародыша. Доношенная пуповина 40-50 см, диаметр 1,5 см. С поверхности покрыта эпителием амниона, переходящим на внутреннюю поверхность плаценты. Основа пуповины- студенистая ткань. (Сожержит много межклеточного вещества,мало мезенхимных клеток, мало фибрилл. Отличается упругостью и бактерицидными свойсвами, исключает пережатие сосудов и предохраняет от проникновения инфекций.)

БИЛЕТ №4

Вопрос 1:

Специальный временно существующий орган, обеспечивающий связь организма развивающегося ребенка с организмом матери. Плацента образуется в стенке матки, обеспечивает питание и газообмен организма зародыша (плода).

Принцип строения:

В плаценте различают два компонента: плодный (Ворсинчатый хорион и покрывающий его амниотический эпителий (со стороны плода) образует плодную часть плаценты. ) и материнский (или плодная и материнская части-эндометрий матки). Плодовая часть со стороны амниотической полости покрыта амнионом, который представлен однослойным призматическим эпителием и тонкой соединительнотканной пластинкой. В хориальной пластинке располагаются крупные кровеносные сосуды, которые пришли сюда по пуповине. Они располагаются в особой соединительной ткани - слизистой ткани. Слизистая ткань в норме встречается лишь до рождения - в пуповине и хориальной пластинке. Она богата гликозаминогликанами, которые определяют е? высокий тургор, поэтому сосуды и в пуповине, и в хориальной пластинке никогда не пережимаются. В межворсинчатом пространстве определяются ворсинки разного диаметра. Во-первых, это первичные (основные) ворсинки. Они могут достигать глубоких слоев эндометрия и врастать в него, тогда они называются якорными. Другие могут не соприкасаться с материнской частью плаценты. От основных ворсинок первого порядка ветвятся вторичные ворсинки, от которых ветвятся третичные ворсинки (обычно, окончательные; только при неблагоприятных условиях беременности или при переношенной беременности может происходить дальнейшее ветвление ворсинок).

Структурно-функциональная единица плаценты-котиледон-это якорная ворсина и её вторичные и третичные ответвления.всего 200 штук

Децидуальная оболочка-участок эндометрия в виде диска,расположенного в области ворсинчатгго хореона. В неё децидуальные клетк,которые синтезируют гликоген. Он используется как трофичесий материал,всасываетс

Тип:

Гемохориальная плацента - это наиболее совершенный тип. Ворсины хориона прорастают не только в соединительную ткань эндометрия, но и в просвет кровеносных сосудов, буквально купаясь в крови матери. Увеличение поверхности контакта хориона с кровью достигается путем развития лабиринта каналов (лабиринтная гемохориальная плацента грызунов) или образования сложно-ветвящихся ворсин - плацента антропоидов и человека.

В зависимости от картины (характера) распределения по поверхности хориона ворсин плаценты тоже делятся на ряд видов.У человека Дискоидальная плацента (отсюда и название всех плацент-диск)

Хронология развития: Уже на ранних стадиях беременности (с 14-г о дня) формируются ворсины хориона в участке обращенном к миометрию матки, разрушают ближайшую к плоду соединительную ткань основной отпадающей оболочки и в этом месте образуются заполненные материнской кровью лакуны, в которые свисают свободно стволовые, вторичные, третичные ворсины хориона. Якорные же ворсины крепят хорион к соединительной ткани базальной пластинки. Таким образом формируют структурно-функциональной единицы плаценты -- котилидоины, которые образованы стволовой ворсиной и ее ветвлениями, погруженными в лакуну с кровью матери. Формируется 200 котилидонов. Лакуны отделены друг от друга соединительнотканными септами (прослойками кровь в лакунах постоянно обновляется, за счет артерий сосудистого слоя миометрия).

Кровь плода и матери не смешивается. Этому препятствует гематоплацентарный барьер. Он состоит:

1. Эндотелия сосудов плода.

2. Соединительной тканью стромы ворсинки.

3. Эпителия хориальной ворсинки (цитотрофобласт и синцитиотрофобласт).

4. Фибриноида - которые местами покрывает ворсины.

Развитие плаценты начинается на 3-й неделе,когда во вторичные ворсины начинают врастать сосуды и образовываться третичные ворсины. 14-15 сутки гистиотрофный тип питания сменяется гематотрофным. При развитие плаценты происходит разрушение слизистой оболочки матки, обусловленное протеолитической активностью ворсин хореона. Ворсины хореона омываются кровью матери, излившейся в лакуны из сосудов эндометрия. Заканчивается формирование плаценты к концу 3 месяца беременности. На 6-8 неделе вокруг сосудов дифференцируются элементы соединительной ткани- основное вещество с гиалуроновой кислотой, которая обеспечивает проницаемость.

Хориальный эпителий на ранних стадиях развития представлен однослойным эпителием- цитотрофобласт.Эти клетки развиваются митозом и из них формируется синцитиотрофобласт (в нём много протеолитических ферментов). Во второй половине беременности трофобласт сильно истончается и ворсины покрываются фибриноидом.

Первый триместр - это период плацентации (формирование основных структур).

Второй триместр - фетализация плаценты, рост плаценты опережает рост плода, совершенствуется плодовое и маточное кровообращение. Маточно- плацентарное кровообращение формируется в конце 6 недели: в это время спиральные артерии вскрываются цитотрофобластом, и кровь из артерий изливается между ворсинами хориона. Цитотрофобласт врастает в интиму спиральных артерий и контактирует с эндотелием.

Функции плаценты:

питание и газообмен плода.(диффузия)

выделительная (выведение метаболитов, шлаков из организма плода через организм матери). Из крови плода выделяются метаболиты в кровь матери. Вместе с другими веществами в кровь плода поступают сложные белки иммуноглобулины). Иммуноглобулин защищает организм ребенка от вредного воздействия микробов, которые могут пройти плацентарный барьер.

эндокринная. Источник гормонов - децидуальные клетки, цито- и симпластотрофобласт ворсин хориона. Хорионический гонадотропин стимулирует образование адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза, усиливает секрецию кортикостеридов. Децидуальные клетки и трофобласт вырабатывают прогестерон, который удерживает эндометрий от отторжения и предотвращает выкидыши (преждевременные роды). Плацентарный лактоген или пролактин, он готовит к секреции молочную железу матери и стимулирует желтое тело яичника. Эстроген - женский половой гормон, необходим для стимуляции всех процессов регенерации в женском организме, разрастания компонентов плаценты. Гормон роста (соматотропный) - физиологическая акромегалия: увеличение губ, носа у беременной; после родов лицо приобретает исходное выражение и вид.

барьерная - гематоплацентарный барьер

Строение фетального компонента:

Ворсинчатый хорион образуется в стороне обращенной к миометрию матки. В этом участке в стенке хориона выделяют пластинку хориона, с внутренней стороны она срослась с оболочкой амниона, который выстлан кубическим эпителием. От хориальной пластинки отходят ворсины и по мере их формирования выделяют якорные, стволовые (200 шт.), которые далее разветвляются на вторичные и третичные.

В основе хориальной пластинки и ее ворсин лежит рыхлая соединительная ткань с большим количеством макрофагов - это клетки Кащенко - Гофбауэра, фибробластов, синтезирующих коллаген.

В дифференцировке соединительной ткани большую роль играют витамины С и А, без достаточного поступления которых создается угроза самопроизвольного аборта.

Эпителий же хориальной пластинки и ворсин имеет- свои особенности. Он представлен двумя слоями.

С увеличением срока беременности эпителий ворсинок: претерпевает закономерные изменения.

На ранних этапах он пред ста в лен двумя слоями: глубоким или внутренним -- цитотрофо6ластом. Это однослойный призматический эпителий, клетки которого интенсивно делятся митозом. Этот слой является источником образования второго наружного слоя - синцитотрофобластом. Он образуется путем слияния клеток в многоядерные структуры. В цитоплазме этого слоя синтезируется до 60 протеолитических и окислительных ферментов, среди них в большом количестве выделяются АТФ--тазы, КФиЩФ, СДГ, ЦО (цитохромоксидаза). Эти ферменты обеспечивают переработку питательных веществ. В цитотрофобласте и синцитии появляются иноцитозные пузырьки, лизосомы и др. органеллы.

Начиная со 2-го месяца цитотрофобласт истончается и постепенно заменяется с инцитотрофобластом. На его оболочке появляются микроворсинки (в виде щеточной каемки). А между двумя слоями имеются субмикроскопические пространства, что создает условие для двустороннего проникновения трофических веществ, гормонов, метаболитов и др. между материнской кровью и стромой ворсин. К концу беременности эпителий трофобласта истончается, и ворсины покрываются Фибриноподобной оксифильной массой. В строме нарастает количество коллагеновых волокон, меньшее количество макрофагов, фибробластов.

Сроение материнского компонента:

Материнская часть представлена децидуальной оболочкой, так называется слизистая оболочка матки после имплантации зародыша. В ней выделяют три отдела: основная отпадающя оболочка -- baselis, .расположенная между зародышем и мышечной оболочкой матки, в которую и врастают ворсины хориона, в последующем она преобразуется в плацентарный диск. Эта часть, и составляет в основном материнскую часть плаценты.

Капсулярная отпадающая оболочка (decidua capsularis} - она отделяет зародыш от полости матки и зародышевая пристеночная отпадающая оболочка - это вся остальная часть слизистой оболочки.

В соединительной ткани базальной и пластинки происходят также изменения, которые осуществляются параллельно изменениям в плодной части хориона. Эти изменения соединительной ткани приводят к тому, что слизистая оболочка в этом участке становится толстой, рыхлой (сочной) выявляются децидуальные клетки, синтезирующие гликоген, который увеличивает просветы сосудов.

Эти изменения и обеспечивают основную задачу материнской части плаценты - снабжение зародыша веществами, необходимыми для его развития. Трофическое значение ее проявляется во время имплантации - гистотрофный тип питания (за счет цитолиза децидуальных клеток) .

Кровоснабжение: Формирование плодовых сосудов связано с превращением вторичных (соединительно тканных) ворсин* в третичные - сосудистые. Если вторичные ворсины образуются на 12-13 день эмбриогенеза, то третичные к 21 дню. Так формируются плодово-плацентарные кровообращения. Маточно- плацентарное кровообращение формируется в конце 6 недели: в это время спиральные артерии вскрываются цитотрофобластом, и кровь из артерий изливается между ворсинами хориона. Цитотрофобласт врастает в интиму спиральных артерий и контактирует с эндотелием.

Вопрос 2

Регенерация. Возрастные особенности.

Развитие.

Закладывается из энтодермы на 4 неделе. Ко второму месяцу развиваются все остальные ткани анатомические образования. Слоистый характер стенка приобретает к 14 неделе.Формирование клеточного состава желёз желудка идёт в течение 1-х лет жизни ребёнка.

Строение:

в виде груши,от 1,5 л до 4-10 л при патологии. Выделяют кардиальный отдел,дно,тело, пилорический отдел. Пищеварение полостное.Расщепление за счёт дна и тела (их гистоструктура принципиально одинакова).Кардиальный и пилорический отдел в пищеварении не участвуют (играют роль сфинктера). Стенка из 4 оболочек: слизистая,подслизистая,мышечная,серозная

Морфофункциональная характеристика слизистой оболочки желудка:

Состоит из эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки.Имеет гистологические неровности- ямки, анатомические складки и поля. Ямки-углубления эпителия. В теле и дне они неглубокие. Складки расправляются, образуются за счёт слизистой и подслизистой. Поля обусловлены характерным расположением фундальных желёз желудка.

Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка и ямочек, однослойный призматический железистый. Все поверхностные эпителиоциты желудка постоянно выделяют мукоидный (слизеподобный) секрет. Каждая железистая клетка четко подразделяется на две части -- базальную и апикальную. В базальной части, прилежащей к базальной мембране, лежит овальной формы ядро, над которым располагается аппарат Гольджи. Апикальная часть клетки заполнена зернами или каплями мукоидного секрета. Специфичность секрета поверхностных эпителиоцитов у человека и животных определяется составом углеводного компонента. Углеводный компонент играет определяющую роль в защитной реакции слизистой оболочки желудка на повреждающее действие желудочного сока. Роль поверхностных эпителиоцитов желудка заключается в выработке слизи, которая служит защитой как от механического воздействия грубых частиц пищи, так и от химического действия желудочного сока. Количество слизи в желудке сильно увеличивается при попадании в него раздражающих веществ (алкоголь, кислота, горчица и др.).

В собственной пластинке слизистой оболочки расположены железы желудка, между которыми лежат тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней в большем или меньшем количестве всегда имеются скопления лимфоидных элементов либо в виде диффузных инфильтратов, либо в виде солитарных (одиночных) лимфатических узелков, которые чаще всего располагаются в области пилорического отдела.

Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев, образованных гладкой мышечной тканью: внутреннего и наружного циркулярных и среднего -- продольного. От мышечной пластинки отдельные мышечные клетки отходят в соединительную ткань собственной пластинки слизистой оболочки. Сокращение мышечных элементов слизистой оболочки обеспечивает ее подвижность, а также способствует выведению секрета из желез желудка.

Тканевой состав:

Слизистая (выше)

Подслизистая основа: Из РСТк. В ней расположены артериальное и венозное сплетения, сеть лимфатических сосудов и подслизистое нервное сплетение.

Мышечная оболчка: Слабо развита в области дна,хорошо выражена в теле и особо развита в пилорическом отделе.

В ней выделяют 3 слоя из гладких мышечных клеток:

Наружный-продольный (продолжение продольного от пищевода).

Средний-циркулярный.

Внутренний косой.

Между слоями мышечной оболочки располагаются межмышечное нервное сплетение и сплетения лимфатических сосудов.

Особенности гистофизиологии различных отделов:

Дно желудка. I Слизистая оболочка. Неглубокие желудочные ямочки,выстланные однослойным призматическим эпителием. В собственной пластинке-плотно прилегающие друг к другусобственные железы желудка.Они разделены тонкими прослойкаи РСТк. На единицу площади больше приходится желёз. Мышечная пластинка:3 слоя

II Подслизистая основа:крпные сосуды, артерии, вены, нервное сплетение Мейснера.

III Мышечная оболчка.3 слоя. Между цирк и прод слоем-нервное межмышечное Ауэрбаховское сплетение,состоящие из крупных базофильных клеток с бледными ядрами и крупными ядрышками.

Пилорическая часть желудка:

Глубокие желудочные ямочки. Пилорические железы-простые трубчатые разветвлённые. Мышечная оболочка из 2 слоёв. Циркулярный- очень мощный, образует пилорический сфинктер.

Строение и цитохимическая характеристика желез в различных отделах желудка:

Железы желудка в различных его отделах имеют неодинаковое строение. Различают три вида желудочных желез: собственные железы желудка, пилорические и кардиальные. Количественно преобладают собственные, или фундальные, железы желудка. Они залегают в области тела и дна желудка. Кардиальные и пилорические железы располагаются в одноименных частях желудка.Фундальные железы. По строение простые, трубчатые. Располагаются группами ( у человека до 35 млн.). Протоки открываются у основания ямок.Строение: Перешеек,шейка(выводной проток),главная часть(тело и дно-секреторный отдел) Выстилка секреторного отдела имеет несколько разновидностей клеток:

1)добавочные- мукоциты. Они вырабатывают муцин-защита. Имеют призматическую форму,светлую цитоплазму,чёткие границы

2)Главные -экзокриноциты. Ядра округлые,в центре. В апикалной части гранулы белкового секрета.На апикальной части микроворсинки

3)Обкладочные.

Вырабатывают соли HCl. Их функция: активирует пепсиноген в пепсин,играющий защитную и бактерицидную роль. Влияние на эритропоэз.

Тело клетки круглое,впечивается с Базальной мембраной в соединительную ткань. Апикальная часть-узкий каналец,открывается в полость железы.

4)Эндокриноциты.

Нервного генеза,относяткя к APUD системе.Каждая разновидность вырабатывает БАВ

Е,С-вырабатывают серотонин и мелатонин. Серотонин стимулирует секрецию пищеварительных ферментов, выделение слизи, двигательную активность. Мелатонин регулирует фотопериодичность функциональной активности (т.е. зависит от действия светового цикла).

G-клетки (гастринпродуцируюшие) также многочисленны и находятся главным образом в пилорических железах, а также в кардиальных, располагаясь в области их тела и дна, иногда шейки. Выделяемый ими гастрин стимулирует секрецию пепсиногена главными клетками, соляной кислоты -- париетальными клетками, а также стимулирует моторику желудка.

Р-клеткисекретируют бомбезин, стимулирующий выделение соляной кислоты и панкреатического сока, богатого ферментами, а также усиливают сокращение гладкой мускулатуры желчного пузыря.

Пилорические железы расположены в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Их число составляет около 3,5 млн. Пилорические железы отличаются от собственных желез несколькими признаками: расположены более редко, являются разветвленными, имеют широкие просветы; большинство пилорических желез лишено париетальных клеток.

Концевые отделы пилорических желез построены в основном из клеток, напоминающих слизистые клетки собственных желез. Ядра их сплющены и лежат у основания клеток. В цитоплазме при использовании специальных методов окраски выявляется слизь. Клетки пилорических желез богаты дипептидазами. Секрет, вырабатываемый пилорическими железами, имеет уже щелочную реакцию. В шейке желез расположены также промежуточные шеечные клетки.

Строение слизистой оболочки в пилорической части имеет некоторые особенности: желудочные ямочки здесь более глубокие, чем в теле желудка, и занимают около половины всей толщины слизистой оболочки. Около выхода из желудка эта оболочка имеет хорошо выраженную кольцевую складку. Ее возникновение связано с наличием мощного циркулярного слоя в мышечной оболочке, образующей пилорический сфинктер. Последний регулирует поступление пищи из желудка в кишечник.

Кардиальные железы -- простые трубчатые железы с сильно разветвленными концевыми отделами. Выводные протоки (шейки) этих желез короткие, выстланы призматическими клетками. Ядра клеток сплющенной формы, лежат у основания клеток. Цитоплазма их светлая. При специальной окраске муцикармином в ней выявляется слизь. По-видимому, секреторные клетки этих желез идентичны клеткам, выстилающим пилорические железы желудка и кардиальные железы пищевода. В них также обнаружены дипептидазы. Иногда в кардиальных железах встречаются в небольшом количестве главные и париетальные клетки.

Иннервация:

Эфферентная иннервация всех органов пищеварения происхо дит из ганглиев вегетативной нервной системы, расположенных либо вне пищеварительной трубки (экстрамуральные симпатиче ские ганглии), либо в толще ее (интрамуральные парасимпатиче ские ганглии). Афферентная иннервация осуществляется окончаниями денд ритов чувствительных нервных клеток, происходит за счет интрамуральных ганглиев, у которых окончания -- дендриты от спинальных ганглиев. Чувствительные нервные окончания располагаются в мышцах, эпителии, волокнистой соединительной ткани и нервных ганглиях.

Кровоснабжение:

Артерии, питающие желудок, прободают серозную и мышечную оболочки, отдавая им мелкие ветви, распадающиеся до капилляров. Основные стволы образуют сплетения, аналогичные сплетениям пищевода. Самое мощное сплетение - подслизистое. От него отходят мелкие артерии в собственную пластинку, где образуют слизистое сплетение. От последнего отходят капилляры, оплетающие железы и питающие покровный эпителий. Капилляры сливаются в крупные звездчатые вены, повреждение которых вызывает обильное желудочное кровотечение. Вены образуют сплетение слизистой оболочки, а затем подслизистое венозное сплетение.

Регенерация:

Присутствие в слизистой оболочке желудка зрелых, активно функционирующих париетальных клеток - необходимое условие для нормального обновления эпителия желудка, так как они являются источником факторов роста. Блокирование активности париетальных клеток приводит к нарушению процессов клеточного обновления в слизистой оболочке желудка.

Возрастные изменения:

В слизистой оболочке желудка с 30-40 лет начинают постепенно появляться признаки атрофических процессов, которые к 50 годам уже значительно выражены. Понижается выделение желудочного сока и пепсина. Уменьшается количество ферментов в соке поджелудочной железы. Ухудшается моторика различных отделов желудочно-кишечного тракта.

Вопрос 3:

К скелетным соединительным тканям относятся хрящевые и костные ткани, выполняющие опорную, защитную и механическую функции, а также принимающие участие в обмене минеральных веществ в организме. Каждая из указанных разновидностей соединительной ткани имеет существенные морфологические и функциональные отличия, и потому они рассматриваются отдельно.

В состав органов дыхания,суставов,межпозвоночных дисков.

Состав: 70-80 % воды, 10-15 органические вещества,4-7 солей, 50-70 коллаген.

Источник развития:

развитие в эмбриональном периоде из общего источника - мезенхимы,которая является полипотентным (образующим ряд тканей) и гетерогенным (состоящим из разных по происхождению клеток) зачатком.Развитие хрящевой ткани из мезенхимы. Мезенхимные клетки теряют отростки,размножаются, плотно прилегая друг другу,создают тургор-хондрогенные островки.

Принцип строения:

Хрящевая ткань состоит из клеток -- хондроцитов и хондробластов, а также из плотного межклеточного вещества. Хондробласты располагаются одиночно по периферии хрящевой ткани. Представляют собой вытянутые уплощенные клетки с базофильной цитоплазмой, содержащей хорошо развитую зернистую ЭПС и пластинчатый комплекс. Эти клетки синтезируют компоненты межклеточного вещества (коллаген), выделяют их в межклеточную среду, постепенно дифференцируются в дефинитивные клет ки хрящевой ткани -- хондроциты. Хондробласты обладают спо собностью митотического деления. В надхрящнице, окружающей хрящевую ткань, содержатся неактивные, малодифференциро ванные формы хондробластов, которые при определенных усл виях дифференцируются в хондробласты, синтезирующие межклеточное вещество, а затем и в хондроциты. Хондроциты имеют разную форму.Расположены в межклеточном веществе либо по одиночке,либо изогенными группами.Аморфное вещество содержит значительное количество мине ральных веществ, не образующих кристаллы, воду, плотную волокнистую ткань. Сосуды в хрящевой ткани в норме отсутствуют.

Классификация и гистофизиология:

В зависимости от строения межклеточного вещества хрящевые ткани подразделяются на гиалиновую, эластическую и волокнистую хрящевую ткань.

В организме человека гиалиновая хрящевая ткань широко распространена и входит в состав крупных хрящей гортани (щи товидного и перстневидного), трахеи, хрящевой части ребер(места соединения рёбер с грудиной). Эластическая хрящевая ткань характеризуется нахождением в клеточном веществе как коллагеновых, так и эластических волокон (хрящевая ткань ушной раковины и хрящевой части наружного слухового прохода, хрящей наружного носа, мелких хрящей гортани рожковидные и клиновидные,и средних бронхов). Волокнистая хрящевая ткань в межпозвоночных дисках.

Гиалиновая хрящевая ткань

Сеть коллагеновых волокон не просматривается Так как угол их перломления одинаков с основным веществом.. Прозрачный.

Покрыт надхрящницей.Она из 2 слоёв: Наружный-фиброзный-это волокнистая соединительная ткань с сосудами. Внутренний-сосудистый.Тут хондробласты и прехондробласты.

Под надхрящницей в поверхностном слое молодые хондроциты (веретенообразные) лежат изогенными группами округлой формы(4-6 хондроцитов).Территориальные участки-это матрикс,окружающий изогенные группы (тут коллагеновые волокна и фибриллы (по напрвлению сил)).

Эластическая хрящевая ткань:

Эластические волокна образуют сеть. Видимая сеть. Изогенные группы из хондроцитов располагаются перпендикулярно надхрящнице-овальные. Кроме коллагеновых волокон имеются эластические,даже в надхрящнице.

Волокнистая хрящевая ткань:

Третий вид хрящевой ткани - волокнистая, или фиброзная, хрящевая ткань находится в межпозвоночных дисках, полуподвижных сочленениях, в местах перехода плотной волокнистой соединительной ткани сухожилий и связок в гиалиновый хрящ, где ограниченные движения сопровождаются сильными натяжениями. Межклеточное вещество содержит параллельно направленные коллагеновые пучки, постепенно разрыхляющиеся и переходящие в гиалиновый хрящ. В хряще имеются полости, в которые заключены хрящевые клетки. Хондроциты располагаются поодиночке или образуют небольшие изогенные группы. Цитоплазма клеток часто бывает вакуолизированной. По направлению от гиалинового хряща к сухожилию волокнистый хрящ становится все более похожим на сухожилие. На границе хряща и сухожилия между коллагеновыми пучками лежат столбиками сдавленные хрящевые клетки, которые без какой-либо границы переходят в сухожильные клетки, расположенные в плотной оформленной волокнистой соединительной ткани сухожилия.

Трофика регенерация

В фиброзном слое располагается сеть кровеносных сосудов. Следовательно, надхрящница как составная часть хряща выпол няет следующие функции: 1) обеспечивает трофикой бессосудистую хрящевую ткань; 2) защищает хрящевую ткань; 3) обеспечивает регенерацию хрящевой ткани при ее повреж дении. Трофика гиалиновой хрящевой ткани суставных поверхно стей обеспечивается синовиальной жидкостью сустав

БИЛЕТ №5

Вопрос 1

1.Орган слуха. Наружное, среднее, внутреннее ухо. Органогенез. Гистофизиология костного и перепончатого лабиринта внутреннего уха. Строение рецепторной зоны. Теория звуковосприятия.

Органы слуха и равновесия находятся в ухе. Оно подразделяется на наружное ухо, улавливающее звуковые колебания, среднее ухо, преобразующее звуковые колебания в колебания жидкости (перилимфы) в улитке, и внутреннее ухо, в котором колебания перилимфы преобразуются в нервные импульсы.

Рецепторные (волосковые) клетки органов слуха и равновесия находятся во внутреннем ухе. Они сосредоточены в рецепторных зонах, которые располагаются в перепончатом лабиринте, заключенном внутри костного лабиринта - системы полостей в височной кости.

Орган слуха (спиральный орган) располагается по всей длине улиткового протока. Улитковый проток (канал улитки) перепончатого лабиринта заполнен эндолимфой и окружен двумя каналами, содержащими перилимфу, - барабанной и вестибулярной лестницами. Совместно с обеими лестницами он заключен в костную улитку, образующую 2,5 витка вокруг центрального костного стержня улитки. Улитковый проток имеет на разрезе треугольную форму, причем его наружная стенка, образованная сосудистой полоской, срастается со стенкой костной улитки. Он отделен от лежащей над ним вестибулярной лестницы тонкой двухслойной пластинкой - вестибулярной мембраной, а от расположенной под ним барабанной лестницы - базилярной пластинкой (мембраной). Последняя натянута от спиральной связки до спиральной костной пластинки и со стороны барабанной лестницы выстлана однослойным плоским эпителием. Она состоит из аморфного вещества, в которое погружены пучки коллагеновых микрофибрилл; в различных участках улитки она обладает неодинаковыми механическими свойствами, что определяет способность каждого участка реагировать на колебания различной частоты.

Сосудистая полоска является участком образования эндолимфы; она образована пластом многослойного эпителия, лежащего на спиральной связке (утолщенной надкостнице). Капилляры проникают из спиральной связки в эпителий, формируя в нем густое капиллярное сплетение.

Спиральный орган (кортиев орган) образован рецепторными волосковыми клетками улитки (кохлеоцитами) и разнообразными поддерживающими клетками (см. рис. 144).

Волосковые клетки на апикальной поверхности содержат многочисленные стереоцилии, концы которых погружены в желеобразную покровную мембрану. Эти клетки связаны с афферентными и эфферентными нервными окончаниями.

По афферентным нервным волокнам (дендритам биполярных клеток) электрический потенциал, возникающий вследствие деформации стереоцилий волосковых клеток, передается на тела этих клеток, расположенные в спиральном ганглии. Волосковые клетки разделяются на два типа: внутренние и наружные.

Внутренние волосковые клетки - крупные, грушевидной формы, располагаются в один ряд и со всех сторон полностью окружены внутренними фаланговыми клетками.

Наружные волосковые клетки - столбчатой формы, располагаются в 3-5 рядов и находятся в чашевидном вдавлении наружных фаланговьх клеток.

Покровная мембрана продуцируется клетками вестибулярной губы спирального лимба, содержит гликопротеины и состоит из фибрилл, погруженных в плотное аморфное вещество.

Поддерживающие клетки подразделяются на несколько типов, из которых особое значение для сохранения механической прочности спирального органа имеют внутренние и наружные опорные клетки (клетки-столбы), ограничивающие внутренний туннель.

Теория звуковосприятия

Наружные волосковые клетки значительно чувствительнее к звукам большей интенсивности, чем внутренние. Высокие звуки раздражают только волосковые клетки, расположенные в нижних завитках улитки, а низкие звуки - волосковые клетки вершины улитки.

Во время звукового воздействия на барабанную перепонку ее колебания передаются на молоточек, наковальню и стремечко, а далее через овальное окно на перилимфу, базилярную пластинку и покровную мембрану. В ответ на звук возникают колебания, которые воспринимаются волосковыми клетками, так как происходит радиальное смещение покровной мембраны, в которую погружены кончики стереоцилий. Отклонение стереоцилий волосковых клеток изменяет проницаемость механочувствительных ионных каналов и возникает деполяризация плазмолеммы. Нейромедиатор (глутамат) выделяется из синаптических пузырьков и воздействует на рецепторы афферентных терминалей нейронов слухового ганглия. Афферентная информация по слуховому нерву передается в центральные части слухового анализатора.

Вопрос 2:

2. Железистый эпителий. Источники развития. Фазы секреторного цикла. Типы секреции. Понятие об эндокринных и экзокринных железах. Понятие о строме и паренхиме желез. Принцип строения экзокринных желез. Классификация экзокринных желёз. Особенности эпителиальной выстилки структур желез различного происхождения. Возможности регенерации стромы и паренхимы.

Источник развития (всех эпителиальных тканей) - из 3-ех зародышевых листков.

Железистые эпителии образуют большинство желез - структур, которые выполняют секреторную функцию, вырабатывая и выделяя разнообразные продукты (секреты), обеспечивающие различные функции организма.

Классификация желез основана на учете различных признаков.

По числу клеток железы подразделяют на одноклеточные (например, бокаловидные клетки, клетки диффузной эндокринной системы) и многоклеточные (большинство желез).

По расположению (относительно эпителиального пласта) выделяют эндоэпителиальные (лежащие в пределах эпителиального пласта) и экзоэпителиальные (расположенные за пределами эпителиального пласта) железы. Большинство желез относятся к экзоэпителиальным.

По месту (направлению) выведения секрета железы разделяют на эндокринные (выделяющие секреторные продукты, называемые гормонами, в кровь) и экзокринные (выделяющие секреты на поверхность тела или в просвет внутренних органов).

В экзокринных железах выделяют (1) концевые (секреторные) отделы, которые состоят из железистых клеток, продуцирующих секрет, и (2) выводные протоки, обеспечивающие выделение синтезированных продуктов на поверхность тела или в полость органов.

Морфологическая классификация экзокринных желез основана на структурных признаках их концевых отделов и выводных протоков.

По форме концевых отделов железы подразделяют на трубчатые и альвеолярные (сферической формы). Последние иногда описывают также как ацинусы. При наличии двух типов концевых отделов железы называются альвеолярно-трубчатыми или трубчато-ацинарными.

По ветвлению концевых отделов выделяют неразветвленные и разветвленные железы, по ветвлению выводных протоков - простые (с неразветвленным протоком) и сложные (с разветвленными протоками).

По химическому составу вырабатываемого секрета железы подразделяют на белковые (серозные), слизистые, смешанные (белково-слизистые), липидные и др.

По механизму (способу) выведения секрета выделяют мерокринные железы (выделение секрета без нарушения структуры клетки), апокринные (с отделением в секрет части апикальной цитоплазмы клеток) и голокринные (с полным разрушением клеток и выделением их фрагментов в секрет).

Мерокринные железы преобладают в организме человека; этот тип секреции хорошо демонстрируется на примере ацинарных клеток поджелудочной железы - панкреатоцитов. Синтез белкового секрета ацинарных клеток происходит в гранулярной эндоплазматической сети, расположенной в базальной части цитоплазмы, отчего эта часть на гистологических препаратах окрашивается базофильно. Синтез завершается в комплексе Гольджи, где образуются секреторные гранулы, которые накапливаются в апикальной части клетки, обусловливая ее оксифильное окрашивание на гистологических препаратах.

Апокринные железы в организме человека немногочисленны; к ним относятся, например, часть потовых желез и молочные железы.

В лактирующей молочной железе концевые отделы (альвеолы) образованы железистыми клетками (галактоцитами), в апикальной части которых накапливаются крупные липидные капли, отделяющиеся в просвет вместе с небольшими участками цитоплазмы. Этот процесс отчетливо прослеживается при электронной микроскопии (см. рис. 44), а также на светооптическом уровне при использовании гистохимических методов выявления липидов.

Голокринные железы в организме человека представлены единственным видом - сальными железами кожи. В концевом отделе такой железы, имеющем вид железистого мешочка, можно проследить деление мелких периферических базальных (камбиальных) клеток, их смещение к центру мешочка с заполнением липидными включениями и превращением в себоциты. Себоциты приобретают вид вакуолизированных дегенерирующих клеток: их ядро сморщивается (подвергается пикнозу), цитоплазма переполняется липидами, а плазмолемма на конечных стадиях разрушается с выделением клеточного содержимого, образующего секрет железы - кожное сало.

Понятие о строме и паренхиме желез

Строма -- остов органов, образованный соединительной тканью, в которой заключены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Вместе с паренхимой строма осуществляет функции органов. В составе стромы выделяют оболочки и септы (перегородки, трабекулы), разделяющие структурные единицы органов.

Паренхима -- совокупность клеточных элементов органа, осуществляющих его специфическую функцию. В отличие от стромы, которая образуется из соединительной ткани, паренхима может быть представлена разными видами ткани: кроветворной тканью (например, селезенка), эпителием (железы), нервными клетками (нервные узлы) и др.

Регенерация железистого эпителия - в большинстве железах регенерация железистого эпителия происходит путем деления малодифференцированных (камбиальных) клеток. Отдельные железы (слюнные железы, поджелудочная железа) стволовых и малодифференцированных клеток не имеют и в них происходит внутриклеточная регенерация - т.е. обновление внутри клеток изношенных органоидов, при отсутствии способности к делению клеток.

Выводные протоки выстланы различными видами эпителиев в зависимости от происхождения желёз. В некоторых железах, производных эктодермального (многослойного) эпителия, например в слюнных, помимо секреторных клеток, встречаются эпителиальные клетки, обладающие способностью сокращаться, -- это миоэпителиальные клетки. Эти клетки охватывают своими отростками концевые отделы железы. В их цитоплазме присутствуют сократительные белки. Миоэпителиальные клетки при сокращении сдавливают концевые отделы и, следовательно, облегчают выделение из них секрета.

Вопрос 3

3. Плацента человека. Развитие, строение, функции.

Плацента - временный орган, образующийся в матке во время беременности и обеспечивающий связь между организмами матери и плода, благодаря которой осуществляется рост и развитие последнего.

Функции плаценты: (1) трофическая - обеспечение питания плода; (2) дыхательная - обеспечение газообмена плода; (3) выделительная (экскреторная) - удаление продуктов обмена плода; (4) барьерная - защита организма плода от воздействия токсических факторов, предотвращение попадания в организм плода микроорганизмов; (5) эндокринная - синтез гормонов, обеспечивающих течение беременности, подготовку материнского организма к родам; (6) иммунная - обеспечение иммунной совместимости матери и плода. Принято различать материнскую и плодную части плаценты.

Хориальная пластинка располагается под амниотической оболочкой; она образована волокнистой соединительной тканью, которая содержит хориальные сосуды - ветви пупочных артерий и пупочной вены. Хориальная пластинка покрыта слоем фибриноида - однородного бесструктурного оксифильного вещества гликопротеиновой природы, которое образуется тканями материнского и плодного организма и покрывает различные участки плаценты.

Ворсины хориона отходят от хориальной пластинки. Крупные ворсины сильно ветвятся, образуя ворсинчатое дерево, которое погружено в межворсинчатые пространства (лакуны), заполненные материнской кровью. Среди ветвей ворсинчатого дерева в зависимости от калибра, положения в этом дереве и функции выделяют ворсины нескольких типов (крупные, промежуточные и терминальные). Крупные, в частности, стволовые (якорные) ворсины выполняют опорную функцию, содержат крупные ветви пупочных сосудов и регулируют поступление крови плода в капилляры мелких ворсин. Якорные ворсины соединены с децидуальной оболочкой (базальной пластинкой) клеточными колонками, образованными вневорсинчатым цитотрофобластом. Терминальные ворсины отходят от промежуточных и являются областью активного обмена между кровью матери и плода. Образующие их компоненты остаются неизменными, однако соотношения между ними претерпевает существенные изменения в различные сроки беременности.

Строма ворсин образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержащей фибробласты, тучные и плазматические клетки, а также особые макрофаги (клетки Гофбауэра) и кровеносные капилляры плода.

Трофобласт покрывает ворсины снаружи и представлен двумя слоями - внешним слоем синцитиотрофобластом и внутренним - цитотрофобластом.

Цитотрофобласт - слой одноядерных кубических клеток (клеток Лангханса) - с крупными эухроматическими ядрами и слабо или умеренно базофильной цитоплазмой. Они сохраняют свою высокую пролиферативную активность в течение всей беременности.

Синцитиотрофобласт образуется в результате слияния клеток цитотрофобласта, поэтому он представлен обширной цитоплазмой вариабельной толщины с хорошо развитыми органеллами и многочисленными микроворсинками на апикальной поверхности, а также многочисленными ядрами, которые мельче, чем в цитотрофобласте.

Ворсины в ранние сроки беременности покрыты непрерывным слоем цитотрофобласта и широким слоем синцитиотрофобласта с равномерно распределенными ядрами. Их объемная рыхлая строма незрелого типа содержит отдельные макрофаги и небольшое количество слабо развитых капилляров, находящихся преимущественно в центре ворсинок.

...