Основи анатомії

5. Анатомічна будова склепіння черепа ззовні.

6. Анатомічна будова склепіння черепа зсередини.

7. Кістки, що формують основу черепа.

8. Анатомічні утворення зовнішньої основи черепа, отвори, їх сполучення.

9. Анатомічна будова внутрішньої поверхні основи черепа.

10. Межі, вміст, сполучення передньої черепної ямки.

11. Межі, вміст, сполучення середньої черепної ямки.

12. Межі, вміст, сполучення задньої черепної ямки.

13. Анатомічна будова твердого піднебіння.

14. Межі, стінки, сполучення скроневої ямки.

15. Межі, стінки, сполучення підскроневої ямки.

16. Межі, стінки крилопіднебінної ямки.

17. Сполучення крилопіднебінної ямки.

18. Розвиток мозкового черепа.

19. Розвиток лицевого черепа.

20. Аномалії розвитку мозкового і лицевого черепа.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з препаратами кісток черепа. Самостійно досліджують будову основи і склепіння черепа, вчаться описувати рентгенанатомію, на живому вчаться визначати місця пальпації виступаючих частин даних кісток. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови кісток. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером на малюнку позначено canalis caroticus?

A. 20

B. 33

C. 16

D. 23

E. 28

2. Яким номером на малюнку позначено palatum osseum?

A. 42

B. 32

C. 27

D. 23

E. 28

3. Яким номером на малюнку позначено fossa infratemporalis?

A. 28

B. 7

C. 23

D. 29

E. 36

4. Яким номером на малюнку позначено foramen ovale?

A. 27

B. 32

C. 34

D. 23

E. 28

5. Яким номером на малюнку позначено torus palatinus?

A. 8

B. 2

C. 10

D. 15

E. 14

6. Яким номером на малюнку позначено foramen palatinum majus?

A. 15

B. 4

C. 9

D. 7

E. 14

7. Яким номером на малюнку позначено sulcus prechiasmatis?

A. 13

B. 5

C. 4

D. 19

E. 21

8. Яким номером на малюнку позначено canalis condylaris?

A. 10

B. 16

C. 18

D. 21

E. 22

9. Яким номером на малюнку позначено foramen jugulare?

A. 12

B. 11

C. 10

D. 16

E. 18

10. Яким номером на малюнку позначено foramen lacerum?

A. 11

B. 10

C. 12

D. 16

E. 18

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. При гнійному отиті гноєм пошкоджено верхню стінку барабанної порожнини. У яку ямку черепа розповсюдився гній із барабанної порожнини?

A. В задню черепну ямку

B. В середню черепну ямку

C. В очну ямку

D. В передню черепну ямку

E. В крилопіднебінну ямку

2. В яке з утворень черепа буде поширюватися крововилив, якщо пошкоджена венозна судина в ділянці яремного отвору?

A. Середня черепна ямка.

B. Передня черепна ямка.

C. Субдуральний простір.

D. Задня черепна ямка

E. Субарахноїдальний простір.

3. У хворого діагностовано перелом основи черепа в ділянці основної частини потиличної кістки. Складовою частиною якої ямки внутрішньої основи черепа є потилична кістка?

A. Скроневої

B. Середньої

C. Задньої

D. Крилопіднебінної

E. Передньої

4. В результаті травми голови у потерпілого встановлено ушкодження склепіння черепа. Рентгенологічно встановлено тріщину зовнішньої пластинки в ділянці тім?яного горба. З яких елементів складається плоска кістка склепіння черепа?

A. тільки компактної кісткової речовини

B. тільки губчастої кісткової речовини

C. зовнішньої, внутрішньої

D. зовнішньої, губчастої, внутрішньої

E. зовнішньої, компактної, внутрішньої

5. Після травми ока виникло нагноєння м?яких тканин орбіти. Через який отвір гнійний процес може потрапити у скроневу ямку?

A. верхню очноямкову щілину

B. носослізний канал

C. зоровий канал

D. нижню очноямкову щілину

E. клинопіднебінний

6. Якими кістками утворене кісткове піднебіння?

A. основною кісткою

B. піднебінним відростком верхньої щелепи, горизонтальною пластинкою піднебіної кістки

C. піднебінним відростком верхньої щелепи

D. лемешем, перпендикулярною пластинкою піднебінної кістки

E. горизонтальною пластинкою піднебіної кістки

7. У дитини діагностований перелом основи черепа, спостерігаються бульбарні розлади. В ділянці якої черепної ямки стався перелом?

A. Скроневої

B. Середньої

C. Задньої

D. Передньої

E. Підскроневої

8. Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитись у крилопіднебінну ямку?

A. Через круглий отвір

B. Через нижню очноямкову щілину

C. Через крило піднебінний отвір

D. Через вилично-очноямковий отвір

E. Через верхню очноямкову щілину

9. У хворого діагностовано перелом основи черепа в ділянці пірамідки скроневої кістки. Складовою частиною якої ямки внутрішньої основи черепа є пірамідка?

A. Задньої

B. Крилопіднебінної

C. Скроневої

D. Середньої

E. Передньої

10. Під час прийому їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у носову порожнину. Вкажіть на можливу причину виникнення цього порушення.

A. Заяча губа.

B. Вовча паща.

C. Викривлення носової перегородки вліво.

D. Перелом основи черепа.

E. Викривлення носової перегородки вправо.

ЛІТЕРАТУРА

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. - Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. - К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

57. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. - Чернівці: БДМА, 2003.

58. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. - К.: Здоров'я, 2003.

59. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Б.В.Шутки. - Івано-Франківськ, 2004.

60. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. - К., 2001.

61. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. - К., 2001.

62. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). - К., 2002.

63. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах): Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

64. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров'я, 2001. - 328с.



ЗАНЯТТЯ 13. Очна ямка. Носова порожнина. Вікові та статеві особливості черепа. Контрфорси. Краніометрія. Рентгеноанатомія черепа

Актуальність теми: Знання будови очної ямкия, носової порожнини та розмірів черепа має велике значення для лікарів - стоматологів для дослідження співвідношення коренів зубів з носовою порожниною, верхньощелепною пазухою, очницею і нижньощелепним каналом. Вікові і статеві особливості черепа широко використовується в стоматології при протезуванні та лікуванні дітей і людей похилого віку. Контрфорси черепа використовують для вивчення сили тиску на ті чи інші зуби в зубному ряді, від чого і залежить їх стертість.

Навчальна мета.

1. ЗНАТИ:

а) розташування на черепі, стінки, вміст і сполучення очної ямки;

б) розташування на черепі, стінки, вміст і сполучення носової порожнини;

в) вікові особливості черепа;

г) тім'ячка їх розташування на черепі, терміни заростання;

д) статеві особливості черепа;

е) контрфорси верхньої і нижньої щелепи;

є) основні розміри черепа;

ж) основні форми мозкового черепа;

з) основні форми лицевого черепа;

к) рентген анатомію черепа.

2. ВМІТИ:

а) показати стінки і сполучення очної ямки;

б) показати стінки і сполучення носової порожнини;

в) показати тім'ячка на черепі новонародженого;

г) показати контрфорси верхньої і нижньої щелепи;

д) визначити основні розміри мозкового і лицевого черепа;

е) на рентгенограмах показати кістки, що формують лицевий, мозковий череп, основу, склепіння, очну ямку, носову порожнину, повітряноносні пазухи.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.

2. Перечисліть з яких складових компонентів складаються стінки очниці.

3. Перечисліть, чим утворена медіальна стінка очниці.

4. Перечисліть, чим утворена латеральна стінка очниці.

5. Перечисліть, чим утворена верхня стінка очниці.

6. Перечисліть, чим утворена нижня стінка очниці.

7. Вивчіть утворення, які знаходяться на медіальній,латеральній, верхній, нижній стінках очниці.

8. Опишіть сполучення очниці.

9. Перечисліть з яких складових компонентів складаються стінки носової порожнини.

10. Перечисліть чим утворена медіальна стінка носової порожнини.

11. Перечисліть чим утворена латеральна стінка носової порожнини.

12. Перечисліть чим утворена задня стінка носової порожнини.

13. Перечисліть чим утворена верхня стінка носової порожнини.

14. Перечисліть чим утворена мнижня стінка носової порожнини.

15. Опишіть будову носових ходів.

16. Опишіть сполучення носової порожнини.

17. Вивчіть вікові особливості черепа.

18. Вивчіть статеві особливості черепа.

19. Опишіть контрфорси верхньої і нижньої щелепи.

20. Вивчіть розміри черепа.

21. Навчіться описувати рентген анатомію черепа.

22. Дайте відповідь на контрольні питання.

Контрольні питання:

1. Кістки та їх поверхні, що формують стінки очної ямки.

2. Сполучення очної ямки з іншими анатомічними утвореннями.

3. Кістки та їх поверхні, що формують стінки носової порожнини.

4. Сполучення носової порожнини з іншими анатомічними утвореннями.

5. Носові раковини, носові ходи, їх сполучення.

6. Вікові особливості черепа, череп новонародженого.

7. Тім'ячка їх розташування на черепі, терміни заростання.

8. Особливості черепа в старечому віці.

9. Статеві особливості черепа.

10. Контрфорси верхньої і нижньої щелепи, їх характеристика.

11. Основні розміри лицевого і мозкового черепа.

12. Черепний індекс.

13. Форми мозкового черепа в залежності від черепного індекса.

14. Лицевий показник.

15. Форми лицевого черепа в залежності від лицевого показника.

16. Лицевий кут, опістогнатизм, ортогнатизм, прогнатизм.

17. Методи рентгенанатомії черепа.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з препаратами черепа в цілому і окремими кістками, а також з рентгенограмами черепа. Самостійно досліджують будову стінок орбіти, носової порожнини, вивчають носові ходи, визначають контрфорси верхньої і нижньої щелепи, силу дії різних зубів на кістки черепа.Визначають вікові і статеві особливості черепа, вчаться описувати рентгенанатомію черепа. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови черепа. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером на малюнку позначено fissure orbitalis inferior?

A. 7

B. 34

C. 6

D. 29

E. 12

2. Яким номером на малюнку позначено foramen supraorbitalis?

A. 12

B. 34

C. 29

D. 26

E. 1

3. Яким номером на малюнку позначено margo infraorbitalis?

A. 34

B. 28

C. 6

D. 7

E. 27

4. Яким номером на малюнку позначено margo supraorbitalis?

A. 3

B. 34

C. 29

D. 7

E. 12

5. Яким номером на малюнку позначено sinus maxilaris?

A. 4

B. 1

C. 13

D. 10

E. 17

6. Яким номером на малюнку позначено concha nasalis inferior?

A. 5

B. 13

C. 17

D. 14

E. 9

7. Яким номером на малюнку позначено cellulae ethmoidalis?

A. 5

B. 13

C. 17

D. 5

E. 18

8. Яким номером на малюнку позначено concha nasalis media?

A. 14

B. 23

C. 16

D. 1

E. 6

9. Яким номером на малюнку позначено os palatinum?

A. 13

B. 24

C. 5

D. 14

E. 16

10. Яким номером на малюнку позначено canalis incisivus?

A. 24

B. 6

C. 7

D. 14

E. 16

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. У хворого на гайморит порушено сполучення верхньощелепно-біляносової пазухи з середнім носовим ходом. Який утвір в нормі забезпечує надходження повітря з носового ходу до гайморової пазухи?

A. Infundibulum ethmoidale

B. Recessus sphenopalatinus

C. Foramina ethmoidalia

D. Canalis nasolacrimalis

E. Hiatus semilunaris

2. Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитись у середню черепну ямку?

A. Через нижню очноямкову щілину

B. Через передній решітчастий отвір

C. Через верхню очноямкову щілину

D. Через вилично-очноямковий отвір

E. Через задній решітчастий отвір

3. Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген підтвердив діагноз - фронтит (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході при огляді порожнини носа можуть спостерігатись гнійні виділення?

A. В середньому носовому ході

B. У верхньому носовому ході

C. У загальному носовому ході

D. У нижньому носовому ході

E. Над верхньою носовою раковиною

4. Пацієнт госпіталізований для корекції викривлення носової перегородки. Які кістки підлягають корекції в даному випадку?

A. Перпендикулярна пластинка решітчастої кістки, леміш

B. Вертикальна пластинка піднебінної кістки, леміш

C. Горизонтальна пластинка піднебінної кістки, леміш

D. Носова кістка, вертикальна пластинка піднебінної кістки

E. Перпендикулярна пластинка решітчастої кістки, нижня носова раковина

5. Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитись у крилопіднебінну ямку?

A. Через круглий отвір

B. Через крило піднебінний отвір

C. Через верхню очноямкову щілину

D. Через нижню очноямкову щілину

E. Через вилично-очноямковий отвір

6. При гнійному запаленні в ділянці підочноямкового отвору на обличчі можливе поширення запального процесу в орбіту. Через яке з утворень це можливо?

A. Canalis nosolacrimalis.

B. Fissura orbitalis inferior.

C. Canalis pterigoideus.

D. Canalis infraorbitalis.

E. Canalis incisivus.

7. Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепній пазусі справа. У який носовий хід виділяється гній?

A. У правий носоглотковий хід

B. У правий загальний носовий хід

C. У правий середній носовий хід

D. У правий нижній носовий хід

E. У правий верхній носовий хід

8. Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при гнійному запаленні в ділянці підочноямкового отвору. Через яке з утворень можливе поширення інфекції?

A. Canalis nаsolacrimalis.

B. Canalis incisivus.

C. Canalis pterigoideus.

D. Canalis infraorbitalis.

E. Fissura orbitalis inferior.

9. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на головний біль після перенесеного риніту. При обстежені на рентгенограмі-затемнення верхньощелепної пазухи. Яким шляхом розповсюдилася інфекція у гайморову порожнину ?

A. Через задні решітчасті комірки

B. Через крилопіднебінний отвір

C. Через верхньощелепний розтвір

D. Через решітчасту лійку

E. Через передні решітчасті комірки

10. У хворого 28 років, діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки носо-сльозової протоки. З анамнезу стало відомо, що після перенесеного грипу протягом 10-ти днів були виділення із носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла проникнути у носо-сльозовий канал?

A. Із середнього носового ходу

B. Із присінку носа

C. Із лобової пазухи

D. Із верхнього носового ходу

E. Із нижнього носового ходу

ЛІТЕРАТУРА

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. - Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. - К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

65. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. - Чернівці: БДМА, 2003.

66. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. - К.: Здоров'я, 2003.

67. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Б.В.Шутки. - Івано-Франківськ, 2004.

68. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. - К., 2001.

69. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. - К., 2001.

70. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). - К., 2002.

71. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах): Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

72. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров'я, 2001. - 328с.

Методична вказівка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____

Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І.



ЗАНЯТТЯ 14. Загальні дані про сполучення кісток. Сполучення хребта. Сполучення I та II хребців між собою та з черепом

Актуальність теми: Знання будови різних сполучень кісток має практичне значення для дослідження рухів в суглобах, вивчення різноманітних впливів на перервні і неперервні сполучення. Вивчення сполучення хребців, І та ІІ хребців має значення для ЛФК та для правильної постави тіла.

Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

а) класифікацію всіх видів з'єднань;

б) види неперервних з'єднань;

в) напівперервні з'єднання;

г) перервні з'єднання;

д) будову суглоба;

е) класифікацію суглобів за формою суглобових поверхонь та об'ємом рухів;

є) аналіз рухів у суглобах;

ж) перервні і неперервні види зєднань хребців;

з) зєднання І і ІІ хребців між собою;

к) сполучення хребта і черепа.

ВМІТИ:

а) на препаратах та скелеті показати: різновиди синартрозів, діартрозів, геміартрозів;

б) показати складові частини і допоміжні елементи суглоба;

в) показати міжхребцеві диски, дуговідросткові суглоби, крижово-куприкове з'єднання, зв'язки, що з'єднують тіла, дуги та відростки хребців;

г) відпрепарувати і показати серединний та бічні атланто-осьові суглоби;

д) відпрепарувати і показати атлантопотиличні суглоби;

е) малювати схему будови суглоба.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.

2. Перечисліть які є види сполучень кісток.

3. Перечисліть які є неперервні сполучення кісток.

4. Перечисліть які є перервні сполучення кісток.

5. Вивчіть класифікацію і будову суглобів.

6. Вивчіть і замалюйте будову суглоба.

7. Перечисліть які є напівперервні сполучення кісток.

8. Перечисліть які є види сполучень між хребцями.

9. Опишіть будову і функцію серединного і бічного атланто - осьового суглоба.

10. Опишіть будову і функцію атланто - потиличного суглоба.

11. Дайте відповідь на контрольні питання.

Контрольні питання:

1. Класифікація сполучень кісток.

2. Безперервні з'єднання кісток, загальна характеристика.

3. Синдесмози, різновиди, характеристика, приклади.

4. Синхондрози, різновиди, характеристика, приклади.

5. Синостози, характеристика, приклади.

6. Геміртрози, характеристика, приклади.

7. Анатомічна будова суглобів.

8. Основні елементи суглобів.

9. Конгруентність та інконгруентність суглобових поверхонь.

10. Малорухомі суглоби, характеристика, приклади.

11. Додаткові компоненти суглобів.

12. Прості, складні та комбіновані суглоби, характеристика, приклади.

13. Одноосьові суглоби, класифікація за формою суглобових поверхонь, приклади, аналіз рухів.

14. Двоосьові суглоби, класифікація за формою суглобових поверхонь, приклади, аналіз рухів.

15. Багатоосьові суглоби, класифікація за формою суглобових поверхонь, приклади, аналіз рухів.

16. Перервні зєднання між хребцями, характеристика.

17. Неперервні зєднання між хребцями, характеристика.

18. Будова між хребцевих дисків.

19. Довгі і короткі зв'язки хребта.

20. Аналіз рухів хребта.

21. Серединний атланто-осьовий суглоб, характеристика суглобових поверхонь, суглобової капсули, зв'язки, аналіз рухів.

22. Бічний атланто-осьовий суглоб характеристика суглобових поверхонь, суглобової капсули, зв'язки, аналіз рухів.

23. Атлантопотиличний суглоб характеристика суглобових поверхонь, суглобової капсули, зв'язки, аналіз рухів.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з препаратами сполучень кісток. Самостійно досліджують будову різних видів сполучень, вивчають будову і функцію атланто - осьового і атланто - потиличного суглобів. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови черепа. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Зразок схеми для самостійної позааудиторної роботи

Схематичне зображення будови суглоба та його додаткового апарату

1.Суглобовий хрящ (cartilago articularis)

2.Суглобова порожнина (cavitas articularis)

3.Суглобова капсула (capsula articularis)

3.a)Волокнистий шар (stratum fibrosum)

3.b)Синовіальний шар (stratum synoviale)

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером позначено anulus fibrosus?

A) 2

B) 7

C) 6

D) 4

E) 9

2. Яким номером позначено lig. Longitudinalis anterius?

A) 6

B) 2

C) 3

D) 8

E) 11

3. Яким номером позначено lig. interspinalis?

A) 10

B) 8

C) 6

D) 3

E) 11

4. Яким номером позначено lig. supraspinale?

A) 6

B) 2

C) 11

D) 8

E) 10

5. Яким номером позначено lig. transversum atlantis?

A) 10

B) 5

C) 3

D) 7

E) 6

6. Яким номером позначено lig. alaris?

A) 5

B) 3

C) 7

D) 10

E) 6

7. Яким номером позначено lig. fasciculus longitudinalis inferior?

A) 2

B) 6

C) 4

D) 8

E) 10

8. Яким номером позначено lig. alaris?

A) 2

B) 6

C) 4

D) 8

E) 10

9. Яким номером позначено membrane atlanto-occipitalis posterior?

A) 9

B) 2

C) 14

D) 3

E) 13

10. Яким номером позначено lig. atlanto-occipitalis lateralis?

A) 9

B) 14

C) 6

D) 2

E) 13

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. На рентгенограмі травмованого визначається пошкодження тіл поперекового відділу хребетного стовпа. Які анатомічні утворення, що сполучають тіла хребців, постраждали?

A. Хрестоподібна і надостисті зв'язки

B. Крижово-куприкова і жовті зв'язки

C. Жовті і міжпоперечні зв'язки

D. Міжхребцеві диски, повздовжні зв'язки

E. Міжпоперечні і міжостисті зв'язки

2. При рентгенологічному обстеженні у пацієнта була виявлена зміна конфігурації дуг хребців з незначним випинанням L4 до переду. Який вид з'єднання між хребцевими дугами зазнав патологічних змін?

A. Синаркоз

B. Синостоз

C. Діартроз

D. Синходроз

E. Геміартроз

3. Після ДТП травмований не може кивати головою (згинання та розгинання голови вперед та назад). Функція якого суглоба порушена?

A. Дуговідростковий 1.

B. Дуговідростковий 5

C. Атланто-потиличного.

D. Серединного атлано-осьового.

E. Бічного атланто- осьового.

4. При вертикальному падінні з висоти у пацієнта діагностовано компресійний перелом поперекового хребця. При цьому різко збільшилась кривизна лордозу поперекового відділу хребта. З ушкодженням якої зв'язки може супроводжуватись така зміна кривизни хребтового стовпа?

A. Жовта зв'язка

B. Міжостиста зв'язка

C. Задня поздовжня зв'язка

D. Передня поздовжня зв'язка

E. Клубова поперекова зв'язка

5. При вертикальному падінні з висоти у потерпілого діагностований компресійний перелом поперекового хребця. При цьому різко збільшилася кривизна лордоза поперекового відділу хребта. Порушенням якої зв'язки може супроводжуватися така зміна кривизни хребта?

A. Міжостиста зв'язка

B. Надостьової.

C. Задньої поздовжньої.

D. Передньої поздовжньої.

E. Жовтих зв'язок.

6. До дільничого терапевта звернувся чоловік 38 років, в якого було діагностовано порушення кровотоку по хрептовій артерії. Яку структуру вона пронизує щоб попасти в порожнину черепа?

A. Lig. Flava

B. Lig. Alaris

C. Lig. Cruciforme atlantis

D. Membrana atlantooccipitalis anterior

E. Membrana atlantooccipitalis posterior

7. При рентгенологічному обстеженні у пацієнта була виявлена кила міжхребцевого диску грудного відділу хребетного стовпа. Який вид з'єднання між хребцями зазнав патологічних змін?

A. Синаркоз

B. Синостоз

C. Синходроз

D. Геміартроз

E. Діартроз

8. Після падіння лижник скаржиться на різкий біль при поворотах голови вбік. Ушкодження якої зв'язки є найбільш ймовірне.

A. Lig.Flava

B. Lig. Nuchae

C. Lig. Longitudinale anterius

D. Lig. Cruciforme atlantis

E. Lig. Longitudinale posterius

9. У пацієнта діагностовано компресійний перелом поперекового хребця. При цьому різко збільшилась кривизна лордозу поперекового відділу хребта. Ушкодженням якої зв'язки може супроводжуватись така зміна кривизни хребта?

A. Міжостиста

B. Передня поздовжня

C. Задня поздовжня

D. Жовта

E. Клубово-поперекова

10. У хворого 45-ти років з підозрою на запалення оболонок мозку потрібно було отримати спинномозкову рідину. Зроблено діагностичну пункцію між дугами поперекових хребців (L3 - L4).Через яку зв'язку пройшла голка під час пункції?

A. Міжпоперечна

B. Задня поздовжня

C. Клубово-поперекова

D. Передня поздовжня

E. Жовта

ЛІТЕРАТУРА

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. - Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. - К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

73. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. - Чернівці: БДМА, 2003.

74. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. - К.: Здоров'я, 2003.

75. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Б.В.Шутки. - Івано-Франківськ, 2004.

76. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. - К., 2001.

77. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. - К., 2001.

78. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). - К., 2002.

79. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах): Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

80. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров'я, 2001. - 328с.

Методична вказівка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____

Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І.

ЗАНЯТТЯ 15. Сполучення кісток черепа: шви, зв'язки, синхондрози, скронево-нижньощелепний суглоби

Актуальність теми: Знання будови різних сполучень кісток черепа має практичне значення для лікарів-стоматологів при протезуванні та лікуванні людей а також для вивчення сили тиску на ті чи інші зуби в зубному ряді, від чого і залежить їх стертість. Будова скронево-нижньощелепного суглоба має безпосереднє відношення до процесів жування, що в свою чергу впливає на зубний ряд та зубну і альвеолярну дуги.

.Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

а) перервні і неперервні сполучення кісток черепа;

б) види синдесмозів між кістками черепа;

в) класифікацію швів черепа;

г) топографранатомічну характеристику тім'ячок;

д) постійні і тимчасові синхондрози між кістками черепа;

е) синостози кісток черепа;

є) будову скронево-нижньощелепного суглоба, аналіз рухів.

ВМІТИ :

а) показати на препаратах та скелеті всі види з'єднань на черепі;

б) показати і відпрепарувати скронево- нижньощелепний суглоб;

в) показати на живому різновиди рухів у скронево -нижньощелепному суглобі.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.

2. Перечисліть які є види сполучень кісток черепа.

3. Перечисліть які є неперервні сполучення кісток черепа.

4. Перечисліть які є перервні сполучення кісток.

5. Вивчіть класифікацію і будову скронево-нижньощелепного суглоба.

6. Вивчіть звязки скронево-нижньощелепного суглоба.

7. Опишіть функцію скронево-нижньощелепного суглоба.

8. Дайте відповідь на контрольні питання.

Контрольні питання:

1. Охарактеризувати види з'єднань кісток черепа.

2. Види синдесмозів між кістками черепа.

3. Класифікація швів черепа.

4. Характеристика зубчастих, лускатого та плоских швів черепа.

5. Тім'ячка черепа, характеристика за місцем розташування.

6. Постійні і тимчасові синхондрози кісток черепа.

7. Різновиди синостозів між кісток черепа.

8. Анатомічна будова скронево-нижньощелепного суглоба.

9. Характеристика суглобових поверхонь, суглобової капсули, суглобового диска характеристика суглобових поверхонь, суглобової капсули.

10. Характеристика скронево-нижньощелепного суглоба стосовно класифікації суглобів.

11. Зв'язки скронево-нижньощелепного суглоба.

12. Аналіз рухів в скронево-нижньощелепному суглобі.

13. Механізм опускання нижньої щелепи.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з препаратами сполучень кісток черепа. Самостійно досліджують будову різних видів сполучень черепа, вивчають будову і функцію скронево-нижньоощелепногоо суглоба. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови споолучень черепа. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером позначено fonticulus sphenoidalis?

A) 5

B) 2

C) 3

D) 11

E) 7

2. Яким номером позначено fonticulus posterior?

A) 5

B) 2

C) 3

D) 11

E) 7

3. Яким номером позначено sutera coronalis?

A) 10

B) 15

C) 3

D) 13

E) 7

4. Яким номером позначено lig. stilomandibulare?

A) 4

B) 2

C) 1

D) 3

E) 7

5. Яким номером позначено lig. laterale?

A) 7

B) 4

C) 5

D) 3

E) 6

6. Яким номером позначено lig. sphenomandibulare?

A) 4

B) 1

C) 6

D) 5

E) 7

7. Яким номером позначено capsula articularis?

A) 4

B) 3

C) 6

D) 5

E) 7

8. Яким номером позначено sutura coronalis?

A) 4

B) 7

C) 30

D) 5

E) 28

9. Яким номером позначено sutura squamosa?

A) 28

B) 30

C) 5

D) 7

E) 4

10. Яким номером позначено sutura frontozygomatica?

A) 12

B) 19

C) 23

D) 16

E) 10

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. Хворий поступив у відділення щелепно - лицевої хірургії з вивихом скронево-нижньощелепного суглобу, в результаті чого була пошкоджена основна зв`язка суглобу Назвіть цю зв`язку?

A. Латеральна.

B. Крило - нижньощелепна.

C. Медіальна.

D. Шило-нижньощелепна.

E. Нижньощелепна.

2. На рентгенограмі черепа визначаються зубчасті шви. Який це вид з'єднання кісток?

A. Геміартроз

B. Синхондроз

C. Діартроз

D. Синостоз

E. Синдесмоз

3. У 3-х річного хлопчика при обстеженні виявлене переднє тім'ячко В якому віці в нормі відбувається заростання переднього тім'ячка кістковою тканиною?

A. На 5-му місяці життя.

B. Наприкінці 3-го року життя.

C. На 2-му місяці життя.

D. Наприкінці 2-го року життя.

E. На 9-му місяці життя.

4. У дитяче відділення поступила дитина у віці 3 років з незарощенням переднього тімячка. В якому віці в нормі проходить його зарощування?

A. На другому році життя

B. На 2-3 місяці життя

C. На першому році життя

D. На 4-6 місяці життя

E. На третьому році життя

5. При падінні у маленької дитини було травмоване переднє тім'ячко. Який вид з'єднання кісток черепа зазнав патологічних змін?

A. Синдесмоз

B. Синостоз

C. Геміартроз

D. Синхондроз

E. Синсаркоз

6. Після травми нижньої щелепи пацієнт відчуває біль при рухах щелепи в сторону. Лікар травмпункту констатував надрив зв'язки, що приєднана до язичка нижньої щелепию Про яку зв'язку йдеться?

A. Lig. Stilohyoideum

B. Lig. Pterygospinale

C. Lig. Laterale

D. Lig. Stilomandibulare

E. Lig. Sphenomandibulare

7. При огляді 6-місячної дитини лікар виявив не закрите заднє тім'ячко. В якому віці воно закривається при нормальному розвитку дитини?

A. До кінця другого року життя

B. До 6-ти місяців

C. До народження

D. До 3-х місяців

E. До кінця першого року життя

8. Який із видів з'єднаня кісток домінує в лицевому черепі дорслої людини?

A. Вколочення

B. Плоскі шви

C. Лускаті шви

D. Діартроз

E. Синхондроз

9. У хворої підчас травми стався вивих ІІ - го великого корінного зуба. Який тип з'єднання постраждав ?

A. *Геміартроз

B. Синдесмоз

C. Синхондроз

D. Синостоз

E. Діартроз

10. У потерпілого визначається відрив ділянки кута нижньої щелепи справа, зміщення відламка назад і догори. Яка зв'язка сприяє цьому зміщенню?

A. Клиноподібно -нижньощелепна.

B. Шило-нижньощелепна.

C. Латеральна.

D. Крилоподібно-нижньощелепна.

E. Внутрішньо суглобові.

ЛІТЕРАТУРА

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. - Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. - К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

81. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. - Чернівці: БДМА, 2003.

82. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. - К.: Здоров'я, 2003.

83. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Б.В.Шутки. - Івано-Франківськ, 2004.

84. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. - К., 2001.

85. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. - К., 2001.

86. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). - К., 2002.

87. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах): Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

88. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров'я, 2001. - 328с.

Методична вказівка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____

Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І.



ЗАНЯТТЯ 16. Сполучення ребер з хребцями та з грудиною. Сполучення кісток пояса верхньої кінцівки. Плечовий суглоб

Актуальність теми: Знання будови різних сполучень кісток грудної клітки і кісток плечовогоо поясу має практичне значення для лікарів для подальшого вивчення функції м'язів даних ділянок.

Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

а) анатомічну будову реброво-хребцевих суглобів: суглоба головки ребра і реброво-поперечного суглоба та зв'язок, що їх укріплюють;

б) анатомічну будову грудинно-ребрових суглобів та зв'язок, що їх укріплюють;

в) анатомічну будову грудної клітки;

г) анатомічну будову надплечово-ключичного суглоба та зв'язок, що їх укріплюють;

д) анатомічну будову грудинно-ключичного суглоба та зв'язок, що їх укріплюють;

е) анатомічну будову плечового суглоба та зв'язок, що його укріплюють;

є) аналіз рухів в вищеперечислених суглобах.

ВМІТИ:

а) показати і відпрепарувати плечовий суглоб, його зв'язки;

б) показати грудну клітку, відрізнити різні форми грудної клітки;

в) продемонструвати рухи в плечовому суглобі;

г) показати і відпрепарувати реброво-хребцеві, грудинно-реброві, грудинно- ключичні, надплечово-ключичні та плечовий суглоби та зв'язки, що їх укріплюють.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.

2. Охарактеризуйте суглоб головки ребра.

3. Охарактеризуйте реброво-поперечний суглоб.

4. Охарактеризуйте грудинно-реброві суглоби.

5. Охарактеризуйте сполучення І-го ребра з грудиною.

6. Охарактеризуйте синдесмози грудної клітки.

7. Охарактеризуйте грудну клітку в цілому.

8. Охарактеризуйте грудинно-ключичний суглоб.

9. Охарактеризуйте надплечово-ключичний суглоб.

10. Охарактеризуйте власні зв'язки лопатки.

11. Охарактеризуйте плечовий суглоб.

12. Дайте відповідь на контрольні питання.

Контрольні питання:

1. Суглоб головки ребра: суглобові поверхні, суглобова капсула, зв'язки, аналіз рухів, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

2. Реброво-поперечний суглоб: суглобові поверхні, суглобова капсула, зв'язки, аналіз рухів, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

3. Грудинно-реброві суглоби: суглобові поверхні, суглобова капсула, зв'язки, аналіз рухів, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

4. Сполучення І-го ребра з грудиною.

5. Синдесмози грудної клітки.

6. Грудна клітка в цілому.

7. Характеристика суглобів поясу верхньої кінцівки.

8. Грудинно-ключичний суглоб: суглобові поверхні, суглобова капсула, зв'язки, аналіз рухів, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

9. Надплечово-ключичний суглоб:суглобові поверхні, суглобова капсула, зв'язки, аналіз рухів, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

10. Власні зв'язки лопатки.

11. Плечовий суглоб: суглобові поверхні, суглобова капсула, зв'язки, аналіз рухів, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

12. Піхви та сумки плечового суглоба.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з препаратами сполучень кісток грудної клітки, плечовогоо пояса. Самостійно досліджують будову різних видів сполучень грудної клітки, плечовогоо пояса, вивчають будову і функцію плечового суглоба. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови сполучень. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером позначено lig. costotransversarium?

A) 4

B) 6

C) 2

D) 8

E) 10

2. Яким номером позначено lig. costotransversarium laterale?

A) 6

B) 1

C) 4

D) 8

E) 10

3. Яким номером позначено lig. costotransversarium superius?

A) 4

B) 1

C) 2

D) 7

E) 6

4. Яким номером позначено lig. intertransversarium?

A) 4

B) 2

C) 1

D) 5

E) 6

5. Яким номером позначено lig. іntraclaviculare?

A) 12

B) 10

C) 2

D) 1

E) 8

6. Яким номером позначено membrana intercostalis externa?

A) 2

B) 10

C) 12

D) 1

E) 8

7. Яким номером позначено lig. costoxiphoidea?

A) 12

B) 10

C) 8

D) 1

E) 2

8. Яким номером позначено lig. coracoacromiale?

A) 2

B) 5

C) 6

D) 4

E) 9

9. Яким номером позначено tendo m. bicipitis?

A) 2

B) 5

C) 6

D) 9

E) 4

10. Яким номером позначено lig. conoideum?

A) 2

B) 5

C) 6

D) 4

E) 9

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. Після падіння на витягнені руки у пацієнтки М. діагностовано вивих у плечовому суглобі зі зміщенням головки плечової кістки до верху. Яка зв'язка при цьому буде ушкоджена?

A. Lig. Conoideum

B. Lig. Transversum humeri

C. Lig.Costoclaviculare

D. Lig. Coracoacromiale

E. Lig. Coracohumerale

2. У постраждалого вивих плечового суглоба. Зсув яких суглобових поверхонь вийде за межі фізіологічної норми?

A. Головка плечової кістки й надплечовий кінець ключиці

B. Суглобова западина лопатки й надплечовий кінець ключиці

C. Головка плечової кістки й надплечовий відросток лопатки

D. Головка плечової кістки і суглобова западина лопатки

E. Суглобова западина лопатки і груднинний кінець ключиці

3. При рентгенологічному обстеженні у пацієнта була виявлена тріщина в ділянці передньої третини сьомого та восьмого ребер. Який вид з'єднання грудної клітки зазнав патологічних змін?

A. Діартроз

B. Синаркоз

C. Синостоз

D. Геміартроз

E. Синходроз

4. У хворого діагностовано вивих плечового суглоба. Яка зв'язка була пошкоджена в даному випадку?

A. Акроміально-лопаткова

B. Клювоакроміальна

C. Клюво-лопаткова

D. Клювоплечова

E. Поперечна зв'язка лопатки

5. У постраждалого діагностовано вивих у ключично-руднинному суглобі. Зсув яких суглобових поверхонь вийде за межі фізіологічної норми?

A. Груднинного та акроміальног кінців ключиці

B. Грудного кінця ключиці і акроміона

C. Ключична вирізка, груднинний кінець ключиці

D. Тілом та ручкою груднини

E. Ключична вирізка, диск, груднинний кінець ключиці

6. Після падіння з висоти у хворого спостерігається випинання переднього краю ключсиці до переду. Яка зі зв'язок найімовірніше є пошкодженою?

A. Lig. Intraclaviculare

B. Lig. Sternoclaviculare anterius

C. Lig.Costoclaviculare

D. Lig.Conoideum

E. Lig.Coracoacromiale

7. У постраждалого при огляді спостерігається випинання акроміального кінця ключиці При натискуванні акроміальний кінець зміщується вниз Які зв'язки пошкоджені?

A. Дзьобо-ключична зв'язка, акроміально-ключична зв'язка.

B. Міжключична зв'язка.

C. Дзьобо-плечова зв'язка.

D. Реброво-ключична зв'язка.

E. Грудинно-ключичні передня та задня зв'язки.

8. Проводячи артроскопію плечового суглоба лікар звернув увагу на нехарактерний тяж в його порожнині. На яку анатомічну структуру звернув увагу лікар?

A. Bursa subtendinea

B. Tendo m. tricipitis

C. Tendo m. bicipitis

D. Lig. Interarticulere

E. Vagina tendinis intertubercularis

9. Лікар, проводячи стернальну пункцію,пройшов голкою скрізь membrana sterni. Які зв'язки утворюють цю мембрану?

A. Lig.Costoclaviculare i intercostale

B. Lig. Costotransversarium

C. Lig. Sternocostalia radiate

D. Lig. Capitis costae radiate

E. Lig. Intercostale i intraclaviculare

10. При рентгенологічному обстеженні у пацієнта була виявлена щілина між ручкою і тілом груднини. Який вид з'єднання об'єднує ці частини груднини?

A. Діартроз

B. Синходроз

C. Синостоз

D. Симфіз

E. Синаркоз

ЛІТЕРАТУРА

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. - Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. - К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

89. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. - Чернівці: БДМА, 2003.

90. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. - К.: Здоров'я, 2003.

91. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Б.В.Шутки. - Івано-Франківськ, 2004.

92. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. - К., 2001.

93. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. - К., 2001.

94. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). - К., 2002.

95. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах): Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

96. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров'я, 2001. - 328с.

Методична вказівка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____

Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І.

ЗАНЯТТЯ 17. Ліктьовий суглоб. Сполучення кісток передпліччя. Променево-зап'ястковий суглоб. Сполучення кісток кисті

Актуальність теми: Знання будови різних сполучень кісток вільної верхньої кінцівки має практичне значення для лікарів для подальшого вивчення функції м'язів даної ділянки, що зумовлює найбільшу вільність рухів верхньої кінцівки.

Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

а) анатомічну будову ліктьового суглоба та його складових частин: плечо-променевого, плечоліктьового, проксимального променево-ліктьового суглобів, характеристика суглобових поверхонь, суглобової капсули та зв'язок;

б) аналіз рухів в ліктьовому суглобі та його складових частинах;

в) анатомічну будову дистального променево-ліктьового суглоба та його зв'язок;

г) аналіз рухів в променево-ліктьовому суглобі;

д) анатомічну будову променево-ліктьової мембрани;

е) анатомічну будову променево-запясткового суглоба та їх зв'язок;

є) аналіз рухів в променево- запясткових суглобах;

ж) анатомічну будову та функціональну характеристику суглобів зап'ястка : міжзап'ясткових, середньозап'ясткового суглобів та суглоба горохоподібної кістки та їх зв'язок;

з) анатомічну будову, функціональну характеристику запястково-пясткових та міжзапясткових суглобів та їх зв'язки;

к) анатомічну будову, функціональну характеристику суглобів кисті та їх зв'язок;

л) анатомічну будову, функціональну характеристику пястко-фалангових суглобів кисті та їх зв'язок;

м) анатомічну будову, функціональну характеристику міжфалангових суглобів кисті та їх зв'язки;

н) кисть в цілому, її анатомічні утворення.

ВМІТИ:

а) показати і відпрепарувати ліктьовий і променево-запястковий суглоби, хід їх зв'язок;

б) показати і відпрепарувати суглоби і зв'язки кисті;

в) продемонструвати можливі рухи у даних суглобах верхньої кінцівки.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.

2. Вивчіть будову ліктьового суглоба.

3. Вивчіть будову променево-зап'ясткового суглоба.

4. Вивчіть будову суглобів зап'ястка.

5. Вивчіть будову суглобів п'ястка.

6. Вивчіть будову зап'ястково - п'ясткових суглобів.

7. Вивчіть будову п'ястково - фалангових суглобів.

8. Вивчіть будову міжфалангових суглобів.

9. Дайте відповідь на контрольні питання.

Контрольні питання:

1. Ліктьовий суглоб, складові частини, суглобова капсула.

2. Плечо-променевий суглоб: суглобові поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

3. Плечо-ліктьовий суглоб. Суглобова поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

4. Проксимальний променево-ліктьовий суглоб. Суглобові поверхні.

5. Зв'язки ліктьового суглоба.

6. Аналіз рухів у ліктьовому суглобі.

7. Дистальний променево-ліктьовий суглоб: суглобові поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів, аналіз рухів.

8. Анатомічна будова променево-ліктьової мембрани.

9. Променево-зап'ястковий суглоб: суглобові поверхні, суглобова капсула характеристика у відповідності до класифікації суглобів.

10. Зв'язки променево-зап'ясткового суглоба, аналіз рухів.

11. Анатомічна будова та функціональна характеристика суглобів зап'ястка: міжзап'ясткових, середньозап'ясткового суглобів та суглоба горохоподібної кістки. Характеристика суглобових поверхонь, суглобових капсул та зв'язки, можливі рухи.

12. Зап'ястково-п'ясткові суглоби: суглобові поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів, зв'язки, можливі рухи.

13. Зап'ястково-п'ястковий суглоб великого пальця: суглобові поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів, зв'язки, аналіз рухів.

14. Міжп'ясткові суглоби: суглобові поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів, зв'язки, аналіз рухів.

15. П'ястково-фалангові суглоби: суглобові поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів, зв'язки, аналіз рухів.

16. Міжфалангові суглоби: суглобові поверхні, суглобова капсула, характеристика у відповідності до класифікації суглобів, зв'язки, аналіз рухів.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з препаратами сполучень кісток вільної верхньої кінцівки. Самостійно досліджують будову різних видів сполучень вільної верхньої кінцівки. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови сполучень. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером позначено lig. collaterale radiale?

A) 13

B) 3

C) 22

D) 10

E) 5

2. Яким номером позначено Art. humeroradialis?

A) 21

B) 14

C) 22

D) 10

E) 19

3. Яким номером позначено chorda obliqua?

A) 5

B) 4

C) 8

D) 24

E) 9

4. Яким номером позначено lig. anulare radii?

A) 24

B) 22

C) 13

D) 3

E) 2

5. Яким номером позначено Art. radioulnaris proximalis?

A) 14

B) 21

C) 19

D) 17

E) 5

6. Яким номером позначено Lig. collaterale carpi radiale?

A) 24

B) 25

C) 6

D) 5

E) 18

7. Яким номером позначено Lig. metacarpea palmaria?

A) 17

B) 9

C) 13

D) 18

E) 26

8. Яким номером позначено Lig. carpi radiale?

A) 6

B) 4

C) 24

D) 9

E) 26

9. Яким номером позначено Lig. pisometacarpale?

A) 22

B) 24

C) 23

D) 21

E) 25

10. Яким номером позначено Lig. ulnocarpeum palmare?

A) 1

B) 26

C) 24

D) 21

E) 22

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. Лікар травмпункту діагностував розтягнення lig. radiocarpale palmare. Який із суглобів укріплює ця зв'язка?

A. Art. Intermetacarpale

B. Art. radiocarpea.

C. Аrt. radioulnaris distalis.

D. Art. radioulnaris proximalis,

E. Art. Carpometacarpale

2. Жінка 72 р. після падіння на руку поступила в травмпункт, де підтвердили проксимальне зміщення ліктьового відростка. Зсув яких суглобових поверхонь вийде за межі фізіологічної норми?

A. trohlea humeri, processus coracoideus

B. trohlea humeri, incisura trohiearis

C. Caput radii, trohlea humeri,

D. incisusura radialis ulnae, caput radii

E. trohlea humeri, processus coracoideus, incisura trohiearis

3. У пацієнта діагностовано вивих головки променевої кістки. Зсув яких суглобових поверхонь вийде за межі фізіологічної норми?

A. Caput radii, trohlea humeri, incisusura radialis ulnae

B. Caput radii, capitulum humeri

C. Caput radii, incisusura radialis ulnae

D. Caput radii, trohlea humeri,

E. Caput radii, capitulum humeri, incisusura radialis ulnae

4. При переломі променевої кістки гіпс повинен фіксувати обидва променеволіктьові суглоби, тому, що вони є:

A. Складними

B. Комплексними

C. Багатоосьовими

D. Простими

E. Комбінованими

5. Яка зв'язка захищає кисть від надмірного приведеня?

A. Lig. carpometacarpalia

B. Lig. radiocarpale dorsal

C. Lig. collaterale carpi radiale

D. Lig. radiocarpale palmare

E. Lig. collaterale carpi ulnare

6. Дитина 6 років, в наслідок падіння на гострий предмет, отримала травму м'яких тканин між променевою та ліктьовою кістками. Який вид з'єднання пошкоджено?

A. мембрана

B. зв'язка

C. шов

D. тім'ячко

E. вклинення

7. До якого зі з'єднань кісток передпліччя відноситься сhorda obllicqua?

A. Ліктьової та кісток зап'ястя

B. Променевої та плечової кісток

C. Ліктьової та плечової кісток

D. Променевої та ліктьової кісток

E. Променевої та кісток зап'ястя

8. На рентгенограмі правої руки зафіксовано зміщення головки променевої кістки до зовні. Яка зі зв'язка при цьому пошкоджується?

A. lig. anulare radii

B. Chorda obllicqua

C. Lig. collaterale ulnar

D. Membrana interossea

E. Lig. collaterale radii

9. Хлопчика 10 років доставлено у травмпункт лікарні з переломом кісток передпліччя Дитина не може здійснити супінацію та пронацію передпліччя. У яких суглобах можливі ці рухи?

A. Art. cubiti.

B. Art. radiocarpea.

C. Art. radioulnaris proximalis, art. radioulnaris distalis.

D. Art. humeroradialis.

E. Art. humeroulnaris.

10. Після перелому дистальних відділів кісток передпліччя, що виник внаслідок падіння на витягнуті руки, і іммобілізації, у хворого обмежились рухи в промене-зап'ястковому суглобі. Які рухи, властиві цьому суглобові, слід вдновити шляхом тривалих тренувань?

A. Згинання-розгинання, обертанні

B. Згинання-розгинання, відведення-приведення, обертання

C. Згинання-розгинання, коловий рух

D. Згинання-розгинання, відведення-приведення, коловий рух

E. Згинання-розгинання, коловий рух, обертання

ЛІТЕРАТУРА

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

...