Персонифицированная прегравидарная подготовка гинекологических больных с хроническими вульвовагинитами

Безусловно, полученные расчетные медико-экономические данные являются предварительными и ориентировочными (не были учтены расходы на проведение сохраняющей терапии при угрозе прерывания беременности на ранних сроках, ряд повышающих коэффициентов и пр.), однако они могут быть положены в основу более углубленного экономического исследования данной проблемы и предопределяют актуальность углубленной проработки вопроса о возможностях разработки методологии финансирования санаторно-курортного лечения гинекологических больных. В этой связи представляется акутальным организация широй сети специализированных здравниц в различных курортно-рекреационных зонах России для проведения комплексного оздоровления и профилактики заболеваний у женщин активного репродуктивного возраста, планирующих беременность, и восстановительного лечения гинекологических больных. На базе таких санаторно-курортных учреждений могла бы осуществляться и медицинская реабилитация беременных, после стационарного лечения. Данный вид деятельности имел бы и большое психологическое значение - тесное ежедневное общение женщин, планирующих беременность, или проходящих заключительные этапы лечения бесплодия или прегравидарную подготовку, объективно способствовало бы формированию «доминты зачатия» и «доминты беременности», описанных в многочисленных исследованиях, посвященных психосоматическим аспектам бесплодия и невынашивания беременности.

В целом, полученные в ходе данного научного исследования результаты указывают на то, что применение технологий восстановительной медицины однозначно является ценным дополнением к существующим методам лечения и подготовки к беременности больных с хроническими вульвовагинитами.

ВЫВОДЫ

1. Проведенный катамнестический анализ клинического течения и исходов беременности у женщин репродуктивного возраста - жительниц Краснодарского края, страдающих хроническими рецидивирующими вульвовагинитами и сопутствующей экстрагенитальной патологией, позволяет отметить большую частоту инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний и высокий уровень диссеминации среди них предикторов общесоматической патологии (хронический стресс синдром или психофизиологическая дезадаптация была выявлена в 90,4% случаев; иммунологические нарушения в виде извращения соотношений субпопуляций Т- и В-лимфоцитов, диспротеинемия и извращение соотношений ПОЛ и АОС - у 100% больных; синдром интоксикоза, подтвержденный при проведении лазерной корелляционной спектроскопии - у 64,7% женщин; наличие обменно-метаболических нарушений - в 72,4% случаев), что совпадает с современными научными данными отечественных и зарубежных исследований, рассматривающих триаду, включающую гипоэстрогению, местные и системные иммунологические и дисбиотические нарушения, как основную причину развития и рецидивирования данного вида гинекологических заболеваний, и предопределяет необходимость системного многофакторного подхода к организации спектра медицинских мероприятий на амбулаторно-поликлиническом и санаторно-курортном этапах их комплексного лечения и, в особенности, прегравидарной подготовки этой группы гинекологических больных.

2. Для больных репродуктивного возраста, страдающих хроническими рецидивирующими вульвовагинитами, характерно наличие взаимосвязанных морфо-функциональных изменений в репродуктивной системе (спаечный процесс в малом тазу, хронические воспалительные заболевания матки и ее придатков, нарушения менструального цикла), гормональном (гипоэстрогения или снижение активности эстрогеновых рецепторов, латентный гипотиреоз, обусловленный недостаточным поступлением в организм йода, гиперандрогения и гиперпролактинемия) и иммунном статусе (нарушение соотношения Т- и В-лимфоцитов и их популяций, повышение С-реактивного белка, JgА), сопровождающихся неблагоприятными сдвигами психоэмоционального состояния (повышение уровня тревожности, астено-невротический и ипохондрический синдромы) и функциональной активности вегетативной нервной системы, что в целом значительно расширяет спектр факторов риска развития таких видов акушерской и перинатальной патологии, как: угроза прерывания беременности на ранних роках; ранние токсикозы; фетоплацентарная недостаточность; преэклампсии различной степени выраженности; слабость родовых сил; инфекционно-воспалительные послеродовые заболевания и гипогалактия.

3. Латентное в большинстве случаев клиническое течение экстрагенитальных заболеваний у женщин репродуктивного возраста, обусловливает недостаточный уровень и активность лечебно-профилактических мероприятий по месту диспансерного наблюдения больных, что предопределяет патогенетические условия для рецидивирования вульвовагинитов и соответственно многократно повышает степень риска развития акушерской и перинатальной патологии.

4. Комплексное лечение хронических рецидивирующих вульвовагинитов должно включать этиопатогенетически ориентированные взаимосвязанные методы коррекции гормонального фона, иммунного статуса, биоценоза кишечника и микрофлоры влагалища, что предопределяет возможность использования с этой целью технологий восстановительной медицины, природных и преформированных физических лечебных факторов на амбулаторно-поликлиническом и санаторно-курортном этапах лечения: низкодозовую медикаментозную эндоэкологическую реабилитацию; питьевые режимы приема лечебных минеральных галогенсодержащих вод; комбинированную аппаратную физиотерапию; преимущественно сероводородную бальнеотерапию в виде общих ванн и влагалищных орошений; климато- и талассотерапию в режимах нарастающей интенсивности.

5. Под воздействием избранных медицинских технологий отмечалась позитивная динамика системных гомеостатических показателей: оптимизивался психо-вегетативный статус, что подтверждалось увеличением доли пациенток с компенсированным психо-эмоциональным состоянием с 35,8% до 79,5% случаев, сопровождающимся нормализацией самочувствия, активности и настроения (суммарная оценка результатов теста САН повысилась с 121,2±1,4 до 184,3+2,6 баллов); оптимизировалась функциональная активность вегетативной нервной системы, что характеризовалось результатами кардиоинтервалографии, свидетельствовавшими о повышении общей мощности волнового спектра, снижении мощности HF-волн с 643,5+8,2 до 374,1+3,5, что обеспечило нормализацию соотношения HF и LF спектров; нормализация соотношения уровней лимфоцитов и нейтрофилов, Т- и В-лимфоцитов, субпопуляций Т-лимфоцитов обеспечила восстановление иммуннорегуляторного индекса в пределах 1,35+0,03; отмечалось снижение концентрации С-реактивного белка до 1,37+0,94 мг/л и ЛПОНП до 0,27+0,01 ммоль/л (p<0,05); диагностировался подъем уровня церулоплазмина с 0,247±0,02 до 0,341±0,02 г/л и снижение уровней малонового деальдегида эритроцитов до 32,1±1,03 нмоль/мл эритр. массы и малонового деальдегида липидов до 10,8±1,31 нмоль/мл липидов (p<0,01); отмечалась позитивная динамика гормонального фона - Под воздействием избранных медицинских технологий отмечалась позитивная динамика системных гомеостатических показателей: оптимизивался психо-вегетативный статус, что подтверждалось увеличением доли пациенток с компенсированным психо-эмоциональным состоянием с 35,8% до 79,5% случаев, сопровождающимся нормализацией самочувствия, активности и настроения (суммарная оценка результатов теста САН повысилась с 121,2±1,4 до 184,3+2,6 баллов); оптимизировалась функциональная активность вегетативной нервной системы, что характеризовалось результатами кардиоинтервалографии, свидетельствовавшими о повышении общей мощности волнового спектра, снижении мощности HF-волн с 643,5+8,2 до 374,1+3,5, что обеспечило нормализацию соотношения HF и LF спектров; нормализация соотношения уровней лимфоцитов и нейтрофилов, Т- и В-лимфоцитов, субпопуляций Т-лимфоцитов обеспечила восстановление иммуннорегуляторного индекса в пределах 1,35+0,03; отмечалось снижение концентрации С-реактивного белка до 1,37+0,94 мг/л и ЛПОНП до 0,27+0,01 ммоль/л (p<0,05); диагностировался подъем уровня церулоплазмина с 0,247±0,02 до 0,341±0,02 г/л и снижение уровней малонового деальдегида эритроцитов до 32,1±1,03 нмоль/мл эритр. массы и малонового деальдегида липидов до 10,8±1,31 нмоль/мл липидов (p<0,01); отмечалась позитивная динамика гормонального фона - в лютеиновую фазу менструального цикла средние значения эстрадиола возросли с 87,4+2,5 до 356,7+10,3 пмоль/л, прогестерона - с 4,08+0,72 до 11,2+1,34 нг/мл, свободного тироксина с 1,05+0,02 до 1,23+0,07 нг/дл, а уровень пролактина снизился с 389,4+11,4 до 278,3+9,8 нг/мл (p<0,05), что в целом в дальнейшем благоприятно сказывается на клиническом течении беременности и родов у больных репродуктивного возраста, страдающих хроническими рецидивирующими вульвовагинитами.

6. Применение природных и преформированных физических лечебных факторов в ходе комплексного лечения хронических вульвовагинитов и прегравидарной подготовки больных репродуктивного возраста обеспечивает: снижение частоты их рецидивирования на 28,4%; уменьшение медикаментозной нагрузки на организм женщины, готовящейся к беременности; благотворно сказывается на клиническом течении гестационного процесса, статистически достоверно снижая по сравнению с традиционно применяемыми методами частоту акушерской патологии (частота гестоза в основной группе составила 6,2%, а в контрольной достигла 27,5%; анемий беременных диагностировались соответсвенно в 31,7% и 57,3% случаев, при этом средний уровень гемоглобина соответственно составил 112,6+9,4 г/л и 104,7+12,8 г/л, что указывало на преобладание в основной группе среди случаев анемий легких степеней дефицита железа, а в контрольной - форм анемий 1 и 2 степени тяжести; фетоплацентарная недостаточность соответственно была выявлена у 12,1% и 38,4% беременных; процент оперативного родоразрешения операцией кесарева сечения в основной группы составил 9,9+0,21% против 16,1+0,34% случаев в контрольной группе) и перинатальной заболеваемости, составившей в основной группе 84‰ против 284‰ в контрольной, что в целом снизило финансовые затраты на лечение беременных, родильниц и новорожденных более чем в 3,2 раза ( p<0,01), обеспечив экономический эффект в расчете на каждую беременную в размере в 23439,56+378,6 рублей ( p<0,05), при этом средний период лактации у пациенток основной группы наблюдения в данном исследовании составил 11,4+0,83 месяца, против 5,3+0,17 месяца в контрольной (p<0,01).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При спорадических дисбиозах влагалища неспецифической этиологии, обусловленным преимущественно неинфекционными факторами, в отсутствии сопутствующих гинекологических иди экстрагенитальных заболеваний следует признать достаточным двухэтапный метод коррекции биоценоза влагалища, включающий в себя элиминацию условно-патогенной микрофлоры (спектр фармакологических средств подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей нарушения биоценоза) с последующей коррекцией показателей влагалищного биотопа с помощью местных комбинированных препаратов, обладающих этиотропным действием («Вагинорм-С» или «Гинофлор-Э»).

При перманентном дисбиозе влагалища или хронических неспецифических инфекционных вульвовагинитах, на фоне имеющихся сопутсвующих гинекологических и экстрагенитальных заболеваний или достаточной степени выраженности их предикторов, данный метод лечения целесообразно дополнять системными методами эндоэкологической реабилитации, питьевым режимом приема лечебных минеральных вод и комбинированной аппаратной физиотерапией, то есть технологиями восстановительной медицины, отвечающими условиям этиопатогенетической направленности в аспектах снижения уровня эндотоксиновой агрессии, восстановления биоценозов кишечника и влагалища, устранения неблагоприятных сдвигов гормонального фона, иммунного и психо-вегетативного статуса.

В случае планирования беременности женщиной, страдающей хроническими вульвовагинитами, с целью профилактики акушерской и пенатальной патологии, стандартный курс прегравидарной подготовки (витаминотерапия, прием йодсодержащих препаратов и 400 мкг. фолиевой кислоты) целесообразно дополнить также применением технологий восстановительной медицины (климато- и бальнеолечением; талассотерапией, аппаратной физиотерапией), лучше - в санаторно-курортных условиях.

Литература

1. Абулатифф А.М. Хламидийная инфекция и внематочная беременность //Матер. II Российского Форума «Мать и дитя».- М., 2000.- С.8-9.

2. Аванесов Н. Н., Романов Н. Е. Краткие сведения о курорте Анапа и климате Анапского района //Наставление для врачей по комплексному использованию курортных факторов Анапы в лечении детей и взрослых. Анапа, 1968. С. 3-4.

3. Адаскевич В.П. Заболевании, передаваемые половым путем. - Витебск, 1996. - С. 129-143.

4. Аккер Л.В., Дерявкина Р.С., Хитагурова Г.И. Эффективность потенциирующих методов физиотерапии при лечении больных с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки вне обострения // Вестн.акуш. и гин.- 1999.- № 2.- С.45-48.

5. Аклеев А.В., Пашков И.А. Характер изменений в системе гомеостаза, устанавливаемых с помощью лазерной корреляционной спектроскопии, при отдаленных последствиях радиационных воздействий // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1994. - Т. 10. - № 5. - С. 556-560.

6. Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э.К.Айламазяна, В.И. кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

7. Акулова И.К. Урогенитальные инфекции и бесплодие / И.К. Акулова // Пробл. репродукции. - 1997. - Т.3, № 2. - С. 68-74.

8. Алисултанова Л.С., Маркина Л.П. Физические факторы в восстановительном лечении больных, перенесших операции на маточных трубах // Вопр. Курортол. - 1995.-№ 1.- С.17-19.

9. Амбулаторно-поликлиническая помощь в акушерстве и гинекологии: практическое руководство / Под редакцией И. С. Сидоровой, Т. В. Овсянниковой, И. О. Макарова. - М., МЕДпресс-инфорим 2009. - 720 с.

10. Анкирская А.С., Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р., Муравьева В.А. Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение. РМЖ. 1998; 6 (5): 276-282.

11. Бажора Ю.И., Носкин Л.А. Лазерная корреляционная спектросокпия в медицине: Монография. - Одесса: «Друк», 2002. - 400 с.

12. Баранов В.Н. Роль лазерной терапии при бесплодии воспалительного происхождения // Пробл. репрод.-2000.-№ 6.-С.30-33.

13. Башмакова М.А., Савичева А.М. Лабораторная диагностика генитальных инфекций // Пробл.репрод.-2000.-№ 1.-С.20-24.

14. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению / Под ред. В.И. Кулакова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 616 с.

15. Бессонов А.Е., Калмыкова Е.А. Информационная медицина и сознание //Материалы V Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины».- Сочи, 2002.-С.99-103.

16. Бобровницкий И.П. Организационно-методические аспекты оздоровления на курортах. //Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. - М., 2010.- с.35.

17. Боровская В.Д., Мефодьева Р.В. Методики лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Информационно-методические рекомендации: Сочи, 1999.-20с.

18. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. - М., 1999.

19. Винокуров Б.Л. Стратегия медико-экономического развития курортных регионов в системе обеспечения здоровья населения Российской Федерации-СПб.:ГУЭиФ,1998.-241 с.

20. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.Л. Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов - на- Дону, 1977.-109 с.

21. Глазков Л.А., Башмакова Н.В., Моторнюк Ю.И., Ремизова И.И. Особенности хламидийной инфекции у беременных // ИППП - 2002. - № 2. - С. 15-21.

22. Глоба О.В., Удодова Л.В. Сравнительный анализ течения беременности, родов и послеродового периода у женщин г.Астрахани за последнее десятилетие // Материалы 4-го Российского научного форума «Охрана здоровья матери и ребенка 2002».-М.,2002- С.87-88.

23. Глуховец Б.И., Тарасов В.Н. и соавт. Патоморфологические и гормональные критерии в диагностике причин самопроизвольных выкидышей.// Архив патологии,- 2001.- Т63,- № 5,- С.47-49.

24. Голдобина О.А. и соавт. Метод определения типологии преморбитной личности. // Психология и психотерапия.-2003,- №7.-С.34-36.

25. Гордон К.В. Значение коррекции состояния нервно- психической сферы при восстановительном лечении хронических воспалительных болезней женских тазовых органов. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2002 - №1 (регион.вып.).-С.42-45.

26. Гордон К.В., Куртаев О.Ш., Мельникова Т.В. Эффективность технологий квантовой медицины в санаторно-курортном лечении больных с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних гениталий //Матер. II научно-практич. конф. «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России».- Сочи, 2001.- С.27-28.

27. Громова О.А., Торшин И.Ю., Гарасько Е.А. Молекулярные механизмы топического назначения витамина С в лечении бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология. 2010; 11: 37-42.

28. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л., 1973.

29. Гулиева С.А., Амрахова Л.Г., Свертываемость и реология крови при воздействии на организм йодобромной воды //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-1993.-№ 5.- С.56-58.

30. Давтян К.А Использование комплексной терапии у больных с нарушениями репродуктивной функции в санаторных условиях //Матер. II Российского Форума «Мать и дитя».- Москва, 2000.- С.208.

31. Двуреченская О.В., Федорович О.К., Карахалис Л.Ю., Сапожников В.М. Особенности репродуктивного здоровья женщин в возрасте от 18 до 35 лет / Мат. 4-го Российского научного форума «Охрана здоровья матери и ребенка 2002».-М.-2002.-С.419-423.

32. Девятков Н.Д., Голант М.Б., Бецкий О.В. Миллиметровые волны и их роль в процессах жизнедеятельности.- М.: Радио и связь, 1991.

33. Демидова Е.И., Радзинский В.Е. и др. Роль эндометрия в генезе невынашивания беременности. // Акушерство и гинеколо- гия.-2005.-№6.-С.11 -13

34. Дикке Г.Б., Гриднева Т.Д. Эффективность КВЧ-терапии в комплексном лечении гиперпластических заболеваний матки и молочных желез /Матер. II Российского Форума «Мать и дитя».- Москва, 2000.- С.209.

35. Жаркин А.Ф. Перспективы профилактики и лечения гинекологических болезней и акушерских осложнений //Материалы 4-й межобластной научн.практ.конф..-Тр. ВМА, Волгоград, 1998.-Т.55.- вып.2.- С.8-16.

36. Жаркин Н.А. Методика проведения вагинальных физиопроцедур. / В кн. «Комплекс аппаратно-програмный КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике - М.: Полиграфикс РПК, 2005.- С. 293-296.

37. Женская консультация: Руководство под ред. В.Е. Радзинского. - 3-е изд. Испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 472 с.

38. Заболевания вегетативной нервной системы: Руководство для врачей /Под ред. А.М.Вейна - М.: Медицина, 1991.

39. Загребина О.С.Этиологическое значение Ureaplasma urealiticum в развитии воспалительных процессов половых и мочевых органов у женщин.// Вестник уролога.-2002.-№2,- С.8-12.

40. Зорина И.В., Курскова О.А., Крутцов О.В. Современные подходы к диагностике и лечению инфекций, передаваемых половым путем, у женщин с нарушениями репродуктивной функции //Матер. II Российского Форума «Мать и дитя».- Москва, 2000.- С.221.

41. Избранные лекции по гинекологии. Учебное пособие. Под ред. И.Б. Манухина. М.: Издательский дом «Династия», 2003.- 450 с.

42. Кабанов М.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике.-Л.: Медицина, 1983.

43. Каган В.Е., Орлов В.Н., Прилипко Л.Л. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов. - М., 1986.

44. Казаков Б.А. Результаты лечения методами вспомогательной репродукции в Кубанском медицинском Центре / Б.А. Казаков, К.Р. Селимова, Е.С. Смелова, Д.А. Артюх // Материалы науч.-практ. конф. «Диагностические аспекты в вопросах перинатологии». - Краснодар, 2004. - С. 287-288.

45. Кадцына Т.В., Баринов С.В., Долгих Т.И. Роль инфекционного фактора в генезе выхода мекония в околоплодные воды // Вестник РУДН.- 2012, № 5.- С.154-159.

46. Караева Д. Р. Динамика иммунного статуса у гинекологических больных под влиянием информационно-волновой терапии,- Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 2002.-№1 (регион.вып.).-С.54-57.

47. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. - М.: Изд-во «Медицина», 1990.-406С.

48. Карвасарский Б.Д. Клиническое руководство по психотера- пии.-М,: Медицина, 2003.-226 с.

49. Качалина Т.С., Гречканев Г.О., Качалина О.В. Новый метод лечения воспалительных заболеваний нижних отделов половых органов у женщин //Матер. II Российского Форума «Мать и дитя».- Москва, 2000.- С.227-228.

50. Кенюкова М.П. Восстановление генеративных элементов воспалительного поражения яичников под влиянием бромйодных ванн. //Клинические аспекты инфекционной патологии.- Нальчик, 1977.- № 7.- С.170-173.

51. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В. Терминология и классификация бактериальных инфекционных заболеваний женских половых органов //Вестн. акуш. и гин.- 1998, № 2.- С.67-69.

52. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз.- СПб: ООО «Нева-Люкс», 2001.- 364 с.

53. Кира Е.Ф. Мегаполис для лактобактерий // Status Praesents.- 2011, № 2.- С.51-58.

54. Козлов В.К. Антибактериальное и иммуномодулирующее лечение и комплексы метаболической терапии в предграви- дарной подготовке. // Научный вестник ХГМА.-2004.-№8.- С.39-44.

55. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М., «Триада-Х», 2003 - 440 с.

56. «Комплекс аппаратно-програмный КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике - М.: Полиграфикс РПК, 2005.- 352 с.

57. Коротких И.Н., Ходасевич Э.В. Использование низкочастотной импульсной магнитотерапии в комплесном лечении воспалительных заболеваний придатков матки //Вестн. акуш. гин..- 1999.- № 8.- С.45-47.

58. Костюк В.Г. Динамика адаптационных реакций в процессе санаторно-курортного лечения в Сочи //Матер. II научно-практич. Конф. «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России».- Сочи, 2001.- С.48-50.

59. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойная хирургия. - М.: МЕДпресс, 2001. - 288с.

60. Краснопольский Л.И., Пумлянер Л.А. Возможность лечения сопутствующих гинекологических заболеваний в условиях бальнеогрязевого курорта.- Л.: Медицина, 1983.

61. Кулаков В.И. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. / В.И. Кулаков, Л.В. Адамян. - М. : «ПАНТОРИ», 2004. - 293 с.

62. Кулаков В.И., Волков Н.И., Маргиани Ф.А. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин: Сб. науч. тезисов пленума РААГ. М.: Academia, 2000; 121-4.

63. Куликов Г.В., Жевлаков А.В., Бондаренко С.С. Минеральные лечебные воды СССР. Справочник.-М.: Недра,1991.

64. Куртаев О.Ш., Бехтерев В.Н., Кабина Е.А. Исследование природных органических веществ подземных минеральных вод Краснодарского края //Матер. II научно-практич. конф. «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России».- Сочи, 2001.- С.55-57.

65. Лядов К.В., Преображенский В.Н., Неверова О.А. Эффективность информационно-волновых технологий в курортологии и восстановительной медицине //Материалы V Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины».- Сочи, 2002.-С.280-281.

66. Малахов М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации: Пособие для врачей. - Спб., 1995.

67. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация гинекологических больных.-Минск: Вышэйшая школа.- 1994.

68. Малевич Ю.К. и соавт. Пероральная терапия при лечении кандидозного вульвовагинита у женщин с относительным бесплодием. // Гинекология.-2006.-№7.-С.55-59.

69. Малкина Л.А. Талассопроцедуры как ингредиент преемственного мониторинга (врачами муниципальных учреждений здравоохранения и санаториев) показателей репродуктивного здоровья женщин с привычным невынашиванием беременности.- Сочи: Изд-во СГУТиКД, 2006.-99 с.

70. Малова И.О. Особенности уреаплазменной инфекции урогенитального тракта у девочек. Вестн. дерматол. и венерол. 1999; 6: 77-79.

71. Мальцева Л.И., Зефирова Т.П., Чернова О.А. и др. Особенности клинического течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с урогенитальной микоплазменной, хламидийной и смешанной инфекциями //Вестн.акуш. гин.- 2000.- № 1.- С.83-86.

72. Матаев С.И., Чернецова Л.Ф., Болтович А.В. Иммунопатогенез при различных урогенитальных инфекциях у женщин //Матер. II Российского Форума «Мать и дитя».- Москва, 2000.- С.250.

73. Мельникова Т.В., Гордон К.В, Бабайцева А.Ю. Значение КВЧ-терапии в санаторно-курортном лечении гинекологических больных //Матер. III Российского Форума «Мать и дитя».- Москва, 2001.- С.234.

74. Методические материалы по диагностике, лечению и профилактике заболеваний, передаваемых половым путем. / Под редакцией К.К. Борисенко. - М., 1998. - С. 3-5, 105-107.

75. Методики клинических лабораторных исследований: Справочное пособие // Под ред. В.В. Меньшикова.- М.: Лабора, 2009.- С.71-141.

76. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем / Под редакцией Э.К. Айламазяна. - СПб.: Издательство Н-Л, 2002. - 112 с.

77. Молекулярно-генетические и биофизические методы исследования в медицине / Под редакцией Бажоры Ю.И., Кресюна В.И., Запорожана В.Н. - К.: Здоровґя, 1996. - 206 с.

78. Муллагина А.З. Бактериальный вагиноз у женщин, страдающих неспецифичеким язвенным колитом // // Вестник РУДН. Сер. «Медицина. Акушерство и гинекология».- 2011, № 56- С.213-219.

79. Накоренок З.Я., Стариков Н.М. Пелоидотерапия хронических воспалительных заболеваний женских половых органов.- Томск, 1983.

80. Несват Л.М. Санаторная аффилиация ингредиентов немедикаментозной восстановительной терапии, устраняющей водно-солевой дисбаланс у женщин при ранних токсикозах беременности.- Сочи: РИО НИЦ КиР Росздрава, 2007. - 98 с.

81. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Вульвовагинальная инфекция. // Гинекология.-2009.-№6.-С.71 -73.

82. Обоскалова Т.А. Структура и причины перинатальной смертности недоношенных. -Акушерство и гинекология,- 2005.-№5.-С.39-41.

83. Обоскалова Т.А., Глухов Е.Ю., Щербакова Н.В. Клинические и эпидемиологические аспекты инфекционно- воспалительных заболеваний в акушерстве. //Акушерство и гинекология.-2005.-№4.-С.55-57.

84. Пестрикова Т.Ю., Юрасов И.В., Юрасова Е.А. Воспалительные заболевания в гинекологии: практическое руководство. - М.: Литтерра, 2009. - 256 с.

85. Петров Р.В., Чередеева А.П., Цховребова А.З., Жигулевцева А.П., Аликанов Х.А. // Иммунология. - 1982. - № 4. - С. 463.

86. Подзолкова Н.М. Дифференциальная диагностика в гинекологии. / Н.М. Подзолкова, О.Л. Гладкова. - М. : «ГЭОТАР-МЕД», 2003. - 447 с.

87. Показания и противопоказания к направлению гинекологических больных на курорты Северного Кавказа и его черноморского побережья: Методические рекомендации МЗ РФ,1987.

88. Пономаренко Г.Н. Физиотерапия ХХ века: некоторые итоги и перспективы //Материалы V Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины».- Сочи, 2002.-С.334-337.

89. Пономаренко Г.Н. Электромагнитотерапия и светолечение. - СПб.: Медицина, 1995.

90. Поспелов И.И. Нелекарственные методы профилактики акушерской и перинатальной патологии на курорте.- Сочи: РИО НИЦ КиР МЗ и СР РФ, 2008.- 108 с.

91. Практическая гинекология: Клинические лекции / Под редакцией В. И. Кулакова, В. Н. Прилепской. - 4-е изд., доп. - М. :МЕДпресс-информ, 2008. - 752 с.

92. Прилепская, В. Н. Воспалительные заболевания органов малого таза. / В.Н. Прилепская, В.В. Яглов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 128 с.

93. Психологические тесты /Под ред. А.А.Карелина.-М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001.

94. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Оразмурадова А.А. Женская консультация.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

95. Репродуктивное здоровье: Учебное пособ. / Под ред. В.Е. Радзинского.- М.: РУДН, 2011.

96. Радзинский В.Е., Дмитрова В.И., Майская И.Ю. Неразвивающаяся беременность. Руководство.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 200 с.

97. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М. Двухэтапная терапия вагинальных инфекций // Status Praesents.- 2011, № 9.- С.59-62.

98. Разумов А.Н. Актуальные аспекты развития восстановительной медицины и медицинской реабилитации в системе медицинской науки и здравоохранения //Материалы V Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины».- Сочи, 2002.-С.33-36.

99. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практических врачей / Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. - М.: Литтера, 2005. - С. 724-727.

100. Репина М.А. Системная энзимотерапия в акушерстве и гинекологии.-Ст.-Пб.:Турусел.-1997.

101. Рыжков Н.Т. и соавт. Минеральные воды Краснодарского края. Методические рекомендации.: Сочи, НИЦ КиР.-2005.- 12 с.

102. Рыкова М П.. Назначение иммуномодуляторов в профилактических целях.//Здравоохранение России.-2007.-№1.-С.4-6.

103. Рымашевский А.Н., Никитина Е.С., Свирава Э.Г. и др. Микробный спектр влагалища и миоматозного узла у больных миомой матки // Вестник РУДН.- 2012, № 5.- С.187-192.

104. Руководство по охране репродуктивного здоровья. М.: Триада-Х, 2001.

105. Русова М.Р. Применение озона в акушерстве и гинекологии // Акуш и гин. - 2003. - № 2. - С. 4-6.

106. Рюмин Д.В., Коваленко Е.В., Новицкая С.А. Характеристика иммунного статуса у больных с хроническим рецидивирующим урогенитальным хламидиозом // Вестн. Росс. ассоц. акуш.-гин. - 1999. - № 1. - С. 26-27.

107. Савельева Г.М., Антонова Л.В., Евсеев А.А. и др. Новые подходы к диагностике и лечению воспалительных заболеваний придатков матки // Иммунология. - 1997. - № 2. - С. 12-16.

108. Серов В.Н. // Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. - Ростов-на-Дону, 2005. - С. 35-38.

109. Серов В.Н. Современные принципы профилактики и лечения воспалительных заболеваний женских половых органов в оперативной и неоперативной гинекологии : метод. рекомендации для врачей акушеров-гинекологов /В.Н. Серов, А.Л. Тихомиров, С.И. Сарсания.- М., 2005.-56 с.

110. Серов В.Н., Тихомиров А.Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов: Методическое пособие. - М., 2002.

111. Сидорова И.С.,. Шешукова Н.А. Принципы лечения воспалительных заболеваний внутренних половых органов. - Акушерство и гинекология, 2007, №4, стр.65-68.

112. Силантьева Е.С., Жаров Е.В., Шишканова О.Л. Прегравидарная подготовка эндометрия у женщин с нарушениями репродуктивной функции, возможности КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин»./ В кн. «Комплекс аппаратно-програмный КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике - М.: Полиграфикс РПК, 2005.- С. 314-318.

113. Современные подходы к лечению воспалительных заболеваний женских половых органов. Метод. материалы. Под ред. В.Н. Серова. М., 2003.

114. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии / Под ред. Г.М. Савельевой. М.: МИА, 2006. - С. 487-501.

115. Стрельникова Е.В. Оптимизация лечения хронического рецидивирующего сальпингоофорита с использованием современных технологий: Автореф. дис. канд. мед. наук. - Москва, 2007. - 36 с.

116. Стрельцова В.Л., Несвяченная Л.А. Послеродовые септические заболевания с позиций теории адаптационных реакций // Вестник РУДН.- 2012, № 5.- С.160-165.

117. Стругацкий В.М. К вопросу о тактике восстановительного санаторно-курортного лечения в современной гинекологии //Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии.- М., 2001.-С.188-189.

118. Стругацкий В.М. Медицинская реабилитация в гинекологии и акушерстве. Руководство по медицинской реабилитации /Под ред.В.М.Боголюбова.- М., 1998.-Т.3-С.462-501.

119. Стругацкий В.М., Силантьева Е.С. Трубно-перитонеальное бесплодие: возможности послеоперационной восстановительной КВЧ-терапии // Матер. 3 Российского Форума «Мать и дитя».- Москва 22-26.10.2001.- М.-2001.- С.482-483.

120. Стругацкий В.М., Силантьева Е.С., Кочетов А.Г., Шилова С.Д., Борисов С.Н. Роль современных физических факторов в восстановлении репродуктивной функции женщины./ В кн. «Комплекс аппаратно-програмный КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике - М.: Полиграфикс РПК, 2005.- С. 318-321.

121. Терешин С.Ю., Сухачева Е.И. Влияние натрия хлорида и натрия бромида в составе минеральных вод на проникновение йода в организм //Вопр. курорт.- 1983.- 1.- С.21-23.

122. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Комплексное лечение смешанных генитальных инфекций // Гинекология. - 2004. - Т. 6, № 6.

123. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Современные подходы к лечению воспалительных заболеваний женских половых органов: Методические рекомендации для врачей акушеров-гинекологов. - М., 2005.

124. Уварова Е.В., Султанова Ф.Ш. Влагалище как микроэкосистема в норме и при воспалительных процессах гениталий различной этиологии. Гинекология. 2002; 4 (4).

125. Урогенитальные инфекции у женщин: Клиника, диагностика, лечение / Под редакцией В. И. Кисиной, К. И. Забирова. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. - 280 с.

126. Утехина В.П., Куртаев О.Ш., Ищенко Г.Н. Комплексные методы физической терапии и коррекции реакций адаптации у больных на курорте // Методические рекомендации МЗ РФ: М., 1997.- 20 с.

127. Уткин Е.В. Оптимизация тактики ведения больных с воспалительными заболеваниями придатков матки неспецифической этиологии: автореф. дис. доктора мед. наук. - Челябинск, 2008. - 38 с.

128. Фадеева Н.И., Яворская С.Д., Ремнева О.В., Медведева М.Н. Фитопрепараты Алтая в коррекции биоценоза влагалища на прегравидарном этапе и накануне родоразрешения // Вестник РУДН.- 2012, № 5.- С.136-141.

129. Физиотерапия и курортология. / Под редакцией В.М. Боголюбова. - Книга III. - М.: Издательство БИНОМ, 2009. - 312 с.

130. Физиотерапия и курортология. / Под редакцией В.М. Боголюбова. Книга I. - М.: Издательство БИНОМ, 2008. - 408 с.

131. Филиппов Е.Ф. Научные принципы верификации авторской системы немедикаментозной реабилитации женщин с нарушениями нормального уровня фертильности.- Сочи: Изд-во НИЦ КиР., 2010.- 105 с.

132. Филиппов Е.Ф. Научные подходы к задействованию природных иммуномодуляторов и антиоксидантов в профилактике асинхронной фертилизации у женщин с относительным бесплодием.- Сочи: Изд-во «Ритм»., 2010.- 117 с.

133. Фролова О.Г. О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях /О.Г. Фролова, Е.И. Николаева // Акушерство и гинекология. - 2004. - № 3. - С. 48-49.

134. Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Геворгян Н.Г. клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваний шейки матки у студенток // Вестник РУДН.- 2012, № 5.- С.246-252.

135. Холопов А. П. Грязелечение / А. П. Холопов, В. А. Шашель, Ю. М. Перов, В. П. Настенко. Кубан. Мед. ин-т. Краснодар: Периодика Кубани, 2002. - 284 с.

136. Холопов А. П. Йодобромная бальнеотерапия / А. П. Холопов, В. А. Шашель, О. Г. Прилепская, В. П. Настенко: Кубан. гос. мед. акад., ЗАО «Краснодар: бальнеолечебница». Краснодар: Периодика Кубани, 2003. - 224 с.

137. Цвелев Ю.В. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике / Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Кира Е.Ф. и др. - СПб, 1995.

138. Шаманская Е.Н. Восстановительное лечение в условиях сочинского курорта женщин активного репродуктивного возраста, перенесших органосохраняющие операции на придатках матки.-Сочи: Изд-во СГУТиКД, 2007- 112 с.

139. Шабанова Н.М., Попкова С.М., Иванова Е.Н. и др. Комплексная оценка микроэкологического статуса кишечного и вагинального биотопов у женщин и девочек подростков с заболеваниями репродуктивной сферы // Вестник РУДН.- 2012, № 5.- С.193-198.

140. Шарапова О.В., Серегина И.Ф. О государственной политике в области санаторно-курортного дела и организации оздоровления населения в Российской Федерации //Материалы международного конгресса «Здравница-2001»: М.- МЗ РФ., 2001.-С.10-13.

141. Шашель В. А. Экологические и медицинские проблемы Черноморского побережья Кавказа/ В. А. Шашель, А. П. Холопов, Ю. М. Перов.- Краснодар: Диапазон-В, 2006. - 304 с.

142. Щепин О.П. Факторы, определяющие здоровье нации. II Бюллетень Национального института здоровья.-2009.-№5,- С.16-18.

143. Щетинина Т.А. Значение бальнеологического средства «Эльтон» в комплексном противовоспалительном лечении острых и хронических воспалительных заболеваний шейки матки и влагалища.- Авторф. … к.м.н., Волгоград, 2008.- 20 с.

144. Юшина И.Г. Послеоперационная медицинская реабилитация больных трубно-перитонеальным бесплодием.-Сочи: Изд-во СГУТиКД, 2007- 101 с.

145. Azcarate-Peril MA, Tallon R, Klaenhammer TR. Temporal gene expression and probiotic attributes of Lactobacillus acidophilus during growth in milk. J Dairy Sci 2009; 92 (3): 870-86.

146. An D, Parsek MR. The promise and peril of transcriptional profiling in biofilm communities. Curr Opin Microbiol 2007; 10 (3): 292-6.

147. Cao JG, Meighen EA. Purification and structural identification of an autoinducer for the luminescence system of Vibrio harveyi. J Biol Chem 1989; 264 (36): 21670-6.

148. Catalanotti P, Rossano F, de Paolis P et al. Effects of Cetyltrimethylammonium naproxenate on the adherence of Gardnerella vaginalis, Mobiluncus curtisii, and Lactobacillus acidophilus to vaginal epithelial cells. Sex Transm Dis 1994; 21 (6): 338-44.

149. Centers for Disease Control 1989 Sexually transmitted duseases treatment guidelines. Morbidity and Mortality Weekly Report 38: 1-43.

150. Centers for Disease Control 1990 Ectopic pregnancy - United States 1987.- Morbidity and Mortality Weekly Report 39: 401-404.

151. Cicinelli E., de Ziegler D., Buletti C. Et al. Direct vagina to uterus transport of progesteron. / Obstet. Gynecol.- 1999, 6: 357-361.

152. Convay D., Glazener C.M.A., Caul E.O. et al. Clamydia serology in fertile and infertile women.// Lancet, 1984; 8: 191-194.

153. Eschenbach D. Bakterial vaginosis and Anaerobes in obstetric-gynecologic infection. Clin. Infect. Dis., 1993; 16 (Suppl. 4): 282-92.

154. Eschenbach D., Hiller S., Critclow C. et al. Diagnosis and clinical mаnifestations of bacterial vaginosis. Am J Obstet Gynecol 1998; 158: 819-28.

155. D.A. Cervical Clamidia trachomatis and mycoplasmal infections in pregnancy. Epidimiology and outcomes.//Journal of American Medical Association, 1983; 250: 1721-1727.

156. Davis SC, Ricotti C, Cazzaniga A et al. Microscopic and physiologic evidence for biofilm-associated wound colonization in vivo. Wound Repair and Regeneration 2008; 16 (1): 23-9.

157. Decho AW, Visscher PT, Ferry J et al. Autoinducers extracted from microbial mats reveal a surprising diversity of N-acylhomoserine lactones (AHLs) and abundance changes that may relate to diel pH. Environ Microbiol 2009; 11 (2): 409-20.

158. Diggle SP, Gardner A, West SA, Griffin AS. Evolutionary theory of bacterial quorum sensing: when is a signal not a signal? Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 2007; 362 (1483): 1241-9.

159. Durkin AS, Madupu R, Torralba M et al. Genome sequence of Gardnerella vaginalis 409-05. Submitted (DEC-2009) to the EMBL/GenBank/DDBJ databases, ww.еmbl.org.

160. Forsum U, Holst E, Larsson PG et al. Bacterial vaginosis - a microbiological and immunological enigma. APMIS 2005; 113 (2): 81-90.

161. Gopishetty B, Zhu J, Rajan R et al. Probing the catalytic mechanism of S-ribosylhomocysteinase (LuxS) with catalytic intermediates and substrate analogues. J Am Chem Soc 2009; 131 (3): 1243-50.

162. Goodwin AC, Weinberger DM, Ford CB et al. Expression of the Helicobacter pylori adhesin SabA is controlled via phase variation and the ArsRS signal transduction system. Microbiology 2008; 154 (8): 2231-40.

163. Heggie A.D., Lumicao G.G., Stuart L.A. et al. Clamidia trachomatis infections in mothers and infants.// American Jornal of Diseases of Children. 1981; 135: 507-511.

164. Hook E.W., Holmes K.K. Gonococcal infections. 1985.-102: 229-243.

165. Houtong D., Iglow L. Global health situation. Non communicable deseases, disability.// Wkly epidem. Rec. 1997.-Vol. 68, N 12.P.102-116.

166. Hall-Stoodley L, Costerton JW, Stoodley P. Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases. Nat Rev Microbiol 2004; 2 (2): 95-108.

167. Imamura Y, Chandra J, Mukherjee PK et al. Fusarium and Candida albicans biofilms on soft contact lenses: model development, influence of lens type, and susceptibility to lens care solutions. Antimicrob Agents Chemother 2008; 52 (1): 171-82.

168. Kottmann LM. Peivik Inflammatori disease: clinical overview. J Obstet Gynec Neonatal Nurs 1995; 24: 759-67.

169. Kim K, Kim YU, Koh BH et al. HHQ and PQS, two Pseudomonas aeruginosa quorum-sensing molecules, down-regulate the innate immune responses through the nuclear factor-kappaB pathway. Immunology 2010; 129 (4): 578-88.

170. Klebanoff SJ, Hillier SL, Eschenbach DA, Waltersdorph AM. Control of the microbial flora of the vagina by H2O2-generating lactobacilli. J Infect Dis 1991; 164 (1): 94-100.

171. Kumari A, Pasini P, Deo SK et al. Biosensing systems for the detection of bacterial quorum signaling molecules. Anal Chem 2006; 78 (22): 7603-9.

172. Larson B. Prevention of postoperative formation and reformation of pelvic adhesions. In Peritoneal adhesions. Eds. K.N. Treatner, V. Scumpelic. Berlin: Sprinter 1997; 331-334.

173. Lam MH, Birch DF. Survival of Gardnerella vaginalis in human urine. Am J Clin Pathol 1991; 95 (2): 234-9.

174. Loh JT, Gupta SS, Friedman DB et al. Analysis of protein expression regulated by the Helicobacter pylori ArsRS two-component signal transduction system. J Bacteriol 2010; 192 (8): 2034-43.

175. Lewis K. Riddle of biofilm resistance. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45 (4): 999-1007.

176. Martin D.H., Koutsky L., Eschenbach D.A. et al. Prematurity and perinatal mortality in pregnancies complicated by maternal Clamidia trachomatis infections.// Journal of American Medical Association. 1982; 247: 1585-1588.

177. McGee Z.A., Jensen R.L., Clemens C.M. et al. Gonococcal infection of human fallopian tube organ culture: relationship ofmucosal tissue TNF-alfa concentratin to sloughing of ciliated cells. Sex Transm Dis 1999; 26(3): 160-5.

178. Miller MB, Bassler BL. Quorum sensing in bacteria. Annu Rev Microbiol 2001; 55: 165-99.

179. Miller ST, Xavier KB, Campagna SR et al. Salmonella typhimurium recognizes a chemically distinct form of the bacterial quorum-sensing signal AI-2. Mol Cell 2004; 15 (5): 677-87.

180. Moore D.E., Spandoni L.R., Foy H.M. et al. Increased frequency of serum antibodies to Clamidia trachomatis in infertility due to distal tubal disease. Lancet ii; 1982: 547-577.

181. Moslehi-Jenabian S, Gori K, Jespersen L. AI-2 signalling is induced by acidic shock in probiotic strains of Lactobacillus spp. Int J Food Microbiol 2009; 135 (3): 295-302.

182. Parsek MR, Singh PK. Bacterial biofilms: an emerging link to disease pathogenesis. Annu Rev Microbiol 2003; 57: 677-701.

183. Patterson JL, Stull-Lane A, Girerd PH, Jefferson KK. Analysis of adherence, biofilm formation and cytotoxicity suggests a greater virulence potential of Gardnerella vaginalis relative to other bacterial-vaginosis-associated anaerobes. Microbiology 2010; 156 (Pt 2): 392-9.

184. Patterson JL, Girerd PH, Karjane NW, Jefferson KK. Effect of biofilm phenotype on resistance of Gardnerella vaginalis to hydrogen peroxide and lactic acid. Am J Obstet Gynecol 2007; 197 (2): 170e1-170e7.

185. Petersen EE. Der Einsatz von Vitamin C (Vagi-C) zur Normalisierung der Vaginalflora. Gyne 1998; 19.

186. Petersen EE. Prophylaxe durch intravaginale applikation von L-Askorbinsдure. Gyne 1999; 20.

187. Polatti F, Rampino M, Magnani P, Mascarucci P. Vaginal pH lowering effect of a vaginal tablet, containing 250 mg of Vitamin C, in subjects with high vaginal pH.

188. Richmond S. Clamidia trachomatis infection. / In: Jepcott A.E. Sexually transmitted diseases: a national approach to the diagnosis. Public Health Laboratory Service, London, 1988.Rilling S. // Ozonachichten. - 1995.- N 4.- P.7-17.

189. Rogers AH. Molecular Oral Microbiology. Caister Academic Press. 2008 ISBN 978-1-904455-24-0.

190. Saunders S, Bocking A, Challis J, Reid G. Effect of Lactobacillus challenge on Gardnerella vaginalis biofilms. Colloids Surf B Biointerfaces 2007; 55 (2): 138-42.

191. Schachter J. Overview of Clamidia trachomatis infection and the quirements for a vaccine.// Reviews of Infectious Diseases. 1985; 7: 713-716.

192. Simms I., Stephenson J.M. Pelvic inflammatory disease epidemiology: what do we know and what do we need to know. Sex. Transm. Inf., 2000; 76: 80-91.

193. Somani J., Bhullar V. B., Workowski K. A. et al. Multile Drugresistent Chlamydia Trachomatis Associated with Clinical Tretmement Failure // J. Infect. Dis. - 2000. - Vol. 181. - № 4. - P. 1421-1427.

194. Stamey TA, Mihara G. Studies of introital colonization in women with recurrent urinary infections. V. The inhibitory activity of normal vaginal fluid on Proteus mirabilis and Pseudomonas aeruginosa. J Urol 1976; 115 (4): 416-7.

195. Stephens D.S., Me Gee Z.A., Cooper M.D. Cytopathic effects of the pathogenic Neisseria. Studies using human fallopian tube and human nasopharingeal organ cultures. Antonie Van Leeu-wenhoek 1987; 53(6): 575-84.

196. Sun J, Daniel R, Wagner-Dobler I, Zeng AP. Is autoinducer-2 a universal signal for interspecies communication: a comparative genomic and phylogenetic analysis of the synthesis and signal transduction pathways. BMC Evol Biol 2004; 4: 36.

197. Sweet R., Gibbs R. Infectious Diseases of the Female Genital Tract.-3-rd Ed.- Baltimore, 1995.

198. Sweet R.L. Role of bacterial vaginosis in pelvic inflammatory disease. Clin. Infect. Dis., 1995; 20: 271-5.

199. Swidsinski A, Mendling W, Loening-Baucke V et al. Adherent biofilms in bacterial vaginosis. Obstet Gynecol 2005; 106 (5): 1013-23.

200. Swidsinski A, Mendling W, Loening-Baucke V et al. An adherent Gardnerella vaginalis biofilm persists on the vaginal epithelium after standard therapy with oral metronidazole. Am J Obstet Gynecol 2008; 198 (1): 97e1-6.

201. Tanaka Y, Naganawa M, Sakai M, Saito S. Fundamental study of a newly developed medium on detection of Lactobacillus. Rinsho Biseibutshu Jinsoku Shindan Kenkyukai Shi 2006; 17 (1): 23-32.

202. Taylor-Robinson D. // Sex. Transm. Dis. - 1996. - Vol. 23, №1. - P.86-91.

203. Verstraelen H. Cutting edge: the vaginal microflora and bacterial vaginosis. Verh K Acad Geneeskd Belg 2008; 70 (3): 147-74.

204. Wnuk SF, Robert J, Sobczak AJ et al. Inhibition of S-ribosylhomocysteinase (LuxS) by substrate analogues modified at the ribosyl C-3 position. Bioorg Med Chem 2009; 17 (18): 6699-706.

205. Yates EA, Philipp B, Buckley C et al. N-acylhomoserine lactones undergo lactonolysis in a pH-, temperature-, and acyl chain length-dependent manner during growth of Yersinia pseudotuberculosis and Pseudomonas aeruginosa. Infect Immun 2002; 70 (10): 5635-46.

Размещено на Allbest.ru

...