Причины уменьшения количества детей в Приднестровье

2

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. О соблюдении и защите прав, свобод и законных интересов детей в Приднестровской Молдавской Республике

Вопросы соблюдения прав детей в обществе, их надлежащая защита, создание благоприятных условий жизнедеятельности, обучения, воспитания и развития - ключевая цель социальной политики государства и обязательное условие прогресса общества.

В части нормативно-правового обеспечения деятельности, в целях реализации единой государственной политики в сфере защиты прав и законных интересов детей, проживающих на территории Приднестровской Молдавской Республики, действуют:

- Конституция Приднестровской Молдавской Республики;

- Гражданский кодекс Приднестровской Молдавской Республики;

- Кодекс о браке и семье Приднестровской Молдавской Республики;

- Жилищный кодекс Приднестровской Молдавской Республики;

- Трудовой кодекс Приднестровской Молдавской Республики;

- Закон Приднестровской Молдавской Республики от 15 июля 2011 года № 116-З-V «Об основных гарантиях прав ребенка в Приднестровской Молдавской Республике»;

- Закон Приднестровской Молдавской Республики от 27 июня 2003 года № 294-З-III «Об образовании» и другие нормативно-правовые акты.

В целях обновления и совершенствования нормативно-правовой базы в 2012 году был разработан и введен в действие ряд документов.

Надзор за исполнением законодательства в отношении несовершеннолетних является одним из приоритетных направлений деятельности органов Прокуратуры Приднестровской Молдавской Республики. Задачи органов прокуратуры при осуществлении надзора за соблюдением законов о несовершеннолетних состоят в том, чтобы используя положения по осуществлению надзора за точным и единообразным исполнением законов, обеспечить гарантии прав и законных интересов несовершеннолетних и молодежи, улучшить работу по борьбе с преступностью и правонарушениями, выявлять причины и условия им способствующие.

В целях осуществления надзора за исполнением законодательства в отношении несовершеннолетних, улучшения работы по борьбе с преступностью и правонарушениями, выявления причин и условий им способствующих, органами Прокуратуры Приднестровской Молдавской Республики ежеквартально в 2012 году проводились мероприятия на предмет проверки законности:

- постановки детей на учет в инспекции по делам несовершеннолетних и в комиссии по защите прав несовершеннолетних;

- вынесения комиссиями по защите прав несовершеннолетних постановлений о привлечении несовершеннолетних и их родителей к административной ответственности;

- составления сотрудниками органов внутренних дел протоколов об административных правонарушениях в отношении несовершеннолетних и их родителей.

Анализ проводимых проверок показал, что сотрудниками органов внутренних дел, комиссиями по защите прав несовершеннолетних допускаются различного рода нарушения требований действующего административного законодательства, в частности: при рассмотрении дел об административных правонарушениях, вынесении постановлений о наложении административных взысканий на несовершеннолетних и их родителей, сроков рассмотрения дел об административных правонарушениях и др. Однако несмотря на предоставление требований прокуратуры принять меры по недопущению нарушений закона, устранению причин и условий, которые им способствуют, сотрудники органов внутренних дел продолжают игнорировать требования законодательства об охране прав и законных интересов несовершеннолетних.

Причиной выявленных нарушений является незнание требований, а также неправильное применение Закона Приднестровской Молдавской Республики «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» и Кодекса Приднестровской Молдавской Республики об административных правонарушениях.

В целях устранения выявленных нарушений органами прокуратуры Республики в 2012 году вынесено 68 актов прокурорского реагирования (в 2011 году - 94, в 2010 году - 145), из которых:

- 50 представлений об устранении выявленных нарушений законодательства о несовершеннолетних (в 2011 году - 55, в 2010 году - 64);

- 12 протестов на противоречащие закону правовые акты (в 2011 году - 27, в 2010 году - 23);

- 6 предостережений о недопустимости нарушения требований действующего законодательства Приднестровской Молдавской Республики (в 2011 году - 5, в 2010 году - 55).

По результатам рассмотрения представлений и постановлений прокуроров в 2012 году 24 лица были привлечены к дисциплинарной ответственности (в 2011 году - 45, в 2010 году - 56). Предостережения объявлялись родителям, которые не исполняли обязанности по воспитанию детей и нарушали законодательство об образовании.

2. Основные демографические характеристики

Защита прав и интересов детей и, в первую очередь, сохранение и укрепление физического, нравственного здоровья детей, создание среды, доброжелательной к ребенку - важнейшее направление современной государственной демографической политики.

Демографические процессы в регионе оказывают прямое влияние на характер и параметры перспективной семейной политики в республике.

Расчетная численность населения республики на 1 января 2013 года составила 509,4 тыс. человек, и сократилась на 4,0 тысячи человек по сравнению с аналогичной датой прошлого года (на 1 января 2012 года). При этом численность в городских населенных пунктах составила 351,9 тыс. человек, а численность сельских жителей - 157,5 тыс. человек.

Количество детей в Приднестровской Молдавской Республике (от 0 до 18 лет) на 1 января 2013 года составило 93 326 человек, что на 2 334 ребенка меньше, чем в 2012 году (95 660 детей), на 2 725 детей меньше, чем в 2011 году (96 051 ребенок). За последние три года наблюдается тенденция уменьшения количества детей в Приднестровье.

Естественная убыль населения за 2012 год составила 2107 человек и по сравнению с 2011 годом уменьшилась на 8,0%.

Рост рождаемости в республике регистрируется с 2006 года, за 5 лет она возросла на 11%. За 2012 год в республике (по данным ГСС ПМР) родилось живыми 5173 ребенка, что на 174 новорожденных больше, чем в 2011 году и на 16 меньше, чем в 2010 году. Показатель рождаемости за последние 3 года находится примерно на одном уровне, с тенденцией к увеличению по сравнению с 2010 годом на 1,1%, и в 2012 году составил 10,1 на тысячу населения.

Сохраняется существенная дифференциация городов и районов республики по уровню рождаемости. Самый высокий показатель рождаемости, превышающий среднереспубликанский уровень, отмечен в городе Бендеры (10,7), а также в Григориопольском (11,1) и Слободзейском (10,4) районах. Низкие показатели рождаемости в 2012 году отмечены в районах Дубоссарском (9,0‰) и Каменском (9,2‰).

Число умерших в 2012 году достигло 7280 человек.

За 2012 год по сравнению с 2011 годом увеличилось число смертей от заболеваний органов пищеварения на 13,6%, от новообразований - на 5,7%, от ишемической болезни сердца - на 0,8%, в то же время уменьшилась смертность от случайных отравлений на 26,4 %, от сосудистых поражений мозга - на 1,0%.

Младенческая смертность детей в возрасте до одного года за 2012 год составила 51 человек, что на 16,4% меньше, чем в 2011 году. Основными причинами в структуре младенческой смертности являются:

- состояния, возникшие в перинатальном периоде - 19 случаев;

- врожденные аномалии - 19 случаев;

- отравления, травмы - 6 случаев.

В республике наблюдается тенденция к снижению младенческой смертности.

Миграционная убыль населения за 2012 год, с учетом внутренней и внешней миграции, составила 1856 человек и по сравнению с 2011 годом уменьшилась на 18,3%.

За 2012 год прибыло 7616 человек (из-за пределов республики - 2157 человек), что составляет 104,9% к числу прибывших в 2011 году, из них детей моложе 16 лет - 1394 человека или 18,3% от общего числа прибывших.

За 2012 год выбыло 9472 человека (за пределы республики - 4136 человек) или 99,4% от числа выбывших в 2011 году, из них детей моложе 16 лет - 1401 человек или 14,8% от общего числа выбывших.

Из общего числа прибывших 46,7% составляют мужчины (3560 человек), из числа выбывших мужчины составляют 47,7% (4519 человек).

За 2012 год в городскую местность прибыло 5306 человек, выбыло 6935 человек, что к 2011 году составляет 107,6% и 98,1% соответственно. При этом прибыло из-за пределов республики - 1657 человек, выбыло за пределы республики - 3360 человек. В сельскую местность прибыло 2310 человек и выбыло 2537 человек, что составляет по отношению к прошлому году 99,3% и 103,1% соответственно. При этом прибыло из-за пределов республики - 500 человек, выбыло за пределы республики - 776 человек.

Количество зарегистрированных браков в органах ЗАГСа составило 3468 браков и по сравнению с 2011 годом уменьшилось на 12,0%. Число разводов составило 2057 разводов и увеличилось на 1,8%.

Усилия государства, направленные на стабилизацию демографического кризиса, приносят результаты. Это увеличение рождаемости до 10,1 на 1000 населения, снижение общей смертности до 14,1 на тысячу населения и как результат снижение естественной убыли населения до минус 4,1.

Положительный естественный прирост сегодня зарегистрирован в 4 районах республики. Лучшие показатели - в городах Тирасполь (-2,4) и Бендеры (-2,5), а также в Григориопольском районе (-3,6).

3. Состояние здоровья детей

Средняя численность детского населения республики от 0 до 17 лет включительно в 2012 году составила 93 591,5 (в 2011 году - 94 954; в 2010 году - 97 718) человек.

Удельный вес детей от 0 до 17 лет от общей численности населения в 2012 году (как и в 2011 году) составил 18,3%, что на 0,5% меньше чем в 2010 году.

Средняя численность детского населения республики от 0 до 14 лет включительно в 2012 году составила 76 690 детей (в 2011 году - 76 623; в 2010 году - 77 648).

Удельный вес детей от 0 до 14 лет от общей численности населения в 2012 году (как в 2010 и 2011 годах) составил 15%.

Важной медико-социальной проблемой остается детская смертность детей от 0 до 14 лет. В 2012 году умерло 69 детей, что на 8 детей меньше, чем в 2010 году, и на 23 ребенка меньше, чем в 2011 году.

Заболеваемость

Основы здоровья закладываются в детском возрасте. Один из наиболее важных периодов формирования здоровья - возраст от 7 до 18 лет. В этот период происходит созревание основных функциональных систем, обеспечивающих в дальнейшем полноценную реализацию человеком присущих ему социальных и биологических функций. Анатомо-физиологические особенности в этом возрасте определяют высшую чувствительность интенсивно растущего организма к неблагоприятным социальным, экологическим, гигиеническим, поведенческим факторам и возникновению нарушений здоровья и развития. Результаты специальных научных исследований показывают, что наиболее выраженные сдвиги в состоянии здоровья детей происходят на этапе школьного обучения: появляются функциональные и хронические болезни - поражения нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, зрения.

Для учащихся большинства учебных заведений и особенно для школ с углубленным содержанием обучения характерны постоянное психоэмоциональное напряжение, сокращение длительности сна, длительное пребывание в сидячей позе, снижение двигательной активности и времени пребывания на свежем воздухе. В последнее время сформировались и дополнительные факторы - интенсификация обучения, связанная с использованием технических средств обучения (видеотехники, персональных компьютеров и др.).

В структуре первичной заболеваемости и общей заболеваемости детей от 0-14 лет традиционно ведущее место занимают болезни органов дыхания, второе - состояния, возникающее в перинатальном периоде, и на третьем месте - болезни органов пищеварения. Заболеваемость по годам характеризуется волнообразным течением с небольшой тенденцией к снижению (на 2,5%).

В структуре первичной заболеваемости и общей заболеваемости 15-17-летних детей ведущее место занимают болезни органов дыхания, второе - болезни мочеполовой системы и на третьем месте - болезни системы пищеварения. Уровень заболеваемости, как и у детей от 0 до 14 лет имеет небольшую тенденцию к снижению (на 2,3%).

Дети-инвалиды

Показатель инвалидности детей по сравнению с 2011 годом снизился на 1,4% (Таблица № 1).

Таблица 1 Инвалидность детей до 17 лет (на 1 000 детей)

	Всего детей-инвалидов
	2011	2012
	абс.ч.	на 1000 детей	абс.ч.	на 1000 детей
Всего по ПМР	1337	14,1	1307	13,9

В структуре инвалидности детей первое место занимают врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии - 32%, на втором месте - болезни нервной системы (22,6%) и на третьем месте - психические расстройства и расстройства поведения (13,3%).

Анализ заболеваемости воспитанников дошкольно-образовательных учреждений и учащихся общеобразовательных организаций проводится специалистами ГУ «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии», отчетным периодом служит учебный год.

4. Анализ заболеваемости воспитанников дошкольных образовательных учреждений

В сравнении с 2010-2011 учебным годом в 2011-2012 учебном году отмечается рост заболеваемости среди воспитанников дошкольных образовательных учреждений (ДОУ). Показатель общей заболеваемости составил 11879,44⁰/₀₀ (2010-2011 уч. год - 1714,63⁰/₀₀), что на 164,81 ⁰/₀₀ больше, чем в 2010-2011 учебном году, темп прироста составил + 9,61%.

Из 14 основных групп нозологических форм заболеваний в 2011-2012 учебном году отмечается рост по 8 группам нозологических форм (Таблица № 2)

Таблица 2

№ п/п	Класс заболеваний	2010-2011 уч.год, 0/00	2011-2012 уч.год, 0/00	Темп прироста, %
1.	Инфекционные и паразитарные болезни, всего	122,12	132,56	+8,55
2.	Болезни органов дыхания	1264,38	1417,39	+12,1
3.	Болезни нервной системы	15,72	20,06	+27,5
4.	Инфекции кожи и подкожной клетчатки	42,58	45,45	+6,74
5.	Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани	20,15	20,25	+0,5
6.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	39,49	40,70	+3,06
7.	Болезни уха и сосцевидного отростка	27,26	33,88	+24,28
8.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин	9,65	11,47	+18,86

Структура заболеваемости отдельных групп нозологических форм в 2011-2012 учебном году не претерпела особых изменений, как и прежде занимают

I место - заболевания органов дыхания -75,42% (2010 г. -73,44%);

II место - инфекционные и паразитарные заболевания - 7,05% (2010 г.- 7,12%);

III место - болезни органов пищеварения - 3,31% (2010 г. - 3,69%);

IV место - инфекции кожи и подкожной клетчатки - 2,42% (2010 г. - 2,48%);

V место - болезни глаза и его придаточного аппарата - 2,17% (2,3%).

Снижение заболеваемости - по 6 группам заболеваний.

5. Анализ заболеваемости учащихся общеобразовательных организаций

Общая заболеваемость учащихся общеобразовательных учреждений (МОУ) в ПМР в 2011-2012 учебном году увеличилась на 118,09⁰/₀₀ с 863,34⁰/₀₀ до 981,43⁰/₀₀, темп прироста составил + 30,84%.

Из 14 регистрируемых классов болезней среди учащихся школ отмечается рост заболеваемости по 7 классам (Таблица № 3)

Таблица 3

№ п/п	Класс заболеваний	2010-2011 уч.год, 0/00	2011-2012 уч.год, 0/00	Темп прироста, %
1.	Инфекционные и паразитарные болезни, всего:	35,90	46,97	+30,84
2.	Болезни органов дыхания	424,44	512,62	+20,78
3.	Болезни органов пищеварения	94,11	97,63	+3,74
4.	Болезни нервной системы	23,81	26,01	+9,24
5.	Психические расстройства	20,56	20,97	+1,99
6.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	72,19	76,61	+6,12
7.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин	16,22	20,84	+28,48

Превышение среднереспубликанского показателя общей заболеваемости среди учащихся МОУ республики (981,43⁰/₀₀) отмечается в следующих регионах: г. Тирасполь (1221,35⁰/₀₀), Дубоссарском (1136,30⁰/₀₀), Каменском (1061,47⁰/₀₀) районах.

В целом по республике регистрируется уменьшение показателей по группе болезни эндокринной системы выше среднереспубликанского показателя (11,2⁰/₀₀) отмечается в г. Бендеры (11,96⁰/₀₀), Каменском районе (25,53⁰/₀₀), Григориопольском районе - (19,28⁰/₀₀)_, Слободзейском районе (13,54⁰/₀₀)

Показатели инфекции кожи и подкожной клетчатки среди школьников в республике снизились (темп убыли - 5,72%). Выше среднереспубликанского показателя (12,04⁰/₀₀) отмечается в Рыбницком районе (15,59⁰/₀₀), Слободзейском районе (13,67⁰/₀₀), в Каменском районе (26,48⁰/₀₀).

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - показатель заблеваемости снизился с 62,47⁰/₀₀ (2010 г.) до 60,94 ⁰/₀₀ (2011г.). Превышение этого показателя отмечается в г. Тирасполь (121,65⁰/₀₀), Дубоссарском районе (67,82⁰/₀₀).

Болезни уха и сосцевидного отростка - среднереспубликанский показатель снизился до 11,29 ⁰/₀₀ (2010 г. - 12,83⁰/₀₀). Превышение среднего показателя регистрируется в г. Тирасполь (12,89⁰/₀₀), Рыбницком (14,94⁰/₀₀) , Дубоссарском (21,30⁰/₀₀), Каменском (20,33⁰/₀₀) районах.

В структуре общей заболеваемости учащихся в ПМР при ранговом распределении значимости отдельных классов заболеваний изменения не произошли:

I место - болезни органов дыхания - 52,23% (2010 год - 49,16%);

II место - болезни органов пищеварения - 9,95% (2010 г. - 10,9%);

III место - болезни глаз - 7,81% (в 2010 году 8,36%);

IV место - болезни костно-мышечной системы - 6,21 % (2010 год - 7,24 %);

V место - болезни мочеполовой системы - 4,97% (2010 год - 5,98%).

6. Оценка состояния здоровья детей по результатам углубленного медицинского осмотра с распределением по группам здоровья

По данным углубленного медицинского осмотра отмечаются незначительные изменения в распределении по группам здоровья по сравнению с 2010-2011 учебным годом.

МДОУ - удельный вес контингента в 1 группе здоровья (совершенно здоровые) составляет 46,65% (2010-2011 уч. г. - 46,04%); 2 группа - 48,59% (2010-2011 уч. г. - 49,37%); 3 группа - 4,18% (2010-2011 уч. г. - 4,08%); 4 группа - 0,58 % (2010-2011 уч. г. - 0,54%).

МОУ - отмечается рост удельного веса контингентов практически по всем группам здоровья: 1 группа - 49,83% (2010-2011 уч. г. - 51,52%); 2 группа - 38,03% (2010-2011 уч. г. - 38,35%); 3 группа - 4,54% (2010-2011 уч. г. - 8,99%); 4 группа - 1,16% (2010-2011 уч. г. - 1,13%)

Организации профессионального образования - среди учащихся по группам здоровья произошло увеличение в 1 группе здоровья 60,23% (в 2010-2011 уч. году - 59,23%), в 3 группе 11,17% (2010-2011 уч. г. - 10,27%); снижение произошло во 2 группе 27,63% (2010-2011 уч. г. - 29,36%), 4 группе - 0,97% (2010-2011 уч. г. - 0,84%) .

Анализируя выявленную патологию, отмечаем, что имеет место рост заболеваний у детей за период пребывания в школе. Увеличение количества детей с понижением остроты зрения на 6,7⁰/₀₀ в 10-11 классах, с нарушением осанки у учащихся 1 классов на 14,1⁰/₀₀, 10-11 классов на 2,2⁰/_00, со сколиозом во 2-4 классах на 1,1⁰/₀₀. По результатам профилактических осмотров на 1000 осмотренных детей отмечается снижение заболеваемости детей в возрасте до 17 лет с понижением остроты слуха на 1,9⁰/₀₀, дефектами речи на 8,1⁰/₀₀, отставанием в физическом развитии на 7,38⁰/₀₀.

Рост заболеваемости связан с воздействием неблагоприятных факторов: увеличение объема учебной и психоэмоциональной нагрузки, нерациональное их распределение в течение дня и недели, низкая двигательная активность, недостатки организации отдыха, питания. Одним из основных параметров, характеризующих состояние здоровья детей, является физическое развитие. В последние годы отмечается отрицательная динамика всех его показателей - роста, массы тела, объема груди. Явления акселерации роста и развития детей и подростков сменились явлениями дицелерации, отмечается увеличение числа детей с дефицитом массы тела и низким ростом.

Одним из факторов, влияющих на снижение роста и веса у детей, является проблема табакокурения в раннем возрасте и несмотря на запреты и ужесточения процент курящих растет, а возраст начала курения уменьшается.

Настораживает и эпидемиологическая ситуация по инфекциям, передающимся половым путем. Эти негативные явления помимо прочего снижают репродуктивный потенциал. Зарегистрировано заболеваний сифилисом у детей до 14 лет - 3, что на 3 ребенка меньше, чем в 2010 году и на 7 детей меньше, чем в 2011 году.

На детский и подростковый возраст приходится начало потребления психоактивных веществ. Информация о детях, состоящих под наблюдением с наркологическими расстройствами, а также показатель впервые в жизни зарегистрированных наркологических расстройств (Таблица № 4).

Таблица 4

Города (районы)	Кол-во наркологических заболев. и токсикологических расстройств у детей 0-17 лет	Кол-во детей с впервые в жизни зарегистрированными заболеваниями наркологических и токсикологических расстройств
	2010	2011	2012	2010	2011	2012
ПМР	17	15	9	3	2	1
Тирасполь	6	6	4	2	2
Днестровск	1	1
Бендеры	9	6	3	1
Григориополь
Дубоссары
Каменка
Рыбница
Слободзея	1	2	2			1

Не оставляет равнодушным тот факт, что только из числа состоящих на учете потребителей инъекционных наркотиков на 1 января 2012 года было зарегистрировано 2042 человек. По данным ООН наркозависимыми являются 185 миллионов человек или около 15% населения Земли в возрасте от 15 до 30 лет.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в республике сохраняется неблагополучной. Всего за весь период эпидемии зарегистрировано 2794 случая с впервые установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция», или 547 случаев на 100 тыс. населения, из которых у 705 человек был установлен диагноз «СПИД» (137,8 сл. на 100 тыс. нас.). Удельный вес пораженности населения ПМР вирусом ВИЧ составил 0,54%, а в возрастных группах 20-39 лет - более 5%. Доля 15-19 летних составляет 4,5%. По состоянию на 1 января 2013 года всего в республике диагноз ВИЧ-инфекция установлен 6 детям в возрасте от 0-17 лет. На диспансерном учете в 2012 году состояло 23 ребенка с диагнозом ВИЧ-инфекция (как и в 2011 году), что на 4 ребенка больше, чем в 2010 году. В республике создан единый центр по борьбе со СПИД и ИЗ, который взял на себя координирующую роль по ВИЧ инфекции, проводя наблюдение, лечение и обследование своих пациентов.

7. Состояние репродуктивного здоровья женщин

В современных условиях приоритетной задачей является сбережение и улучшение именно репродуктивного здоровья, поскольку именно с ними связана надежда на увеличение численности и качества здоровья будущих поколений. Состояние репродуктивного здоровья девочек и девочек-подростков признано фактором национальной безопасности, определяющим воспроизводство населения и демографическую ситуацию в 21 веке.

Репродуктивное здоровье является составной частью здоровья общества, это состояние человека, характеризующиеся не только отсутствием заболеваний или дефектов, мешающих продолжению рода. Репродуктивное здоровье - это способность людей к зачатию и воспроизведению здорового потомства в количестве и сроки, определенные самим индивидуумом, гарантия безопасности беременности и родов, благополучие матери, выживание ребенка, а также состояние полного физического, психического, духовного и социального благополучия в различные возрастные периоды жизни.

Стратегия Всемирной организации здравоохранения в области обеспечения репродуктивного здоровья включает:

· охрану здоровья женщин в период беременности, родов и после родов;

· предоставление услуг по планированию семьи, включая услуги по лечению невынашивания и бесплодия;

· ликвидацию небезопасных абортов;

· охрану РЗ детей и подростков;

· лечение и профилактику инфекций, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ;

· охрану РЗ мужчин;

· профилактику и раннее выявление онкопатологии репродуктивных органов;

· услуги в период возрастных изменений.

При оценке репродуктивного потенциала целесообразно учитывать: распространенность общесоматических заболеваний; уровень физического и полового развития; распространенность заболеваний репродуктивной системы; состояние полового воспитания, сексуального образования и поведения; психологическую готовность к материнству.

Во все периоды развития девочек даже после наступления половой зрелости воспалительные процессы являются наиболее частой причиной заболеваний половой сферы. Уровень заболеваемости колеблется от 60 до 87%. При этом не всегда первопричиной являются определенные этиологические факторы, а часто решающее значение имеют социальные факторы, жизненный уровень семьи и общие гигиенические условия, в которых растет ребенок. Нерациональное репродуктивное поведение усугубляет ситуацию: средний возраст начала половой жизни 15,5 лет почти 40% из них в возрасте 16-17 лет делают первый аборт. Ежегодно в ПМР женщинам от 15 до 19 лет проводят около 400 прерываний беременности. В 2012 году имело место прерывание беременности у 12 девочек младше 18 лет на сроке свыше 12 недель (18-22 недели), что составляет 17,6 % из общих прерываний в поздних сроках.

Репродуктивные потери желанных, но не полученных детей из-за самопроизвольных прерываний беременности, привычного невынашивания, бесплодия, оценивается сотнями в год, а зачастую их причина - аборт, сделанный в молодом возрасте. Искусственное прерывание нежелательной беременности является одним из наиболее значимых медико-социальных факторов, оказывающих негативное влияние на репродуктивное здоровье женщины. В республике наблюдается динамичное снижение количества абортов, в том числе и на 1000 женщин фертильного возраста (Таблица № 5).

Таблица 5 Динамика родов и абортов

	2010 год	2011 год	2012 год
Число родов	5118	4899	5144
Число абортов	4445	4524	4007
Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста	30,43	31,24	27,67
Число абортов на 100 родов	88,77	92,08	77,73
Из них у женщин 15 - 19 лет	425	336	325

Распространенность абортов находится в прямой зависимости от использования современных эффективных методов контрацепции. В республике наметилась тенденция к уменьшению числа абортов за 5 лет в общем на 22%. Так в 2008 году было 5195 абортов, в 2009 г. - 4703, в 2010 г. - 4445 (на 5,4% меньше), в 2011 г. - 4524 (на 1,7% больше) и в 2012 г. - 4007 (на 11% меньше). Незначительное увеличение числа абортов в 2011 году связано с закончившейся гуманитарной помощью в виде контрацептивов для молодежи и социально-уязвимых слоев населения. Относительный показатель числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста уменьшился за 3 года с 34,87 до 30,43, что на 12% меньше. Доля 15-17-летних уменьшилась с 10,7% до 9,5%. На лицо положительная динамика, но радоваться рано, впереди огромная работа по воспитанию репродуктивной культуры подрастающего поколения и в целом населения республики.

В 2012 году был зарегистрирован один случай материнской смертности (в 2011 году -1 случай; в 2010 году - 3 случая материнской смертности).

На диспансерном учете с диагнозом бесплодие в ЦРЗ ГУ «ЦМиР» состояли на 1 января 2012 года 80 женщин, из них половина (40 женщин) нуждается во вспомогательных репродуктивных технологиях (ЭКО).

В январе 2009 года создан Республиканский центр репродуктивного здоровья и планирования семьи, официально открытый 28 февраля 2013 года, который кроме лечебно-диагностической помощи по актуальным вопросам планирования семьи, лечению бесплодия и проблемам, возникающих у детей и подростков, является координатором всей службы, оказывая методологическую помощь. Так за 2012 год 27272 жителя республики, в том числе и молодые люди, прошли консультирование по планированию семьи, в 2011 году эта цифра составляла 11775 человек. В рамках глобального партнерства налажено и развивается сотрудничество с Фондом в области народонаселения ООН и МОМ.

Все усилия сегодня направлены на улучшение материально-технического оснащения службы родовспоможения. В 2012 году запущен приоритетный проект в сфере здравоохранения - многоуровневая функциональная система оказания помощи беременным, роженицам, новорожденным и детям раннего возраста с различной патологией, что обеспечивает доступность высокотехнологичной и квалифицированной помощи новорожденному ребенку и женщине независимо от места его рождения, а также будет способствовать эффективному снижению перинатальной и младенческой смертности.

Таким образом, стратегия сохранения репродуктивного потенциала молодежи должна включать разработку и внедрение научно обоснованных программ полового просвещения:

- с участием различных специалистов, в том числе в области медицины;

- с учетом потребности молодежи;

- с четко определенной взаимосвязью между опасными формами поведения, их последствиями и способами предупреждения;

- культурно и социально приемлемы и экономически доступны;

- охватывать различные аспекты духовно-нравственного воспитания

- с активным вовлечением молодежи;

- со специальным отбором и подготовкой преподавателей.

Общим для всех программ является обучение подростков на основе разработанного курса, включающего руководство для педагогов и материалы для участников.

Питание детей

В 2012 году у детей до 14 лет зарегистрировано 139 случаев заболеваний эндокринной системы, в том числе отставаний в физическом развитии, связанных с недостаточностью питания, что на 28 детей меньше чем в 2011 году, и на 88 детей больше чем в 2010 году.

В 2012 году при анализе организации питания в дошкольных организациях образования Приднестровья отмечается улучшение обеспечения пищевыми продуктами, однако нормы по основным пищевым продуктам по-прежнему не выполнены. В сравнении с предыдущим 2011 годом отмечается улучшение снабжения ДОУ республики в целом такими наиболее важными продуктами, как творог (+7,0%), рыба (+4,1%), мясо и мясные продукты (+3,9%), молоко (+3,4%), яйцо (+3,2%), масло сливочное (+5,3%), сыр (+21,1%), фрукты (+34,2%), овощи (+2,4%).

По совокупности данных о выполнении норм по отдельным продуктам наиболее приближены к выполнению Рыбницкий район, г. Бендеры и Григориопольский район. Недостаточное снабжение продуктами питания отмечается в г. Тирасполь и г. Днестровск, Дубоссарском и Слободзейском районах.

В республике калорийность дневного рациона на 1 ребенка в сутки составила 1602,4 ккал, выполнение основных веществ на 1 ребенка в сутки составило белков 57,9 при норме 54,0; жиров 56,7 - при норме 54,0; углеводов 221,5 при норме 217.

В 2012 году охват горячим питанием школьников в организациях общего образования по республике составил 50,6%, в сравнении с 2011 годом (45,4%) показатель увеличился на 5,6%. Самый низкий процент охвата отмечается в г. Тирасполь (27,1%), самый высокий - в Дубоссарском районе (67,8%). Отмечается высокий процент охвата платным питанием в г. Бендеры (47,7%) и в Дубоссарском районе (39,5%). Качественный и количественный состав рациона школьного обеда за счет бюджета ограничен размером денежной компенсации. За счет местного бюджета согласно Указу Президента Приднестровской Молдавской Республики дети из семей погибших и малообеспеченных получают только чай и булочку. Незначительное количество обедов приобретается за деньги родителей.

Основные недостатки в организации питания учащихся общеобразовательных учреждений республики:

- нерациональная структура продуктового набора;

- низкий охват учащихся горячим питанием, недостаточное обеспечение рационов основными пищевыми и минеральными веществами, витаминами;

- выходы блюд единые для детей разного возраста, скудный ассортимент питания;

- ученики средней и старшей школы приобретают продукцию школьного буфета или рядом расположенных магазинов, которая представлена в основном кондитерскими мучными изделиями и прохладительными напитками;

- материально-техническая база пищеблоков нуждается в модернизации, технологическое и холодильное оборудование в организациях образования республики устарело и требует замены, отсутствие централизованного горячего водоснабжения в ДОУ и МОУ неудовлетворительно сказывается на режиме мойки столовой и кухонной посуды.

8. Образование, воспитание и развитие детей

8.1 Приоритетные направления развития системы дошкольного, общего и коррекционного образования

Основные направления развития системы дошкольного, общего и коррекционного образования сосредоточены на обеспечении провозглашенного в Конституции ПМР приоритета образования в государственной политике республики, создании гибкой и развивающейся системы непрерывного образования, эффективных технологий государственно-общественного управления образованием, обеспечение доступности качественного образования для всех слоев населения, в соответствии с потребностями личности, ее индивидуальными способностями и возможностями.

8.2 Основные направления развития

В 2012 году продолжалась работа по реализации государственной политики в области образования. Решались задачи развития организаций образования, новых форм государственной итоговой аттестации и другие.

Основными направлениями деятельности Министерства просвещения в сфере образования являлись:

- разработка нормативных правовых актов и распорядительных документов, регламентирующих учебно-воспитательный процесс в организациях образования;

- создание условий для получения гражданами ПМР дошкольного и общего образования в соответствии с потребностями личности, ее индивидуальными способностями и возможностями;

- контроль выполнения Государственных образовательных стандартов;

- программно-методическое обеспечение учебно-воспитательного процесса в организациях образования;

- развитие системы независимой оценки качества знаний учащихся в организациях общего образования.

Дошкольное образование

Дошкольное образование - первооснова общей системы образования и первичная составная часть системы непрерывного образования. В современных условиях развитие системы дошкольного образования направлено на гармоничное, адекватное возрастным особенностям развитие детей дошкольного возраста. Это означает, что дошкольное образование призвано обеспечить для любого ребенка дошкольного возраста тот уровень развития, который позволил бы ему быть успешным при обучении в начальной школе и на последующих ступенях обучения.

В Приднестровской Молдавской Республике сложилась уникальная система дошкольного образования, которая обеспечивает всестороннее полноценное воспитание, обучение и развитие детей дошкольного возраста. Многофункциональная сеть организаций дошкольного образования предоставляет разнообразный спектр образовательных услуг с учетом возрастных и индивидуальных особенностей развития ребёнка и потребностей общества. В 2012 году в Приднестровье функционировало 160 организаций дошкольного образования и группы для детей дошкольного возраста в 25 комплексах «Общеобразовательная школа - детский сад». В данных учреждениях воспитывались и обучались 22 869 детей, что на 745 детей (3,3%) больше чем в 2011 году.

В 2012 году система дошкольного образования претерпела следующие изменения:

- реорганизация МОУ «Буторский комплекс: начальная школа детский сад» в МОУ «Буторская средняя общеобразовательная школа» (1-11 классы) и МДОУ «Мэрцишорий» с. Буторы;

- введение в действие 2 дошкольных образовательных учреждений города Тирасполь: МДОУ № 42 на 280 мест (14 групп) и МДОУ № 54 на 235 мест (12 групп);

- реорганизация 3 дошкольных образовательных учреждения Каменского района в комплексы «Общеобразовательная школа - детский сад» (МОУ «Рашковская общеобразовательная средняя школа им. Ф.И. Жарчинского» и МДОУ «Детский сад с. Рашково», МОУ «Кузьминская общеобразовательная средняя школа» и МДОУ «Детский сад с. Кузьмин», МОУ «Валя-Адынкская основная общеобразовательная школа» и МДОУ «Детский сад с. В.-Адынкэ»).

Общий охват детей системой дошкольного образования в 2012 году составлял 76,7% (Таблица № 6).

Таблица 6 Анализ охвата детей дошкольным образованием

год	2010	2011	2012
% охвата	74,6	75,6	76,7

Увеличение процента охвата детей дошкольным образованием является результатом работы муниципальных управлений образованием по увеличению количества дополнительных мест в ДОУ за счет введения в действие ранее закрытых детских садов и перепрофилирования групп, ранее используемых не по назначению. Количество групп составило 1162, что на 43 больше, чем в 2011 году.

Очередь на получение места в дошкольном образовательном учреждении на конец декабря 2012 года составила 1612 детей, что на 1067 меньше, чем в 2011 году.

- по г. Тирасполь и г. Днестровск - 854 ребенка, что меньше на 526, чем в 2011 году;

- по г. Бендеры - 673 ребенка, что на 583 ребенка меньше, чем в 2011 году;

- Григориопольскому району и г. Григориополь - 85 детей.

Очередь на устройство детей в дошкольные образовательные учреждения в государственных администрациях Слободзейского района и г. Слободзея, Дубоссарского района и г. Дубоссары, Рыбницкого района и г. Рыбница, Каменского района и г. Каменка отсутствовала.

Количество населенных пунктов, в которых нет дошкольных учреждений, не изменилось и составляет 20 сел.

В целом ДОУ укомплектованы детьми более чем на 79% от проектной мощности, при этом наиболее высокий процент укомплектованности ДОУ детьми отмечается по г. Тирасполь, г. Бендеры и г. Слободзея. Средняя наполняемость групп в отчетном году составляла 17,8% в группах детей раннего возраста (до 3 лет) и 20,2% в группах детей дошкольного возраста (от 3 до 7 (8) лет).

Содержание дошкольного образования характеризуется большим разнообразием программ и методик, что позволяет осуществлять развитие и воспитание детей на высоком уровне. В республике утверждены 7 комплексных программ дошкольного образования и более 13 парциальных.

Обеспечению качества образования в дошкольных образовательных учреждениях (далее - ДОУ) способствуют не только реализация основного содержания, направленного на обеспечение стандарта дошкольного образования, но и дополнительное образование: художественные, музыкальные студии, кружки, секции.

Основным направлением повышения качества дошкольного образования является создание условий для приобретения детьми основ личностной культуры на родном языке, а в целях воспитания уважения к культуре других народов, проживающих в республике, путём усвоения официальных языков. В Приднестровье реализуется право граждан русской, украинской и молдавской национальностей на обучение на родном языке. С этой целью в 2012 году функционировали:

- 109 ДОУ с русским языком обучения;

- 22 ДОУ с молдавским языком обучения;

- 1 ДОУ с украинским языком обучения;

- 4 ДОУ с русско-украинским языком обучения;

- 24 ДОУ с русско-молдавским языком обучения.

Количество детских садов и групп, где образование осуществлялось на одном либо двух языках удовлетворяло образовательные потребности граждан в 2012 году.

На русском языке в отчетном году обучалось 19841 ребенок (89,7%), что на 0,8% больше, чем 2011 году;

- на молдавском языке - 2150 детей (9,7%), что на 0,8% меньше, чем 2011 году;

- на украинском языке - 133 ребенка, количество детей увеличилось незначительно (в 2011 году - 126 детей).

Проблемы в области дошкольного образования:

- обеспечение местами в детских садах детей дошкольного возраста (кроме Слободзейского района и г. Слободзея, Дубоссарского района и г. Дубоссары, Рыбницкого района и г. Рыбница, Каменского района и г. Каменка);

- устаревшее материально-техническое оснащение групповых помещений и технологическое оборудование вспомогательных помещений (кухни, прачечные);

- недостаточное количество учебно-методической литературы на молдавском языке;

- недостаточное количество квалифицированного педагогического и обслуживающего персонала.

8.3 Начальное, основное общее образование, среднее (полное) образование

В течение 2012 года продолжалась работа по реализации государственной политики в области образования. Решались задачи сохранения и развития организаций образования, внедрения инновационных технологий, новых форм государственной итоговой аттестации и другие.

В системе общего образования в 2012 году функционировало 173 государственных организации общего образования, что на 4 меньше, чем в 2011 году.

Сокращение количества организаций общего образования и классов-комплектов проводилось за счет слияния:

- ГОУ «Республиканский молдавский теоретический лицей им. Д. Кантемира» и МОУ «Тираспольская молдавская средняя школа № 22» в ГОУ «Республиканский молдавский теоретический лицей-комплекс»;

- МОУ «Тираспольская средняя школа № 10» и МОУ «Тираспольская вечерняя средняя школа №1» реорганизованы в МОУ «Тираспольская средняя школа № 10», при которой открыты вечерние классы;

- в Григориопольском районе МОУ «Буторская средняя общеобразовательная школа» (5-11 классы) и МОУ «Буторский комплекс: начальная школа-детский сад» реорганизованы в МОУ «Буторская средняя общеобразовательная школа» (1-11 классы) и МДОУ «Мэрцишорий» с. Буторы;

- в Каменском районе МОУ «Каменская общеобразовательная средняя школа № 2 с гимназическими классами» и МОУ «Каменская начальная общеобразовательная школа № 4» реорганизованы в МОУ «Каменская общеобразовательная средняя школа №2 с гимназическими классами».

Контингент обучающихся в 2012 году составлял 46133 человека, что на 1470 (3,2%) меньше, чем в 2011 году (Таблица № 7). Общее количество сформированных классов сократилось на 93 ед. (3,6%). Количество классов-комплектов увеличилось на 9 ед. (8,5%). За счет общего сокращения классов и увеличения количества классов-комплектов произошло увеличение и среднего показателя наполняемости классов учащимися на 0,17 (с 18,3 до 18,47).

Таблица 7 Сравнительный анализ школьной сети организаций общего образования по республике

№ п/п	Наименование параметров сравнения	Учебные годы	Динамика изменений
		2011-2012	2012-2013	Количественный показатель	%
1.	Всего учащихся	47603	46133	-1470	-3,2
2.	Всего сформировано классов	2697	2604	-93	-3,6
3.	Из них классов-комплектов	97	106	+9	+8,5
4.	Средняя наполняемость классов	18,30	18,47	+0,17	+0,9

В организациях общего образования республики образовательный процесс осуществлялся на трех официальных языках (Таблица № 8). Из общего количества организаций общего образования обеспечивали обучение:

- 70,5% на русском языке, что больше на 0,5%, чем в 2011 году;

- 18,5% на молдавском языке, что на 0,5% меньше, чем в 2011 году;

- 1,7% на украинском языке, что на 0,1% меньше, чем в 2011 году;

- 8,1% на русском и молдавском языке, на 0,1% больше, чем в 2011 году;

- 1,2% на русском или украинском языке, на 0,1% больше, чем в 2011 году.

Таблица 8 Распределение по языкам обучения

Наименование	Тирасполь	Бендеры	Рыбница	Дубоссары	Слободзея	Григориополь	Каменка	ООО республик. подчинения	ИТОГО
									Кол-во	%
Всего школ (государственных)	26	19	40	20	28	17	15	8	173
Язык обучения	русский язык	26	17	31	8	19	9	8	4	122	70,5
	молдавский язык	0	0	8	9	4	7	2	2	32	18,5
	русский и молдавский языки	0	1	0	3	5	1	3	1	14	8,1
	украинский язык	0	1	1	0	0	0	0	1	3	1,7
	русский и украинский языки	0	0	0	0	0	0	2	0	2	1,2

Для выявления одаренных и талантливых учащихся и организации работы со старшеклассниками, проявившими особый интерес и способности в определенных образовательных областях, учебных курсах; обеспечения преемственности программ общего и профессионального образования; ранней профилизации и довузовской мотивации учащихся; интеграции науки и образования, а также формирования научно-исследовательского характера образовательного процесса проведена республиканская предметная и профориентационная олимпиады учащихся (24-25 марта 2012 года), которые проводились в несколько туров (школьные, городские (районные), республиканские). В первом туре приняли участие все желающие, обучающиеся в организациях общего образования. В городском (районном) туре приняли участие ученики, показавшие лучшие результаты в школьном туре.

В III этапе республиканской предметной и профориетационной олимпиадах приняли участие 352 выпускника 9 и 11 (12) классов, что на 5 (4%) меньше, чем в 2011 году (Таблица № 9). Количество учащихся, принимающих участие в республиканских предметных и профориентационных олимпиадах, ежегодно снижается (в 2012 году - 352 чел., в 2011 году- 357 человек, 2010 году - 362 чел).

Таблица 9 Мониторинг участия обучающихся и численности призовых мест в Республиканской предметной и профориентационной олимпиадах

Учебные годы Участники	2009-2010	2010-2011	2011-2012
Приняли участие	362-3,8 %	357-4,0 %	352-4,2 %
11 класс	314 - 8,9 %	305 8,6 %	300-8,8 %
9 класс	48-0,8 %	52-1,0 %	52-1,1%
призовых мест всего	127-35,1 %	150-42 %	112-31,8%
среди 11 классов	106-33,8 %	130-42,6 %	89-29,7%
среди 9 классов	21-43,8 %	20-38,5 %	23-44,2 %

2011-2012 учебный год завершился традиционной государственной (итоговой) аттестацией, которая была проведена для выпускников 9 классов в традиционной форме, а для учащихся, освоивших образовательные программы среднего (полного) общего образования, в форме единого государственного тестирования.

К итоговой аттестации за курс основной школы было допущено 4828 выпускников, что на 582 выпускника меньше, чем в 2010-2011 учебном году (5410), в том числе 36 учащихся, занимавшихся в форме экстерната. Аттестат об основном общем образовании получили 4748 (98,4%) выпускников, академическую справку - 78 девятиклассников (1,6%) (в 2011 году - 65 выпускников или 1,2%). Оставлены на повторный курс обучения 2 выпускника (0,04%), в 2011 году - 23 (0,4%) учащихся. Свидетельство об окончании специальной (коррекционной) школы получили 66 учащихся.

Качество знаний в 2012 году снизилось и в среднем по республике составило 38% (41,2% в 2010-2011 году). Средний балл выпускников 9 классов республики по сравнению с 2011 годом не изменился и составил 3,6. Степень обученности выпускников основной школы также снизилась и составила 51%, в 2011 году - 56%.

Анализ итоговой аттестации по математике показал, что на 4 и 5 знают математику почти 55,7% девятиклассников, при 99,9% успеваемости, средний балл составил 3,8 (Таблица № 10)

Таблица 10 Анализ успеваемости выпускников основной школы по родному языку и алгебре по результатам ГИА

Родной язык:	Успеваемость %	Качество %	Средний бал
Молдавский язык	2010-11	99,7	55	3,7
	2011-12	100	67	3,8
Русский язык	2010-11	99,6	63	3,8
	2011-12	99,8	61	3,8
Украинский язык	2010-11	100	73	3,9
	2011-12	99,9	70	4,0
Алгебра	2010-11	99,9	55	3,7
	2011-12	99,9	55,7	3,8

В 2012 году совершенствовалась процедура проведения государственной (итоговой) аттестации выпускников. Особенностью государственной (итоговой) аттестации за курс полного среднего (общего) образования являлось то, что государственная (итоговая) аттестация проводилась в форме Единого государственного экзамена (ЕГЭ) и (или) в форме Государственного выпускного экзамен (ГВЭ). Форма сдачи государственной (итоговой) аттестации определялась выпускником самостоятельно.

Из 3418 выпускников 2012 года (в 2011 году - 3556) получили аттестат о (полном) общем образовании - 3405 человек (в 2011 году - 3456 человек), 13 выпускников получили академическую справку (в 2011 году - 100 выпускников).

Государственная (итоговая) аттестация выпускников за курс среднего (полного) общего образования в 2012 году проводилась по двум предметам:

родной (русский, молдавский, украинский) язык, математика.

Успеваемость по родному языку:

- русскому языку -98,4% ,

- молдавскому языку - 99,7%,

- украинскому языку -100%,

Успеваемость по математике - 97,7%.

Анализ успеваемости по родному языку за 2010-2011, и 2011-2012 учебные годы показывает, что успеваемость по родному языку выпускников 11 (12) классов остается стабильной, увеличилось качество...