Проведение профилактических мероприятий

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

БОУ СПО «Чебоксарский медицинский колледж»

Министерства здравоохранения и социального развития

Чувашской Республики

Конспект лекций по МДК 01.02. Основы профилактики

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

Специальность 34.02.01. Сестринское дело

Курс II, группа м/с Д, углубленная подготовка.

Курс II, группа м/с Е, базовая подготовка.

Курс III, группа м/с А, Б, В, Г, базовая подготовка.

Составил преподаватель:

Певченко Е.П.

Чебоксары, 2015

Содержание

Лекция № 1. Основы формирование здорового образа жизни

Лекция № 2. Закаливание организма

Лекция № 3. Рациональное питание

Лекция № 4. Движение и здоровье

Лекция № 5. Значение иммунопрофилактики в снижении заболеваемости инфекционными заболеваниями

Лекция № 6. Роль медицинской сестры в активной иммунизации детей

Лекция № 1

Основы формирование здорового образа жизни

Цели:

Образовательная: Ознакомление студентов с основными составляющими понятия «ЗОЖ», влиянием образа жизни на состояние здоровья населения, правовым обеспечением формирования ЗОЖ в РФ.

Воспитательная: Способствовать формированию ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

Развивающая: Способствовать формированию ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

Развитие положительной мотивации сохранения и собственного здоровья студентами через овладение принципами здорового образа жизни.

План:

1. Формирование ЗОЖ - наиболее актуальная задача современного общества.

2. Основные составляющие понятия ЗОЖ.

3. Влияние образа жизни на состояние здоровья населения.

4. Правовое обеспечение формирования ЗОЖ.

5. Роль сестринского персонала в сохранении и укреплении здоровья, в организации медицинской профилактики.

Ключевые слова

Демография - это наука, изучающая вопросы естественного движения населения.

Миграция - это перемещение населения по территории.

Холестерин относится к группе жиров, он необходим для нормальной жизнедеятельности организма, однако его высокий уровень в крови способствует развитию атеросклероза.

Актуальность

Здоровье - бесценное достояние не только каждого человека, но и всего общества. При встречах, расставаниях с близкими и дорогими людьми мы желаем им доброго и крепкого здоровья, так как это - основное условие и залог полноценной и счастливой жизни. Здоровье помогает нам выполнять наши планы, успешно решать основные жизненные задачи, преодолевать трудности, а если придется, то и значительные перегрузки. Доброе здоровье, разумно сохраняемое и укрепляемое самим человеком, обеспечивает ему долгую и активную жизнь. К сожалению, многие люди не соблюдают самых простейших, обоснованных наукой норм здорового образа жизни. Одни становятся жертвами малоподвижности (гиподинамии), вызывающей преждевременное старение, другие излишествуют в еде с почти неизбежным в этих случаях развитием ожирения, склероза сосудов, а у некоторых - сахарного диабета, третьи не умеют отдыхать, отвлекаться от производственных и бытовых забот, вечно беспокойны, нервны, страдают бессонницей, что в конечном итоге приводит к многочисленным заболеваниям внутренних органов. Некоторые люди, поддаваясь пагубной привычке к курению и алкоголю, активно укорачивают свою жизнь.

Мотивация

Сегодня всем известно с пеленок о том, что красота не может существовать без здоровья. Однако все ли мы заботимся о своем самочувствии? Правильно ли питаемся? Делаем ли зарядку утром? Конечно же, большинство из нас ленится - утром лучше поспать чуток, нежели прыгать под ритмичные мелодии.

В сегодняшнее время отношение к здоровому образу жизни кардинально изменилось: вышло из моды курение, употребление спиртного и наркотических средств. Люди стали уделять огромное внимание занятиям спортом. Большинство людей осознает, что для устройства на хорошую работу, реализации социальных планов, создания крепкой семьи, необходимо иметь и беречь самое важное - здоровье. Его нужно ценить каждому, независимо от возраста. Единственным способом для сохранения крепкого здоровья является ведение здорового образа жизни.

1. Формирование ЗОЖ - наиболее актуальная задача современного общества

Здоровый образ жизни (ЗОЖ) - это устойчивый стереотип поведения человека, направленный на сохранение и укрепление здоровья, продление жизни. Это поведение человека, которое отражает определенную жизненную позицию, направлено на сохранение и укрепление здоровья и основано на выполнении норм, правил и требований личной и общей гигиены. Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья.

 В 1993 г. ВОЗ дала определение понятию «качество жизни» как «восприятию индивидуумом его места в жизни в контексте культурных традиций и ценностей общества, в котором он живет, и в связи с его целями, ожиданиями, стандартами и переживаниями». Термины «качество жизни» и «здоровье» не являются синонимами. Понятие «качество жизни» шире, чем понятия «здоровье» и «болезнь». Понятие ЗОЖ включает все положительные стороны деятельности: удовлетворенность трудом, активная жизненная позиция, социальный оптимизм, высокая физическая активность, устроенность быта, отсутствие вредных привычек, высокая медицинская активность и т. д.

Формула: “здоровье - общественное богатство” относится не только к личному, но и к так называемому общественному здоровью. Эта формула означает также, что здоровье можно считать даром природы, но и от человека, и от общества зависит, сохранится, умножится или растратится этот бесценный дар.

До сих пор речь шла о понятии здоровья вообще, здоровье человека. В жизни, однако, мы сталкиваемся с конкретными людьми и их здоровьем. В этом случае, если речь идет об отдельных людях, мы имеем дело с индивидуальным здоровьем. Мы говорим о групповом здоровье, если речь идет о населении, проживающем в городе, селе, определенной территории. О всем населении - вводится понятие здоровье популяции, здоровье населения. Каждый уровень требует своих подходов, своего осмысления здоровья.

Общественное здоровье отражает здоровье людей, из которых и состоит общество. Общественное здоровье нельзя свести к простому суммированию больных и здоровых людей. Общественное здоровье - иной уровень определения здоровья. Это одна из важнейших характеристик, показывающая качество и развитие данного общества, как социального организма. Здоровье населения - составное общественного и экономического потенциала общества.

Существует масса экономических критерий развития общества. Но самые объективные показатели уровня развития данного общества - это показатели медицинской статистики и, в первую очередь, цифры средней продолжительности жизни. Общественное здоровье обеспечивается многими факторами, это конкретные формы проявления, отражения способа общественного производства, его производительных сил, производственных отношений, воздействий социально политической и экономической структуры общества. Эти факторы определяют конкретные условия жизни людей, их труда, быта, питания, жилища, отдыха, образования, культуры, воспитания. Если в обществе неблагоприятная экологическая обстановка, то в таком обществе не может быть высоким показатель общественного здоровья. Практически любая сторона общественной жизни, ее уровень развития сразу же проецируется по показателю здоровья населения.

Демография - это наука, изучающая вопросы естественного движения населения. Естественное движение населения подразумевает непрерывное изменение его численности и структуры в результате рождения, смерти, браков и разводов, а также изменения половозрастной структуры населения. Естественное воспроизводство населения определяется соотношением числа родившихся и числа умерших. 

Миграция - это перемещение населения по территории. Миграционный прирост есть разность между числом прибывших мигрантов на изучаемую территорию и выбывших из нее.

Общая численность населения России на 1 января 2016 года составляет 146 544 710 человек (с Крымом)

За 2015 год (с учётом Крыма):

родилось 1 940 579 человек (13,3:1000);

умерло 1 908 541человек (13,0:1000);

естественный прирост составил 32 038 человек (0,3:1000).

Произошло увеличение численности населения по всем федеральным округам за исключением Приволжского: -0,14% или 41 806 чел. и Дальневосточного: -0,26% или 16 052 чел. 

Наибольший относительный прирост был зафиксирован в Крымском федеральным округе: 1,24% или 28 481 чел. Далее Северо-Кавказский федеральный округ с ростом на 0,61% или 58 957 чел. и Центральный федеральный округ: 0,39% или на 152 840 чел. 

Плотность населения России 8,55 чел./км2 (2015). Население распределено крайне неравномерно: 68,2 % россиян проживают в европейской части России, составляющей 20,85 % территории.

Россия - самая большая страна мира по площади. Площадь России составляет 17 125 191 кмІ (с Крымом). 

Увеличение численности населения страны обеспечивается за счет постоянного притока мигрантов. По абсолютному объему иммиграции наша страна занимает второе место в мире среди стран крупных миграционных реципиентов. По приему иммигрантов нас опережает только США.

Наблюдается тенденция так называемой «ползучей» нелегальной миграции в Россию в особенности, это касается китайцев, которые мирно «оккупируют» территорию российского Дальнего Востока, «натурализуясь» посредством браков с представителями коренного населения. По данным ФМС МВД России, численность китайских иммигрантов в Дальневосточном федеральном округе достигла более 130 тыс. человек. Существует угроза, что в скором времени их численность будет превышать численность проживающих там российских граждан.

Наблюдается устойчивая тенденция сокращения доли русских и славянских народов на фоне возрастающего количества представителей народов Северного Кавказа, Закавказья и Средней Азии. Уменьшение доли русских в населении Российской Федерации приобретает характер постоянно действующей тенденции.

В 2015 году в России был побит абсолютный рекорд средней продолжительности жизни за всю историю страны, включая советское время - средняя продолжительность жизни в России оказалась равна 71,4 года. Для мужчин 65,9 лет, для женщин 76,7, эти показатели также продолжают расти. 

Явными лидерами по продолжительности жизни в мире являются Япония, Сингапур и Франция, 82,15, 82 и 81 год соответственно, а аутсайдерами - страны Африки, где продолжаются военные конфликты, Замбия, Ангола и Свазиленд - 39,5, 37,65 и 32,2 года соответственно.

Много людей трудоспособного возраста умирают внезапно. Мужчины до 50-летнего возраста умирают в 4 раза чаще, чем женщины. Ну, тут уж кто по трагическим случаям погибает; а кто в результате заболеваний, то есть в основном по недосмотру за самим собой, за состоянием здоровья, за надежностью и качеством резервов своего собственного же здоровья.

Большую роль играет и информационная культовая отсталость от развитых стран нашего российского населения по возможностям индустрии здоровья, по новым и старым культурным оздоровительным накоплениям современной цивилизации, узость знаний о своем здоровье.

Это демографическая катастрофа, требующая экстренных мер. Среди мер государственной политики, оказывающих значимое влияние на уровень рождаемости - меры, снижающие материальные и нематериальные издержки для родителей, связанные с рождением ребенка, а именно:

- выплаты и пособия семьям с детьми, позволяющие компенсировать потери в среднедушевом доходе, связанные с появлением ребенка;

- предоставление и субсидирование услуг по уходу за маленькими детьми (детские сады, ясли, субсидирование частных мини-детских садиков на дому, найма нянь и т.д.), позволяющие снизить материальные и карьерные издержки матери;

- предоставление матерям вакансий с частичной занятостью и гибким графиком;
помощь в решении жилищной проблемы семьи.

В свете последних политических событий профилактика получила импульс к дальнейшему развитию. В выступлениях перед депутатами Федерального Собрания (2005-2007 г.) Президент РФ В.В. Путина заявлял: «многие из ныне существующих причин смертности не только устранимы, но даже не требуют особых затрат; нам нужно прежде всего обеспечить доступность и высокое качество медицинской помощи, возродить профилактику заболеваний как традицию российской медицинской школы». Решение поставленных проблем В.В. Путин видит в «осознании молодым поколением необходимости в ЗОЖ, в занятиях физической культурой и спортом. Каждый молодой человек должен осознать, что ЗОЖ - это его личный успех».

Здоровье индивидуума и общества всегда выступало одним из важнейших факторов, определяющих статус цивилизации на временном векторе истории человечества. Здоровье - естественная и непреходящая жизненная ценность, занимающаяся самую верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей. Поэтому значение здоровья неуклонно возрастает по мере развития общества. Состояние здоровья сказывается на всех сферах жизни людей.

Таким образом, здоровье населения - это главный индикатор развития этого общества.

2. Основные составляющие понятия ЗОЖ

ЗОЖ - это активная деятельность людей, направленная на сохранение и укрепление здоровья. При этом следует учесть, что образ жизни не складывается сам по себе, а формируется в течение жизни, целенаправленно и постепенно.

Научные данные свидетельствуют о том, что у большинства людей при соблюдении ими гигиенических правил есть возможность жить до 100 лет и более. К сожалению, многие люди не соблюдают самых простейших, обоснованных наукой норм здорового образа жизни.

Факторы, влияющие на здоровье:

1) 10% - недостатки и дефекты здравоохранения

2) 20% - наследственность

3) 20-25% - плохая экология

4) 50-55% - образ жизни

Никакие запреты, пожелания, угрозы, требования не заставят человека вести ЗОЖ, если он сам сознательно не формирует стиль здорового поведения. Поэтому в основе ведения ЗОЖ лежит мотивация. Мотивация - это побуждения, вызывающие активность человека, и определяющие направление этой активности. Конечный результат во многом зависит от степени понимания необходимости перехода на здоровый образ жизни. Важно с самого начала подготовить себя к тому, что будет нелегко преодолевать прежние привычки, тем более, в условиях постоянного противодействия к переменам со стороны многочисленных внешних факторов.

При оценке здоровья население распределяется по группам здоровья:

1-я группа (здоровые) - это лица, которые не имеют жалоб, хронических заболеваний в анамнезе, функциональных отклонений и органических изменений;

2-я группа (практически здоровые) - лица, у которых имеются хронические заболевания в стадии стойкой ремиссии, функциональные изменения в органах и системах, не влияющие на их деятельность и трудоспособность;

3-я группа - больные хроническими заболеваниями в стадии компенсации, субкомпенсации или декомпенсации.

Основные составляющие ЗОЖ:

1. Умеренное и сбалансированное питание.

2. Режим дня.

3. Двигательная активность.

4. Закаливание.

5. Личная гигиена.

6. Грамотное экологическое поведение.

7. Психогигиена, умение управлять своими эмоциями.

8. Сексуальное воспитание.

9. Отказ от вредных привычек.

10. Безопасное поведение в социуме, предупреждение травматизма и отравлений.

Факторы риска - это факторы, влияющие отрицательно на здоровье. Они благоприятствуют возникновению и развитию болезней. Фактор риска - это признак, который каким-то образом связан в будущем с возникновением заболевания.

К первой группе социально-культурных факторов риска можно отнести:

- сидячий (малоактивный) образ жизни, в том числе в свободное от работы время;

- насыщенные стрессами и конфликтами условия современной жизни;

- нерациональное питание;

- экологический дисбаланс;

- нездоровый образ жизни, в том числе вредные привычки.

Вторая группа - внутренние факторы риска представляют собой те или иные физиологические и биохимические сдвиги в организме человека (ожирение, повышенное артериальное давление, увеличение содержания холестерина в крови и др.).

Проявление многих из этих внутренних факторов может быть связано с генетическими особенностями (наследственная предрасположенность).

Есть факторы, на которые в принципе невозможно воздействовать (немодифицированные факторы риска).

Так, возраст и пол - важные факторы риска развития нарушений мозгового кровообращения (инсульты), но устранить их невозможно. У лиц старше 60 лет инсульты встречают в 17 раз чаще, чем в молодом возрасте. В каждом последующем десятилетии после 55 лет частота развития острых нарушений мозгового кровообращения (инсульты) почти удваивается. И, несмотря на то, что инсульт «молодеет», в целом он остаётся печальной прерогативой людей старших возрастных групп.

Ещё один нерегулируемый фактор риска - наследственность. Предрасположенность к инсульту может носить наследственный (генетический) характер, хотя эта зависимость не прямая. Это может быть обусловлено предрасположенностью родственников разных поколений к состояниям, повышающим риск инсульта (например, к семейной гиперхолестеринемии, тяжёлой артериальной гипертензии, сахарному диабету).

В то же время существуют убедительные доказательства того, что развитие цереброваскулярных заболеваний связано с факторами риска, имеющими отношение к особенностям образа жизни (модифицируемые факторы риска), такими как курение, неправильное (нерациональное) питание, недостаточная физическая активность, злоупотребление алкоголем и психосоциальный стресс, действующий в неблагоприятной социально-экономической среде. В связи с этим одним из самых простых, важнейших и эффективных методов их профилактики становится воздействие на факторы риска - формирование здорового образа жизни.

Курение представляет собой фактор риска, способствующий возникновению, прежде всего, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. В настоящее время общепризнанно, что искоренение курения - одна из наиболее эффективных мер оздоровления населения. Многие страны (США, Финляндия, Исландия, Северная Ирландия, Канада и другие) развернули национальную кампанию, направленную на борьбу с курением, что привело к значительному снижению числа курящих и улучшению здоровья населения.

В одном из проведенных в США исследований было показано, что число случаев сердечно-сосудистых заболеваний у лиц в возрасте 45 -54 лет при выкуривании в день до 20 сигарет, по сравнению с некурящими, возрастает в 1,5 раза, а при выкуривании более 20 сигарет - в 2 раза. Аналогичные данные получены и при анализе смертности. Так, по сравнению с некурящими, у лиц, выкуривающих в день более 20 сигарет, риск смерти от всех причин более чем в 2 раза выше.

В последние годы заметно увеличилось число курящих женщин и девушек. В то же время курение по ряду причин более вредно для женщин, чем для мужчин. Будучи, как и у мужчин, фактором риска развития сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний, курение выдвигает перед ними еще ряд чисто женских проблем. Так, риск сердечно-сосудистых заболеваний особенно велик у женщин, которые курят и принимают противозачаточные средства.

Курение пагубно влияет на беременность:

* у курящих во время беременности женщин рост плода замедляется, и масса тела ребенка при рождении составляет в среднем меньше на 200 г, чем у детей некурящих женщин;

* курение во время беременности повышает риск развития врожденных заболеваний у детей и риск перинатальной смертности;

* курение матери оказывает негативное влияние на плод, ускоряя число сердечных сокращений и замедляя дыхание;

* у курящих женщин больше вероятность самопроизвольного аборта и преждевременных родов.

Таким образом, борьбе с курением, как профилактике многих заболеваний, должно отводиться важное место. Тщательный научный анализ показывает, что только в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями 50% успеха может быть обусловлено снижением числа курящих среди населения.

Злоупотребление алкоголем - это одна из самых острых проблем здоровья в большинстве стран мира. Злоупотребление алкоголем может вызвать следующие серьезные проблемы для пьющего:

* ослабление самоконтроля в результате острого алкогольного опьянения, приводящее к нарушению правопорядка, несчастным случаям и т.д.;

* отравление алкоголем и его суррогатами;

* появление серьезных последствий длительного употребления алкоголя (риск ряда социально значимых заболеваний, снижение умственных способностей, преждевременная смерть).

В России от отравления алкоголем ежегодно погибает более 25 тыс. человек. Широко описаны острые и хронические заболевания, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя. Во многих странах в последние десятилетия возросла смертность от цирроза печени, существуют убедительные доказательства влияния алкоголя на повышение артериального давления. Этот порок служит основной причиной смертности от несчастных случаев и травм. Злоупотребление алкоголем вызывает и социальные проблемы, включая преступность, жестокость, разрушение семьи, отставание в учебе, проблемы на работе, самоубийства и т.д. Проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем, затрагивают не только самих пьющих, но и их семьи, окружающих, общество.

Специальные исследования показывают, что экономический ущерб, понесенный из-за проблем, связанных с алкоголем, составляет от 0,5 до 3,0% валового национального продукта.

Правильное, рациональное питание служит основой для профилактики многих заболеваний. Основные принципы рационального питания:

* энергетическое равновесие пищевого рациона (соответствие энергозатрат энергопотреблению);

* сбалансированность пищевого рациона по основным компонентам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

* соблюдение режима приема пищи.

Особую опасность для распространения многих социально значимых хронических заболеваний несет избыточное питание. Оно способствует возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной системы, болезней эндокринной системы и нарушения обмена веществ, опорно-двигательного аппарата, злокачественных новообразований и др. И наоборот, есть данные, что увеличение потребления овощей и клетчатки, а также снижение потребления жиров способствует предотвращению некоторых видов онкологических заболеваний. Избыточное питание приводит дополнительно к возникновению таких факторов риска, как повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия), избыточная масса тела, избыточное потребление поваренной соли.

Холестерин относится к группе жиров, он необходим для нормальной жизнедеятельности организма, однако его высокий уровень в крови способствует развитию атеросклероза. Уровень холестерина в крови зависит в основном от состава пищи, хотя несомненное влияние оказывает и генетически обусловленная способность организма синтезировать холестерин. Обычно наблюдается четкая взаимосвязь между употреблением в пищу насыщенных жиров и уровнем холестерина в крови. Изменение диеты сопровождается и изменением уровня холестерина в крови. В экономически развитых стран более 15% населения имеют повышенное содержание липидов в крови, а в некоторых странах этот показатель в два раза выше. В настоящее время накоплено большое количество неоспоримых доказательств взаимосвязи между повышенным уровнем холестерина в крови и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Избыточное потребление поваренной соли может вызывать артериальную гипертонию. У людей, потребляющих не менее 5-6 г соли в сутки, наблюдается повышение артериального давления с возрастом. В настоящее время во многих странах люди употребляют соль в количестве, значительно превышающем их физиологические потребности. Ограничение же приема соли сопровождается снижением артериального давления. Таким образом, для первичной профилактики гипертонии следует ограничить содержание в рационе питания соли до 5 г в сутки, одновременно увеличив долю продуктов, богатых калием (томаты, бананы, грейпфруты, апельсины, картофель и другие), которые снижают эффект соли в повышении артериального давления.

В экономически развитых странах каждый второй взрослый человек ведет малоподвижный образ жизни, и каждый день их число становится еще больше, особенно это характерно для лиц старшего возраста. Такой образ жизни ведет к ожирению, нарушению обменных процессов, что, в свою очередь, приводит к росту числа социально значимых заболеваний. Научно доказано влияние физической активности на частоту и исход сердечно-сосудистых заболеваний. Физическая активность оказывает тормозящее действие на развитие атеросклероза.

Низкая физическая активность в сочетании с неправильным питанием могут привести к избыточной массе тела. По данным специальных исследований, от 10 до 30% населения экономически развитых стран в возрасте 25-65 лет страдают ожирением. Избыточное отложение жира приводит к развитию факторов риска кардиологических заболеваний - повышенного артериального давления, нарушения липидного обмена, инсулинозависимого диабета и др. Имеются достоверные данные, что ожирение вызывает изменения функции дыхания, почек, приводит к нарушениям менструального цикла, остеоартрозу нижних конечностей, при этом повышается риск развития желчекаменной болезни, подагры. В настоящее время ожирение приобретает размах эпидемии как в развитых, так и в развивающихся странах.

Уменьшение избыточной массы тела и ее поддержание на нормальном уровне задача довольно трудная, но вполне решаемая. Контроль над количеством, составом пищи и физической активностью способствует уменьшению массы тела. Поддержание нормальной массы тела обеспечивается балансом поступающих в организм и утилизируемых калорий. Сгоранию калорий способствует физическая нагрузка. Уменьшать массу тела рекомендуется постепенно, избегая экзотических диет, так как они обычно приносят лишь временный успех. Питание должно быть сбалансированным, пища - низкокалорийной. Однако в целом продукты питания должны быть разнообразными, привычными и доступными, а прием пищи должен доставлять удовольствие.

Примерно каждый пятый человек, проживающий в экономически развитых странах, имеет повышенное артериальное давление, однако большая часть гипертоников не контролирует свое состояние. Врачи Американской ассоциации сердца называют гипертонию «молчаливым и таинственным убийцей». Опасность артериальной гипертонии состоит в том, что это заболевание у многих больных протекает бессимптомно, и они чувствуют себя здоровыми людьми. В медицине даже существует такое понятие как «закон половинок». Оно означает, что из всех лиц с артериальной гипертонией Ѕ не знает о своем заболевании, а из тех, кто знает, только Ѕ лечится, а из тех, кто лечится, только Ѕ лечится эффективно.

Длительное повышение артериального давления оказывает отрицательный эффект на многие органы и системы человеческого организма, но больше всего страдают сердце, головной мозг, почки, глаза. Артериальная гипертония - один из основных факторов риска ишемической болезни сердца, она повышает риск смерти от заболеваний, обусловленных атеросклерозом. Профилактика и лечение гипертонии должно стать основной частью комплекса мер, направленного на борьбу с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (курение, гиперхолестеринемия, гиподинамия, избыточная масса тела и др.).

Сахарный диабет - это тяжелое заболевание выступает, в свою очередь, мощным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных болезней, приводящих к инвалидности. В развитии сахарного диабета большую роль играет наследственная предрасположенность, поэтому лица, у которых в семье есть больные сахарным диабетом, регулярно должны проверять содержание сахара в крови. Больные сахарным диабетом должны стараться избавиться от других факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как избыточная масса тела, гиподинамия, что будет способствовать более легкому течению заболевания. При этом особенно важным становится отказ от курения, нормализация артериального давления, рациональное питание. Правильное и своевременное лечение основного заболевания будет препятствовать развитию других сопутствующих заболеваний. В большинстве стран мира действуют специальные программы, направленные на борьбу с этим тяжелым заболеванием.

В последнее время отмечается возрастающая роль психологических факторов в развитии сердечно-сосудистых и иных заболеваний. Доказана роль стрессов, усталости на работе, чувства страха, враждебности, социальной незащищенности в развитии сердечнососудистых заболеваний.

Каждый из перечисленных факторов сам по себе оказывает существенное влияние на развитие и исход многих заболеваний, а их совместное воздействие тем более во много раз увеличивает риск развития патологии. Для предотвращения этого необходима разработка и реализация комплекса государственных мер по профилактике заболеваний, снижения, а где это можно, и устранения факторов риска, способствующих их возникновению.

3. Влияние образа жизни на состояние здоровья населения

В сегодняшнее время отношение к здоровому образу жизни кардинально изменилось: вышло из моды курение, употребление спиртного и наркотических средств. Люди стали уделять огромное внимание занятиям спортом. Большинство людей осознает, что для устройства на хорошую работу, реализации социальных планов, создания крепкой семьи, необходимо иметь и беречь самое важное - здоровье. Его нужно ценить каждому, независимо от возраста. Единственным способом для сохранения крепкого здоровья является ведение здорового образа жизни.

От нас самих зависит количество факторов риска в нашей жизни и степень их воздействия. Мы сами вольны уменьшать и то и другое. Мы сами в гораздо большей степени, чем врач, способны помочь своему организму, надолго сохранить физическую активность, логическую ясность мысли.

Выделяют основные формы деятельности: трудовую (производственную), деятельность в быту, медицинскую активность. Каждый вид деятельности имеет свои показатели.

К показателям производственно-трудовой деятельности относятся: степень удовлетворенности, уровень профессионального мастерства, занимаемая должность, отношения в коллективе, инициативность и т. д.

Показателями деятельности в быту являются: жилищно-бытовые условия, наличие бытовой техники, время, затрачиваемое на домашние обязанности, отношения между супругами, число детей и т. д.

Медицинская активность - это активность в области охраны здоровья. Она зависит от общего уровня развития, образования, психологической установки, доступности медицинской помощи, условий жизни и т. д. К показателям медицинской активности относятся: санитарная грамотность, гигиенические привычки, отношение к медосмотрам, выполнение медицинских рекомендаций, рациональность питания, физическая активность, отсутствие вредных привычек, своевременность обращений за медицинской помощью.

Понятия, тесно связанные с понятием образа жизни.

Условия жизни - условия, определяющие образ жизни. Они могут быть материальными и нематериальными (труд, быт, семейные отношения, образование, питание и т. д.).

Качество жизни - качество условий, в которых осуществляется повседневная жизнедеятельность людей (качество жилищных условий, питания, образования, медицинской помощи).

Уровень жизни (уровень благосостояния) отражает количественные показатели условий жизни. Уровень жизни определяется размером валового продукта, национальным доходом, реальными доходами населения, обеспеченностью жильем, медицинской помощью, показателями здоровья населения.

Уклад жизни - сложившийся устойчивый стереотип поведения, порядок жизни, регламент труда, быта, общественной жизни, в рамках которых проходит жизнедеятельность людей.

Ландшафт и здоровье. Стремление человека в горы, лес, на берег озера, реки, моря. В таких местах он отдыхает,чувствует прилив бодрости и сил. Ведь говорят, что лучший отдых на природе. Дома отдыха и санатории не случайно строятся в красивых уголках.

Окружающий ландшафт оказывает воздействие на психоэмоциональное состояне.( в зависимости от того, какой это ланшафт). Созерцание красоты природы успокаивает нервную систему и стимулирует жизненный тонус. Растительные биоценозы оказывают сильное оздоровительное воздействие - особенно леса. Способность зеленых насаждений благоприятно влиять на окружающую среду, требует от нас максимально приближать к месту отдыха людей их жизни, работы и учебы.

Воздух в городе загрязненный, отравляет кровь окисью углерода, наносит человеку большой вред, как и выкуривание, одной пачки сигарет в день.Очень отрицательным фактором в больших городах является шумовое загрязнение.

Зеленые насаждения - это необходимая часть комплекса мероприятий по защите окружающей среды. Они создают благоприятные микроклиматические и санирно-гигенические условия, повышают художественную красоту архитектурных ансамблей.

Современный городской ландшафт - это не однообразная каменная пустыня. В архитектуре человечество стремиться к сочетанию биологических (зеленые массивы, парки, скверы) и социальных (здания, дороги, транспорт, коммуникации) аспектов.

Привычки, вредящие человеку. Среди самых серьёзных проблем нашего общества, влияющие на здоровье, не последнее место занимают вредные привычки. Болезни органов дыхания, сердечнососудистые заболевания, СПИД и многие формы рака, - лишь немногие недуги которыми страдает человечество.

Чтобы какое-либо действия стало привычкой - важными условием для этого являются регулярность его осуществления. А также включение как постоянного элемента в повседневной жизни человека.

Вредными считаются привычки, мешающие человеку успешно реализовывать своё предназначение и свою индивидуальность в течение жизни. Если привычные действия способствуют ухудшению здоровья человека - то это называется вредными привычками.

У каждой вредной привычки имеются свои симптомы, но общими для всех являются беспричинные вспышки жестокости и агрессии, воспалённая кожа, не нормальные потливость и жажда, различные нарушения пищеварения и т. п. Импульсивное поведение этих людей сопровождается непреодолимым желанием выпить, закурить, принять наркотик.

В итоге утрачивается контроль над мимолётными желаниями, накапливается огромный груз вины из-за того, что покончить со своей привычкой, оканчивается неудачей.

Формирование здоровых привычек и навыков. Навыком называют автоматизированный компонент сознательного действия, который возникает в результате множественных повторов. По-другому, навык становится не сразу автоматизированным, а складывается после множественных повторов.

Сложившиеся действия с предметом или форма поведения - это привычка.

Привычка, это то, без чего человек не может обойтись в повседневной жизни. В отличие от навыка, привычка оказывает не само действие, а умения, которые определяют культуру поведения, составляющие духовную сторону жизни (уважительное, бережное отношение к окружающему).

Привычки складываются в зависимости от культурных традиций. Поэтому у ребенка при формировании культурно-гигиенических навыков большое значение имеет поведение взрослого, который является примером для подражания.

Приобретение культуры поведения является не спонтанным процессом, а постепенный переход от первых знаний к формированию навыков, которые переходят в умения и привычки.

Личная гигиена. Одним из важных элементов здорового образа жизни, подразумевается личная гигиена. Включающая в себя правильный суточный режим, уход за своим телом, чистоту обуви и одежды.

Первоначальное значение имеет режим дня. При строгом и правильном его соблюдении вырабатывается правильный ритм функционирования организма. Что в свою очередь, создает отличные условия для работы и восстановления сил. Разные условия жизни, быта и труда, индивидуальные различия людей не рекомендует единый вариант режима для всех.

Но основные положения режима должны соблюдаться всеми: определенное время для выполнение различных видов деятельности, правильное чередование отдыха и работы , регулярное питание. Большое внимание уделять сну (не заменимому виду отдыха). Постоянное недосыпание - может вызывает истощение нервной системы и ослабление защитных сил , ухудшение самочувствия, снижение работоспособности.

Вот главные советы, следуя которым вы сохраните своё здоровье, а также всегда будете в прекрасном настроении и самочувствии:

· Занимайтесь спортом минимум 30 минут каждый день.

· Питайтесь едой, содержащей витамины, клетчатку. Избегайте продуктов с большим количеством сахара и жира.

· Питайтесь три раза в день и избегайте поздних ужинов.

· Пейте много жидкости на протяжении дня. Это хорошо влияет на кожу.

· Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Соблюдайте режим дня.

· Не курите, не употребляйте спиртного. Это основные враги здорового образа жизни.

· Чаще гуляйте в парке, бывайте на свежем воздухе.

Если вы будете соблюдать все правила здорового образа жизни, то результаты не заставят себя долго ждать.

4. Правовое обеспечение формирования ЗОЖ

Известно, что уровень здоровья человека зависит от многих факторов: наследственных, социально-экономических, экологических, деятельности системы здравоохранения. Однако первостепенная роль в сохранении и формировании здоровья все же принадлежит самому человеку, его образу жизни, его ценностям, установкам, степени гармонизации его внутреннего мира и отношений с окружением. В связи с этим укрепление и творение здоровья должно стать потребностью и обязанностью каждого человека.

В нашей стране обеспечивают формирование ЗОЖ следующие нормативные документы:

Конституция Российской Федерации от 25 декабря 1993 года, с изменениями от 30 декабря 2008 года:

Статья 41

1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Статья 42

Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением.

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

Статья 4. Основные принципы охраны здоровья

Основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:

1) разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;

2) осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

3) осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;

4) проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» - закон, вводящий полный запрет курения во всех закрытых общественных местах в соответствии с Рамочной конвенцией ВОЗ по борьбе против табака. Подписан Президентом России 23 февраля 2013 года, вступил в силу 1 июня 2013 года. Выдержки из закона:

- запрет с 1 июня 2013 года курения на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания образовательных услуг, услуг учреждений культуры, учреждений органов по делам молодёжи, услуг физической культуры и спорта, на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских, реабилитационных и санаторно-оздоровительных услуг, на транспортных средствах городского и пригородного сообщения, на открытых территориях на расстоянии менее 15 метров от входов в помещения железнодорожных вокзалов, автовокзалов, аэропортов, морских и речных портов, станций метрополитена, а также на станциях метрополитена, в помещениях железнодорожных вокзалов, автовокзалов, аэропортов, морских и речных портов, предназначенных для оказания услуг пассажирского транспорта, в помещениях социальных служб, в помещениях, занимаемых органами государственной власти, органами местного самоуправления, на рабочих местах и в рабочих зонах, организованных в помещениях, в лифтах и помещениях общего пользования жилых многоквартирных домов, на территориях детских площадок, пляжей, на автозаправочных станциях;

- поэтапный запрет курения в поездах дальнего следования, на воздушных судах и судах дальнего плавания, при оказании услуг по перевозкам пассажиров, в помещениях, предназначенных для предоставления жилищных услуг, услуг коммунальных гостиниц и прочих коммунальных мест проживания, услуг средств размещения для временного проживания туристов, в помещениях, предназначенных для предоставления бытовых услуг, услуг торговли, общественного питания и рынков, в нестационарных торговых объектах, на пассажирских платформах, используемых исключительно для перевозки пассажиров в поездах пригородного сообщения.

В свете последних политических событий профилактика получила импульс к дальнейшему развитию. В выступлениях перед депутатами Федерального Собрания (2005-2007 г.) Президент РФ В.В. Путина заявлял: «многие из ныне существующих причин смертности не только устранимы, но даже не требуют особых затрат; нам надо прежде всего обеспечить доступность и высокое качество медицинской помощи, возродить профилактику заболеваний как традицию российской медицинской школы». Решение поставленных проблем В.В.Путин видит в «осознании молодым поколением необходимости в ЗОЖ, в занятиях физической культурой и спортом. Каждый молодой человек должен осознать, что ЗОЖ - это его личный успех».

Нормативный документ Национального проекта «Здоровье» (2006) интерпретирует «профилактику» в основном как раннее выявление заболеваний: для предотвращения серьезных осложнений. К сожалению, профилактическим мероприятиям и формированию в обществе здорового образа жизни придается второстепенное значение. Те профилактические меры, которые намечены в рамках Национального проекта «Здоровье», в большей степени относятся к увеличению объема медицинских осмотров и иммунизации, не затрагивая факторы риска, вызывающие заболевания. В то же время, международный опыт показывает, что более здоровый образ жизни и профилактические мероприятия, направленные на уменьшение факторов риска, могут значительно снизить смертность. В проекте не упоминается ни общественная работа, ни межсекторальное сотрудничество, ни инициатива самих граждан в отношении укрепления здоровья и профилактика заболеваний.

Начиная с 2008 года, намечена профилактика скорее вторичного характера главных «убийц» в России: несчастные случаи, отравления и сердечно-сосудистые заболевания. Первичная профилактика, т.е. факторы безопасности на производстве или образа жизни, не затрагиваются в этом докуенте.

Проект Концепции развития здравоохранения до 2020 г. предполагает рассмотрение инновационных процессов, касающихся планирования, координации и методического обеспечения медицинской профилактики на разных уровнях управления здравоохранения; совершенствование модели финансирования санитарно-гигиенических, медико-гигиенических, оздоровительных, санитарно-просветительных мероприятий; научное обоснование системы медико-информационного обеспечения специалистов здравоохранения по вопросам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни. Современная модель функционирования и развития медицинской профилактики, которая должна органично сочетать экономические интересы государства, отрасли и отдельного человека должна базироваться на современных экономических реалиях и иметь характер директивы высших органов исполнительной власти страны, обязательной для выполнения на местах.

5. Роль сестринского персонала в сохранении и укреплении здоровья, в организации медицинской профилактики

Задача медработника, в конечном итоге, состоит в помощи человеку восстановить или улучшить взаимодействие между ним и обществом для улучшения его качества жизни.

Что же можно сделать для преодоления демографического кризиса среднее медицинское звено? Проводить серьёзную профилактическую работу. Во всех этих мероприятиях активное участие должны принимать средние медицинские работники. Кроме того, необходимо дальнейшее развитие системы здравоохранения, а также борьба с потреблением алкоголя и табакокурением, которые являются основными причинам высокой смертности среди российских мужчин.

Комплекс профилактических мер, реализуемый через систему здравоохранения, называется медицинской профилактикой. Медицинская профилактика по отношению к населению бывает индивидуальной, групповой и популяционной (массовой).

Индивидуальная профилактика - это проведение профилактических мероприятий с отдельными индивидуумами. Групповая - с группами лиц со сходными симптомами и факторами риска. Популяционная охватывает большие группы населения (популяцию) или население в целом.

Кроме того, различают первичную, вторичную и третичную профилактику или реабилитацию.

Первичная профилактика - это комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение появления тех или иных отклонений в состоянии здоровья и заболеваний.

К одним из важнейших компонентов первичной профилактики относится формирование здорового образа жизни, который включает в себя благоприятные условия жизнедеятельности человека, уровень его культуры и гигиенических навыков, позволяющие сохранять и укреплять здоровье, поддерживать оптимальное качество жизни.

Важная роль в формировании ЗОЖ принадлежит его пропаганде, цель которой - формирование гигиенического поведения населения, базирующегося на научно обоснованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на сохранение и укрепление здоровья, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия.

Важнейшими направлениями пропаганды ЗОЖ следует считать:

* пропаганду факторов, способствующих сохранению здоровья: личная гигиена, гигиена труда, отдыха, питания, физкультура, гигиена половой жизни, медико-социальная активность, гигиена окружающей среды и др.;

* пропаганду мер по профилактике факторов риска, пагубно влияющих на здоровье: избыточное потребление пищи при недостаточной физической нагрузке, злоупотребление спиртными напитками, употребление наркотиков, курение табака, соблюдение некоторых этнических обрядов и привычек и т.д.

Первичная профилактика включает в себя следующий комплекс мер:

* меры по снижению влияния вредных факторов окружающей среды на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, снижение уровня психосоциального стресса и других факторов, отрицательно влияющих на качество жизни);

* меры по формированию здорового образа жизни;

* меры по предупреждению профессионально обусловленных заболеваний и травм, несчастных случаев, а также случаев смертности в трудоспособном возрасте;

* проведение иммунопрофилактики среди различных групп населения.

Вторичная профилактика представляет собой комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление заболеваний, а также предупреждение их обострений, осложнений и хронизацию.

Вторичная профилактика включает в себя:

* целевое санитарно-гигиеническое обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием (организация школ здоровья для больных, страдающих бронхиальной астмой, сахарным диабетом, гипертонической болезнью и др.);

* проведение медицинских осмотров с целью выявления заболеваний на ранних стадиях развития;

* проведение курсов профилактического (противорецидивного) лечения.

Третичная профилактика, или реабилитация, - это комплекс медицинских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, утраченных функций, с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса пациента. Это достигается развитием сети центров восстановительной медицины и реабилитации, а также санаторно-курортных учреждений.

...