Специфика психологического консультирования по проблеме аддиктивного поведения в подростковом возрасте

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

"Северо-Осетинский государственный педагогический институт"

Факультет Психолого-педагогический

Кафедра психологии

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

на тему: "Специфика психологического консультирования по проблеме аддиктивного поведения в подростковом возрасте"

Направление подготовки: 44.04.02 "Психолого-педагогическое образование"

Профиль "Психологическое консультирование в образовании"

Выполнила: студентка Мп-ПК 2 курса

Лукьянова Надежда Александровна

Научный руководитель: к. пс. н.

Гуцунаева Светлана Владимировна

Владикавказ - 2016

Оглавление

Введение

Глава 1. Теоретические основы психологического консультирования подростков с аддиктивным поведением

1.1 Понятие и сущность аддиктивного поведения в подростковом возрасте

1.2 Классификация аддиктивного поведения

1.3 Этапы формирования аддиктивного поведения

1.4 Теории возникновения аддиктивного поведения

1.5 Специфика группового психологического консультирования подростков с аддиктивным поведением

Выводы

Глава 2. Программа экспериментального исследования

Глава 3. Экспериментальное исследование специфики психологического консультирования аддиктивных подростков

3.1 Констатирующий эксперимент

3.2 Формирующий эксперимент

3.3 Результаты сравнительного анализа

Выводы

Заключение

Библиографический список

Приложения



Введение

На фоне социально-экономических и политических проблем в России произошла смена нормативной системы общества. Утрачено значительное число семейно-нравственных традиций, изменилось отношение родителей к детям, отчуждение родителей от детей. Ослаблена воспитательная функция в семье. С течением времени происходят изменения в функциях семьи: одни утрачиваются, другие появляются в соответствии с новыми социальными условиями. Наиболее незащищёнными и уязвимыми в этих условиях оказываются дети и подростки. Ребенок часто живет в условиях социально-психологической депривации, испытывает дефицит эмоциональной поддержки, не чувствует себя защищенным. С нарушением эмоционального комфорта могут развиться такие явления как, повышенная тревожность, страх перед действительностью, недоверие к окружающим. Не обладая жизненными навыками и не умея выбирать эффективные способы снятия напряжения, не справляются с возникшими проблемами, что приводит к дезадаптивному и саморазрушающему поведению.

Одним из видов подобного поведения является аддиктивное. Аддиктивное поведение представляет собой вид девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления ухода от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приёма некоторых веществ или постоянной фиксацией внимания на определенных видах деятельности с целью развития интенсивных эмоций [28, с. 6].

Существует множество форм аддиктивного поведения, которое различают по способам аддикции и объектам аддикции: прием алкоголя или других веществ, изменяющих психическое состояние, участие в азартных играх - "гэмблинг", компьютерные игры - "компьютеромания", упоение риском или сексом, переедание, непрерывное прослушивание ритмичной музыки - "меломания", "трудоголизм" и многие другие.

Интенсивный прогресс инновационных, мультимедийных технологий, пищевой и бытовой промышленности способствует появлению новых и разнообразных аддиктивных агентов.

Актуальность данного исследования обусловлена тем, что в современном обществе рост числа подростков с аддиктивным поведением приобретает эпидемиологический характер.

Проблемой аддиктивного поведения занимались отечественные ученые: Ц.П. Короленко Т.А. Донских, В.Ю. Завьялов, В.Т. Кондратенко, С.А. Кулаков, А.Е. Личко, Э.З. Бехтель Н.А. Сирота и другие. В своих исследованиях авторы выделяют факторы, указывающие на предрасположенность подростков к девиациям, показывают групповое влияние сверстников на формирование аддиктивного поведения. Особое внимание уделяют исследованиям, посвящённые ряду факторов внешних условий на психическое состояние подростков: ближайшее социальное окружение, стилевые особенности семейного воспитания, криминализации подростковой среды.

Е.Л. Григоренко, А.В. Гоголева, Н.И. Кузнецова, С.В. Максимова, Н.С. Воронцова, Е.В. Колесникова, Р. Штайнер, Г.М. Андреева, В.В. Зайцев, Н.А. Сирота, Ю.Д. Бабаева занимались проблемой психолого-педагогической реабилитации подростков с аддиктивным поведением.

Е.Р. Гужвинская, О.А. Хахова, Г.Г. Карпова, Е.В. Терелянская и другие занимались внедрением в практику психологического консультирования аддиктивных подростков художественно- творческих средств.

Целью данного исследования является изучение специфики психологического консультирования подростков с аддиктивным поведением.

Исходя из поставленной цели, были составлены следующие задачи:

1) проанализировать научную литературу по проблеме аддиктивного поведения в подростковом возрасте;

2) выявить, с помощью специально подобранных диагностических методик, степень выраженности склонности к аддиктивному поведениюу подростков;

3) выявить уровень адаптированности, агрессивности и тревожности аддиктивных подростков;

4) разработать и апробировать коррекционно-развивающую программу группового консультирования подростков, с использованием элементов психологического тренинга и арт - терапии.

Объект исследования: подростки со склонностью каддиктивному поведению.

Предмет исследования: процесс психологического консультирования аддиктивных подростков.

Методы исследования:

1) теоретические: обзор научных источников по проблеме исследования;

2) эмпирические: методы сбора данных с использованием следующих методик:

1. Опросник Басса-Дарки, разработан А. Бассом и А. Дарки в 1957г., предназначен для диагностики агрессивных и враждебных реакций.

2. Методика диагностики социально- психологической адаптации К. Рождерса и Р. Даймонда.

3. Методика на определение склонности к отклоняющемуся поведению (СОП) А.Н. Орел.

4. Методика на определение уровня тревожности Ч.Д. Спилберга, Ю.Л. Ханина.

5. Методика диагностики склонности к различным зависимостямГ.В. Лозовой.

6. Тест на выявление уровня интернет - зависимости среди подростков С.А. Кулакова.

3) Методы психологического воздействия: групповое психологическое консультированиес использованием элементов психологического тренинга и арт-терапии.

4) Методы математической обработки данных: сравнительный анализ с использованием Т-критерия Стьюдента и корреляционный анализ по Пирсону.

Экспериментальная база исследования МБОУ СОШ №2 ст. Архонская.

В исследовании приняли участие учащиеся в количестве 28 человек, из них 17 мальчиков (60,69 %) и 11 девочек (31, 39 %). Возраст учащихся, принявших участие в исследовании 15-16 лет.

Гипотезы исследования:

1. Аддиктивное поведение является следствием дезадаптированности подростков, связанной с повышенным уровнем тревожности и агрессивности.

2. Групповая работа, как форма психологического консультирования является эффективным способом снижения склонности к аддиктивному поведению.

Научная новизна исследования заключается в следующем:

- проанализированы и выявлены основные психологические и социальные проблемы аддиктивного поведения среди подростков;

- теоретически обоснована необходимость психологического консультирования аддиктивных подростков;

- разработана коррекционно-развивающая программа группового консультирования аддиктивных подростков и выявлена её эффективность.

Этапы исследования:

Первый этап (2014-2015 гг.) - теоретический: осуществлялся теоретический анализ психолого-педагогической литературы по теме исследования, параллельно проводился анализ практического состояния обозначенной проблемы в современном образовании; формировался понятийно-категориальный аппарат исследования; формулировалась рабочая гипотеза исследования, определялся круг исследовательских задач.

Второй этап (2014-2015 гг.) - экспериментальный: намечались пути организации и проведения, констатирующего и формирующего этапов эксперимента; подбирался необходимый для их проведения диагностический материал; определялись направления работы, необходимые для успешного психологического консультирования подростков с аддиктивным поведением; результаты исследования готовились к публикации в печати.

Третий этап (2016г.) - обобщающий: осуществлялось завершение экспериментальной работы, проводились обработка и анализ результатов исследования, уточнялись теоретические положения и выводы, оформлялось исследование.

Теоретическая значимость работы заключается в расширении и углублении представлений о проблемах аддиктивного поведения подростков и возможности его коррекции с помощью психологического консультирования. Разработана и обоснована программа группового психологического консультирования подростков с аддиктивным поведением.

Практическая значимость заключается в том, что результаты исследования могут служить базой для дальнейшей разработки исследуемой проблемы. Результаты данного исследования также могут быть использованы педагогами и психологами в работе с аддиктивными подростками.

Достоверность и надежность полученных результатов исследования, и сделанных на их основе выводов, обеспечиваются обоснованностью исходных методологических и теоретических позиций; использованием апробированных, надежных и взаимодополняющих методов исследования, соответствующих его задачам и логике изложения материала; корректной организацией экспериментальной работы; использованием методов математической статистики при обработке полученных экспериментальных данных; доказательностью и логической непротиворечивостью выводов, полученных в результате констатирующего и формирующего экспериментов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Аддиктивное поведение является видом девиантного поведения, связанным с формированием стремления ухода от реальности, путём искусственного изменения психического состояния, посредством приёма некоторых веществ или концентрации внимания на определенных видах деятельности, с целью развития интенсивных эмоций. Наиболее интенсивно и разнообразно аддиктивное поведение проявляется в подростковом возрасте. Это обусловлено сложностями формирования и развития личности, связанными с особенностями подросткового периода.

2. Психологическое консультирование подростков с аддиктивным поведением представляет собой вид психологической помощи наряду с психокоррекцией, психотерапией, психологическими тренингами. Оно связано с выявлением индивидуально-психологических особенностей и трудностей психосоциального характера подростков и оказания им соответствующей психологической помощи с целью снижения склонности к аддиктивному поведению.

3. Специфика психологического консультирования подростков с аддиктивным поведением обусловлена стратегическими направлениями консультативной работы, связанными с особенностями психологического развития детей в подростковом возрасте. Снижение уровня тревожности и агрессивности, формирование навыков адаптации, саморегуляции и взаимодействия с окружающей средой посредством группового консультирования, позволяет рассматривать психологическое консультирование как эффективный способ снижения склонности к аддиктивному поведению у подростков.

Апробации работы: результаты работы обсуждались в рамках круглого стола магистрантов на XI региональной студенческой научной конференции "Молодежь и наука" г. Владикавказ, ГБОУ ВО СОГПИ, апрель 2015г. По проблеме исследования опубликована научная статья в сборнике "Молодежь и наука": Материалы XII региональной научной студенческой конференции. Выпуск 12. Сев.-Осет. гос. пед. ин-т. - Владикавказ: Издательство СОГПИ, 2016.

Структура ВКР. Выпускная квалификационная работа состоит из оглавления, введения, трех глав, заключения, библиографического списка, включающего 60 источников, и приложений.



Глава 1. Теоретические основы психологического консультирования подростков с аддиктивным поведением

1.1 Понятие и сущность аддиктивного поведения в подростковом возрасте

Поведение человека представляет собой совокупность адаптивных реакций, направленных на изменение ситуации с целью удовлетворения потребностей личности. Отклоняющееся поведение характеризуется совокупностью поступков, противоречащих принятым в обществе правовым и нравственным нормам. Социальные нормы - это ожидания группы по отношению к поведению индивида в определенных социальных ситуациях и позициях. Поведение, отклоняющееся от действующих социальных норм и правил, называют девиантным [31, с. 5].

Девиантное поведение человека определяют как систему поступков или как отдельные поступки, противоречащие принятым в обществе нормам, и проявляющиеся в виде несбалансированности психических процессов, нарушения процесса самоактуализации, или в виде отклонения от нравственного и эстетического контроля над собственным поведением [31].

Как отмечает И.С. Кон, несмотря на то, что девиантное поведение проявляется в разных формах, все они взаимосвязаны. Пьянство, употребление наркотиков, агрессивное поведение, противоправное поведение образуют единый блок. Приобщение подростка к одному виду девиантного поведения повышает вероятность его вовлеченности и в другие [24, с. 54].

Наиболее распространенной формой девиантного поведения в настоящее время является аддиктивное. Аддиктивное поведение - это способ приспособления к сложным для индивида условиям деятельности и общения, то "пространство, которое позволяет отдохнуть, порадоваться" и опять вернуться к реальной жизни. Подходящий аддиктивный агент (сигарета, алкоголь, наркотик и другие) приходит на помощь, изменяя состояние без особых усилий, приучая человека к рабству души и тела [32, с 17].

В русском языке сильная наклонность, привязанность, слепое безотчетное предпочтение чего-либо, страсть к чему-либо обозначается словом "пристрастие". Это слово и рассматривается чаще всего как синоним иностранного слова аддикция [16, с. 532.].

В своём исследовании проблемы аддикции, Е.П. Ильин был первым, кто предложил рассматривать аддиктивное поведение подростков не как деструктивное, а как форму девиантного поведения [20, с 54].

Термин "аддикция" используется длительное время и в разной трактовке. С 1920 по 1960 год предпринимались попытки дифференцировать термины "аддикция" и "привыкание". В 1964 году Экспертный Комитет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендовал отказаться от обоих терминов в пользу "зависимости", которая может иметь различные степени тяжести [56, с 29].

В зарубежных исследованиях аддикцию рассматривают как повторяющееся потребление психоактивного вещества, или веществ до такой степени, что потребитель периодически или хронически испытывает состояние интоксикации, непреодолимое влечение принимать избранное вещество (вещества) и значительные трудности в добровольном прекращении или изменении потребления, и проявляет намерение получать психоактивные вещества почти любыми путями [39].

Вещество, которое при потреблении воздействует на психические процессы, например, на когнитивную или аффективную сферу, называется психоактивным [52, с. 57].

В отличие от зарубежных исследователей, в большинстве считающих аддикцию синонимом зависимости, а аддиктивное поведение синонимом зависимого поведения, в отечественной литературе аддиктивное поведение чаще означает, что болезнь как таковая, еще не сформировалась, а имеет место нарушение поведения, в отсутствии физической и индивидуальной психологической зависимости [31, с 43].

Основой оценки аддиктивного поведения является анализ его взаимодействия с реальностью, поскольку главенствующим принципом нормы является адаптивность - приспособление по отношению к реальному окружению индивида. Способ взаимодействия с действительностью в виде ухода от реальности осознанно (или неосознанно) выбирают те, кто относится к реальности негативно и оппозиционно, считая себя неспособными адаптироваться к ней. При этом может присутствовать нежелание приспосабливаться к действительности, по причине ее несовершенства, консервативности, единообразия, подавления экзистенциональных ценностей или откровенно антигуманной деятельности [36, с. 76].

Уход от реальности путем изменения психического состояния может осуществляться разными способами. В жизни каждого человека могут быть моменты, связанные с желанием изменить свое психическое состояние: избавиться от угнетения, "сбросить" усталость, отвлечься от неприятных размышлений. Для реализации этой цели человек "вырабатывает" индивидуальные подходы, становящиеся привычками, стереотипами. Элементы аддиктивного поведения свойственны любому человеку, уходящему от реальности путем изменения своего состояния. Проблема аддикции начинается тогда, когда стремление ухода от реальности, связанное с изменением сознания, начинает доминировать в сознании, становится центральной идеей [29, с. 291-292].

Человечество с древних времен использовало различные вещества, изменяющие настроение и восприятие окружающего мира. Одни средства успокаивают, другие снимают подавленное состояние, создают ощущение прилива энергии или особого состояния блаженства. Но все они способны при определенных условиях сформировать у человека как химическую, так и психологическую зависимость.

Основным мотивом личностей, склонных к аддиктивным формам поведения, является изменение психического состояния, которое их не удовлетворяет и оценивается как "серое", "скучное", "монотонное", "апатичное". В реальной действительности такой человек не находит для себя сфер деятельности, способных привлечь надолго его внимание, увлечь, обрадовать или вызвать иную существенную и выраженную эмоциональную реакцию. Жизнь не воспринимается таким человеком как интересная, по причине ее обыденности и однообразности. Он не приемлет того, что в обществе считается нормальным: необходимости делать что-либо, соблюдать принятые в семье или обществе нормы и традиции. [2, с. 35].

По мере развития аддиктивного поведения, взаимоотношения аддикта с его ближайшим социальным окружением начинают терять свою значимость. Испытывая сложности в общении и взаимодействии с окружающими, аддиктивная личность старается избегать контактов и ситуаций, в которых испытывает эмоциональный дискомфорт. Обладая такими индивидуально-психологическими особенностями как обидчивость, тревожность, низкая самооценка, плохая стрессоустойчивость, не способность разрешать конфликты, уводит человека в мир иллюзий. В силу этого происходит значительное снижение активности в обыденной жизни, наполненной требованиями и ожиданиями, и значительное повышение активности в тех областях жизни, которые пусть временно, но приносят человеку удовлетворение и вырывают его из мира эмоциональной бесчувственности [36, с. 79].

Удовольствие - является генетически первичной формой положительных эмоций. Не менее значимым является получение удовольствия от предвосхищения и предвкушения процесса употребления психоактивных веществ, ритуалов, коммуникации. При этом важно знать от чего хочет испытать удовольствие аддикт: от предвкушения, процесса или результата. Так, стремление любыми способами максимизировать удовольствие и минимизировать неудовольствие, становится целью, основной смысл существования.

В подростковом возрасте человек впервые начинает задумываться о смысле жизни, о смысле своего существования, о справедливости и об истоках страданий, о цели существования человечества вообще. В период этого кризиса человек испытывает неопределенное беспокойство, чувство неудовлетворенности и внутренней пустоты, которая может быть вызвана разочарованиями от прежних представлений о жизни. Подростковый возраст - самый уязвимый для возникновения разнообразных нарушений [8, с. 32]. Известно, что аддиктивное поведение наиболее интенсивно и разнообразно проявляется у подростков. Рассмотрим более подробно новообразования и поведенческие реакции, свойственные подростковому периоду.

Л.С. Выготский считал, что особую значимость на развитие мышления подростка оказывает влияние среды. Особенность течения и продолжительность подросткового периода варьируется в зависимости от уровня развития среды. Проблему интересов в переходном возрасте он считал "ключом ко всей проблеме психологического развития подростка" [9, с. 43-44]. Л.С. Выготский выделил несколько основных групп наиболее важных интересов подростков, которые он назвал доминантами. Эгоцентрическая (интерес подростка к собственной личности). Доминанта дали (установка подростка на большие масштабы, которые для него более субъективно приемлемы, чем текущие, сегодняшние). Доминанта усилия (тяга к сопротивлению, преодолению, волевым напряжениям, которые иногда проявляются в упрямстве, хулиганстве, борьбе против воспитательного авторитета, протесте и других негативных проявлениях). Доминанта романтики (стремление к неизвестному, рискованному, к приключениям, героизму) [9, с. 91].

В концепции Ж. Пиаже в подростковом периоде осуществляется "последняя фундаментальная децентрация - ребенок освобождается от конкретной привязанности к данным в поле восприятия объектам и начинает рассматривать мир с точки зрения того, как его можно изменить". Согласно Пиаже на этом этапе окончательно формируется личность, строится программа жизни [58, с. 445].

В. Штерн представил подростковый период, как промежуточный, между детской игрой и серьезной ответственной деятельностью взрослого. Согласно Штерну тип человеческой личности обуславливают переживаемые ценности. "Но какое-либо одно из этих переживаний различных ценностей приобретает главенствующее значение и преимущественно определяет жизнь". [41, с. 260]

Л.И. Божович считает, что разногласие между возникшими потребностями и условиями жизни, ограничивающими возможность их осуществления, характерно для каждого возрастного кризиса. В подростковом возрасте происходят кардинальные преобразования в самых разных сферах психики, значительным изменениям подвергается мотивационная сфера. Только в подростковом возрасте возникают и оформляются нравственные убеждения. В конце переходного периода актуализируется такое новообразование как самоопределение [37, с. 139].

В своей теории, Э. Эриксон определил подростковый период как "становление индивидуальности" (идентификация). Он выделил две линии развития периода половой зрелости подростничества: нормальную и аномальную. Нормальная линия: жизненное самоопределение, активный поиск себя, учение, формирование мировоззрения, становление индивидуальности. Аномальная линия: концентрация душевных сил на самопознании, сильно выраженное стремление разобраться в самом себе в ущерб отношениям с внешним миром, потеря трудовой активности, путаница в моральных и мировоззренческих установках [60, с. 118].

В своей концепции Д.Б. Эльконин выделяет: "главное новообразование подросткового возраста - возникновение представления о себе как "не о ребенке". Подросток начинает чувствовать себя взрослым, но у него еще нет ощущения подлинной взрослости, но есть большая потребность в признании его взрослости окружающими" [49, с. 540].

И.С. Кон указывает на важность того "как сам подросток воспринимает, переживает и оценивает пубертатные изменения и события, подготовлен ли он к ним, вызывают они испуг или радость" [26, с. 97].

В подростковом возрасте существует диспропорция между физическим и психическим развитием. При ускоренном физическом развитии нередко запаздывает формирование психологических и психических основ личности, включая ценностные ориентации, волевой контроль, морально-нравственные установки. Чрезмерная критичность в отношении окружающих лиц и себя, излишняя самоуверенность в оценках, непризнание, отвержение авторитетов в совокупности с низким уровнем знаний и жизненного опыта обусловливают недостаточную зрелость личности. В то же время именно незрелость личности выделяется как одна из главных особенностей, способствующих развитию склонности к зависимости [11, с. 13].

Противоречие между самооценкой и оценкой личности подростка окружающими может привести подростка к поиску групп, принадлежность к которым способствует удовлетворению потребности в самоуважении [33, с. 35-36]. Развитию зависимого поведения способствуют реакции группирования со сверстниками. Подростков привлекает возможность делать в кругу сверстников то, что не понимается, отвергается или запрещается взрослыми. В условиях, когда самооценка не находит опоры в социуме, когда его поведение оценивается другими исключительно негативно, когда потребность в уважении и самоуважении остается нереализованной - развивается резкое ощущение личностного дискомфорта. Личность не в состоянии выносить его бесконечно долго, подросток не может не искать выхода из сложившейся ситуации. Его самооценка должна найти адекватную опору в социальном пространстве. Одним из распространенных путей решения этой проблемы является переход подростка в группу, в которой характеристика его личности окружающими адекватна самооценке или даже превосходит ее. Самооценка подростка получает адекватную опору в пространстве внешних социальных оценок личности [45, с. 52-53].

К личностным особенностям аддиктивного подростка можно отнести:

- неадекватную самооценку;

- стремление говорить неправду;

- стремление обвинять невиновных;

- уход от ответственности в принятии решений и взваливание ее на других, поиск оправдательных аргументов в нужный момент;

- стереотипность, повторяемость поведения, сложивший стереотип поведения легко предсказуем, но его трудно изменить.

- зависимость проявляется в виде подчинения влиянию других людей с аддиктивной направленностью. Иногда наблюдается пассивность, отсутствие самостоятельности, стремление к получению поддержки.

- тревожность у аддиктов тесно связана с комплексом неполноценности, зависимости. Особенность состоит в том, что в кризисных ситуациях тревожность может отступать на второй план, в то время как в обычной жизни она может возникать без видимых причин или при событиях, не являющихся действительным поводом для переживаний.

На основании своих исследований Н.А. Сирота и В.М. Ялтонский выделили особенности подросткового возраста как факторы риска, способствующие формированию аддиктивного поведения. К ним относятся:

- повышенный эгоцентризм;

- тяга к сопротивлению, упрямству, протесту, борьбе против воспитательных авторитетов;

- амбивалентность и парадоксальность характера;

- стремление к неизвестному, рискованному;

- обостренная страсть к взрослению;

- стремление к независимости и отрыву от семьи;

- незрелость нравственных убеждений;

- болезненное реагирование на возрастные изменения и события;

- неспособность принять свою формирующуюся сексуальность;

- склонность преувеличивать степень сложности проблем;

- кризис идентичности;

- деперсонализация и дереализация в восприятии себя и окружающего мира;

- негативная или несформированная Я-концепция;

- гипертрофированные поведенческие реакции: эмансипации, группирования, увлечения;

- низкая переносимость трудностей [51, с. 55].

Таким образом, установлена связь между недостаточной способностью преодолевать стрессы, преодолевать конфликты, эмоциональным дискомфортом и зависимостью. Такие чувства, как обида, раздражительность, подавленность, чувство одиночества, отвержения, также находятся в связи с зависимостью, заставляя человека искать облегчения душевного дискомфорта, особенно если эти чувства не высказаны, не разделены с кем-то. Чувства страха, унижения, несправедливости, разочарования, особенно у подростков, склонны замещаться агрессией, насилием. Многие подростки не в состоянии справиться со своей агрессией, не могут выразить свой гнев, ярость, досаду и раздражение так, чтобы агрессия не была разрушительной. Это может проявляться не только в насилии по отношению к ближайшему окружению, но и в тенденциях к саморазрушению поведению, и как результат полная дезадаптация.

1.2 Классификация аддиктивного поведения

Существуют химические и нехимические формы аддикций. К нехимическим относятся: азартные игры (гэмблинг), сексуальная, любовная аддикций, аддикция отношений, работогольная аддикция, ургентные аддикций. Промежуточное место между химическими и нехимическими аддикциями занимает аддикция к еде (переедание и голодание), так как при этой форме аддикций задействуются непосредственно биохимические механизмы. К химическим формам аддикции относятся: алкоголизм, наркомания, токсикомания, приём лекарственных средств в дозах, превышающих терапевтические [28, с. 4].

Виды аддиктивного поведения имеют свои специфические особенности и проявления, их последствия не равнозначны. У аддиктов, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами, развивается интоксикация, наряду с психологической зависимостью появляются разные формы физической и химической зависимости, что связано в свою очередь с нарушением обмена веществ, поражением органов и систем организма, наблюдаются психопатологические явления и личностная деградация. При вовлеченности в какую-то деятельность развивается психологическая зависимость, более мягкая по своему характеру. Но все эти виды объединяют общие аддиктивные механизмы. Рассмотрим немного подробней отдельные формы аддиктивного поведения.

Алкоголизм. По данным Всемирной организации здравоохранения, алкогольная проблема, рассматриваемая только в медицинском аспекте, занимает третье место после сердечно-сосудистых и опухолевых заболеваний. Роль злоупотребления алкоголем в современном обществе особенно возрастает с учетом связанных с этим явлением психологических и социально - экономических последствий [28, с. 59-60].

Началом развития алкогольной аддикции может стать первая встреча с алкоголем, когда опьянение сопровождают интенсивные эмоциональные переживания. Они фиксируются в памяти и провоцируют повторное употребление алкоголя. Символический характер приема спиртного утрачивается, и человек начинает ощущать необходимость приёма алкоголя с целью достичь определенного желаемого состояния.

Наркомания. В большинстве случаев приём наркотических веществ связан со стремлением к новым ощущениям, к расширению их спектра. Изобретаются новые способы введения, новые вещества и разные сочетания этих веществ в целях достижения максимального эффекта. Длительный приём марихуаны и многих других веществ, провоцируют психические заболевания. Наркотическая зависимость носит более выраженный характер по сравнению с алкогольной. Очень быстро вытесняется все, не относящееся к аддикции, быстрее наступает опустошенность. Возрастает интровертированность. Круг общения охватывает в основном тех, кого объединяет наркотическое пристрастие. Лица, злоупотребляющие наркотиками, стараются вовлечь в свой круг большее количество людей, препятствуют выходу из этой среды. Параллельно с личностной деградацией развиваются серьезные нарушения на психическом уровне. Возрастающая потребность в увеличении дозы может повлечь за собой потерю контроля и смерть от передозировки. Наркотическая зависимость часто сопряжена с криминальной деятельностью, так как всегда актуальна проблема наличия средств для приобретения наркотиков [7, c.64].

Прием лекарственных средств в дозах, превышающих терапевтические. Приём транквилизаторов приводит к определённой релаксации, создаётся впечатление, что повышается сообразительность, способность контролировать своё состояние. Риск возникновения аддикции наступает тогда, эти препараты начинают использоваться регулярно в качестве снотворных. Появляются симптомы физической зависимости. Малейший психологический дискомфорт становится поводом для приема транквилизаторов. Появляется ряд нарушений состояния: сонливость, трудности с концентрацией внимания, рассеянность (в связи с этим существует риск оказаться жертвой несчастного случая), подёргивание мышц рук и лица [7].

Ингалянты или токсикомания. Токсикомания - это вдыхание паров органических растворителей (бензин, аэрозоли, растворители, эфир, хлороформ, клеи). Вызывает необратимые тяжелые поражения внутренних органов, головного и костного мозга, приводит к смертельным исходам" [28, с. 72]. Возможны случаи смерти во время вдыхания в результате паралича дыхательного центра, асфиксии. Регулярные употребления приводят к стойким психическим нарушениям: ухудшение памяти, нарушения эмоционально-волевой сферы, снижение сообразительности, задержка развития умственных способностей. Употребление ингалянтов сопровождается низкой успеваемостью, нарушением дисциплинарных норм, агрессией, противоправными действиями.

Пищевая аддикции. О пищевой аддикции речь идёт тогда, когда еда используется не как средство утоления голода, когда компонент получения удовольствия от приёма пищи начинает преобладать и процесс еды становится способом отвлечения от чего-то. Таким образом, с одной стороны происходит уход от неприятностей, а с другой стороны фиксация на приятных вкусовых ощущениях. Анализ этого явления позволяет отметить ещё один момент: в случае, когда нечем занять свободное время или заполнить душевную пустоту, понизить внутренний дискомфорт, быстро включается химический механизм. При отсутствии еды, даже если нет голода, вырабатываются вещества, стимулирующие аппетит. Таким образом, увеличивается количество съедаемой пищи и возрастает частота приёма пищи, что влечет за собой нарастание веса, сосудистые нарушения. Эта проблема особенно актуальна в странах с высоким уровнем жизни, наряду с которым в обществе наблюдается высокий уровень стресса. Реально развитие пищевой аддикции и в ситуации доступности еды в связи с особенностями профессии (бар, ресторан, столовая) [28, c.96].

Другая сторона пищевой аддикции - это голодание. Опасность кроется в своеобразном способе самореализации, а именно в преодолении себя, победе над своей слабостью. Это специфический способ доказать себе и другим, на что ты способен. В период такой борьбы с самим собой появляется повышенное настроение, ощущение лёгкости. Ограничения в еде начинают носить абсурдный характер. Периоды голодания сменяются периодами активного переедания. Отсутствует критика своего поведения. Вместе с этим происходят серьёзные нарушения в восприятии реальности [28, c.98].

Гэмблинг. Азартные игры не связаны с приемом изменяющих состояние веществ. Они отличаются характерными признаками: постоянной вовлеченностью, увеличением времени, проводимого в ситуации игры; вытеснением прежних интересов, постоянными мыслями о процессе игры; потерей контроля (неспособностью вовремя прекратить игру); состоянием дискомфорта вне игровой ситуации, физическими недомоганиями, дискомфортом; постепенным учащением ритма игровой активности, стремлением к риску; снижением способности сопротивляться роковому пристрастию. Наряду с этим может происходить злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами и т.д. в целях стимуляции активности и обострения ощущений. Способствовать риску развития пристрастия к азартным играм могут дефекты воспитания в семье: гиперопека, эмоциональная нестабильность, излишняя требовательность, стремление к престижности и переоценка значимости материальных благ [28, c.91].

Работогольная аддикция представляет опасность уже потому, что считается важным звеном в положительной оценке личности и ее деятельности. В нашем обществе в сфере производственных отношений, практически в любых трудовых коллективах очень ценятся специалисты, отдающиеся целиком своей работе. Таких людей всегда ставят в пример другим, их поощряют материально и на словах, закрепляя в их поведении свойственный им стиль. Работоголизм трудно распознается не только окружающими, но и самим работоголиком. К сожалению, за внешней общепринятой респектабельностью работоголизма стоят глубокие нарушения в эмоциональной сфере личности, и в сфере межличностных контактов. Как и всякая аддикция, работоголизм является бегством от реальности посредством изменения своего психического состояния, которое в данном случае достигается фиксацией внимания на работе [28, с. 112].

Сексуальная аддикция. Сексуальное аддиктивное поведение характеризуется сверхценным отношением к сексу, восприятием лиц, к которым возникают сексуальные влечения, не как личностей со своими особенностями и стремлениями, а как сексуальный объект. При этом очень значимым, целевым становится количественный фактор. Сексуальная аддикция может маскироваться в поведении нарочитой праведностью, целомудрием, порядочностью, становясь при этом теневой стороной жизни. Эта вторая жизнь постепенно приобретает все большую значимость, разрушая личность [28, c.80].

Межличностные отношения слишком непредсказуемы для аддикта, они требуют больших усилий, немалых эмоциональных затрат, напряжения мыслительной деятельности и отдачи. Взаимодействие же с неодушевленными веществами, предметами и видами деятельности всегда предсказуемо, эффект достижения комфорта почти всегда гарантирован. Неодушевленными предметами легко манипулировать, поэтому растёт уверенность в способности контролировать ситуацию. Страшно то, что манипулятивный стиль переносится в сферу межличностных контактов. Таким образом, во взаимодействии аддиктивной личности с миром происходит специфическая переориентация: одушевляются предметные отношения с аддиктивными агентами и опредмечиваются межличностные отношения [29, с. 15].

Таким образом, стремление уйти от проблем и иллюзия комфорта, обрекают аддикта на личностный застой, несостоятельность или полный крах. Окружающие его люди начинают испытывать все возрастающее недовольство по поводу такого поведения, учащаются и усиливаются конфликты. Пытаясь избежать затруднительных конфликтных ситуаций, аддикт напротив все больше расширяет зону конфликта и увеличивает долю нерешенных проблем, в значительной мере осложняя жизнь себе и близким [29, c.98].

1.3 Этапы формирования аддиктивного поведения

Начало формирования аддиктивного процесса происходит всегда на эмоциональном уровне. Исходная точка - переживание интенсивного острого изменения психического состояния, в виде повышенного настроения, чувства радости, экстаза, необычного подъема, ощущение драматизма, риска в связи с определенными действиями. Прием вещества, изменяющего психическое состояние, переживание в связи с ситуацией риска в азартной игре, чувство необычного волнения при знакомстве с чем-то новым и фиксация в сознании этой связи [28, с. 19]. У человека, испытавшего подобные эмоции, появляется понимание того, что, оказывается, существуют доступные способы достаточно быстро и без особых усилий изменить свое психическое состояние. Группой риска становятся люди с низкими адаптивными возможностями, неустойчивые перед разного рода стрессорами, проявляющие постоянное недовольство собой, жизнью и окружением, в котором в трудную минуту не находится поддержка [28, с. 20].

Следующий этап аддиктивного поведения характеризуется формированием определенной последовательности прибегания к средствам аддикции. Устанавливается определенная частота реализации аддиктивного поведения. Она зависит от многих факторов: особенностей личности до возникновения аддикции, предшествующих аддикции установок, особенностей воспитания, окружающей социальной среды, значимых событий в жизни, изменений привычного стереотипа. [29, с. 21]. Прослеживается корреляция ритма аддикции с жизненными затруднениями, и чем ниже порог переносимости фрустраций, тем быстрее ритм. С учащением случаев прибегания к аддиктивной реализации, межличностные отношения постепенно отступают на второй план. Провоцировать аддикцию начинают любые события, вызывающие душевное беспокойство, тревогу, чувство эмоционального дискомфорта.

На третьем этапе аддиктивный ритм становится стереотипным, привычным типом реагирования, методом выбора при встрече с требованиями реальной жизни, интегральной частью личности [29, с. 22]. Это делает аддиктов невосприимчивыми к попыткам их критики, разубеждению на уровне здравого смысла. Логические умозаключения аддикта подчинены эмоциональному состоянию, и являются по сути дела оформлением в логической форме мышления по желанию, направленного в данном случае на вытеснение из сознания реальной ситуации, на блокирование возможности критического отношения к себе. Мотивация искусственного изменения своего психического состояния становится настолько интенсивной, что отношение к проблемам окружающих людей, включая наиболее близких, теряет какое-либо значение [29, с. 25-26].

Четвертый этап - доминирование аддиктивного поведения. Происходит полное погружение в аддиктивный процесс, окончательное отчуждение и изоляция от общества. Аддикт ничего не оставляет от своего внутреннего мира. Остается только внешняя оболочка. Сами аддиктивные реализации не приносят прежнего удовлетворения, контакты с людьми крайне затруднены уже не только на глубинно-психологическом, но и на социальном уровне. Теряется даже способность к коммуникации с другими людьми. На этой стадии доверие к аддиктам уже потеряно, их начинают воспринимать как конченных, ни на что хорошее не способных людей [29, с. 26].

Пятый этап носит уже характер катастрофы. Аддиктивное поведение разрушает психику и биологические процессы. Очень тяжелые последствия развиваются у лиц с наркотической зависимостью: интоксикация поражает органы и системы в целом, вызывает истощение всех жизненно важных ресурсов. Не химические аддикции также нарушают физическое состояние. В связи с постоянным стрессом, который влечет за собой заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем [29, с. 29].

Феномен психологической зависимости. Аддиктивное поведение в континууме зависимого поведения занимает промежуточное место. Конечным этапом формирования аддиктивного поведения является этап психической зависимости.

Поскольку аддиктивная реализация уже не приносит прежнего удовлетворения и не происходит желаемого изменения настроения, состояние аддикта в целом отличается апатией и подавленностью. Прежнее доаддиктивное "Я" разрушено, возврат к нему невозможен, с такими людьми почти не удается наладить эмоциональный контакт. Наступает период общего кризиса, духовного опустошения, что в значительной мере может осложнить коррекцию или сделать ее полностью бессильной.

Сниженная переносимость трудностей обуславливается наличием гедонистической установки - стремлением к немедленному получению удовольствия, удовлетворению своих желаний. Если желания аддиктов не удовлетворяются, они реагируют либо вспышками негативных эмоций, либо уходом от появившихся проблем. Угроза для аддикта, в сочетании с повышенной обидчивостью и подозрительностью - это повод к бегству. Скрытый комплекс неполноценности находит свое отражение в частых сменах настроения, неуверенности, избегании ситуаций, в которых их способности могут быть объективно проверенными [28, с. 55].

Аддикты - скучные, однообразные люди в повседневной жизни. Отношения с ними поверхностны, к глубоким положительным эмоциональным отношениям они не способны и избегают ситуаций, связанных с ними [28, с. 57].

1.4 Теории возникновения аддиктивного поведения

Проблемы аддиктивного поведения личности рассматриваются практически во всех психологических теориях, как классических, так и развивающихся в последнее время, делаются попытки объяснить причины формирования аддиктивного поведения. Рассмотрим основные теории и концепции.

В психоаналитической теории, её основатель З. Фрейд выделил три уровня, составляющие структуру личности: Ид (Оно) включает инстинкты, Супер-Эго представляет собой систему интернализованной морали, а в эго входят в основном рациональные познавательные процессы личности. Ид руководствуется принципом удовольствия, Эго - принципом реальности. Эго "воюет" против Ид, против Супер-Эго и внешней реальности. Длительную зависимость ребенка от родителей определяет "Сверх Я", которое выполняет функции самонаблюдения, совести и идеала. В области психоанализа исследование "Я" возникло после раскрытия и описания защитных механизмов [55]. Например, интеллектуализация в качестве защитного механизма в подростковом возрасте выступает против собственных инстинктивных влечений личности. По мнению психоаналитиков, личность, развиваясь, закономерно проходит оральную, анальную, фаллическую, латентную, генитальную стадии. В основе формирования зависимости лежат дефекты (внутриличностные конфликты) в психосексуальном созревании, приобретенные в частности на оральной и/или анальной стадии развития [42, с 76]. Человек под действием наркотического вещества регрессирует на более ранние стадии развития, избегая таким образом, решения существующих конфликтов.

Современные психоаналитики различают "адаптацию" как процесс, и "адаптированность" как результат этого процесса. Используя введенные З. Фрейдом понятия "аллопластических" и "аутопластических" изменений, они различают аллопластическую адаптацию - человек адаптируется к условиям внешнего мира, соответственно своими потребностями, и аутопластическую адаптацию - способ приспособления к условиям окружающей среды путём психических изменений личности. К этим двум психическим разновидностям адаптации Г. Гартманн добавляет еще один: поиск индивидом такой среды, которая благоприятна для функционирования организма. Хорошо адаптированный человек способен наслаждаться жизнью, у него не нарушены продуктивность и психическое равновесие. Адаптивный процесс регулируется со стороны "Я". [42, 80].

Следуя психоаналитической традиции, П. Блос предложил теорию индивидуализации. П. Блос различает две фазы индивидуализации: в 3 года и в период взросления [47, с 211]. В период взросления важными составляющими индивидуализации являются: 1) склонность к регрессии на более ранние этапы развития, выражающаяся в создании кумиров, "эмоциональном растворении", уходу в свои переживания, что может сопровождаться приемом наркотических веществ, "жажде аффектов и объектов", которая проявляется в стремлении к идентификации группе как замене семьи; 2) нонконформизм, как механизм защиты против выраженной склонности к регрессии, обеспечивающий подростку переживание уникальности своего "Я", отделения себя от других. Согласно психоаналитическим представлениям, в том числе и теории П. Блосса, чтобы обрести индивидуальность человек должен освободиться от привязанностей раннего детства. Этот шанс дается человеку в период взросления [47, с 213].

В индивидуальной психологии А. Адлер основное внимание уделяет рассмотрению врожденного комплекса неполноценности и его компенсации. В качестве главной цели для всех людей, которая выстраивает жизненный план, Адлер понимал достижение превосходства. Все манеры поведения и образ личности формируются в детстве, под влиянием окружения. Изменить их можно лишь вследствие высокой степени самосознания. [42, с 91]. Преодолеть успешно чувство неполноценности возможно при развитии чувства общности. Индивиды с недостаточно развитым чувством общности составляют группу проблемных детей, преступников, душевнобольных, алкоголиков, наркоманов. Данная группа рассматривается, как обладающая "частной логикой", люди не способные справиться со своими проблемами и получать удовольствие от социального общения, потому что в детстве у них сформировался план, в основе которого лежит защитная функция. Этот план и препятствует личностным изменениям, так как представляет единственную форму адаптации, которую человек смог для себя создать. Человек воспринимает явления не такими, какие они есть в действительности, а сквозь призму своих собственных предубеждений, личных интересов, через схему апперцепции, которая появляется в детстве и служит средством достижения основной цели жизни, выбранной индивидом [42, с 96].

Транзактный анализ Э. Берна рассматривает зависимость от алкоголя и наркотиков как вариант "игры" (алкоголик), в которую человек, возможно, будет играть всю жизнь. У него нет страха, потерять здоровье, так как это как раз то, чего он нередко и добивается, следуя своему сценарному предписанию: "Убей себя". У наркоманов и алкоголиков, по мнению Э. Берна, отчетливо проявляется материнское влияние. Таким людям необходимо приказание прекратить прием наркотиков, что равносильно распоряжению покинуть мать и жить самостоятельно. Зависимость от наркотических веществ, по сути, является другой стороной зависимости от матери. Усвоенный зависимый способ поведения (семейный сценарий), скорее всего, будет проявляться и в дальнейшей семейной жизни этого человека [42, с. 360]. аддиктивное поведение подросток консультирование

Гуманистический психоанализ Э. Фромма. В современной жизни существует базовое противоречие, которое зажимает личность с двух сторон: с одной стороны - почетно любить других, приветствуется альтруизм; с другой стороны, любить себя - это грех, хотя является самым сильным и законным стремлением человека. Если человек способен на продуктивную любовь к себе и другим, то он способен утвердить собственную жизнь, счастье, развиваться и достичь свободы [54, с 115].

Главным понятием в теории Э. Фромма является "отчужденность". По его мнению, отчуждение порождает тревогу, стыд и чувство вины. Быть отчужденным значит быть беспомощным, не владеть собственной жизнью и не влиять на ход событий. Самая глубинная человеческая потребность, по мнению Э. Фромма, это потребность преодолеть свою отчужденность, освободиться из плена одиночества. Один из путей достижения этой цели - всевозможные оргиастические состояния, которые могут принимать форму аутогенного экстаза, иногда с помощью наркотических средств или алкоголя [54, с. 117]. Внешний мир исчезает, а вместе с ним исчезает состояние отчужденности. Стараясь избежать отчуждения в забытьи опьянения, индивид ощущает одиночество еще сильнее, когда оргиастическое переживание проходит, и он вынужден вновь прибегать к этим средствам все чаще и интенсивнее [54].

Выход из этой ситуации Э. Фромм видит в развитии творческой деятельности и истинной любви. Зависимого человека он относит к мазохистскому типу личности, которая является пассивной формой симбиотической связи. Иными словами, к зависимости склонны те люди, которые неспособные любить [54, с. 123].

В теории психосоциального развития Э. Эриксон говорит о существовании определенных психологических стадий развития "Я", в ходе которых индивид устанавливает основные ориентиры по отношению к себе и своей социальной среде. Личностное развитие протекает всю жизнь. Негативный или позитивный результат кризиса может быть изменен ходом дальнейшей жизни. Дефекты всех предшествующих стадий развития манифестируются в подростковом возрасте во время кризиса идентификации личности или путаницы ролей. Развивается новый подход к жизни, подросток может создавать себе мысленные идеалы: идеальные образы семьи, общества, религий. Основная задача - это интегрировать все то, что знает о себе подросток и спроецировать получившийся образ в будущее [60, с. 254].

Подростки обеспокоены тем, что их мнение не совпадает с мнением других людей, в поисках нового чувства преемственности и самотождественности, которое должно теперь включать половую зрелость. Некоторые подростки вновь пытаются решить конфликты прошлых лет, прежде чем создать для себя окончательные идеалы.

...