Чрезвычайные ситуации

Общевойсковой фильтрующий противогаз состоит из фильтрующе-

поглощающей системы, выполненной в виде фильтрующе-поглотительной коробки, лицевой части и противогазовой сумки. При угрозе отравления угарным газом фильтрующе-поглощающая система выполняется в виде фильтрующе-поглотительной коробки и комплекта дополнительного патрона. В

фильтрующе-поглощающей системе первым по току воздуха помещен противоаэрозольный фильтр, а затем - специальный поглотитель (шихта), созданный на основе активированного угля с различными химическими добавками (дегазаторами, катализаторами и др.).

Лицевая часть противогаза изготовлена в виде шлем-маски или маски, конструктивными элементами которой являются очковый узел, обтекатели для предохранения стекол от запотевания, клапанно-распределительная коробка и система крепления на голове. Правильно подобранная лицевая часть должна плотно прилегать краями к голове, обеспечивать необходимую герметизацию, не вызывая болевых ощущений.

Герметичность противогаза проверяется в специальной палатке, предназначенной для проверки противогазов в атмосфере с учебными ОВ (хлорпикрин).

Противогаз носится в трех положениях:

Походное - на левом боку, сдвинутом немного назад. Верхний край сумки должен быть на уровне поясного ремня.

Положение «наготове», при угрозе ядерного, химического нападения противника по команде «средства защиты готовь». При этой команде необходимо, освободив руки от оружия, продвинуть противогаз немного вперед, расстегнуть клапан сумки и закрепить ее тесьмой вокруг пояса.

3. Боевое положение (противогаз должен быть надет) - по сигналу оповещения о радиационном, химическом и бактериальном заражении, по команде «газы» или самостоятельно при обнаружении признаков заражения воздуха.

Противогаз ПМГ состоит из фильтрующе-поглотительной коробки ЕО-18К, выполненной в форме цилиндра, и шлем-маски ШМГ, снабженной переговорным устройством и левосторонним или правосторонним узлом присоединения фильтрующе-поглощающей коробки с клапаном вдоха.

Гопкалитовый патрон (патрон ДП-1) предназначен для защиты органов дыхания от оксида углерода (угарного газа). Патрон ДП-1 является средством одноразового применения, его необходимо заменять новым, даже если не истекло время защитного действия.

Комплект дополнительного патрона предназначен для защиты органов дыхания от оксида углерода и РВ. Дополнительный патрон ДП-2 (патрон ДП-2) используется по назначению с любым общевойсковым фильтрующим противогазом.

Респираторы предназначены для защиты органов дыхания от аэрозолей радиоактивных веществ и биологических средств. Респираторы не защищают от паров ОВ и газов и не обогащают вдыхаемый воздух кислородом, в связи с чем их можно использовать только в атмосфере, свободной от ОВ и содержащей не менее 17 % кислорода.

Изолирующие дыхательные аппараты (изолирующие противогазы)

предназначены для защиты органов дыхания, лица и глаз от отравляющих веществ, которые не задерживаются фильтрующим противогазом, при недостатке кислорода в воздухе (менее 17 %), а также при выполнении работы условиях высоких концентраций паров любых ОВ.

Физиолого-гигиеническая характеристика средств защиты органов дыхания.

Сопротивление дыханию обусловлено трением воздуха при его движении через противогаз, особенно через фильтрующе-поглощающую систему. При слабой физической нагрузке сопротивление вдоху составляет 25-30 мм вод. ст., а при тяжелой оно может достигать 250-300 мм вод. ст. и более.

Вредное пространство представляет собой объем под маской противогаза, в котором задерживается выдыхаемый воздух с избыточным содержанием углекислого газа и водяных паров. В лицевых частях современных противогазов вредное пространство составляет около 150-200 см³.

Вредное влияние лицевой части противогаза на органы чувств связано с тем, что она вызывает уменьшение полей зрения (примерно на 30-50 %), нарушение остроты и бинокулярности зрения, затруднение восприятия звуков (понижение слышимости), выключение функций вкусового анализатора и анализатора обоняния.

Противогазовая тренировка складывается из занятий для общего укрепления организма и специальных упражнений. Основу противогазовой тренировки составляет физическая подготовка, в частности, занятия бегом, лыжная подготовка, переползание по-пластунски, плаванье.

Средства защиты кожи. Назначение, устройства, физиолого-гигиеническая характеристика

К средствам индивидуальной защиты кожи фильтрующего типа относятся: общевойсковой комплексный защитный костюм (ОКЗК-М), костюм защитный сетчатый (КЗС), комплект защитной фильтрующей одежды (КЗФО).

К средствам индивидуальной защиты кожи изолирующего типа относятся: общевойсковой защитный комплект (ОЗК), комплект защитный пленочный (КЗП) и специальная защитная одежда (костюм защитный легкий Л-1). Эти средства защиты изолируют кожу, обмундирование, обувь от воздействия ОВ, РВ и БА.

Общевойсковой комплексный защитный костюм предназначен для защиты кожных покровов военнослужащих от отравляющих веществ, радиоактивного аэрозоля, биологических средств и светового излучения ядерного взрыва, а также от неблагоприятных воздействий погодных условий на уровне летнего армейского обмундирования.

Костюм защитный сетчатый предназначен для увеличения уровня защиты кожных покровов от ожогов СИЯВ при ношении его поверх ОКЗК-М, обмундирования и специальной одежды для их предохранения от термического разрушения.

Костюм КЗС может использоваться в качестве маскировочного средства и является средством периодического ношения. Куртка с капюшоном и брюки костюма КЗС изготавливаются из обработанной огнезащитной рецептурой сетчатой ткани с камуфлирующей окраской. Рукава куртки позволяют полностью закрывать кисти и защищать их от прямого воздействия СИЯВ.

Комплект защитной фильтрующей одежды (КЗФО) предназначен для защиты кожных покровов от ОВ, РВ, БА, СИЯВ, огнесмесей и пламени.

КЗФО состоит из двуслойного костюма с раздельными слоями, соединенными между собой фурнитурой, огнезащитных трикотажных перчаток, гигиенических трикотажных носков, защитных носков, защитных резиновых перчаток, сумки. Верхний слой КЗФО - огнезащитный, нижний - химзащитный. Верхний и нижний его слои состоят из курток и брюк.

Защита кожных покровов от ОВ обеспечивается многослойностью и герметичностью конструкции комплекта и поглощением паров ОВ сорбирующим слоем химзащитных куртки, брюк и носков.

К общевойсковым СИЗК изолирующего типа относятся общевойсковой защитный комплект (ОЗК) и костюм защитный пленочный (КЗП). Специальным средством защиты является костюм легкий защитный Л-1 (костюм Л-1).

Принцип защитного действия ОЗК, КЗП и костюма Л-1 заключается в изоляции кожных покровов, обмундирования и обуви военнослужащих от воздействия ОВ, РВ и БА.

Физиолого-гигиеническая характеристика средств защиты кожных покровов

Предельные сроки работы в СИЗ кожи при повышенной температуре - это время, при превышении которого у военнослужащих могут развиваться тепловые удары, выводящие их из строя на длительное время (до 5 суток). В условиях высокой температуры воздуха и солнечной радиации интенсивная физическая работа человека может привести к перегреванию организма, и вызвать тепловой удар. Основными признаками перегревания являются повышение температуры тела до 38-41 ^оС, резкая слабость, головная боль,

учащение пульса, гиперемия (иногда бледность) лица. В тяжелых случаях наступает тепловой удар с потерей сознания.

Коллективные средства защиты

Коллективными средствами защиты (КЗС) являются специально оборудованные сооружения и объекты, предназначенные для защиты людей от воздействия ядерного, химического, биологического оружия, зажигательных и обычных средств поражения.

В связи с особенностями оборудования и эксплуатации объектов КСЗ их делят на два вида: стационарные фортификационные сооружения (полевые и долговременные) и подвижные объекты техники и вооружения.

Выделяют два основных типа стационарных фортификационных сооружений - открытого и закрытого типов. Такие простейшие сооружения, как траншеи, ходы сообщения и щели, могут снижать потери от ударной волны ядерного взрыва и огнестрельного оружия, частично защищая от светового излучения и ионизирующего излучения, но не защищают от ОВ и БА. Более надежная защита личного состава войск, раненых и больных обеспечивается закрытыми сооружениями, к которым относятся блиндажи и убежища

различных типов. Все закрытые сооружения в зависимости от специального оборудования делятся на вентилируемые и невентилируемые.

Невентилируемые блиндажи обладают плохими защитными свойствами в отношении паров ОВ, РВ и БА. Из-за отсутствия притока свежего воздуха время возможного пребывания в них военнослужащих ограничено 20-40 минутами.

Фильтровентиляционный агрегат ФВА-50/25 предназначен для оборудования войсковых убежищ и блиндажей. Этот агрегат обеспечивает подачу в сооружение до 50 м³ очищенного воздуха в час.

Наиболее распространенными сооружениями, предназначенными для коллективной защиты в полевых условиях, являются блиндажи и убежища легкого типа.

Блиндажи рассчитаны на кратковременное пребывание в них военнослужащих. Они состоят из основного помещения и входа с защитной дверью. Для постройки блиндажей могут быть использованы круглый лес, доски, жерди, железобетонные элементы.

Убежища легкого типа могут возводиться для размещения командных, наблюдательных и медицинских пунктов. Для этих сооружений могут быть использованы лес, а также различные элементы промышленного изготовления (железобетонные элементы, комплекты волнистой стали и т.д.).

Полевое убежище любой конструкции имеет основное помещение и вход (иногда два) с тамбурами. Кроме оборудования, необходимого для работы функционального подразделения, размещенного в сооружении, в убежище обязательно должен быть фильтровентиляционный агрегат, полевой отопительный комплект и могут быть устроены нары для лежания.

Вход в убежище оборудуется двумя тамбурами с одной защитной и двумя герметическими дверями. Размер тамбуров зависит от предназначения сооружения. Вся конструкция заглубляется в грунт, а над покрытием сооружения устраивается грунтовая насыпь толщиной не менее 1,3 м.

Характеристика современных антидотов

Антидоты (от лат. Antidotum, «даваемое против») - фармакологические средства, способные обезвреживать яд в организме путем физического или химического взаимодействия с ним или же обеспечивающие антагонизм с ядом в действии на ферменты и рецепторы. Классификация:

1.Химические противоядия 2.Биохимические противоядия

3.Физиологические противоядия 4.Модификаторы метаболизма

Антидоты с химическим антагонизмом непосредственно связываются с токсикантами. Химические (токсикотропные) - противоядия, оказывающие влияние на физико-химическое состояние яда в желудочно-кишечном тракте и гуморальной среде организма. При этом осуществляется:

- химическая нейтрализация свободно циркулирующего токсиканта с образованием малотоксичного комплекса;

- высвобождение структуры-рецептора из связи с токсикантом.

Хелатирующие агенты - комплексообразователи. К этим средствам относится большая группа веществ, мобилизующих и ускоряющих элиминацию из организма тяжелых металлов путем образования с ними водорастворимых малотоксичных комплексов, легко выделяющихся через почки.

По химическому строению комплексообразователи классифицируются на следующие группы:

1. Производные полиаминполикарбоновых кислот; 2. Дитиолы; 3. Монотиолы; 4. Разные.

Антитела к токсикантам. Для большинства токсикантов антидоты не найдены. В связи с этим возникла идея создания универсального подхода к проблеме разработки антидотов, связывающих токсиканты, на основе получения антител к ним. Однако на практике существуют значительные ограничения возможности использования антител в целях лечения и профилактики интоксикаций. Это обусловлено следующим:

- сложностью получения высокоафинных иммунных сывороток с высоким титром антител к токсиканту;

- технической трудностью изоляции высокоочищенных IgG или их Fab-фрагментов (часть белковой молекулы иммуноглобулина, непосредственно участвующая во взаимодействии с антигеном);

- не всегда выгодным влиянием антител на токсикокинетику токсикантов;

- ограниченностью способов введения антител;

- иммуногенностью антител и способностью вызывать острые аллергические реакции.

Биохимические антагонисты вытесняют токсикант из его связи с молекулами-мишенями и восстанавливают нормальное течение биохимических процессов в организме.

Данный вид антагонизма лежит в основе антидотной активности кислорода при отравлении оксидом углерода, реактиваторов холинэстеразы и обратимых ингибиторов холинэстеразы при отравлениях ФОС, пиридоксальфосфата при отравлениях гидразином и его производными.

Физиологические антидоты обеспечивают лечебный эффект вследствие фармакологического антагонизма, действуя на те же функциональные системы организма (как правило, нормализуют проведение нервных импульсов в синапсах), что и токсичные вещества.

Эти препараты не вступают с ядом в химическое взаимодействие и не вытесняют его из связи с ферментами. В основе антидотного эффекта лежат: непосредственное действие на постсинаптические рецепторы или изменение скорости оборота нейромедиатора в синапсе.

Специфичность физиологических антидотов ниже, чем у веществ с химическим и биохимическим антагонизмом. При этом установлено: выраженность наблюдаемого антагонизма конкретной пары «токсикант-противоядие» может колебаться в широких пределах (от сильного, до минимального). При этом антагонизм никогда не бывает полным, что обусловлено: 1. гетерогенностью синаптических рецепторов; 2. неодинаковыми сродством веществ в отношении различных субпопуляций рецепторов; 3. различиями в доступности синапсов для токсикантов и противоядий; 4. особенностями токсико- и фармакокинетики веществ.

Чем в большей степени в пространстве и времени совпадает действие токсиканта и антидота на биосистемы, тем выраженнее антагонизм между ними.

В качестве физиологических антидотов используют:

- атропин и другие холинолитики при отравлениях фосфорорганическими соединениями и карбаматами;

- галантамин, пиридостигмин, аминостигмин при отравлениях атропином, скополамином, Би-Зет, дитраном и другими веществами с холинолитической активностью;

- бензодиазепины, барбитураты при интоксикациях ГАМК-литиками;

- флюмазенил при интоксикациях бензодиазепинами;

- налоксон - антидот наркотических анальгетиков.

Модификаторы метаболизма препятствуют превращению токсиканта в высокотоксичные метаболиты, либо ускоряют детоксикацию вещества.

Используемые в практике оказания помощи отравленным препараты могут быть отнесены к одной из следующих групп:

1. Ингибиторы метаболизма (этиловый спирт, 4-метилпиразол - антидоты метанола, этиленгликоля).

2. Ускоряющие детоксикацию (ацетилцистеин - антидот при отравлениях дихлорэтаном, некоторыми другими хлорированными углеводородами, ацетаминофеном).

Организация радиационной разведки на войсковых этапах медицинской эвакуации. Технические средства радиационной разведки (ДП-5Б, ДП-64, ИМД-1р). Назначение, устройство, порядок применения

Организация и проведение радиационной разведки в подразделениях и частях медицинской службы

Радиационная разведка проводится для выяснения обстановки, складывающейся после применения противником ядерного оружия.

Цели радиационной разведки:

- установление факта применения противником ядерного оружия и обнаружение радиоактивного заражения местности;

- подача сигнала оповещения о радиоактивном заражении;

- обозначение зараженного района специальными знаками.

Задачами радиационной разведки являются:

- своевременное обнаружение начала радиоактивного заражения или зараженных РВ участков местности;

- отыскание путей обхода сильно зараженных районов или проходов в них;

- контроль за снижением уровня радиации на местности.

Радиационная разведка должна быть непрерывной, своевременной и достоверной. Радиационная разведка организуется и ведется во всех подразделениях всех родов войск личным составом этих подразделений, а также специалистами войск РХБ защиты.

В подразделениях и частях медицинской службы она осуществляется своими силами. При этом решаются следующие основные задачи:

1) своевременное установление зараженности РВ районов развертывания и маршрутов передвижения подразделений и частей медицинской службы;

2) определение уровня радиации (мощности дозы) на местности ;

3) осуществление контроля за изменением степени зараженности местности и воздуха для установления времени снижения уровня радиации во внешней среде до безопасных величин.

Индикатор-сигнализатор ДП-64, пульт которого устанавливается в помещении дежурного по воинской части. Индикатор-сигнализатор ДП-64 предназначен для постоянного радиационного наблюдения и оповещения о радиоактивной зараженности местности. Прибор работает в следящем режиме и при мощности дозы гамма-излучения 0,2 Р/ч и выше подает звуковой и световой сигналы.

Измеритель мощности дозы ДП-5В предназначен для измерения уровней радиации и радиоактивного заражения различных поверхностей по гамма-излучению. Мощность дозы гамма-излучения (уровень радиации) определяется в миллирентгенах в час или рентгенах в час для той точки пространства, в которой находится соответствующий датчик прибора. Кроме того, прибор позволяет обнаружить бета-излучение.

Прибор обеспечивает ведение радиационной разведки местности в пешем порядке, контроль степени радиоактивного заражения поверхностей различных объектов, личного состава, средств индивидуальной защиты, продовольствия и воды в боевых порядках войск. Прибор состоит из измерительного пульта, блока детектирования, часто называемого зондом, соединенного с пультом при помощи гибкого кабеля длиной 1,2 м и раздвижной штанги, на которую крепится зонд. На блоке детектирования вмонтирован контрольный источник.

Подготовка к работе ДП-5В.

1. Подключить источники питания.

2. Закрыть крышку отсека питания, подключить к нему головные телефоны.

3. Экран блока детектирования установить в положение «К». Ручку переключателя поддиапазонов, минуя режим 200, последовательно установить в положения х1000, х100, х10, х1, х0,1, при этом:

на поддиапазонах х1000, х100 стрелка может не отклоняться, но прослушиваются в телефонах щелчки;

на поддиапазоне х10 прослушиваются частые щелчки, показания прибора сравнить с показанием, записанным в формуляре;

на поддиапазонах х1, х0,1 в телефонах прослушиваются частые щелчки и стрелка прибора должна зашкаливать; проверить срабатывание кнопки «СБРОС».

4. Ручку переключателя установить в положение «Режим».

5. Установить экран в положение «Г».

6. Перевести прибор в положение для проведения измерений.

Измеритель мощности дозы ИМД-1Р(С) предназначен для измерения мощности экспозиционной дозы гамма-излучения радиоактивно зараженной местности, контроля радиоактивного заражения различных поверхностей, а также обнаружения бета-излучения. Диапазон измерения мощности дозы гамма-излучения составляет от 0,01 мР/ч до 999 Р/ч. В состав комплекта прибора входят: пульт измерительный ИМД-1-3; блок детектирования ИМД-1-1; блок питания ИМД-1-2; блок питания ИМД-12-6 (для ИМД-1С); устройство переходное; телефон головной; тубус; кабель соединительный; удлинительная штанга; шнур; жгут; ремень - 2 шт.; техническая документация; комплект размещен в укладочном ящике.

Подготовка к работе ИМД-1Р(С):

1. Проверить комплектность прибора и провести внешний осмотр на отсутствие механических повреждений. Подготовить источники питания и подогнать плечевой ремень. Установить ручку переключателя на пульте в положение ВЫКЛ.

2. Подключить источники питания:

3. Проверить работоспособность измерителя в следующей последовательности:

Перевести переключатель на пульте из положения ВЫКЛ. в положение ПРОВЕРКА, при этом на цифровых индикаторах высветится число 102: младший разряд погашен, запятая должна гореть между 3-м и 4-м (младшим) разрядами, при этом срабатывает звуковой сигнал;

Нажать и отпустить кнопку ОТСЧЕТ. В этом случае на табло высветится цифра 0 в младшем разряде и отключится звуковой сигнал. Через 225 с после нажатия кнопки на цифровом табло высветится число, отличное от нуля. Если показания будут больше 0,1, вместе с числом появится звуковой сигнал.

4. Перевести измеритель переключателем в положение ВЫКЛ. и подключить с помощью жгута к измерительному пульту блок детектирования ИМД-1-1.

5. Проверить работоспособность прибора согласно п. 3.

6. Установить переключатель в положение мР/ч (Р/ч). Измеритель к работе готов.

Организация радиометрического контроля на войсковых этапах медицинской эвакуации

На медицинскую службу возлагают обязанности радиометрического контроля больных и раненых, определение степени радиоактивного загрязнения медицинского имущества, определения пригодности к употреблению воды и продовольствия, загрязненных продуктами ядерного взрыва (ПЯВ).

Радиометрический контроль проводится в войсках расчетным и г-методом. Пищевые продукты из продовольственных складов подвергаются лабораторному радиометрическому контролю силами и средствами СЭО медицинской службы. Расчетный метод определения радиоактивного загрязнения различных объектов основан на использовании данных радиационной разведки о мощности дозы излучения на местности. При первичном загрязнении имущества оседающими ПЯВ относительная плотность загрязнения равна 10 % плотности радиоактивного загрязнения местности. Радиометрический контроль на этапах медицинской эвакуации осуществляется на СП.

Правила измерения зараженности РВ:

1. Измеряется г-фон на расстоянии 15 - 20 мм от объекта измерения.

2. Измерение степени заражения РВ производят в 4-х обязательных точках: на поверхности головы, шеи, груди и живота.

3. Из измеренной дозы мощности следует вычесть значение г-фона, предварительно разделенного на 1,2 (коэффициент экранизации тела).

Контроль радиоактивного заражения в подразделениях и частях медицинской службы имеет следующие цели: среди поступающих раненых и больных выделение людей, имеющих заражение и нуждающихся в санитарной обработке, установление зараженности транспорта и носилок, на которых доставлены пораженные, зараженности медицинского имущества, техники и личного состава подразделений и частей медицинской службы, определение зараженности воды и продовольствия для определения их пригодности к употреблению.

Контроль радиоактивного заражения различных объектов осуществляется с помощью измерителя мощности дозы ДП-5Б, используемого в качестве радиометра.

Зараженность радиоактивными веществами раненых и больных, поступающих на этап медицинской эвакуации, а также транспорта, на котором они прибыли, санитарный инструктор-дозиметрист устанавливает на сортировочном посту, зараженность медицинского и санитарно-технического имущества - на площадке специальной обработки. Определение зараженности воды и продовольствия производится, как правило, специально подготовленным фельдшером, а выдача заключений об их использовании - врачом части.

При опасности воздействия радиоактивных веществ в подразделениях, частях и учреждениях медицинской службы осуществляется войсковой контроль радиационного заражения воды и продовольствия.

Войсковой радиационный контроль воды и продовольствия - это установление их зараженности радиоактивными веществами с помощью приборов радиационной разведки с целью решения вопроса о возможности использования по назначению, необходимости проведения специальной обработки воды и продовольствия или дальнейшего их исследования в ходе санитарно-радиологической экспертизы. Войсковой контроль и экспертиза воды для питьевых и санитарно-технических нужд при подозрении на радиоактивное заражение проводится в обязательном порядке.

Контроль и экспертиза продовольствия осуществляется, если продовольствие находилось в районах применения противником ядерного оружия, в районах аварий (разрушений) радиационно опасных объектов, если поступают трофейные продукты питания или имеется подозрение на заражение РВ продовольствия диверсионным путем, а также при необходимости оценки остаточного заражения после специальной обработки продуктов питания.

Радиационный контроль осуществляют с помощью прибора ДП-5В.

Заражение воды и продовольствия радиоактивными веществами возможно при выпадении радиоактивных осадков ядерного взрыва и при действиях на радиоактивно-зараженной местности, а также при совершении диверсионных или террористических актов. При отборе проб воды и продовольствия в районе заражения радиоактивными веществами необходимо соблюдение мер предосторожности с использованием средств индивидуальной защиты.

Сопроводительное донесение к пробам заполняет и подписывает представитель медицинской службы, ответственный за отбор проб. В нем указывают:

- адрес, по которому направляется проба; - цель исследования (определение степени зараженности или полноты дезактивации с указанием ее вида); - место нахождения объекта, где взята проба; - номер и время взятия пробы; - наименование, масса (объем) и условия взятия пробы; - результаты предварительного контроля и предположительно характер заражения пробы; - время отправления пробы; - адрес, по которому необходимо направить результаты анализа; - должность, воинское звание и фамилия лица, направившего пробу.

По результатам экспертизы воды и продовольствия могут быть приняты следующие решения: - продовольствие или вода пригодны к использованию по назначению без ограничений; - продовольствие или вода пригодны к использованию с ограничением сроков потребления (если их зараженность не превышает соответствующих максимально-допустимых концентраций); - продовольствие пригодно к употреблению после проведения рекомендуемой кулинарной обработки;- продовольствие и вода не пригодны к употреблению и подлежат дезактивации с последующей повторной экспертизой с решением вопросов возможного использования по назначению; - продовольствие не пригодно для употребления личным составом и подлежит уничтожению; - вода пригодна для питья и хозяйственных нужд после ее очистки техническими средствами инженерных войск.

В соответствии с полученными рекомендациями командир части объявляет решение о дальнейшем использовании воды и продовольствия.

Продовольствие и вода, зараженные радиоактивными веществами выше предельно допустимых концентраций, подвергаются дезактивации. При действиях в районах радиоактивного загрязнения приготовление и прием пищи организуются только на незараженных участках местности. Если по условиям обстановки это невозможно, приготовление пищи допускается на участках местности с уровнем радиации до 1 Р/ч, а при уровнях радиации до 5 Р/ч развертывание полевых кухонь производится в палатках.

Организация контроля облучения личного состава войск, раненых и больных на войсковых этапах медицинской эвакуации. Технические средства контроля облучения (ДКП-50, ИД-1, ИД-11). Назначение, устройство, порядок применения

Контроль облучения организуется в целях получения информации о дозах облучения личного состава, раненых и больных. Он осуществляется при действиях личного состава в условиях воздействия ионизирующих излучений: в мирное время - при проведении работ с источниками ионизирующих излучений, в военное время - при ведении боевых действий в условиях применения ядерного оружия, а также при авариях (разрушениях) на объектах ядерно-энергетического цикла.

Контроль облучения подразделяется на групповой и индивидуальный. Групповой контроль облучения осуществляется в военное время с целью получения информации об облученности личного состава и оценки боеспособности подразделений в ходе выполнения задачи. Этот метод контроля заключается в том, что по показаниям 1-2 дозиметров делается вывод об облучении группы военнослужащих (отделение, экипаж) или группы раненых и больных, находящихся примерно в одинаковых условиях облучения. Индивидуальный контроль основан на измерении дозы облучения каждого человека. В мирное время он проводится только в воинских частях, проводящих работы с источниками ионизирующих излучений, в военное время - во всех воинских частях

На основании информации о дозах облучения личного состава осуществляются: - оценка боеспособности по радиационному фактору и определение порядка дальнейшего использования воинских частей (подразделений) и отдельных военнослужащих, подвергшихся воздействию ионизирующих излучений; - планирование пополнения войск личным составом; - ранняя диагностика степени тяжести острых лучевых поражений личного состава и медицинская сортировка раненых (пораженных) на этапах медицинской эвакуации; - определение необходимого объема лечебно-эвакуационных мероприятий для военнослужащих, подвергшихся воздействию ионизирующих излучений; - оценка состояния радиационной безопасности при работах с источниками ионизирующих излучений и планирование этих работ; - оценка состояния здоровья личного состава, работающего с источниками ионизирующих излучений.

Организация контроля облучения заключается в обеспечении личного состава измерителями дозы, в своевременном снятии показаний измерителей доз и их перезарядке, поддержании технической исправности приборов, систематическом учете доз облучения в подразделениях, в представлении вышестоящим командирам (начальникам) сведений и донесений о дозах облучения личного состава и боеспособности войск по радиационному фактору.

Общевойсковые измерители дозы, к которым относятся приборы ДКП-50А (в составе комплекта ДП-22В) и ИД-1 (в комплекте того же названия) используются преимущественно для контроля доз облучения личного состава в подразделениях. Индивидуальный дозиметр ИД-11 применяются главным образом для диагностики лучевого поражения и определения степени его тяжести у раненых и больных на этапах медицинской эвакуации.

Комплект дозиметров ДП-22В состоит из зарядного устройства ЗД-5 и 50 дозиметров ДКП-50А. Дозиметры ДКП-50А обеспечивают измерение индивидуальных доз гамма-облучения в диапазоне от 2 до 50 рентген. Отсчет измеряемых доз производится по шкале, расположенной внутри дозиметра и отградуированной в рентгенах. Саморазряд дозиметров в нормальных условиях не превышает 2 деления за сутки, а погрешность измерений - не более ?10% от максимального значения шкалы.

Во время работы в поле действия гамма-излучения дозиметр носят в кармане одежды. Периодически наблюдая в окуляр дозиметра, определяют по положению изображения нити на шкале величину дозы гамма-излучения, полученную во время работы.

Комплект измерителя дозы ИД-1 состоит из 10 индивидуальных дозиметров ИД-1 и зарядного устройства ЗД-6. Он предназначен для измерения поглощенных доз гамма-нейтронного излучения в диапазоне от 20 до 500 рад. Основная погрешность измерения поглощенных доз гамма-нейтронного излучения не превышает ? 20%, а саморазряд дозиметра в нормальных условиях составляет не более 1 деления в сутки.

Индивидуальный измеритель дозы ИД-11 и измерительное устройство ИУ обеспечивает измерение поглощенной дозы гамма- и смешанного гамма-нейтронного излучения в диапазоне от 10 до 1500 рад. ИД-11 накапливает дозу при дробном (периодическом) облучении и сохраняет набранную дозу в течение длительного времени (не менее 12 мес.). Измерительное устройство обеспечивает многократное измерение одной и той же дозы. Измерительное устройство дает показания в виде цифрового отсчета, соответствующего величине поглощенной дозы гамма-нейтронного излучения. Время прогрева измерительного устройства - 30 мин, время непрерывной работы - 20 ч. Время измерения поглощенной дозы не превышает 30 с.

Организация химической разведки в войсках и на этапах медицинской эвакуации. Технические средства химической разведки и индикации отравляющих веществ (АП-1, ГСП-11, ВПХР). Назначение, устройство, порядок применения

Мероприятия химической разведки и контроля в войсковых частях организуют и проводят начальник штаба и специалисты службы радиационной, химической и биологической защиты. Общее руководство химической разведкой возлагается на начальника службы радиационной, химической и биологической защиты.

Основными задачами химической разведки и контроля являются:

- обнаружение факта химического заражения местности и воздуха, оповещение об этом личного состава; - определение характера и степени химического заражения;- установление границ зараженных районов, поиск зон с наименьшими уровнями химического заражения и установление маршрутов обхода зон опасного заражения; - контроль за изменением химического заражения местности и воздуха для установления времени снижения концентрации ОВ во внешней среде до безопасных величин.

Химическая разведка в подразделениях и частях медицинской службы, как правило, осуществляется собственными силами. Данные химической разведки используются для выбора наиболее целесообразных маршрутов перемещения, районов развертывания, вариантов работы и мероприятий защиты медицинских подразделений и частей с целью минимизации вредного действия поражающих факторов химической природы на личный состав медицинской службы, раненых и больных.

Кроме общих задач химической разведки, медицинской службой выполняются частные задачи: - обнаружение химического заражения личного состава медицинской службы, раненых и больных для определения необходимости проведения мероприятий санитарной обработки; - определение степени химического заражения медицинского имущества и техники для решения вопроса о необходимости проведения дегазации; - установление факта зараженности воды и продовольствия отравляющими веществами с целью решения вопроса о возможности их использования; - обнаружение отравляющих веществ в биологических средах.

Для организации и проведения химической разведки в районах дислокации медицинских подразделений и частей начальник медицинской службы выделяет посты химического наблюдения, оснащенные специальными приборами и средствами оповещения. Химическое наблюдение осуществляется санитарным инструктором-дозиметристом, в помощь которому придаются два-три военнослужащих, обученных правилам работы с приборами химической разведки.

Проведение химического контроля в подразделениях и частях медицинской службы возлагается на сортировочный пост и дежурную службу.

Сортировочный пост развертывается силами и средствами приемно-сортировочных (сортировочно-эвакуационных) отделений. Он оснащается приборами химической разведки, знаками ограждения, средствами связи и оповещения. Работающий на сортировочном посту санитарный инструктор-дозиметрист проводит химический контроль заражения кожи, обмундирования, средств индивидуальной защиты раненых и больных, поступающих из химических очагов, а также оценивает степень зараженности транспорта, доставившего пострадавших, и их личного оружия. Контроль химического заражения проводится с целью определения необходимости в проведении специальной обработки: санитарной обработки личного состава, раненых и больных, поступивших на этап медицинской эвакуации, дегазации вооружения и военной техники, обмундирования и средств индивидуальной защиты. В случае обнаружения заражения ОВ санитарный инструктор-дозиметрист направляет личный состав, раненых и больных, зараженный транспорт на площадку специальной обработки.

В обязанности санитарного инструктора-дозиметриста также входит осуществление постоянного химического наблюдения в районе развертывания медицинского подразделения или части.

Контроль зараженности медицинского имущества ОВ санитарный инструктор осуществляет на площадке специальной обработки. Определение зараженности воды и продовольствия производится специально подготовленным фельдшером (фармацевтом), а выдача заключений о возможности их использования - начальником медицинской службы части.

Войсковой прибор химической разведки (ВПХР) предназначен для определения в воздухе, на местности, на поверхности военной техники зарина, зомана, иприта, фосгена, дифосгена, синильной кислоты, хлорциана, а также паров Vx и BZ. ВПХР является штатным прибором химической разведки и состоит на табельном оснащении любого этапа медицинской эвакуации. При возникшей необходимости индикации ОВ на местности и на различных предметах она может производиться с помощью имеющихся в приборе индикаторных трубок на определенные ОВ и ручного насоса. ВПХР является штатным прибором химической разведки и состоит на табельном оснащении любого этапа медицинской эвакуации.

Порядок работы (на примере определения фосфорорганических веществ):

1) вынуть из кассеты 2 индикаторные трубки на фосфорорганические вещества, надпилить их концы и вскрыть по надпилам; 2) ампуловскрывателем насоса разбить верхние ампулы обеих трубок, взять трубки за маркированные концы и энергично встряхнуть обе трубки 2-3 раза; 3) одну из трубок (опытную) вставить немаркированным концом в насос и сделать 5-6 качков. через вторую (контрольную) воздух не прокачивать; 4) тем же ампуловскрывателем разбить нижнюю ампулу в опытной трубке и встряхнуть ее 1-2 раза, затем то же сделать с контрольной трубкой; 5) наблюдать за переходом окраски в контрольной трубке от красной до желтой.

К моменту образования желтой окраски в контрольной трубке сохранение красного цвета верхнего слоя наполнителя опытной трубки указывает на наличие отравляющего вещества в опасных концентрациях; изменение цвета до желтого - на отсутствие отравляющего вещества в опасных концентрациях.

Автоматический газосигнализатор ГСП-11 Автоматический газосигнализатор ГСП-11 предназначен для непрерывного контроля воздуха с целью определения в нем наличия паров фосфорорганических ОВ, при обнаружении которых прибор подает световой и звуковой сигналы.

Методы индикации отравляющих веществ. Определение отравляющих веществ в воздухе, на местности, в воде, пищевых продуктах

Органолептический метод основан на использовании зрительного, слухового или обонятельного анализаторов людей. Наши органы чувств являются весьма чувствительными «приборами», и не следует недооценивать их значения в общей системе химической разведки. Очевидно, наличие каких-то внешних признаков химического нападения, зафиксированных зрением, слухом, обонянием, будет являться первым сигналом возможной химической опасности. Зрительно можно обнаружить:

-- появление характерного облака газа, дыма или тумана, образующегося в местах разрывов авиационных бомб, артиллерийских снарядов и мин;

-- наличие маслянистых капель, пятен, лужиц на местности или вблизи воронок разорвавшихся бомб, снарядов и мин;

-- наличие участков местности с увядающей растительностью или растительностью, изменившей свою естественную окраску под воздействием отравляющих веществ.

На слух можно отличить более слабый и глухой звук разрывов химических боеприпасов по сравнению с резким и сильным звуком разрывов обычных, например, фугасных боеприпасов.

С помощью обоняния можно обнаружить посторонний запах, не свойственный данной местности.

Необходимо, однако, отметить, что способ определения ОВ по запаху имеет ряд существенных недостатков: быстродействующие ОВ типа зарин этим способом обнаруживать нельзя, так как они обладают очень слабым запахом, к тому же ощущаемым только при концентрациях, значительно превышающих токсические; некоторые ОВ (например, Vx-газы) обнаружить нельзя из-за отсутствия у них запаха.

Физический и физико-химический методы индикации основаны на определении некоторых физических свойств ОВ (например, температуры кипения или плавления, растворимости, удельного веса и др.) или на регистрации изменений физико-химических свойств зараженной среды, возникающих под влиянием ОВ (изменение электропроводности, преломление света). В основе фотометрического метода лежит определение оптической плотности различных химических веществ, по изменению которой и определяется концентрация ОВ. Для измерения светопоглощения используются фотометры и спектрофотометры, в основе работы которых лежит закон поглощения света окрашенными растворами (закон Ламберта-Бера). Для аналитических целей пригодны только те цветовые реакции, в ходе которых развивается окраска, пропорциональная концентрации исследуемого вещества. Например, этими методами можно определить концентрацию карбоксигемоглобина в крови.

Хроматографический метод основан на разделении веществ по зонам их максимальной концентрации и определении их количества в различных фракциях. Для индикации ОВ применяются следующие виды хроматографии: бумажная, тонкослойная, жидкостная, газожидкостная. Применение этих методов является весьма перспективным, так как позволяет определить содержание различных химических веществ в исследуемых объектах в малых количествах.

Химический метод основан на способности ОВ при взаимодействии с определенным химическим реактивом давать осадочные или цветовые реакции. Эти реакции должны обеспечивать обнаружение ОВ в концентрациях, не опасных для здоровья людей, то есть должны быть высокочувствительными и специфичными.

Специфичность реакции определяется способностью реактива взаимодействовать только с одним определенным ОВ или определенной группой веществ, сходных по химической структуре и свойствам. В первом случае это специфические реактивы, во втором - групповые. Большинство используемых химических реактивов являются групповыми; они применяются для установления наличия ОВ и степени заражения ими среды.

Химическую индикацию ОВ осуществляют путем реакции на бумаге (индикаторные бумажки), адсорбенте или в растворах.

При выполнении реакции на бумаге используют такие реактивы, которые при взаимодействии с ОВ вызывают изменение цвета индикаторной бумаги. При просасывании зараженного воздуха через индикаторную трубку ОВ поглощается адсорбентом, концентрируется в нем, а затем реагирует с реактивом с образованием окрашенных соединений. Это позволяет определять с помощью индикаторных трубок такие концентрации ОВ, которые нельзя обнаружить другими способами.

При выполнении индикации в растворах ОВ предварительно извлекается из зараженного материала, а затем переводится в растворитель, в котором и происходит взаимодействие ОВ со специфическим реактивом. В зависимости от исследуемого материала, типа ОВ и реактива в качестве растворителя используют воду или органические соединения, чаще всего - этиловый спирт или петролейный эфир.

Биохимический метод индикации основан на способности некоторых ОВ нарушать биологическую активность ряда ферментов. Практическое значение имеет холинэстеразная реакция для определения фосфорорганических соединений. ФОС угнетают активность холинэстеразы - фермента, гидролизующего ацетилхолин. Это свойство ФОС и используется для индикации. Стандартный препарат холинэстеразы подвергают воздействию вещества с исследуемого объекта, а затем по изменению цвета индикатора сопоставляют время гидролиза ферментом определенного количества ацетилхолина в опыте и контроле. Главным преимуществом биохимического метода индикации является его высокая чувствительность.

Биологический метод индикации основан на наблюдении за развитием патофизиологических и патологоанатомических изменений у лабораторных животных, зараженных ОВ. Этот метод лежит в основе токсикологического контроля и имеет большое значение для индикации новых ОВ или токсических веществ, которые нельзя определить с помощью табельных средств химической разведки. Индикация биологическим методом осуществляется достаточно длительное время, требует специальной подготовки персонала и наличия лабораторных животных, в связи с чем этот метод используют, главным образом, в санитарно-эпидемиологических учреждениях.

Классификация отравляющих веществ психодислептического действия. Физико-химические и токсические свойства диэтиламида лизергиновой кислоты (ДЛК), BZ

К числу центральных эффектов ДЛК относятся все сенсорные и психические нарушения, часть соматических и вегетативных реакций, таких как гипертермия, тахикардия, гипергликемия и т.д. Периферическое действие ДЛК проявляется тремором, мидриазом, гипотонией, брадикардией, пилоэрекцией, и т.д.

В основе токсических эффектов, развивающихся при действии ДЛК на нервную систему, лежит способность вмешиваться в проведение нервных импульсов в серотонинэргических и катехоламинэргических синапсах.

Происходит смещение баланса процессов торможения и возбуждения, как внутри самой серотонинэргической системы, так и в других, тесно взаимодействующих с ней, нейромедиаторных системах мозга (катехоламинэргической, холинэргической, ГАМК-эргической). Такое мощное воздействие на медиаторные системы приводит к формированию патологических интегративных процессов, что в определенной степени коррелирует с симптомами интоксикации.

В основе механизма токсического действия BZ является блокада мускариночувствительных холинэргических структур в головном мозге и нарушение вследствие этого медиаторной функции ацетилхолина в синапсах ЦНС. ВZ - мощный центральный холинолитик, прочно связывающийся с М-холинорецепторами мозга. В ЦНС холинорецепторы расположены во всех отделах, но в большей степени они сосредоточены в коре и ретикулярной формации ствола мозга. Известно, что ацетилхолину принадлежит важная роль в обеспечении равновесия процессов возбуждения и торможения в ЦНС, а холинергические механизмы лежат в основе многих форм поведения, включая обучение и память. В связи с этим понятно, что блокада холинорецепторов центральной нервной системы приводит к нарушению психической деятельности человека. BZ нарушает передачу нервного импульса в холинергических структурах организма (преимущественно в ЦНС). Он присоединяется сложноэфирной группой к эстерофильному центру холинорецептора (ХР) (и возможно N-аминной группой к анионному центру ХР), блокирует М-холинорецепторы, что препятствует деполяризации постсинаптической мембраны и передаче импульса на следующий нейрон.

Влияние психотомиметика на холинэргическую передачу не ограничивается блокадой постсинаптических холинорецепторов. ВZ действует и на пресинаптические рецепторы, активность которых контролирует выброс ацетилхолина нервными окончаниями и интенсивность его оборота (по механизму обратной связи: возбуждение рецепторов ацетилхолином угнетает его выброс и снижает скорость оборота). Кроме того, токсикант вызывает усиленное высвобождение ацетилхолина в синаптическую щель и избыточное его разрушение ацетилхолинэстеразой, а также угнетает активность ацетилхолинтрансферазы, тормозя синтез ацетилхолина. В итоге запасы ацетилхолина в центральной нервной системе существенно истощаются.

Через ослабление медиаторной роли АХ в коре головного мозга утрачивается корковый контроль над повышенным возбуждением подкорки, что проявляется психическими нарушениями.

Наряду с центральными, блокируются и периферические холинореактивные системы. Этим можно объяснить развитие вегетативных нарушений, наблюдаемых при отравлении BZ.

Поскольку в ЦНС существует тесное функционально-морфологическое взаимодействие нейронов, передающих нервный импульс с помощью различных нейромедиаторов, помимо нарушений холинэргических механизмов мозга при отравлении BZ, отмечаются нарушения в системе норадренэргической, дофаминэргической, серотонинэргической медиации.

Организация специальной обработки

Специальная обработка - это комплекс организационных и технических мероприятий по обезвреживанию и удалению с поверхности тела человека и различных объектов ОВ, РВ и БС.

Специальная обработка в войсках и на этапах медицинской эвакуации является одним из основных мероприятий по ликвидации последствий применения оружия массового поражения и разрушения (аварий) объектов ядерной, химической и микробиологической промышленности.

Основными элементами специальной обработки являются мероприятия по удалению и обезвреживанию отравляющих веществ (дегазация), удалению радиоактивных веществ (дезактивация) и биологических средств (дезинфекция).

Необходимость проведения дегазации возникает при формировании зон химического заражения стойкими ОВ, поскольку при этом существует реальная угроза развития поражений у открыто расположенного на местности личного состава вследствие поступления токсикантов через кожу, слизистые и раневую поверхность. Кроме того, все зараженные стойкими ОВ являются опасными для окружающих. При поражении людей или заражении различных объектов нестойкими ОВ, необходимость в проведении специальной обработки отсутствует. В этих случаях для обезвреживания ОВ достаточной является естественная дегазация. Проведение дезактивации при загрязнении РВ определяется действием, которое оказывает на организм человека ионизирующее излучение при превышении предельно допустимых значений степени загрязнения.

Таким образом, специальная обработка включает в себя: дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию вооружения и военной техники, обмундирования, СИЗ, запасов материальных средств и отдельных участков местности, а также санитарную обработку военнослужащих.

Частичная специальная обработка. Средства, используемые для частичной специальной обработки

Частичная специальная обработка организуется по указанию командиров подразделений при применении оружия массового поражения и проводится непосредственно в районах заражения без прекращения выполнения боевых задач.

Частичная СО наиболее эффективна при проведении ее в кратчайшие сроки. Она заключается:

- в обезвреживании (дегазации или удалении) ОВ на открытых участках тела, отдельных участках обмундирования и СИЗ, а также на поверхности стрелкового оружия с использованием индивидуальных противохимических и дегазационных пакетов, а также в дегазации отдельных участков поверхности вооружения и военной техники, с которыми личный состав соприкасается при выполнении боевой задачи;

...