История развития медицины и фармации

Начало XVIII века в России характеризуется быстрым экономическим ростом. В стране сооружались казенные заводы, прокладывались дороги и каналы, возникали города, создавались всероссийский рынок, регулярная армия, строился морской флот. Реформы, проведенные Петром I, способствовали экономическому и политическому укреплению России, развитию внешней и внутренней торговли, подъему русской культуры, науки и искусства. Преобразования Петра I коснулись также медицины и фармации.

Русские, ездившие в страны Западной Европы, в том числе сам Петр, наряду с кораблестроением, мануфактурами, знакомились там с больницами, аптеками, анатомическими музеями и выдающимися врачами и фармацевтами.

Медицинскую часть в России, в том числе и аптечное дело, до XVIII в. возглавлял Аптекарский приказ. Лекарственные средства готовились в аптеках, поварнях аптекарских огородов. Среди лекарственных средств были преимущественно галеновые препараты. Торговля лекарствами производилась в зелейных и москательных лавках. К концу XVII века в России действовало 4 казенные аптеки, две из них были в Москве.

Таким образом, аптечное дело было развито слабо, существующие казенные аптеки не в состоянии были удовлетворить потребности населения в лекарственной помощи.

Время царствования Петра I является наиболее важным периодом развития аптечного дела в России.

Петр I (1672 - 1725) - русский царь с 1682 года, с 1721 года - император, выдающийся государственный деятель и полководец, проявил себя дальновидным и искусным дипломатом. Он отличался выдающимися и разносторонними способностями, энергией и настойчивостью в достижении намеченных целей, активностью натуры; вместе с тем для него были характерны такие качества, как осторожность, отсутствие авантюризма, умелое использование сложившейся политической обстановки.

Среди многочисленных увлечений Петра I медицина занимала не последнее место. После битв и сражений он находил время, чтобы оказывать помощь раненым воинам. Особый интерес Петр I проявлял к анатомии и хирургии. Он обычно носил с собой два футляра: один с математическими инструментами, а другой с хирургическими, в состав которого входили два ланцета, щуп для ран, шнипер для кровопускания, анатомический нож, клещи для выдергивания зубов, лопаточка для растирания мазей, ножницы и катетер.

Петр I часто присутствовал на операциях и принимал в них участие, приобрел практические навыки вскрытия трупов, научился перевязывать раны, выдергивать зубы, пускать кровь. 27 апреля 1723 года русский царь самостоятельно сделал брюшную операцию жене голландского купца Берета. Лечил судью Елагина, у которого был перелом бедренной кости.

Во время своих заграничных поездок Петр знакомился с постановкой медицинского дела в Западной Европе. В Голландии слушал лекции по анатомии Рюйша, Бургава, посещал анатомические театры, учился микроскопии у Левенгука; по преданию Петр I, увидев в кабинете Рюйша превосходно консервированный труп ребенка, на лице которого застыла улыбка, поцеловал его и попросил сообщить ему секрет бальзамирования. Путешествуя за границей в 1698 году, он повсюду осматривал аптеки, интересовался вопросами изготовления лекарств. Во всех своих походах Петр I имел малую походную аптечку. Она состояла из четырехугольного ящика из черного дерева с 8 маленькими выдвижными ящичками, в которых находились небольшие весы, воронка, 25 небольших сосудов для хранения лекарств.

Петр I внес большой вклад в развитие фармации. 1701 год, когда им был издан целый ряд указов, нормирующих аптечное дело, считается началом аптечной эры в России.

Вскоре после возвращения из своего первого путешествия по странам Западной Европы Петр I решает открыть в Москве частные аптеки по примеру западноевропейских.

27 октября 1701 года был издан указ царя о запрещении торговли лекарствами в зелейных лавках, поводом для которого послужила смерть боярина П.П. Салтыкова, отравившегося опием, купленным в москательном ряду:

«Зелейному ряду, что в Китай-городе, также и по улицам, где есть в Китае и в Белом городе что-нибудь лавки в которых торгуются и продаются всякие зелья и масти, будто за лекарства, и тем лавкам не быть, и никакими зельями и травами и мастьями и лекарствами никому в тех местах мимо аптек не торговать и не продавать и тот зеленной ряд по улицам и перекресткам лавки очистить и продавцам тех товаров выехать вон из Ратуши...».

Через месяц, 22 ноября 1701 года, последовал другой указ:

«Для всяких надобностей и потребностей лекарств быть на Москве вновь осьми аптекам и построить те аптеки в Китае и в Белом и в Земляном городах на больших и пространных и многолюдных улицах без всякого стеснения держать и продавать в тех аптеках всякие лекарства и лекарственные спирты и иные тому принадлежащие потребные и целительные напитки...».

Очевидно, опасаясь, что частная аптека увлечется горячительными напитками и будет их продавать не только для лекарственных целей, в том же указе добавлено: «...а виноградного или инаго какого нелекарственного питья в тех аптеках не держать и в чарки, и в кружки, и в ведра, и бочками того питья не продавать и те питьем не торговать».

Оба указа должны были создать благоприятные условия для будущих аптекарей и развития аптечной сети столицы. Сущность аптечной монополии сводилась к тому, что производство и продажа лекарств разрешалась только аптекам; причем в каждом районе города разрешалось открывать только одну аптеку. Это обстоятельство гарантировало владельцам аптек высокий и постоянный доход. В отличие от других торговых учреждений аптеки пользовались государственным гербом на вывеске и упаковках, а аптекарям предоставлялись различные привилегии: освобождение от налогов, от воинской повинности, права именитых граждан. В открытии аптек Петр I, скорее всего, рассчитывал на иностранных специалистов, так как будущие аптеки он подчинил не Аптекарскому приказу, а Посольскому. Желающий открыть аптеку должен был подать челобитную на имя царя в этот приказ. В случае положительного решения ему выдавалась именная грамота, в которой оговаривалось право на передачу аптеки наследникам или продажу, и отводился земельный участок под аптеку. Владелец аптеки должен был быть не только грамотным фармацевтом, но и располагать значительным капиталом. Денежные средства нужны были для постройки аптеки, ее оборудования и снабжения необходимыми медикаментами. Владельцам аптек предоставлялось право закупать спирт для приготовления лекарств за границей, а также в портовых городах Архангельске и Азове.

Первая грамота на открытие вольной аптеки была выдана аптекарю Аптекарского приказа Иоганну Готфриду Грегориусу 27 ноября 1701 года. В 1702 году она открылась в Ново-Немецкой слободе. Грегориус получил фармацевтическое образование за границей, там же ему было присвоено звание аптекаря.

Вторым, получившим привилегию на открытие аптеки, был доктор медицины Даниил Гурчин. Грамота Гурчину была подписана 28 декабря 1701 года на большом листе пергамента размером 68^x85 см. Вот как она описана историками: текст исполнен вычурно, окаймлен золотой рамкой с цветным орнаментом, рамка раскрашена акварелью; царский титул писан золотом; вверху изображены государственный герб с московским гербом, по сторонам от орла - киевский и владимирский гербы, с трех сторон - 24 герба городов и земель. Интересно, что к этому времени аптека уже работала. Об этом сказано в жалованной Гурчину грамоте:

«...по имянному указу велено ему для народныя пользы в царствующем велицем граде Москве иметь оптеку обыкновением окрестных государств, построя в дому его всяким на то евож иждивением; и в прошлом де году под то аптеки строение из Стрелецких мест за Никольскими вороты в Белом городе на большой мостовой Мясницкой улице дана ему земля, на которой аптеку он построил и имеет на ней всяких лекарств довольство».

Даниил Алексеевич Гурчин оставил заметный след в истории российской фармации, хотя сведений о нем сохранилось очень мало. До открытия своей аптеки Гурчин являлся доктором медицины Государевой аптеки. Известно, что он спроектировал стеклянный завод в Измайлове. Им были составлены две оригинальные работы:

Ш «Аптека обозовая...»,

Ш «Аптека домовая».

Первая служила руководством для людей военного сословия. Вторая посвящалась царевичу Алексею Петровичу и была предназначена для городских и сельских жителей. По мнению историков, Д. Гурчин прибыл в Россию из Польши. Об этом свидетельствует отличное знание польского языка, а его звание - доктор медицины дает основание предполагать об иностранном происхождении московского аптекаря.

После смерти Гурчина аптека перешла к его наследникам и неоднократно продавалась.

В 1832 году аптеку купил Карл Иванович Феррейн, выходец из Германии (к этому времени она была перенесена на Никольскую улицу). При нем аптека стала называться Старо-Никольскою и получила настоящий расцвет при Владимире Карловиче Феррейне. К концу XIX столетия годовой оборот аптеки достигал 1 млн. рублей.

Третья грамота на открытие вольной аптеки была вручена в 1702 году. Гавриилу Саулсу, обучавшемуся аптекарскому искусству в Голландии. Интересно, что его аптека вошла в историю Москвы. В 1812 году из ее окон были произведены выстрелы в проезжающего мимо Наполеона.

Четвертая аптека была открыта в 1707 году датчанином М.И. Арнкилем у Варварских ворот.

Пятую аптеку открыл русский аптекарь Алексей Меркулов в 1709 году в Белом городе.

В 1712 году была открыта шестая аптека Авраамом Рутом в Белом городе за старым каменным мостом.

Седьмую частную аптеку открыл Гавриил Бешевский в 1713 году.

В том же году была открыта восьмая аптека Альбертом Цандером на Сретенской улице. Все грамоты были собственноручно подписаны Петром I. Таким образом, для создания в Москве восьми аптек понадобилось 12 лет.

Аптечная монополия уже к середине XVIII века стала тормозить развитие аптечной сети в городе. Для открытия другой аптеки в районе требовалось согласие владельца первой аптеки. Боясь конкуренции, аптекари, ссылаясь на указ Петра I, всячески препятствовали увеличению числа аптек. Только в 1784 году указом Сената было разрешено учреждать новые частные аптеки.

Аптечная реформа, проведенная Петром I, имела отношение только к столице. Открытие частных аптек в других российских городах было узаконено Указом от 14 августа 1721 года.

Для московских аптек Петр I заказал в Голландии аптечную посуду. Все 17 сосудов цилиндрической формы, из прозрачного стекла, разной меры. На каждой склянке изображен двуглавый российский орел, увенчанный тремя коронами, окруженный лавровым венком, вокруг которого на семи сосудах белой эмалевой краской написан по латыни титул царя Петра. На остальных тот же титул, но в сокращении написан по венцу. На всех сосудах внизу под орлом стоит год 1701.

За годы правления Петра I была усовершенствована организация медицинского обеспечения российского населения. С переводом столицы в Санкт-Петербург Аптекарский приказ, оставшийся в Москве, постепенно превращался в орган управления здравоохранением населения прежней столицы и с 1721 года до середины XIX в. назывался Московской медицинской конторой. Аптекарский приказ в 1707 году был реорганизован в Аптекарскую канцелярию, и именно на нее император возложил руководство медициной в стране. В 1714 году Аптекарская канцелярия была переименована в Канцелярию Главной аптеки и переведена в Санкт-Петербург; а в 1721 году ее преобразовали в Медицинскую коллегию (с 1725 года - Медицинская канцелярия).

С 1716 года Канцелярию возглавил архиатр. Первым назначенным на эту должность был Роберт Карлович Арескин (Эрскин) - шотландский дворянин, выпускник Оксфордского университета, член Британского Королевского общества он состоял на русской службе с 1706 года. После смерти Р.К. Арескина в декабре 1818 года обязанности архиатра исполнял до 1730 года И.Л. Блюментрост.

Петр I отдал в распоряжение ведомства архиатра один из островов Санкт-Петербурга, который стали называть Аптекарским:

«В прошлом 1714 году февраля 11 дня... на данном под аптеку по именному его же Императорского Величества словесному указу острове, на котором посторонним людям никому, кроме аптекарских служителей, строитца не велено, огорожен огород и построен для житья аптекарским служителям двор. Оный остров для наилучшего произведения медицинского огорода».

Аптекарский огород был создан на острове как местная база для выращивания лекарственных растений (ныне территория ботанического сада Академии наук РФ), а организованная здесь же лаборатория занималась производством «масел и водок» и других лекарственных препаратов. При аптеке в Аптекарском огороде по велению Петра I стали изготавливать лекарские инструменты. Для этого в 1718 году в штат Канцелярии был зачислен парижский инструментальный мастер Этьен-Стефан Луботье, а на острове построена Мастеровая изба, названная впоследствии инструментальной фабрикой. Уже в следующем году Луботье вместе с В. Шершавиным, И. Носковым и Н. Степановым изготовил первые инструменты, сразу получившие высокую оценку врачей.

Еще в конце XVII века Петр I начал собирать всевозможные «диковинки», чучела животных и птиц, модели кораблей и машин, различные приборы и инструменты. Начало его коллекции положили препараты, подаренные голландским ученым Ф. Рюйшем в 1697 году.

В 1714 году все личные коллекции Петра I были перевезены из Московского Кремля в новую столицу и размещены в специальном помещении, названном «Куншткамерой». Пополнение коллекции продолжалось непрерывно. В 1716 году Петр I в Амстердаме купил кабинет аптекаря Альберта Зебы (коллекцию водяных и земных животных из Ост- и Вест- Индии). В 1717 году император приобрел все знаменитое собрание анатомических препаратов (препараты мозга, органов чувств, мускулов, кожи, зародыши и др.) Ф. Рюйша.

В феврале 1718 года Петр издал указ о доставке в Кунсткамеру со всех концов России «уродов человеческих и животных, редкостей, старинных вещей, необыкновенных камней, посуды» и пр. С самого открытия на Кунсткамеру были возложены просветительские функции. Жители и гости российской столицы не платили за вход в музей, к тому же еще и получали угощение после осмотра коллекции. По свидетельству Я. Штелина: «...я еще в царствование Императрицы Анны Иоанновны часто видал, что знатнейшие посетители в Кунсткамере угощаемы были кофием, венгерским вином, цукербродом или другими напитками и закусками;...». В 1725 году все экспонаты музея были переданы Академии наук.

Указом от 14 августа 1721 года Медицинской коллегии были подчинены все госпитали (кроме Московского), лазареты и аптеки России; она же отвечала за организацию сбора лекарственного растительного сырья, а губернаторам и воеводам предписывалось оказывать содействие в отыскании лекарственных средств. В одной из инструкций того времени предусматривался контроль над тем, чтобы «лекарства отпускались исправно и сколько можно и поспешно, причем хозяин и ученики принимали б приходящих людей учтиво и каждого по пристойности».

В первой половине XVIII века аптечное дело в России развивалось быстрыми темпами. Росло число казенных аптек, обслуживающих гражданское население. Для медицинского обеспечения армии и флота организовывались воинские аптеки, которые в зависимости от выполняемых задач делились на три категории: главные, полевые и госпитальные.

Главными называли крупные казенные аптеки, которые занимались продажей лекарств гражданскому населению и в то же время выполняли роль центральных военных аптечных складов. Официально статус Главной аптеки был введен указом Петра от 10 декабря 1706 года. В главной аптеке была определена должность комиссара, в ведении которого находились все казенные аптеки. Комиссар в свою очередь подчинялся доктору, ответственному за состояние всего медицинского дела в стране. Петр I оборудовал Главную аптеку новой мебелью и фарфоровыми штанглассами, специально заказанными в Китае. По утверждению современников она принадлежала к числу лучших аптек в Европе. Она снабжала лекарствами население Москвы и армию. В 1704 году казенная аптека была открыта в Крондштате, в 1722г. - при Петербургском морском госпитале была учреждена Главная аптека для снабжения флота, впоследствии Петербургская морская аптека.

В 1704 году в Санкт-Петербурге, практически одновременно с основанием самого города, была открыта первая гарнизонная (военная, «Верхняя») аптека, которая размещалась в Петропавловской крепости. В 1709 году ей присвоили имя Главной рецептурной аптеки и в 1734 году перевели в каменное здание на Миллионной улице. Главная аптека наряду с Главной аптекой Москвы снабжала медикаментами всю русскую армию, а также отпускала лекарства населению города.

По реестрам «аптекарских вещей», с которыми лекарства посылались из Главной аптеки в действующую армию, можно судить о том, что ассортимент применяющихся в то время лекарственных средств был достаточно большой - более 150 названий лекарственных водок, эссенций, экстрактов, микстур, порошков, масел, мазей, пластырей. Например, такие: сбор грудной, сиропы малиновый и барбарисный, масло укропное, розовое, льняное, пластырь ртутный, летучая мазь от ревматизма, оподельдок, лепешки из рвотного камня, слабительные кашки, полынная эссенция, терпентин, бобровая струя, олений рог, нашатырь, сера, купорос белый и синий др. Лекарства для солдат, лечившихся в петербургских госпиталях и для «работных людей», находившихся в лечебных избах, отпускались бесплатно только в первое время. Этим же лечебным учреждениям отпускали водку и пиво, «понеже без вина и пива лекарства хоть и давать, но в том пользы мало бывает, а лекарствам токма утрата»; в обязательном порядке больных поили, кроме того, водкой, настоянной на сосновой хвое и шишках, как противоцинготным средством. Лекарства «разным партикулярным людям» из аптек отпускали за плату. Но вскоре, согласно Генеральному регламенту о госпиталях (1735), за пребывание в госпитале с каждого рабочего стали удерживать «50% жалования и весь провиант». Кроме того, из жалования удерживался 1% за лекарства.

В 1722 году при Петербургском морском госпитале была учреждена Главная аптека для снабжения флота. Позднее она отделилась от госпиталя и получила название Адмиралтейская аптека, а в конце XVIII века стала называться Петербургской морской аптекой. В 1788 году в российской столице был учрежден «Запасной аптечных материалов магазин», который выполнял функции главной аптеки.

В Москве Главная аптека была организована на базе «нижней» аптеки (так в XVIII веке называлась Новая аптека) в 1706 году. Она размещалась в специально выстроенном каменном здании на Красной площади, была снабжена замечательной посудой и оборудованием. Датский посланник в Москве Юст Юль, осмотревший аптеку в 1710 году дал о ней весьма высокий отзыв: «Она поистине может считаться одною из лучших аптек в мире, как в смысле обширности комнаты, так и в отношении разнообразия снадобий, царствующего порядка и изящества кувшинов для лекарств. На кувшинах этих изображен царский герб; развешены они по ящикам и повсюду на железных дощечках написан красками царский герб». В 1755 году в здании Главной московской аптеки был открыт первый в России Московский университет.

Главные аптеки снабжали полевые и госпитальные аптеки, а там, где их не было, отправляли медикаменты непосредственно в полки.

Полевые аптеки размещались в районах крупного сосредоточения войск и играли роль промежуточного звена между главными аптеками и полками. Они не имели права отпускать медикаменты гражданскому населению.

Первой крупной полевой аптекой, снабжавшей не отдельный полк, а целую группу войск, явилась аптека, основанная в 1707 году в г. Лубны. Эта аптека успешно работала во время войн с Польшей, Турцией (войны 1733-1734 гг., 1735-1739 гг.).

Лубенскую аптеку называли еще неподвижной, так как даже в военное время она не меняла дислокации. На случай войны в Лубнах хранились четыре большие крытые повозки на 4 волов (палубы) и мобильные полковые ящики (рецептурные коляски), содержащие согласно утвержденному каталогу лекарства и медицинские инструменты для полковых лекарей. При необходимости палубы и рецептурные коляски передвигались в заданный район. Таким образом, эта полевая аптека в военное время создавала подвижные филиалы для обеспечения медикаментами и инструментами формирующихся и действующих армий.

Аптека в Лубнах занималась также снабжением полевых госпиталей в Киеве, Голтве, Кременчуге, Таганроге, Ростове. При изготовлении лекарств фармацевты руководствовались Бранденбургской и Лондонской фармакопеями, а для комплектования полковых ящиков - русской фармакопеей 1765 года.

Штат аптеки предусматривался Регламентом о содержании полевых аптек (1736). Во время войны он значительно увеличивался. В 1738 году в этой аптеке работали 1 аптекарь, 4 гезеля, 4 аптекарских ученика, 1 травник, 1 вагенмейстер (руководитель обоза), инструментальный мастер и писарь. В 1790 году была введена должность бухгалтера.

С завоеванием Сибири удлинились расстояния, связывающие аптеки и войсковые подразделения, настолько, что с момента отправки заявки на медикаменты до получения их в полках проходило 1,5-2 года. Поэтому к концу 18 века аптеки были созданы в Тобольске, Архангельске, Иркутске, Новороссийске, Херсоне, Николаеве и др. городах. Астрахань стала одним из первых городов России, где в 18 веке была открыта государственная аптека. В 1720г. Петр I приказывал:

«Завесть аптекарский огород, также сделать ранжерею и держать вывозимые из Персии деревья и травы, которые не могут в огороде зимовать и для приготовления трав, которые потребны в аптеку, взять из С-Петербурга аптекаря до огородника».

В соответствии с этим указом в сентябре того же года в Астрахань «для заводу аптекарского огорода и ранжереи» прибыл мастер И. Бок, а в октябре 1721 г. Сенат издает указ «О содержании в Астрахани аптеки против того, как в Москве таковыя аптеки обретаются». Для размещения аптеки отводится 9 палат в русском гостином дворе и строится алхимисткая лаборатория.

Вместе с аптекой постепенно развивается и «аптечный сад». К концу XVIII века на его территории имеется 11 зданий, в т.ч. лаборатория, оранжерея, сушильный сарай, дома для аптекаря и работников. В саду росли фруктовые деревья, на грядках были посеяны мята, шалфей, ромашка, ревень, полынь, цикорий, марена. Собираемые лекарственные растения сушились, из некоторых изготавливались полуфабрикаты в виде сиропов, все это отправлялось в Петербургскую и Московскую главную аптеки, а оттуда распределялось по полевым аптекам. Работниками аптек заготовлялись лекарственные растения дикорастущие, для этого организуются экспедиции, за время проведения которых 200 официнальных растений, из них более 40 заготавливались для аптек в чистом или переработанном виде, в т.ч. масло мятное, сок солодковый, сок горчичный, различные сиропы, цветки ромашки, корень солодки и т.д. Для посева в Петербургском аптечном саду отправлялись семена петрушки, шалфея, горчицы и т.д.

В лаборатории аптеки начинается изготовление Астраханской горькой слабительной соли (глауберова соль), причем это производство постоянно расширялось, благодаря чему страна могла обходиться без импорта этого лекарственного вещества. Помимо этого астраханская аптека закупала для отправки в другие аптеки через купцов ряд аптекарских материалов: рыбий клей, шелковые нити из Ирана, гранатовые корни. Таким образом, на примере астраханской аптеки можно увидеть, что первые аптеки в России выполняли множество функций: производственную, торговую, снабженческую, заготовительную, просветительную, судебно-химическую и др.

По штатному расписанию 1740 года аптеке полагались аптекарь, гезели, аптекарские ученики, работники, выдвигаются даже требования относительно моральных качеств, которыми должен обладать аптекарь, которые в более развернутом виде вошли в первый аптекарский устав 1789 г.

Насколько учреждение аптек было трудным делом, свидетельствует тот факт, что на устройство 8 аптек понадобилось 12 лет. Насколько трудно устроить было аптеку при отсутствии железных дорог и вообще удобных путей сообщения видно из того, что аптекарь Иоганн Грегориус, получивший разрешение на открытие первой вольной аптеки, просил Петра Великого дать ему 22 казенные подводы для доставки купленного за границей аптечного припаса от Архангельска до Москвы. Подводы в пути пробыли 6 месяцев.

В первой половине XVIII века в Москве было открыто лишь 14 аптек. После этого аптеки стали открываться в других городах. Сеть частных аптек развивалась очень медленно, а в Петербурге вообще черепашьим шагом. Хотя первая аптека в Петербурге была открыта в 1704 г. и называлась Главной аптекой. Была еще нижняя аптека в Гостином дворе и Адмиралтейская аптека. В 1714 г. указом Петра I Аптекарский приказ был переведен из Москвы в Петербург и переименован в канцелярию Главной аптеки.

Избавленные таким образом от разорительной конкуренции, пользуясь целым рядом привилегий, получая высокую прибыль, владельцы аптек вызывали немалую зависть у купцов, которые должны были записываться в гильдии и выплачивать за это определенные налоги. Неоднократные жалобы купцов на аптекарей привели к обсуждению этого вопроса в сенате в 1807 г. При этом было заслушано мнение министра внутренних дел В.Б. Кочубея и министра коммерции Н.П. Румянцева. Кочубей дал следующий отзыв:

«Торговля аптекарей есть отлична от прочих родов торговли по важности вещей, оную составляющих. Она, состоя под ближайшим надзором правительства не обложена никакими податями и повинностями, но имеет, напротив, разные привилегии и права, отличные от купеческих, и аптекари, как и прочие ученые звания, пользуются на основании Городового положения правом именитых граждан».

Румянцев выразил полное согласие с мнением министра внутренних дел и признал правильным положение, по которому аптекари были освобождены от записи в гильдии и относились «к классу ученых, по тому уважению, что самое звание Аптекаря требует человека с особенными науками, какие в купеческое сословие не входят».

Все это способствовало созданию особого сословия или привилегированной корпорации. Но почетное положение аптеки было вызвано не только внешними обстоятельствами. Аптеки для своего времени представляли неплохо оборудованные лаборатории, где занимались перегонкой эфирных масел, спиртов, даже производством азотной кислоты вплоть до XIX столетия. Много лекарственных средств и материалов закупалось за границей. На аптеки тогда смотрели также как на склад, где можно найти все редкостное и иностранное, все, чего нет в обыкновенной торговле. Вот что пишет профессор Чистовин в своей истории первых медицинских школ в России по этому вопросу:

«Но еще более увеличивалась стоимость аптечного лечения от редкости аптечных материалов, державшихся в практике единственно по старинному мистическому преданию, не оправдываемому никакими разумными указаниями».

Так, например, в практике того времени одних жиров употреблялось огромное количество (это предписывалось в тогдашних фармакопеях): свиное сало, рыбье, собачье, угря, змеиное, дикой кошки, волчье, лисицы, барсука, журавля, сурка, зайца, медведя, лошади, аиста и даже человека и приобретение их стоило не дешево. Архиатер Фишер сделал раз выговор аптекарям полевых аптек, что они все выписывают из-за моря, тогда как некоторые аптечные припасы могут быть добыты в своем государстве, купчинами (подрядчиками) при аптеках малыми средствами. Он упрекал их, что всякое сало от рыб, птиц, зверей, щучьи зубы, зерна ерша рыбы, вепревые и волчьи зубы, кровь и сало козлиное, рог оленей, заячьи лодыжки, можжевеловые ягоды, нефть, мускус и тому подобные вещи, которые иногда для того не приготовляются (дома), что некоторый труд и старание требуют. В таком смысле он дал указ купчинам в С-Петербурге и Москве, обязав их в то же время чинить сбор потребных для аптеки веществ «способным и разумным образом».

Итак, аптека в конце 18 века представляла собой учреждение, которое было:

отлично оборудовано химической лабораторией;

складом с разнообразным ассортиментом лекарственных средств и материалов;

выполняла все судебно-химические и санитарные исследования;

готовила косметические и технико-химические препараты - в аптеке можно было заказать краски, пудры, кремы, мыла, ваксу, пластыри, средства для ухода за скотом;

место, где учились аптекарскому искусству врачи и фармацевты;

при больших аптеках устраивались аптекарские огороды, где разводили лекарственные растения. Впоследствии «аптекарские огороды» превратились в ботанические сады, во главе которых стояли врачи и аптекари.

То есть к концу XVIII века аптека стала многопрофильным учреждением, великолепно оснащенным, сильным и финансовым в материальном отношении, выгодном для общества и высоко рентабельным для владельца. И это все результат реформ Петра Великого, результат внимания государства к развитию столь нужного обществу аптечного дела - фармации.

На аптеки тогда смотрели как на место, в котором можно найти все редкостное и иностранное, все, чего нет в обычной торговле. Так, в 1707 году оберкомендант ген-майор Роман Брюс потребовал из аптеки красок и лака для окраски государственной яхты, а в 1709 году 6 ведер двойного вина на скростельные трубки и всякие лабораторные дела. В 1737 году потребовался пуд скипидара для окраски собственных судов императрицы Анны, а в августе 1737 года артиллерийская канцелярия потребовала 5 фунтов сулемы для фейерверка. Для ремонта имеющихся и изготовления новых недостающих медицинских инструментов в аптеке имелась инструментальная мастерская.

На протяжении более чем 150-летнего существования Лубенская аптека была крупной базой по выращиванию и сбору лекарственных растений. Разнообразные травы произрастали в собственном ботаническом саду.

Деятельность первой полевой аптеки была тесно связана с Петербургской и особенно с Московской Главной аптекой. Для них ежегодно заготавливались лекарственные растения, которые не росли на севере: валериана, ромашка, полынь, мята, укроп и др. Из Москвы и Петербурга присылались медикаменты, оборудование и семена редких растений, купленных в других странах. В 1750 году в Лубенском саду впервые были посеяны семена ревеня, привезенные из Китая и уже с 1756 года семена и корень популярного растения высылались в Московскую медицинскую контору. В конце XVIII века в ботаническом саду стали выращивать красную столовую свеклу, из которой впервые был получен отечественный спирт. В это время Медицинская коллегия с целью уменьшения транспортных расходов потребовала присылать лекарственные растения в виде экстрактов «поелику оные нигде не заготовляются».

Лубенские фармацевты организовывали экспедиции в отдаленные районы Приднепровья для выяснения запасов лекарственной флоры; они составляли гербарии, с подробным описанием, где и какое растение найдено.

К концу XVIII века, по данным Медицинской коллегии, в России числилось 6 полевых аптек: в Оренбурге, Риге, Лубнах, Смоленске, Гродно и на Кавказе.

Госпитальные аптеки создавались как обязательное подразделение в каждом военном госпитале и служили для лекарственного обеспечения раненых и больных.

Первый постоянный военный госпиталь был открыт в Москве. Указом Петра I от 25 мая 1706 года были определены местоположение госпиталя, его назначение, штат и источники финансирования:

«...построить гофшпиталь за Яузой рекою против Немецкой слободы, в пристойном месте, для лечения болящих людей. А у того лечения быть доктору Николаю Бидлоо, да двум лекарям, Андрею Рыбкину, а другому, кто прислан будет; да из иноземцев и из русских, изо всяких чинов людей набрать для аптекарской науки 50 человек;...».

21 ноября 1707 года состоялось торжественное открытие госпиталя на 300 коек. Госпиталь построили на деньги Монастырского приказа. До 1753 года он содержался на средства Синода. Московский госпиталь был первым в России постоянным лечебным учреждением и одновременно медицинской школой для будущих военных лекарей и подлекарей.

Аптека, организованная при госпитале, была первой русской военно-госпитальной аптекой. На нее возлагались функции приготовления лекарств для больных, заготовки лекарственных средств; кроме того, госпитальный аптекарь преподавал лекарским ученикам «аптекарскую науку». В своей деятельности аптека руководствовалась «Генеральным о госпиталях регламентом» (1735 г.), в котором имелась специальная глава «О должности аптекаря у госпиталя».

Заготовка лекарственных средств производилась из нескольких источников: лекарственные растения выращивали на собственном аптекарском огороде, практиковали сбор дикорастущего лекарственного сырья, часть медикаментов получали из Московской Главной аптеки или закупали самостоятельно. Аптекарским госпитальный огород можно было считать условно, так как по «Регламенту» разрешалось «...в огороде все те вещи и травы садить, которые про кухню и аптеку потребны...». Лекарственное сырье с огорода отпускалось аптекарю по его требованиям под расписку.

Большое внимание уделялось качеству поступающих в аптеку лекарственных средств. Аптекарь должен был принимать только «добрые, а худые медикаменты отнюдь не принимать». Подавляющее большинство применявшихся в то время лекарств было растительного происхождения. Среди них много привозных, главным образом с Востока: миндаль, камфара, кардамон, гвоздика, мускатный орех, перец черный, имбирь, ревень и др. Из средств животного происхождения в госпитале использовали бобровую струю, олений рог, шпанские мухи, устричные раковины, жженую кость, козье сало и пр. Широко применяли для лечения минералы и их соли.

Согласно «Регламенту» для госпитальной аптеки полагалось два помещения - одно для собственно аптеки и другое для лаборатории. Лекарственные средства хранились в «скляницах», стопках оловянных или деревянных, на которых были надпись и изображение российского герба.