История возникновения и применение местных анестетиков. Особенности химической структуры и механизма действия анестетиков. Последствия отравления кокаином, действие раздражающих средств и показания к их применению. Свойства тетродотоксина и сакситоксина.
- 20372. Местные лучевые поражения
Лучевые поражения кожи и слизистых оболочек (местные радиационные поражения) как один из самых распространенных видов лучевой патологии при неравномерных и сочетанных вариантах облучения. Особенности местных лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.
Удаление зуба как одна из самых распространенных операций в поликлинической стоматологической практике. Описание и причины распространенных осложнений при данной операции: перелом зуба, отлом альвеолярного отростка челюсти и ее вывих, перфорация пазухи.
Классификация осложнений, связанных с операцией удаления зуба на местные и общие. Перелом коронки, корня зуба, вывих соседнего зуба и пр. Проталкивание корней зубов под мягкие ткани, кровотечение. Поздние осложнения: невропатия нижнего луночкового нерва.
Ошибочное введение агрессивной жидкости вместо анестетика. Ранение сосуда, нерва иглой. Перфорация полости носа. Ранение глазного яблока. Вывих височно-нижнечелюстного сустава. Нагноение постинъекционной гематомы. Некроз тканей. Травматическая невропатия.
Понятие о местном иммунитете. Формирование невосприимчивости к инфекции отдельного органа без образования защитных белков-антител. Воздействие микробов и вирусов, вызывающих болезни, на организм. Изучение особенностей иммунной системы слизистых оболочек.
Распространенность, патогенез и формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Интенсивность клинических синдромов, ассоциированных с ГЭРБ. Методы диагностики, современные стандарты терапии патологии с назначением прокинетиков, антацидов и альгинатов.
Рефлюкс содержимого желудка у пациентов. Исследование уровня распространенности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и основных вариантов ее лечения. Основные механизмы действия альгинатов. Рекомендации по использованию альгинат-антацидных препаратов.
- 20379. Место ампутации нижней конечности в комплексе лечебных мероприятий при облитерирующем атеросклерозе
Оптимизация результатов лечения облитерирующего атеросклероза в стадии критической ишемии при невозможности выполнения реконструктивной операции. Исследование изменений качества жизни пациентов с хронической критической ишемией нижних конечностей.
Несбалансированность желудочного кислотообразования адекватным действием защитных факторов слизистой оболочки как причина многих кислотозависимых заболеваний. Основная характеристика регуляции процесса секреции соляной кислоты париетальными клетками.
Место гастроэзофагеальной рефлюксной болезни среди заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Использование ингибиторов протонной помпы для лечения рефлюкса. Эффективность применения всасывающихся и невсасывающихся антацидных средств.
Подавление антибиотиками ряда метаболических реакций в зависимости от его концентрации в среде. Сдерживание биосинтеза белка микробной клетки на уровне рибосом. Особенность возникновения побочных эффектов аллергической и неаллергической природы.
Особенность установления частоты встречаемости первичного хронического запора и типов диссинергической дефекации у больных. Анализ проведения проктологического осмотра, колонофиброскопии и аноректальной манометрии. Выполнение теста выдавливания баллона.
Проведение аспирации желудочного содержимого с помощью тонкого зонда. Основные разновидности внутрижелудочной рН-метрии. Дифференциация желудочного кислотообразования рефлекторного и гуморального происхождения. Суть антисекреторного эффекта омепразола.
Роль гиперацидности в ульцерогенезе, косвенно подтверждаемое высокой клинической эффективностью антисекреторных препаратов, нашедших широкое применение в современной терапии язвенной болезни. Использование ультопа в лечении язвенной болезни желудка.
Действий врача скорой медицинской при катастрофах и авариях. Выяснение ситуации и ознакомление с местом происшествия. Физическое обследование пострадавших, первичный и вторичный осмотр. Медицинская сортировка пациентов по приоритетности транспортировки.
Выявление феномена гиперсекреции соляной кислоты при комбинированной оценке кислотообразующей функции желудка у больных в критических состояниях и послеоперационном периоде. Характеристика основных факторов риска развития стресс-повреждений желудка.
Принципы нозологической классификации Крепелина. Обнаружение сложных причинно-следственных отношений в возникновении психозов. Учение об обще- и частнопатологических расстройствах психической деятельности. Прогресс в клиническом исследовании шизофрении.
Проведение исследования нормоциркуляторного типа, связанного в большей степени с нарушением механизмов регуляции. Главная особенность разнонаправленных изменений микроциркуляции умеренной и выраженной степеней в спастическом и гиперемическом типах.
Принципы классификации простейших и вирусов. Рост, размножение и механизмы питания бактерий. Классификация антибиотиков. Развитие и характерные признаки инфекционной болезни. Комплемент, его структура, функции и роль в иммунитете. Современные вакцины.
- 20391. Место остеопатической манипуляционной терапии в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь как проблема дистального отдела пищевода системное расстройство, имеющее и пищеводные и внепищеводные проявления. Анализ причин изменения секреторной активности слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Клиническая значимость энуреза у подростков. Психопатоподобные проявления в виде психомоторной расторможенности, расстройств поведения, агрессивности. Динамика возникновения и развития энуреза. Переход от невротической реакции к затяжному состоянию.
Структура ожогового центра для детей. Структура ожоговых травм по возрасту. Распределение больных по нозологии. Факторы влияющие на исход. Тяжелая термическая травма, а также тактика лечения. Использование сетчатых покрытий. Трансплантация аллокожи.
Результаты реконструктивных операций на легочной артерии при немелкоклеточном раке легкого. Сравнительный анализ общей онкологической выживаемости в группе с органосохранным лечением и у пациентов, подвергнутых пневмонэктомии, за длительный период.
Анализ проблем использования сбалансированных полиионных растворов с носителем резервной щелочности — лактатом натрия. Обоснование актуальности и востребованности сбалансированных многокомпонентных солевых растворов с лактатом в клинической практике.
Современные стандартные схемы лечения пациентов с ГЭРБ. Характеристика антацидных препаратов: натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, магния оксид, магния карбонат, отличительные их свойства. Исследование эффективности и безопасности антацида Маалокс.
Доказательство эффективности комбинированной терапии у пациентов с тревожными расстройствами. Использование психотерапии и в качестве фонового препарата тианептина, селективного стимулятора обратного захвата серотонина с минимальными побочными эффектами.
Анализ интервенционного и современного метода лечения миомы матки - эмболизации маточных артерий. Проведение малоинвазивной эндоваскулярной операции, не требующей эндотрахеального наркоза и постоперационного наблюдения в реанимационном отделении.
Главная характеристика структурной (органической) и функциональной дисфункции сфинктера Одди, связанной с нарушением двигательной активности сфинктера. Рассмотрение основных подходов к лечению дисфункции сфинктера Одди без его анатомических изменений.
Исследование возможности использования комбинированного растительного препарата Бронхипрет в лечении больных с острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниями. Патогенетическое обоснование высокой эффективности и хорошей переносимости препарата.