Качественный анализ для социологов

Более скрытым явлением групповой сессии является то, что каждая из них будет по разному действовать на каждого из ее участников - или же вся тема будет влиять на участников, или же только отдельные ее части. Конечно же, тщательное изучение ниже представленного отчета зразу же показывает, что члены группы бывают всегда внимательны к замечаниям, которые делаются прямо перед их высказываниями, так как это помогает отвлечься от мыслей, стимулированных предыдущими беседами. Таким образом, как и на многих других видах обсуждений, иногда участники сосредоточиваются на общих интересах, хотя и смотрят на них с различных позиций; также иногда они "выталкивают" свои собственные идеи и взгляды, игнорируя взгляды других, хотя бы временно. Что касается как бы "толчка вперед" всего исследовательского проекта, то групповые обсуждения не только способствуют ему, но также и возможности индивидуального роста и некоторой степени автономии индивидуальности в дальнейшем следовании идеи: важно подчеркнуть, что это следование должно идти в общих рамках анализа. В данном исследовательском проекте все участники способствовали сбору данных и развитию идей, а также реальному анализу безопасности и опасности; но основную аналитическую разработку проводили два исследователя, одна из которых взяла на себя ответственность за написание рукописи по клинической безопасности, что отражало ее собственное расширение дальнейшего анализа, сделанного по результатам этой групповой встречи. Такие дискуссии, обсуждения, хотя иногда и не достигающие значительных аналитических высот, тем не менее являются существенной составной частью окончательного анализа, который в конце концов превращается в целостную и, конечно же, основную теорию.

7.1.4 Само обсуждение

Фаза первая: госпиталь и опасность.

Анселм: Главной работой госпиталя, без учета личной карьеры и управления отделениями и прочее, в конце концов является все то, что связано с траекторией. Таким образом, вся работа госпиталя должна как-то объединяться в какой-то момент, не зависимо от того, как далеко находятся друг от друга его сотрудники, обслуживающие пациента.

Каролин: Все эти слова - "ошибка", "опасность", "риск" -предполагают какую-то негативную критическую установку, которая, на самом деле, не обязательно должна быть плохой, если на нее правильно посмотреть.

Шиз: Создается такое впечатление, что все крутится вокруг любой опасности предполагаемой опасности. Это происходит и со стажерами и с медсестрами. Это все время оказывается самым главным.

Барбара: Ну, это кажется совершенно правильным; с философской точки зрения это является тем, для чего организован в первую очередь госпиталь.

Каролин: Да, но я все думаю. Предположим, что также организовано ядерное производство? Это тоже их пугает? Разве не возможно это представить? Я не за что не поверю, что инженеры этого производства не думали об опасности.

Барбара: Я думаю, что первая аргументация, которая имеется у атомных электростанций, - чтобы уменьшить опасность, надо производить энергию. Поэтому, по моему мнению, уменьшение опасности является второстепенной функцией, хотя и важна, но не первична. Так или иначе в госпитале должны прежде всего ухаживать за теме, кто находится в опасности, то есть, в каком то смысле, фокус сосредоточен на опасности.

Ансен: Кто-то сказал сегодня в утренней газете, что комиссия в первую очередь была заинтересована в здоровье производства, а не в здоровье людей - что и является иллюстрацией к Вашему высказыванию.

Барбара: Да, это то, что я имела в виду. Ансен: Видите, Вы ставите очень интересный вопрос. Отличается ли работа в госпитале в этом смысле от любой другой работы? Любая другая работа, которую можно представить и, которая связана с опасностью. И Вы можете попробовать уменьшить эту опасность, что всегда связано исследованием отношения с другими проблемами.

Шиз: Одно дело создавать продукт, а другое дело - работать над ним. Написана целая история получения, как получать выгоду.

Ансен: Я думаю, что если у вас имеется предприятие или вы заняты какой-то деятельность, например воспитанием из ребенка хорошего гражданина, то в этом виде деятельности также существует много опасностей. Это будет главным, также как и в работе госпиталя?

Шиз: Нет, в госпитале все время приходится заботиться о тех, кто находится в беде.

Барбара: "Забота" - очень интересное слово. Где-то всегда создается ситуация, когда приходится заботиться.

Щиз: Когда ваш ребенок только начинает ходить, то все время приходится заботиться о том, чтобы это не было для него опасно.

Барбара: Но это является не первостепенным. Важным является здесь то, чтобы ребенок прошел эту стадию. Я думаю, что тоже самое можно сказать о траектории. Простой процесс воспитания ребенка не является опасным.

Шиз: Нет, это не та главная мысль, которой вы постоянно заняты. Но в госпитале это является постоянным занятием.

Барбара: Да, потому что траектория по определению опасна.

Шиз: Пациенты попадают в больницу, как правило, в опасном состоянии.

Ансен: Нет, они не всегда попадают туда в таком состоянии. И не всегда предполагается, что они дойдут там до этого. Шиз: Но с ними проводят процедуры, которые могут быть опасны. Барбара: Но, фактом является то, что их не положат в больницу, если у них не было бы в какой-то степени опасного положения.

Шиз: Но, как то предполагается, что траектория их болезни должна быть в не порядке, или что-то должно быть не так; их траектория не в порядке.

Ансен: То есть, вы имеете в виду, что течение болезни на самом деле или потенциально находится в опасности, и, что само лечение может также действительно или потенциально представлять опасность.

Шиз: Да. Поэтому и проводятся каждый год осмотры.

Анселм: То есть, Вы также предполагаете, что имеется достаточно возможностей для предотвращения опасностей.

Шиз: Это является сказкой, что работа по безопасности есть работа по ее предотвращению.

Анселм: Но не вся она.

Барбара: Как же так?

Анселм: Ну, например, при чрезвычайных ситуациях, и после того, как они произойдут стараются уменьшить степень опасности. Тогда это является работой по прикрытию, чтобы этого ни кто не заметил. Правильно? Многое из работы по безопасностью является аргументацией. Таким образом это является не только предотвращением. Вы это могли наблюдать, когда работали с медсестрами.

Конечно, существуют различные виды организации работы, которые сфокусированы главным образом вокруг физической и физиологической опасности: пожарное отделение (одно из них), полиция (другим), госпиталь и так далее. Существует огромное количество организаций, которые встречаются с опасностью, Но это для них может являться второстепенным, периферийным. Я думаю, что вы движетесь к этому. Я хотел бы заметить, что это не только физическая или физиологическая опасность, о которой вы заботитесь. Существуют другие ее аспекты, которые связаны с опасностью для самого госпиталя и для медицины. Но давайте это отложим в сторону. Что является общим для всех организаций по безопасности, то госпиталь действительно этим занимается, и это есть основное, что там делается. Это или периферийное, или второстепенное, или эпизодичное.

Фаза вторая: опасность и виды работ.

Шиз: Я рассматривала виды работ, которые здесь перечислены, и в каждой из них имеется опасность.

Барбара: По сентиментальной работе - потеря хладнокровия. Шиз: Да, я с этим согласна. Мне пришло голову, что в каждой работе есть элементы опасности, так как многие из них требуют большое количество заданий.

Анселм: Распределите их в зависимости от объема: посмотрим, правы ли Вы.

Шиз: Установка оборудования, аппаратуры ...

Анселм: Работа по выбору, терапия, установка позиции тела пациента, ясно ошибка; поддержка жизни; даже обучение; в большой степени диагностика; даже комфорт: можно это сделать и не правильно. Некоторые заботы не так уж и связаны с опасностью, но представляют собой такой тип, как, например, работа по очистке места для ядерных отходов. Работа по комфорту наименее связана с опасностью, но она там тоже может быть. Хладнокровие очень связано с опасностью, но не напрямую; так как потеря хладнокровия означает ошибку. Таким образом, если сказать другими словами, то некоторые из этих вещей кажутся очевидными. Потеря хладнокровия означает ошибку. Некоторые из них ясны, а некоторые более тонки.

Конечно, идеология тоже с этим связана, потому что соображения идеологии связаны с тем, как определяется что опасно и что не опасно.

Барбара: А также элемент риска - игра с риском, отказ от переливания крови свидетелей Иеговы и так далее.

Анселм: Таким образом, Шиз, ТВ хорошо это отметила.

Фаза третья: обучение.

Каролин: Меня интересует тема, которая является в обучении главной. Когда работаешь, она все время находится вне фокуса или вдали от него.

Шиз: По этому, когда смотришь учебник, то все время там е\находишь "да" и "нет". Обычно это "нет" связано с риском или опасностью.

Каролин: Я бы сказала по этому поводу, что в практике самым рискованным, опасным видом работы может являться рутинная работа.

Барбара: Это, действительно, самое опасное. Каролин: Да. Барбара: Твое беспокойство в данном случае связано с первоначальным мотивом заботы - "что медсестры хотят безопасность, особенно медсестры клиник", и твое нетерпение в отношении многих современных образовательных требований связано с тем, что они либо отходят от этого, или не связаны с безопасностью.

Каролин: Да. То, что я постоянно слышу от студентов: "Сделайте из меня безопасную медсестру".

Барбара: То есть, то, что происходит при обучении и образовании отходит от этого в сторону, по твоему?

Шиз: Очень много всего по теоретическим показателям; они концентрируют внимание только на практических и сложных вещах, как известно. У меня давным-давно была книга о нежности и технологии, в которой говорится, что медсестры слишком много внимания уделяют технике, а не психосоциальным факторам. Но имея в виду современную технологию, медсестры говорят: "Научите меня больше технике". Чтобы им быть безопасным персоналом при работе с организмом человека; Но этого же самого ждут от них и те, кто их нанимает на работу.

Анселм: Вы можете также наблюдать это в реакциях медсестер, которые долго не практиковали, растили детей или занимались другими вещами в течение 10-15 лет, и потом вернулись к своей профессиональной деятельности. Они ужасно боятся сделать ошибку.

Шиз: Да, Это просто невероятно. Все, начиная с чистки кожи, больше спирт не используется, а используется что-то еще. Такого рода вещи опять-таки опасны.

Барбара: И теории, которые занимают все время студента, на самом деле не связаны непосредственно с их будущей работой.

Шиз: Я уверена, что необходимо много говорить об опасности. Я не сидела на занятиях по медицинским проблемам и это не рассматривала.

Анселм: Знаешь ли, они все-таки взвешивают риск. Медсестры, так называемые идеологические, которые хотят поднять уровень медицинского ухода, говорят: "Да, первый год ухода обученные в госпитале медсестры лучше наших женщин. Но после этого наши люди становятся более разумными, компетентными и ухаживают значительно лучше; Они спасут больше жизней и сделают меньше ошибок, которые по настоящему опасны." Таким образом, как видишь они балансируют.

Фаза четвертая: Резюме.

Анселм: До сих поря беседа была очень хорошей, так как одна добавила еще одну мысль к основной головоломке, то есть мы теперь знаем почему работа, связанная с опасностью столь важна. Казалось бы это должно быть очевидным первого взгляда, но это не так. Пока не приходится задуматься над этим, не бросается в глаза, что все эти виды работы имеют аспекты опасности. Или же такие соображения могут повлиять на степень опасности и на виды работ, связанных с ней, которые проводятся или должны проводиться. По каждому из этих видов работ есть не только опасности или споры по ней - на какой высоте должны быть поручни, в какое положение надо привести тело пациента, как близко он находится от аппаратуры, должны ли пациенты находиться рядом с аппаратом, или аппарат должен к ним придвигаться - это все.

7.2 Теоретические заметки и визуальное наблюдение

7.2.1 Рабочие наглядные пособия

Различные виды визуальных приборов созданы для проведения анализов. К ним можно отнести следующие теоретические заметки. К этим приборам относятся диаграммы, матрицы, таблицы, графики. Изучение применения некоторых из них относится к части программы обучения в аспирантуре или узнают это из чтения технической литературы и, по этой причине их могут также использовать и качественные аналитики, не смотря на то то, что многие из них от их использования отказываются. Использования их в своей работе, или нет, несомненно отражает тип мышления человека, его предрасположенность к разным типам мысленных образов. Другие визуальные приборы были изобретены в результате борьбы за получение данных с лучшим концептуальным порядком. Они предназначены для того, чтобы разрешить, или хотя бы дать большее понимание какой-либо проблемы.

Операционная визуализация, которую используют и придумывают на разных стадиях анализа исследователи, очень часто бывает такого последнего вида. Следующим будет их рабочие пункты. Даже для быстрых записей предлагаются различные способы на разных стадиях исследования. Можно дать визуальную, наглядную запись того, что происходит с чрезвычайным явлением. Можно дать наглядную запись набросков рабочей модели в визуальной форме. Можно помочь вспомнить, где, "на каком месте я остановился?" после того, как исследователь несколько дней не работал. Также некоторые операционная визуализация может суммировать сущность данной рабочей сессии, чтобы легче было от туда продолжить. Другие из них помогают найти местонахождение концептуально различных мест и институтов, которые необходимо посетить для проведения интервью. Третьи из них наводят на мысль о новых концепциях или провале концепции с помощью просмотра и стимуляции мысли исследователя стенограммой, матрицей или таблицей. Все это помогает размышлять о сравнениях теоретических выработок.

Примеры такого типа графических средств весьма знакомы исследователям, особенно тем, которые работают осторожно и гибко, таким образом, чтобы их анализ данных сам напрашивался на какой-либо вид диаграммы и так далее, подходящий к определенной части изучаемых данных. Для тех тех, кто не составляет диаграмм и которые мало обращают внимание на визуальные методы, здесь приведено два примера из аналитических заметок, сделанных членами моей исследовательской команды с соответствующими комментариями.

Рисунок 4. Первая фигура является очень простой диаграммой, составленной в начале групповой встречи относительно географического местоположения медицинского оборудования и другого технического обеспечения. Эта встреча была посвящена интервью, недавно проведенному в сельской местности. Данная диаграмма типична для стандартной графике на доске, помогающей исследователю наглядно представить объект исследования и навести его на "следующие мысли".

1.В развивающихся странах вся медицинская служба находится в центральном главном городе или может быть в двух-трех крупных городах. Те, из пациентов, которым для лечения необходимы достаточно высокие технологии, вынуждены или жить в них или ездить туда; в противном же случае он может умереть от болезни.

2.В индустриально развитых странах эта модель более плотно приближается к сельской местности. Но, как показывает обследование, проведенное с помощью интервью, больным все же необходимо ехать к наиболее близко расположенным от места их проживания медицинским центрам, по крайней мере в случае необходимости высокой медицинской технологии и обслуживания; или же они должны переехать туда навсегда. Окружные поездки, которые осуществляют биоинженеры, являются одним из способов хоть как-то решить данную проблему. Но они осуществляются только один раз в неделю и в госпитале нет никаких других подстраховочных служб.

Визуальные средства, конечно же, необязательно должны состоять из настоящей программы: это также может, например, быть условная таблица. Такие таблицы могут быть достаточно простыми такими, как традиционная четырехстолбчатая таблица, используемая в первом отрывке заметки (рис.5), или они могут быть более усложненными, как на рисунке 6. Многие исследовательские проблемы достаточно сложны и разработка графических методов для их понимания требует и новых образов и внимательного их обдумывания.

SF/AS 5/5/78.

Модели для рабочего анализа.

Мы обыграли различные таблицы для анализа работы типа 2х2, 3х3. Типичную такую работу, проведенную в различных местах можно видеть на рис.5., где она является обычно достаточно легкой при однородном составе пациентов и сама организация работы достаточно проста; бывает намного труднее при разнородном составе пациентов.

Там, где состав пациентов однороден, но работа сложная, встроены приемы для предполагаемых возможных неожиданностей. Отделение диализа и отделение за больными с заболеваниями сердца являются тому примерами. (См., например, рис.6). Наиболее проблематичными являются места, где состав пациентов неоднороден и работа с ними довольно сложная (например, интенсивная терапия новорожденных).

Однако, рабочая визуализация не только контролирует дальнейшее развитие анализа, но также иногда переходит в теоретические заметки;

рис.4, Орбита, госпиталь - ... ; ... технология и последствия накопления.

Рисунок 5. Однородный состав пациентов, неоднородный состав пациентов при легкой - трудной работе. Однородный состав Неоднородный состав Легкая работа пациентов. Трудная работа

Рисунок 6. Течение болезни: Измерение аппаратуры - время.

Фаза болезни Количество аппаратов Частота Продолжительность

мало небольшая коротко много прерывистая все время

частая

Рисунок 7. Социальные сферы, подсферы, организации и переговоры.

Социальные Подсферы сферы организации

переговоры

Визуальные наблюдения также могут быть использованы в публикациях исследовательского проекта. Вот два примера. Первый (рис.7) был использован в статье по интерорганизационным переговорам (Штраус, 1982 год). В ней использована концепция социальных сфер и их внутренних разделений на части, названные 1 подсферами. 0 Социальные сферы относятся к "набору обществ или совместной деятельность, связанная коммуникационной сетью" (Клинг и Герсен, 1978 год, стр. 26). Социальные сферы значительно отличаются друг от друга размером, типом, количеством и разнообразием основной деятельности, организационной сложностью, технологической сложностью, идеологической развитостью, географической разбросанностью и так далее. Опубликованная здесь диаграмма дает обобщающее представление географического аспекта (стр. 47), отношения между организациями в одних и тех же или достаточно разных сферах и подсферах.

Рисунок 8 - это другое визуальное изобретение - матрица или сетка. Оно впервые появилось в теоретической заметке по изучению боли. (См. главу ....кодирования.) Позднее вся заметка в начальной форме была включена в последующие публикации по управлению болью (Г...Штраус, 1977 год). Рисунок 8 представляет собой невидимую заметку, трансформированную в видимую публикацию. Это - балансовая матрица:

Последствия для: 1.Траектория болезни; 2.Жизни и смерти; 3.Продолжение терпения; 4.Работа отделения; 5.Сентиментально-чувственный порядок. Для личности больного: 1. Задачи по боли; 2.Диагноз; 3.Предотвращение; 4.Минимизация; 5.Уменьшение; 6.Причинение; 7.Снятие; 8.Претерпевание; 9.Выражение.

Измерение матрицы и контекста

Самые основные вопросы о балансировании следующие: что балансируется? почему? Найти подход к ответу на эти вопросы, как общие, так и для данных взаимодействия можно с помощью рассмотрения сетки (см. рис.8). Сетка состоит из измерений горизонтального и вертикального порядка. Вертикальное измерение относится к разным задачам по боли. Горизонтальные измерения относятся к различным другим вещам, на которые могут иметь влияние задачи по боли: траектория болезни, поддержание жизни, само взаимодействие работы персонала, сентиментальный порядок в отделении, различные действующие лица. Если поразмышлять над этими измерениями как над пересекающимися или балансирующими друг другу (то есть выражение боли против беспокойства, связанного со взаимодействием), тогда полезно будет всю сетку назвать балансирующей матрицей.

Чтобы знать, что балансируется по любой данной проблемы боли или отдельные сцены из этой проблемы, то необходимо выяснить каковы измерения, балансируемые каждым действующим лицом. Предположим, что для удобства такие вычисления названы балансирующий контекст. Например, ребенок балансирует, взвешивает свой плач против сдерживаемого его внешнего равновесия перед лицом причиненной боли процедурой катеторизации, на которую он согласился, в то время как врач балансирует, взвешивает причиненную ребенку боль против необходимой диагностической информации. Если ребенок считает, что боль слишком сильна и принимает решение прекратить катеторизацию (то есть диагностический анализ против претерпевания боли), тогда персонал может использовать принудительные меры, так как их выбор в отличие от выбора ребенка остается в пользу диагностической информации против причиненной боли. Если давление со стороны работы не слишком велико, то врач может потратить больше времени (то есть "работы" для более внимательного и мягкого отношения к пациенту в процессе катеторизации с целью уменьшения причиненной боли. Каждый из этих контекстов отличается друг от друга и каждый из них можно очень просто представить в виде диаграммы на балансирующей матрице. Для этого делается отметка в квадратике (или в квадратиках), где вертикальные и горизонтальные измерения не пересекаются (так как пациент, так и персонал могут балансировать не идентичные, не одинаковые измерения, то необходимо использовать другой индекс для каждого действующего лица: "п" для пациента, "м" для медсестры и "д" для доктора).

Очень важным условием для данного балансирующего контекста является ряд организационных свойств, влияющих на ... Под этим имеются в виду такие свойства как отношение числа персонала к числу пациентов в данном отделении; опыт персонала, идеология воли персонала; по большому числу свойств, которые явно или косвенно обсуждались в предыдущих главах. Когда организационные свойства изменяются (персонал, дежуривший ночью может быть менее опытным персонала, ухаживающего за пациентами в течение дня, или персонала может быть меньше, или неопытный стажер может подменять опытного), такие изменения могут оказать глубокое влияние на балансирующий контекст. Например, вспомните, что может случиться, если если вместо сочувствующей психологически медсестры, помогающая женщине при родах, дежурит грубая "без всяких" медсестра, но более медицински направленная. Для того, чтобы проявить наиболее уместные организационные свойства, влияющие на балансировку, нами предлагается термин. Балансировка никогда не происходит в организационном вакууме.

Весьма вероятно, что исследователи склонны использовать слишком много обычных изобретений. Необходимо следить за тем, чтобы такого не происходило. Почему? Слишком частое их использование, конечно же, уменьшает потенциальную гибкость мыслительного процесса, а также и аналитического процесса. Причиной этого является то, что различные виды визуализации необходимы для разных типов проблем: для визуализации множества точек зрения действующих лиц, для описания временных событий, таких как фазы и стадии, для визуализации отношения категорий и так далее. Если исследователь ограничивает для себя используемые виды изобретений (или собственных, или, которыми он был обучен), то анализ и представление в этом случае будут менее впечатляющими, по сравнению с ситуацией, когда использование визуальных средств в большей степени основано на воображении исследователя и более свободно связаны с самими данными.

Следующее предупреждение: Как отмечает Говард Беккер (Личные связи), часто возникает некоторая опасность, что определенное количество важных данных может быть утеряно в результате трансформации графического представления. Это является еще одной причиной, в результате которой такие представления не могут функционировать в качестве единственного носителя информации в анализе, но должны быть дополнены теоретическими заметками и их сортировкой.

7.3 Графические пособия для обучения в качестве заметок

В исследовательских семинарах и консультациях наглядные элементы могут подтолкнуть к дальнейшему анализу и функционировать в качестве вида теоретической заметки. Действительно, после занятий студенты и те, кто получил консультацию, обычно пишут заметки, которые оттачиваются и улучшаются благодаря приемам визуализации. На учебных занятиях и консультациях я часто ловлю себя на том, что использую графические представления, особенно диаграммы для того, чтобы прояснить самому себе, что можно аналитически сделать с представленными данными. Например, на семинарах я делаю набросок диаграммы того, что кажется характерным в данных каждого студента, проходящего презентацию, при этом развивая или видоизменяя их в случае выявления дополнительных черт во время обсуждения в классе. Иногда, в конце сессии, я рисую диаграмму на доске для подведения итогов всего обсуждения; или для того, чтобы показать некоторые этапы_ пропущенные при обсуждении. Иногда я заранее начерчу мелом диаграмму при сбое дискуссии и начинаю спрашивать аудиторию, помогает ли это выбрать наиболее полезное направление обсуждения. В другой раз студенты проявляют изрядное любопытство к диаграмме, начерченной мной просто карандашом на бумаге, и просят меня показать им ее: в этом случае диаграмма может функционировать в качестве постановщика начального направления дискуссии семинара. Иногда, в середине (или близко к ней) двухчасовой сессии, я черчу диаграмму на доске, чтобы показать студентам, что они обращают внимание только на определенные черты данных, при этом спрашивая их: "Чтобы вы желали исследовать далее?" или "Это отношение еще не исследовано, так что не желали бы вы этим заняться?" или "Вы теперь разработали термины для этих концепций, но это только название, а содержание концепции все еще для вас находится в "черном ящике" - как вы смотрите на то, чтобы сделать это фокусом дальнейшего исследования?"

Короче, обучающие диаграммы (настоящие диаграммы, матрицы и тому подобное) функционируют как операционные, рабочие диаграммы, так как они служат для движения коллективного анализа. Обычно студент, который представляет в классе данные использует после этого диаграмму для дальнейшей стимуляции или для анализа предварительно собранных, а также новых данных, предложенных в результате обсуждения и диаграммой по нему. Такие визуальные пособия для обучения также могут эффективно использоваться во время исследовательских консультаций со студентами и даже с помощниками по проекту, которые удивлены некоторыми результатами их данных, или недовольных их текущим анализом, или зашли в тупик в процессе него. Слушая внимательно того, кто пришел на консультацию, можно почувствовать, в чем состоит его проблема (иногда личная, но чаще аналитическая), а затем можно определить тип диаграммы, который может помочь ему, которая в буквальном смысле слова разрабатывается на совместном занятии. Такие пособия для обучения, по моему опыту, делают чудеса в отношении продвижения опытного и менее опытного исследователя быстрее вперед, или, чтобы они могли найти какой-то выход из тупика.

7.4 Правило большого пальца

В суммированном виде: правило большого пальца, относящееся к комбинации производства записей и графических представлений, будет следующим:

1.Так как эти представления могут существенной помочь анализу, то исследователи должны стараться развивать навыки их использования. Это требует иногда большой практики. Рекомендуются следующие шаги в этом направлении. Во первых, начните со стандартных средств: четвертичная таблица, простые графики, несложные матрицы. Во-вторых, необходимо составить график своих последних анализов, используя диаграммы и более сложные таблицы и матрицы. Это поможет вам графически представить то, что вами было достигнуто до этого. Это также может вызвать у вас досаду, если вы увидите, что пропустили что-то важное! В-третьих, должно стать привычкой некоторые из ваших текущих анализов представлять в графической форме. С помощью этого вы сможете определить насколько захватывает то, что уже сделано, и можно разрешить возникшую )трудную аналитическую путаницу.

2.Включайте визуализации в ваши теоретические заметки, что позволяет влиять на ваш дальнейший способ мышления, а просматривание и сортировка заметок углубляет ваше дальнейшее мышление.

3.Старайтесь сделать некоторые из этих диаграмм, таблиц, матриц и так далее кумулятивными, так, чтобы они способствовали полному объединению вашего анализа. Короче, включайте их информацию в последующие, объединяющие диаграммы.

4.Однако, на последних стадиях аналитического объединения вы должны использовать самые свежие объединяющие диаграммы и дополнительные сортировки ваших заметок. Каждая из них может привнести ясность и полноту. Конечно же, окончательное объединение происходит только во время написания статей или рукописей.

5.Окончательная объединяющая диаграмма скорее всего будет слишком сложно для включения ее в ваши публикации, если только не будет дополнительных к ней разъяснений. Однако, некоторые рабочие визуализации, разбросанные по заметкам, могут быть включены прямо в ваши статьи, иногда с изменениями, или их части, связанные со следующими заметками.

6.Если вы обучаете или консультируете по поводу исследования, то используете ваши наглядные навыки во время занятий, чтобы другие получили от этого пользу, и затем можно составить по этому поводу заметку, основанную на визуальном и словесном чередовании.

8. Отрывки, которые описывают общие проблемы

В этой главе воспроизводятся отрывки семинарских занятий, а в одном случае конспект консультации студента с преподавателем. Представление этих заметок должно показать и объяснить, выходя за пределы материала предыдущих глав, общие проблемы, встречающиеся при изучении производства теоретического анализа, на основе основной теории, а также анализ, производимый студентами во время семинаров, или опытными исследователями, сталкивающимися с проблемами анализа во время осуществления нового проекта с возможно новыми видами данных и новым опытом по их сбору. (Некоторые из этих общих проблем можно найти в любом виде качественного анализа, и не только основной теории). Стратегия учителя по оказанию помощи в преодолении этих проблем также отражена в представленных ниже примерах.

На разных стадиях процесса обучения и во время развития исследовательского проекта среди трудностей, препятствующих эффективному анализу, имеются следующие:

1.Научиться настойчиво продолжать строку за строкой линию исследования.

2.Научиться делать переходы от описания к анализу без замедления.

3.Стремиться к аналитическому фокусированию опытных данных при их максимальном накоплении.

4.Просить больше данных.

5.Давать примеры связей между макро- и микроусловиями и примеры их последствий.

6.Определять в исследования основной вопрос.

7.Заполнять пустоты в обобщающей диаграмме.

8.1 Случай 1. Начальный анализ строки за строкой

Как говорилось ранее, начальный этап в обучении анализу на основе базовой теории - это тщательное изучение интервью полевых записей или какого-то другого документа, делающийся посредством их изучения строки за строкой и даже слова за словом первых строк этого документа. (См. например, случай 1, гл. по кодированию.) Это позволяет начинающему аналитику иметь яркое представление о том, что можно получить от пациента для детального изучения. Одно дело, смотреть как это делает руководитель, а другое - делать это самому.

Ниже приведенная заметка была сделана студентом-аспирантом, который еще не имел достаточных навыков в таком виде микроскопического изучения следования данных. Но все же она показывает как студент может быть простимулирован для выработки детальных комментариев и для поднятия острых вопросов. Однако же, студентка в данном случае еще не приобрела навыков определения терминов для категорий, которые подразумевались в ее комментариях и вопросах (например, настоящий живой код "придти к согласию"), которые предусматривают следующие этапы измерений, мер, категорий, а также приводит к более ясным, предварительным ответам на вопросы и темам, поднятым этой заметкой. Она составила заметку почти сразу после обсуждения на семинаре одни из первых ее интервью, взятые у инвалидов, живущих независимо и достаточно нормальной жизнью с помощью хорошего оборудования и нанятых для ухода за ними людей. После этого руководитель попросил ее тщательно изучить абзац или два абзаца этих интервью, так как ему показалось, что ей очень трудно начать свой анализ.

12.17.82, МакКРиди.

Я знаю как это делать; я попробую делать это фраза за фразой и посмотреть, что получится.

Кодирование - из интервью с Д.

"Для нас общество настолько закрыто в физическом смысле... Когда у вас имеется большое отличие от остальных, то вам необходимо придти к определенному согласию с ним - что значимо, а что - нет. Кто-то другой возможно сталкивается, например, с осознанием себя слишком толстым. Если же все ваше тело отличается от тел других, то вам необходимо придти с ним к определенному соглашению. Это может быть освобождающий опыт, дающий время для переоценки".

"Наше общество" -"Наше общество настолько замкнуто физически..." ... Это подразумевает понятие какого-то большого "Общества" Против возможно того, что она или некоторые другие думают. В любом случае я думаю, что под этим подразумевается существование другого способа вещей, чем то, что существует в "нашем обществе". "Наше общество" - мощное, безличные, абстрактное существо. Нормативное и безличное.

"замкнуто". Замкнуто - это очень сильное слово. Оно наводит на мысль о сильной связи не просто "хладнокровно к" или "привыкло к", но "замкнуто". Это звучит как что-то постоянное, ограничивающее, не добровольное, определенное.

"физически". Физически - против психологического, эмоционального, духовного. Понятие о красоте, совершенных телах в объявлениях и картинках в журналах. Не разные стандарты красоты, но один. Не допускает допускает внимание и терпимость к физическим различиям, так как ориентирована на стандартное физическое совершенство. Суждение о людях по физическим параметрам.

"когда вы сильно отличаетесь от других" - анализ отличия от физических стандартов, которые принимает "общество". Отличие подразумевает существование определенного стандарта, нормы, главного направления. Она не говорит: "когда вы отличаетесь", говорит: "когда у вас есть отличие", отличаться против отличия.

"вам необходимо придти с этим в соглашение, согласиться с этим".- Думать об этом по другому? Смело встречать то, что "отличие" означает для других, для "общества" и для самой себя. Оценивать это, быть к этому готовым, встать перед лицом этого. Достигнуть договоренности с этим. Она не говорит, что "общество" должно с этим смириться, в буквальном смысле проглотить это" или, что "другие должны придти к соглашению с этим", но вы должны. Чувство личной ответственности за то, чтобы придти к соглашению с вашим собственным телом перед лицом перед лицом противостоящего взгляда общества.

"что значимо, а что - нет". - Необходимо оценить "понятие общества" относительно ваших собственных понятий. Нужно решить, какие из понятий "общества" о физическом вы принимаете, а какие - не принимаете. Вы отходите назад и отдаляете себя от того, что может думать "это общество" о вашем "главном отличие" и приходите таким образом к своей собственной позиции. Независимость.

"кто-то другой может сталкиваться" - Здесь опять же употребление слов подразумевает то, что личность противостоит другим, личность, сталкивающаяся и борющаяся с вещами, отличающимися от того, с чем борются другие. Но также и то, что другие люди должны тоже с чем-то сталкиваться и бороться с чем-то. "Чувствует себя слишком толстым, например; если все ваше тело отличается". Имеется контраст небольшого отличия.

"Слишком толстый" - Против "главного, большого отличия". Все тело - отличие, но все же не до конца - не как у марсиан или у маленьких зеленых человечков с восемью ногами и огромным глазом в животе; это отличие только в том, что не двигаются ваши руки и ноги и, что вы находитесь в инвалидной коляске. Но все же понятна степень отличий. Отличие инвалида имеет большую степень или даже другое качество, чем тот, кто чувствует (но не обязательно бывает) слишком толстым. Чувство того, что приходится сталкиваться с чем-то более крайним, экстремальным, чем нормальное или "достаточно толстое тело". Сильное чувство отличия.

"вам необходимо придти с ним в соглашение" - Акцент. Это для нее крайне важно. Она сказала это дважды. Это не "хочется", или "помогает", или "хорошо бы", а "вам необходимо придти с ним к соглашению". Нужда в противостоянии выбора и воли. Но, что если кто-то не приходит к соглашению, мне интересно? Что случается в этом случае?

"Это может быть опыт освобождения" - Не есть, а может быть. Скорее чувство возможности, чем неизбежности или необходимости. Другие альтернативы - каковы они? "Опыт освобождения" - имеет дополнительное значение, связанное с освобождение себя или освобождением себя от "физического", в которое "заключено", заковано "общество". Заключенные закрыты; а она освобождается. Как освобождение женщин. Это частичное освобождение от условных понятий того, какими должны быть мужчины и женщины. Приход к взгляду, который, как думается, выше "старого, закрытого общества". Освобождение от ограничивающих норм и образов. Очень позитивное дополнительное значение. Удивительный способ смотреть на вещи: не способность, инвалидность как освобождение. Связи с общественным движением, как освобождение от старых идей и ожиданий.

"Время для переоценки" - "Опыт", "время" - эти слова не подразумевают внезапного озарения, а подразумевают процесс, длящейся в течение какого-то времени. Отойти назад и свежим взглядом посмотреть на вещи возможность не быть "запертой", но решить для себя, во что веришь и во что - нет. Придти к новому взгляду, новому способу смотреть на вещи, новому определению ситуации. Это связано подходит к тому, чтобы "найти соглашение" с "освобождением" самого себя от старых идей, бросая вызов тому состоянию, когда "ты заперта в физическом". Возможности изменения. Переход. Позитивный шаг к более осмысленной позиции, установке. Более осмысленной по отношению к "закрытому" взгляду. Обдумывание, рост, переход. Принятие новой идеологии.

Этой студентке необходимо научиться кодированию, изолировать,отделять и давать названия категориям. Но не только это. Также она должна научиться делать измерения этих категорий, выявлять их условия, последствия и связанные с ними взаимодействия и стратегию. Она освоила только первый этап обучения, что связано относится к анализу строчка за строчкой.

8.2 Случай 2. Дименционализирование

Определение мер.

Следующий отрывок взят из семинарского занятия, участники которого работали по материалам резерваций американских индейцев. В одной из последующих сессий студентка (Катарин), которая представила свой материал, предложила студентам обратить внимание на вопрос "построения" индейцами концепции медицинского ухода или здравоохранения. Центром внимания выборки из обсуждения в классе является: 1) некоторые ответы, которые дали индейцы в анкете; 2) маленький кусочек интервью с индейской женщиной. Все занятие представляло урок по определению степени измерения концепции индейцев о здравоохранении и по связи этих измерений с условиями и последствиями, которым полностью руководил преподаватель.

На начальном этапе занятия руководитель подчеркнул некоторые термины, которые были потенциально подходили к определению измерений, на копии анкетных ответов и интервью, а затем попросил студентов попробовать определить степень измерения с помощью анализа анкетных ответов. Им удалось это сделать с помощью первоначального его руководства. Затем они обратились к выборке из интервью: опять же обсуждение вращалось вокруг определения мер, свойств здравоохранения, как их понимают индейцы, обращая при этом внимание на некоторые условия и последствия. Некоторые части этого классного обсуждения, а также само интервью и некоторые ответы в анкете представлены ниже.

Ответы на анкету.

Было бы хорошо, если бы эти люди посылали больше врачей и, если бы эти врачи тратили время на обследование людей и прислушивались к их трудностям и проблемам. Эти полевые врачи и медсестры должны быть особенно добры к индейцам и их детям.

У нас нет специалистов. Они не посылают хороших специалистов. Врачи, которые у нас есть, не тратят время на то, чтобы обследовать людей и не умеют к ним прислушиваться. Они никогда не заходят к ним домой и не приближаются к ним. Если они не знают как мы живем, как они могут понять наши проблемы? Они не умеют заботиться о нас. Это видно из того, что они всегда торопятся во время обследования, и не знают, что они делают, и чаще всего не знают как слушать, когда с ними разговаривают люди.

У них нет личной заинтересованности в нас. Они не понимают наши проблемы и наши радости. Они должны говорить с нами на простом языке, чтобы люди их понимали. Доктора должны обладать хорошими знаниями. У нас даже нет настоящих докторов, к нам приезжают только стажеры. Те, кому нужен материал для практики.

Они заставляют нас ждать, когда они попьют кофе с медсестрами, смеются и шутят в то время, как комната для ожидания полна очень больных людей. Мы ждем, ждем и ждем... Потом, если они начинают осмотр, то торопятся, ткнут там, здесь, подбросят какое-то лекарство и посылают вас обратно домой, даже не слушая того, что вы им говорите.

Нам нужны доктора, которые по-настоящему будут заботятся о здоровье американских индейцев, а не том, чтобы показать, как много пациентов они обслужили. У меня создалось впечатление о некоторых врачах, что они ненавидят ухаживать за глупыми, тупыми индейцами. Почему правительство не может предоставить автобус, или что-то еще, чтобы помочь людям доехать до госпиталя? Здесь 90 миль (или 125, если ехать по хорошим дорогам) до ближайшего госпиталя и в тот день когда местная клиника закрыта, мы могли бы сами поехать на прием к врачу. У многих из нас нет машин, поэтому они должны заплатить друзьям, чтобы те их отвезли. Иногда это обходится даже в 20 долларов за один день. Они должны прислать к нам врача, который бы жил в наших районах. Он видел бы как живут люди. Изучил бы наш быт и наши традиции. Те, кто может учиться из нас, мог бы помочь. Мы бы с удовольствием работали с этим человеком и помогали ему.

Интервью

Прошлым летом я отправила своего ребенка, которому был 1 год и 4 месяца в госпиталь с температурой 102 градуса по Фарингейту и кашлем. Врач дал мне пульманол и отправил меня назад с ним домой, дав указание поить его эти лекарством и обеспечить покой. Он сказал, что моя девочка простудилась и, что ей станет лучше через несколько дней. Через неделю ей стало хуже, хотя я и делала все то, что сказал врач поила пульманолом, создала покой и обмывала губкой, чтобы спала температура. Я повезла ее обратно на следующей недели к врачу и он сказал мне, что ей становится лучше. Я же стала уверять его, что ей хуже - она совсем не спала и была гипермирована. Он дал указание продолжать лечение пульманолом и отдыхом. Я делала это еще несколько дней. После этого ей стало совсем плохо - температура 103,6 и затрудненное дыхание. Я отвезла ее в госпиталь, который находится за пределами нашей территории (60 миль от дома), где врач сделал рентген и сказал, что у нее очень тяжелый случай пневмонии и, что ее необходимо немедленно госпитализировать. Он очень был рассержен на окружного врача, позвонил ему, что бы узнать, как он лечил. Потом он сказал мне, чтобы я отвезла снимок рентгена в окружной госпиталь и спросила бы там: "Что, персонала рентгеновского аппарата бастует?", а также сказал, чтобы ребенка госпитализировали. Я это сделала и ребенка сразу же начали лечить антибиотиками, чтобы вылечить пневмонию. Мне пришлось истратить 90 долларов на прием к врачу, но жизнь моего ребенка этого стоила. Если это будет необходимо, что я сделаю это еще раз.

Вы просто не можете добиться хорошего ухода здесь. Врачи молоды, они имеют только книжные знания, никто из них не имеет детей, им вообще на них наплевать, они боятся детей и просто не знают, что делать кроме проведения осмотров и при этом говорить: "Ну все хорошо, маленький". Они даже не могут ассистировать при нормальных родах. Нам просто повезло, что мы имеем нашу собственную акушерку. Она единственно нормальная врач во всем госпитале. И они хотели от нее избавиться. Это потому, что она 1 заботиться о своих пациентах и обращается с ними как с людьми. Она проводит время с нами и слушает. Если она не знает что-то, то так и говорит. Она не пытается притвориться всезнающей. Эти врачи такие не осмотрительные и небезопасные. И мы должны за это платить. К ним относятся как к божкам. Они ведут себя так, как будто делают нам одолжение, находясь с нами и вынуждены терпеть жизнь в резервации, а также относятся к нам как к неполноценным людям. Если же вы обратились к другому врачу, то они действуют так, как будто вы совершили грех. Они сказали мне, что я не правильно заботилась о своем ребенке и поэтому ей стало хуже. Но это же было совсем не так. Я не спала почти все дни и ночи в течение всей недели, так как дежурила около нее, стараясь давать ей больше питья и помочь ей заснуть. Но они не верят мне и никому из нас. Они только посмеиваются над вами и отворачиваются, говоря при этом что-нибудь неприятное медсестре о том, как "они знают, когда за ребенком правильно ухаживают". Как-будто только они могут это знать. Это очень болезненный опыт - быть индейским ребенком и сильно заболеть, испытывать нужду в уходе. Эта ситуация наверное никогда не изменится... Иногда я думаю, что они просто хотят от нас избавиться, что это просто большой заговор по уничтожению индейцев.

Иногда, правда, попадаются заботливые врачи, 1 которые заботятся по-настоящему. В этом случае он перерабатывает, так как все желают попасть к нему на прием. Он устает, быстро выматывается, или же, если он пытается улучшить заботу о нас со стороны других врачей, то те начинают поливать его грязью. Однажды у нас был врач, который даже приходил к нам домой. Это создало такую проблему, так как другие врачи не желали делать тоже самое, и они написали петицию к администратору с просьбой запретить визиты врачей домой. Они проголосовали и большинство поддержало эту просьбу. Да, это настоящая демократия. Все стало так плохо, что даже боязно вести своего больного ребенка в госпиталь. Первое, что начинают подозревать врачи, это то, что вы не досмотрели, жестоко обращались с вашим ребенком и, что это ваша вина в том, что ребенок заболел и, что вы хотите его сдать на государственное денежное пособие.

Обсуждение на семинаре

К: Мать разные оценки от различных врачей. Другой врач также предлагает другое лечение. Другой врач основывается в своих заключениях на ее оценочном наблюдении и она как бы получает от него поддержку о своих суждениях о некомпетентности первого врача.

А: (Руководитель) Конечно же, он даже в сардонической форме говорит - "Спросите, что у них рентгеновский аппарат бастует... они просто не могут здесь хорошо ухаживать, доктора молоды и так далее."

К: Вернемся к определению мер тогда? Определяет ли она для меня меры плохого здравоохранения, как она их понимает?

А: Да, и все изменения становятся условиями или объяснениями того, почему такое плохое здравоохранение. Они, скорее всего, общие. Она говорит не только об этом конкретном враче, а говорит вообще о врачах. Интересно, что она могла бы сказать: "Он стажер и неопытный" или что-то вроде этого.

П: То есть она не считает, что только этот конкретный врач некомпетентен, а что все они таковы, а он только является их представителем.

А: Интересно, тогда не имеет значение кому из них вы обращаетесь, так как они все некомпетентны. Таким образом она начинает выявлять для вас меры. Однако, в 4-ой строке с конца страницы она говорит что-то другое.

К: Есть кто-то, кто ей нравится и кому она может доверится. А: То есть она делает для него исключение и говорит вам почему, то есть она таким образом представляет вам условия. Ее "потому что" обозначает условие.

К: Она, то есть врач "заботится" и "обращается" с вами как с людьми", "тратит время" и "слушает". Она также привлекает интересные данные о том, что в госпитале хотели избавиться от этого врача. Это очень характерная черта. Институт действует так, чтобы препятствовать приобретению некоторых качеств, которые люди считают важными для хорошего здравоохранения. Это является настоящей проблемой для профессионалов.

А: Но это является последствием того, как они рассматривают хорошую медицину.

К: Администрация; это отражает административное определение и пределы хорошего здравоохранения. Возможно врачи, не отделенные от администрации.

А: Она включила сравнение того, кто хорошо ухаживает за больными с теми, кто это делает плохо вместе с этими мерами и наборами условий. Она также очень мило включила в интервью то, что происходит в том случае, когда врачи добросовестно ухаживают за больными, исходя из ее представлений о том, как надо хорошо ухаживать.

К: Это все кажется весьма натянутым. Они все связаны общим мнением и отдельными общими определениями и взглядами. Ни одна из сторон не может рассмотреть и понять взгляды другой стороны. Такое впечатление, что они не могут пройти от одного поселения к другому.

А: Это просто общее высказывание. Если вы себя спросите: "Ну почему они не могут пройти"? (при каких условиях), "почему другие могут пройти?", то вы сразу же видите, что имеются обстоятельства, при которых некоторые могут и действительно проходят. Или должны быть понятных условия, при которых они могли бы, хотя в действительности эти условия могут и не существовать.

С: В каком-то смысле медсестра пересекает эту границу, по ее словам. То есть некоторые люди, иногда пересекают ее.

А: То есть, ваше первоначальное высказывание, которое было таким общим - при более подробном, тщательном изучении вы начинаете определять, при каких условиях происходят или не происходят определенные вещи.

К: И потом вы начинаете особенно понимать связи, которые этот вопрос ставит на более широком, макроуровне относительно того, что касается государственного, институционального правоохранения в отношении этих людей.

...