Основы медицинской психологии

25. Можете ли вы резать, колоть, убивать животных?

26. Раздражает ли вас неровно лежащая скатерть настолько, что вы стараетесь ее поправить?

27. Боялись ли вы в детстве оставаться дома одни?

28. Бывают ли у вас беспричинные колебания настроения?

29. Являетесь ли вы в своей профессиональной деятельности знатоком своего дела?

30. Легко ли вы впадаете в гнев?

31. Можете ли вы быть абсолютно беззаботно веселым?

32. Бывает ли у вас состояние, когда вы преисполнены счастья?

33. Годитесь ли вы для организации какого-либо мероприятия?

34. Высказываете ли вы людям, не приукрашивая, свое мнение о них?

35. Становится ли вам не по себе при виде крови?

36. Охотно ли вы занимаетесь работой, требующей личной ответственности?

37. Заступаетесь ли вы за людей, по отношению к которым допущена несправедливость?

38. Беспокоитесь ли вы, когда вам нужно спуститься в темный подвал?

39. Вам больше нравится та работа, которая требует длительного и кропотливого труда, чем та, которая выполняется быстро и не очень основательно?

40. Общительны ли вы?

41. Охотно ли вы в школе декламировали стихи? 41. Убегали ли вы в детстве из дома?

43. Кажется ли вам жизнь тяжелой?

44. Случалось ли вам так расстраиваться из-за какого-нибудь конфликта или ссоры, что после этого вы чувствовали себя не в состоянии пойти на работу, учебу?

45. Можно ли сказать, что при неудаче вы не теряете чувства юмора?

46. Предпринимаете ли вы первые шаги к примирению, если кого-нибудь обидели?

47. Любите ли вы животных?

48. Уходя из дома или ложась спать, проверяете ли вы, закрыт ли газ, заперты ли двери?

49. Беспокоили ли вас мысли, что с вами или вашими родственниками что-то может случиться?

50. Ваше настроение часто зависит от погоды?

51. Трудно ли вам выступать перед большим количеством людей?

52. Можете ли вы, сердясь на кого-либо, дать волю рукам?

53. Нравится ли вам бывать в обществе?

54. Можете ли вы при разочаровании впасть в отчаяние?

55. Нравится ли вам организаторская работа?

56. Упорствуете ли вы в достижении цели, если на пути встречается много препятствий?

57. Может ли трагический фильм так взволновать вас, что на глазах выступят слезы?

58. Бывает ли вам трудно уснуть из-за того, что проблемы прожитого или будущего дня все время крутятся в ваших мыслях?

59. В школе вы иногда подсказывали своим товарищам или давали списывать.

60. Будет ли вам страшно пройти ночью через кладбище?

61. Следите ли вы за тем, чтобы в вашем доме каждая вещь была на своем месте?

62. Случалось ли вам, ложась спать в хорошем настроении, просыпаться в подавленном состоянии?

63. Легко ли вы приспосабливаетесь к новой ситуации?

64. Бывают ли у вас головные боли?

65. Часто ли вы смеетесь?

66. Можете ли вы быть приветливым даже с тем, кого явно не цените, не любите, не уважаете?

67. Считаете ли вы себя энергичным человеком?

68. Очень ли вы переживаете из-за несправедливости?

69. Любите ли вы природу?

70. Случалось ли вам, уйдя из дома, возвратиться, чтобы проверить, не произошло ли что-нибудь?

71. Боязливы ли вы?

72. Меняется ли ваше настроение при приеме алкоголя?

73. Участвовали ли вы в юности или участвуете сейчас в художественной самодеятельности или работе драмкружка?

74. Часто ли вас тянет путешествовать?

75. Относитесь ли вы к будущему пессимистически?

76. Бывают ли у вас внезапные перепады настроения от большой радости к глубокой тоске?

77. Можете ли вы быть душой компании?

78. Долго ли вы переживаете обиду?

79. Переживаете ли вы долгое время горести других людей?

80. Могли ли вы в школьные годы переписать из-за кляксы страницу тетради?

81. Можно ли сказать, что вы относитесь к людям скорее настороженно и недоверчиво, чем доверительно?

82. Часто ли вы видите страшные сны?

83. Возникает ли у вас иногда представление, что вы можете броситься под колеса поезда, выпрыгнуть из окна или с балкона?

84. Становитесь ли вы веселее в компании веселых людей?

85. Удается ли вам отвлечься от нависшей проблемы, чтобы не думать о ней постоянно?

86. Становитесь ли вы менее сдержанным под влиянием алкоголя?

87. В беседе вы скорее немногословны, чем говорливы?

88. Могли бы вы, участвуя в спектакле, настолько войти в роль, что при этом позабыть, кто вы есть на самом деле?



Ключ

Характеристика типов

Гипертимный тип. У гипертимиков приподнятое настроение сочетается с жаждой жизнедеятельности, повышенной словоохотливостью и тенденцией постоянно отклоняться от темы разговора. Всегда смотрят на жизнь оптимистично, без особого труда преодолевают грусть. В обществе - блестящие собеседники, которые способны говорить и рассказывать без конца.

В межличностных отношениях гипертимика характеризует чрезвычайная контактность, словоохотливость, выраженность жестов, мимики, пантомимики. У такого человека часто возникают эпизодические конфликты с окружающими из-за недостаточно серьезного отношения к своим служебным обязанностям. Все это может сопровождаться частой сменой работы, а иногда и профессии. В семейном кругу, где нет ни отвлекающего оживленного общества, ни сдерживающего влияния администрации, иногда бывают раздражительны.

Если данный темперамент выражен слишком ярко, то такие люди, шутя, могут пройти мимо событий, к которым следует отнестись серьезно. Могут наблюдаться нарушения этических норм. Ярко выраженный гипертимик легкомысленно ставит на карту свой авторитет, нередко рискует потерять свое имущество, занимаясь сомнительными делами. Чрезмерная жажда деятельности превращается в бесплодное разбрасывание, человек за многое берется, но ничего не доводит до конца. Резкая степень его проявления носит название гипоманиакального состояния.

Положительные качества: оптимизм, жажда деятельности, инициативность. Отталкивающие черты: легкомыслие, склонность к аморальным поступкам, повышенная раздражительность, прожектерство. Трудно переносит условия жесточайшей дисциплины, монотонную деятельность, вынужденное одиночество.

Гипертимик легко входит в контакт с любым человеком; у него очень развиты вербальный и невербальный каналы передачи информации. Поскольку гипертимик трудно переносит дисциплину и монотонную деятельность, самой оптимальной для него, на наш взгляд, была бы работа участковой медицинской сестры.

Для гипертимной личности опасны ситуации, в которых она лишена возможности широких контактов с окружающими и проявления инициативы, ей не по нраву одиночество и монотонная работа, требующая аккуратности и тщательности, жесткий мелочный контроль и недоверие со стороны окружающих, чрезмерная опека.

У студентов-гипертимиков бывают конфликты с преподавателями, которые стремятся регламентировать поведение учащихся. Для разрешения конфликта преподавателю достаточно либо устранить причину гнева, либо просто переключить внимание студента.

Застревающий тип. Основой застревающего, параноического типа акцентуации является патологическая стойкость аффекта. Застревание аффекта наиболее ярко проявляется, когда затронуты личные интересы. Поэтому людей, находящихся в таком состоянии, часто характеризуют как злопамятных, мстительных. Кроме того, их называют чувствительными, болезненно обидчивыми, легкоуязвимыми.

Черты застревания наблюдаются и в случае успеха акцентуированной личности. Здесь мы часто наблюдаем проявление заносчивости, самонадеянности. Честолюбие - особенно характерная черта у лиц с чрезмерной стойкостью аффекта.

У личности такого типа наблюдается такая характерная черта, как подозрительность. Подозрительность застревающей личности

носит всеохватывающий характер, поскольку болезненная подозрительность порождается не внешними обстоятельствами, а коренится в психике самой личности.

Аффекты, достигающие большой силы и обнаруживающие тенденцию к застреванию, постепенно поглощают мысли человека, что приводит к возникновению сверхценных или даже бредовых, параноических идей.

У людей такого типа честолюбие может стать движущей силой на пути к отличным трудовым или творческим достижениям. Но должному признанию мешает конфликтный характер, из-за которого они не только не продвигаются по служебной лестнице, а зачастую, наоборот, их понижают в должности. Они своенравны и не терпят возражений. Могут своим поведением вызывать искреннее возмущение коллег. Могут подавлять своего коллегу, в котором видят конкурента. Если акцентуация не переходит известных границ, то достижения застревающих личностей обычно бывают выше среднего уровня.

В межличностных отношениях застревающих личностей характеризует умеренная общительность, склонность к нравоучениям, занудливость. Особенно они чувствительны к социальной несправедливости, обидчивы, уязвимы, подозрительны, мстительны. Иногда они чрезмерно самонадеянны, предъявляют непомерные требования к близким и к подчиненным на работе. При ярко выраженной акцентуации людям этого склада не рекомендуется работать с больными в силу склонности к длительным аффективным состояниям.

Для застревающих личностей опасны ситуации, в которых на их авторитет и власть покушается более сильный лидер, когда кто-то пытается обидеть их. При общении с людьми застревающего типа необходимо устранить нервное напряжение, не поддерживать их мнительность и подозрительность, постараться дать разумное направление их честолюбивым поискам.

Эмотивные личности характеризуются чувственностью и глубокими реакциями в области тонких эмоций. Этих людей волнуют не грубые чувства, а то, что мы связываем с душой, с гуманностью и отзывчивостью. Эмотивные личности не впадают в аффективно-экзальтированные крайности, их эмоции развиваются с меньшей быстротой. Эмотивные личности - это чувствительные, впечатлительные люди. Обычно таких людей называют мягкосердечными. Они жалостливы к людям и животным, испытывают особую радость от общения с природой. Даже по мимике этих людей видно, как глубоко их охватывает то, о чем они говорят. Они с трудом отказывают другим в просьбе.

Особая чувствительность натуры ведет к тому, что душевные напряжения оказывают на таких людей глубокое воздействие и вызывают глубокую депрессию. Испытывая угнетенность, они теряют силу сопротивляться. Протест против нападок других людей или какие-нибудь действия наперекор судьбе для них невозможны. Могут стать «мишенью» для окружающих. Если душевный разлад достигает патологической степени, возможны попытки самоубийства.

У эмотивной личности в отличие от гипертимических и дисти-мических личностей тяжесть депрессии всегда соответствует тяжести события или переживания.

Межличностные отношения: предпочитают общение в узком кругу, редко вступают в конфликты, обиды носят в себе. Привлекательные черты: доброта, сострадательность, обостренное чувство долга, искренняя радость успехам другого, исполнительность. Отталкивающие черты: чрезмерная чувствительность, слезливость. Эмотивные личности очень чувствительны, гуманны, отзывчивы, мягкосердечны. Пожалуй, это идеальные медработники.

Для гармоничного развития личностей эмотивного типа им необходимо закреплять устойчивое и продолжительное оптимистическое настроение.

Педантичный тип. На уровне явной патологии личности педантичного типа соответствует ананкастическая психопатия (ананка-стические черты личности - черты сомнений, постоянных колебаний). Нерешительны. Постоянно сомневаются в правильности выполненной работы. Отсюда бесконечные проверки своей деятельности. Пунктуальны, аккуратны. Сверхаккуратность (особенно у женщины-хозяйки) может проявляться в постоянном желании тщательно убирать в квартире, следить за чистотой. Педантичная личность постоянно чувствует беспокойство за свои поступки, анализирует, что было проделано, детально планирует день. Люди такого типа могут работать сверхурочно, не требуя никакой оплаты.

Педантичная скрупулезность чревата тем, что акцентуированная личность начинает чрезмерно беспокоиться о своем здоровье. Обострено такое качество, как осторожность. Не увлекаются курением, алкоголем. От излишней педантичности иногда может быть завышена самооценка.

Для педантичных личностей трудности начинаются там, где особая точность оказывается помехой в работе, т.к. бывают ситуации, когда в интересах дела в целом можно не стремиться к совершенству в отдельных деталях. В таких случаях эти люди из-за своего характера могут дойти до конфликтов. Вообще они очень страдают от вынужденной ответственности: невозможность все выполнить так, как требует их добросовестность, делает их несчастными. Вследствие этого они не только не стремятся к повышению по службе, но даже отказываются, когда им предлагают более высокую должность. Нередко бывает, что педантичность распространяется не на все области жизни. Мужчины, озабоченные, чтобы на работе было все идеально, часто в быту оказываются не слишком аккуратными.

При ярко выраженной акцентуации постоянная неуверенность и контроль могут достичь такой степени, при которой всякая работа продвигается вперед черепашьим шагом. Бесконечные взвешивания и оценки ситуации превращаются в бесплодные раздумья.

Привлекательные черты личностей педантичного типа - добросовестность, надежность в делах, аккуратность, а к отрицательным и способствующим возникновению конфликтов относятся формализм, занудство, брюзжание.

В работе эти люди очень добросовестны, аккуратны, надежны. Не увлекаются курением и алкоголем, могут работать в зонах повышенной стерильности: в процедурной, перевязочной, операционной, родильном зале.

Для педантичной личности опасны ситуации, требующие принятия решений, оперативных действий, выбора, повышения нагрузки и ответственности.

Особенности педантических личностей в неблагоприятных для них условиях могут приводить к трудностям общения. Чтобы избегать подобных состояний, нужно приучаться к дисциплине, воспитывать силу воли, позволяющую не погружаться в свои сомнения, а своевременно переходить к следующим действиям или мыслям.

Тревожные личности. Дети с этим темпераментом боятся засыпать в темноте или одни в помещении, боятся собак, грозы. Боятся других детей, поэтому те часто преследуют их и дразнят. Они не решаются защищаться от нападений, что провоцирует других, более сильных и смелых, поиздеваться над своими боязливыми товарищами. Это «козлы отпущения», «мишени» для насмешек, издевательств, ибо они постоянно вызывают огонь на себя. Сверстники сразу распознают их слабые места и начинают преследовать. Такие дети часто испытывают страх перед учителями.

У взрослых картина иная. Страх не так полно поглощает их, но неспособность отстоять свою позицию в споре остается. Такие люди отличаются робостью, в которой чувствуются элементы покорности. Эта черта чаще присуща женщинам. Ярко выраженная акцентуация может стать причиной развития фобий.

В межличностных отношениях людям данного типа свойственны низкая контактность, робость, беззащитность, неуверенность в себе, минорное настроение. Привлекательные черты - дружелюбие, самокритичность, исполнительность.

Это робкие, неуверенные в себе люди, характеризуются низкой контактностью. Общаться с ними трудно. Поэтому им не рекомендуется работать в стационаре, где большое количество пациентов. Неплохой вариант - клиническая лаборатория или диагностический кабинет.

Для гармоничного развития у тревожных людей надо воспитывать волю и смелый, мужественный характер, умение постоять за себя. Окружающим надо обращаться с такими людьми не слишком категорично и требовательно, подбадривать и сообщать уверенность в себе.

Циклотимический тип. Для него характерна смена гипер- и дис-тимических состояний (описание см. ниже) иногда без видимых внешних мотивов, а иногда в связи с теми или иными обстоятельствами. Этот тип личности имеет сходство с людьми, страдающими маниакально-депрессивным психозом. Людям циклотимического типа свойственны частые смены настроения, в результате чего так же часто меняется их манера общения с окружающими. В период повышенного настроения люди этого типа общительны, ведут себя как гипертимики. В период спада они замкнуты и ведут себя дистимно. У студентов из-за смены настроений могут возникать проблемы с учебой.

Циклотимик - это «смесь» гипертимика и дистимика. Общаться с людьми, а тем более с больными, ему тяжело из-за частой смены настроений, иногда без видимой причины. Для циклоидной личности опасны ситуации, когда в момент депрессивной фазы от них ждут нормального поведения, а также опасна ситуация резкой и глубокой смены состояний. Для гармоничного развития циклотим-ного типа необходимо закреплять у него устойчивое и продолжительное оптимистическое настроение.

Демонстративный тип. Характеризуется легкостью установления контактов, стремлением к лидерству, жаждой власти и похвалы. Он демонстрирует высокую приспособляемость к людям и вместе с тем склонность к интригам при внешней мягкости манеры общения. Черты, привлекательные для партнеров по общению: обходительность, артистичность, способность увлечь других, неординарность мышления и поступков. Отталкивающие черты: эгоизм, лицемерие, хвастовство, отлынивание от работы.

Сущность демонстративной личности (при более выраженной акцентуации речь может идти об истерическом типе) заключается в аномальной способности к вытеснению, что проявляется даже в способности к вытеснению физической боли. Они могут полностью забыть то, о чем не желают знать. Это дает им возможность лгать, не осознавая, что они лгут. Но все, что демонстративная личность не осознает в данный момент, она может мгновенно вызвать в своем сознании, если ей это необходимо (перед угрозой разоблачения, например), таким образом вытесненное остается в пределах, доступных сознанию.

Акцентуированные личности, в отличие от неакцентуирован-ных, как правило, себя расхваливают. Склонны приписывать себе разнообразные положительные качества даже тогда, когда о них не спрашивают. К словесному самовосхвалению присоединяется тщеславное поведение, стремление всячески привлечь к себе внимание присутствующих. Проявляется это уже в детстве: ребенок охотно рассказывает в школе истории, читает стихи.

Жалость к себе - проявление демонстративных личностей. Она переплетается с самовосхвалением. Характерная черта - необдуманность поступков. Демонстративный тип всегда живет моментом. Поскольку у таких людей явно выражена склонность избегать трудностей, они часто меняют не только место работы, но и профессию. Чем больше акцентуация приближается к истерической психопатии, тем больше случается срывов, внезапных отказов от работы или учебы, которая слишком тяжела.

Однако не следует односторонне подходить к демонстративному типу. Его положительные особенности - умение понимать психику человека, умение приспосабливаться к другим. Могут превосходно почувствовать человека и нащупать верный подход. Поэтому при положительной направленности личности могут быть отличными медработниками.

Главная особенность людей истерического типа - артистические способности. В межличностных отношениях - очень коммуникабельный тип именно вследствие своих артистических наклонностей. Любит фантазировать и делает это очень конгруэнтно. В общении обходителен.

Для демонстративной личности представляют опасность ситуации, в которых на нее не обращают внимания или низвергают с пьедестала. Демонстративной личности необходимо формировать у себя достойные цели и мотивы поведения.

Возбудимый тип. При повышенной степени реакций этого типа мы сталкиваемся с эпилептоидной психопатией. Хотя прямая связь с эпилепсией отнюдь не обязательна.

Реакции возбудимой личности импульсивны, т.е. решающими для человека часто являются не благоразумие и взвешивание поступков, а влечения и инстинкты. Люди этого типа нетерпеливы. Достаточно того, чтобы им что-то не понравилось, как они сразу отворачиваются и берутся за новое. И в мимике, и в словах они дают волю раздражительности или даже ярости, открыто заявляют о своих требованиях или со злостью удаляются. По самому пустяковому поводу могут вступать в ссору, грубят. Склонны к асоциальным поступкам. Чаще раздражаются не от напряженной деятельности, а из-за организационных моментов. По мере нарастания гнева могут перейти к рукоприкладству.

У возбудимых личностей констатируется замедленность мыслительных процессов, которая проявляется в большом времени на обдумывание вопросов, в чрезмерной обстоятельности, если дать возможность им говорить, они рассказывают все в мелких подробностях.

Возбудимые личности едят и пьют все подряд, без разбора, многие из них становятся хроническими алкоголиками. Импульсивность проявляется и в сексуальной сфере. Мужчины неразборчивы в сексуальных связях, особенно в юные годы, и часто становятся отцами множества внебрачных детей. Если инстинкт удовлетворяется наиболее полно, они могут длительное время не менять партнершу. Если же их охватывает влечение к другой женщине, они без раздумья ему следуют.

У немолодых женщин также может наблюдаться постоянство в отношении избранника, однако возбудимые молоденькие девушки могут легко менять партнеров.

В сфере межличностных отношений возбудимый тип личности характеризуется низкой контактностью, замедленностью вербальных и невербальных реакций. Нередко люди этого типа занудливы и угрюмы, склонны к грубости и брани, к конфликтам, в которых сами являются активной стороной. Они неуживчивы в коллективе, властны в семье. В спокойном состоянии часто добросовестны, аккуратны. Отличаются привязчивостью, заботятся о своих детях, любят животных и нередко готовы оказать любую помощь. Однако в состоянии эмоционального возбуждения бывают раздражительны и вспыльчивы, плохо контролируют свое поведение.

С людьми этого типа тяжело общаться, потому что они раздражительны и вспыльчивы, плохо контролируют свое поведение. При ярко выраженной акцентуации и нежелании работать над собой, выбирать медицинские специальности им не рекомендуется, тем более что многие из них имеют склонность к алкоголизму.

Возбудимым личностям необходимо помнить, что им часто сложнее, чем другим, приспособиться к окружающим. Как им помочь себе? Основные усилия желательно направлять на стремление к осознанию недостатков своего характера и появлению желания их исправить, на формирование твердых моральных устоев, развитие сознательного контроля над своими действиями, борьбу с эмоциональной возбудимостью. В последнем случае можно рекомендовать возбудимому человеку, как и всем вспыльчивым людям, стараться остановить раздражение на начальном этапе его возникновения, отвлечься на другие дела. Полезно также помнить, что людям этого типа нравится достаточно напряженный труд, особенно физический. Однако стоит заметить, что возбудимые люди труднее других поддаются воспитанию.

Дистимный тип. Личности этого типа по натуре серьезны и на мрачных, печальных сторонах жизни сосредоточены в гораздо большей степени, чем на радостных. Мысль у них работает медленно, эти люди малообщительны. Серьезная настроенность ведет к формированию твердой этической позиции. Их легко распознать в беседе уже по одному застенчивому и безрадостному виду.

При ярко выраженной акцентуации могут проявляться черты субдепрессионной психопатии, что может привести к полной утрате жизнерадостности и общей замедленности реакций.

В межличностных взаимоотношениях дистимика характеризуют низкая контактность, немногословие, доминирующее пессимистическое настроение. Среди привлекательных качеств: серьезность, добросовестность, обостренное чувство справедливости. Отрицательные черты: пассивность, замедленность мышления, неповоротливость, индивидуализм. Для гармоничного развития личности дистимного типа необходимо закреплять у нее устойчивое и продолжительное оптимистическое настроение.

Дистимику больше всего подойдет работа в диагностических кабинетах или лабораториях при лечебно-профилактических учреждениях.

Экзальтированный тип. Люди этого типа реагируют на жизнь более бурно, чем остальные. Темп нарастания реакций, их внешние проявления отмечаются большой интенсивностью. Аффективно-экзальтированные личности одинаково легко приходят в восторг от радостных событий и в отчаяние - от печальных. Любовь к музыке, природе, спорту может захватить экзальтированного человека до глубины души. Но с другой стороны, жалость, сострадание к несчастным людям, к больным животным могут довести такого человека до отчаяния. Какую-нибудь рядовую неприятность друга экзальтированные люди ощущают более болезненно, чем сам пострадавший. Уже при незначительном страхе, охватывающем экзальтированную натуру, заметны физиологические проявления (дрожь, холодный пот). Этим темпераментом часто обладают артистические натуры - художники, поэты.

В межличностных отношениях экзальтированным людям свойственны высокая контактность, словоохотливость, влюбчивость. Они внимательны к друзьям и близким. Привлекательные черты: альтруизм, чувство сострадания, хороший вкус, яркие и искренние чувства. Отталкивающие черты: паникерство, подверженность сиюминутным настроениям.

Очень чувствительны и сострадательны к больным, готовы бескорыстно помогать другому человеку. При ярко выраженной акцентуации в экстремальных ситуациях могут впасть в отчаяние, т.к. порой переживают неприятности другого больше, чем он сам. Могут посещать больных на дому, работать вместе с врачом на приеме больных, в хосписах, детских домах, домах престарелых.

Для гармоничного развития экзальтированного типа необходимо закреплять у него устойчивое и продолжительное оптимистическое настроение.

Методика выявления уровня субъективного контроля (уровня интернальности)

1. Продвижение по службе больше зависит от удачного стечения обстоятельств, чем от способностей и усилий человека.

2. Большинство разводов происходит из-за того, что люди не захотели приспособиться друг к другу.

3. Болезнь - дело случая, если уж суждено заболеть, то ничего не поделаешь.

4. Люди оказываются одинокими из-за того, что сами не проявляют интереса и дружелюбия к окружающим.

5. Осуществление моих желаний часто зависит от везения.

6. Бесполезно предпринимать усилия для того, чтобы завоевать симпатии других людей.

7. Внешние обстоятельства (родители, благосостояние) влияют на семейное счастье не меньше, чем отношения супругов.

8. Я часто чувствую, что мало влияю на то, что происходит со мной.

9. Как правило, руководство оказывается более эффективным, когда полностью контролирует действия подчиненных, а не полагается на их самостоятельность.

10. Мои отметки в школе часто зависели от случайных обстоятельств (например, от настроения учителя), а не от моих собственных усилий.

11. Когда я строю планы, то я, в общем, верю, что смогу осуществить их.

12. То, что многим людям кажется удачей или везением, на самом деле является результатом долгих целенаправленных усилий.

13. Думаю, что правильный образ жизни может больше помочь здоровью, чем врачи и лекарства.

14. Если люди не подходят друг другу, то, как бы они ни старались наладить семейную жизнь, у них все равно это не получится.

15. То хорошее, что я делаю, обычно бывает по достоинству оценено другими.

16. Дети вырастают такими, какими их воспитывают родители.

17. Думаю, что случай или судьба не играют важной роли в моей жизни.

18. Я стараюсь не строить планов на дальнюю перспективу, потому что многое зависит от того, как сложатся обстоятельства.

19. Мои отметки в школе больше всего зависели от моих усилий и степени подготовленности.

20. В семейных конфликтах я чаще чувствую вину за собой, чем за противоположной стороной.

21. Жизнь большинства людей зависит от стечения обстоятельств.

22. Я предпочитаю такое руководство, при котором можно самостоятельно определить, что и как делать.

23. Думаю, что мой образ жизни ни в коей мере не является причиной моих болезней.

24. Как правило, именно неудачное стечение обстоятельств мешает людям добиться успеха в своем деле.

25. В конце концов, за плохое управление организацией ответственны сами люди, которые в ней работают.

26. Я часто чувствую, что ничего не могу изменить в сложившихся отношениях в семье.

27. Если я очень захочу, то смогу расположить к себе почти любого.

28. На подрастающее поколение влияет так много разных обстоятельств, что усилия родителей в их воспитании часто оказываются бесполезными.

29. То, что со мной случается, - это дело моих собственных рук.

30. Трудно бывает понять, почему руководители поступают так, а не иначе.

31. Человек, который не смог добиться успеха в своей работе, скорее всего, не проявил достаточно усилий.

32. Чаще всего я могу добиться от членов моей семьи того, что я хочу.

33. В неприятностях и неудачах, которые были в моей жизни, чаще больше были виноваты другие люди, чем я.

34. Ребенка всегда можно уберечь от простуды, если за ним следить и правильно его одевать.

35. В сложных обстоятельствах я предпочитаю подождать, пока проблема разрешится сама собой.

36. Успех является результатом упорной работы и мало зависит от случая или везения.

37. Я чувствую, что от меня больше, чем от кого бы то ни было, зависит счастье моей семьи.

38. Мне всегда было трудно понять, почему я нравлюсь одним людям и не нравлюсь другим.

39. Я всегда предпочитаю принимать решения и действовать самостоятельно, а не надеяться на помощь других людей или на судьбу.

40. К сожалению, заслуги человека часто остаются непризнанными, несмотря на все его старания.

41. В семейной жизни бывают такие ситуации, которые невозможно разрешить даже при самом сильном желании.

42. Способные люди, не сумевшие реализовать свои возможности, должны винить в этом только самих себя.

43. Многие мои успехи были возможны только благодаря помощи других людей.

44. Большинство неудач в моей жизни произошли от неумения, незнания или лени и мало зависели от везения или невезения.

Обработка результатов теста, определяющего уровень субъективного контроля

Цель обработки результатов - получить показатель локуса субъективного контроля, т.е. показатель общей интернальности «Ио».

Он представляет собой сумму совпадений ответов испытуемого с ответами на вопросы в ключе.

Ключ

Анализ результатов

Возможны два полярных типа личностей в зависимости от локализации контроля: экстернальный и интернальный. Любому человеку свойственна определенная позиция на континууме, простирающемся от экстернального типа к интернальному.

0_44

Экстернальный-Интернальный

Низкий уровень интернальности - 11 баллов и менее.

Средний уровень интернальности - 12-32 балла.

Высокий уровень интернальности - 33-44 балла.

В целом, чем больше величина интернальности, тем меньше экстернальность.

Локус контроля, характерный для человека, универсален по отношению к любым типам событий и ситуаций, с которыми ему приходится сталкиваться. Один и тот же тип контроля проявляется и в случаях неудач, и в случаях достижений, причем это наблюдается в разных сферах жизнедеятельности субъекта.

При низком уровне интернальности люди мало прослеживают связь между своими действиями и значимыми событиями их жизни. Они не считают себя способными контролировать развитие таких событий и полагают, что большинство их является результатом случая или действия других людей. Поэтому экстерналы эмоционально неустойчивы, склонны к неформальному общению и поведению, малообщительны, у них плохой самоконтроль и высокая напряженность.

Высокий уровень интернальности соответствует высокому уровню субъективного контроля над любыми значимыми ситуациями. Люди, имеющие такой локус контроля, считают, что большинство важных событий в их жизни было результатом их собственных действий, что они могут ими управлять и чувствуют ответственность и за эти события, и за то, как складывается их жизнь. Интерналы с высокими показателями субъективного контроля обладают эмоциональной стабильностью, упорством, решительностью, отличаются общительностью, хорошим самоконтролем и сдержанностью.

Средний уровень интернальности характерен для большинства людей. Особенности их субъективного контроля могут несколько изменяться в зависимости от того, представляется ли человеку ситуация сложной или простой, приятной или неприятной и т.д. Хотя их поведение и психологическое чувство ответственности за него зависят от конкретных социальных ситуаций, все же можно и у них установить преобладание того или иного локуса контроля.

Таким образом, субъективный локус контроля связан с ощущениями у человека своей силы, достоинства, ответственности за происходящее, с самоуважением, социальной зрелостью и самостоятельностью личности. Необходимо помнить, что:

* конформное, уступчивое поведение в большей степени присуще людям с экстернальным локусом контроля;

* интерналы менее склонны подчиняться давлению (мнению, эмоциям и т.д.) других людей;

* человек с интернальным локусом контроля лучше работает в одиночестве;

* интерналы более активно ищут информацию и обычно более осведомлены о ситуации, чем экстерналы;

* у интерналов более активная, чем у экстерналов, позиция по отношению к своему здоровью.

Исследования показали, что интерналы более популярны, занимают благоприятную позицию в системе межличностных отношений. Они более благожелательны, увереннее в себе и терпимее.

Лица с интернальным локусом контроля предпочитают недирективные методы воспитания и психокоррекции, а в работе с экс-терналами важно позаботиться о снижении часто наблюдающихся у них тревожности и депрессии.

Методика выявления потребности в достижениях

1. Думаю, что успех в жизни зависит скорее от случая, чем от расчета.

2. Если я лишусь любимого занятия, жизнь потеряет для меня смысл.

3. Для меня в любом деле важнее его исполнение, а не конечный результат.

4. Считаю, что люди больше страдают от неудач в работе, чем от плохих взаимоотношений с близкими.

5. По моему мнению, большинство людей живут далекими целями, а не близкими.

6. В жизни у меня было больше успеха, чем неудач.

7. Эмоциональные люди мне нравятся больше, чем деятельные.

8. Даже в обычной работе я стараюсь усовершенствовать некоторые ее элементы.

9. Поглощенный мыслями об успехе, я могу забыть о мерах предосторожности.

10. Мои родители считали меня ленивым ребенком.

11. Думаю, что в моих неудачах повинны скорее обстоятельства, чем я сам.

12. Мои родители слишком строго контролировали меня.

13. Терпения во мне больше, чем способностей.

14. Лень, а не сомнения в успехе вынуждают меня часто отказываться от своих намерений.

15. Думаю, что я уверенный в себе человек.

16. Ради успеха я могу рискнуть, если даже шансы не в мою пользу.

17. Я неусердный человек.

18. Когда все идет гладко, моя энергия усиливается.

19. Если бы я был журналистом, я писал бы скорее об оригинальных изобретениях людей, чем о происшествиях.

20. Мои близкие обычно не разделяют моих планов.

21. Уровень моих требований к жизни ниже, чем у моих товарищей.

22. Мне кажется, что настойчивости во мне больше, чем способностей.

Ключ

Методика выявления потребности в аффилиации (общении)

1. Мне доставляет удовольствие участвовать в различного рода семейных торжествах.

2. Я могу подавить свои желания, если они противоречат желаниям моих товарищей.

3. Мне нравится выказывать кому-либо свое расположение.

4. Я больше сосредоточен на приобретении влияния, чем дружбы.

5. Я чувствую, что в отношении к моим друзьям у меня больше прав, чем обязанностей.

6. Чтобы быть удовлетворенным собой, я должен кому-то в чем-то помочь.

7. Когда я узнаю об успехе моего товарища, у меня почему-то ухудшается настроение.

8. Мои заботы исчезают, когда я оказываюсь среди своих товарищей по работе (учебе).

9. Мои друзья мне основательно надоели.

10. Когда я делаю важную работу, присутствующие люди меня раздражают.

11. Прижатый к стенке, я говорю лишь ту долю правды, которая, по моему мнению, не повредит моим друзьям и близким.

12. В трудной ситуации я больше думаю не столько о себе, сколько о близком мне человеке.

13. Мне приятно помогать другим, если даже это и доставляет мне значительные трудности.

14. Неприятности у людей вызывают у меня такое сострадание, что я могу заболеть.

15. Из уважения к другу я могу согласиться с его мнением, если даже он не прав.

16. Мне больше нравятся приключенческие рассказы, чем рассказы о любви.

17. Сцены насилия в кино внушают мне отвращение.

18. В одиночестве я испытываю больше тревоги и напряженности, чем когда нахожусь среди людей.

19. Я считаю, что основной радостью в жизни является общение.

20. Мне жалко бездомных собак и кошек.

21. Я предпочитаю иметь меньше друзей, но зато близких.

22. Я люблю бывать среди людей.

23. Я долго переживаю ссоры с близкими.

24. У меня определенно больше близких друзей, чем у многих других.

25. Во мне больше стремления к достижениям, чем к дружбе.

26. Я больше доверяю собственной интуиции и собственному мнению о людях, чем суждениям о них со стороны других людей.

27. Я придаю большее значение материальному благополучию и престижу, чем радости общения с приятными людьми.

28. Я сочувствую людям, у которых нет близких друзей.

29. По отношению ко мне люди бывают часто неблагодарны.

30. Я люблю рассказы о бескорыстной любви и дружбе.

31. Ради друга я могу пожертвовать своими интересами.

32. В детстве я входил в компанию, которая в любых ситуациях держалась вместе.

33. Если бы я был журналистом, то мне бы нравилось писать о силе дружбы.

Ключ

Методика выявления потребности в доминировании

1. Сцены борьбы в кино мне нравятся больше, чем любовные.

2. Я быстро убеждаю других.

3. В семейных конфликтах я чаще выходил победителем.

4. Я люблю организовывать культпоходы, турпоходы, соревнования.

5. Как правило, с моими желаниями близкие соглашаются.

6. Препятствия делают меня более энергичным.

7. В школе мне было трудно говорить перед своим классом.

8. Мне очень нравится принимать участие в собраниях и в работе общественных организаций, где принимают важные решения.

9. В подъездах, автобусах, трамваях и других общественных местах я часто заговариваю с незнакомыми людьми.

10. Моя повседневная жизнь заполнена занятиями, которые делают ее интересной.

11. Обычно я выкладываю все без обиняков, когда хочу кому-нибудь сделать замечание или указать на ошибку.

12. Я никогда в жизни не чувствовал себя лучше, чем сейчас.

13. Я почти никогда не бываю собой доволен.

14. Я часто мечтаю.

15. Я часто много теряю из-за того, что не могу быстро решиться.

16. Мне всегда неприятно чувствовать себя центром всеобщего внимания.

17. Я легко прихожу в замешательство.

18. Временами из-за моей чрезмерной сдержанности мне трудно бороться за свои интересы.

19. Я верю, что существуют явления, необъяснимые наукой.

20. Иногда я бываю настолько упрямым, что у других не хватает терпения.

Ключ

Методика выявления потребности в познании

1. Книгу с заголовком «Удивительное в мире…» я предпочту любовному роману.

2. Я могу отложить самую интересную книгу, если у меня дела.

3. При чтении я часто выписываю цитаты и абзацы.

4. Плохой детектив я предпочту хорошему любовному роману.

5. Необычайность и новизна обстоятельств меня скорее пугает, чем привлекает.

6. Мои интеллектуальные увлечения практически бесполезны.

7. Я обычно планирую свои новые впечатления: книги, лекции, посещение музеев, интересные встречи и т.д.

8. Много бесполезного, даже в ущерб своим делам, я могу сделать ради любопытства и интереса к новому.

9. Мне больше нравится делать определения, запоминать, упорядочивать, классифицировать, систематизировать материал, чем выяснять причины происхождения явления, объяснять его.

10. Из чистого любопытства и желания проверить новый метод я могу пойти на риск неудачи.

11. Мои родители считали меня любопытным ребенком.

12. Мои занятия меня не удовлетворяют: многое остается непонятным.

Ключ

Уровень потребности в познании можно узнать, пользуясь следующим ключом

Методика определения коммуникативно-организаторских склонностей (КОС)

1. Много ли у вас друзей, с которыми вы постоянно общаетесь?

2. Часто ли вам удается склонить большинство своих товарищей к принятию ими вашего мнения?

3. Долго ли беспокоит вас чувство обиды, причиненное вам кем-то из ваших товарищей?

4. Всегда ли вам трудно ориентироваться в создавшейся критической ситуации?

5. Есть ли у вас стремление к установлению новых знакомств с разными людьми?

6. Нравится ли вам заниматься общественной работой?

7. Верно ли, что вам приятнее и проще проводить время с книгами или за какими-либо другими занятиями, чем с людьми?

8. Если возникли какие-либо помехи в осуществлении ваших намерений, легко ли вы отступаете от них?

9. Легко ли вы устанавливаете контакт с людьми, которые значительно старше вас по возрасту?

10. Любите ли вы придумывать и организовывать со своими товарищами различные игры и развлечения?

11. Трудно ли вам включиться в новую для вас компанию?

12. Часто ли вы откладываете на другие дни те дела, которые необходимо выполнить сегодня?

13. Легко ли вам удается установить контакты с незнакомыми людьми?

14. Стремитесь ли вы добиться, чтобы ваши товарищи действовали в соответствии с вашим мнением?

15. Трудно ли вам осваиваться в новом коллективе?

16. Верно ли, что у вас не бывает конфликтов с товарищами из-за невыполнения ими своих обязанностей, обязательств?

17. Стремитесь ли вы при удобном случае познакомиться и побеседовать с новым человеком?

18. Часто ли в решении важных дел вы берете инициативу на себя?

19. Раздражают ли вас окружающие люди и хочется ли вам побыть одному?

20. Правда ли, что вы обычно плохо ориентируетесь в незнакомой для вас обстановке?

21. Нравится ли вам постоянно находиться среди людей?

22. Возникает ли у вас раздражение, если вам не удается закончить начатое дело?

23. Испытываете ли вы чувство затруднения, неудобства или стеснения, если приходится проявлять инициативу, чтобы познакомиться с новым человеком?

24. Правда ли, что вы утомляетесь от частого общения с товарищами?

25. Любите ли вы участвовать в коллективных играх?

26. Часто ли вы проявляете инициативу при решении вопросов, затрагивающих интересы ваших товарищей?

27. Правда ли, что вы чувствуете себя неуверенно среди малознакомых вам людей?

28. Верно ли, что вы редко стремитесь к доказательству своей правоты?

29. Полагаете ли вы, что вам не доставляет особого труда внести оживление в малознакомую вам компанию?

30. Принимали ли вы участие в общественной работе в школе?

31. Стремитесь ли вы ограничить круг своих знакомств небольшим количеством людей?

32. Верно ли, что вы не стремитесь отстаивать свое мнение или решение, если оно не было сразу принято вашими товарищами?

33. Чувствуете ли вы себя непринужденно, попав в незнакомую компанию?

34. Охотно ли вы приступаете к организации различных мероприятий для своих товарищей?

35. Правда ли, что вы не чувствуете себя достаточно уверенным и спокойным, когда приходится говорить что-то большой группе людей?

36. Часто ли вы опаздываете на деловые встречи, свидания?

37. Верно ли, что у вас много друзей?

38. Часто ли вы оказываетесь в центре внимания своих товарищей?

39. Часто ли вы смущаетесь, чувствуете неловкость при общении с малознакомыми людьми?

40. Правда ли, что вы не очень уверенно чувствуете себя в окружении большой группы своих товарищей?

Для облегчения подсчета результатов вашего уровня КОС номера вопросов должны быть расположены в определенном порядке:



Обработка результатов

В ходе анализа результатов сначала дают оценку коммуникативным и организаторским способностям (табл. 9-4).

Таблица 9.4. Оценка коммуникативных и организаторских способностей (дешифратор)

Уровень развития организаторских и коммуникативных способностей характеризуется с помощью оценок по шкале (табл. 9-5).

Таблица 9.5. Уровень развития организаторских и коммуникативных способностей (шкала оценки)

Испытуемые, получившие оценку 1, - люди с низким уровнем КОС.

Испытуемые, получившие оценку 2, имеют коммуникативные и организаторские склонности ниже среднего уровня.

Испытуемые, получившие оценку 3, имеют средний уровень

КОС.

Испытуемые, получившие оценку 4, относятся к группе с высоким уровнем проявления КОС.

Испытуемые, получившие оценку 5, обладают очень высоким уровнем проявления КОС.

Выводы

* Личность - это качество человека, определяющее его бытие и проявляющееся в его сознательной деятельности.

* Развитие личности представляет собой как формирование стадий становления личности: индивид-индивидуальность - субъект-юбъект, так и продвижение от одной стадии к другой.

* Личностное развитие человека осуществляется в течение всей жизни.

* Основой развития человека как личности является его собственная активность.

* Продуктами и условиями развития личности выступают: темперамент, характер, мотивация, способности.

* Темперамент - это обобщенная динамическая характеристика реактивности личности в ее сознательной деятельности. Темперамент относительно устойчив.

* Важнейшей психологической основой темперамента является уравновешенность нервных процессов.

* Характер - это единство всех свойств индивидуальности человека. Степень выраженности свойств может говорить о наличии акцентуаций и даже психопатий.

* Мотивация - внутреннее состояние организма, побуждающее или ведущее его к действию. В основе мотивации лежат потребности.

* Выделяют четыре типа потребностей, в большей степени влияющие на деятельность индивида. Это потребности в достижении, в аффилиации, в доминировании, в познании.

* Способности - индивидуально-психологические особенности человека, которые являются условием успешного выполнения какой-либо деятельности.

* В целом способности можно подразделить на организаторские и коммуникативные.



10. Эмоциональные процессы и состояния

Основные понятия: эмоции, аффект, собственно эмоции, чувства, настроения, страсть, основные эмоции, расстройства эмоций, эмпатия, стресс, стрессор, адаптационный синдром, дистресс, эустресс, фрустрация, ригидность, когнитивный диссонанс, профессиональное выгорание, копинг-механизмы.

10.1 Понятие об эмоциях

Эмоции (Возможно, никакой другой термин в психологии не сочетает такую неопределимость с частотой его использования) - особый класс психических явлений, отражающих отношение человека к миру, к другим людям, к самому себе и к результатам собственной деятельности.

Эмоция всегда содержит три взаимосвязанные составляющие:

* внутреннее, субъективное переживание;

* внешнее выражение (речь, мимика, жесты);

* физиологические изменения в организме (изменение дыхания, кровообращения и т.д.).

Человек не всегда способен дать себе отчет о переживаемых им эмоциях, четко осмыслить и описать свое эмоциональное состояние. Однако можно достаточно точно оценить эмоциональное состояние человека, наблюдая за его поведением. Помогает этому и знание ситуации, в которой человек находится.

По мнению психофизиолога П.В. Симонова, эмоция возникает тогда, когда появляется рассогласованность между тем, что необходимо знать для удовлетворения той или иной потребности, и тем, что на самом деле известно.

На этой основе создана формула эмоций:



Э = Пх (Н-С)

где П - потребность; Н - необходимая для удовлетворения потребности информация; С - информация, которую можно использовать; то, что известно. Из этой формулы следует, что эмоция достигает максимальной силы в случае С=0, т.е. когда совершенно нет нужной информации. Недаром говорят, что пугает не само событие, а неизвестность.

Ст. 31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» узаконивает право граждан на информацию о состоянии здоровья, а ст. 32 и 33 обеспечивают право на согласие или отказ от медицинского вмешательства, которое может проводиться только при наличии информации о нем. О состоянии здоровья и необходимом лечении пациента чаще всего информирует врач (Этический кодекс медицинской сестры России (ст. 6).), а медицинская сестра уже обязана выяснить, есть ли информированное согласие на процедуру. Перед выполнением тех или иных манипуляций моральный долг медицинской сестры - объяснить пациенту, какова их цель, потому что чувство неизвестности - одно из наиболее вредных для здоровья человека переживаний.

10.2 Классификация эмоциональных состояний

Существует множество классификаций человеческих эмоций. В основе одной из них - длительность и степень выраженности. В зависимости от этого различают:

* Аффект - предельно выраженная, но кратковременная эмоция, сопровождающаяся резкими поведенческими и физиологическими проявлениями. Самоконтроль резко понижен.

* Страсть - сильное, абсолютно доминирующее чувство.

* Собственно эмоции - более длительное и слабее выраженное внешне переживание. Выражает оценочное отношение личности к полученной информации.

* Чувства - длительные, устойчивые компоненты психической структуры человека, носят ярко выраженный предметный характер, возникают в результате обобщения эмоций.

* Настроения - относительно слабо выраженные переживания, не относящиеся к конкретному предмету, могут удерживаться в течение длительного времени, определяют общий эмоциональный фон. Классификации эмоций по качеству более противоречивы, наиболее полная, на наш взгляд, представлена В.Ф. Матвеевым (см. Приложение 10.1¹).

Приложение 10.1

Основные эмоции

Положительные

* Благодарность

* Блаженство

* Восторг

* Восхищение

* Гордость

* Доверие

* Злорадство

* Ликование

* Любовь (половая)

* Любовь (привязанность)

* Нежность

* Предвкушение

* Радость

* Самодовольство

* Симпатия

* Спокойная совесть

* Уважение

* Уверенность

* Удовольствие

* Умиление

* Чувство безопасности

* Чувство облегчения

* Чувство удовлетворения собой

* Чувство удовлетворенной мести

Нейтральные

* Безразличие

* Изумление

* Любопытство

* Спокойно-созерцательное настроение

* Удивление

Отрицательные

* Боязнь

* Возмущение (негодование)

¹ Эмоции перечисляются в алфавитном порядке.

* Гнев

* Горе (скорбь)

* Горечь

* Досада

* Жалость

* Зависть

* Злоба

* Злость

* Испуг

* Недоверие

* Ненависть

* Неприязнь

* Нетерпение

* Неуверенность (сомнение)

* Неудовлетворенность собой

* Неудовольствие

* Обида

* Огорчение

* Омерзение

* Отвращение

* Отчаяние

* Печаль (грусть)

* Презрение

* Разочарование

* Раскаяние

* Растерянность

* Ревность

* Скука

* Сожаление

* Сочувствие (сострадание)

* Страх

* Стыд

* Тоска

* Тревога

* Угрызение совести

* Ужас

* Уныние

* Чувство оскорбления

* Ярость

Матвеев В.Ф. Основы медицинской психологии,

этики и деонтологии

Назовем несколько основных эмоций.

* Радость - положительное эмоциональное состояние, связанное с удовлетворением актуальной потребности.

* Удивление - эмоциональная реакция на неожиданные обстоятельства.

* Страдание - отрицательное переживание, связанное с воспринимаемой невозможностью удовлетворения важнейших потребностей.

* Гнев - отрицательное переживание, часто протекающее в форме аффекта, представляющее собой реакцию на неожиданно возникшие препятствия на пути к достижению цели.

* Страх - отрицательное переживание, связанное с прогнозом вероятного неблагополучия.

* Стыд - состояние, вызванное осознанием своего несоответствия мнению окружающих и / или собственным принципам.

10.3 Расстройства эмоций

Апатия - расстройство эмоционально-волевой сферы, проявляющееся в безразличии к себе, к окружающим людям, событиям, отсутствие желаний и побуждений. Апатия в сочетании с эмоциональной тупостью и абулией является основным симптомом шизофрении.

Эйфория - патологически повышенное радостное настроение с недостаточной критической оценкой своего состояния. Характеризуется идеомоторным возбуждением, окружающее воспринимается в радужных тонах.

...